Perú) - Direción General de Epidemiologíaproceso el Centro Nacional de Epidemiología,...

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 128

Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

.

0s

8 (Del 21 al 27 de febrero del 2016)

Volumen 25 – Semana Epidemiológica Nº 8

ISSN versión impresa: 1563-2709

ISSN versión electrónica: 1816-8655

Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php

Boletín

Epidemiológico

(Lima - Perú)

Presentación Contenido

Artículo de actualidad:

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las Enfermedades; Pág. 128 - 129.

Análisis de situación de salud: Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú hasta la SE 08 – 2016; 25 (8). Pág. 130 –

132. Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 8). Pág. 133 – 138.

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica:

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana epidemiológica 8; 25 (8). Pág. 139 – 143. Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (8). Pág. 144 – 145.

Brotes y otras emergencias sanitarias Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el

Perú; 25 (8). Pag. 146 - 147.

Indicadores de monitoreo de la

notificación semanal Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 8 - 2016. Pág. 148.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de las Enfermedades

El 12 de febrero del presente año se publicó el reglamento de

organización y funciones del Ministerio de Salud (1). En el nuevo reglamento se crea el Centro Nacional de Epidemiología,

Prevención y Control de las Enfermedades, como órgano

desconcentrado del Viceministerio de Salud Pública del

Ministerio de Salud del Perú.

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las

Enfermedades es responsable de gestionar los procesos de

prevención y control de enfermedades de importancia sanitaria

nacional e internacional, el cual incluye la gestión de las

acciones de vigilancia epidemiológica, inteligencia sanitaria,

salud global y respuesta rápida en brotes, epidemias, desastres y emergencias.

Esta nueva entidad se forma a partir de la Dirección General de

Epidemiología, que, deja de existir después de casi tres décadas

de haber cumplido una fructífera labor al servicio de la salud pública del país, en la vigilancia y control de epidemias. Se

continuarán con las actividades que realizaba la Dirección

General de Epidemiología (DGE), incorporándose otras

actividades para cumplir con las funciones asignadas al nuevo

órgano desconcentrado.

Actualmente se viene elaborando su manual de operaciones, el

cual definirá su estructura y procedimientos; mientras dure este

proceso el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de las Enfermedades contará con seis unidades

funcionales, creadas mediante la Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA(2).

Las unidades funcionales son: Centro de Inteligencia Sanitaria,

Centro de Vigilancia en Salud Pública, Centro de Prevención y

Control de Enfermedades Transmisibles, Centro de Control de

Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos, Centro de Salud Internacional y Enlace y el Centro de Respuesta a Emergencias y

Desastres.



Con respecto a la vigilancia epidemiológica y

respuesta a brotes epidémicos se asumirá o se

potenciarán, entre otras, las siguientes actividades: i) Desarrollar y conducir el sistema nacional de

vigilancia en Salud Pública en el ámbito nacional. ii)

informar sobre la situación de salud del país, las

condiciones de vida de las poblaciones, las

tendencias de las enfermedades y la respuesta para su prevención y control. iii) coordinar las acciones de

Vigilancia Epidemiológica en Salud Publica y de

Control de brotes epidémicos y otras emergencias

sanitarias, con las diferentes entidades que forman

parte del sector salud en el país. iv) gestionar los

laboratorios de salud pública para desarrollar soporte técnico analítico relacionado a las actividades

de identificación, vigilancia, prevención y control de

enfermedades transmisibles.

La gestión de la inteligencia sanitaria cubrirá aspectos sobre: i) Desarrollar y conducir el sistema

de Inteligencia Sanitaria, articulando en los

diferentes sistemas de información y planificación

sanitaria. ii) Desarrollar y conducir la Sala

Situacional para el Análisis de la Situación de Salud,

así como promover y desarrollar investigaciones epidemiológicas aplicadas a generar evidencias en

Salud Pública, en coordinación con los diferentes

niveles de gobierno y otros sectores.

En lo que se refiere al control de las enfermedades transmisibles, las actividades incluirán: i) Proponer,

lineamientos, normas, proyectos y estrategias para

realizar acciones de estimación, prevención y

reducción de riesgos de enfermedades transmisibles.

ii) Coordinar las acciones de control de las

principales y potenciales zoonosis, así como las otras enfermedades transmisibles. iii) analizar los factores

y agentes ambientales que generen riesgo o afecten la

salud de las personas, en coordinación con otras

instancias del MINSA. iv) Promover los estudios,

investigaciones y evaluaciones del impacto de las intervenciones estratégicas para la prevención y

control de enfermedades transmisibles, así como el

control de brotes epidémicos y otras emergencias

sanitarias.

El manejo de las situaciones de emergencias y desastres incluirán actividades como: i) coordinar las

acciones destinadas a garantizar el servicio público

de salud en los casos que existe un riesgo elevado o

daño a la salud y la vida de las poblaciones debido a

brotes, epidemias, desastres y emergencias, en el ámbito nacional, regional o local. ii) Conducir el

Centro de Operaciones Sectorial para el Control de

Emergencias y Desastres, articulando sus actividades

con la Dirección General de Gestión del Riesgo de

Desastres y Defensa Nacional en Salud y con los

organismos integrantes del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres. iii) Realizar

acciones relacionadas con las intervenciones de

asistencia técnica, acompañamiento y movilización

de recursos por razones de necesidad pública,

emergencias sanitarias o desastres, en coordinación

con la Dirección General de Gestión de Riesgo de

Desastres y Defensa Nacional en Salud.

Para la atención a salud global, continuará la

conducción del Centro Nacional de Enlace, así como

se elaborará normas, proyectos y estrategias en

materia de sanidad internacional, en el marco del

Reglamento Sanitario Internacional (RSI-2005) y otros acuerdos de salud, en coordinación

intrasectorial, intersectorial e intergubernamental.

A todo lo anterior se debe sumar funciones

transversales para todos los centros como proponer

lineamientos, normas, proyectos y estrategias para ejercer sus acciones a nivel nacional, en las

competencias señaladas; así como promover y

desarrollar la capacitación en servicio y

entrenamiento especializado en epidemiología de los

recursos humanos del sector salud.

Durante el periodo de implementación de 120 días

útiles a partir de la publicación del nuevo ROF,

algunas funciones que se venían realizando por otras

Direcciones del MINSA están encargadas a dichas

Direcciones (o sus sucesoras), hasta que progresivamente sean asumidas por el Centro

Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

las Enfermedades(2) .

Referencias: 1. Decreto Supremo No 007-2016-SA. Diario oficial El Peruano.

12/02/2016 2. Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA. Diario oficial El

Peruano. 23/02/2016



Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y

Neumonías en el Perú a la SE 08 – 2016

I. Introducción Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la

principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel

mundial. La neumonía produjo un estimado de

935000 niños menores de cinco años en el 2013, representando el 15% de todas las muertes de niños

menores de cinco años de edad, afecta a los niños y

familias de todo el mundo, pero es más frecuente en

Asia meridional y África subsahariana.

En el caso de la neumonía, se puede prevenir con

intervenciones simples y se trata con bajo costo con medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de

enfermedad de las IRA en países en desarrollo a

menudo se complica por acceso limitado a los

servicios de salud y otras causas (1).

Las infecciones respiratorias siguen patrones

estacionales. En los entornos de clima templado, la

enfermedad respiratoria es más frecuente en los

meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es

muy diferente en los entornos tropicales, donde se

producen la mayoría de las muertes infantiles por neumonía, con aumento de la incidencia de las

infecciones del tracto respiratorio inferior durante la

temporada de lluvias (2). En el Perú en el 2012, las

infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la

primera causa específica de morbilidad en atenciones

de consulta externa realizadas en los establecimientos de salud del MINSA, las cuales

representan alrededor del 24,9% del total de

atenciones y también representaron el 12,1% del

total de causas específicas de muerte. Para ese

mismo año, la mortalidad por IRA en todos los grupos por etapas de vida, las IRA fue la primera

causa de atención en consulta externa. (3)

II. Situación actual en menores de 5 años

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades es responsable de la

vigilancia epidemiológica de las Infecciones

Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se realiza la notificación semanal de las neumonías y

muertes por neumonías.

1. Infecciones respiratorias agudas en menores de

5 años.

En el Perú a la SE 08, se han notificado 314 300

episodios de IRA en menores de 5 años lo que

representa una incidencia acumulada (IA) de 1104,4

por cada 10000 en menores de 5 años.

En el presente año, los episodios de IRA y la

incidencia acumulada se incrementó en 2,0%

comparada con el mismo periodo del año 2015.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2010-2016 (SE 08)

2. Neumonías en menores de 5 años.

Hasta la SE 08 del presente año, se notificaron

2 822 episodios de neumonía, lo que representa una incidencia acumulada de 9,9 episodios de neumonía

por cada 10 000 menores de 5 años.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA

Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de

5 años, Perú 2010-2016 (SE 08)

La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo

que va del año, es ligeramente mayor que en el

mismo periodo del año 2015 (3,8%). Esta tasa se ha

ido reduciendo progresivamente en los últimos 6 años (25,6%).

Los departamentos que han notificado el mayor

número de neumonía en el país son Lima (1173), Loreto (246), Piura (216), Ucayali (187) y Callao (110) (tabla 1).

En lo que va del año, los siguientes departamentos

presentaron mayor incidencia acumulada:

Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las

infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)

en el Perú hasta la SE 08 – 2016; 25 (7): 130 – 132.



Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según Departamento, Perú 2016 (SE 08)

• Ucayali (41,8/10 000)

• Loreto (22,2/10000)

• Lima (14,7/10 000)

• Callao (14,1/10 000) • Piura (11,8/10 000)

Las incidencias de estos departamentos son mayores

que la incidencia nacional. Los departamentos de

Tacna, Moquegua y Junín son los que notificaron las menores tasas de incidencia de neumonía, como se

evidencia en el gráfico anterior.


Enfermedades – MINSA Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de neumonías en

menores de 5, Perú 2016 (SE 08)

Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2015* (*SE 08).


Enfermedades – MINSA|.

3. Muertes por neumonías en menores de 5 años

En todo lo que va del presente año, hasta la SE 08,

se han notificado 16 muertes por neumonía,

comparado con el mismo periodo del año 2015, en el presente año se ha notificado menos muertes en un

55,5%.

El 62,5 % (10) corresponden a niños entre 1 a 4

años, 25,0 % (04) de las muertes a niños entre 2 a 11 meses y dos muertes (12,5 %) se produjeron a

menores de 2 meses.

A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,6

muertes por cada 100 episodios de neumonías. Tasas

de letalidad por departamentos: Huancavelica

(10,0 %), Pasco (6,3 %), Ayacucho (3,0 %), San Martín

(2,6 %) y Cusco (2,3 %).

Son 10 departamentos los que notificaron muertes

por neumonía, con lugar de procedencia de 14

distritos que notificaron defunciones: Puerto

Bermúdez (02), Andoas (02), Napo (01), Contamana

(01), Chorrillos (01), San Juan de Miraflores (01), Santo Tomás (01), Lircay (01), Acoria (01), Socabaya

(01), Ayacucho (01), Juliaca (01), Lamas (01) e Irazola

(01).




Enfermedades – MINSA.

Figura 5. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 08)

4. Neumonías en menores de 5 años por regiones

naturales.

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA Figura 6. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según regiones naturales de Pulgar Vidal, Perú 2010-

2016 (SE 07)

A la SE 08-2016, se observa tendencia descendente

en la IA de neumonías x 10 000 menores de 5 años,

en las tres regiones naturales (Fig. 6). III. Comentarios

Como factores de riesgo para la ocurrencia de

neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso (≤

2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones

recientes del tracto respiratorio superior, no recibir

lactancia materna durante al menos los 4 primeros

meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico, antecedentes de otitis media, y enfermedades

subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,

inmunitarias o neuromusculares.

El diagnóstico etiológico de las neumonías en la infancia es infructuoso en el ámbito ambulatorio. En

el hospital, a pesar del uso de técnicas exhaustivas

de laboratorio, sólo se consigue identificando el

agente responsable en un 30-40% de los casos (4).

La vacunación frente a ciertos microorganismos ha

demostrado tener impacto en la incidencia y

mortalidad de la NAC a nivel mundial. Los agentes

etiológicos para los que hay vacunas disponibles son S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la

influenza.

Desde la introducción de la vacuna frente a Hib a

finales de los años 90, se ha producido una drástica

disminución de las NAC por este microorganismo. La

comercialización de la vacuna conjugada contra

neumococo se acompañó de una reducción global de la enfermedad neumocócica invasiva en niños, por su

efecto sobre la colonización nasofaríngea por los

serotipos incluidos en la vacuna y,

consecuentemente, en sus formas clínicas (5).

Bibliografía 1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS.

http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs331/en/

2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H. Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G. Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the tropics: timeseries analyses. School of Public Health and Institute of Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-2013; 141: 1328-1336.

3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación de Salud de Perú 2011.

4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT.

Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR (publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible en: http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-respiratorias/protocolos-del-gvr

5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines. 2011; 10:109-29.

Blga. Carmen Yon Fabián

Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades

Dirección General de Epidemiología



Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 8)

I.- Situación actual

En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 8, se

han notificado 6254 casos de dengue al sistema de

vigilancia, lo cual es un 82% más casos que en el

mismo periodo de 2015 (3427). Se observa una tendencia pronunciada al aumento de casos (Ver

figura 1). El 30,0 % (1877) de los casos son

confirmados y el 70,0 % (4377) corresponden a casos

probables. La distribución de los casos desde el

punto de vista clínico es:


Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue, Perú 2015-2016(A la SE 7)

86,3 % (5399) son casos de dengue sin signos de

alarma, 13,3 % (830) de casos de dengue con signos

de alarma y 25 (0,4 %) casos graves. Los casos

proceden de 16 de los 24 departamentos (Tabla 1).

El 89,1 % (4 245) de los casos de dengue en este año fueron notificados por los departamentos de

Ayacucho, Piura, Madre de Dios, Junín,

Lambayeque, La Libertad, Cusco, Tumbes, Huánuco

y Loreto. La incidencia acumulada a nivel del país es

de 19,8 casos por cada 100 000 habitantes. Los departamentos de Madre de Dios, Tumbes y

Ayacucho reportan las tasas de incidencias

acumuladas más altas (Tablas 1 y 2).

Sugerencia para citar: Guzman J. Situación del dengue en el

Perú, 2016 (a la SE 8); 25 (8): 133 – 138.

Fuente: Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades

2016 (SE08)

Total 6254



Tabla 1. Casos, tasas de incidencia acumulada y formas clínicas de dengue, Perú, 2016 (A la SE8)

El 89,1 % (4 245) de los casos de dengue en este año

fueron notificados por los departamentos de Ayacucho, Piura, Madre de Dios, Junín,

Lambayeque, La Libertad, Cusco, Tumbes, Huánuco

y Loreto. La incidencia acumulada a nivel del país es

de 19,8 casos por cada 100 000 habitantes. Los

departamentos de Madre de Dios, Tumbes y

Ayacucho reportan las tasas de incidencias acumuladas más altas (Tablas 1 y 2).

Tabla 2. Casos de dengue probable y confirmado por departamentos, Perú (SE 8 -2016)

Nota: * En investigación Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de


N° % N° % N° % N° % N° % C P**

AYACUCHO 1012 16,2 145,4 226 22,3 786 77,7 1006 99,4 6 0,6 0 0,0 0 0 0,0

PIURA 971 15,5 52,2 348 35,8 623 64,2 753 77,5 212 21,8 6 0,6 4 1 0,5

MADRE DE DIOS 605 9,7 430,6 161 26,6 444 73,4 505 83,5 96 15,9 4 0,7 0 1 0,2

JUNIN 547 8,7 40,2 72 13,2 475 86,8 374 68,4 170 31,1 3 0,5 2 0 0,4

LAMBAYEQUE 459 7,3 36,1 274 59,7 185 40,3 447 97,4 10 2,2 2 0,4 1 0 0,2

LA LIBERTAD 455 7,3 24,2 200 44,0 255 56,0 439 96,5 16 3,5 0 0,0 0 0 0,0

TUMBES 395 6,3 164,2 16 4,1 379 95,9 371 93,9 24 6,1 0 0,0 0 0 0,0

CUSCO 389 6,2 29,4 140 36,0 249 64,0 376 96,7 12 3,1 1 0,3 0 0 0,0

HUANUCO 378 6,0 43,6 177 46,8 201 53,2 292 77,2 82 21,7 4 1,1 0 0 0,0

LORETO 360 5,8 34,3 63 17,5 297 82,5 281 78,1 76 21,1 3 0,8 0 0 0,0

UCAYALI 308 4,9 61,4 90 29,2 218 70,8 235 76,3 71 23,1 2 0,6 0 0 0,0

SAN MARTIN 101 1,6 11,9 7 6,9 94 93,1 88 87,1 13 12,9 0 0,0 0 0 0,0

ANCASH 96 1,5 8,3 17 17,7 79 82,3 94 97,9 2 2,1 0 0,0 0 0 0,0

CAJAMARCA 93 1,5 5,9 59 63,4 34 36,6 68 73,1 25 26,9 0 0,0 0 0 0,0

AMAZONAS 41 0,7 9,7 13 31,7 28 68,3 39 95,1 2 4,9 0 0,0 0 0 0,0

PASCO 30 0,5 9,8 14 46,7 16 53,3 21 70,0 9 30,0 0 0,0 0 0 0,0

LIMA * 14 0,2 0,1 0 0,0 14 100,0 10 71,4 4 28,6 0 0,0 0 0 0,0

Total 6254 100,0 19,8 1877 30,0 4377 70,0 5399 86,3 830 13,3 25 0,4 7 2 0,1Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

* Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección **Casos Fallecidos en investigación

FallecidosLetalidadConfirmado Probable

Dengue

s/signos

alarma

Dengue

c/signos

alarma

Dengue grave

Forma clínica

Departamento Casos %TIA

X100000

Clasificación

1 2 3 4 5 6 7 8

AYACUCHO 82 127 134 102 75 201 163 128 1012 16,2

PIURA 22 51 76 127 146 179 243 127 971 15,5

MADRE DE DIOS 65 110 75 95 108 86 66 0 605 9,7

JUNIN 46 31 73 69 83 124 80 41 547 8,7

LAMBAYEQUE 24 29 43 74 96 70 70 53 459 7,3

LA LIBERTAD 9 24 29 29 75 98 117 74 455 7,3

TUMBES 15 19 36 43 103 77 79 23 395 6,3

CUSCO 56 69 30 37 66 63 52 16 389 6,2

HUANUCO 13 24 21 33 90 75 87 35 378 6,0

LORETO 31 18 18 30 77 86 81 19 360 5,8

UCAYALI 18 19 48 34 34 47 57 51 308 4,9

SAN MARTIN 3 3 11 10 16 28 19 11 101 1,6

ANCASH 6 7 12 31 15 16 3 6 96 1,5

CAJAMARCA 8 3 9 7 12 20 24 10 93 1,5

AMAZONAS 2 4 3 7 5 7 7 6 41 0,7

PASCO 11 1 3 2 5 2 2 4 30 0,5

LIMA* 0 0 1 0 1 4 6 2 14 0,2

Total general 411 539 622 730 1007 1183 1156 606 6254 100

Total casos

2016

% casos

2016

SE 2015Departamento



La distribución del riesgo por distritos a nivel del

país, muestra una incidencia de más de 30 casos por

cada 100 000 Hab., en los distritos de los departamentos de la costa norte, principalmente,

Tumbes, Piura, en la región nororiental selva central

y sur.



Figura 1. Distribución de caos e incidencia de dengue, Perú

2015-2016(A la SE 7)

Los casos de dengue se concentran, principalmente,

en el grupo etario adulto (38,0 %) y adulto joven

(26,6 %). Asimismo, aunque en orden diferente, estos son los grupos de mayor riesgo, porque el análisis de

la incidencia muestra que los adultos jóvenes tienen

el mayor riesgo (24,5 por cada 100000 hab.), seguido

de los adultos (21,0 por 100 000 Hab) (Tabla 3). El

51,5 % (3220) de los casos son varones. Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia

acumulada, Perú SE 8-2016

Etapa de vida CasosTIA por 100

000 hab.

Proporción

(%)Población

Niño (0-11 años) 1102 15.9 17.6% 6931022

Adolescente (12-17 años) 717 20.6 11.5% 3486406

Adulto jóven (18-29 años) 1636 24.5 26.2% 6683599

Adulto (30-59 años) 2375 21.0 38.0% 11304640

Adulto mayor (> 60 años) 424 13.6 6.8% 3123475

Total 6254 19.8 100.0% 31529142 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Letalidad por dengue: Para el año 2016, se han

notificado 9 defunciones atribuidas a dengue, de los cuales, 7 fueron de casos confirmados y 2 casos

están notificados como probables (Tabla 4), los que

vienen investigándose.

El departamento de Piura ha reportado la mayoría de las defunciones (5/9). La letalidad a nivel nacional es

de 0,14%, la letalidad de Piura es más del triple que

la de todo el país. El mayor porcentaje de

defunciones se concentran en del grupo de adultos

de 30-59 años y en los menores de 11 años. Casi la

mitad (4/9) de las defunciones fueron población en riesgo: niño, adulto mayor o gestante. (Tabla 4).

n(09) n(09)

n(%) n(%)

Edad Antecedentes de dengue

0-11 años 4 (44,4 %) No 9(100)

30-59 años 4( 44,4 %)

> 60 años 1 (11,1 % )

Clasificación Población en riesgo *

Confirmado 7(77,8 %) Si 4(44,4 %)

Probable 2 (22,2 %)

SexoLugar probable de

infección

Femenino 5(55,6 %) Piura 5(55,6 %)

Masculino 4(44,4 %) Madre de Dios 1 (11,1 %)

Serotipo Junín 2 (22,2 %)

No se identifica 9(100) Lambayeque 1(11,1 %)

Comorbilidad

No 9(100)

Nota: * Grupo de riesgo, Niños, adultos mayores

Casos fallecidos 2016 SE8 Casos fallecidos 2016 SE 8

Tabla 4. Características epidemiológicas de las muertes por dengue en el Perú, 2016 SE 8




Para este año, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha

identificado la circulación de los serotipos DENV-1,

DENV-2 y DENV-3; sin embargo, existe un predominio del serotipo DENV-2, con amplia

distribución en los departamentos con actual

comportamiento epidémico (Fig. 3).

Fuente: Fuente: Netlab-INS (2015- 2016) Casos autóctonos Genotipo: DENV2-genotipo América/Asia Linaje I y Linaje II (muestras aisladas en I

semestre 2015) Figura 3. Circulación de serotipos de dengue a nivel de

departamentos del Perú, 2015-2016, SE 08

III. Determinantes para la persistencia de la

transmisión del dengue

El vector del dengue Aedes aegypti, está distribuido

en 20 regiones del país, comprometiendo 385 distritos infestados, donde habitan 18’ 434,597

personas que están en riesgo de adquirir la

enfermedad (Tabla 5).

En las principales áreas de transmisión existen

distritos donde persisten altos niveles de infestación (Tabla 6), los cuales varían en función de las

condiciones ambientales, sociales y las acciones de

control vectorial que se vienen realizando en las

regiones.

Tabla 5. Número de distritos infestados por departamento

Madre de Dios 2016 enero DENV 2, DENV4

Amazonas 2016 Enero- febrero DENV- 2, DENV-3

Piura 2016 enero-febrero DENV-2

Loreto 2016enero DENV3 ,DENV2

Ancash 2016 febrero DENV-2,

Ayacucho 2016 Enero-febrero DENV- 2

Cajamarca 2016enero-febrero DENV- 2

Cusco 2016 Enero-febrero DENV- 2

Huánuco 2016 enero- febrero DENV-2

Junín 2016enero-febrero DENV2

La Libertad 2016 enero DENV-2 y DENV-3

Lambayeque 2016 enero DENV2, DENV3

San Martín 2016Enero DENV 2

Ucayali 2016 Enero DENV2

LIMA 40 8463148 45.91 45.91

PIURA 39 1623399 8.81 54.72

LA LIBERTAD 19 1195714 6.49 61.20

CALLAO 4 912273 4.95 66.15

LORETO 26 854309 4.63 70.78

SAN MARTIN 74 824027 4.47 75.25

LAMBAYEQUE 18 787158 4.27 79.52

ICA 23 643085 3.49 83.01

ANCASH 8 472645 2.56 85.58

JUNIN 14 464881 2.52 88.10

UCAYALI 11 463080 2.51 90.61

HUANUCO 20 402830 2.19 92.80

CAJAMARCA 27 395947 2.15 94.94

TUMBES 13 234638 1.27 96.22

AMAZONAS 14 222851 1.21 97.43

CUSCO 13 187667 1.02 98.44

MADRE DE DIOS 10 132598 0.72 99.16

PASCO 5 82791 0.45 99.61

AYACUCHO 5 55800 0.30 99.91

PUNO 2 15756 0.09 100.00

TOTAL 385 18434597 100.00

DEPARTAMENTODISTRISTOS INFESTADOS

POR AEDES AEGYPTI

POBLACIÓN SUSCEPTIBLE

EN RIESGO% % ACUMULADO

Fuente : DIGESA - MINSA

Población susceptible que habita áreas de riesgo, infestadas por Aedes aegypti) , por departamentos – Perú 2015



Tabla 6. Índices aédicos de alto riesgo por distritos de las regiones entre diciembre 2015-febrero 2016

Fuente: DIGESA- MINSA

Son 41 distritos de 14 regiones del país que

reportaron resistencia del vector frente a la cipermetrina, demostrada por los estudios de campo

realizada por personal del Instituto Nacional de Salud

(INS).

Las condiciones ambientales actuales como resultado

del fenómeno de El Niño, que se viene presentando en la costa norte, con presencia de intensas lluvias,

con el incremento de la temperatura (> de 40 °C) y

humedad ambiental en las ciudades de Tumbes,

Piura, La Libertad y Lambayeque, sierra central,

selva norte central y sur, crearía el ambiente favorable para el incremento de la población de los

vectores y en consecuencia alto riesgo de transmisión

de la enfermedad en la población susceptible.

Adicionalmente, las lluvias en la costa norte son un

elevado riesgo para la formación de criaderos

temporales y esto puede elevar el riesgo de transmisión.

Las condiciones de saneamiento básicos deficientes

en las ciudades de la costa norte, por la falta o

racionamiento intermitente del agua potable en las

viviendas y el inadecuado tapado y limpieza de los

recipientes que almacenan agua, favorece el aumento de los criaderos del vector del dengue.

La población está en constante movimiento entre las

diversas localidades en el interior del país por

diversos motivos (laboral, negocios, militares,

personal otros), lo cual facilita la dispersión de la enfermedad.

El fenómeno de El Niño tiene efecto en la transmisión

del dengue de dos formas: acorta el ciclo biológico del

vector, permitiendo que en un tiempo muy corto se incremente el número generaciones y el otro efecto es

que le periodo extrínseco (periodo de incubación en el

vector) sea mucho más corto.

III. Conclusiones

• En el Perú, hasta la SE 8-2016, se han

notificado un 82% más casos de dengue al

sistema de vigilancia, en comparación al año

2015, en el mismo periodo.

Dic. Ene. Feb.Bagua 4.1 - 9.1 2.9Cumba 3.0 - 4.0Cajaruro 2.0 - 4.0Bagua Grande 3.5

El Milagro 0.0 -2.0Casma 2.4Santa Rosa 21.9Sivia 18.3Namballe 4.0Huarango 4.0Echarate 0.0 - 5.4 0.0 - 6.7Pichari 1.6 - 8.9

Santa Ana 5.6Kimbiri 5.6

Yanatile 4.8Maranura 0.0 - 2.1Puerto Inca 2.3 - 5.3 5.1 -10.2Monzón 0.0 - 7.5Tournavista 2.8Mariano Dámaso Beraún 12.0Luyando 0.0 - 7.5Rupa Rupa 0.0 - 3.7Satipo 11.0San Martín de Pangoa 0.8 - 9.4

Pichanaki 5.3Mazamari 0.0 - 3.8 0.0 - 3.9Río Negro 0.0 - 3.2

Junín

Ayacucho

Amazonas

Ancash

Cusco

Cajamarca

Índice aédico (%)

Huánuco

Distrito RegiónDic. Ene. Feb.

San Ramón 1.1 - 2.1Coviriali 1.5 -2.0Jayanca 8.9Pacora 5.2Illimo 5.0Zaña 3.1Túcume 2.8Iquitos 3.1 - 12.7 1.9 - 11.3San Juan 3.6 - 15.8 2.7 - 10.4Punchana 2.7 - 10.4 4.1 - 10.2Belén 5.3 - 9.5 2.1 - 3.7Sechura 2.2 - 12.0Cura Mori 0.0 - 7.3 5.9La Unión 6.8 2.7Máncora 2.8Sullana 2.2Tarapoto 13.5 5.8 - 17.1Caynarachi 1.2 - 2.6Uchiza 2.5San Pablo 0.0 - 2.9 1.4 - 2.0Juan Guerra 9.2Moyobamba 4.7Zorritos 0.0 - 3.1La Cruz 3.0Papayal 0.0 - 2.2Manantay 8.4Callería 5.8Yarinacocha 5.3

Índice aédico (%)

Loreto

Piura

San Martín

Junín

Distrito

Tumbes

Lambayeque

Ucayali

Región



• Existe actividad epidémica (mayor número de

casos) desde las últimas semanas del año 2015 y en las primeras SE en 10 regiones del país:

Tumbes, Piura, Lambayeque, La Libertad,

Junín, Huánuco, Madre de Dios, Loreto, Cusco

y Ayacucho, presentando elevado riesgo de

presentar formas graves.

• Los departamentos de Madre de Dios, Tumbes

y Ayacucho reportan las tasas de incidencias

acumuladas más altas del país.

• Hasta la SE 08 de 2016, las defunciones atribuibles a dengue fueron 09 y se concentran

en el grupo de adultos de 30-59 años y

menores de 11 años (89 %). El 40 % de las

defunciones atribuibles a dengue fueron

población en riesgo (niño, adulto mayor, gestante).

Los índices aédicos (IA) son altos en algunas localidades y distritos, desde los últimos meses

del año 2015 hasta febrero del 2016,

especialmente en los departamentos de Piura,

Tumbes, Loreto, Ucayali, San Martín y Madre de Dios, lo que constituye un factor de riesgo

importante para la persistencia o incremento de

casos y presencia de brotes de gran magnitud y

severidad.

• El constante desplazamiento poblacional desde

zonas con presencia de casos de dengue entre

las localidades de Ayacucho (Ayna) Cusco

(Pichari, Kimbiri) y Junín, constituyen un

riesgo potencial de incremento de casos dengue

en la cuenca del Valle del Río Ene, Apurímac y Mantaro (VRAEM.)

• Las condiciones climáticas que se vienen

observando puede favorecer el incremento de la

densidad de infestación aédica, dado que el

Servicio Nacional de Meteorología e hidrología del Perú (SENAMHI) informa que las

temperaturas normales se incrementarán hasta

en 3 °C en los departamentos de la costa

peruana, debido a los vientos cálidos

provenientes de la zona norte.

• La resistencia del Aedes aegypti a la

cipermetrina, condicionó la necesidad de usar

como insecticida al Malathion que ha mostrado

su eficacia (prueba de susceptibilidad) en el

control del vector del dengue.

Med. Jessica Guzman Cuzcano

Grupo Temático Vigilancia de las Enfermedades Metaxénicas

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades



Eventos Sujetos a notificación obligatoria

Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 8

Sugerencia para citar: CDC. Resumen de las enfermedades o

eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 21 al 27 de

Febrero del 2016. Bol Epidemiol (Lima). 2016; 25 (8): 139 – 143.

Semana 8 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 8 Acumulado Defunción I.A. (*)

Ántrax (carbunco) 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00

Dengue con señales de alarma 122 808 1 0,62 49 831 2 0,63

Dengue grave 4 23 4 0,02 3 25 6 0,02

Dengue sin señales de alarma 440 2547 0 1,94 554 5409 0 4,11

Enfermedad de Carrión aguda 1 12 0 0,01 1 16 0 0,01

Enfermedad de Carrión eruptiva 0 6 0 0,00 0 3 0 0,00

Enfermedad de Chagas 1 20 0 0,02 0 3 0 0,00

Fiebre amarilla selvática 0 5 2 0,00 1 8 1 0,01

Hepatitis B 30 278 0 0,21 2 127 0 0,10

Leishmaniasis cutánea 119 1299 1 0,99 11 445 1 0,34

Leishmaniasis mucocutánea 4 112 0 0,09 0 34 0 0,03

Leptospirosis 55 354 1 0,27 3 622 2 0,47

Loxocelismo 16 139 0 8 130 0

Malaria P. Falciparum 101 1172 0 0,89 190 2007 1 1,53

Malaria por P. Vivax 697 5556 0 4,24 434 6069 1 4,62

Muerte materna directa 2 28 4 34

Muerte materna incidental 0 5 0 5

Muerte materna indirecta 3 24 5 20

Muerte fetal 0 203 0 0

Muerte neonatal 0 200 0 0

Ofidismo 67 410 1 31 436 1

Peste bubónica 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00

Rabia humana silvestre 0 0 0 0,00 0 13 5 0,01

Sífilis congénita 1 39 1 0,04 2 28 0 0,03

Tétanos 0 4 0 0,00 0 5 1 0,00

Tos ferina 1 30 1 0,02 4 30 1 0,02

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

ENFERMEDADES2015 2016

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 8, años 2015-2016



Den

gu

e c

on

señ

ale

s d

e a

larm

a

Den

gu

e g

rave

Den

gu

e s

in s

eñ

ale

s d

e a

larm

a

En

ferm

edad d

e C

arr

ión

agu

da

En

ferm

edad d

e C

arr

ión

eru

pti

va

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0,00 2 0 39 41 0,59 0 1 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 25 0,36 0 0,00 0 0,00

Áncash Áncash 0 0,00 2 0 94 96 0,51 3 2 5 0,03 0 0,00 0 0,00 0 0,00 31 0,17 1 0,01 2 0,01

Apurímac 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Chanka 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Arequipa Arequipa 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 1 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Ayacucho Ayacucho 0 0,00 6 0 1006 1012 9,45 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,01 24 0,22 7 0,07 0 0,00 16 0,15

Cajamarca 0 0,00 1 0 0 1 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 15 0,13 0 0,00 0 0,00

Chota 0 0,00 0 0 0 0 0,00 1 0 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,04 0 0,00 0 0,00

Cutervo 0 0,00 1 0 1 2 0,08 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 9 0,36 0 0,00 2 0,08

Jaén 0 0,00 23 0 67 90 1,58 6 0 6 0,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 9 0,16 0 0,00 1 0,02

Callao Callao 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 1 0,01 0 0,00 2 0,01

Cusco Cusco 0 0,00 12 1 376 389 1,83 4 0 4 0,02 0 0,00 0 0,00 16 0,08 57 0,27 9 0,04 5 0,02

Huancavelica Huancavelica 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 1 0,01 0 0,00 0 0,00

Huánuco Huánuco 0 0,00 82 4 292 378 2,75 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 0,04 6 0,04 1 0,01 4 0,03

Ica Ica 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Junín Junín 0 0,00 170 3 374 547 2,51 0 0 0 0,00 0 0,00 2 0,01 4 0,02 26 0,12 2 0,01 3 0,01

La Libertad La Libertad 0 0,00 16 0 439 455 1,58 1 0 1 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 35 0,12 0 0,00 0 0,00

Lambayeque Lambayeque 0 0,00 10 2 447 459 2,29 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,00 11 0,05 0 0,00 7 0,03

Lima 0 0,00 2 0 8 10 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 21 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,00

Lima Este 0 0,00 2 0 2 4 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 7 0,02 0 0,00 0 0,00 2 0,01

Lima Sur 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5 0,03 47 0,32 0 0,00 2 0,01

Loreto Loreto 0 0,00 76 3 281 360 2,23 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 27 0,17 13 0,08 3 0,02 49 0,30

Madre de Dios Madre de Dios 0 0,00 96 4 505 605 31,34 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,05 1 0,05 26 1,35 12 0,62 497 25,74

Moquegua Moquegua 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 1 0,04 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,04

Pasco Pasco 0 0,00 9 0 21 30 0,62 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 18 0,37 3 0,06 0 0,00

Luciano Castillo 0 0,00 71 4 345 420 3,23 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,01

Piura 0 0,00 141 2 408 551 3,34 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 62 0,38 0 0,00 2 0,01

Puno Puno 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 12 0,05 0 0,00 0 0,00

San Martín San Martín 0 0,00 13 0 88 101 0,79 0 0 0 0,00 0 0,00 4 0,03 4 0,03 17 0,13 0 0,00 17 0,13

Tacna Tacna 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Tumbes Tumbes 0 0,00 24 0 371 395 10,95 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,03 0 0,00 0 0,00 2 0,06

Ucayali Ucayali 0 0,00 71 2 235 308 3,93 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,04 15 0,19 3 0,04 6 0,08

0 0,00 830 25 5399 6254 0,29 15 3 18 0,00 2 0,00 8 0,00 127 0,01 445 0,02 34 0,00 622 0,03




Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, año 2016

DEPARTAMENTO

Leis

hm

an

iasis

cu

tán

ea

Leis

hm

an

iasis

mu

cocu

tán

ea

Lepto

spir

osis

En

ferm

edad d

e c

hagas

Fie

bre

am

ari

lla s

elv

áti

ca

Hepati

tis B

DISAS/DIRESAS

Tota

l D

en

gu

e

Tota

l E

nfe

rmedad d

e C

arr

ión

Án

trax (carb

un

co)

Total

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura



Loxoceli

sm

o

Mu

ert

e m

ate

rna d

irecta

Mu

ert

e m

ate

rna i

ncid

en

tal

Mu

ert

e m

ate

rna i

ndir

ecta

Ofi

dis

mo

Mu

ert

e f

eta

l

Mu

ert

e n

eon

ata

l

Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 10 0 0,00 96 1,39 1 0 2 39 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 13 14

Áncash Áncash 3 0 0,00 0 0,00 2 0 1 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 2 0,01 15 19

Apurímac 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 6

Chanka 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 1

Arequipa Arequipa 0 0 0,00 0 0,00 1 0 4 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 4

Ayacucho Ayacucho 7 0 0,00 13 0,12 0 0 2 4 0 0,00 0 0,00 1 0,40 0 0,00 2 0,02 2 2

Cajamarca 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 20 14

Chota 1 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 2 0

Cutervo 1 0 0,00 0 0,00 0 0 0 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0

Jaén 1 0 0,00 1 0,02 1 0 0 7 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 10 7

Callao Callao 2 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 3 1,15 0 0,00 2 0,01 17 19

Cusco Cusco 0 0 0,00 29 0,14 2 1 1 20 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 22 28

Huancavelica Huancavelica 1 0 0,00 0 0,00 1 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 11 4

Huánuco Huánuco 8 0 0,00 1 0,01 2 0 1 49 0 0,00 0 0,00 1 0,30 0 0,00 0 0,00 12 9

Ica Ica 1 0 0,00 1 0,01 0 0 1 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 12 9

Junín Junín 7 0 0,00 84 0,38 0 1 0 15 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,01 9 22

La Libertad La Libertad 9 0 0,00 42 0,15 6 0 0 0 0 0,00 0 0,00 3 0,52 0 0,00 4 0,01 17 19

Lambayeque Lambayeque 2 0 0,00 0 0,00 2 0 0 3 0 0,00 0 0,00 1 0,25 0 0,00 0 0,00 13 13

Lima Provincias 11 0 0,00 0 0,00 4 0 2 0 0 0,00 0 0,00 5 0,30 0 0,00 4 0,00 21 6

Lima este 3 0 0,00 0 0,00 0 0 1 1 0 0,00 0 0,00 3 0,46 0 0,00 6 0,02 16 2

Lima sur 42 0 0,00 0 0,00 3 1 0 6 0 0,00 0 0,00 1 0,38 1 0,01 2 0,01 70 48

Loreto Loreto 1 2005 12,40 5742 35,51 2 1 0 116 0 0,00 7 0,04 0 0,00 1 0,01 2 0,01 12 15

Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0,00 3 0,16 0 0 1 16 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 2

Moquegua Moquegua 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 1

Pasco Pasco 0 0 0,00 0 0,00 1 1 0 14 0 0,00 6 0,12 1 0,92 0 0,00 0 0,00 12 5

Luciano Castillo 5 0 0,00 0 0,00 2 0 1 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 14 6

Piura 0 0 0,00 0 0,00 1 0 1 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 9 2

Puno Puno 0 0 0,00 0 0,00 2 0 0 3 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 26 20

San Martín San Martín 13 0 0,00 52 0,41 0 0 0 85 0 0,00 0 0,00 5 1,75 0 0,00 1 0,01 12 14

Tacna Tacna 0 0 0,00 0 0,00 0 0 2 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 5

Tumbes Tumbes 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 4

Ucayali Ucayali 0 2 0,03 5 0,06 1 0 0 49 0 0,00 0 0,00 2 1,09 1 0,01 0 0,00 3 15

129 2007 0,09 6069 0,28 34 5 20 436 0 0,00 13 0,00 26 0,00 5 0,00 30 0,00 383 335




Téta

nos

Mala

ria P. F

alc

ipa

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Mala

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ilis

con

gén

itaDEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS

Tos f

eri

na

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, año 2016

Total

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura



Sem

an

a 8

Acu

mu

lado

Sem

an

a 8

Acu

mu

lado

Sem

an

a 8

Acu

mu

lado

Sem

an

a 8

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mu

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azo

nas

Am

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54

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Án

cash

Án

cash

1112

8874

35

360

83

09234

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9066

106

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95

09760

Apu

rím

ac

179

1670

5108

50

1778

190

1839

581

11

01920

Ch

an

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73

745

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415

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55

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112

015627

Ayacu

ch

oA

yacu

ch

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163

17

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293

2918

20

205

30

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Caja

marc

a165

1347

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40

1400

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1585

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10

01650

Ch

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121

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26

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Callao

Callao

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12

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15

63

15

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Cu

sco

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53

25913

758

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54

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Hu

an

caveli

ca

Hu

an

caveli

ca

363

2996

55

440

90

3436

434

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31

357

30

4252

Hu

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uco

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án

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Ica

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566

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18

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15

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nín

Ju

nín

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15571

La L

ibert

ad

La L

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1461

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12

92

66

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154

35

012401

Lam

bayequ

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17

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Lim

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Lore

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Madre

de D

ios

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Pasco

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427

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54

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3718

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22

13780

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35

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no

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11

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Mart

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Mart

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15

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Ucayali

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19

08

48

Fu

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15

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16

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Tabla

4. E

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Caja

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Lim

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Piu

ra



Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está

conformada por 7669 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados

oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país

y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al

sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos

de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4

confirmados de sarampión.

Hasta la SE 08-2016 se notificaron 51 casos de

enfermedades febriles eruptivas: 41 sospechosos de

rubéola y 10 sospechosos de sarampión. Del total de

casos notificados 35 fueron descartados y 16 están pendientes de clasificación.

En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y

rubéola, la calidad del sistema de vigilancia

epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

Tasa de notificación: 1.05 por cada 100 000

habitantes.

Porcentaje de investigación adecuada: 94.12%.

Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 94.12%.

Porcentaje de resultados del INS reportados antes de

los 4 días: 76.47%

Depart

am

ento

DISAS-DIRESAS

Casos Indicadores de vigilancia

epidemiológica 2016 Indicadores

laboratorio(2)

Tasa a

justa

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notifican semanalmente

% de casos con

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s

Amazonas Amazonas 1.53 1 0 1 0 443 100.0 100 100 100 100

Áncash Áncash 1.13 2 0 2 0 405 100.0 100 100 100 50

Apurímac Apurímac 0.00 0 0 0 0 296 100.0 0 0 0 0

Chanka 0.00 0 0 0 0 95 100.0 0 0 0 0

Arequipa Arequipa 5.49 11 3 8 0 284 100.0 100 100 100 64

Ayacucho Ayacucho 0.00 0 0 0 0 359 100.0 0 0 0 0

Cajamarca

Cajamarca 0.00 0 0 0 0 226 100.0 0 0 0 0

Chota 0.00 0 0 0 0 248 100.0 0 0 0 0

Cutervo 0.00 0 0 0 0 184 100.0 0 0 0 0

Jaén 1.87 1 0 1 0 171 100.0 100 100 100 100

Callao Callao 0.00 0 0 0 0 74 100.0 0 0 0 0

Cusco Cusco 2.94 6 1 5 0 230 69.1 67 100 67 100

Huancavelica Huancavelica 1.30 1 1 0 0 395 100.0 100 100 100 100

Huánuco Huánuco 0.75 1 0 1 0 300 100.0 100 100 100 100

Ica Ica 0.00 0 0 0 0 136 100.0 0 0 0 0

Junín Junín 1.43 3 2 1 0 293 100.0 100 100 100 100

La Libertad La Libertad 0.69 2 2 0 0 336 100.0 100 100 100 100

Lambayeque Lambayeque 0.00 0 0 0 0 200 100.0 0 0 0 0

Lima

Lima Región 4.07 6 2 4 0 326 100.0 100 100 100 100

Lima Metropolitana 1.22 12 1 11 0 263 100.0 92 100 92 50

Lima Este 0.00 0 0 0 0 128 100.0 0 0 0 0

Loreto Loreto 0.62 1 1 0 0 332 99.7 100 100 100 100

Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.0 0 0 0 0

Moquegua Moquegua 0.00 0 0 0 0 70 100.0 0 0 0 0

Pasco Pasco 0.00 0 0 0 0 201 100.0 0 0 0 0

Piura Piura 1.26 2 1 1 0 163 100.0 100 100 100 50

Luciano Castillo 0.00 0 0 0 0 189 100.0 0 0 0 0

Puno Puno 0.45 1 1 0 0 185 100.0 100 100 100 100

San Martín San Martín 0.00 0 0 0 0 97 33.2 0 0 0 0

Tacna Tacna 0.00 0 0 0 0 87 100.0 0 0 0 0

Tumbes Tumbes 2.70 1 1 0 0 35 100.0 100 100 100 100

Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 210 100.0 0 0 0 0

Total 1.05 51 16 35 0 7037 91.76 94.12 100.00 94.12 76.47

1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-CDC-MINSA



I ndicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA) El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades recibe la notificación de

casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7669

unidades notificantes del país, a través del Sistema

Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En el año 2015, hasta la SE 08 se notificaron 10

casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de

0,85 por 100 000 menores de 15 años. En el presente

año, en el mismo periodo, se han notificado 07 casos

de PFA los cuales se encuentran en investigación.

El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en

indicadores es:

• Tasa de notificación nacional: 0,60 casos por

100,000 menores de 15 años. • Notificación semanal oportuna: 95,65%.

• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

85,7%.

• Porcentaje con muestra adecuada: 71,42%.

En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y

la organización de los servicios se realiza en forma

dinámica y en equipo.

Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Áncash Áncash 3 0.90 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Apurímac 1 1.26 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Chanka 1 1.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Arequipa Arequipa 2 0.63 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Ayacucho Ayacucho 1 0.44 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Cajamarca 3 1.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Chota 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Cutervo 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Jaén 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Callao Callao 3 1.26 1 2.72 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0

Cusco Cusco 4 1.05 0 0.00 69.07 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Huánuco Huánuco 4 1.43 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Ica Ica 2 0.95 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Junín Junín 7 1.65 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

La Libertad La Libertad 2 0.38 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Lambayeque Lambayeque 1 0.29 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Lima Región 5 1.93 2 4.85 100.00 100.0 0 0 2 0 0 2 2 50.0 0

Lima Metropolitana 11 0.75 1 0.44 100.00 0.0 0 0 1 0 0 0 0 100.0 1

Lima Este 4 0.60 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Loreto Loreto 5 1.42 1 1.87 99.74 100.0 0 0 1 0 0 0 0 100.0 1

Madre de Dios Madre de Dios 2 5.06 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Pasco Pasco 1 1.04 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Piura 1 0.32 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Luciano Castillo 1 0.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Puno Puno 1 0.23 1 1.47 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0

San Martín San Martín 1 0.40 0 0.00 33.22 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Tacna Tacna 2 2.30 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Ucayali Ucayali 1 0.66 1 4.36 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0

70 0.80 7 0.52 91.76 85.7 0 0 7 0 0 5 5 71.4 2

1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-CDC-MINSA

% d

e

oport

un

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noti

ficació

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ficació

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n

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8 h

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Negati

vo

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am

en

to

DISAS-DIRESAS

Año 2015

Indicadores 2016

Indicadores vigilancia

epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio

Casos

noti

ficados

Total

%

Muestr

a

Adecuada

Nº

Casos s

in

muestr

a

Apurímac

Cajamarca

Lima

Piura

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Casos

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Tasa

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x

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00 <

15

añ

os



Brotes y otras emergencias sanitarias

Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú

I.- Antecedentes

La infección por el virus Zika, un arbovirus del

género Flavivirus (familia Flaviviridae), muy cercano

filogenéticamente a los virus como el dengue, fiebre amarilla, la encefalitis japonesa, o el virus del Nilo

Occidental, es transmitido por la picadura de mosquitos del género Aedes.

Los primeros casos humanos de infección por virus

Zika se describieron en la década de 1960, por primera vez, en África y Sudeste de Asia. En el año

2007 tuvo lugar el primer brote importante de

infección por virus Zika en la Isla de Yap (Micronesia)

en la que se notificaron 185 casos sospechosos, de

los que 49 se confirmaron, y 59 se consideraron

probables. A finales del año 2013 en las islas del Pacífico Sur, en la Polinesia Francesa [3]. En los

últimos siete años se habían notificado casos en

viajeros de forma esporádica (Tailandia, Camboya,

Indonesia y Nueva Caledonia).

II.- Situación actual en las Américas

En la región de las Américas el primer caso

autóctono fue notificado en febrero de 2014 por el Ministerio de Salud de Chile (Isla de Pascua); la

presencia del virus se reportó hasta junio de ese

mismo año en dicho territorio. Pero desde mayo de

2015, se reportó transmisión local en Brasil, y

posterior a ello se viene presentando la expansión de

la transmisión en la región de las Américas.

Desde el año 2015 y hasta la SE 07 – 2016 (al 18 de

febrero), se han notificado 137,237 casos por

enfermedad de virus Zika, incluidas 12 defunciones.

El 98 % (134 460) son sospechosos y el 2% (2765)

fueron confirmados.

Hasta la presente semana, son 31 los

países/territorios de las Américas que notificaron

transmisión autóctona del virus Zika (ZIKV):Aruba,

Barbados, Bolivia, Bonaire, Brasil, Colombia, Costa Rica, Curazao, Ecuador, El Salvador, Guadalupe,

Guatemala, Guyana, Guyana Francesa, Haití,

Honduras, Islas Vírgenes (EEUU), Jamaica,

Martinica, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay,

Puerto Rico, República Dominicana, San Martin,

San Vicente y las Granadinas, Suriname, Trinidad y Tobago y Venezuela.

Respecto a la microcefalia, en Brasil, hasta la SE 07

se notificaron 5640 casos de microcefalia, de los

cuales 583 casos fueron confirmados de microcefalia con relación a una infección congénita; 67 casos

fueron confirmados por laboratorio con infección por

el virus Zika. Se han descartado 950 casos, pero

3935 aún están en investigación (1).

En Colombia, entre las SE 51 de 2015 y la SE 06 de

2016, se reportaron 201 casos de Sindrome de

Guilain Barré, con historia previa de sospecha de

infección por virus del Zika (1).

III. Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú En el Perú, en el actual escenario epidemiológico, en

el que no hay transmisión autóctona, el Centro

Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades, realiza la vigilancia del virus Zika a

través de:

Vigilancia por definición de caso

Realizada en todo los EESS del País, con el objetivo

de captar casos sospechosos importados para la

investigación y control oportuno.

Hasta la SE 8 -2016, se notificaron 37 casos

sospechosos de la enfermedad por virus Zika, de los

cuales tres (3) fueron confirmados como casos

importados de Venezuela (2) y Brasil (1), 24 casos fueron descartados y 10 casos están en investigación.

De los casos confirmados, uno de ellos corresponde a

un ciudadano venezolano, que llegó a Perú por

motivos laborales, mientras que los otros 2 son de

nacionalidad peruana uno de ellos viajó a Venezuela por turismo y el tercero a Brasil por motivos

laborales (es un marino mercante) y actualmente

reside en el departamento de Moquegua.

Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y virus Zika,

Se realiza en coordinación con el Instituto Nacional

de Salud (INS), a fin de detectar precozmente la

transmisión autóctona. Actualmente implementada

en 11 EESS de 9 Regiones del país.

Desde fines del 2015 y hasta la SE 8 – 2016, a

través de la vigilancia centinela, se han investigado

105 febriles, cuyas muestras fueron enviadas al INS,

procedentes de 9 regiones del país, según tabla que

se presenta líneas adelante.

Adicionalmente, el INS ha realizado pruebas para

zika en 247 muestras de pacientes notificados como

dengue, fiebre chikungunya, cuyos resultados fueron

negativos para estas enfermedades.

Sugerencia para citar: Equipo de Alerta Respuesta-Grupo

Temático Metaxénicas.Vigilancia de la enfermedad por virus Zika

en el Perú; 25 (8): 146 – 147.




Enfermedades e Instituto Nacional de Salud

IV.- Actividades

Ante el contexto epidemiológico actual se realizaron

las siguientes acciones:

Emisión de la Alerta Epidemiológica AE – DEVE N° 001 – 2016 “Intensificación de la transmisión del

virus Zika en las Américas y el riesgo de su

introducción al Perú” a fin de optimizar las acciones

de vigilancia, prevención y respuesta por los

establecimientos públicos y privados en el país.

En coordinación con el INS se viene implementando la vigilancia epidemiológica de la enfermedad por

virus Zika en el escenario actual de país, para lo

cual se ha establecido:

La DGE (en funciones hasta el 12/02) en coordinación con las Direcciones Generales elaboraron el “Plan Nacional de Preparación

y Respuesta frente a la enfermedad por

virus Zika - Perú, 2016”, aprobado

recientemente el 27 de enero del 2016 con

RM N° 016-2016/MINSA.

Se evalúa en forma permanente el comportamiento de la transmisión en las

Américas y el riesgo de introducción de la

transmisión en el Perú.

La DGE y en coordinación con DGSP e INS se elaboró el “Protocolo Sanitario de

Urgencia: Vigilancia Centinela de Microcefalia” el cual se aprobó

recientemente con Resolución

Viceministerial N° 014-2016-SA-DVM-SP.

V.- Conclusiones

Actualmente en el Perú, no hay transmisión autóctona de virus Zika, sin embargo el riesgo es

alto, debido a la explosiva expansión del virus en

la región de las Américas, la presencia del vector

en el país y el desplazamiento poblacional desde

y hacia zonas de transmisión.

La detección de los casos importados, ocurre en el contexto del flujo de personas que viajan y

retornan hacia y desde países vecinos con actual

transmisión.

La amplia dispersión del Aedes aegypti y los

altos índices de infestación existentes en varias

regiones del país, determinan que la potencial

introducción del virus en nuestro territorio, implicaría una posterior transmisión epidémica

en los diferentes ámbitos de nuestras regiones.

Si bien no es posible controlar los múltiples determinantes para la introducción y

diseminación del virus en el país, un control

efectivo del vector, manteniendo índices aédicos

de bajo riesgo, reducirán el impacto de la introducción del ZIKAV en el Perú.

Los servicios de salud deben mantenerse alertas y preparados para una adecuada y oportuna

atención a febriles ante una eventual epidemia

de infección por virus Zika.

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades evalúa en forma

permanente el riesgo de transmisión en el país.

Referencias

(1) OPS. Actualización Epidemiológica, Infección por virus Zika al 24 de febrero de 2016, disponible en

http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=33374&lang=es

Equipo de Alerta Respuesta-Grupo Temático Metaxénicas.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades



Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica

8 – 2016.

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar

la disposición de información oportuna y de calidad

en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,

permiten el procesamiento y análisis para la toma de

decisiones en la prevención y control de los daños

sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.

Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE).


Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE)

año 2016.

Estratos Nacional Estratos Nacional

OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL

DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total

1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo

2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno

3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular

4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

En la SE 8-2016, la Red Nacional de Epidemiología

(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,4

sobre 100 puntos, calificado como óptimo.

El indicador más bajo para la SE 8 es retroinformación (86,9%), sobre 100%, calificado

como bueno.

Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó

oportunidad (93,8%), calificado como óptimo y los

demás indicadores cobertura, (93.2%), calidad del dato (95.6%), seguimiento (100%) y regularización

(100%), calificaron como bueno y óptimo, se muestra

en la figura 1.

97

100

100

100

100

87

0

20

40

60

80

100OPORTUNIDAD

COBERTURA

CALIDAD DEL DATO

SEGUIMIENTO

REGULARIZACION

RETROINFORMACION

Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo

de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, Perú SE 8 – 2016.

0

20

40

60

80

100

CutervoIV Lima Este

Ancash

II Lima Sur

Puno

Pasco

Arequipa

Chanka

Moquegua

Lambayeque

I Callao

Jaén

Cusco

Huánuco

ApurímacTumbes

La LibertadPiura

Tacna

Luciano Castillo

Cajamarca

Loreto

Junín

Lima region

Chota

Madre de Dios

Ayacucho

Huancavelica

Ucayali

Amazonas

IcaSan Martín

Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 8 – 2016.

En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se

observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,

obtuvieron el puntaje por encima del mínimo

esperado para esta semana.

Del puntaje total, 21 GERESA/DIRESA/DISA

calificaron óptimo (mayor de 90%) y 09 bueno (de

80% a 90%).

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la

notificación semanal de la RENACE; para la semana 8 notificaron 8584 establecimientos de Salud

(MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y

particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene

el Perú.

Del total de establecimientos de salud 7669 son

unidades notificantes, 915 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las

respectivas Regiones de Salud del Perú.

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,

Prevención y Control de Enfermedades: Indicadores de monitoreo

de la notificación en la semana epidemiológica 8 -2016. Bol

Epidemiol (Lima). 2016; 25 (8): Pág. 148.

Criterio de monitoreo Ponderación

Oportunidad 0,15

Calidad del dato 0,30

Cobertura 0,20

Retroinformación 0,15

Seguimiento 0,10

Regularización 0,10



Ministerio de Salud

Médico Epidemiólogo Aníbal Velásquez Valdivia

Ministro de Salud

Médico Epidemiólogo Percy Luis Minaya León

Viceministro de Salud Pública

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre Director General

Unidades Funcionales:

Centro de Inteligencia Sanitaria

Centro de Vigilancia en Salud Pública

Centro de Prevención y Control de Enfermedades Transmisibles

Centro de Control de Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos

Centro de Salud Internacional y Enlace; y

Centro de Respuesta a Emergencias y Desastres.

Equipo Editor

Méd. César Augusto Bueno Cuadra Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro

Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez Lic. Ada Lizy Palpán Guerra

Boletín Epidemiológico El Boletín Epidemiológico (Lima - Perú), es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores:

Reporte epidemiológico semanal

Boletín epidemiológico semanal Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890.

Copyright 1991-2013 DGE-MINSA-Perú

Calle Daniel Olaechea Nº 199, Lima 11. Lima - Perú. Teléfono: (511) 631-4500

Correo electrónico y suscripciones:

[email protected]

URL: http://www.dge.gob.pe

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8584 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación

epidemiológica, de estos 7 669 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las

respectivas Regiones de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus

diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y

análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de

enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día

domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

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