ValValèènciancia, 7 de Marzo 2009, 7 de Marzo 2009

I er Congreso Nacional de la Profesión Médica

PresentePresente y y futurofuturo de de

los los ColegiosColegios de de

MMéédicosdicos

•• CreadosCreados a a finalesfinales del del siglosiglo XIXXIX. Contra el . Contra el instrusismoinstrusismo

•• OrganizacionesOrganizaciones democrdemocrááticasticas hastahasta la Guerra la Guerra CivilCivil

•• DecliveDeclive a partir de 1939 (a partir de 1939 (nombramientosnombramientos a a dedodedo, , depuracionesdepuraciones))

•• AlgunosAlgunos ruptura/ruptura/resistenciaresistencia democrdemocrááticatica en el en el tardofranquismotardofranquismo

•• La La democraciademocracia no reactiva la vida no reactiva la vida colegialcolegial. La . La adminsitraciadminsitracióónn del del EstadoEstado no no favorecefavorece la la autoregulaciautoregulacióónn y y pretendepretende el control el control profesionalprofesional

Un Un brevebreve apunteapunte histhistóóricorico......

Los Los ColegiosColegios de de MMéédicosdicos ssóón n corporacionescorporaciones de de derechoderecho ppúúblicoblicocon las con las siguientessiguientes funciones:funciones:

1.1.Garantia social de la Garantia social de la calidadcalidad del del ejercicioejercicioprofesionalprofesional..

2.2.RepresentaciRepresentacióónn de los de los mméédicosdicos delantedelante de de tercerosterceros..

3.3. Defensa de los Defensa de los interesesintereses de la de la profesiprofesióónnmméédicadica..

AN

1. LOS COLEGIOS DE M1. LOS COLEGIOS DE MÉÉDICOS COMO DICOS COMO GARANTIA SOCIALGARANTIA SOCIAL

� Evitando el intrusismo

� Control de praxis (ética y técnica)

� Capacidad sancionadora (Estatutos)

AN

RRéégimengimen disciplinariodisciplinario y y acreditaciacreditacióónn de la de la competenciacompetencia

•• ComportamientoComportamiento ééticotico–– DifundirDifundir el el conocimientoconocimiento del del CCóódigodigo de de

DeontologDeontolog ííaa–– ComisiComisi óónn de de DeontologDeontolog ííaa competentecompetente–– RRéégimengimen sancionador con carsancionador con car ààcter cter mmááss

rehabilitador que rehabilitador que punitivopunitivo

•• CompetenciaCompetencia–– Proporcionar Proporcionar instrumentosinstrumentos de de formaciformaci óónn–– AcreditaciAcreditaci óónn periperi óódicadica–– ReconocimientoReconocimiento individualindividual

Vigilancia y control del ejercicio Vigilancia y control del ejercicio profesionalprofesional

•• Objetivos:Objetivos:–– Garantia adecuada de la prGarantia adecuada de la pr ááctica mctica m éédicadica–– Concienciar al profesional de su responsabilidad Concienciar al profesional de su responsabilidad

(p.e. CASIV)(p.e. CASIV)–– Fortalecer las estructuras de soporte a los mFortalecer las estructuras de soporte a los m éédicos dicos

relacionadas con su salud (PAIME)relacionadas con su salud (PAIME)

•• Finalidad:Finalidad:–– No se trata de sancionar, sino de tutelar, prevenir o No se trata de sancionar, sino de tutelar, prevenir o

rehabilitarrehabilitar–– Controlar cautelarmente la prControlar cautelarmente la pr ááctica mctica m éédica en dica en

condiciones adecuadas a los crietrios cientcondiciones adecuadas a los crietrios cient ííficos, ficos, deontoldeontol óógicos y a la normativa profesional.gicos y a la normativa profesional.

Vigilancia y control del ejercicio Vigilancia y control del ejercicio profesionalprofesional

•• Clase de medidas:Clase de medidas:–– ProhibiciProhibici óón de hacer o no hacern de hacer o no hacer–– Someterse a un reciclaje formativo Someterse a un reciclaje formativo

especespec ííficofico–– Mejorar utensilios, instalaciones o Mejorar utensilios, instalaciones o

protocolosprotocolos–– Cesar un determinado tipo de publicidadCesar un determinado tipo de publicidad–– Cualquier otra medida proporcionada a la Cualquier otra medida proporcionada a la

finalidad perseguida (medidas cautelares, finalidad perseguida (medidas cautelares, tuetlas, etc.)tuetlas, etc.)

Los nuevos Estatutos colegiales del Los nuevos Estatutos colegiales del COMB consolidan la filosofCOMB consolidan la filosof íía a desarrollada en los desarrollada en los úúltimos altimos a ñños:os:

ÉÉtica vs Derechotica vs DerechoPersuasiPersuasi óón vs Coaccin vs Coacci óónnPrevenir vs SancionarPrevenir vs SancionarRehabilitar vs InhabilitarRehabilitar vs Inhabilitar

Vigilancia y control del ejercicio Vigilancia y control del ejercicio profesionalprofesional

ANAN

EL CEL CÓÓDIGO DE DEONTOLOGIA Y LA DIGO DE DEONTOLOGIA Y LA COMISICOMISIÓÓN DE DEONTOLOGN DE DEONTOLOGÍÍAA

� Aprobado - 1997.

� Actualizado - 2006.

� Núm. Articulos – 123.

� Comisión Deontología 27 médicos:

� Elegidos por la Asamblea de Compromisarios a propuesta de la Junta.

(mitjana darrers 5 anys)

2. REPRESENTACI2. REPRESENTACIÓÓN DE LA N DE LA PROFESIPROFESIÓÓNN

AN

� Administración

� OMC y Consejo de Colegios de Médicos de Catalunya.

� Medios de Comunicación

� Empleadores: en Tribunal de contractación, mediadores en conflictos.

� Mútuas: Negociación de honorarios.

AN

4. DEFENSA DE LOS INTERESES DE 4. DEFENSA DE LOS INTERESES DE LOS PROFESIONALESLOS PROFESIONALES

A) Defensa del rol social y del prestigio médico.

B) Prevención y defensa de reclamaciones judiciales.

C) Promoción de la autonomia profesional.

D) Acreditación de la competencia profesional.

E) Mejoras de las condiciones de trabajo y las retribuciones.

F) Servicios

G) Ayuda a médicos con problemas.

AN

A) DEFENSA DEL ROL SOCIAL Y A) DEFENSA DEL ROL SOCIAL Y DEL PRESTIGIO DEL MDEL PRESTIGIO DEL MÉÉDICODICO

�� RelaciRelaci óón con medios de comunicacin con medios de comunicaci óón n (declaraciones, posicionamientos, (declaraciones, posicionamientos, entrevistas).entrevistas).

�� RelaciRelaci óón con la Administracin con la Administraci óón sanitaria.n sanitaria.

�� Presencia y participaciPresencia y participaci óón en iniciativas n en iniciativas sociales y en debates sociales y polsociales y en debates sociales y pol ííticosticos

�� Actividades culturales y lActividades culturales y l úúdicasdicas

ANAN

B) DEFENSA EN CASO DE B) DEFENSA EN CASO DE RECLAMACIONES JUDICIALESRECLAMACIONES JUDICIALES

� Póliza de Responsabilidad Civil conjuntamente con el Catsalut

� Servicio de Responsabilidad Civil

� Actividades formativas en Responsabilidad Profesional (estudios, publicaciones, sesiones informativas)

AN

C) PROMOCIC) PROMOCIÓÓN DE LA N DE LA AUTONOMIA PROFESSIONALAUTONOMIA PROFESSIONAL

� Promoviendo debate profesional.

� Apoyo a la creación de los Equipos de Base Asociativa en la AP.

� Apoyo al médico emprendedor.

� Apoyo en cononocimientos de gestión y tecnologias.

I i II CONGRI i II CONGRÈÈS DE LA PROFESSIS DE LA PROFESSIÓÓMMÈÈDICA A CATALUNYADICA A CATALUNYA

Sitges, 19 i 20 de novembre de 2004

PONPONPONPONÈÈÈÈNCIES:NCIES:NCIES:NCIES:1. Ser metges al s. XXI.

2. Educació dels metges i manteniment de la competència.

3. Aspectes jurídico-legals de l’exercici de la medicina.

4. Les condicions de treball dels metges.

5. Instruments per a la cohesió professional.

6. Actualització del codi de deontologia mèdica.AN

AN

� PAIMM: Programa Atención al Médico Enfermo

�CASIV. (Comisión de asesoramiento a sanitarios infectados por virus transmisibles)

� Póliza de defensa de los médicos agredidos.

� Programa de Protección Social

� Apoyo a la asociación de médicos afectados por el régimen AMF-AT gestionado por PSN.

G) AYUDAS A LOS MG) AYUDAS A LOS MÉÉDICOS CON DICOS CON PROBLEMASPROBLEMAS

AfiliadoAfiliado

ss

COLEGIOSCOLEGIOS

CiudadanosCiudadanos

Les recriminan su Les recriminan su ineficacia en: mejoras ineficacia en: mejoras salarios, sistemas de salarios, sistemas de promocipromoci óón, reduccin, reducci óón de n de litigiosidad, crlitigiosidad, cr ííticas ticas externas...externas...

Les acusan de corporativismo, de Les acusan de corporativismo, de poco control de la praxis y de un poco control de la praxis y de un rréégimen sancionador balndogimen sancionador balndo

AdministraciAdministracióónn

No acepta sus crNo acepta sus cr ííticas y manifiesta ticas y manifiesta clara voluntad intervencionistaclara voluntad intervencionista

¿¿ LOS COLEGIOS BAJO UN LOS COLEGIOS BAJO UN FUEGO CRUZADO ?FUEGO CRUZADO ?

¿¿CCóómo pueden los Colegios mo pueden los Colegios afrontar debidamente el futuro ?afrontar debidamente el futuro ?

1. ganar y ostentar el liderazgo moral de 1. ganar y ostentar el liderazgo moral de la profesila profesi óónn

2. Recuperar la credibilidad social2. Recuperar la credibilidad social3. Minimizar la hostilidad de la 3. Minimizar la hostilidad de la

AdminsitraciAdminsitraci óónn4. Mejorar la defensa de los profesionales4. Mejorar la defensa de los profesionales

•• Dotarse de un discurso autoexigente, basado Dotarse de un discurso autoexigente, basado en los valores del profesionalismoen los valores del profesionalismo

•• Velar por las necesidades de los mVelar por las necesidades de los m áás ds d éébiles biles de la profeside la profesi óón (Mestos, MIR, Mn (Mestos, MIR, M éédicos dicos enfermos, agredido, jubilados, etc..)enfermos, agredido, jubilados, etc..)

•• Estableciendo lazos estables de cooperaciEstableciendo lazos estables de cooperaci óón n con la Universidad, sociedades cientcon la Universidad, sociedades cient ííficas, ficas, sindicatos profesionales y demsindicatos profesionales y dem áás s organizaciones de la propia profesiorganizaciones de la propia profesi óónn

Ostentar el Ostentar el liderazgoliderazgo moral de la moral de la profesiprofesi óón n

•• Garantizar el cumplimiento de las Garantizar el cumplimiento de las Normas deontolNormas deontol óógicas.gicas.

•• Velar por la competencia profesionalVelar por la competencia profesional•• Actuaciones con impacto social Actuaciones con impacto social

(cultura, cooperaci(cultura, cooperaci óón, educacin, educaci óón, n, debates sociales)debates sociales)

•• ProyecciProyecci óón (sensata) en los medios de n (sensata) en los medios de comunicacicomunicaci óón (informacin (informaci óón, criterios, n, criterios, posicionamiento ante temas concretos, posicionamiento ante temas concretos, etc.)etc.)

Recuperar la credibilidad Recuperar la credibilidad socialsocial

•• Evitar la confrontaciEvitar la confrontaci óón sistemn sistem ààtica, y tica, y por razones ideolpor razones ideol óógicas o partidistasgicas o partidistas

•• Buscar complicidadesBuscar complicidades•• Ser interlocutor respetadoSer interlocutor respetado

Minimizar la hostilidad de la Minimizar la hostilidad de la AdministraciAdministraci óónn

•• Cobertura de las necesidades de Cobertura de las necesidades de previsiprevisi óón y proteccin y protecci óón socialn social

•• AproximaciAproximaci óón a las tecnologn a las tecnolog íías de la as de la informaciinformaci óón.n.

•• Cobertura del riesgo profesionalCobertura del riesgo profesional•• Crear empresas de serviciosCrear empresas de servicios

Defensa de los intereses de los Defensa de los intereses de los profesionalesprofesionales

AN

ÁÁREA ECONREA ECONÓÓMICA DEL COMB MICA DEL COMB EL GRUPOEL GRUPO

AN

SOCIEDADES PROPIAS:SOCIEDADES PROPIAS:

MED SERVEIS FINANCERS:MED SERVEIS FINANCERS: Productos bancarios.

MEDIVALOR:MEDIVALOR: Productos financieros.

MEDICORASSEMEDICORASSE:: Correduria de seguros

MEDICONSULTING:MEDICONSULTING: Asesoria laboral y fiscal.

MEDISERVEIS I CONSUM:MEDISERVEIS I CONSUM: Material médico y profesional.

MEDICARMEDICAR

MEDIVIATGES:MEDIVIATGES: Agencia de viajes.

MEDITECNOLOGIA:MEDITECNOLOGIA: Negocio tecnológico.

MEDINAKEIA:MEDINAKEIA: gestiona ayudas sociales

SOCIEDADES PARTICIPADAS

EL POR QUEL POR QUÉÉ DEL GRUPODEL GRUPO ?

� Mantener cuotas colegiales bajas.

� Independencia.

� Permitir financiar proyectos colegiales

� Facilitar el acceso a ciertas prestaciones a los colegiados y sus familias.

� Aumentar la cohesión grupal.

AN

Cobertura del riesgo profesional Cobertura del riesgo profesional ““Modelo CCMCModelo CCMC””

•• PPóóliza colectiva de responsabilidad liza colectiva de responsabilidad profesional, conjuntamente con la profesional, conjuntamente con la AdminstraciAdminstraci óón sanitarian sanitaria

•• GestiGesti óón propia de la pn propia de la p óóliza, junto con la liza, junto con la compacompa ñíñíaa–– DecisiDecisi óón de buscar un acuerdo n de buscar un acuerdo

extrajudicial o ir a juicioextrajudicial o ir a juicio–– Estudio mEstudio m éédicodico --legal y defensa legal y defensa

jurjur íídicadica–– PrevenciPrevenci óónn

Los colegios del Futuro (1)Los colegios del Futuro (1)

1.1. Han de mantener equilibrio entre las Han de mantener equilibrio entre las funciones bfunciones b áásicas de garantia social, de sicas de garantia social, de representatividad y de defensa de intereses representatividad y de defensa de intereses profesionalesprofesionales

2.2. Han de aparecer ante la sociedad como su Han de aparecer ante la sociedad como su aliado en defensa de un bien comaliado en defensa de un bien com úún y no n y no como una asociacicomo una asociaci óón de profesionales que n de profesionales que se autoprotegen.se autoprotegen.

3.3. Han de tener voluntad de respetar los Han de tener voluntad de respetar los intereses sectoriales dentro de la profesiintereses sectoriales dentro de la profesi óónn

Los colegios del Futuro (2)Los colegios del Futuro (2)

4. Han de defender los intereses de los profesionales mediante cobertura del riesgo profesional, atendiendo a sus necesidades de formación y de previsión social, facilitándoles instrumentos telemàticos y creando empresas de servicios que ayuden a financiar los servicios profesionales.

5. Han de tener independencia de grupos sociales y políticos y rehuir el enfrentamiento con la Administración.

•• Enemigos o colaboradores con la Enemigos o colaboradores con la AdministraciAdministraci óón ?n ?

•• Ejercer la AutoregulaciEjercer la Autoregulaci óónn•• Defendemos el profesionalismo Defendemos el profesionalismo

de boquilla ?de boquilla ?•• Exceso de discursos defensivos Exceso de discursos defensivos

y/o reivindicativos ?y/o reivindicativos ?•• QuQuéé corporativismo ?corporativismo ?•• RecertificaciRecertificaci óón: dispuestos ?n: dispuestos ?

Resumen y reflexiones para Resumen y reflexiones para el futuro...el futuro...

•• Nos explicamos bien ante los Nos explicamos bien ante los mméédicos ? dicos ?

•• De quDe qu éé sirve el Colegio a los msirve el Colegio a los m éédicos: dicos: SSóólo para pagar cuotas ?lo para pagar cuotas ?

•• QuQuéé modelo vamos a defendermodelo vamos a defender•• Colegios mColegios m áás transparentes y s transparentes y

evaluables ?evaluables ?•• Hasta cuHasta cu áándo colegios provinciales ? ndo colegios provinciales ?

QuQuéé hay de los autonhay de los auton óómicos (Y la micos (Y la ConstituciConstituci óón ?). Eficacia.n ?). Eficacia.

•• Colegios independientes ? De quiColegios independientes ? De qui één ?n ?

•• Superar la aparente contradicciSuperar la aparente contradicci óón n de nuestro modelo de organizacide nuestro modelo de organizaci óón n profesionalprofesional

•• La AdministraciLa Administraci óón estn est áá dispuesta a dispuesta a reconocerlo, apoyarlo o a ponerlo reconocerlo, apoyarlo o a ponerlo en cuestien cuesti óón permanentemente ?n permanentemente ?

•• Exigiremos mExigiremos m áás poder y s poder y competencias sin desarrollar las competencias sin desarrollar las que ya tenemos ?que ya tenemos ?

•• Ganar autoridad moral ?Ganar autoridad moral ?

LluLluíís Alcanys AlcanyííssMuchas Muchas

graciasgracias

Moltes grMoltes grààciescies