REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAUNIVERSIDAD PEDAGÓGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR

INSTITUTO PEDAGÓGICO DE BARQUISIMETOLUÍS BELTRÁN PRIETO FIGUEROA

SUBDIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN Y POSTGRADOSUBPROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENSEÑANZA DE LA QUÍMICA

Participante: Profa. Torrealba Sofía

Facilitador: Magister.Yolimar, Avellaneda

 

Barquisimeto, Abril de 2013

“APORTES DE LA QUÍMICA A LA SALUD”SARCOMA DE KAPOSI ASOCIADO AL

HERPES HUMANO 8 Y AL VIH

Sarcoma de Kaposi

Jiménez, F.

Barbaglia, Y.

Juárez, L.

Bucci, P. Tedeschi

, F. y Zalazar,

F. (2011).

• El sarcoma de Kaposi, es una neoplasia de origen mesenquimal, que afecta a vasos sanguíneos y linfáticos, de evolución maligna, que se manifiesta como nódulos en la piel y en otros órganos.

Mora, M.

(2003).

• El sarcoma de Kaposi, es definido, como una enfermedad neoplásica multisistémica de origen mesenquimal, que afecta a los vasos linfáticos y a la sangre. Además, fue descrita por primera vez en 1872 en Viena por el dermatólogo húngaro Moritz Kaposi bajo el nombre de sarcoma múltiple pigmentado idiopático de la piel

(a) clásica, común en el sur y el este de Europa con aparición de múltiples placas dérmicas, nódulos y tumores rojos o purpúreos en personas claras y azuladas en personas de piel oscura, es frecuente su aparición en las extremidades inferiores

(b) endémica (africana), está presente en el continente africano, en zonas geográficas como Kenia, Tanzania y Zaire, se presenta en jóvenes, niños y mujeres en menor porcentaje, que en hombres, donde las lesiones aparecen como placas o nódulos, que se extienden por todo el cuerpo y pueden comprometer a órganos

(c) Epidémica (asociada al SIDA), que se basa en la inmunodeficiencia funcional severa del paciente que permite el desarrollo acelerado del Sarcoma de Kaposi y difiere de las formas anteriores en sus síntomas y características histológicas

(d) Etiopatogenia, está relacionado con el virus VHH-8 (Herpes Humano 8), que está implicado en la patogenia del Sarcoma de Kaposi, y que podría ser transmitido por vía sexual o por fluidos como la saliva, sangre y por trasplante renal.

Existen cuatro tipos de formas:Según, Mora, M. (2003).

Epidemiologia

Torre, L. y Domínguez, J. (2010).

En hombres ancianos de ascendencia mediterránea o judía

Africanos de áreas como Uganda, República del Congo, Congo (Brazzaville) y Zambia (con el 25 % de los cánceres en la adolescencia y 80 % son VIH positivos).

En personas inmunodeprimidas iatrogénicamente En homosexuales masculinos.

Poblaciones de Italia y Grecia con predominio del sexo Masculino

RELACIÓN DEL VHH-8 CON EL SARCOMA DE KAPOSI

Hernández, D. (2005)

El Virus Herpes Humano 8 (HHV8), está jugando un papel preponderante en la aparición del sarcoma de Kaposi. Asimismo, VHH-8 está asociado con pacientes inmunocomprometido, como resultado de la reactivación de un virus latente o la proliferación de células transformadas

RELACIÓN DEL VIH CON EL SARCOMA DE

KAPOSI

Williatt, L.

Moyano, C. Apey,

C y Lidid, L.

(2010

• La enfermedad del Sarcoma de Kaposi y el Virus VIH, ha sido estudiada en pacientes con SIDA, de la cual se ha determinado que esta enfermedad es una complicación habitual y en la actualidad es su principal causa de muerte

Ruibal, M.

López, D.

Chantada, V.

Sánchez, L. y

González M.

(2008)

• En este sentido, el SK como tumor infrecuente y de causa desconocida, presenta una mayor incidencia en individuos inmunodeprimidos, sobre todo en pacientes VIH y en personas que se le han realizado trasplantes

En el tratamiento antiviral contra el Sarcoma de Kaposi, se han presentado y demostrado su efectividad sobre el mismo, los siguientes antivirales: (a) Foscarnet (b) Cidofovir (c) Ganciclovir (d) Citomegalovirus

Los nucleosidos antivirales utilizados en el tratamiento del Sarcoma de Kaposi, detienen de manera efectiva la síntesis de nuevo ADN viral por parte de los Virus HHV-8 y el VIH, que

son los que están casi siempre presentes en el desarrollo o aparición del sarcoma de Kaposi.

Tratamiento

Antivirales

Tratamientos Químicos

Estructura química de los

antirretrovirales

a) Foscarnet

b) Cidofovir

c) Ganciclovir

Tratamiento Local y

Tópico

(a) Quirúrgicos

(b) Radioterapia

(c) Crioterapia con nitrógeno líquido

(d) Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio

(e) Inyecciones intralesionales de diferentes compuestos

(dinitroclorobenceno, factor de necrosis tumoral,

vinblastina, interferon alfa) y (f) Alitretinoin (Panretin)

0.1%

Tratamiento local de las lesiones se han empleado tradicionalmente los siguientes métodos

Tratamiento

sistémicoLos tratamientos sistémicos que se han usado bajo las condiciones mencionadas, se han empleado diferentes agentes antineoplásicos que pueden estar solos, combinados entre ellos o asociados a antirretrovirales, como lo son: Bleomicina, Vinblastina, vincristina, Doxorubicina, Epirubicina y Etopósido

Los tratamientos sistemas usados contra el Sarcoma de Kaposi, se conoce que en los últimos años se ha avanzado mucho en el conocimiento de la patogénesis viral e inmunológica del sarcoma. Estos avances se han visto acompañados por la mejoría en el tratamiento del VIH, específicamente la utilización TARV. Todo ello ha resultado en una menor incidencia del SK en la población infectada por el VIH del mundo desarrollado

Estructura química de los fármaco sistémicos

usados contra el sarcoma de Kaposi

a) Bleomicina b) Vinblastina

c) vincristina

f) Epirubicina

d) Doxorubicina

e) Etopósido

Tratamiento y Fármacos específicos para

el Sarcoma de Kaposi

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado cuatro fármacos específicamente indicados para el tratamiento del sarcoma de Kaposi: (a) La doxorubicina liposomal (Doxil)(b) La daunorubicina liposomal (DaunoXome)(c) La paclitaxel (d) Zidovudina (AZT).

Estructura química de los fármaco Específicos

usados contra el sarcoma de Kaposi

a) Doxorrubicina

b) Daunorrubicina

c) Taxol

d) Zidovudina

Cuadro resumen de los Tratamientos aplicado al sarcoma de Kaposi

Tratamiento Antivirales

Tratamiento tópico Tratamiento sistémico

Fármacos

Foscarnet Quirúrgicos Bleomicina doxorubicina liposomal

(Doxil)

Cidofovir Radioterapia Vinblastina, daunorubicina liposomal

(DaunoXome),

Ganciclovir Crioterapia con nitrógeno líquido vincristina La paclitaxel

Citomegalovirus Escleroterapia con tetradecyl-sulfato de sodio

Doxorubicina Zidovudina

Inyecciones intralesionales :dinitroclorobenceno,

factor de necrosis tumoral, vinblastina, interferon alfa

Epirubicina

Alitretinoin (Panretin) 0.1% Etopósido

La Química a aportado los avances en los tratamientos tópicos, sistémicos, antirretrovirales y liposomales a la enfermedad del sarcoma de Kaposi

Los tratamientos tienen una mayor efectividad en pacientes que no

presenten inmunocompromiso por VIH.

Los tratamientos tienen eficacia en un 60 %

El sarcoma de Kaposi es una enfermedad neoplásica que se asocia

al VHH-8 y se desarrolla mejor en pacientes con VIH

CONCLUSIÓN

REFERENCIAS

1. Jiménez, F. Barbaglia, Y. Juárez, L. Bucci, P. Tedeschi, F. y Zalazar, F. (2011). Sarcoma de Kaposi gastrointestinal asociado a síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Descripción de un caso. Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal [Revista en línea], 41(4), 308-311. Disponible: http://www.redalyc.org/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=199322432011 [Consulta: 2013, Febrero 9]

2. Mora, M. (2003). Sarcoma de Kaposi. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9]

3. Monini, P. (1996). Latent BK virus infection and Kaposi’s sarcoma Cancer. Anales de Medicina Interna [Revista en línea], 20(4), 167-169. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S021271992003000400001&script=sci_arttext [Consulta: 2013, Febrero 9]