ÍNDICE

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1. PRESENTACION

2. PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS

3. FORMAS DE PRESENTACION

4. PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS

4.1 Resistencia à flexión

4.2 Resistencia máxima a la torsión

4.3 Grado de conversión

4.4 Espesor de película (viscosidad)

4.5 Absorción y solubilidad en agua

4.6 Resistencia de unión - ensayo de cizallamiento por extrusión (push-out)

4.7 Resistencia adhesiva a la dentina - ensayo de microcizallamiento (microshear)

4.8 Resistencia adhesiva en materiales indirectos - ensayo de microcisallamento (microshear)

4.9 Resistencia a la compresión

4.10 Tensión o contracción de polimerización

4.11 Profundidad de curado

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13

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13

16

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19

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20

5. INSTRUCCIONES DE USO

5.1 Indicaciones de uso

5.2 Tiempos de trabajo y endurecimiento

5.3 Modo de uso

5.3.1 Consideraciones sobre el cementado de postes radiculares

5.3.2 Paso a paso – etapas clínicas

5.4 Conservación y almacenamiento

5.5 Precauciones y contraindicaciones

5.6 Efectos colaterales

6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

5

1 . PRESENTACIÓN

2 . PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS

3 . PRESENTACIÓN

4. PROPIEDADES FÍSICO-QUÍMICAS

Allcem Core es un cemento de resina dual indicado para la realización de rellenos o núcleos (muñón) y

cementación adhesiva de pernos radiculares, postes y coronas. Gracias a la viscosidad equilibrada, Allcem

Core tiene una consistencia ideal para la realización de rellenos, muñones y cementado de postes. Esto

permite el tallado directamente para la futura corona o restauración protética.

La combinación de una excelente resistencia mecánica, y su facilidad de trabajo permiten que Allcem Core

brinde confiabilidad y seguridad para las piezas afectadas estructuralmente y portadoras de prótesis fijas.

Repuesto:

1 estuche que contiene 1 jeringa de cuerpo doble de 6 grs. Disponible en colores A1, A2, A3, y opaco Pearl

8 puntas aplicadoras automezclantes.

1 Manual de instrucciones para el profesional.

Viscosidad adecuada: Su consistencia balanceada permite la construcción del muñón fácilmente, y el

cementado de pernos, postes y coronas. Gracias a su Radiopacidad permite un seguimiento radiográfico y

la inspección de cualquier exceso subgingival

Polimerización dual: la polimerización química asegura su curado total en lugares donde la luz de lámpara

de polimerización pueda no llegar en profundidad.

Resistencia: la alta resistencia a la flexión y compresión brinda máxima estabilidad. Allcem Core tiene un

62% de carga inorgánica por peso.

Puntas aplicadoras: el producto se aplica de manera uniforme en el interior del conducto, lo que evita la inser-

ción manual o el uso de Lentulos.

Versatilidad: Allcem Core es un solo material para tres aplicaciones, - Realización de muñones,- Cementado

de postes o pernos, - Fijación de coronas

Estéticas (su presentación ofrece diferentes colores o matices para satisfacer la demanda estética de la

odontología de hoy)

Esta prueba evalúa la resistencia del material (1200 mW/cm2). Las muestras (n=10) fueron para evaluar la resistencia a la flexión y a la fractura. Para la resistencia a la compresión se almacenan en agua desionizada a 37 ° C durante 24 También se some-tieron al ensayo de resistencia a la flexión en 3 puntos en el lado opuesto h. Para el ensayo se uso una máquina de prueba universal (EMIC), con la distancia de las tensiones, algo común en anterior y

entre los soportes de 6 mm y la velocidad de la posterior compresión. Para dicho ensayo se uso un núcleo Allcem Core con una velocidad de carga de 0,5 mm / min. Como control su uso la resina Opallis realizando una matriz rectangular con 1x2x10 mm entre (compuesto de resina MGF) y Luxa Core (DMG) (n =10 dos tiras de poliéster. Ambas partes fueron para cada grupo) fotopolimerizó durante 20 segundos cada LED.

Los tres materiales presentaron medias similares de Grado de Conversión

6

Materiales

Promedioy desviación

estándar (MPa)

Materiales

Promedioy desviación

estándar (MPa)

Materiales

Promedioy desviaciónestándar (%)

Tabla 1. Resistencia a la flexión de cementos y resina compuestaTodos los materiales fueron testeados luego de la polimerización las letras diferente indican la diferencia estadísticamente significativa (ANOVA y test de Tukey; p>0,05). Fuente: Muñoz M, Luque-Martínez I, Szesz A, Cuadros J, Reis A, Loguercio A. Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013

Tabla 2. Resistencia máxima a la tracción de cementos resinosos. Todos los materiales fueron testeados luego de la polimerización .Las letras diferentes indican la diferencia estadísticamente significativa. (ANOVA de 1 factor de test de Tukey; p < 0,05). Fuente: Luque-Martínez I, Muñoz M, Szesz A, Cuadros J, Reis A, Loguercio A. Universi-dade Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

Tabla 3. Grado de conversión de tres cementos de resina compuesta. Los cementos resinosos fueron polimerizados de tres formas: fotoactivado, activado químicamente o dual (activado químicamente + fotoactivado). La resina compuesta fue fotoactivada. Las letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA de 2 factores/test de Tukey e de Dunnett; p < 0,05). Fuente Muñoz M, Luque-Martínez I, Reis A, Loguercio A. Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

Luego del análisis estadístico se demuestra que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre los tres grupos por lo que se demuestra que AllCem Core se puede indicar para su uso clínico en sector anterior y posterior de la boca.

Allcem Core presento valores de Resistencia máxima a la tracción estadísticamente semejantes a la resina compuesta (Opallis, FGM) y superiores al cemento resinoso competidor

4.2. Resistencia a la tracción:Este ensayo es importante porque permite evaluar la real resistencia del material. Las muestras fueron realiza-das en forma de reloj de arena con 2x2x10 mm de la zona central de la constricción y 1 mm. Una vez alma-cenados en agua desionizada a 37 ° C durante 24 h, las muestras se sometieron a pruebas de resistencia a la tracción (0,5 mm / min) a través de la unión de cada muestra a un dispositivo especial que se adaptaba a la máquina de ensayo universal (EMIC). Cada grupo contenía 10 muestras de material

4.3. Grado de Conversión:El Grau de Conversión (GC) es el porcentual de monómeros que se transforma en polímeros luego de la polimerización del material lo que influye definitivamente en las propiedades mecánicas del producto.El grado de conversión de Allcem Core, Luxa Core (DMG) y de la resina compuesta Opallis (FGM) fueron deter-minados mediante la espectroscopia infrarroja de Fourier por transformar (FTIR) usando las proporciones de las bandas correspondientes a los dobles enlaces carbónicos alifáticos (1638 cm -1) y aromáticos (1608 cm -1) antes y después de la polimerización (n = 5 para los cada material / protocolo).

7

4.4. Espesor de película (Evaluación de la viscosidad):

La viscosidad y el espesor de la película son indicativos de la fluidez del material de (fluidez). Para esta prueba,

se utilizo aproximadamente 1 gr. de cemento Allcem Core. Se mezcló en una placa de vidrio de 1 mm de espe-

sor, y luego se cubre con otra placa de vidrio del mismo espesor. Inmediatamente, se aplicó una carga de 150

N y 10 min después de que se hizo la medición del espesor de cemento en combinación con las dos placas.

Se consideraba que la diferencia entre el espesor inicial y final (sólo dos evaluaciones) y como el espesor de la

película del cemento. Este procedimiento se realizó por triplicado para Allcem Core y otros materiales.

4.5. Sorción y solubilidad en agua:

Estas dos propiedades indican la cantidad de material es susceptible de absorber agua desde el entorno

externo y por lo tanto su solubilización debido a la absorción de agua, estos factores son muy perjudiciales para

la longevidad de un material dentro de la cavidad bucal. El ensayo se realizó comparando Allcem Core, Core

Luxa (DMG) y resina de composite Opallis (MGF). Básicamente, los especímenes circulares (5,8 mm de

diámetro x 0,8 mm de espesor, n = 15 para cada material) se prepararon de manera similar a la resistencia a la

flexión (punto 4.1), formulario de prueba y, a continuación, se realizaron mediciones de confirmación de las

medidas y el cálculo del volumen obtención. Después, se secaron y se pesaron para obtener la masa seca (M1).

A partir de entonces, se colocaron en agua y de acuerdo con el tiempo requerido para la medición (véase la

tabla a continuación), se retiró del agua y se llevan a cabo de nuevo el peso (m2). Al final, fue removido del agua

con el espécimen deshidratado para tener la masa final (m3). Por lo tanto, uno puede tener absorción (m2 - m3

/ v) y solubilidad (M1 -M3 / v) en agua de los materiales ensayados.

El cemento Core Allcem fue capaz de formar películas delgadas que su competidor y resina Opallis (MGF), que

caracteriza a su excelente fluidez y también sugiere una mejor adaptación final de la prótesis dental.

Materiales

Promedioy desviación

estándar (µm)

Materiales

Absorciónde agua(58 días)

(µg/mm3)

Solubilidadde agua(58 días)

(µg/mm3)

Tabla 4. Espesor de la película de los cementos de resina y resina compuesta. Todos los materiales se probaron sólo fotoactivan. Letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA de 1 factor de test de Tukey; p < 0,05). Fuente: Muñoz M, Luque-Martinez I, Reis A, Loguercio A. Universidade Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

Tabla 5. Absorción y solubilidad de los cementos de resina y resina compuesta. Todos los materiales se probaron sólo fotoactivándolos. Letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA 1 de factores y prueba de Tukey para cada propiedad, p <0,05). Fuente: El Szesz, Cuadros J, Muñoz M, Martínez R, Reis, A. Loguercio Universidad Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

4.6. Resistencia de unión - prueba de extrusión de cizalla (push- out):

8

Sorc

ión

de

agu

a (±

60

día

s) (µ

/mm

3)

Tiempo de almacenamiento (días)

Se observa que Allcem Core ha obtenido resultados similares con otros materiales cuando se evalúa la absorción

de agua. Sin embargo, en comparación con la prueba de solubilidad, su rendimiento era equivalente a la resina

compuesta (Opallis, MGF) y más alto que el competidor cemento de resina Luxa Core (DMG), lo que indica que este

material debe ser más resistente a la degradación cuando está en contacto con la humedad de la cavidad oral.

Un cemento de resina debe presentar alta fuerza de

adherencia a la dentina y al poste cementado. Este

complejo sistema (cemento / poste / dentina) es

evaluado por la prueba de resistencia de la unión se

llama extrusión cizalla de prueba (push- out). Para se

evaluó la fuerza de unión del Core Allcem, postes de

fibra de vidrio (White Post DC3, MGF) se silanizar con

Prosil (MGF) y cementados en los conductos radicu-

lares de los premolares humanos con preparación

estandarizada. El conducto fue preparado con fresas

de White Post (MGF), se lavó con agua y, después de

secarse, la dentina interna fue grabada con ácido

fosfórico (37 Condac, MGF) durante 15 s, seguido de

lavado con agua y secada. Se aplicaron dos capas de

sistema adhesivo Ambar (MGF), se froto con un

microaplicador (Cavibrush largo MGF) durante 10 s

cada uno, seguido de la evaporación durante 10 s

(cada capa) con aire comprimido y fotocurado durante

20 s. Para el cemento, el cemento fue llevado al

conducto con la ayuda de una jeringa, para este

propósito, el pasador se coloca en el canal de la raíz y

se mantuvo en reposo durante 4 min, seguido de

curado durante 30 s en la región cervical para el grupo

considerado de doble y sin fotoactivación para el

grupo considerado sólo química (n = 10 para cada

protocolo / equipos). Después de 20 min de cement-

ación los postes, las muestras se almacenaron en

agua destilada a 37 ° C durante 24 h, se seccionaron

en discos y probados como el empuje de salida a una

velocidad de 0,5 mm / min, y la carga aplicada a la

apical a la corte coronal en cada desplazamiento del

pasador. El procedimiento de cementación Luxa Core

(DMG) siguió las recomendaciones del fabricante.

Gráfico 1. Absorción de agua en cementos y resinas compuestas. Todos los materiales fueron probados apenas después de ser fotoactivados.Fuente: Szesz A, Cuadros J,Muñoz M, Martinez I, Reis A, Loguercio A.Universidade Estadual de Ponta Grossa(UEPG), 2013.

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Materiales

Tercio Coronal(MPa)

Tercio Medio(MPa)

Tercio Apical(MPa)

Microcizallamiento

Dentina Bovina(MPa)

Tabla 6. La fuerza de unión de la resina a la dentina en los cementos de ensayo push-out. Los cementos de resina fueron activados en forma dual (+ fotoactivada activado químicamente) y justo químicamente. Letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA 3 factores y prueba de Tukey, p <0,05). Fuente: Luque-Martínez I, Muñoz M, Szesz A, Cuadros J, Reis, A. Loguercio Universidad Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013. (UEPG), 2013.

Tabla 7. Fuerza de adhesión del cementos de resina a la dentina. Los cementos de resina se curan-luz, y doble curado (activado químicamente curado +) y sólo activan químicamente. Letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA 1 de factores y prueba de Tukey para cada propiedad, p <0,05). Fuente: Luque-Martínez I, Muñoz M, Szesz A, Cuadros J, Reis, A. Loguercio Universidad Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

Ambos cementos de resina mostraron una mejor resistencia de la unión en el tercio cervical, luego seguido por los tercios medio y apical. No había equivalencia entre los valores de adhesión entre los grupos.

Core Allcem mostró valores similares al cemento similar estudiado y a la Adhesión de la Resina Opallis (FGM) a la Dentina.

4.7. Resistencia de la unión a la Dentina - microshear prueba (microshear):

Core Allcem fue probado en la dentina mediante la prueba de micro - resistencia a la cizalladura (microshear).

Para probar la Dentina, se usaron dientes bovinos tenían su área vestibular plana (alrededor de 20 x 20 mm)

para lo cual se eliminó todo el esmalte. A continuación, la superficie de la dentina fue pulida y la zona delimi-

tada conjunta utilizando una cinta de doble cara (resistente a los ácidos) perforada circularmente (0,7 mm).

La dentina fue grabado con ácido fosfórico ( 37 Condac , MGF ) durante 15 s , y luego el adhesivo Ámbar (

MGF ) se aplicó en dos capas pincelando con un microaplicador ( Cavibrush , MGF ) cada uno durante 10 s

y 10 s por evaporación cada capa con aire comprimido , al final se curó durante 20 s . En áreas limitadas ,

se insertaron matrices especiales ( Tygon con unas dimensiones de 0,7 x 0,5 mm ) que estaban llenos de

Allcem Core y otros materiales y , a continuación, polimerizar de acuerdo con los siguientes protocolos:

curado ( 40 s con 1.200 mW / cm ² ) , doble (luz 4 min free , seguido por 40 s con 1.200 mW / cm ² ) y quími-

cos (luz libre 7 min ) { n = 10 para cada protocolo / stuff } . Para el control se utilizó como agente de cement-

ación, la resina Opallis (CGF), pero ya que este material no tiene ninguna activación química fue probada sólo

en estado polimerizado (40 segundos 1.200 mW / cm ²). De este modo se sometieron a la prueba de micros-

hear (0,5 mm / min), a través de la fuerza de compresión aplicada con un cincel a través de una máquina de

prueba universal (EMIC) en cada cuerpo de interfaz de pruebas realizado

10

Tabla 8. La fuerza de unión de resina para materiales de restauración indirectas cementos microshear prueba. Los cementos de resina eran el modo de fotocurado, dual habilitado (activado químicamente curado +) y sólo activan químicamente. Letras diferentes indican diferencia estadística (ANOVA 1 de factores y prueba de Tukey para cada propiedad, p <0,05). Fuente: Luque-Martínez I, Muñoz M, Szesz A, Cuadros J, Reis, A. Loguercio Universidad Estadual de Ponta Grossa (UEPG), 2013.

4.8. La fuerza de adhesión en materiales indirectos - microshear prueba (microshear):

Un cemento de resina permanente para ser

utilizado como el material de cementación y para la

fabricación de muñones necesita tener altos niveles

de resistencia de la unión a diversos materiales

indicados para restauraciones indirectas. Por lo

tanto, Allcem Core fue probado en resina y

cerámica indirecta por medio de la prueba de

resistencia microshear (microshear). Los ejemplares

de aproximadamente 20 x 20 mm se prepararon

para probar la adherencia a la resina indirecta

(Opallis, MGF, se polimeriza más convencional-

mente laboratorio + polimerización - autoclave) y

disilicato de litio de cerámica (IPS e.max Press,

Ivoclar - Vivadent). Antes del matrimonio mismo, la

resina indirecta y la cerámica fueron microtajeadas

(óxido de aluminio). Cada una de las superficies a

unir (resina indirecta y cerámica) tenían la zona

delimitada conjunta utilizando cinta de doble cara

(resistente a los ácidos) ronda perforado (0,7 mm).

Resina indirecta se acondicionó con ácido fosfórico

(37 Condac, MGF) durante 60 s. Haga que el

azulejo fue grabado con ácido fluorhídrico durante

60 s (10 % Condac porcelana, FGM). Los dos

sustratos se silanizar (60 s, Prosil, MGF). En todos

los sustratos, el adhesivo Ambar (MGF) se aplicó en

dos capas con un microaplicador frotando

(Cavibrush, MGF) durante 10 s cada uno y de

evaporación para 10 s cada capa con aire com-

primido, al final se curó durante 20 s. Acerca de las

zonas excluidas se insertaron matrices especiales (

Tygon con unas dimensiones de 0,7 x 0,5 mm ) que

estaban llenos de Allcem Core y otros materiales, y

luego se activa de acuerdo con los siguientes

protocolos: curados ( 40 s con 1.200 mW / cm ² ) ,

doble (luz 4 min free , seguido por 40 s con 1.200

mW / cm ² ) y químicos (luz libre 7 min ) { n = 10 para

cada protocolo / stuff } . Como control, se utilizó

como un agente de cementación, la resina Opallis

(CGF), pero ya que este material no tiene ninguna

activación química se ensayó sólo en estado

polimerizado (40 s con 1200 mW / cm ²). Por lo

tanto, fueron sometidos a microshear (0,5 mm /

min) para la fuerza de compresión de prueba

aplicada con un cincel a través de una máquina de

prueba universal (EMIC) en cada cuerpo de la

interfaz de pruebas realizado.

Allcem Core mostró valores similares a los del competidores cuando se adhiere a cerámicas de disilicato de litio, sin embargo, el Allcem Core mostró valores más altos que el competidor cuando se une a una resina indirecta, sobre todo cuando se somete a la polimerización dual (se polimeriza y se activa químicamente), siendo este el modo de activación que mostró los mejores resultados cuando se compara sólo para la fotoactivación o simplemente activación química.

Microcizallamiento

Sustrato

Resina Indirecta(MPa)

Cerámica deDisilicato deLitio

(MPa)

11

Res

iste

nic

a a

la C

om

pre

sió

n (M

Pa)

Curado Dual(fotopolimerización y activación química)

Allcem Core(FGM)

Opallis(FGM)

Competidor 1

Allcem Core(FGM)

Competidor 2

Competidor 2

Res

iste

nic

a a

la C

om

pre

sió

n (M

Pa)

Curado Químico

Gráfico 2. Resistencia a la compresión de los cementos de resina y una resina compuesta. La resina de doble curado cementos obtenida mientras que la resina compuesta se fotopolimer-izó. Fuente: Datos internos, MGF, 2012.

Gráfico 3. Resistencia a la compresión del cemento resinosa. Los cementos de resina se curaron químicamente. Fuente: Datos internos, MGF, 2012.

4.9. Resistencia a la compresión:

Análisis de la resistencia a la compresión del núcleo de cemento curado se realizaron en Allcem máquina de

prueba universal (EMIC DL-3000) con una carga de 2.000 N y la velocidad de 1 mm / min. Los análisis se

realizaron en el material sometido a los procesos de polimerización dual (químicamente activada y curada) y

la química. Como controles, se analizaron los materiales comerciales Competidor 1 Competidor 2 y una

resina compuesta (Opallis, MGF). Las siguientes tablas muestran los datos de resistencia a la compresión del

material analizado.

El análisis de los resultados, se observa que, cuando se somete a la de curado dual Core Allcem tiene una

resistencia similar a la de otra compresión de selladores de resina compuesta.

Cuando el material se sometió a curado químico, el rendimiento de Allcem Core fue similar al desempeño del

Competidor 2.

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4.10. Contracción de polimerización:

Para el análisis de la contracción de polimerización, Se seleccionaron cilindros de vidrio con una de sus superfi-

cies lisas, pulidas y silanizadas. Dos cilindros de las mismas dimensiones se acoplaron a la máquina de prueba

universal (EMIC DL3000) para la prueba, por lo que la preparación de la superficie libre que recibieron se

enfrentaban entre sí. El cilindro inferior se fija en un soporte de muestras y el otro en la parte superior (vástago)

de la máquina. Para la prueba, se utilizó una célula de carga de 500 N. La prueba se llevó a cabo en un entorno

con intensidad de luz controlada. Incrementos individuales se insertó la muestra y se exponen a la luz (3) entre

los cilindros a una distancia de 2 mm. La tensión de la contracción se midió por hasta 20 minutos después del

inicio de la polimerización.

Los datos presentados muestran que Allcem

Core tiene menor contracción de polimerización

que el competidor 1 y es similar a la Resina com-

puesta Opallis (FGM) lo que minimiza los riesgos

de desprendimiento del poste o perno por fallas

de interface inclusive en piezas con poco rema-

nente dentario.

Los datos muestran que después de 24 segun-

dos de polimerización núcleo Allcem tiene profun-

didad de curado superior en comparación con los

otros grupos evaluados.

4.11. Profundidad de curado:

Para la prueba, el molde se colocó en una placa de vidrio y el material se inserta en la cavidad en un incre-

mento, una película de plástico se coloca en la superficie y un metal pesado se utiliza para aplanar el material;

película de plástico se mantuvo en el material durante el curado. El activador de fuente (luz halógena, Demetron

LC, SDS Kerr) se coloca en contacto con la superficie del material y se activa durante 24 s. La superficie

irradiada por la fuente de activación fue nombrada 0 mm.

Gráfico 4. Los gráficos muestran los porcentajes de contrac-ción de polimerización de Allcem Core, un competidor y una resina compuesta. Letras diferentes indican diferencias significativas (p <0,05). Fuente: Datos internos, MGF, 2012.

Gráfico 5. La profundidad de curado Allcem Core, un competidor y una resina compuesta. Letras diferentes indican diferencias significativas (p <0,05). Fuente: Datos internos, MGF, 2012.

Res

iste

nic

a a

la C

om

pre

sió

n (M

Pa)

Curado Dual(fotopolimerización y activación química)

Pro

fun

did

ad d

el c

ura

do

(mm

)

Allcem Core(FGM)

Competidor 1 Competidor 2

Allcem Core(FGM)

Competidor 1 Competidor 2

5.1. Indicaciones de uso:

• Confección de muñones o núcleos en piezas desvitalizadas o rellenos de muñones de piezas vitales

• Cementación de postes de fibra de vidrio en intraconductos (por ejemplo, White Post, MGF),

de carbono o de cuarzo e inclusive pins o postes metálicos

• Cementación de coronas (cerámica, resina de laboratorio, de metal o de metal-cerámica

5.2. TIempos de endurecimiento y trabajo

5.3. Modo de uso:

5 . INSTRUCCIONES DE USO

13

5.3.1. Consideraciones para la cementación postes o pins Intraconductos: Los postes de fibra de vidrio en

piezas con gran destrucción coronal, suelen ser una indicación, pero deben ser planeados e indicados

correctamente. Hay varios factores a considerar ¹, ² para la ejecución del procedimiento, tales como:

A - Longitud de la raíz: Raíces más largas permiten la instalación de los postes más apicalmente, reduciendo de este modo el brazo de palanca de la pieza en función oclusal. Esta característica es particularmente importante para dientes anteriores, en el que sugiere que el poste tenga una longitud de los 2/3 de la longitud de la raíz o de su empotramiento óseo o por lo menos una longitud igual al largo de la coronal. Además, es importante que el sellado de gutapercha sea seguro de aproximadamente 4mm del ápice radicular asegurando la hermeticidad del conducto.

B Anatomía Radicular:Dientes que muestran conductos curvos pueden limitar la profundidad de los postes a colocar La planificación debe considerar la posibilidad de proporcionar una longitud adecuada de poste sin tomar desvíos y evitando perforaciones.

C - Espesor de las paredes de la raíz: El volumen de la raíz es un factor que influye directamente en la fortaleza del sistema. La literatura sugiere desgaste de como máximo 1/3 del espesor de las paredes de la raíz con el fin de adaptar el poste y preservar la estructura radicular como protección.

TIEMPO DE MEZCLADO(No considerar en caso de usar punta de automezclado)

TIEMPO DE TRABAJO (INSERCIÓN EN LOS CONDUCTOS)

TIEMPO DE CURADO

TIEMPO DE FOTOACTIVACIÓN (POR INCREMENTO)

20”-30”

1’ 30”

6‘-7’

40”

Figura gentilmente cedida por el Dr. Flavio Atsushi Takamatsu

14

D - Área para el Efecto Férula (Ferrare, o Techo de Rancho) La altura de la estructura coronal (dentina) ser "abrazado" por la corona protésica (Férula) aumenta la superficie disponible para la adhesión y también aumenta la resistencia mecánica del sistema. Idealmente este punto es mayor que o igual a 2 mm.

E - Área de ajuste horizontal: El espesor de la dentina en la dirección horizontal en la que el poste se ajusta en el cuello del diente juega un papel importante en la estabilización evitando micromovimientos y ayudando a prevenir cualquier desplazami-ento de la misma.

F – Adaptación del Poste:La yuxtaposición o adaptación adecuada del poste dentro del conducto radicular evitando juegos o movimientos, aumen-ta máxima estabilidad del siste-ma. En general los postes cóni-cos tienden a llenar mejor el es-pacio anatómico del conducto.

H - Cementación:Dependiendo de la técnica y de la vis-cosidad del cemento utilizado en la fi-jación de los postes puede hacer que el "efecto de pistón" (presión hidros-tática), perjudicial para el perno de re-tención. El uso de los postes que ofrecen conicidad permite que el flujo de cemento para el cuello, lo que mi-nimiza este efecto perjudicial.

G - fuerzas de la masticación:Los dientes anteriores están sometidos a fuer-zas de cizallamiento, requieren una atención es-pecial en la rehabilitación. Los dientes posterio-res tienen un área más grande para la adhesión y más a menudo son sometidos a fuerzas axia-les deben ser cuidadosamente evaluados para asegurar una integración total del sistema adhe-sivo, Poste-relleno-Tejido Dentario y logrando seguridad para la retención de la prótesis.

Area deFerulización

Area deAjuste horizontal

15

I - Diseño de los Postes:Existen diversos diseños y formas de postes en el mercado actual El diseño en paralelo cónico permite la conservación de la dentina en el vértice, mientras que puede retener suficiente para la combinación para el formato paralelo. Los Postes de Fibra de vidrio Pin poseen un módulo elástico similar a la dentina lo que puede servir como amortiguadores frente a las cargas oclusales, a diferencia de los postes metálicos.

J - Compatibilidad de o adhesión Cemento-Poste: La adhesión de los cementos de resina a postes de fibra también es importante si tenemos en cuenta la unión entre el poste y el tejido Dentario. Las técnicas adhesivas y la compatibilidad entre los materiales son esenciales para el buen funcionamiento de la restauración.

K - Reversibilidad: La reversibilidad de tratamiento también debe ser consid-erado, ya que ante un fracaso de la Endodoncia puede requerir la necesidad de extraer el poste de Fibra de vidrio. En general con técnicas y fresas adecuadas no re-sulta difícil retirar los postes y el cemento en caso de necesitar un re-tratamiento endodóntico.

M – Resistencia: Además del complejo Poste-muñón / núcleo el ce-mento adhesivo juega un papel importante en el éxito de la restauración. Allcem Core tiene una alta resist-encia a la flexión y compresión necesaria para sopor-tar las cargas que afectan el sistema masticatorio.

L - Estética: La estética que se puede lograr con siste-mas directos es indiscutible. El uso de postes de fibra de vidrio translúcidos asocia-dos con cementos que presentan variabili-dad de colores, representa un gran avance comparado con los postes metálicos.

Nota: Las figuras de A a L (excepto I y J) se obtuvieron a partir de la obra literaria del Dr. Leonardo Muniz et al.

¹ Muniz, L. et al. La rehabilitación estética en dientes tratados endodónticamente: postes de fibra y posibilidades clínicas conservadores. Sao Paulo: Santos, 2010. 316P.

² Mazaro, JVQ, Assunçao WG, Roca EP, Zuim PRJ, Hijo H. Gennari Factores determinantes de selección posterior intrarradicular. Orthop Rev UNESP, v 35, n. 4, p. 223 231 2006.

Figs. 1A e 1B. Preparación cónica usando las fresas White Post

Figs. 2A e 2B: (Grabado ácido y aplicación del adhesivo).

16

1A

2A 2B

1B

5.3.2 .Paso a paso – etapas clínicas:

Caso gentilmente cedido por el Prof. Dr. Sanzio Marques. Maestro en Clínica Restauradora de la universidad de FO/UFMG y Especial-ista en Prótesis Dental de la FORP/USP

1) Luego de obtener un campo operatorio libre de humedad se inicia la preparación ya conociendo el diagnós-tico clínico radiográfico del caso. (Protocolo White Post, FGM).

2) Se realiza el acondicionamiento ácido (ej: Condac 37, FGM) y se aplica el adhesivo (ej.: Ambar, FGM), conforme procedimiento adhesivo.

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3A 3B

3D3C

3) Usando una punta o cánula se lleva el cemento al interior del conducto. Si el cemento sobrante refluye fuera del conducto, puede servir como complemento del muñón coronario en conjunto con la parte coronal del poste El tiempo de trabajo es de aproximadamente 1,30 min. a temperatura bucal, y el de polimerización es de 40 sg. por incremento.

Las Figs. 3A, 3B, 3C y 3D: El sistema ofrece la versatilidad necesaria para cimentar el poste y realizar los muñones la misma operación. La parte coronaria se debe fotopolimerizar para agilizar el trabajo de dar forma al muñón. Aplicador Auto-punta de mezcla Intraconductos l.

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4A

5A 5B

4B

4) Una vez que los postes están cementados y los muñones ya tienen un inicio de forma y tamaño, se debe esperar entre 6-7 min para asegurar la completa polimerización dentro del conducto y así poder comenzar con el tallado final antes de tomar la impresión para las coronas

5) El cementado final de las coronas definitivas debe ser realizado con AllCem Core usando el mismo protocolo adhesivo (Grabado ácido - aplicación del adhesivo)

Figs. 4A e 4B: Postes con la porción coronaria y sobre cargada de material, luego ya los tallados finales para las coronas

Figs. 5A e 5B: se observa el momento del cementado de las coronas después de haber acondicionado con ácido y aplicado el adhesivo, al muñón y al remanente dental

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Testimonios

"La conveniencia y la velocidad se pueden considerar características propias de este material. Incluso tener una

consistencia diferente en comparación con los cementos de resina, la adaptación a su uso es rápida y fácil. El

sistema de automezcla facilita en gran medida el manejo y aplicación. Seguro que es un material muy reco-

mendable tanto para cementación y para la reconstrucción coronaria con fines protésicos”.

Dr. Maciel JrEspecialista en Odontología Restauradora, FOB / USP

y Master de Odontología Restauradora, UNESP / Araraquara.

"Allcem Core es un producto que nos ha traído la tecnología confiabilidad y practicidad. El mismo producto a

dos funciones complementarias: cementación y reconstrucción coronaria. FGM como siempre innovando y

trayendo grandes beneficios a los profesionales”. Dr. Marques Sanzio

Dental Especialista en Prostodoncia por la FORP / USPy Master de Odontología Restauradora, FO / UFMG.

5.4. Conservación y almacenamiento:

El embalaje Allcem Core deben cerrarse inmediatamente después de su uso. No exponga el producto a altas

temperaturas a la luz intensa. Almacenar el producto en temperaturas entre 5-25 º C / 41-77 ° F. No utilizar

Allcem Core una vez vencido.

5.5. Precauciones y contraindicaciones:

• El producto puede causar cierto grado de irritación en contacto o cerca de la pulpa dental Si hay exposición

pulpar durante la preparación del diente o la cavidad es muy profunda, proteger la pared pulpa con material de

revestimiento de la cavidad o base.

• Allcem Core contiene monómeros polimerizables que pueden causar sensibilización de la piel (dermatitis alérgica

de contacto) en individuos susceptibles. En caso de contacto, lavar inmediatamente la zona con agua y jabón.

• Allcem Core contiene metacrilatos que pueden ser irritantes para los ojos. En caso de contacto, lavarse inme-

diatamente con abundante agua y buscar atención médica.

• No utilice material que contiene el eugenol como una base insuficiente para evitar el curado de la superficie.

• Para acelerar el proceso de curación del producto, fotopolimerizar Allcem Core durante al menos 40 s con luz

halógena o equipamiento LED con densidad de potencia superior a 450mW/cm ² y emisión de luz azul (400-500

nm) del espectro. Utilice anteojos o gafas cuando se utiliza una unidad de curado.

• Se recomienda evitar mirar la luz azul durante el cementado para evitar daños en la vista del operador. El

producto debe protegerse de la luz en el gabinete operatorio, ya que la luz puede dar lugar a la polimerización

prematura del cemento.

• Allcem Core no es compatible con ácidos adhesivos clasificados como solo paso autograbante. La alta acidez

de estos adhesivos puede comprometer la polimerización química del .Las puntas de automezclado se debe

desechar después de su uso.

• Asegúrese de cerrar la tapa del envase inmediatamente después de usarlo.

5.6. Efectos colaterales

El producto puede causar cierto grado de irritación en contacto o cerca de la pulpa .En los casos de reacciones

alérgicas al producto, discontinúe su uso. Otros efectos secundarios asociados con el uso de este producto son

desconocidos.

6.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Arrais CA, Kasaz Ade C, Albino LG, Rodrigues JA, Reis AF. Effect of curing mode on the hardness of dual-cured

composite resin core build-up materials. Braz Oral Res. 2010 Apr-Jun;24(2):245-9.

2. Balkenhol M, Rupf S, Laufersweiler I, Huber K, Hannig M. Failure analysis and survival rate of post and core restorations

under cyclic loading. Int Endod J. 2011 Oct;44(10):926-37.

3. Bolhuis PB, de Gee AJ, Kleverlaan CJ, El Zohairy AA, Feilzer AJ. Contraction stress and bond strength to dentinfor

compatible and incompatible combinations of bonding systems and chemical and light-cured core build-up resin compos-

ites. Dent Mater. 2006 Mar;22(3):223-33.

4. Braga NM, Souza-Gabriel AE, Messias DC, Rached-Junior FJ, Oliveira CF, Silva RG, Silva-Sousa YT. Flexural properties,

morphology and bond strength of fiber-reinforced posts: influence of post pretreatment. Braz Dent J. 2012;23(6):679-85.

5. Caicedo R, Castellon P. Using ParaPost Tenax fiberglass and ParaCore build-up material to restore severely damaged

teeth. Gen Dent. 2005 May-Jun;53(3):200-3.

6. Diaz-Arnold AM, Vargas MA, Haselton DR. Current status of luting agents for fixed prosthodontics. J Prosthet Dent.

1999 Feb;81(2):135-41.

7. El-Askary FS, El-Korashy DI. Influence of shade and light-curing distance on the degree of conversion and flexural

strength of a dual-cure core build-up resin composite. Am J Dent. 2012 Apr;25(2):97-102.

8. Gondo, R. Influência da técnica de cimentação adesiva intraradicular na resistência ao cisalhamento de pinos de fibra

de vidro. Tese de doutorado, UFSC, 2005.

9. Goshima T, Goshima Y. Radiographic detection of recurrent carious lesions associated with composite restorations. Oral

Surg Oral Med Oral Pathol. 1990 Aug;70(2):236-9.

10. Hattori M, Takemoto S, Yoshinari M, Kawada E, Oda Y. Durability of fiber-post and resin core build-up systems. Dent

Mater J. 2010 Mar;29(2):224-8.

11. Ishii T, Ohara N, Oshima A, Koizumi H, Nakazawa M, Masuno T, Matsumura H. Bond strength to bovine dentin of a

composite core build-up material combined with four different bonding agents. J Oral Sci. 2008 Sep;50(3):329-33.

12. Li Q, Yu H, Wang YN. Spectrophotometric evaluation of the optical influence of core build-up composites on all ceramic

materials. Dent Mater. 2009 Feb;25(2):158-65.

20

21

13 . Manhart J, Scheibenbogen-Fuchsbrunner A, Chen HY, Hickel R. A 2-year clinical study of composite and ceramic

inlays. Clin Oral Investig. 2000 Dec;4(4):192-8.

14. Mitchell CA, Abbariki M, Orr JF. The influence of luting cement on the probabilities of survival and modes of failure of

cast full-coverage crowns. Dent Mater. 2000 May;16(3):198-206.

15. Naumann M, Sterzenbach G, Rosentritt M, Beuer F, Meyer-Lückel H, Frankenberger R. Self-adhesive cements as

core build-ups for one-stage post-endodontic restorations? Int Endod J. 2011 Mar;44(3):195-202.

16. Ounsi HF, Salameh Z, Carvalho CA, Cantoro A, Grandini S, Ferrari M. Bond strength of composite core build-up mate-

rials to fiber-reinforced posts: a microtensile comparison between conventional and wet-ethanol bonding systems. J Adhes

Dent. 2009 Oct;11(5):375-80.

17. Pameijer CH, Nilner K. Long term clinical evaluation of three luting materials. Swed Dent J. 1994;18(1-2):59-67.

18. Passos SP, Freitas AP, Jumaily S, Santos MJ, Rizkalla AS, Santos GC Jr. Comparison of mechanical properties of five

commercial dental core build-up materials. Compend Contin Educ Dent. 2013 Jan;34(1):62-3, 65-8.

19. Peumans M, Van Meerbeek B, Lambrechts P, Vanherle G. Porcelain veneers: a review of the literature. J Dent. 2000

Mar;28(3):163-77.

20. Polydorou O, Hammad M, König A, Hellwig E, Kümmerer K. Release of monomers from different core build-up materi-

als. Dent Mater. 2009 Sep;25(9):1090-5.

21. Rathke A, Haj-Omer D, Muche R, Haller B. Effectiveness of bonding fiber posts to root canals and composite core

build-ups. Eur J Oral Sci. 2009 Oct;117(5):604-10.

22. Schmage P, Nergiz I, Sito F, Platzer U, Rosentritt M. Wear and hardness of different core build-up materials. J Biomed

Mater Res B Appl Biomater. 2009 Oct;91(1):71-9.

23. Stavridakis MM, Kakaboura AI, Krejci I. Degree of remaining C=C bonds, polymerization shrinkage and stresses of

dual-cured core build-up resin composites. Oper Dent. 2005 Jul-Aug;30(4):443-52.

24. Tauböck TT, Bortolotto T, Buchalla W, Attin T, Krejci I. Influence of light-curing protocols on polymerization shrinkage

and shrinkage force of a dual-cured core build-up resin composite. Eur J Oral Sci. 2010 Aug;118(4):423-9.

25. Tauböck TT, Buchalla W, Hiltebrand U, Roos M, Krejci I, Attin T. Influence of the interaction of light- and

self-polymerization on subsurface hardening of a dual-cured core build-up resin composite. Acta Odontol Scand. 2011

Jan;69(1):41-7.

26. Yamamoto M, Miura H, Okada D, Komada W, Masuoka D. Photoelastic stress analysis of different post and core

restoration ethods. Dent Mater J. 2009 Mar;28(2):204-11.

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