Presentación de la salud del comportamientoinfantil en California

Conferencia de California Mental Health Advocates for Children and Youth (CMHACY)

14 de mayo del 2019

Orden del día

• Historial de la participación de los padres en California

• Historial de la participación de los padres en la conferencia CMHACY

• Recomendaciones claves de los miembros de familia de California

• Actividad de llamado a la acción

• Apoyando a

padres y cuidadores de niños y jóvenes con desafíos de salud mental: de P

arent and Caregivers for Wellness (PC4W)

Presentaciones

• Preséntense

• Elegir a una persona en sugrupo para que sea el que informe a otros

• Encuentre 10 cosas que tenganen común entre ustedes, que no tengan nada que ver con el trabajo

• Informe sobre los 10 puntos en común para el grupoRompehielos en la naturaleza

Primera pregunta, ¿a cuál de nosotros quiere comerse más?

Ay grandioso.

Historial del movimiento de padres en California

Respondiendo a las necesidades cambiantes de los niños y

sus familias en California

(El sistema de cuidado Infantil) Children’s System of Care desarrolló el marco para incluir a las familias como socios en el cuidado y tratamiento de sus hijos.

El marco de "The Children’s System of Care" se organiza alrededor de las necesidades de todaslas familias en coordinación con múltiples sistemas y agencias.

“Niños no reclamados” explica la necesidad de desarrollar servicios que integren a las familiascomo socios en el cuidado de sus hijos.

The California Mental Health Planning Council (CMHPC) (El consejo de planificación de salud mental de California (CMHPC)) fue dirigido por la legislatura (1991) para crear un plan maestro para la reforma de salud mental estatal:

Sistema de salud mental de atención individual e integral dirigido por el cliente y la familia

En el 2003, el CMHPC actualizó el plan maestro:

Un enfoque de servicios dirigido por el cliente en el que todos los servicios para niños y sus familias... guiados por objetivos individuales, fortalezas, preocupaciones, motivación y discapacidades.

Sociedad de la familia en California

Nuevas funciones para los miembros de la familia y los profesionales

Participación familiar en todos los niveles

La política

Administración

Servicio directo

Programas familiares

Apoyo

Educación

Defensa

Sociedad de la familia en California

En las últimas décadas, los familiares de niños y jóvenes han adquirido roles cada vez más centrales en el cuidado de la salud mental de sus hijos.

Cada condado de California que desarrolló un sistema de cuidado infantiltambién desarrolló funciones especializadas de defensa y apoyo para los padres de niños y jóvenes en todos los niveles del sistema de salud mental del condado local.

Muchos condados desarrollaron programas de asociación familiar que fueron diseñados para proporcionar apoyo entre padres.

A su vez, las agencias proveedoras privadas comenzaron a ver el éxito de estos roles de apoyo entre padres y comenzaron a desarrollar programas de asociación familiar y contratar padres dentro de sus agencias.

Los servicios de Wraparound (envolventes) para niños tienen roles de asociación familiar incluidos en sus programas.

Sociedad de la familia en California

En los últimos años, las familias han sido reconocidas comosocios plenos, no solo en el cuidado de sus hijos, sino también en roles administrativos, en roles de gerencia, en roles de proveedores de atención directa, en roles de políticas públicas, en roles de defensa legislativa y en discusiones sobreapropiaciones.

Las familias aportan una nueva voz para apoyar a los responsables de las políticas públicas a fin de crear una presiónconstante para mejorar el campo de la salud mental de los niños.

Las familias aportan la persistencia de examinar todos los programas y rediseñarlos alrededor de los niños en el contextode sus familias.

Organizaciones dirigidas por padres

• National Federation of Families for Children’s Mental Health (La Federación Nacional de Familias para la Salud Mental de los Niños) se estableció en 1989 como una organización nacional de gestión familiar que vincula a más de 120 capítulos y organizaciones estatales para enfocarse en los problemas de los niños y jóvenes con necesidades emocionales, de comportamiento y de salud mental y sus familias.

Organizaciones dirigidas por padres

• United Advocates for Children and Families operó entre 1992 y 2018 como la organización familiar estatal de California dedicada a mejorar la calidad de vida de todos los niños y jóvenes con problemas emocionales, de comportamiento y de salud mental, y eliminar la discriminación institucional y el estigma social asociado a estas condiciones.

Organizaciones dirigidas por padres

Family and Youth Roundtable fue fundada en 1998 como una organización familiar, creemos que asociarse con familias y jóvenes y con agencias proveedoras públicas y privadasfortalecerán a las familias, construirá comunidades sólidas y mejorará los resultados.

Organizaciones dirigidas por padres

United Parents se fundó hace más de dos décadas, en 1989, como una organización familiar, bajo los principios de cuando los padres ayudan a otros padres y se ve la diferenciaen la configuración de un futuro mejor para nuestros hijos y nuestra comunidad. United Parents es una organización estatalque opera la coalición de Parent and Caregivers for Wellness (padres y cuidadores para el bienestar) (PC4W).

Definición de "impulsado por la familia"

Los servicios impulsados por la familia existen cuando las creencias, opiniones y preferencias de cada niño, joven y sufamilia / cuidador determinan decisivo en la planificación del servicio a nivel individual; son un determinante importante en el desarrollo e implementación de programas a nivel de agencia; y son parte integral de la legislación y la apropiación a nivel de política.

Los niños, los jóvenes y sus familiares / cuidadores toman las decisiones sobre su propio cuidado y participan en el desarrolloe implementación de estrategias para mejorar el sistema de salud mental.

Características de la definición "impulsada por la familia"

Los niños, los jóvenes y sus familias / cuidadores son responsables de tomar decisiones sobre el plan de atención en base a la asociación con sus proveedores.

Los planes de atención están claramente relacionados con las creencias, opiniones y preferencias de niños, jóvenes y familiares / cuidadores.

Los niños, los jóvenes y sus familias / cuidadores son respetados y valorados.

Los efectos adversos del estigma de salud mental, incluyendo la vergüenza y la culpa que se comprenden y mitigan.

Los padres y otros miembros de la familia / cuidador reciben información fácilmente comprensiblesobre los trastornos emocionales, el proceso para obtener acceso rápido a los exámenes de saludmental necesarios, evaluaciones y cuidados, los derechos a la atención y los derechos y proteccioneslegales.

Los servicios y apoyos se basan en las fortalezas de los niños, jóvenes y familias / cuidadores.

A los niños, jóvenes y sus familias / cuidadores se les ofrece información fácilmente comprensiblenecesaria para ser participantes completos y creíbles en la planificación del servicio.

La comunicación con los niños, jóvenes y sus familias / cuidadores es clara y honesta.

Historial de la participación de los padres en la conferencia CMHACY

CMHACY acoge la asociación de padres

• La junta directiva de CMHACY comenzó a adoptar los principiosdel CSOC e invitó a los padres a asistir a la conferencia de CMHACY a partir de 1992.

• La integración de padres y profesionales en la conferenciadurante los primeros años fue "rocosa".

• En 1994, UACC comenzó a facilitar las pre-conferencias de padres en CMHACY.

Sociedad de Padres CMHACY

• CMHACY escuchó los pensamientos de los padres y comenzó a promover

ideas en las que los padres estaban interesados.

• CMHACY adoptó una cultura en la que todos los asistentes en la conferenciasolo serían identificados por su nombre, no por su estatus profesional, con la

esperanza de promover la igualdad con los padres.

• CMHACY adoptó una cultura en la que todos los talleres tendrían que tener

un padre como presentador del taller para garantizar la perspectiva de los

padres.

• La definición de cuidado impulsado por la familia y las características

definitivas se desarrollaron en colaboración con muchos grupos diferentes en la Conferencia CMHACY.

Sociedad de Padres CMHACY

• Los padres están invitados y se les anima a asistir a todos los eventos sociales, incluyendo el evento de vino y queso y el bailede CMHACY.

• Se anima a los padres que son nuevos a CMHACY a asistir a la cena para recién llegados.

• “Llamado a la acción”: ¿Cómo promovemos una mayor participación de los padres en la Conferencia de CMHACY?

Recomendacionesclaves de los miembros de la familia de California

Sistema de cuidadoinfantil de California

Práctica basada en evidencia y enfoques de mejores prácticas

Servicios dirigidos por la familia

Programas de asociaciónfamiliar

Estigma y discriminación

Resiliencia

Recomendaciones claves de implementación de familiares de California

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Las familias desean y merecen los enfoques de tratamiento de

salud mental más efectivos y deben estar disponibles con los

servicios continuos disponibles para los niños.

La investigación ha demostrado que algunas prácticas son

ineficaces o dañinas. Estas prácticas no deben ser

financiadas.

La práctica basada en la evidencia y los enfoques de la mejor

práctica para el cuidado son complementarios al modelo del

sistema de cuidado de los niños.

Las familias quieren y merecen la responsabilidad por el cuidado y tratamiento que reciben sus hijos, en el entorno más

adecuado en sus propias comunidades.

Prácticas basadas en evidencia y enfoque de la mejorpráctica para el cuidado

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Práctica basada en la evidencia y enfoque de la mejor práctica para el cuidado

Recomendaciones:

Dedique recursos para la capacitación e implementación de enfoques de prácticabasados en la evidencia para niños y jóvenes que incluyan los valores de la ley de serviciosde salud mental (MHSA) y el modelo CSOC.

Incluya una variedad de enfoques de práctica basados en la evidencia para el cuidado de niños y jóvenes en cada comunidad de California.

Asegúrese de que las prácticas elegidas se entreguen con alta fidelidad y adhesión al modelo para obtener los mejores resultados.

Asegurar la recopilación de datos para la rendición de cuentas.

Dada la demografía de California, se debe asignar una alta prioridad a la investigaciónrelacionada con la efectividad de los enfoques de práctica basados en la evidencia para el tratamiento de niños con antecedentes de diversidad racial, cultural y lingüística.

Dedique recursos para que los proveedores del condado y privados puedan crear diseñosde evaluación de programas que investiguen las diferencias en los resultados para los niñosde color.

California tiene disparidades significativas e inaceptables en el acceso y la prestación de servicios de salud mental de calidad a diversas poblaciones de niños. Asegúrese de que la selección de una práctica de tratamiento se base en la toma de decisiones mutuas entre clientes informados y sus proveedores.

California definió los servicios impulsados por la familiamediante la implementación de un proceso participativoque incluyó un amplio grupo de partes interesadas de jóvenes, familias, defensores, condados y proveedoresprivados.

“Los servicios dirigidos por la familia existen cuando las creencias, opiniones y preferencias de cada niño, joven y su familia / cuidadorson un determinante decisivo en la planificación del servicio a nivelindividual, son un factor determinante en el desarrollo y la implementación del programa a nivel de agencia. y son parte integral de la legislación y la apropiación a nivel de política ”.

Recomendación:

Todos los servicios públicos de salud mental para niños deben ser impulsados por la familia, como lo definen los interesados en saludmental de California.

Servicios dirigidos por la familia

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Programas de asociación familiar

Los programas de colaboración familiar se han desarrollado en respuesta a los obstáculos significativos que enfrentan las familiasen general, y las familias de color en particular, para acceder a una atención de calidad para sus hijos.

La característica definitiva de los programas de asociación familiar es que están gobernados y operados por familias de niños y jóvenes que tienen afectos emocionales, de comportamiento y de salud mental, que han recibido servicios en el pasado o que actualmente están recibiendo servicios.

Los programas de asociación familiar pueden ofrecer una gamade diferentes prácticas y actividades que transforman los sistemasde salud mental de los niños y mejoran los resultados para los niñosy sus familias.

Recomendaciones:

Cada condado de California debe

financiar un programa de asociación

familiar u organización familiar local.

La organización familiar a nivel estatal

debe utilizarse para dar capacitación

y asistencia técnica a los programas y

la organización familiar local para

desarrollar la capacidad de la

organización, así como para apoyar

el desarrollo de habilidades del

personal de los familiares dentro de

las organizaciones familiares locales.

Programas de asociación familiar

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La discriminación institucional y el estigma relacionado con las condiciones de salud mental debilitan el acceso efectivo y el usodel tratamiento de salud mental en la comunidad.

El estigma y la discriminación son generalizados no solo en la comunidad en general, sino tambiénentre los proveedores de servicios de salud mental y constituyen una barrera para la calidad y la atencióneficaz.

Recomendaciones:

Cada agencia y programa de saludmental desarrolla proyectos / programaspara conversar el estigma, la discriminación y los problemas de justiciasocial

Estigma y conciencia de la discriminación

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Los familiares de niños y jóvenes con problemasemocionales, de comportamiento y de saludmental enfrentan el estigma de ser culpados por "ser padres mediocres". Con frecuencia son culpados por su propia familia, la escuela, los profesionales de la salud mental y los líderes de la comunidad por causar los problemas que enfrentan sus hijos.

Esta culpa incita a una multitud de problemas, como un acceso deficiente a los serviciosnecesarios, los servicios incorrectos ofrecidos y prestados, la colocación en instituciones y centros de cuidado de crianza, y el conflictoinnecesario agregado a la familia (si los padres obtendrían ayuda, el niño estará bien).

Esto también causa que los padres sientan culpa y vergüenza innecesarias por sus problemasdentro de su familia, lo que lleva al aislamientode los amigos, la familia y la comunidad.

Estigma y conciencia de la discriminación

Recomendaciones continuas:

Las agencias públicas de salud mental y las organizaciones profesionales deben liderar la revisión de sus políticas, los códigos de conducta y las prácticas profesionales y hacer los cambiosadecuados para eliminar las políticas y prácticasque contribuyen al racismo institucional, estigma y la discriminación resultante relacionada con las enfermedades de salud mental.

Las organizaciones de clientes y familiares debenser proveedores de cabecera en la capacitacióndirigida a eliminar el estigma y la discriminaciónentre los trabajadores de salud mental.

– Compartir experiencias y documentación de casos de estigma y discriminación nos ayudará a comprender que la enfermedad mental no define la vida de una persona.

Campañas de información al público en general.

Estigma y conciencia de la discriminación

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La resiliencia es compleja:

La resistencia requiere optimismo y esperanza.

La resiliencia se puede desarrollar, se basa en la fortaleza e

implica evitar consecuencias negativas asociadas con

conductas de riesgo específicas y adversidad en general.

La resiliencia es la capacidad de equilibrar eventos estresantes

personalmente, en la familia, en la escuela, con un grupo de

compañeros y en la comunidad.

La resiliencia requiere factores de protección -

Los factores de protección son importantes para comprender el comportamiento

de los niños y jóvenes. Se cree que funcionan de las siguientes tres formas:

disminuyendo el impacto de los factores de riesgo, interrumpiendo los patrones

de factores de riesgo y evitando que surjan factores de riesgo. Incluyendo cosas

como participar en actividades espirituales, tener habilidades para resolver

problemas y tener buenas relaciones con los miembros de la familia, los

maestros, los compañeros y en la comunidad.

Resiliencia

Muchos miembros de la familia se sienten incómodos al utilizar el conceptode recuperación con niños y jóvenes, expresando su creencia de que el término es confuso, que implica una orientación de la enfermedad médica al tratamiento de trastornos emocionales y de comportamiento, y que carece de una perspectiva de desarrollo.

La mayoría de los miembros de la familia están de acuerdo en que el concepto de recuperación, tal como se desarrolló en el campo de la salud mental de adultos, no se puede importar "tal cual" al campo de salud mental de los niños.

Resiliencia

Recomendaciones:

La mejora de las circunstancias en la vida de un niño y su familia mediante la identificación de factores de protección y los recursos del desarrollo que conducen a la resiliencia se convierte en el foco central del plan de cuidado del niño.

Los proveedores deben aumentar su comprensión de la compleja naturaleza de la capacidad de recuperación, para identificar mejor los factores, procesos y elementosambientales particulares que pueden cambiar.

Al desarrollar un plan de cuidado para un niño y una familia, un proveedor debe mirar hacia la construcciónde resiliencia como una meta global.

Resiliencia

Llamado a la acción• Preséntense

• Elija a un líder el cual reporte a cabo para su grupo

• Desarrolle su "llamado a la acción" personal con respectoal estigma

• ¿Qué hará personalmente para ayudar a reducir el estigma?

• Haga que el líder del grupo détodas las declaracionesindividualesde los miembros del grupo de "Llamado a la acción"

¡GRACIAS!