““Estandarización y Publicación de los Estandarización y Publicación de los Protocolos de Perfusión Miocárdica en los Protocolos de Perfusión Miocárdica en los Lugares de Trabajo de los Aprendices por Lugares de Trabajo de los Aprendices por medio de una Herramienta de Difusión”medio de una Herramienta de Difusión”

ProgramaProgramaTecnología en Manejo de Fuentes Abiertas de Uso Tecnología en Manejo de Fuentes Abiertas de Uso

Diagnóstico y TerapéuticoDiagnóstico y Terapéutico

Ficha 387700Ficha 387700

INTRODUCCIÓN

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

OBJETIVOS

MARCO LEGAL

PROCEDIMIENTOS

““Estandarización y Publicación de los Protocolos de Estandarización y Publicación de los Protocolos de Perfusión Miocárdica en los Lugares de Trabajo de los Perfusión Miocárdica en los Lugares de Trabajo de los

Aprendices por medio de una Herramienta de Difusión”Aprendices por medio de una Herramienta de Difusión”

CONCLUSIONES

Estudio de Perfusión MiocárdicaEstudio de Perfusión MiocárdicaEs un método no invasivo para determinar la

influencia de la enfermedad coronaria enfermedad coronaria sobre la perfusión del músculo cardíaco

Proporciona información anatómica, fisiológica y funcional del músculo cardiaco

Con el uso de nuevas tecnologías se puede también calcular la Fracción de Eyección y observar la motilidad del músculo cardiaco

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Enfermedad coronariaEnfermedad coronariaSe ha definido como “una combinación variable de cambios en la íntima (capa interna) de las arterias, consistentes en una acumulación focal de lípidos, carbohidratos complejos, sangre y productos sanguíneos, tejido fibroso y depósitos de calcio, y se asocia con cambios patológicos” (Grupo de estudio WHO citado por Julian, 1988).

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Enfermedad coronariaEnfermedad coronariaPrincipal causa de muerte en países desarrollados y en muchos países en vía de desarrolloCausas•Dieta inadecuada•Falta de ejercicio•Tabaquismo•Niveles elevados de colesterol•Diabetes•Herencia•Combinación de todos los anteriores

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

Enfermedad coronariaEnfermedad coronariaSintomática

AnginaDificultad respiratoriaFatiga con el ejercicioEdema en los piesDolor en el brazo

AsintomáticaEl estudio de Perfusión Miocárdica puede detectar la enfermedad antes de que se presenten los síntomas.

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

• Carencia de una herramienta con criterios unificados para la realización de estudios de perfusión miocárdica.

• Diversidad de protocolos existentes.• Diferente terminología y criterios utilizados por los

especialistas en medicina Nuclear.• Protocolos ajustados a las condiciones de

infraestructura, dotación o recurso humano.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAPLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL

Estandarizar y publicar los protocolos de perfusión miocárdica en los lugares de trabajo

de los aprendices por medio de una de una herramienta de difusión

OBJETIVOS ESPECÍFICOSOBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Revisar la normatividad nacional e internacional, relacionada con el protocolo para el estudio de perfusión miocárdica.

• Revisar y ajustar los protocolos existentes de perfusión miocárdica a nivel nacional e internacional para unificar criterios de acuerdo al contexto nacional.

• Construir y publicar la herramienta para difusión de los protocolos de Perfusión Miocárdica, siendo capaz de realizar procedimientos de control de calidad para optimizar los resultados.

MARCO LEGALMARCO LEGAL

• Decreto 2200 de 2005 Decreto 2200 de 2005 (por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico)

• Decreto 1011 de 2006 Decreto 1011 de 2006 (por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social)

• Ley 1164 de 2007 Ley 1164 de 2007 (Talento Humano en Salud)

MARCO LEGALMARCO LEGAL

• Resolución 1043 de 2006 y Resolución 1441 de 2013 Resolución 1043 de 2006 y Resolución 1441 de 2013 (Condiciones que deben cumplir prestadores servicios de salud)

• Resolución 180005 Resolución 180005 (Gestión de desechos radiactivos)• Resolución 181434 de dic 2002 Resolución 181434 de dic 2002 (Reglamento de

Protección radiológica)• Resolución número 18-1304 de 2004 Resolución número 18-1304 de 2004 (Reglamento

Licencia Manejo de Material Radiactivo)

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

• Recepción de bultos radiactivos• Radionúclidos y radiofármacos utilizados • Preparación de radiofármacos• Procedimientos de control de calidad de

radiofármacos

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

• Asignación de citas• Indicaciones clínicas generales• Condiciones generales de preparación• Disponibilidad de tiempo• Historia clínica

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

• Protocolos existentes de perfusión miocárdica• Dosis a administrar• Biodistribución del 99mTc-Sestamibi• Tipos de estrés

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

• Adquisición• Procesamiento• Interpretación de las imágenes• Informe

PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS

• Control de calidad de gamacámara• Protección Radiológica• Dosimetría del TOE y Ambiental• Manejo de desechos radiactivos

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

• La Estandarización de los protocolos para los estudios de perfusión miocárdica contribuye a la optimización de resultados y unificación de criterios de los profesionales de la salud.

• La unificación de criterios para los protocolos, garantiza a los pacientes que los informes del diagnóstico de un estudio de perfusión miocárdica puedan ser interpretados en cualquier lugar de nuestro país para su beneficio

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

• Actualmente la tecnología proporciona diversas herramientas para difundir la información y gracias a ello se pueden ofrecer alternativas de educación agradables y de fácil acceso como son las ayudas audioviosuales, de ahí la importancia de conocerlas y aplicarlas en nuestro proyecto.

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

• Durante la presente investigación se pudo comprobar la existencia y utilización de múltiples protocolos de perfusión miocárdica en los diferentes centros de Medicina Nuclear del país los cuales no unifican los criterios de evaluación y terminología, llevando al usuario a someterse a exposiciones y exámenes innecesarios razón por la cual consideramos pertinente se adopte la presente guía como la estandarización de protocolos de perfusión miocárdica en los centro de medicina nuclear del país.