Piel Enfermedades de la piel - EPIDEMIOLOGIA Y …€¦ · PPT file · Web viewviento pápulas...

57
Los ojos pueden ser el espejo del alma, pero la piel a menudo refleja el estado del medio interno.

Transcript of Piel Enfermedades de la piel - EPIDEMIOLOGIA Y …€¦ · PPT file · Web viewviento pápulas...

Los ojos pueden ser el espejo del alma,

pero la piel a menudo refleja

el estado del medio interno.

La piel es el órgano frontera del medio interno con el medio externo.

Pone en contacto al complejo biológico y psicológico humano con su medio externo y con otros seres.

Es una capa viva que cumple múltiples funciones físicas y químicas y que sirve de receptor de sensaciones y de emisor de expresiones fisiológicas y patológicas.

Esta compuesta de dos partes, la epidermis y la dermis, separadas entre si por la membrana basal, además encontramos la grasa subcutánea o hipodermis que es también conocida como la fascia subcutánea, grasa subcutánea, panículo adiposo, tejido celular subcutáneo.

Origen Embriológico de la PielEctodermo: epidermis, pelo y glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, y uñas.

Mesodermo: fibras colágenas, fibras elásticas, fibras de reticulina, vasos sanguíneos, músculo, y grasa.

Neuroectodermo: melanocitos, nervios, neuroreceptores especializados.

Fisiología de la piel

1. Protección

2. Termorregulación

3. Metabólicas

4. Separación del medio ambiente

5. Secreción, excreción y limpieza

Funciones de la piel Protección: Resistente a traumatismos

el colágeno le da Resistencia mecánica, la elastina flexibilidad

Resistente a líquidos corrosivos Impermeable a muchas sustancias

Glándulas sebáceas Detiene las nocivas radiaciones solares

pigmento - melanina Se endurece capaz deformar callos Controla constantemente los antígenos

potencialmente lesivos

Funciones de la pielTermorregulación:

vasodilatación, vasoconstricción glándulas

sudoríparas (calor) glándulas sebáceas

(frío)

Funciones de la pielMetabólicas: irradiación de los precursores de la

vitamina D excreción de urea almacenamiento de carbohidratos almacenamiento de grasa

Funciones de la pielSeparación del medio ambiente,

interviniendo en las relaciones sociales

Funciones de la pielSecreción, excreción y limpieza:

glándulas sudoríparas

glándulas sebáceas

folículo piloso

Fisiología de la piel en la MTCH.

Protección física y mecánica Contacto entre el medio externo y el medio

interno. Depende del pulmón. Defensa energética a través del Wei Chi. Papel de absorción y eliminación a través del

sudor que es la parte impura de la sangre. Tiene el papel de respiración según el Chi

Gong.

Lesiones macroscópicas Mácula:

área plana que se diferencia de la piel

adyacente por cambios de coloración, sin

alteración de relieve, de consistencia o

espesor. Pueden ser: vasculares (eritema y

púrpura), pigmentarias (discromías).

área sólida elevada, elevaciones circunscriptas de la piel de consistencia

sólida, desaparece espontáneamente sin dejar cicatriz, quedando a veces una mácula pigmentaria.

Pueden ser: pápula epidérmicas (verruga

plana), dérmicas (urticaria), mixtas (liquen

rojo plano).

Lesiones macroscópicas Pápula:

Induraciones hipodérmicas, sólidas, solo

palpables en su comienzo.

La tuberculosis, la lepra, la sífilis, y ciertas micosis

profundas pueden tener como lesión

elemental el nódulo.

Lesiones macroscópicasNódulo:

Lesión elevada de contenido líquido,

cavidades circunscriptas de la

epidermis, de contenido líquido multiloculares - multitabicadas.

Son ejemplos el herpes, el zona, el eczema, la

varicela.

Lesiones macroscópicasVesícula:

Cavidades circunscriptas de la epidermis, de

contenido líquido seroso, claro, turbio o

hemorrágico, de mayor tamaño que las vesículas y uniloculares, ejemplos: pénfigo, impétigo vulgar, dermatitis herpetiforme

de Dühring.

Lesiones macroscópicasAmpollas:

Lesiones macroscópicasPústula:

cavidades circunscriptas de la

piel cuyo contenido es pus, lesiones

primarias que desde su comienzo son purulentas, a

diferencia de las vesículas supuradas. Ejemplos: impétigo

producido por estafilococo, foliculitis.

Lesiones macroscópicasEscama:

Excrecencia seca y cornea en forma de

placa que suele resultar de la queratinización

imperfecta, láminas de capa córnea que se

desprenden espontáneamente sin otra lesión elemental

previa, a veces en gran cantidad, lo que lo

diferencia de la tenue descamación natural o

normal.

Puede ser seca como en la psoriasis,

ictiosis o húmedas como en las eczemátides.

Lesiones macroscópicasCostra:

Productos de desecación de la serosidad, sangre

o pus, consecutivas a

vesículas ampollas, pústulas

o soluciones de continuidad.

Lesiones macroscópicasExcoriaciones:

Lesión traumática caracterizada por

solución de continudad dada

por pequeñas perdidas de

sustancia, que solo interesan a la

epidermis.

Lesiones macroscópicas Ulceración:

La perdida de sustancia que

alcanza la membrana basal,

deja cicatriz

Lesiones macroscópicasLiquenificación:

Piel gruesa y áspera caracterizada por trazos

dérmicos notables lesión aparecida

frecuentemente a causa de rascado en sujetos

predispuestos a padecerla, se

caracteriza por engrosamiento de

tegumento, acentuación del cuadriculado normal

de la piel.

Lesiones macroscópicasCicatriz:

Formaciones de tejido fibroso que

reparan las perdidas de

sustancias que interesan la

dermis.

Lesiones macroscópicasM.O. Vs MTCH.

Mácula: área plana que se diferencia de la piel adyacente por cambios de coloración, sin alteración de relieve, de consistencia o espesor. Pueden ser: vasculares (eritema y púrpura), pigmentarias (discromías).

Eritema: enfermedad tipo calor, por calor de la sangre (lesión rojo púrpura), enfermedad por frío y estancamiento de la sangre en la piel (lesión rojo pálido).

Lesiones macroscópicasM.O. Vs MTCH.

Pápula: área sólida elevada, ligadas a infiltrado celular o acumulación anormal de calcio o lípidos. Ejemplos: verruga plana, urticaria, liquen rojo plano.

Pápula: se traducen en viento calor de la sangre por obstrucción del Chi y del Xue o de la sangre.

Lesiones macroscópicasM.O. Vs MTCH.

Vesícula: lesión elevada de contenido líquido, cavidades circunscriptas de la epidermis, de contenido líquido multiloculares - multitabicadas. Son ejemplos el herpes, el zona, el eczema, la varicela.

Vesícula: enfermedad por calor húmedo, calor humedad que se acumula en la piel,, calor humedad de origen interno o externo, por calor del corazón, calor de sangre y humedad de baso páncreas.

Lesiones macroscópicasM.O. Vs MTCH.

Escama: excrecencia seca y cornea en forma de placa que suele resultar de la queratinización imperfecta, ej. psoriasis, ictiosis. Costra: Productos de desecación de la serosidad, sangre o pus.

Lesión escamosas y queratósicas: vacío de la sangre que no puede nutrir la piel, con viento calor y sequedad que no puede nutrir la piel, esta se vuelve seca.

Etiología de las Dermatosis

Causas externas: viento calor humedad

Causas internas: trastorno de los sentimientos debilitamiento de C y de H debilitamiento del Chi de P debilitamiento del Jin de R vacío de B o de P

Otras causas: ingestión de comida inapropiada medicamento, calor toxico-sangre

Causas externas son consecuencia de deficiencia de Wei Chi generalmente debida a un vacío de BP - P o de ambos.

Los factores patógenos externos actúan sobre un Wei Chi debilitado previamente,

por ejemplo el viento agravará una sequedad de la piel ya existente, la

humedad del ambiente agravara una micosis o supuración.

Ciertas dermatosis pueden evolucionar

en relación a trastornos emocionales:

eczema, psoriasis, prurigo, urticaria.

Fenómenos etiopatogénicosun vacío de sangre

sequedad de la sangreestancamiento de la sangre

calor de la sangre

produce un debilitamiento de la sangre que no puede más nutrir la piel

genera las dermatosis

Calor de la sangre se manifestará más bien arriba y en superficie.

Calor de la sangre lesiones rojas claras con calor y prurito

Sequedad de la sangre lesiones escamosas

Estancamiento de sangre lesiones púrpuras oscuras

Impureza de la sangre lesiones purulentas

Las dermatosis son procesos complejos, que implican los órganos, el Chi, la sangre, el inn y el

yang, por lo que es difícil elaborar un tratamiento, ya que hay que tratar todo.

Tratar el R para dermatosis hereditarias. Tratar el BP para producir Chi, sangre y líquidos

para humidificar la piel. Tratar el P para difundir los líquidos y el Wei Chi. Tratar el H para asegurar el fluir de la circulación

y evitar los estancamientos. Tratar el C para hacer circular la sangre para

ponerla en movimiento. Tratar la sangre para refrescar y tonificar la

sangre. Tratar el Chi para tonificar el Wei Chi de la piel Eliminar los agentes perversos.

Urticaria"prurito de viento" "urticaria de viento"

Afección alérgica, con la presencia de ronchas

pruriginosas de distintos tamaños,

suelen aparecer pápulas, placas o bandas en cualquier área del cuerpo,

blanquecinos o rojizos, fugases que aparecen y

desaparecen.

Causada por:

exceso de calor en la sangre invasión a la superficie de

viento exógeno patógeno, ingesta de comida inapropiada

que produce acumulación de calor en el

estómago y en los intestinos grueso

y delgado.

Es considerada:

frío de viento, calor de viento, calor de sangre y deficiencia de

sangre.

rojas calor

pruriginosas, inestables viento

pápulas humedad

Las lesiones elementales

Psoriasis"Piel de Búfalo"

Dermatosis eritemato escamosa

con queratinización anormal,

lesiones en placa puede ser persistente o

con brotes repetidos y con remisiones más o

menos largas.

Debido a: calor de la sangre,por sequedad de la misma.

Placas Eritemato Escamosas Humedad

Calor de la Sangre Sequedad

carencia de los líquidos orgánicos

PruritoVientoBrotes

Las lesiones elementales

Eczema

Dermatosis eritemato vesiculosa con pápulas

que evoluciona en vesículas con contenido seroso o purulento

y costras generalmente con prurito y lesiones por rascadura.

Evolución o secuencia

agudo eritema, pápula, vesícula y costra

crónico eritema, escama, placas y a veces liquenificación

Evolución o secuencia AGUDO - CRONICO

El eczema agudo de aparición y regresión brusca,

las lesiones pueden ser secas o húmedas

El crónico puede deberse a la evolución del agudo

a eczemas muy antiguos, de aparición temprana en la vida

con un componente genético o de herencia asociado

con la alternancia entre asma y eczema

lesiones rojas calor de la sangre

afección de factores Wei Chi por vacío de externos inn de P

aparición en edad déficit de R temprana de la vida

las pápulas por estancamiento vesículas acumulación de humedadlesiones que rezuman asociada a vacío de BP

el prurito, lesiones fugaces viento

la piel es seca vació de inn de R y de P

Las lesiones elementales

Herpes Zoster

"enrojecimiento del fuego intercostal"

"llaga de araña"

"llaga de serpiente enroscada“

"dragón enrollado alrededor de la cintura"

Afección dérmica no contagiosa dada por el virus de la varicela

Los síntomas: hipersensibilidad y la neuralgia local con fiebre y malestar general 2 o 3 días más tarde aparecen las lesiones

Las lesiones: placas eritematosas cubiertas de vesículas que a los 4 o 5 días se desecan las costras caen alrededor de los 20 días

Secuela: máculas pigmentarias cicatrices con prurito calor y dolor neurálgico.

Se debe: exceso de calor de H y VB acumulación interna de humedad - calor.

AcupunturaPeriférica

Y en forma de cruz

circulación de energía y sangre

dispersar el calor y la humedad

disolver toxina y estancamiento

buen efecto analgésico

Las lesiones elementales

Tratamiento

6 BP para le vacío de B, nutre la sangre, hace circular la sangre, refresca la sangre, tonifica la sangre, el inn y los líquidos.

10 BP refresca el calor de la sangre,elimina la humedad.

6 BP - 10 BP para eliminar humedad - calor de la sangre.

6 BP - 20V tonifica el B, tonifica la sangre.

6 BP - 36 E para tonificar la producción de sangre, tonifica el B,

tonifica el Chi,

36 E regularizar la función de E - IG - ID.

17 V maestro de la sangre. 14 H para el vacío de sangre de H, con calambres,

parestesias, vértigos, cefalea.

tonifica y hace circular la sangre.

17 V - 6 B - 14 H hace circular la sangre y que no se estanque en la piel.

3 H si hay estancamiento de sangre.

2 H - 3 H si hay calor o fuego de H y VB.

31 VB - 20 VB para eliminar el viento.

17 VC tonifica el Chi y hace circular la sangre, indicado si hay vacío de P

estancamiento de la sangre, consecuencia de un vacío de Chi para empujar la sangre.

31 VB - 6 TR para eliminar el viento calor de la sangre

refresca la sangre.

5 TR dispersa el viento y el calor, libera la superficie.5 TR - 6 TR disipar el fuego de H y VB

54 V calor toxico de la sangre.

dermatosis por vacunación o toma de medicamentos ATB

54 V - 3 PC para eliminar el calor de la sangre.

3 PC elimina el calor de la sangre.

23 V - 6 R nutrir el R tonificar el inn y los líquidos

11 IG - 4 IG alivian el prurito, para el calor de la sangre, puede dispersión del viento -

calor, eliminar el calor de IG, dando expresión interior y

exterior al canal de P piel seca.6 R - 6 C vacío de inn de R y de C

psoriasis muy antiguas, crónicas, y con mucha sequedad de piel 6 R - 7P eczema con noción de herencia

alternancia Asma - eczema piel seca por vacío de inn de R y de P

13 V - 1 P refresca el calor de la superficie difunde el Chi de P en la piel.

10 P vacío de P con calor de P

1 ID - 3 ID tonifica los líquidos orgánicos

3 ID - 62 V la piel, Tae Yang