DETERMINACIN DE hematocrito y HEMOGLOBINA

I. MARCO TERICO:

HemoglobinaLa hemoglobina es una protena que contiene hierro y que le otorga el color rojo a la sangre. Se encuentra en los glbulos rojos y es la encargada del transporte de oxgeno por la sangre desde los pulmones a los tejidos.

La hemoglobina tambin transporta el dixido de carbono, que es el producto de desecho del proceso de produccin de energa, lo lleva a los pulmones desde donde es exhalado al aire.El anlisis de la hemoglobina se realiza normalmente en un estudio completo de hematimetra, con el recuento de glbulos rojos o hemates.

HematocritoTras una centrifugacin de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el depsito de los glbulos rojos, principalmente, y otro nivel del plasma total. La relacin porcentual entre ambos es lo que describe el hematocrito y describe el porcentaje de clulas transportadoras de oxgeno con respecto al volumen total de sangre.

El anlisis del hematocrito se realiza normalmente en un estudio completo de hematimetra, con el recuento de glbulos rojos o hemates.

II. INTRODUCCIN:

En esta prctica realizaremos el anlisis de hemoglobina a partir de hematocrito, tomando como muestra sangre capilar de cada alumno.

La hemoglobina es una de las variables de mayor importancia dentro de la biometra hemtica, se mide en gramos por decilitro (g/dL), lo que representa la cantidad de esta protena por unidad de volumen. Sus cifras normales o de referencia son variables, y dependen de la edad, sexo, raza, altitud sobre el nivel del mar del lugar de residencia, ocupacin, entre otras variables.

Por otra parte, el hematocrito, que expresa el porcentaje aproximado que representa el volumen de clulas dentro del volumen de sangre, es otra variable de la biometra hemtica que ayuda a definir el estado de salud de una persona, y al igual que la hemoglobina, sus cifras estn influenciadas por la edad, el sexo y la geografa, entre otras variables.

La determinacin de hemoglobina y hematocrito es una de las pruebas ms fciles y sencillas para conocer la cantidad de clulas sanguneas que posee una persona normal o enferma.

III. objetivos:

Aprender a realizar la prueba del hematocrito utilizando la tabla de lectura de micro-hematocrito, conocer su importancia en el diagnstico de enfermedades y la forma adecuada de su procedimiento.

Determinar cuntos gr de hemoglobina (Hb) hay en toda la sangre circulante, para tener un diagnostico ya que se pueden variar diversas enfermedades debido a un valor anormal de Hemoglobina.

IV. materiales:

Guantes Lancetas Alcohol Algodn Gradilla Sangre capilar (alumno) Capilares Tubos para recoleccin de sangre (vacuette) Centrifugador Tabla micro- hematocrito plastilinaV. procedimiento:

1. Desinfectar la yema del dedo con alcohol, secndola posteriormente con algodn. Utilizar siempre guantes y lancetas estriles.

2. Punzar la yema del dedo con la lanceta y presionar el mismo para que salga sangre, la primera sangre se limpia con el algodn, la segunda se llena en los capilares.

3. Llnese de sangre aproximadamente las 2/3 partes de los tubos capilares.

4. Sellar el extremo del capilar con la plastilina.

5. Colocar al fondo del tubo recolector de sangre algodn y colocar los capilares.6. Colocar el tubo recolector de sangre en el centrifugador y Centrifugar a 10,000 rpm durante 5 minutos

Para tomar la lectura (tabla de lectura de hematocrito) :

a) Tomar las lecturas L1 y L2b) Para L1, medir toda la longitud de la sangre que se haya utilizado en el capilar c) Para L2, medir la longitud del paquete globular, precaucin no medir el plasma.d) Realizar la ecuacin L2 / L1 x 100 e) El resultado es el porcentaje del hematocrito

Ejemplo: Hto. = (L2 / L1) x 100Hto.= (2.9 / 5.9) x 100 = 49.1 %

L1 5.9 cm L2 2.9 cm

Luego a partir del porcentaje de hematocrito, calcular la Hb dividiendo entre (3) el % de hematocrito.

VI. resultados:

Valores de referencia:

Valores normales de Hemoglobina:12 16 g/dl Varones14 18 g/dl Mujeres Valores normales de Hematocrito:38 50%

VALORES OBTENIDOS: 1) % DE HEMATOCRITO = 43 %2) HEMOGLOBINA = 43 /3 = 14 g/dl

INTERPRETACIN: los valores obtenidos se encuentran dentro del rango normal, tanto en hematocritos como en Hb teniendo en cuenta que la muestra extrada fue de una persona de sexo femenino.VII. Discusin:

El hematocrito es la cantidad y proporcin relativa entre los glbulos y el plasma sanguneo. Los resultados de su prueba de hematocrito se reportan como el porcentaje de clulas sanguneas que sonclulas rojas de la sangre.Un valor por debajo de lo normal de hematocrito en un individuo indica anemia y un valor ms alto policitemia. Entonces podemos decir que este individuo se encuentra dentro del rango normal y no presenta complicaciones es decir ni un aumento ni reduccin de hematocritos.VIII. conclusin:

En la prueba de hematocrito se mide la cantidad de eritrocitos de la sangre en porcentaje del total, o lo que es lo mismo, el porcentaje de clulas que transportan oxgeno frente al volumen total de sangre, determinado por proceso de centrifugacin.

En este proceso, se pueden apreciar dos niveles, las clulas sanguneas que se sedimentan, y el plasma total que flota. En definitiva es la relacin porcentual entre ambos lo que representa el valor hematocrito.

Tambin, en este trabajo se trat de dar una idea de los controles de calidad necesarios para llevar a cabo la prueba de manera correcta y satisfactoria, y de esta manera obtener resultados confiables.Los patrones de los valores del hematocrito dependen de la edad y del sexo, as como de la altitud geogrfica. Otra de las observaciones a tener en cuenta es que los valores varan de un laboratorio a otro.

De acuerdo a esto, un ndice bajo de Hematocrito puede deberse a: Anemia Fallos en la mdula sea (Radiaciones, toxinas, fibrosis, tumores, etc.) Embarazo Hemorragias Hipertirodismo Hemolisis (destruccin de glbulos rojos) por una transfusin Leucemia Problemas de alimentacin Artritis reumatoide

Y un ndice alto de Hematocrito puede deberse a: Cardiopatas Deshidratacin Eclampsia (en el embarazo) Enfermedades pulmonares crnicas Exceso de formacin de hemates (eritrocitosis) Policitemia vera Choque (shock) En la prueba de hemoglobina: esta prueba lo realizamos a partir del % de hematocrito.El anlisis de hemoglobina puede realizarse como parte de un examen de rutina o durante una enfermedad, pero suele formar parte del recuento hemtico completo. El anlisis de hemoglobina se utiliza principalmente para detectar varios tipos de anemia, una enfermedad comn que aparece cuando la cantidad de glbulos rojos de una persona es demasiado baja.El nivel de hemoglobina baja puede deberse a: Anemia debida a la destruccin de los glbulos rojos antes de lo normal (anemia hemoltica). Anemia (varios tipos). Sangrado del tubo digestivoo la vejiga; periodos menstruales abundantes. Enfermedad renal crnica. Mdula sea que no puede producir nuevas clulas sanguneas. Esto puede deberse aleucemia, otros cnceres, toxicidad por drogas, radioterapia, infeccin o trastornos de la mdula sea. Nutricin deficiente. Bajo nivel de hierro,folato,vitamina B12yvitamina B6. Otras enfermedades crnicas, como la artritis reumatoidea.El nivel alto de la hemoglobina casi siempre se debe a bajos niveles de oxgeno en la sangre (hipoxia), presentes durante un largo perodo de tiempo. Las razones comunes abarcan: Ciertos defectos congnitos del corazn, presente al nacer (cardiopata congnita). Insuficiencia del lado derecho del corazn (cor pulmonale). EPOC grave. Cicatrizacin o engrosamiento de los pulmones (fibrosis pulmonar) y otros trastornos pulmonares graves.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS1. Hematocrito, articulo web consultado el da 20 de enero de 2013 en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003646.htm2. Martnez Fragoso, Vicente. Manual de Biometra Hemtica. CBTis199, Mxico, 2012. Pp. 12-13.

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PREGUNTAS DE INVESTIGACIN

1. CAL ES LA COMPOSICIN DE LA SOLUCIN DEL REACTIVO DE TURK?

Se compone de las siguientes sustancias: Por cada 100 ml. De agua destilada:*2 ml de cido actico glacial*1 ml de solucin acuosa de violeta de genciana al 1%El violeta de genciana puede ser sustituido por azul de metileno.Funcin del lquido de Turk: El cido actico produce lisis de los eritrocitos sin alterar a los leucocitos. El violeta de genciana tie el ncleo de los leucocitos para que estos puedan observarse mejor.

2. CAL ES LA COMPOSICIN DE LA SOLUCIN DEL REACTIVO DE HAYEM?

Solucin de Hayem Cloruro de mercurio(HgCl2)_______ 0,25% Sulfato de Sodio (Na2SO4) _________ 2,5% Cloruro de Sodio (NaCl)________ 0,5%)

Esta solucin se usa como la solucin de dilucin en la preparacin de sangre para la cuenta de los glbulos rojos de la sangre. Con frecuencia se usa como solucin colorante para manchas de sangre, cuando se aaden 0,05 gramos de eosina a la solucin indicada aqu. Antes de hacer la mancha, mezcle una parte de sangre por 100 partes de esta solucin colorante. Luego haga la mancha de sangre en un portaobjeto limpio. Pese estas sales y adalas a 100 ml. de agua destilada.

3. Tabla comparativa de hematocrito, Hb, glbulos rojos y glbulos blancos

VALORES NORMALESAUMENTODISMINUCIN

HOMBREAMBOSMUJER

Hemates5 millones300.00045 millones300.000PolicitemiaAnemia

Hemoglobina14-18 g/cc12-16 g/ccPolicitemia, deshidratacinAnemia

Valor hematcrito38-54% de clulas36-47% clulasPrdidas acuosasAnemia

Leucocitos5.000-10.000InfeccionesGripe, fiebres tifoideas, intoxicaciones

Basfilos0-1%

Eosinfilos1-3%Parasitosis, alergiasInfecciones agudas

Neutrfilos40-60%Infecciones agudas

Linfocitos20-40%Infecciones crnicasAdenopatas

Monocitos4-8%Infecciones crnicasAgranulcitosis txica

Plaquetas150.000-300.000Dificultad de coagulacin