Presentacion de NPH
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Entendiendo la Presión
Normal Hidrocefalea
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Objetivos Capacitantes
• 1-Exponer datos relevantes sobre estas
patologia/ desconosida.
• 2- Definir la demencia I y II
• 3- Mencionar las medidas diagnosticas
especiales para la presion normal
hidrocefalea.
• 4-Describir el proceso de enfermeria
congruente con la presion normal
hydrocefalea.
• 5-Ilustrar el manejo medico y tratamiento
• Relacionado con (NPH)
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Presion Normal hidrocefalea?
Las pathologies surjen en los seres humanos
cuando existe una anomalia en el funcionamiento
fisiologico. Por la existencia de un desequilibrio
bioquimico o una enfermedad congenita. Por que
entonces a esta en particular la llamaron presion
normal hidrocefalea? Y que relacion existe entre la
presion normal hidrocefalea , demencia y el mal de
alzhaimer? La contestacion de este misterio esta en
el caminar . Durante el estimado los datos objetivos
suele ser muy valioso asi como un ojo clinico
desarollado esta informacion nos brinda datos muy
importantes para con esta patologia
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Presion Normal Hidrocefalea
• Parese alzhaimers , parese
demencia. Que es entonces?
• Para contestar esta pregunta
tenemos que repasar las tres
patologias asi podemeos
distinguir la una de la otra.
• La Demencia-sindrome de
disfuncion cerebral y detereoro
cronico de la funcion intelectual.
• Tipo I-demencia tipo alzhaimer
• Tipo II- demcia vascular
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Diferenciación Entre Las Patologías
Demencia tipo I
• Caracterizado por
agitación nocturna , de
ambulación, letárgica
emocional,
• confabulación,
perseverarían, pobre
juicio, confusión, disturbio
en el patrón de sueno
Demencia tipo II
(Alzheimer) DAT
• Caracterizado por Pobre
memoria a corto plazo,
desbalance, agnosia ,
apraxia, afasia, déficit
cognoscitivo y pobre
pensamiento ejecutivo
cual incluye planificación
y organización.
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NPH- Presión Normal Hidrocefalia
• Se caracteriza por una cantidad abnormal en liquido
cerebro espinal en los ventrículos cerebrales cual
aumenta la presión intracraneal y causa disturbios en el
proceso de pensamiento.
• Signos y síntomas- inestabilidad al ambular ,
incontinencia funcional, demencia.
• Estos síntomas ocurren primordialmente en personas
mayores de 60 anos este dato y el hecho que el
paciente presenta demencia es un foco de confucion y
• Maldiagnostico, malmanejo y maltratamiento de esta
patologia . El 5 a 10 % de personas diagnosticados con
alzheimers padese de Presion normal hidrocefalea.
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Presión Intracraneal o ICP
• Manifestación Clínica
• Dilatación ventricular
con preservación de
tejido circundante. La
anormalidad proviene
por un incremento en
el tamaño ventricular
secundario al
incremento en (LCS).
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Presión Normal Hidrocefalia
Presión Intracraneal
• Presión es ejercida sobre
el parachema por
cavidades llenas de
liquido cerebroespinal
cual deforma el tejido
blando cerebral causando
cavidades y un caminar
inestable así como
perdida total de
continencia.
Patología Desapersevida
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Medidas Diagnosticas
Perfil Clínico
• Mayor de 55 anos ,
incontinencia ,síntomas
de demencia y
ambulación anormal
súbita, convulsiones y
confusión. Con un
enfoque en la forma de
caminar peculiar a
diferencia de la apraxia
cual envuelve las
extremidades superiores
Estudios Diagnósticos
• Spect-estudio donde se
inyecta un agente
radiopaquo cual ilumina
el tejido afectado y se
visualiza en el monitor en
distintos colores.
• Dúplex Transcraneal-
técnica segura y no
invasiva para
diagnosticar el NPH es
bajo en costo y envuelve
medir la velocidad y flujo
sanguíneo
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Ilustración de Estudios
Diagnosticos
SPECT Dúplex Transcraneal
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Estudios Diagnósticos Para el (NPH)
SPECT Dúplex Transcraneal
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Manejo y Tratamiento Medico-Shunting-Manejo de ICP
• Posición Semifowler
• Administración de
Mannitol y Decadron
• CBR ,No succión , NPO
• No NGT ,Foley
intermitente. SV cada ½
• Hora. Nivel de LOC
• Administración de
antieméticos , sedantes y
ablandadores de heces.
• Baño en seco y
educación pre OP
Neurocirugía Shuntung
• Shunting ventriculo
peritoneal
• Tratamiento para
canalizar el exceso de
liquido cerebro espinal
hacia el espacio
peritoneal , envuelve la
implantación de un tubo
cerca del circulo de willis
cual es guiado al sistema
gastrointestinal donde el
exceso es excretado
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Reversión de Presión Normal Hidrocefalia
Shunting Procedimiento
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Proceso de EnfermeríaDiagnósticos de
Enfermería Para ICP
• Riesgo a Lesión
• Confusión Aguda
• Alteración en los
procesos de pensamiento
• Alteración de la perfusión
(cerebral)
• Disminución de la
capacidad adaptativa
intracraneal
Diagnósticos de
Enfermería para NPH
• Incontinencia Urinaria
Total
• Riesgo a traumatismo
• Deterioro de la
ambulación
• Confusión Aguda
• Síndrome de deterioro en
la interpretación del
entorno
• Deterioro de la
interacción social
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Reversibilidad de NPHMediante el procedimiento
shunting
• La patología de Normal
pressure Hydrocephalus
• Es completamente
reversible cuando se
diagnostica
adecuadamente y no se
confunde con síntomas
de Demencia tipo I y II.
En la mayoría de los
casos es increíble ver al
paciente hablando y
socializando en su
estado normal luego del
procedimiento shunting.
Afrontamiento Familiar
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Bibliografía
• www.sbhao.ca
• www.aafp.org
• Google Academico
• Shives,R.L(2005)Basic Concepts of Psychiatric Mental
Health Nursing.United States
• Mendez ,C. E (2007) Manual de Laboratorio clínico
Psicosocial.Puerto Rico
• Gracias
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Manejo y Tratamiento Medico -Shunting-
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Manejo y Tratamiento Medico -Shunting-
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Manejo y Tratamiento Medico -Shunting-