PLAN DE EVACUACIÓN MÉDICA

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JULIO 2014-2015

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JULIO 2014-2015

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PLAN DE SEGURIDAD Y EVACUACION 2014-2015

Dr. GERASIMO M ALVAREZ ATO

Director General

Dr. RENE ALBURQUEQUE ORDINOLA

Coordinador del Centro de Prevención y Control de Emergencias y

Desastres

MIEMBROS DEL EQUIPO TÉCNICO DEL CPCED:

TAP. AYDEE REYES AREVALO

INDICE DEL PROCEDIMIENTO

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1- INTRODUCCIÓN. 2- OBJETIVOS.

3- RESPONSABILIDADES.

4- RIESGOS.

5- ORGANIZACIÓN DE BRIGADA.

5.1. Estructura de la brigada. 5.2. Funciones de la brigada.

6- PROCEDIMIENTO GENERAL DE EMERGENCIA – Rol de llamadas. 7- PLANES DE CONTIGENCIA PARA EMERGENCIAS IDENTIFICADAS.

7.1. Incendio.

7.2. Accidente – lesionado.

8- PLAN DE EVACUACIÓN. ANEXOS: Anexo 1 : Teléfonos internos de emergencia. Anexo 2 : Teléfonos externos de emergencia. Anexo 3 : Sonidos de emergencia. Anexo 4 : Listado de equipo y medios propios. 1- INTRODUCCIÓN.

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Ninguna organización es inmune a los accidentes, por ello el HOSPITAL II DE

APOYO - SULLANA, en caso de algún evento negativo dentro de sus INSTALACIONES, considera como prioridad la seguridad de sus trabajadores y pacientes, la de las que hacen uso de sus instalaciones en general. Para tal fin se ha elaborado un Plan de Emergencias dirigido a toda su organización. La finalidad de este Plan es establecer mecanismos de respuesta rápidos ante eventos, como pueden ser: incendios, sismos, accidentes, etc. El presente Plan de Emergencia comprenderá procedimientos completos para todas las condiciones de riesgo, estableciendo medidas Preventivas, de Control antes, durante y después del evento y/o Contingencia, brindando la orientación necesaria para reducir las pérdidas y los daños que pueden originar los eventos antes mencionados.

El éxito de este Plan dependerá de la participación activa de todo el personal involucrado en las actividades del hospital, participando de Capacitaciones y Simulacros periódicos para su realización y poner en práctica la efectividad del Plan.

Un Plan de Contingencias efectivo y para que se pueda controlar los posibles eventos negativos, debe considerar por lo menos lo siguiente:

Un mecanismo para la detección de riesgos. Un flujo de comunicaciones según Organigrama (ANEXO 1 y 2). Una Conformación de Brigada contra eventos no deseados. Personal entrenado y equipado para combatir el evento en forma efectiva y segura.

Todo el personal debe conocer su rol dentro de la institución, la Seguridad dentro de sus funciones y deberá contribuir constantemente a la prevención de accidentes de trabajo, daños materiales e incendios.

La jefatura, dirección y/o gerencia del HOSPITAL es responsables de la implementación de este Plan. Y deberá dar todas las facilidades a los integrantes de La Brigada de Emergencia, a que desarrollen sus funciones en forma más eficiente y dicho personal, tendrá la responsabilidad de cumplir con los entrenamientos programados y funciones asignadas. El presente Plan de Contingencias, deberá ser actualizado por lo menos una vez al año, de conformidad a lo indicado en el artículo 60 del D.S. No 015-2006 EM.

Ubicación:

El HOSPITAL II DE AOYO - SULLANA, está ubicado en el Av. Santa Rosa s/n en la ciudad de Sullana , Provincia de Sullana en el Departamento de Piura.

Sus diferentes ambientes han sido conceptualizados para el funcionamiento de las siguientes áreas:

Aéreas administrativas (Dirección, logística, Administración, economía, Etc)

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Servicios higiénicos.

Consultorios

Servicios de ayuda al diagnostico por imágenes

Emergencias

Salas de operaciones

Capilla

Farmacia

Sala de espera exterior, etc

Accesos y Distribución de Ambientes: Se accede a sus instalaciones desde el Av. Santa Rosa s/n. Sus instalaciones cuentan con una entrada principal de dos hojas, que dan acceso a dos pasadizos principales que conducen a todas las áreas que conforman el hospital de apoyo. En estos ambientes se puede observar la implementación de muebles de escritorios y archiveros de distinto tipo.

2- OBJETIVOS

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El Proporcionar una respuesta eficaz a situaciones de emergencia. Minimizar el daño o impacto a la propiedad y equipos. Garantizar que todo el personal que labora en todas las ups, conozca la aplicación

de este procedimiento y pueda actuar con eficiencia.

3- RESPONSABILIDADES

Supervisor de Seguridad.

Verificará la correcta aplicación de este instructivo. Dará asesoría en las acciones correctivas que pueden aplicarse para mejorar el

sistema de respuesta ante una emergencia. Dirigir en forma regular Capacitaciones y Simulacros para probar el sistema de

respuesta en situaciones de emergencia diferentes. Es encargado de dirigir el cumplimiento del Plan de Emergencia para todos los

temas que involucren la Seguridad de la Institución. Es responsable de Capacitar, en forma teórico – práctico, a todo el personal en los

temas de Seguridad, Medio Ambiente y Salud Ocupacional.

4- RIESGOS

4.1. Análisis de Riesgos.

Se realiza con la finalidad de: Determinar aquellos equipos e instalaciones con probabilidades de originar

incidentes y accidentes. Realizar el análisis riesgo antes del inicio de las labores diarias.

4.2. Identificación de Riesgos. La identificación y análisis de riesgos se han realizado considerando la vulnerabilidad de equipos, sistemas e instalaciones que comprenden el hospital.

4.3. Clasificación de las emergencias.

Se requerirá una respuesta adecuada, según el grado crítico de la emergencia. Para ello se han considerado tres niveles:

Nivel 1 “Anormal”: Es aquella que afecta sólo a un área determinada y puede ser controlada con los recursos de dicha área; las funciones de los grupos de emergencia se activarán a solicitud del Jefe de Brigada (previa comunicación).

Nivel 2 “Emergencia”: Es aquella emergencia que por sus características, no

puede ser manejada por el personal del área afectada, requiriendo de la intervención de otros recursos internos y externos, los cuales se activarán en forma automática.

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Nivel 3 “Desastre”: Es aquella emergencia que por sus características, excede los

recursos disponibles en el lugar de emergencia y requiere ayuda externa, tal como la brindada por el estado, industrias, empresas ajenas a la nuestra.

5- ORGANIZACIÓN DE BRIGADA

Tener en cuenta que la Brigada es una respuesta específica a las condiciones, características, incidentes, accidentes y riesgos presentes en nuestras operaciones, por lo tanto, cualquier intento de estructuración se hace en función de las mismas. El proceso para ello se inicia con la necesidad y la conformación de una Brigada previa capacitación, entrenamiento y administración permanente de ella.

5.1. Estructura de las brigadas

5.2. Funciones de la Brigada

El personal participativo como miembros de la Brigada, se encuentran en suficiente forma física, mental y emocional, y disponibles para responder en caso de emergencia.

5.2.1. JEFE DE BRIGADA Verifica si los integrantes de la brigada están suficientemente

capacitados y entrenados para afrontar las emergencias. Comunica de manera inmediata a la alta dirección de la ocurrencia de

una emergencia, y de acuerdo a la magnitud de emergencia efectuar las llamadas internas de aviso que correspondan se considere oportunas haciendo uso del listado que se cita a continuación, ver: ANEXO 1.

Para las actividades administrativas según sea el caso y de acuerdo a la magnitud de la emergencia.

JEFE DE BRIGADA

Supervisor de Equipo

BRIGADA

CONTRA

INCENDIO

BRIGADA DE

PRIMEROS

AUXILIOS

BRIGADA DE

EVACUACIÓN

PUESTO LOCAL DE LA ALARMA

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Está al mando de las operaciones para enfrentar las emergencias, conduciendo y coordinando las acciones para controlarlas y de acuerdo a lo indicado por la alta dirección iniciar las tareas de restauración.

Asigna anticipadamente el personal que podría ser requerido, distribuyendo las tareas en caso de emergencias, pudiendo convocar en forma total o parcial a los integrantes de la brigada.

Ante el requerimiento del Sub Jefe de Brigada, se presentará en el menor tiempo posible en el lugar de la emergencia.

Analiza la gravedad de la situación y que los recursos asignados para manejar la emergencia sean los correspondientes a la clasificación de la misma.

Una vez realizado el análisis final de la emergencia, con sus conclusiones y recomendaciones, enviar, a la alta dirección y personal correspondiente, un informe sobre el origen, evolución y control de la emergencia, según corresponda.

Asegura la existencia de un inventario actualizado de los equipos operativos que puedan ser usados en caso de emergencias, tanto propios como de terceros.

Ordena todo el registro de documentación necesaria (fotografías, videos, muestras, informes, gastos, etc.) para las acciones legales y reclamos en conjunto con el Jefe de Seguridad, Medio Ambiente y Salud Ocupacional.

Ordena la retirada de la Brigada en caso de un mayor peligro.

5.2.2. SUB JEFE DE BRIGADA Al recibir una notificación sobre la existencia de un evento que inicie

una situación de emergencia, solicita como mínimo esta información:

De qué se trata.

Ubicación del Siniestro. Notifica al Jefe de Brigada para actuar como Responsable de Brigada. Reemplaza al jefe de Brigada en caso de ausencia y asume las

mismas funciones establecidas, manteniendo informado al Jefe de Brigada.

Concurre al lugar de la emergencia, en el menor tiempo posible. Confirma la magnitud del evento. Ordena la retirada de la BRIGADA en caso de peligro mayor. Es reportado por un miembro de la brigada contra incendio, primeros

auxilios, y de evacuación, según la emergencia, con los que mantendrá una fluida comunicación.

Activa la alarma en caso que no se encuentre el encargado de

accionamiento de la alarma y según la emergencia. Ver ANEXO 3. Colabora con el Jefe de Brigada, según sea el caso.

5.2.3. PUESTO LOCAL DE ALARMA

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Activa la alarma según la emergencia Ver ANEXO 3.

5.2.4. BRIGADA CONTRA INCENDIO Asegura la recepción y emisión de instrucciones específicas por el

Jefe de Brigada. Recibida la alarma, la brigada se constituirá con urgencia en el lugar

siniestrado. Actúa de inmediato haciendo uso de los equipos contra incendio

(extintores portátiles), y equipos necesarios, ver ANEXO 4. Suspende las fuentes de energía. Aísla todos los elementos combustibles o elementos comburentes. Evita y controla el pánico de todo el personal que no pertenezca a la

brigada. Mantiene fuera del área de peligro a todo personal que no haya sido

convocado y/o pueda interferir en las labores, dirigiéndolo hacia el punto de reunión.

Arribando al nivel del fuego, evalúa la situación, y, si es crítica informa al Jefe de Brigada para que se tomen las precauciones de evacuación.

Toma las precauciones sobre la utilización de los equipos de protección personal para los integrantes que realicen las tareas de extinción.

Al arribo de la Compañía de Bomberos informa las medidas adoptadas y las tareas que se están realizando, entregando el mando a los mismos.

Conoce la ubicación de los tableros eléctricos, llaves de suministro de agua.

Estar lo suficientemente capacitado y entrenado para actuar en caso de incendio.

5.2.5. BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS

Asegura la recepción y emisión de instrucciones específicas por el Jefe de Brigada.

Recibida la alarma, la brigada se constituirá con urgencia en el lugar de ocurrido el accidente.

Conoce la ubicación de los botiquines, linternas y camillas en la instalación y está pendiente del buen abastecimiento con medicamento de los mismos.

Traslada el botiquín, linterna y la camilla a donde se requiera. Brinda los primeros auxilios a los heridos leves en las zonas seguras. Evacua a los trabajadores lesionados al Centro médico designado por

el cliente o a los establecimientos de salud más cercanos a las

instalaciones. ANEXO 2. Estar capacitado y entrenado para afrontar las emergencias.

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5.2.6. BRIGADA DE EVACUACIÒN Asegura la recepción y emisión de instrucciones específicas por el

Jefe de Brigada. Recibida la alarma, la brigada se constituirá con urgencia en el lugar

siniestrado. Suspende las fuentes de energía. Reconoce las zonas seguras, zonas de riesgo y las rutas de

evacuación de las instalaciones a la perfección. Dirige al personal y visitantes en la evacuación de las instalaciones

hacia el punto de reunión. Verifica que todo el personal y visitantes hayan evacuado las

instalaciones. Conocer la ubicación de los tableros eléctricos, llaves de suministro de

agua. Estar suficientemente capacitada y entrenada para afrontar las

emergencias.

6- PROCEDIMIENTO GENERAL DE EMERGENCIA - Rol de llamadas

En caso de presentarse una emergencia en las instalaciones del hospital, la guía general de actuación será la siguiente:

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PROCEDIMIENTO GENERAL DE EMERGENCIA ROL DE LLAMADAS:

JEFE DE BRIGADA

Supervisor de Equipo

PUESTO LOCAL DE LA ALARMA

Accionador de alarma

INDICADOR DE ALERTA

ACTIVACIÓN DE ALERTA

PLAN DE CONTINGENCIA

PLAN DE AYUDA MUTUA

(PROVEDORES OTROS

ORGANISMOS INTERNOS)

JEFE DE BRIGADA

Supervisor de Equipo

INDICADOR DE ALERTA

ALTA DIRECCIÓN

PLAN DE CONTINGENCIA

CENTRO DE CONTROL

PLAN DE AYUDA MUTUA

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7- PLANES DE CONTIGENCIA PARA EMERGENCIAS IDENTIFICADAS

7.1. Incendio

7.2.1. Antes

Disponer en las oficinas y demás áreas de trabajo el Plan de contingencia y publicación de los sonidos de emergencia.

Mantener los líquidos inflamables en recipientes cerrados y en lugares que no constituyan peligro.

No mantener en el almacén del equipo pinturas ni otros inflamables. Tener al alcance y operativos: extintores, luces de emergencia, linterna,

botiquín, camilla, etc. No reemplazar los fusibles (plomos) por alambres de cobre (Supervisor

Electricista y Electricistas). No recargar los enchufes con la conexión simultánea de varios equipos

eléctricos (Supervisor Electricista y Electricistas). Respetar la señal de “PROHIBIDO FUMAR”, ni hacer fuego. Si detecta cualquier anomalía en las instalaciones eléctricas o de

protección contra incendios, comunicar al responsable del área afectada o al Jefe de Brigada.

De efectuar Trabajos de soldadura u otros “Trabajos en caliente”, solicitar siempre un permiso de trabajo en caliente, análisis de riesgo y tomar precauciones especiales, por existir riesgo alto de incendio y/o explosión (Personal que realice el trabajo).

No obstaculizar en ningún momento los recorridos y salidas de evacuación, áreas de tránsito, así como el acceso a extintores, cuadros eléctricos, pulsadores de alarma. (estos equipos deben estar siempre accesibles para su rápida utilización en caso de emergencia).

Mantener el lugar de trabajo limpio y ordenado. La suciedad y materiales como papeles y cartones pueden originar fácilmente incendios.

No dejar en los rincones, debajo de las estanterías o detrás de las puertas lo que no queremos que esté a la vista (los espacios ocultos son peligrosos).

Dejar libre de materiales una distancia de 1 metro por debajo de los detectores de incendio.

Utilizar siempre materiales eléctricos anti explosivos. Inspeccionar orden y limpieza en el lugar de trabajo al final de la

jornada laboral.

Colocar en parte visible el ANEXO 1 y 2, los cuales en lista, los números telefónicos de emergencia.

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7.2.2. Durante

Activar la alarma de emergencia (Accionador de alarma). Activar el rol de llamadas (de acuerdo al diagrama de Rol de llamadas

del presente Plan). Usar el extintor (trabajador que detecte el amago de incendio en caso

que no se encontrase ningún miembro titular miembro de la Brigada contra incendio). Si no es posible contener el amago de incendio, evacuar la zona.

Si la ropa se incendia no correr, arrojarse al suelo y dar vueltas envolviéndose en una cobija o manta ignifuga de ser posible.

Si el humo ingresa a un ambiente cerrado echarse al suelo, poner la cara más cerca del piso, donde el aire está menos contaminado, cubrirse la nariz y boca con un trapo húmedo de ser posible.

No perder la calma, antes de actuar pensar y recordar las instrucciones que se han recibido.

Dirigirse hacia el punto de reunión, todo el personal que no haya sido convocado y/o pueda interferir en las labores, manteniéndolos fuera de peligro.

Realizar conteo del personal (Supervisor de Equipo y/o Supervisor SMS).

De existir lesionados, aplicar el Manual de primeros auxilios. Nunca aplicar sobre quemaduras café, arena, aceite ni sal.

7.2.3. Después

Reunirse con sus compañeros de trabajo procurando tranquilizarlos. No regresar al lugar del incendio hasta que las autoridades confirmen

que no hay peligro. Seguir las indicaciones de las autoridades (Jefe de Brigada, Defensa

Civil si es necesario, etc.) Conducir inmediatamente la investigación inicial del evento de acuerdo

a los procedimientos y formatos establecidos y lo enviará por correo electrónico (dentro de 24 horas siguientes al evento) a los correspondientes.

Una vez recibido el “Reporte Inicial (24 horas) de Anomalía”, La Dirección conformará el Grupo Investigador (5-7 miembros), mediante comunicación escrita, designará al Líder del Grupo y definirá el tiempo en el cual se espera finalice la Investigación, se elabore el Informe y el documento “Lecciones Aprendidas”.

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7.2. Accidente – Lesionado

7.3.1. Antes Disponer en las oficinas y demás áreas de trabajo el Plan de

contingencia y publicación de los Sonidos de emergencia. Contar en buen estado todos los equipos y medios propios para

emergencias. ANEXO 4. Colocar en parte visible el ANEXO 1 y 2, los cuales enlista los

números telefónicos de emergencia. Tener al alcance el botiquín de primeros auxilios con el stock necesario

para una emergencia.

7.3.2. Durante Activar la alarma de emergencia (Accionador de alarma). Activar el rol de llamadas (de acuerdo al diagrama de Rol de llamadas

del presente Plan). El trabajador más cercano debe dar la voz de alerta y dirigirse

inmediatamente al Supervisor de equipo pasándole la voz y regresando al lugar donde se encuentra el lesionado, portando la tabla rígida.

Portar botiquín y camilla de primeros auxilios hacia donde se encuentra el lesionado.

Recurrir donde se encuentra el lesionado para brindar los primeros auxilios (brigadistas).

Evaluar las condiciones generales del accidentado en el lugar del evento SIN MOVER A LA PERSONA.

El brigadista que esté atendiendo el lesionado debe: aplicar los primeros auxilios, evaluar el tipo de accidente (Grave o Leve) e informar al Jefe de Brigada.

Nunca el Brigadista que participe en la asistencia del lesionado, puede abandonar sus responsabilidades con el lesionado hasta que este no sea transferido hacia una ambulancia, si se requiriera.

Si es el caso, facilitar el acceso de la ambulancia y personal a cargo, brindándole la mayor colaboración y acatando sus indicaciones. El personal médico o paramédico decidirá las medidas a adoptar en el lugar del hecho, el tratamiento de urgencia y destino de los afectados.

7.3.3. Después

Asegurar las evidencias para evitar que sean modificadas o retiradas antes de la investigación (Supervisor).

Conducir inmediatamente la investigación inicial del evento de acuerdo a los procedimientos y formatos establecidos “Reporte Inicial (24 horas) de Anomalía”, y lo enviará por correo electrónico (dentro de 24 horas siguientes al evento) a los correspondientes.

Una vez recibido el “Reporte Inicial (24 horas) de Anomalía”, la Dirección conformará el Grupo Investigador (5-7 miembros), mediante comunicación escrita, designará al Líder del Grupo y definirá el tiempo en el cual se espera finalice la Investigación, se elaboré el Informe y el

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documento “Lecciones Aprendidas”.

8- PLAN DE EVACUACIÓN

Evacuar las instalaciones del hospital, significa trasladar a un lugar seguro (punto de reunión), a todo el personal expuestos a los riesgos inherentes a una emergencia, de forma planificada. Para la confección del esquema en la instalación de sus diferentes áreas, se realizará tomando en cuenta las medidas de la locación y condiciones del lugar, además de considerar los peligros de la actividad, la cual se realizará para cada locación. Esta deberá ser aprobada por la jefatura, dirección y/o gerencia del hospital. Se especificará: ruta de escape, punto de reunión, ubicación de extintores, distribución de todas las partes del personal que conforman el hospital y complementos, consideración de peligros, zona de estacionamiento. 8.1. Cuándo se debe evacuar

Para tomar la decisión de evacuar las instalaciones, tiene que presentarse un riesgo que provenga del interior del mismo o que ponga en peligro al personal que se encuentra en su interior. Ejemplos: Incendio, Explosión, entre otros.

8.2. Cómo evacuar el centro de trabajo

Cuando se escuche la señal de alarma (sonido continuo, Ver (ANEXO 3) se procederá al desalojo de las instalaciones. Los trabajadores saldrán de forma ordenada y guardando la calma.

8.3. Procedimiento de evacuación

Comenzar a evacuar de acuerdo al plano de evacuación, en forma ordenada.

Ubicarse en el punto de reunión o sitio alterno en caso de amenaza, según decisión del Jefe de Brigada.

Realizar conteo de personal y verificar si todo el personal lograron salir

En caso de duda sobre si alguien logró o no salir, notificar al Jefe de Brigada o

al Cuerpo de Bomberos. Esperar que el Jefe de Brigada o la Autoridad Competente determine que ha

pasado el peligro y notificarlo a los trabajadores y dé la orden de reingreso.

Si la emergencia es considerada grave por parte de quien esté a cargo de la misma, recibir instrucciones para que el grupo se disuelva. En caso contrario estar pendiente de la orden para reingresar.

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Anexo 1: Teléfonos internos de emergencia

DIRECCION REGIONAL DE SALUD

POSICIÓN TELEFONO

DIRECCION GENERAL 501180 – RPM 969683448

ADMINISTRACCION 506030

LOGISTICA 503249

SERVICIOS GENERALES Anexo 239

RED

Anexo 2: Teléfonos externos de emergencia

POSICION TELEFONO

Compañía de Bomberos Sullana 503240

Emergencias: Policía Nacional del Perú 105- 519158

Radio Patrulla 505397

Defensa Civil – Sede Piura 344214- #969257517

Serenazgo de Piura

Hospital Regional J Reátegui 34 2327 anexo 253

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ANEXO 3 : SONIDOS DE EMERGENCIA

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ANEXO 4: LISTADO DE EQUIPO Y MÉDIOS PROPIOS

Cantidad Medida Descripción

1 Frasco Alcohol de 250ml.

1 Frasco Isodine Solución 600 ml.

1 Frasco Agua estéril de 500 ml.

1 Rollo Esparadrapo antialérgico

03 Sobres Gasa estéril 10 x 2 cm.

10 Unid. Curitas (bendita adhesiva).

2 Unid. Venda elástica 4 x 5”

2 Unid. Venda elástica 2 x 3”

1 Paquete Algodón de 100 gr.

10 Tabletas Panadol 500 ml.

10 Tabletas Hilaser - Cetirizina

10 Tabletas Buscapina (Sincol Complex)

1 Tubo o Pote Hirudoit Forte

1 Tubo Furacin pomada

1 Frasco Rifosina spray

1 Camilla Camilla portátil (solo equipo)

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1.- Señal de seguridad.

Es el elemento que por la combinación de una forma geométrica y de un color,

proporciona una indicación relativa a la seguridad y a la que se le añade un símbolo

grafico o un texto proporcionan una indicación particular.

2.- Señalización.

Es el conjunto de señales graficas que condicionan la actuación del individuo que los

recibe frente a unas circunstancias

3.- Importancia.

Las señales de seguridad son importantes porque son un medio de comunicación

visual altamente efectivo ya que son emitidas y son recibidas por el individuo ya sea de

forma consciente o inconsciente

4- Campo de aplicación.

Las presente NTP se aplica a las señales de seguridad que se deben utilizar en todos

los locales público, privados, turísticos, recreacionales, locales de trabajo, industriales,

comerciales, centros de reunión, locales de espectáculos, hospitalarios, locales

educacionales, así como lugares residenciales; con la finalidad de orientar, prevenir y

reducir accidentes, riesgos a la salud y facilitar el control de las emergencias a través

de colores, formas, símbolos y dimensiones.

Los sectores que tengan disposiciones referentes a señales de seguridad con criterios

normativos diferentes o no estén basados en normas técnicas ni son de aplicación

universal deberán adecuarse a lo establecido en el presente proyecto de norma técnica

peruana.

La presente NPT no es aplicable para la señalización de tránsito vehicular, ferroviario,

fluvial, marítimo y aéreo cuyas señales se rigen por normas específicas.

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