Preguntas y Respuestas Traumatologia

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PREGUNTAS Y RESPUESTAS

YBIAS FRANCIA YOHANAI. CIFOSIS

1. 1.-Conceptos.-Del griego convexidad (abultamiento), es una malformacin de la columna, en donde esta se curva a ms de 450 y pierde parte de la habilidad para moverse. Esta causa una inclinacin en la espalda, vista como mala postura.

2. 2.-Causas:3. Enfermedades degenerativas4. Fracturas5. Lesin6. Espondilolistesis7. Distrofia muscular8. Neurofibromatosis9. Poliomielitis10. Espina bfida11. 3.-Tipos12. Cifosis de postura13. Mala postura14. Flexible15. Cifosis de scheverman 16. Adolescentes17. Deformidad ms notoria18. No se puede corregir19. Cifosis congnita20. Infantes21. Malformada o fundida22. Cifosis progresiva

23. QUE ES LA LORDOSIS?ES UNA CURVATURA CONCAVA FISIOLOGICA DE LA COLUMNA A NIVEL CERVICAL Y LUMBAR. LAS LORDOSIS PUEDEN SER CONSIDERADAS DE DOS MANERAS. ESTN LAS DE TIPO FISIOLGICA, LAS CUALES SE DESARROLLAN DE MANERA LEVE, Y SE PUEDEN VER ACENTUADAS EN LAS MUJERES QUE SE ENCUENTRAN EMBARAZADAS.POR OTRA PARTE, TENEMOS LAS LORDOSIS PATOLGICAS. LAS CUALES SON LAS MS ACENTUADAS O GRAVES. POR ENDE, EL GRADO DE DEFORMIDAD DE LA ZONA BAJA DE LA ESPALDA, ES BASTANTE NOTORIO.ESTO PUEDE OCURRIR EN LAS PERSONAS DE TODA LAS EDADES.24. SON IGUALES LOS SINTOMAS DE LA LORDOSIS CERVICAL Y LUMBAR?NO POR QUE EN LA CERVICAL HAY MAREOS, DOLORES DE LA CABEZA, ADERMICIMIENTO DE LOS DEDOS, Y EN LA LUMBAR SE DAN IMPOTENCIA FUNCIONAL A LA FLEXION DEL TRONCO POR EL DOLOR QUE PRODUCE.25. COMO FISITERAPEUTA QUE TRATAMIENTO LE DARIA A UN PACIENTE CON LORDOSIS?TERAPIA FSICAPARA DESARROLLAR FUERZA Y FLEXIBILIDAD Y PARA AUMENTAR EL RANGO DE MOVIMIENTO. LOS EJERCICIOS QUE FORTALECEN LOS MSCULOS ABDOMINALES PUEDEN AYUDAR A MEJORAR LA POSTURA.CLAVES PARA CONTROLAR EL CRECIMIENTO DE LA CURVA, ESPECIALMENTE EN NIOS Y ADOLESCENTESREDUCIR EL EXCESO DE PESO CORPORALMASAJES DESCONTRACTURANTES.

26. Qu es la luxacin congnita de cadera?El desplazamiento o prdida de la relacin normal de los huesos que forman una articulacin se conoce con el nombre de luxacin.En el caso de la luxacin de cadera, la cabeza del fmur sale de su cavidad en la pelvis (acetbulo).El trmino "luxacin congnita de cadera" se refiere a un amplio espectro de deformidades de la cadera que o bien se presentan en el recin nacido o bien se desarrollan durante la infancia y que incluyen la luxacin de la articulacin, la subluxacin (prdida parcial del contacto normal entre el fmur y la pelvis), la cadera luxable (cuando podemos luxar la articulacin manipulndola) e incluso discretas anomalas de la forma en las que la cavidad articular es poco profunda (displasia acetabular). Hoy da se prefiere utilizar el trmino displasia de desarrollo de la cadera.27. Cmo se produce la luxacin?Son mltiples los factores que intervienen en la gnesis de esta deformidad. La luxacin congnita de cadera es ms comn en algunas familias o en ciertas razas, pero la laxitud excesiva y la postura intrauterina juegan un importante papel. Algunas posturas forzadas en la que se colocan los recin nacidos (en algunas culturas) tambin pueden influir.Las nias fruto de una primera gestacin y con una presentacin de nalgas tienen un mayor riesgo de presentar una luxacin congnita de cadera.

28. Qu tratamiento es el ms apropiado?Todos los nios que presentan una inestabilidad de cadera ms all de las tres primeras semanas de vida o una luxacin completa, han de ser tratados. En una primera fase, para reducir la cadera, el tratamiento consiste en la colocacin de una frula de abduccin (Paulik o Tubingen), que mantiene las piernas abiertas y, por lo tanto, las caderas estarn reducidas. Si la ecografa o radiografa de control muestra una correcta reduccin, ste ser el tratamiento definitivo.Si despus de 3 semanas de tratamiento con frulas de abduccin no hemos conseguido una reduccin adecuada tendremos que plantear una nueva estrategia teraputica: traccin, reduccin bajo anestesia general e inmovilizacin con un yeso pelvipdico.Finalmente, en los nios mayores de 18 meses, en los que no hemos conseguido una reduccin con los tratamientos previos o en los nios afectos de luxacin congnita de cadera teratolgica (cadera luxada antes de nacer) estar justificado un tratamiento quirrgico: reduccin abierta de la cadera.29. En ocasiones, la luxacin de la cadera se produce en el contexto de un sndrome polimalformativo, en estos casos (luxacin teratolgica) el tratamiento suele ser ms difcil y el pronstico es peor.

COMPLETAR

1. DESVIACION DE LA COLUMNA, SIN ROTACION DE LAS VERTEBRAS APTITUD ESCOLIOTICA2. LADO DE LA GIBA DE LA ESCOLIOSIS, ESTA EN EL LADO CONVEXO DE LA COLUMNA3. AL PLANO TRANSVERSAL TAMBIEN SE LE CONOCE COMO PLANO HORIZONTAL4. EL NUMERO DE CUADRANTES QUE POSEE UNA PERSONA EN LA PARTE ANTERIOR ES 4 CUADRANTES5. LA CURVA DE LA ESCOLIOSIS PUEDE SER EN C O S

6. a.-La HIPERCIFOSIS es el aumento de la curvatura dorsal.7. b.- El ANGULO DE COBB es la medicin ms aceptada para medir desviaciones en el plano coronal.8. c.- LA HIPERLORDOSIS cervical es por el desequilibrio muscular.9. d.- La direccin PROXIMAL se refiere cuando el punto de conexin de una extremidad corporal.10. e.- El movimiento de SUPINACION hace la rotacin lateral de modo que va hacia adelante 11. f.- Los ejes del movimiento del lado FRONTAL atraviesa horizontalmente de lado a lado del cuerpo.12. g.- La ESCILIOSIS es la desviacin lateral de la columna vertebral.13. h.- LA ESCAPULA ALADA es cuando el omoplato sobresale en la espalda.14. i.- El GENU VARO son rodillas en parntesis.

15. a.-El METODO DE ADAM sirve para descarta una giba o escoliosis.16. b.- El METODO DE ADAM se debe hacer un plano frontal posterior 17. c.- Para diagnosticar una ESCOLIOSIS se hace en una tabla postural.18. d.- La ESCOLIOSIS es una desviacin de la columna vertebral.19. e.- Es la cada del ARCO LONGUITUDINAL del pie plano. 20. f.- Es la desviacin del primer dedo HALLUX VALGUS.21. g.- Fisiolgicamente son rodillas en parntesis GENU VARO. 22. h.- Fisiolgicamente son rodillas juntas y pies separados GENU VALGO.23. i.- La CIFOSIS es una gibosidad en la zona cervical.

24. El plano sagital tiene los ejes de conjuncin antero posterior-vertical25. La triada de las rupturas son: ruptura ligamentosa, tendinosa, muscular26. En el mtodo de la plomada mide una desviacin del la lnea media del cuerpo27. Los movimientos de flexin y extensin se encuentran en el plano sagital

28. El plano horizontal tiene las coordenadas y-y 29. En el plano frontal se puede apreciar la vista antero-posterior30. El mtodo de Adams da a revelar una giba existente en el paciente con escoliosis31. El segundo cuadrante se encuentra en el lado derecho-superior-anterior

RELACIONAR

I.1 eje antero posterior (3) lado convexo2 rotacin cuerpos vertebrales (4) referencia primera y ultima vertebra3 aumento del canal vertebral (5) signo de Adam4 Angulo de cobb (6) plano horizontal5 abombamiento zona lumbar (2) escoliosis6 supinacin (1) zz

II.1 posicin semierguida: D11-L11 (2) escoliosis2 presencia de giba (6) costillas juntas y desplazadas antero lateralmente3 parte desde el centro del occipucio (5) plano medio4 escoliosis angulacion > 50 (4) tratamiento quirrgico5 flexin - extensin (3) mtodo de la plomada6 lado cncavo (1) mtodo de klapp

III.1 hiperlordosis (5) lnea alba2 eje vertical (3) cuerpo que sale de su concavidad3 hernia (6) supero antero izquierdo4 lado convexo (2) plano horizontal5 insercin msculos abdominales (4) aumento altura hemi cuerpo vertebral6 cuadrante VII (1) musculatura abdominal dbilCon respecto a los cuadrantes; I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII1) I cuadrante(6) supero postero derecho

2) II cuadrante(1) supero antero derecho

3) III cuadrante(5) nfero postero derecho

4) IV cuadrante(4) nfero antero derecho

5) V cuadrante(2) supero antero izquierdo

6) VI cuadrante(3) nfero antero izquierdo

Con respecto a plano - ejes movimientos y coordenadas1) Sagital(5) abeduccin aduccin (movimiento)

2) Frontal(4) flexin extensin (movimiento)

3) Horizontal(1) latero medial (eje)

4) Sagital(6) y y (coordenadas)

5) Frontal(3) vertical (eje)

6) Horizontal(2) antero posterior (eje)

Con respecto a las ramas de fisiologa y anatoma:1) A. descriptiva(6) divide el cuerpo en regiones segn un criterio funcional o clnico establece regiones.

2) anatoma(5) estudios de procesos fsicos y qumicos

3) fisiologa (actividades bsicas)(1)estudia el cuerpo humano describiendo elemento por elemento

4) A. radiolgica (2)concepto: del griego Anatome diseccin

5) Fisiologa (3) reproduccin, crecimiento, metabolismo, etc.

6) A. topogrfica (4)estudia el cuerpo mediante exploraciones radiolgicas

Relacione lo siguiente:1. Escoliosis(3)..curva a ms de 45.2. Mtodo Nash Moe(5)..curvatura cncava fisiolgica.3. Cifosis(4)..Desviacin lateral de columna > 5.4. Actitud escolitica(6)Medicin confiable en plano frontal.5. Lordosis(1)..Desviacin lateral de columna < 5.6. Angulo de Cobb(2)..Medicin para evaluar el grado de rotacin de Eje vertebral.

SEGUNDA Relacione lo siguiente:1. Hallus Valgus(3)..Rodillas como parntesis.2. Plano axial(4)..Cada de arco longitudinal.3. Genu Varo(5).. medio.4. Pie Plano(1)Juanetes.5. Plano Sagital(6)..Rodillas juntas pies separados.6. Genu Valgo(2).. horizontal.TERCERARelacione lo siguiente:1. Mtodo Adams(5)..En plano horizontal.2. Plano Frontal(6)..Coordenada Y-Y.3. Mtodo Planada(1)..Plano sagital/frontal.4. Plano sagital(4)..Coordenada X-X.5. Nash Moe(2)..Coordenada Z-Z6. Plano Horizontal(3)..Posicin Bpedo.

A) Cifosis de postura (C) infantes B) Cifosis de scheuermann (A) flexibleC) Cifosis congnitas (B) adolescentesRELACIONA:A) CIFOSIS CURVA EN FORMA DE C o SB) LORDOSIS CURVA A MAS DE 45C) ESCOLIOSIS CURVATURA CONCAVA(CERVICAL o LUMBAR)RELACIONAMETODO MS CONFIABLE ESCOLISIS ANGULO DECOBB METODO DE LA PLOMADAMETODO DE NASH

SEALE Y MENCIONESe mide marcando las vrtebras superior e inferior donde empieza y termina curvatura escoliotica respectivamente

ngulo de Cobb

Vertebra superior de la curvatura escoliotica

Vertebra inferior de la curvatura

Notacin grfica del Angulo de Cobb D1-D6=35

1. Dibuje, seale y mencione los planos anatmicos del cuerpo anatmico Plano sagital

Plano transversalPlano frontal

1) Mencione y seale los cuadrantes abdominales

1) Hipocondrio derecho.2) Epigastrio.3) Hipocondrio izquierdo. 4) Flanco derecho.5) Regin umbilical.6) Flanco izquierdo.7) Fosa iliaca derecha.8) Hipogastrio.9) Fosa iliaca izquierda.

2) Mencione y complete el cuadro de trminosDE RELACIN Y COMPARACINDE LATERALIDADDE MOVIMIENTODIRECCIONALES Y DE COMPARACIN

TERMINOS Superficial - Intermedio Profundo. Medial Lateral. Posterior Anterior. Inferior Superior. Proximal Distal. Dorso. Planta. Palma. Ipsolateral. Contralateral. Flexin. Extensin. Abduccin. Aduccin. Rotacin. Circunduccin. Oposicin. Protrusin. Elevacin. Depresin. Eversin. Inversin. Pronacin. Supinacin. Retraccin. Superior o Ceflico. Inferior o Caudal. Anterior o Ventral. Posterior o Dorsal. Lnea media. Medial o Interna. Lateral o Externa. Proximal. Distal. Superficial o Perifrica. Profundo o Central. Parietal. Visceral.

1.-SEALE Y MENCIONE TIPOS DE MOVIMIENTO, EN QUE PLANOS SE REALIZAN:

1 2 3____________________ _____________________ _________________

RESPUESTAS: MOVIMIENTOS: 1.- PRONACION Y SUPINACION PLANOS: TRANSVERSAL 2.- FLEXION PLANOS: SAGITAL 3.- ABDUCCION Y ADUCCION PLANOS: FRONTAL

2.-SEALE Y MENCIONE LOS SIGNOS DE LA ESCOLIOSIS :

RESPUESTAS: 1.-HOMBROS DESNIVELADOS 2.- CURVATURA DE LA COLUMNA 3.- CADERAS DESNIVELADAS

1. EN UN CUADRO MENCIONE LO SIGUENTE :

PLANOSFRONTALMEDIALTRANSVERSAL

EJESDorso ventralPerlateralCfalo podal

COORDENADASZ ZX XY Y

EJES DE CONJUNCIONCfalo podalPerlateralCfalo podalDorso ventralDorso ventralPerlateral

PLANOS DE CONJUNCION MedialTransversalTransversalFrontalMedialFrontal

VISTASAnteriorPosteriorDerechaIzquierdaSuperiorInferior

MOVIMIENTOS AbduccinAduccinLateralFlexinExtensinPlantiflexionDorsiflexionRotacin interna Rotacin externaEversinInversin

EN LOS SIGUENTES DIBUJOS MENCIONE QUE TIPOS DE DIAGRAMA SON, SEGN EL METODO DE NASH Y MOE.

DIBUJE SEALE Y MENCIONE1. MENCIONE, DIBUJE Y SEALE EL METODO DE KLAP Y LOS SEGMENTOS VERTEBRALES QUE ABARCAMETODO DE KLAP:Mtodo que se basa en la descarga de la columna vertebral. Las variaciones de la posicin cuadrupeda permiten situar la accin correctora sobre un nivel delimitado.2 MENCIONE DIBUJE Y SEALE EL METODO DE LA PLOMADAAltura C7

M. PLOMADA: Se emplea para evaluaciones de escoliosis y ver cuan grave es la alteracin postural del paciente, para ello se emplea una plomada pequea, que usando la gravedad va pasar por en centro del occipucio, c7 y lnea interglutea,La plomada debe pasar por la lnea intergluteaDibujar puntos en apfisis espinosaEvaluacin de la escoliosisSoga de la plomada

3 Dibuje ,mencione y seale las partes de la vrtebra toraxicas

LAMINAFORAMENProceso espinalNAL

PEDCULOCUERPO VERTEBRAL

FACETA SUPERIOR superiorR

Faceta transversalta

4 Dibuje mencione y seale las partes de curvatura de la columna

Curvatura lumbarCurva cervicalCurva toracicaCurvatura sacra

5 INDIQUE, DIBUJE Y SEALE EL PROCEDIMIENTO DEL METODO DE ADAMS

ESTE MTODO SE REALIZA EN EL PLANO FRONTAL Y SAGITAL

6 INDIQUE DIBUJE Y SEALE EL SIGNO DE NASH Y MOE

LA ESCOLIOSIS SIEMPRE ES ACOMPAADA DE ALGUN GRADO DE ROTACIN DEL EJE VERTEBRAL, LA CUAL ES MEDIDA CON EL MTODO DE NASH Y MOE.ESTE RELACIONA EL BORDE DE LA VERTEBRA Y EL DESPLAZAMIENTO DEL PEDCULO HACIA LA CONVEXIDAD.SE DETERMINA EN LA VRTEBRA CON MAYOR GRADO DE ROTACIN, QUE GENERALMENTE ES LA APICALESTE METODO SE REALIZA EN EL PLANO HORIZONTAL.

7.- MENCIONE, SEALE E INDIQUE LOS SIGNOS DE LA ESCOLIOSIS

CADERAS DESVIADASCURVATURA DE LA COLUMNALA LHOMBROS DESVIADOS

UN HOMBRO MAS ALTO QUE EL OTRO PELVIS INCLINADA DOLOR DE ESPALDA FATIGA HOMBROS Y CADERAS DESIGUALES CORBATURAS ANORMALES DE LA COLUMNA8.- MENCIONE , DIBUJE Y SEALE LAS CURVATURAS DE LA COLUMNACURVATURASACRACURVATURA LUMBARCURVATURATORACICACURVATURA CERVICAL