Paula Ortega Poza

Residente de Enfermería Familiar y Comunitaria

Centro de Salud Gran Vía. Sesión Clínica 2

Prevención

primaria y

secundaria

frente al cáncer

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Índice

Conceptos Cáncer

Prevención: primaria y secundaria

Código Europeo Contra el Cáncer

Programas de Cribado Ca Mama: autoexploración y mamografía

Ca Colón: SOH y colonoscopia

Ca Cérvix: Citología y vacunación VPH

Grandes Olvidados Melanoma: ABCDE

Ca Testicular: autoexploración

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Conceptos. Cáncer

• Grupo numeroso de enfermedades . • Desarrollo incontrolado células

anormales • No apoptosis. Masas (tumores o

neoplasias) • Forma y trabajo diferente. • Destrucción y sustitución tisular.

El tipo de cáncer se define entre otras cosas por el tejido u órgano en el que se ha originado.

Carcinoma (80%) Células epiteliales (órganos, glándulas y estructuras)

Sarcoma (óseos) Tejido conjuntivo o conectivo.

Leucemias MO (glóbulos rojos, blancos y plaquetas)

Linfomas Tejido linfático

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Conceptos. Prevención

La prevención de la enfermedad abarca las medidas destinadas a prevenir la aparición de enfermedad , tales como la reducción de

los factores de riesgo, detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas.

El cáncer es una enfermedad multifactorial debida al efecto combinado de factores genético y ambientales, entre otros, que actúan simultanea y secuencialmente en su

génesis.

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Código Europeo frente al Cáncer

No tabaco Antitabaco Peso AF: diaria Alimentación Alcohol

Sol/UVA Sustancias Cancerígenas

Radiación LM/THS VHB/VPH Screening

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado

Conjunto de actividades grandes poblaciones no seleccionadas

Objetivo:detectar la enfermedad antes de que se manifieste clínicamente

Iniciar el tratamiento de forma precoz mejorar el pronóstico

En relación a la enfermedad

En relación al programa En relación a la prueba

• Fase presintomática identificable

• Tratamiento eficaz • Problema de salud

público

• Eficacia probada en ECA • Planificación previa • Acceso a la población

garantizado • Garantizar diagnóstico y

tratamiento

• Eficacia (S+E) • Valor predictivo • Reproducible,

sencilla, segura y barata

• Aceptada por la población y sanitarios

*criterios de Wilson y Jungner. 1968

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca mama: autoexploración

• El cáncer de mama es el + frecuente en la mujer española.

• La supervivencia media relativa tras cinco años es del

89.2% de forma global.

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca mama: autoexploración

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca mama: mamografía

Mujeres 45-69 años • Intente no hacerse una mamografía la semana previa a su menstruación o mientras la tenga..

• El día de la mamografía, no se pongan desodorante, perfume ni talco..

• Tendrá que desvestirse de la cintura para arriba para hacerse la mamografía.

Mamografía bilateral en doble proyección

c/2 años

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca Colon

El cáncer colorrectal predomina

en personas mayores. La edad

media de presentación es 70-71

años y la mayoría de los pacientes

tienen más de 50 años en el

momento del diagnóstico.

Test de Sangre Oculta en Heces (Metodo Inmunoquímico) Hombres y Mujeres 50-69 años

SOH/ Test Guayacol

c/2años

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca Colon

CÁNCER COLORRECTAL FAMILIAR SIN MUTACIÓN CONOCIDA: colonoscopia c/ 3 años comenzando el cribado a los 40-45 años o 10 años antes de caso más joven

de la familia (SEOM)

Colonoscopia Es la prueba diagnóstica

que se debe realizar ante un resultado positivo en el test

de screening.

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca Cervix

LA CITOLOGÍA DEL FROTIS VAGINAL (PAPANICOLAU)

• ↓ mortalidad en un 60-90% y ↓ incidencia 80%

• 25-34 años: c/3 años.

• 35-65 años: Determinación VPH de alto riesgo (VPH-AR).

– Si VPH-AR Negativo: repetir

prueba VPH-AR a los 5 años.

– Si VPH-AR positivo: triaje con

citología. Si VPH-AR positivo y

citología negativa: repetir

VPH-AR al año.

VACUNACIÓN VPH

• Previene la infección por los subtipos de virus que causan aproximadamente el 70% de los cánceres de cuello uterino.

• Infección más frecuente de transmisión sexual.

• Causa necesaria pero no suficiente.

• CV niñas 12 años (0-1)

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Programas de Cribado. Ca Cérvix

Instrucciones previas para la mujer • Abstenerse de relaciones sexuales en las 48

horas previas a la toma. • Menstruación finalizada 4-5 días antes. • Lavarse externamente con agua y jabón, no

hacer lavados internos. • No usar tratamientos tópicos en 5-7 días antes

a la prueba (óvulos, espermicidas, cremas vaginales).

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Grandes Olvidados

Ca Testicular • 1,05 % de los cánceres en el varón • Hombres jóvenes (generalmente

entre 20 y 40 años) • Tumor maligno sólido con mayores

posibilidades de curación.

Melanoma • Incremento a partir de los 55 años • + frecuente en mujeres • Coloración piel y cabello • Nevus/lunares 20-25%

Prevención primaria y secundaria frente al cáncer

Recursos Web/Bibliografía

• Página del Código Europeo de lucha contra el cáncer

https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/es/doce-formas

• Página de los Programas de Cribado de Cáncer de España

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/Cribado/CribadoInformacio

nGeneral.htm

• Estrategia Contra el Cáncer de la CV 2019-2022.

https://www.sp.san.gva.es/DgspPortal/docs/ECCancer_2019-2022_cas.pdf

• Estrategias en Cáncer del Sistema Nacional de Salud.

https://www.mscbs.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/ActualizacionEstrategiaCancer.pdf

• Asociación Española Contra el Cancer

https://www.aecc.es/es

• Sociedad Española de Oncología Médica

https://seom.org/