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7/25/2019 PRIMEROS AUXILIOS - 6.pdf

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PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES OSTEOARTICULARES EN EL DEPORTE

1. ESGUINCES

2. LUXACIONES Y FRACTURAS

3. LESIONES CON LOS TENDONES

4. LAS LESIONES DEPORTIVAS Y LOS DEPORTES

5. LA PREVENCIN DE LESIONES DEPORTIVAS

DIRECCION NACIONAL DE CAPACITACION Y

TECNICA DEPORTIVA


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Como la poblacin general se interesa cada vez ms por estar en buena forma fsica, aumenta el

nmero de personas que realizan ejercicio a medida que se hacen mayores. La mayora de las

lesiones deportivas se deben a traumatismos por sobrecarga y pueden tener importantes secuelas

a largo plazo para la vida del deportista. La eleccin del deporte tiene grandes consecuencias

sobre el riesgo de las lesiones que pueden presentarse.

Pero, empecemos por el principio: qu es una lesin deportiva?. El trminolesin deportiva es en cierto modo impreciso. La lesin es el resultado de laaplicacin sobre el cuerpo, o sobre parte de l, de fuerzas que exceden sucapacidad de resistencia. Las fuerzas mencionadas pueden ser aplicadas enforma instantnea o a lo largo de un prolongado periodo de tiempo. La naturalezaexacta de la lesin, es decir, los tejidos afectados y la forma en la que se producesta, depende del mecanismo de aplicacin de la fuerza lesional.

Aunque la mayora de las lesiones que tienen lugar en el deporte no difierenesencialmente de las que se observan en otro tipo de actividades, las exigenciasdel paciente en lo que respeta a la recuperacin funcional y a la reanudacin de laactividad deportiva son notablemente superiores.

CLASIFICACIN DE LAS LESIONES DEPORTIVAS

El 80% de las lesiones sufridas durante la prctica del deporte afectan a los tejidosblandos, tales como msculos, tendones, ligamentos y articulaciones. Lasfracturas o los daos a rganos internos slo alcanzan un20%. Aunque estas lesiones se denominen segn el deporte que las producecomo, por ejemplo, el codo del tenista o el dedo del jugador de bisbol,tambin pueden producirse practicando alguna otra actividad especfica ocualquier otro deporte. De hecho, muchas personas que han estado pintando eltecho de su casa, o cortando madera, sufren del codo del tenista.Diversos estudios han demostrado que la mayora de las lesiones del ftbol y elbaloncesto afectan a la rodilla, por torsin o por aplicacin de una fuerza lateral.Existen mltiples clasificaciones de las lesiones deportivas. Nosotros utilizaremosuna clasificacin basada en el tejido implicado en la lesin. De este modo, nosencontraremos con la siguiente clasificacin:- Lesiones articulares y ligamentosas.- Lesiones seas.- Lesiones musculares.

Las lesiones articulares y ligamentosas ms frecuentes son los esguinces y lasluxaciones. Las lesiones seas ms frecuentes son las fracturas y las fisuras Las lesiones musculares ms frecuentes son los calambres, las

contracturas Las tendinitis, heridas, contusiones, las agujetas y heridas.

1. ESGUINCES


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QU SON

En la unin de todas las articulaciones del cuerpo existen los llamados ligamentos,

una especie de cordones fibrosos que unen los huesos entre s y dan estabilidad alas articulaciones. La lesin de estos ligamentos se denomina esguince. Unesguince se produce al estirar o forzar en exceso los ligamentos, lo cual puedeocurrir cuando la articulacin sufre un golpe o una torsin forzada.En la figura se muestran las zonas ms predispuestas a sufrir esguinces (tobillos,rodillas y muecas, adems de las articulaciones de los pulgares de manos ypies). Ningn arte marcial est libre de esta lesin. La causa especfica puede sermuy variada, pero hay dos grupos: a consecuencia de golpes (pulgares de manosy pies, principalmente) y a consecuencia de torsiones (muecas, rodillas ytobillos).


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SNTOMAS

Dolor intenso en la articulacin, que suele impedir casi por completo el movimientode la misma. Inflamacin de la zona afectada. Se distingue fcilmente de unaluxacin o fractura (que se pueden producir por las mismas causas) ya que no

aparece deformidad en la articulacin: aparte de la hinchazn el aspecto siguesiendo normal. Puede aparecer un hematoma si se ha roto algn vaso sanguneo,pero es menos frecuente.

QU LOS CAUSA

La causa es siempre estirar el ligamento ms all de su lmite de elasticidad. Si sefuerza la articulacin a un movimiento que va ms all de su lmite normal, loprimero que se resiente son los ligamentos. De todas las causas que se listan acontinuacin, el que se produzca un esguince, una luxacin, o una fractura, essimplemente cuestin de intensidad.

Practicando artes marciales, lo ms frecuente es: Los dedos de los pies pueden esguinzarse al dar un golpe con el piedescalzo, si por accidente recibe el impacto el dedo.

Tobillos y rodillas sufren en barridos y al lanzar patadas, si la tcnica no seejecuta correctamente. En especial, una patada circular mal hecha, sin girarel pi apoyado en el suelo, puede esguinzar los ligamentos de la rodilla.Tambin a consecuencia de un salto o una cada puede uno torcerse untobillo violentamente, causando el esguince.

Un puetazo mal dado (en un estilo "duro") es tan capaz de provocar un

esguince de mueca, como forzar en exceso una llave (en un estilo"suave").

Los pulgares de las manos estn muy expuestos: si se hace combate y enataques o defensas no se cierra bien el puo, dejando el pulgar "flojo",basta un roce desafortunado para provocar el esguince. Tambin, si sepractica un agarre y el contrario se libera con demasiada fuerza o no letenemos bien sujeto, la articulacin del pulgar se puede retorcer.

PRIMEROS AUXILIOS.

No es muy complicado: aplicar fro (si se dispone de hielo, mejor). A continuacinponer un vendaje compresivo (con una venda elstica) en la articulacin afectada.Inmovilizar lo mejor posible, e ir al mdico para que haga un diagnstico exactodel alcance de la lesin.Es importante actuar rpido e ir al mdico, aunque no duela demasiado y laarticulacin se pueda mover ligeramente. Un esguince mal tratado puede hacerperder movilidad en la articulacin. Adems, los ligamentos quedan debilitados yse aumenta el riesgo de repetir la lesin pasado un tiempo.


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En el caso de las rodillas, la situacin es especialmente grave, ya que es unaarticulacin muy compleja: uno de los msculos del muslo que llegan a la rodilla(llamado vastus medialis) se deteriora rpidamente a partir de las 6 horasposteriores a la lesin; el resto de los msculos del muslo empiezan a estropearsea partir de 24 o 36 horas. Por supuesto, un pequeo esguince no causa estos

problemas de deterioro muscular, pero es el mdico quien ha de decidirlo.Un aspecto curioso de los esguinces es que se suelen producir a pares, conalgunos das de diferencia. Es decir, si nos esguinzamos el tobillo derecho, haymuchas posibilidades de que algunos das despus ocurra lo mismo con elizquierdo. El motivo es sencillo, y solo les ocurre a los impacientes: cuandoalguien vuelve a entrenar sin estar bien curado, para evitar dolores en el miembrolesionado, tender a hacer trabajar ms al opuesto. Esto solo lo evita el sentidocomn y el esperar a curarse bien de las lesiones, antes de volver a entrenar

CMO EVITAR QUE NOS OCURRA.

La gran mayora de las lesiones se pueden evitar calentando bien y ejecutando lastcnicas correctamente. Calentamiento: Es lamentable, pero en la mayora de los gimnasios no se

hace un calentamiento suficiente de las reas mas susceptibles de sufriresguinces. En muchos sitios, las clases de artes marciales duran una hora,y practicar un calentamiento completo podra ocupar entre 20 y 25 minutos.Por ello se tiende a "abreviar", limitndose a girar un poco muecas, rodillasy tobillos, antes de pasar a otra cosa. Si los alumnos tienen menos de 18 o20 aos, eso suele ser suficiente, ya que a esa edad el cuerpo tiene, en

general, una buena elasticidad en las articulaciones. La responsabilidad esde los profesores, que en funcin de la gente que tiene en sus clases, y delas caractersticas del estilo de lucha practicado, han de decidir si esconveniente hacer un calentamiento ms completo en esas zonas, y decidirlos ejercicios a realizar.

Ejecucin correcta de tcnicas: Dar un puetazo con la mueca floja esla mejor manera de hacerse un esguince, o incluso dislocrsela. Dar unapatada, descalzos, con la punta de los dedos, tiene resultados "excelentes"sobre la integridad del pulgar del pie. Podra seguir la lista, pero no esnecesario: Todas las tcnicas tienen dos formas de hacerse: la correcta y la

incorrecta. Con la primera no te lesionas. Es as de simple. Un ltimoconsejo: para aquellos que ya han sufrido un esguince, al volver alentrenamiento y durante una temporada, es muy recomendable usar unvendaje compresivo durante las clases, o muequeras, rodilleras otobilleras. El vendaje preventivo es la mejor manera de que no se vuelva areproducir la lesin.


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2. LUXACIONES Y FRACTURAS

QU SON

Aunque se trata de dos problemas diferentes, las causas son similares, y lo que se

puede y debe hacer, tanto para prevenir como para efectuar los primeros auxilios,es bastante parecido. Por tanto se tratan conjuntamente en esta pgina.No me extender en las definiciones. Ya sabemos lo que son: Luxaciones (dislocaciones): salida de un hueso o articulacin de su asiento.

Fracturas: rotura o astillamiento de un hueso.

SNTOMAS

En las luxaciones se sienten fuertes dolores, y suele haber una hinchazn visible.El que la sufre se ve incapaz de realizar cualquier movimiento de la articulacin o,

al menos sufre una limitacin de movimiento de la zona. En las ms graves seevidencia una posicin antinatural de la articulacin.Las fracturas a veces no son visibles (hay que recordar que si el hueso se astilla,aunque no se separe en dos fragmentos, tcnicamente es una fractura y lagravedad es la misma). Habitualmente se percibe el crujido al producirse.Hay dolor intenso en la zona, y se producen hematomas. La zona se hincha,deforma y queda inmovilizada. Si la fractura es abierta (el hueso rompe la carne ysale al exterior), nos encontramos adems con herida y hemorragia.

QU LAS CAUSA.

Una mala cada puede resultar en luxacin o fractura. En particular, las luxacionespueden producirse por movimientos bruscos y, en las artes marciales donde sepractican tcnicas de agarre (llaves), una mala ejecucin o un exceso deentusiasmo por parte del practicante, puede lesionar al contrario.Las fracturas pueden producirse por golpes, por fatiga y por sobrecarga (ojo allevantar pesas o cargar con un compaero).Las luxaciones ms frecuentes se producen en el hombro, el codo, la rtula y lamueca. Tambin en los dedos del que ejecuta una tcnica de manoincorrectamente. En cuanto a las fracturas, en tanto que son accidentes, no existeuna zona especial: se puede romper cualquier hueso. De todas formas, en estilosde contacto o en aquellos donde se practican barridos, los huesos del antebrazo ylos de la pierna son los ms expuestos a recibir golpes que causen fracturas, y losdedos de manos y pies al dar golpes de forma incorrecta. Si se practica contactopleno, las costillas, la nariz y la mandbula tambin corren un riesgo especial.

PRIMEROS AUXILIOS Y CONVALECENCIA


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En ambos casos es muy poco lo que se puede hacer: La norma general esinmovilizar lo mejor posible y acudir a un hospital de urgencias, a toda velocidad. Acontinuacin, una pequea lista de consejos adicionales: Hielo (o algo fro, en general): Debe aplicarse sobre las luxaciones. No

debe aplicarse en las fracturas.

Si tras una luxacin, el hueso vuelve por s mismo a su lugar, aplicar unvendaje compresivo suave (NO apretado).

No se debe intentar recolocar una luxacin o una fractura. Jams se debefrotar.

No se deben aplicar pomadas o geles (no se debe tocar la zona). En cuantoa sprays tipo reflex, jams deben usarse sobre una herida (fractura abierta),y dada la gravedad de estas lesiones, son poco menos que intiles enfracturas cerradas o luxaciones. Sin embargo puede ayudar al lesionado

"psicolgicamente" (son lesiones muy traumticas, y el lesionado tiene lasensacin de que "le ayuda algo"). De cualquier forma, la mejor ayudapsicolgica es que el lesionado vea que la situacin est controlada y quehay alguien que sabe qu hacer. Lo mejor es evitar tambin los sprays.

"Despejar el campo". No sirve de nada que toda la clase est encimaintentando ver qu ha pasado. Esto tiene que ver con lo dicho en el puntoanterior.

Si en una luxacin, la articulacin sigue desencajada, no comprimir. Nointentar moverla. Inmovilizar lo mejor posible en la posicin en que haya

quedado. Si se produce en la mueca o la rodilla, mantenerlas elevadas.

En una fractura, no cargar la ms mnima presin. Si hay una deformacinevidente, no aplicar vendajes en esa zona: inmovilizar el miembro por otraparte.

En las fracturas abiertas, sujetar un apsito sin hacer presin sobre laherida, inmovilizar y llevar al hospital. Mantener la zona herida lo mselevada posible (siempre a una altura mayor que la del corazn).

Siempre ser fcil encontrar algo con que entablillar (bastones, tonfas...) y

con que sujetar (todo el mundo tiene un cinturn que sirve para atar). Noponer inconvenientes ni ser mezquinos: si tu cinturn queda irrecuperable ose pierde en el hospital, un trozo de tela siempre vale menos que uncompaero.

La mejor forma de inmovilizar una pierna fracturada, es atarla a la piernasana por varios puntos.


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Lo ms grave: espalda y cuello. Dejar a la persona donde est, yabrigarla (hay muchas toallas en el vestuario para echrselas por encima).No mover en absoluto al accidentado. Llamar a una ambulancia.

Fracturas por astillamiento: Normalmente se produce una grieta a lo largodel hueso, sin que ste llegue a romperse. Aunque el miembro se veaentero y la persona pueda moverlo, el dolor es intenso. No se debe tratarcon ligereza. Es mejor que el mdico diga que se trata de una falsa alarma,en lugar de que uno o dos das despus el hueso acabe de romperse.

EN CUANTO A LA CONVALECENCIA:

Tener mucha paciencia. El periodo de convalecencia es relativamente corto en lasluxaciones, para reanudar una actividad normal-sedentaria. Pero para volver algimnasio es otro tema... No se debe volver a entrenar hasta completar la

rehabilitacin, de lo contrario se producen recadas. Una articulacindislocada esun punto dbil, y el primer lugar donde se producir otra luxacin . Si se convierteen un problema crnico, los ligamentos se deforman y basta un movimiento rpidopara que se vuelva a dislocar. Conozco a gente que ha tenido que abandonar laprctica de las artes marciales por este motivo, de modo que, una vez ms,paciencia y seguir al pi de la letra los consejos del mdico. Es til indicarle quepracticas un arte marcial, para que lo tenga en cuenta en la rehabilitacin (fechasde "baja", ejercicios a realizar...).Con las fracturas, de la necesidad se hace virtud: no se puede ir al Dojo conescayola. Despus, durante una larga temporada, se puede entrenar pero estcontraindicado practicar bloqueos o cualquier tcnica que incida directamente

sobre la zona fracturada.LA PREVENCIN: CMO EVITAR QUE NOS OCURRA.

En principio no hay prevencin que valga. Por definicin, se trata de accidentes.De modo que casi todo lo que sigue son simplemente consejos generales para noaccidentarse: Los bloqueos de antebrazo han de practicarse con suavidad al principio,

incrementando la dureza del contacto progresivamente, para lograr unendurecimiento gradual.

Las tcnicas "de luxaciones" no se llaman as por capricho. El objetivo enun combate real es causar una dislocacin al adversario, de modo que hande practicarse con prudencia y teniendo cuidado de que la tcnica seacorrecta. Hay que hacer ejercicios para aumentar la flexibilidad de lasarticulaciones y la resistencia de los ligamentos.


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Cuidado con las patadas al cuerpo: si se golpea el codo del contrario, sepuede conseguir: una fractura en la espinilla (el atacante), una dislocacindel codo (el defensor), o ambas cosas. Y probablemente ambos se lomerecern (uno por atacar descuidadamente, y otro por defenderse mal).Insisto en que ser "tcnicamente correcto" evita accidentes.

La mejor forma de mantener el cuello y la espalda a salvo es aprender acaer.

Las fracturas por fatiga se previenen evitando sobrecargas. Poniendo unejemplo, una muchacha de 40 Kg. de peso puede voltear sobre su espaldaa un hombre de 90 Kg., pero existe una tcnica correcta para hacerlo. Notiene sentido que intente levantarlo a base de fuerza bruta, porque no es nigrande ni fuerte. Este tipo de actividad causa muchas fracturas porsobrecarga, de modo que volvemos a lo ya dicho: Tcnica correcta antetodo.

3. LESIONES CON LOS TENDONES

TENDINITIS - DESGARROS DE TENDN

QU SON. QU LOS CAUSA.

Los tendones son los tejidos que unen el msculo al hueso. La inflamacin de untendn es la tendinitis, mientras que lo llamado desgarro es la rotura del tendn.Cuando se inflama el tendn y la vaina que lo recubre y protege, se habla detendovaginitis. Siempre se trata de una lesin grave.El origen de todos estos problemas suele reducirse a haber forzado en exceso untendn tras un calentamiento insuficiente o inadecuado. Como caso especial, eltendn de Aquiles sufre especialmente ante golpes o torceduras del tobillo.

SNTOMAS

Tanto en la tendinitis como en la rotura de tendn, se nota un dolor fuerte al tocaro mover la zona (en el caso de rotura es particularmente agudo). Si es tendinitis senota una ligera inflamacin, que se convierte en una hinchazn muy rpida y msllamativa cuando se trata de desgarro. De hecho la nica forma de distinguirambas lesiones es la intensidad del dolor (fuerte y persistente en la tendinitis,agudo en el desgarro), y que si es tendinitis, el lesionado puede mover por simismo la zona lesionada, aunque le duela (si es rotura no puede moverla). No


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aparecen hematomas, salvo que haya sido a consecuencia de un golpe que hayaroto, adems, algn vaso sanguneo.Si es el tendn de Aquiles el afectado, aparece una cojera inmediata y esimposible ponerse de puntillas.

PRIMEROS AUXILIOSPara ambas lesiones: tratar de no hacer movimientos que afecten a la zonalesionada.En la tendinitis, aplicar fro en el momento de producirse, y cuando el dolor hayadisminuido, aplicar calor en la zona. Se ha de acudir al mdico para que evale lalesin y recete analgsicos y antiinflamatorios. En ocasiones especialmentegraves es necesario pasar por el quirfano, por ello la visita al mdico esimprescindible y no hay que automedicarse, ni aunque no se trate de la primeravez que ocurre y an nos queden medicinas "de la vez anterior".Hay que seguir al pie de la letra las intrucciones del mdico. Si se agrava o se

producen complicaciones, el periodo de recuperacin ser extremadamente largo(en ciertos casos puede obligar a abandonar el deporte).En el caso de desgarro de tendn, ha de aplicarse fro y un vendaje compresivono muy apretado. La zona lesionada debe mantenerse elevada, y se ha de ir alhospital sin perder un momento. Cuanto ms se tarde en tratar, ms larga y difcilser la recuperacin.

LA PREVENCIN: CMO EVITAR QUE NOS OCURRA.

Parece una tontera, pero lo nico que evita que se produzca esta lesin tan gravees calentar adecuadamente. Ni ms, ni menos. En ocasiones se puede producirtendinitis a consecuencia de una mala postura mientras se ejecuta una tcnica.Sin embargo, esto es algo que no deberaocurrir, ya que por regla general, loprimero que se ha de aprender en el Dojo es a mantener una postura adecuada.

4. LAS LESIONES DEPORTIVAS Y LOS DEPORTES


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5. LA PREVENCIN DE LESIONES DEPORTIVAS


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DE QUE FACTORES DEPENDE LA PREVENCIN DE LAS LESIONESDEPORTIVAS?

Las lesiones deportivas ocurren con ocasin de la actividad fsica tanto recreativacomo de competicin.

Pueden aparecer por accidentes o por sobrecarga (presin excesiva sobre unhueso o articulacin, etc.), y no difieren de las lesiones que se producen porcausas ajenas al ejercicio fsico.Las lesiones necesitan no slo un correcto diagnstico y un tratamiento adecuado,

sino tambin una prevencin que contribuya a una sensacin de bienestar y a unamejor calidad de vida derivados de la prctica deportivaLa prevencin de lesiones en el deporte depende de una serie de factores, comoson: Una adecuada preparacin fsica. Utilizacin del equipo apropiado, (incluyendo los protectores). Cumplimiento de las reglas o normas del deporte que se practique. Pasar controles de salud. Llevar una correcta alimentacin e hidratacin. Tambin es muy importante dar el reposo necesario a aquellas partes del

cuerpo que se sobrecargan con el esfuerzo fsico.

CUL ES LA BASE MS IMPORTANTE PARA EVITAR LESIONES?

Una buena forma fsica es la base ms importante para evitar lesiones; aquellaspersonas que estn por debajo de este nivel tienen ms probabilidades depadecer lesiones tanto por accidente como por sobrecarga.


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Cada deportista debe analizar las demandas de su deporte antes de decidir elesquema de entrenamiento. La intensidad y la carga de ste deben ser adaptadasde forma individual en funcin del nivel tcnico y de la condicin fsica de cadauno.Todas las actividades encaminadas a mejorar la forma fsica, (por ejemplo

despus de un perodo largo de inactividad), deben realizarse de maneraprogresiva.

CUL ES LA FUNCIN DEL CALENTAMIENTO?

Los ejercicios de calentamiento estn pensados para preparar al organismo parala actividad fsica. Cumplen dos funciones muy importantes: evitar las lesiones ymejorar el rendimiento deportivo.En reposo, el flujo sanguneo hacia los msculos es relativamente bajo, y lospequeos vasos estn cerrados. Con la actividad, el flujo sanguneo aumenta amedida que los vasos se van abriendo y preparan a los msculos para el trabajo

que van a realizar.La actividad fsica al incrementar la produccin de energa hace que aumente latemperatura de los msculos, lo que mejora la coordinacin y disminuye laprobabilidad de lesiones.El calentamiento debe iniciarse con movimientos de grandes grupos muscularespara que se produzca un gran aflujo de sangre.Posteriormente se van activando grupos musculares ms especficos.

Adems, tambin es preciso realizar ejercicios de estiramiento de los distintosgrupos musculares. La ltima fase del calentamiento est dirigida al gesto tcnicoespecfico de cada deporte.Los ejercicios de calentamiento deben realizarse, siempre, antes delentrenamiento y de la competicin, son los factores ms claros en la prevencinde lesiones y en el aprovechamiento del rendimiento deportivo.Despus del entrenamiento o de la competicin, se deben hacer ejercicios deenfriamiento para volver a la situacin de reposo de forma paulatina, y para relajarlos msculos y dejarlos listos para la siguiente sesin.

QUE ES LA FLEXIBILIDAD?

La flexibilidad articular es la combinacin de la movilidad articular, la fuerza, lacoordinacin y la propiocepcin (apreciacin de la posicin y el equilibrio).En las personas que van a realizar ejercicio fsico es muy importante manteneruna adecuada movilidad (rango de movimiento articular) y flexibilidad articular.Para esto hay que tener en cuenta varios factores: la temperatura de los tejidos obtenida durante el calentamiento el grado de activacin neuromuscular la elasticidad de los msculos, tendones, ligamentos y cpsulas articulares la edad las caractersticas psicolgicas


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La flexibilidad articular no es igual en todas las articulaciones.Se va perdiendo con la edad y suele ser mejor en las mujeres.Es muy importante para mejorar el rendimiento y para evitar las lesiones.Los ejercicios de flexibilidad articular tambin deben estar incluidos tanto en lafase de calentamiento como en la de enfriamiento y sobre todo en los periodos de

entrenamiento intensivo.La coordinacin y la propiocepcin requieren gran entrenamiento para sudesarrollo. Se afectan mucho despus de una lesin. Son muy necesarias para lacorrecta integracin de los nervios, los msculos y las articulaciones en laejecucin de un movimiento.

Acondicionamiento de los distintos componentes del aparato locomotor durante elejercicioEs muy importante el acondicionamiento paulatino de las distintas estructuras delaparato locomotor para poder hacer frente a las cargas crecientes del ejerciciofsico.Los huesos se ejercitan con el entrenamiento regular y se van adaptando al

aumento de las cargas, hacindose ms fuertes y robustos. Estos cambios se vanhaciendo de forma lenta y progresiva.El cartlago recubre las superficies articulares de los huesos y permite eldeslizamiento entre los huesos durante el movimiento. El ejercicio fsico mantieneal cartlago fuerte, mientras que la inactividad lo convierte en una estructura fina,dbil y que se puede lesionar fcilmente. La mejor forma de mantener un cartlagoen buenas condiciones es por medio del ejercicio suave y mantenido.Las estructuras formadas por tejido muscular y conjuntivo, (ligamentos, cpsulasarticulares, tendones, vainas y fascias), forman tambin parte del aparatolocomotor:Los ligamentos son fuertes y poco elsticos, dando estabilidad a las articulaciones.La cpsula articular consiste en una cubierta fibrosa, que proporciona estabilidad,forrada por dentro por una fina membrana que segrega el lquido sinovial. Cuandose sobrecarga a la articulacin, o se irrita la membrana sinovial se produce unamayor secrecin de lquido dando origen al derrame articular.El ejercicio regular preserva la fortaleza del tejido conjuntivo y retrasa ladegeneracin propia del paso de los aos. Tambin mejora las propiedadesmecnicas y estructurales.La inactividad hace ms rgidos a los tendones y a los ligamentos por lo que sepueden lesionar con ms facilidad.El msculo est formado por numerosas fibras contrctiles que con el ejercicio sehipertrofian. Con la edad se pierde la fuerza, y parte del volumen disminuye,siendo reemplazado por grasa.La inactividad afecta al msculo de varias maneras: disminuye la fuerza, y sealteran la coordinacin y la propiocepcin, por lo que aumenta el riesgo de lesin.Por otra parte un msculo fuerte y activo protege a las articulaciones de laslesiones porque absorbe y disipa las fuerzas externas que impactan desde elexterior.La preparacin fsica y la psicolgica antes del entrenamiento y de la competicinestn dirigidas a un mejor rendimiento y a reducir la incidencia de lesiones.

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