Programa: Beca de Perfeccionamiento en

PSIQUIATRÍA INFANTO JUEVENIL

Departamento: Pediatría

Servicio: Salud mental

1-DATOS GENERALES

1.1 Nombre del Posgrado: BECA DE PERFECCIONAMIENTO EN PSIQUIATRÍA INFANTO JUVENIL.

1.2 Tipo de Programa: Beca adscripta al programa de Carrera de Especialización

1.3 Responsables del Programa:

Director: Dr. Roberto Pallia

Sub Director: Dr. Pedro Lesta

1.4 Requisitos de Ingreso:

Título de Médico.

Mínimo de 2 años en Residencia de Pediatría o Psiquiatría.

Haber sido seleccionado para la Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría Infanto Juvenil del

Instituto Universitario del Hospital Italiano o de la Sede HI de la Universidad de Buenos Aires.

1.5 Duración: Tres años.

1.6 Carga horaria: 4.536 horas (tres años).

2- FUNDAMENTACION DE LA BECA

El Servicio de Salud Mental Pediátrica, desde su creación dentro del Departamento de Pediatría, destinó recursos para la

formación de profesionales de la especialidad. Con relación a Psicología de niños, adolescentes y familias, el Dr. Robles

Gorriti fue titular de la Cátedra de Psicología Clínica de niños entre los años 1978 y 1984 dictándose los teóricos de

pregrado en el Servicio; en el posgrado, se organizó en 1978, el ingreso de psicólogos becarios en el Servicio de Salud

Mental Pediátrica por un período de dos años.

A partir de 1988, el Dr. Carlos Robles Gorriti, propicia durante el Decanato del Dr. Jaim Etcheverry, la creación de la

Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría Infanto Juvenil dependiente de la Universidad de Buenos Aires a través

de la Facultad de Medicina. El traslado de la Carrera al Hospital de Clínicas en 1993, marcó el fin de la actividad docente

estructurada en el Servicio de Salud Mental Pediátrico. De hecho, tanto el Dr. Pallia (Subdirector de la Carrera 1989-1994

y 2000-2007, Director Asociado 2007-2010 y Director de Carrera 2010) como el Dr. Lesta (Subdirector de la Carrera entre

1995-2000), participaron en la misma tanto bajo la Dirección del Dr. Robles Gorriti como con la Dra. Lucila Agnese, actual

Directora en la sede Hospital de Clínicas.

La formación de Médicos Especialistas en Psiquiatría Infanto Juvenil, empujada por el avance científico de la Especialidad

y la demanda de profesionales capacitados, hace necesario el desarrollo del presente Programa de Becarios imbricado a

la Carrera Universitaria de Médico Especialista.

Pensamos en un programa que incluya aspectos psicológicos del desarrollo, familiares, psicopatológicos y

psicoterapéuticos, además los nuevos conceptos neurobiológicos y psicofarmacológicos, más la integración del Psiquiatra

Infanto Juvenil en equipos interdisciplinarios de salud.

Este espacio de formación de posgrado, requiere ser intensivo y sistemático tanto en aspectos teóricos como en los

referidos a la práctica clínica.

Hace años nos dedicamos a la modalidad de formación abierta a profesionales con distinto título de grado en el campo de

la salud mental infanto juvenil, la hemos actualizado a través del Departamento de Docencia e Investigación del Hospital

Italiano de Buenos Aires, retomando el Programa de Becarios para Psicólogos a partir

del ciclo lectivo 2005 y en aspectos comunes se han integrado médicos que formamos a través de la sede Hospital de

Clínicas (2004-2007) ,desde 2007 con la Sub Sede Hospital Italiano y a partir de 2010 como Sede.

En 2009, CONEAU aprobó el Programa de Carrera de Médico Especialista en Psiquiatría Infanto Juvenil a través del

IUHI.

El objetivo de esta presentación es re-jerarquizar la formación de posgrado de Médicos Especialistas en Psiquiatría

Infanto Juvenil incorporando la figura de BECARIO DE PERFECCIONAMIENTO EN PSIQUIATRÍA INFANTO JUVENIL

como marco Institucional a la formación.

Contamos con un programa ya aprobado por CONEAU tanto en IUHI como UBA, rico en aspectos teóricos, que se

complementará, siguiendo el modelo de formación en servicio, con una intensa experiencia en la práctica clínica con

niños, adolescentes y familias, en los distintos sectores del servicio, en contínua interacción con pediatras, psicólogos

infanto juveniles y de familia y otros profesionales del campo de la salud.

El egresado poseerá una adecuada formación teórico - técnica para el manejo especializado de consultas en Psiquiatría

Infanto Juvenil y Salud Mental con niños, adolescentes y familias, esto desarrollado sobre condiciones personales y éticas

que permitan su desenvolvimiento profesional.

Será capaz de diagnosticar y tratar problemas emocionales y psiquiátricos que presentan los niños y adolescentes, en un

marco de trabajo interdisciplinario médico – psicológico.

Estará capacitado para interactuar en los ámbitos sociales de desempaño de los pacientes, principalmente la escuela y en

el ámbito judicial.

Así contribuiremos a mantener el compromiso con la sociedad de capacitar y formar profesionales íntegros e idóneos en

la especialidad, dentro de la jerarquía que caracteriza a los egresados de nuestro Hospital y del Instituto Universitario,

revitalizando tradición docente de nuestro Servicio.

3. COMPETENCIAS PROFESIONALES ESPERADAS

a) Evaluar, Diagnosticar y Establecer el mejor tratamiento para niños, adolescentes y familias afectados por

dificultades en el campo de la Salud Mental y Psiquiatría Infanto Juvenil.

b) Interactuar con otros profesionales para llevar adelante un trabajo conceptualmente Interdisciplinario en el

cuidado de la salud mental.

c) Manejar adecuadamente el recurso Psicofarmacológico en población Infanto Juvenil.

d) Comunicar a la familia la situación médica del niño/adolescente afectado aportando a las necesidades

terapéuticas y pronóstico.

e) Mantener un diálogo fluido con las instancias educativas y sociales donde se desarrolla el niño/adolescente

para lograr su mejor integración.

f) Participar en el desarrollo de programas preventivos y de cuidado de la Salud Mental.

g) Mantener el objetivo de educación médica continua para su capacitación profesional.

h) Revisar su práctica profesional y actualizarla en base a los conocimientos aceptados para la misma.

i) Desarrollar programas docentes para profesionales y comunidad en general.

4. DESARROLLO DEL PROGRAMA DE BECARIOS

4.1) PRIMER AÑO

Objetivos Específicos del Primer Año:

a) Realizar la evaluación diagnóstica de niños, adolescentes y familias que presentan problemas emocionales y

psiquiátricos.

b) Desarrollar la capacidad de trabajo interdisciplinario

c) Adquirir el conocimiento teórico de los aspectos psicológicos del desarrollo evolutivo normal, de las bases

biológicas de la conducta y de las teorías del desarrollo emocional.

d) Realizar actividad asistencial supervisada.

4.2 DESCRIPCIÓN DE LOS ÁMBITOS DE FORMACIÓN

La formación se realizará en el ámbito del Servicio de Salud Mental Pediátrica del Hospital Italiano de Buenos Aires, en

las secciones asistenciales del Hospital Central y Hospital San Justo. El Servicio de Salud Mental Pediátrico realiza un

promedio de 2500 prestaciones mensuales sobre las dificultades emocionales y psiquiátricas habituales en niños,

adolescentes y familia.

a) Consultorios Externos

Objetivos.

Evaluar niños adolescentes y familias que consultan en Salud Mental Pediátrica.

Adquirir manejo de urgencias en Psiquiatría Infanto Juvenil

Contenidos:

Desarrollo Emocional del Niño de 0-3, Primera Infancia, Etapa escolar y Adolescencia. Desarrollo de la Familia. Estilos

familiares. Conceptos de normalidad, variaciones, interferencias y patología en el desarrollo. Evaluación de las funciones

mentales en cada etapa del desarrollo. Evaluación se síntomas y signos en cada periodo del desarrollo. Entrevista

Psiquiátrica Infanto Juvenil. Entrevistas de evaluación Lúdica, Evaluación mediante técnicas de Psicodiagnóstico.

Modelo de Historia Clínica. Conceptos teóricos sobre el funcionamiento de la mente. Neurociencia, Neurobiología, Natura

& Nurtura. Genética y Epigenética. Vivencias y estresores tempranos.

Estrategias:

Co-admisiones con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones Interdisciplinarias en Cámara

Gessell o CCTV. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios.

Actividad asistencial supervisada por profesionales de planta, Médicos Especialistas en Psiquiatría Infanto Juvenil y

psicólogos expertos en Salud Mental y Psicopatología y Directores de la Carrera.

Modalidad de Implementación: 11 (once) meses. Tiempo parcial.

b) Interconsultas en Salas de Pediatría y Neonatología

Objetivo:

Contenidos:

Desarrollo Emocional del Niño de 0-3, Primera Infancia, Etapa escolar y Adolescencia. Desarrollo de la Familia. Estilos

familiares. Conceptos de normalidad, variaciones, interferencias y patología en el desarrollo. Evaluación de las funciones

mentales en cada etapa del desarrollo. Evaluación se síntomas y signos en cada periodo del desarrollo. Entrevista

Psiquiátrica Infanto Juvenil. Entrevistas de evaluación Lúdica, Evaluación mediante técnicas de Psicodiagnóstico.

Modelo de Historia Clínica. Conceptos teóricos sobre el funcionamiento de la mente. Neurociencia, Neurobiología, Natura

& Nurtura. Genética y Epigenética. Vivencias y estresores tempranos. El niño / adolescente en situación de enfermedad

médica. La familia ante la enfermedad médica.

Estrategias:

Recorrida de Sala con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones Interdisciplinarias en

Salas de Pediatría y Neonatología. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios.

Modalidad de Implementación: 6 (seis) meses. Tiempo parcial.

c) Grupos de Trabajo Interdisciplinario

Objetivo:

trabajo interdisciplinario: Prequirúrgico, Sala de Juegos, Adolescencia.

Contenidos:

Desarrollo Emocional del Niño de 0-3, Primera Infancia, Etapa escolar y Adolescencia. Desarrollo de la Familia. Estilos

familiares. Conceptos de normalidad, variaciones, interferencias y patología en el desarrollo. Evaluación de las funciones

mentales en cada etapa del desarrollo. Evaluación se síntomas y signos en cada periodo del desarrollo. Entrevista

Psiquiátrica Infanto Juvenil. Entrevistas de evaluación Lúdica, Evaluación mediante técnicas de Psicodiagnóstico.

Modelo de Historia Clínica. Conceptos teóricos sobre el funcionamiento de la mente. Neurociencia, Neurobiología, Natura

& Nurtura. Genética y Epigenética. Vivencias y estresores tempranos. Salud y enfermedad en el niño / adolescente y la

Familia. Adolescencia y Familia. Neonatología y Familia. Conceptos de trabajo en Interdisciplina. Estrategias

preventivas.

Estrategias:

Co-admisiones con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones Interdisciplinarias en Cámara

Gessell o CCTV. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios.

Modalidad de Implementación: 9 (nueve) meses. Tiempo parcial.

4.2) SEGUNDO AÑO

Objetivos Específicos del Segundo Año:

a) Capacitarse en las estrategias terapéuticas de niños, adolescentes y familias.

b) Desarrollar la capacidad de trabajo interdisciplinario

c) Adquirir el conocimiento teórico de los aspectos psicopatológicos generales y específicos infanto juveniles, de

las bases neurobiológicas de las conductas patológicas, y de las teorías psicoterapéuticas psicoanalítica,

cognitivo conductual y sistémica.

d) Adquirir conocimientos de las bases de la Psicofarmacología.

e) Realizar actividad asistencial Supervisada

f) Adquirir manejo de urgencias en Psiquiatría Infanto Juvenil

a) Consultorios Externos y Guardia Pasiva de SMP

Objetivos.

Contenidos:

Conceptualización y Diagnóstico de: Trastornos por Ansiedad. Trastornos Depresivos. Trastorno Bipolar. Trastornos

Psicóticos. Trastorno Generalizados del Desarrollo. Trastornos de inicio en la niñez. Trastorno por Déficit de Atención y

otros trastornos perturbadores. Psicosemiología y ordenamiento por síndromes. Instrumentos diagnósticos. DSM y CIE.

Modelos Psicoterapéuticos: Psicoanalítico, Sistémico y Cognitivo-conductual. Bases biológicas de los distintos Trastornos

Psiquiátricos. Bases de Psicofarmacología. Historia Clínica Psicofarmacológica.

Estrategias:

Co-terapias con profesionales de planta. Terapias con pacientes a cargo. Controles Psicofarmacológicos. Elaboración de

Historias Clínicas. Tratamientos Interdisciplinarias. Consultas en Cámara Gessell o CCTV.

Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios. Guardia Pasiva.

Actividad asistencial supervisada por profesionales de planta, Médicos Especialistas en Psiquiatría y psicólogos expertos

en Salud Mental y Psicopatología y Directores de la Carrera.

Modalidad de Implementación: 11 (once) meses. Tiempo parcial

b) Interconsultas en Salas de Pediatría y Neonatología

Objetivo:

Contenidos:

Conceptualización y Diagnóstico de: Trastornos por Ansiedad. Trastornos Depresivos. Trastorno Bipolar. Trastornos

Psicóticos. Trastorno Generalizados del Desarrollo. Trastornos de inicio en la niñez. Trastorno por Déficit de Atención y

otros trastornos perturbadores. Psicosemiología y ordenamiento por síndromes. Instrumentos diagnósticos. DSM y CIE.

Modelos Psicoterapéuticos: Psicoanalítico, Sistémico y Cognitivo-conductual. Bases biológicas de los distintos Trastornos

Psiquiátricos. Bases de Psicofarmacología. Historia Clínica y registro de fármacos. Enfermedades pediátricas que

afectan emocionalmente al niño y su familia. El niño y la familia en Neonatología. Manejo Interdisciplinario.

Estrategias:

Recorrida de Sala con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones y Tratamientos

Interdisciplinarios en Salas de Pediatría y Neonatología. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de

SMP e interdisciplinarios.

Modalidad de Implementación: 6 (seis) meses. Tiempo parcial

c) Grupos de Trabajo Interdisciplinario

Objetivos:

Tratar niños adolescentes y familias que consultan por problemas específicos en el marco de un grupo de trabajo

interdisciplinario: Prequirúrgico, Sala de Juegos, Adolescencia. Trastornos de la Conducta Alimentaria.

Contenidos:

Psicología Evolutiva. Adolescencia y Familia. Neonatología y Familia. El niño enfermo y su Familia. Interdisciplina. Bases

biológicas de la Conducta. Salud y enfermedad. Trastornos de la Conducta Alimentaria: Anorexia Nerviosa. Bulimia.

Trastorno NE.

Trastorno de Estrés Agudo y Post-traumático.

Estrategias preventivas. Psicofarmacología. Historia Clínica Psicofarmacológica. Registro de nomenclatura DSM & ICD.

Estrategias:

Co-admisiones con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones Interdisciplinarias en Cámara

Gessell o CCTV. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios.

Modalidad de Implementación: 9 (nueve) meses. Tiempo parcial

4.3) TERCER AÑO

Objetivos Específicos del Tercer Año:

a) Capacitarse en las estrategias específicas para cada trastorno en niños, adolescentes y familias.

b) Desarrollar la capacidad de trabajo interdisciplinario

c) Adquirir el conocimiento teórico de los aspectos psicopatológicos específicos infanto juveniles, de las bases

neurobiológicas de las conductas patológicas, y desarrollar aspectos específicos de la Psicofarmacología Infanto

Juvenil.

d) Realizar actividad asistencial Supervisada.

e) Adquirir manejo de urgencias en Psiquiatría Infanto Juvenil

f) Desarrollar el trabajo Psiquiátrico en Sectores de internación especializada.

a) Consultorios Externos y Guardia Pasiva de SMP

Objetivos.

Contenidos

Conceptualización, Diagnóstico y Tratamientos de :Trastornos por Ansiedad. Trastornos Depresivos. Trastorno Bipolar.

Trastornos Psicóticos: Esquizofrénicos y no Esquizofrénicos. Trastornos del Espectro Autista. Trastornos de inicio en la

niñez. Trastorno por Déficit de Atención y otros trastornos perturbadores. Instrumentos diagnósticos. DSM y CIE. Modelos

Psicoterapéuticos: Psicoanalítico, Sistémico y Cognitivo-conductual. Bases biológicas de los Trastornos Psiquiátricos en

niñez y adolescencia. Psicofarmacología Específica. Internación Psiquiátrica. Urgencias Psiquiátricas infanto Juveniles.

Abuso de alcohol y sustancias.

Estrategias:

Co-terapias con profesionales de planta. Terapias con pacientes a cargo. Controles Psicofarmacológicos. Elaboración de

Historias Clínicas. Tratamientos Interdisciplinarias. Consultas en Cámara Gessell o CCTV. Elaboración de informes.

Supervisiones. Ateneos Clínicos de SMP e interdisciplinarios. Guardia Pasiva.

Modalidad de Implementación: 11 (once) meses. Tiempo parcial

b) Interconsultas en Salas de Pediatría y Neonatología

Objetivo:

Contenidos:

Conceptualización, Diagnóstico y Tratamientos de :Psicopatología según el modelo 0-3 .Trastornos por Ansiedad.

Trastornos Depresivos. Trastorno Bipolar. Trastornos Psicóticos: Esquizofrénicos y no Esquizofrénicos. Trastornos del

Espectro Autista. Trastornos de inicio en la niñez. Trastorno por Déficit de Atención y otros trastornos perturbadores.

Instrumentos diagnósticos. DSM y CIE. Modelos Psicoterapéuticos: Psicoanalítico, Sistémico y Cognitivo-conductual.

Bases biológicas de los Trastornos Psiquiátricos en niñez y adolescencia y su relación con enfermedades médicas.

Psicofarmacología Específica. Urgencias Psiquiátricas infanto Juveniles en internación por causa médica. Abuso de

alcohol y sustancias. Enfermedades pediátricas que afectan emocionalmente al niño y su familia. Manejo

Interdisciplinario.

Estrategias:

Recorrida de Sala con profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones y Tratamientos

Interdisciplinarios en Salas de Pediatría y Neonatología. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de

SMP e interdisciplinarios.

Actividad asistencial supervisad por profesionales de planta, Médicos Especialistas en Psiquiatría y Directores de la

Carrera

Modalidad de Implementación: 6 (seis) meses. Tiempo parcial

c) Grupos de Trabajo Interdisciplinario

Objetivos:

consultan por problemas específicos en el marco de un grupo de trabajo

interdisciplinario: Prequirúrgico, Sala de Juegos, Adolescencia. Trastornos de la Conducta Alimentaria. Trastornos de

Ansiedad. Equipo TEA. Asistencia de urgencias.

Contenidos:

Conceptualización, Diagnóstico y Tratamientos de: Trastornos por Ansiedad. Trastorno de Estres Postraumático.

Trastornos Depresivos. Trastorno Bipolar. Trastornos Psicóticos: Esquizofrénicos y no Esquizofrénicos. Trastornos del

Espectro Autista. Trastornos de inicio en la niñez. Trastorno por Déficit de Atención y otros trastornos perturbadores.

Trastornos de la Conducta Alimentaria, Anorexia, Bulimia, Trastorno por atracones. Instrumentos diagnósticos. DSM y

CIE. Modelos Psicoterapéuticos: Psicoanalítico, Sistémico y Cognitivo-conductual. Bases biológicas de los Trastornos

Psiquiátricos en niñez y adolescencia. Psicofarmacología Específica. Internación Psiquiátrica. Urgencias Psiquiátricas

infanto Juveniles. Abuso de alcohol y sustancias. El niño enfermo y su Familia. Manejo Interdisciplinario. Salud y

enfermedad. Estrategias preventivas.

Estrategias:

Pacientes a cargo supervisados por profesionales de planta. Elaboración de Historias Clínicas. Evaluaciones

Interdisciplinarias en Cámara Gessell o CCTV. Elaboración de informes. Supervisiones. Ateneos Clínicos de

SMP e interdisciplinarios.

Modalidad de Implementación: 9 (nueve) meses. Tiempo parcial

5) ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES

A) Curso teórico tri anual (desarrollado en Anexo):

Objetivos generales:

Adquirir los conocimientos teóricos específicos de la Psiquiatría Infanto Juvenil.

1° Año: partiendo de conocimientos básicos de teorías del funcionamiento de la mente desde la perspectiva psicológica y

desde la perspectiva neurobiológica, las características evolutivas del niño, adolescente y familia, y las técnicas y

estrategias de diagnóstico en la especialidad.

2° Año: Conocimiento de los procesos Psicopatológicos generales de la Salud Mental y Psiquiatría Infanto Juvenil, manejo

teórico de las estrategias de tratamiento psicoterapéutico desde la Psicología Profunda, y los modelos Cognitivo -

Conductual y Sistémico. Conocimiento de aspectos biológicos de los procesos psicopatológicos y de las características de

la Psicofarmacoterapia General.

3° Año: Profundización de los aspectos Psiquiátricos específicamente Infanto Juveniles, su manejo terapéutico y

Psicofarmacología Infanto Juvenil. Rol del Psiquiatra Infanto Juvenil en los grupos interdisciplinarios. Rol del Psiquiatra

Infanto Juvenil con estructuras sociales. Escuela, Justicia.

B) Supervisiones Teórico Clínicas.

La tarea asistencial en la cual se pondrán en juego los conocimientos teóricos, se desarrollará en las distintas áreas del

Servicio de Salud Mental Pediátrica como se detallará. Esta práctica será supervisada primero por profesionales con

experiencia en el área y luego por los Supervisores (*) de cada área del Servicio así como por los Directores de la

Carrera.

(*)La Supervisión es una actividad formativa llevada a cabo por un especialista de área de trabajo a supervisar, en la que

se revisa la práctica clínica en los aspectos de diagnóstico, tratamiento, estrategias de trabajo, revisión de la práctica del

becario en formación, revisión de aspectos teóricos, en modo prolongado y grupal, por lo que se adquiere experiencia

sobre el propio trabajo y el del grupo.

C) Asistencia y Presentaciones en Ateneos de la especialidad y en Ateneos Interdisciplinarios (del Departamento de

Pediatría, de Adolescencia, de Consultorios Externos de Pediatría, de Neuropediatría, Interinstitucionales –con el Servicio

de Psicopatología Infanto Juvenil del Hospital de Clínicas, con las Cátedras de Clínica de Niños y Psicopatología Infanto

Juvenil de la Facultad de Psicología UBA).

D) Desarrollo de trabajos de revisión clínica y participación en trabajos de investigación del Servicio.

E) Participación en actividades docentes del Servicio y del Departamento de Pediatría

F) Participación en Congresos de la Especialidad.

6) ESQUEMA DEL DESARROLLO DE LA BECA

Primer Año (1512 hs)

Curso teórico: (192 hs / anuales): Materias:

A) Desarrollo Evolutivo.

B) Psicodiagnóstico.

C) Psicología Profunda.

D) Bases Biológicas de la Conducta Neurobiología y Neurociencia

Actividad Asistencial (1320 hs / anuales) Evaluación junto a psicólogos y médicos de staff de niños adolescentes y

familias en distintos ámbitos de SMP: Consultorios Externos, Primera Infancia, Neonatología, Sala de Juegos,

Interconsultas, Prequirúrgico y Transplante, Adolescencia.

Elaboración de informes. Trabajo Interdisciplinario.

Supervisión asistencial. Participación en Ateneos.

Segundo Año: (1512 hs)

Curso teórico: (192 hs / anuales) Materias:

A) Psicopatología General.

B) Abordajes Psicoterapéuticos modelo Psicoanalítico.

C) Abordajes Terapéuticos modelos Cognitivo Conductual y Sistémico.

D) Psicofarmacología General

Actividad Asistencial: (1320 hs / anuales) Evaluación y Tratamiento de niños adolescentes y familias en distintos ámbitos

de SMP: Consultorios Externos, Sala de Juegos, Interconsultas, Adolescencia. Equipos de Trabajo Interdisciplinario:

trastornos de la Conducta Alimentaria, Trastornos de Conducta y Aprendizaje, Trastornos Generalizados del Desarrollo.

Elaboración de informes. Elaboración de Trabajos Científicos. Trabajo Interdisciplinario.

Supervisión asistencial. Participación en Ateneos

Tercer Año: (1512 hs)

Curso teórico: (192 hs / anuales) Materias:

A) Psicopatología Específica.

B) Abordajes Psicoterapéuticos. .

D) Psicofarmacología Específica

Actividad Asistencial: (1320 hs / anuales) Evaluación y Tratamiento de niños adolescentes en distintos ámbitos de SMP:

Consultorios Externos, Interconsultas, urgencias psiquiátricas, Adolescencia. Equipos de Trabajo Interdisciplinario:

trastornos de la Conducta Alimentaria, Trastornos de Conducta y Aprendizaje, Trastornos Generalizados del Desarrollo.

Elaboración de informes. Elaboración de Trabajos Científicos. Trabajo Interdisciplinario.

Supervisión asistencial. Participación en Ateneos

7) MODALIDAD DE EVALUACIÓN

Los alumnos serán evaluados según: Asistencia 80%

Aprobación de las materias teóricas

Aprobación de la actividad asistencial

Régimen de asistencia:

Los alumnos concurrirán al Servicio de Salud Mental, Departamento de Pediatría, Hospital Italiano. De lunes a viernes

con un mínimo de 4 hs. Diarias.

Realizarán un curso teórico obligatorio de 6 hs semanales (tres años de duración, mínimo de 32 semanas de clase por

año lectivo)

Realizarán guardias pasivas semanales junto a profesionales experimentados.

Carga horaria de 1.512 hs. por año (192 hs de curso teórico + 1320 hs. asistenciales supervisadas). Carga horaria para

los tres años de Carrera: 4.536 horas

Presentismo 80%.

Régimen de evaluación y promoción:

Habrá evaluaciones (escritas) para cada materia teórica.

A fin de cada rotación el encargado del Área entregara un informe escrito sobre el desempeño del alumno.

A fin de año lectivo, los Supervisores y los Directores de la Carrera realizarán una evaluación escrita del desempeño

global del alumno.

Para pasar al año subsiguiente, será necesaria la aprobación completa del anterior.

ANEXO I

PROGRAMA CURSO TEÓRICO TRI ANUAL

Esquema General:

1er. Año:

a) Psicodiagnóstico, desarrollado en 14 unidades temáticas

b) Desarrollo Evolutivo: Normalidad y patología del desarrollo evolutivo, desarrollada en 11 unidades temáticas

c) Psicología Profunda 8 unidades temáticas

d) Bases Biológicas de la Conducta: Conceptos básicos en neurobiología, y neurociencia en 8 unidades temáticas

2do. Año

A) Psicopatología desarrollada en 20 unidades temáticas

B) Abordajes Terapéuticos modelo Psicoanalítico 13 unidades temáticas.

C) Abordajes terapéuticos modelos Cognitivo Conductual (6) y Sistémico (4)

3er Año

A) Psicopatología Infanto-Juvenil, 18 unidades temáticas

B) Psicofarmacología específica Infanto Juvenil ,9 unidades temáticas

C) Abordajes terapéuticos específicos en la infancia y la adolescencia, 10 unidades temáticas

D) Bases de la Investigación clínica, 4 unidades temáticas

Programa Teórico:

Las clases teóricas se dictaran tres mañanas por semana (Lunes, Martes, Miércoles) de 8.30 a 10.30hs.

Estructura del plan Teórico / Práctico:

AÑO MATERIA

SEMANAS

TEORICAS POR

AÑO

HORAS

TEORICAS

POR AÑO

SEMANAS

PRACTICAS POR

AÑO

HORAS

PRACTICAS

POR AÑO

1 PSICODIAGNOSTICO 32 64 44 220

1 DESARROLLO EVOLUTIVO 24 48 44 220

1 PSICOLOGÍA PROFUNDA 32 64 44 220

1 BASES BIOLOGICAS Y

NEUROCIENCIA 8 16 44 220

1 TOTALES 32 192 44 880

2

PSICOSEMIOLOGIA INFANTO

JUVENIL

4

8

44

220

2

PSICOPATOLOGIA GENERAL

32

64

44

220

2

ABORDAJES TERAPEUTICOS

MODELO PSICOANALITICO

30

60

44

220

2 ABORDAJES TERAPEUTICOS MODELO

COGNITIVO COND Y SISTEMICO 30 60 44 220

2 PSICOFARMACOLOGIA GENERAL 32 64 44 220

2 TOTALES 32 256 44 880

3 PSICOPATOLOGIA INFANTO JUVENIL 32 64 44 270

3 PSICOFARMACOLOGIA INFANTO

JUVENIL 32 64 44 270

3 ABORDAJES TERAPEUTICOS

ESPECIFICOS EN … 32 64 44 220

3 BASES DE INVESTIGACION CLÍNICA 8 16 44 120

3 TOTAL 32 208 44 880

TOTAL CARRERA 96

SEMANAS

656 HORAS

TEORICAS

132 SEMANAS

PRÁCTICAS

2640 HORAS

PRÁCTICAS

TOTAL CARRERA TEORICO PRACTICO 3296

HORAS

Programa de materias:

1er. Año

1) Psicodiagnóstico

1er. Tema: La conducta psicológica. Diferentes tipos de derivación; pediatra, escuelas, neurólogos, otros profesionales,

otros derivantes. Interconsultas.

Relación del profesional con los derivantes. Fichas de admisión. Medio institucional; equipo de admisión. Consultorio pre

entrevista.

2do. Tema: Entrevistas a padres. Diferentes tipos de entrevistas; libre, dirigida, semidirigida.

Motivo de consulta; indagación del mismo.

Manifiesto y latente, Principales motivos de consulta.

Modelo de cuestionarios estructurados y semiestructurados. Utilidad en clínica y en investigación. Semiología: recolección

de signos y síntomas necesarios para el diagnóstico.

3er. Tema: Toma de historia. Levantamiento de historia. Importancia de los diferentes momentos evolutivos.

Comprensión evolutiva, dinámica y socio cultural de la historia. Importancia de los antecedentes biomédicos.

4to. Tema: Entrevista con el niño; diferentes edades. Técnicas de la hora de juego, material. Hora de juego Individual y

diádico. Interpretación. Secuencias, análisis de hora de juego de diferentes edades y patologías.

5to. Tema: Hora de juego familiar, características técnicas. Diferentes modalidades. Interpretación.

6to. Tema: Otros métodos de diagnostico. Test psicométricos y proyectivos verbales y escritos. Revisión de las

características. Validez. Confiabilidad. Recurrencia. Concepto de proyección.

7mo. Tema: Test psicométricos, Wechschler (variaciones, Wisc y Wipsi). Raven, Bender.

8mo. Tema: Test proyectivos, gráficos, pautas evolutivas esperables, dibujo libre, dibujo de la figura humana, pareja,

familia kinética, H.T.P, variación criterios interpretativos.

9mo. Tema: Test proyectivos verbales, C.A.T., T.A.T., Rorschach, T.R.O. Características generales, información que se

obtiene a través de él.

10mo. Tema: Cuestionarios estructurados: Conners, CBCL, ADOS, ADI-R. Valor para diagnóstico e investigación.

11mo. Tema: Otros métodos auxiliares de diagnostico, psicopedagógico, fonoaudiológico, psicométricos, neurológicos,

neuropsicológicos, de laboratorio.

12mo. Tema: Concepto del informe, uso del perfil metapsicológico. Modelo de redacción, características de acuerdo al

solicitante. Elaboración, aspectos adaptativos, desvíos, pronostico.

13mo. Tema: Devolución de la información a los padres, al niño, al derivante. Devoluciones conjuntas, interrelación con

los otros profesionales. Criterios para la indicación del tipo de tratamiento psicológico (psicoterapia individual para el niño,

adolescente o alguno de sus padres, orientación a padres, vincular, familiar) o derivación a otra especialidad.

14mo: Evaluación de tratamiento, retest, necesidad del mismo. Ejemplificación. Elaboración ficha.

2) Desarrollo Evolutivo

1er. Tema: Conceptos del desarrollo, crecimiento y maduración y su aplicación a la clínica. Criterios de salud y

enfermedad. Concepto de conflicto. Clasificación de los mismos. Fijación y represión. Concepto básico del desarrollo

psicosexual y de la agresión, fijación.

2do. Tema: Embarazo, característica de la pareja de padres, circunstancias familiares, embarazo de alto riesgo,

incidencias perinatales. Preparación para un niño no sano. Impacto de las discapacidad de un niño en sus padres.

3er. Tema: Primer año de vida, evolución normal, conceptos de Gessel, Piaget, Winnicott, M. Klein, Organizaciones de

Spitz. Stern. Etapa oral de desarrollo, sus ansiedades básicas y defensas. Derivaciones más comunes, trastornos del

sueño, de la alimentación, trastornos psicosomáticos.

4to. Tema: Apego. Teoría de Bowlby. Modalidades de apego. Incidencia en la vida emocional.

5to.Tema: Modelo de Observación de Lactantes. Desarrollo de E. Bick. La observación como método de estudio de la

conducta temprana. Aportes del modelo observacional a la prevención y detección temprana de dificultades.

6to. Tema: 2do y 3er año, Separación individuación (Mahler). Desarrollo intelectual (Piaget) pensamiento intuitivo.

Desarrollo del lenguaje, del lenguaje egocéntrico al socializado (Piaget).

Etapa anal. Adquisición del control esfinteriano conflicto del desarrollo. Defensas patología de esta etapa; tartamudez,

constipación, enuresis, encopresis primaria. Rabietas, trastornos del sueño y la alimentación, negativismo

7to. Tema: Del 3er al 6to. Año; repaso de los jalones madurativos y del desarrollo mental según Piaget. Etapa fálica.

Complejo de edipo. Diferenciación sexual. Identificación, desarrollo social, trastornos de esta etapa; Trastornos del sueño

y de la alimentación. Temores nocturnos, pesadillas, masturbación, fobias, voyeurismo, exhibicionismo.

8to. Tema: Latencia desarrollo intelectual, desarrollo del pensamiento (Piaget). Escolaridad, juegos competitivos,

deportes, intereses, características formación super-yo, desarrollo yoico, represión, sublimación. Ansiedad, defensas,

patologías. Trastornos del aprendizaje, inhibición. Trastorno identificatorio.

9mo. Tema: Pubertad, desarrollo intelectual, intereses. Desarrollo del yo, cambios fisiológicos, diferenciación sexual.

Trastornos básicos, fracasos escolares. Trastornos sociales.

10vo. Tema: Pubertad, cambios psicofísicos; avance en la definición progresiva del estilo de personalidad e intereses,

nuevos roles sociales

11no. Tema: Adolescencia, conflictos básicos y su patología. Depresión. Trastornos de Conducta. Adicciones.

3) Psicología Profunda

1er.Tema: Modelo económico. Instintos

2do.Tema: Modelo topográfico. Interpretación de los sueños.

3er.Tema: Modelo estructural

4to.Tema: Modelo dinámico, teoría de la libido.

5to.Tema: Sexualidad infantil

6to.Tema: Complejo de Edipo

7mo. Tema: Teorías de angustia

8vo. Tema: formación de síntoma

4) Bases Biológicas de la conducta

1er. Tema: Actualidad del desarrollo de los conocimientos neurobiológicos. Teorías del funcionamiento del S. N Central.

Bases Neurobiológicas del lenguaje, gnosias y praxias. Bases neurológicas del aprendizaje. Bases neurológicas de la

conducta

2to. Tema: Diagnóstico Neurológico, métodos complementarios:

Métodos neurofisiológicos de exploración de las funciones cerebrales (EEG, Polisomnografías, SPECT, Tomografía por

emisión de positrones, etc.)

Métodos de Investigación Neurológica Mediante Imágenes: TAC; RMN, RMN funcional.

3er. Tema: Bases neurobiológicas de la psicofarmacoterapia.

Bases de Farmacología. Bases de Psicofarmacología. Psicofarmacología en edades infanto juveniles. Correlaciones entre

Neurotransmisión y Psicofarmacología. Biología y fisiología neuronal: impacto de los fármacos. Clasificaciones de los

Psicofármacos.

4to Tema: Indicaciones de Psicofarmacoterapia. Evaluaciones previas a la indicación de un fármaco. Familia y adhesión

al tratamiento. Conclusión del tratamiento. Psicofarmacoterapia y Psicoterapia.

5to.Tema: Fármacos para el tratamiento de los Tr. de Ansiedad .Fármacos para el tratamiento de los Trastornos del

estado de ánimo. Fármacos para el tratamiento del TDAH y TC. Fármacos para el tratamiento de TGD y Psicosis Infanto

juveniles.

Grupos farmacológicos. Indicaciones. Efectos Adversos. Planes de Tratamiento.

6to.Tema: Interfase neuro/psicofarmacología

Interfase Psicoterapia Farmacoterapia

Modelos fisiopatológicos relacionados con psiquiatría y psicopatología. Psicofarmacología en Urgencias Psiquiátricas

7mo Tema: Conceptos básicos de Genética y Herencia

Bases genéticas de la herencia. Técnicas de estudio cromosómico

Trastornos genéticos con manifestación en la conducta (Klinefelter, autismo, fragilidad cromosómica, etc.). Tema:

asesoramiento genético familiar.

8 vo. Tema Conceptos básicos de Endocrinología

Regulación hormonal Eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. Endorfinas

Pubertad, inicio y pubertad precoz. Síndromes endocrinos con manifestaciones conductuales.

Intersexo

2do. Año

1. Psicosemiología del niño y adolescente:

Unidad 1:

Semiología psiquiátrica a través de la entrevista a padres, actitud, disposición de la pareja, motivo de consulta,

soluciones intentadas para resolver el problema. Biografía del niño .Por que consultan ahora? Que dejaron de hacer por la

conducta problema? Hipótesis de los padres. Pautas madurativas, sueño, alimentación, estado de ánimo, antecedentes

de patología familiar.

Unidad 2:

Entrevista con docentes, que buscar y cómo. Estrategias de focalización de la consulta del docente.

Unidad 3:

Semiología del cuaderno

Unidad 4:

Entrevistas psiquiátricas semi-estructuradas y estructuradas (modelos más frecuentemente utilizados),escalas de

evaluación(K-SADS,CBCL,etc)

Unidad 5:

Examen semiológico del infante, apariencia física, actividad psicomotora, posturas movimientos, conducta exploratoria,

expresión de la emoción, conducta psicomotora, contacto visual, lenguaje verbal y no verbal, organización conductual,

juego.

Unidad 6:

Examen semiológico del niño en la pubertad, apariencia física, vestimenta, capacidad de relacionarse con el

entrevistador, actividad psicomotora, expresión de las emociones, conductas repetitivas, atención, lenguaje, afecto,

animo, orientación temporo- espacial, memoria, concentración, pensamiento, alteraciones de la sensopercepción, juicio.

Unidad 7:

Semiología del adolescente, particularidades de la edad apariencia física, vestimenta, capacidad de relacionarse con el

entrevistador, actividad psicomotora, expresión de las emociones, conductas repetitivas, atención, lenguaje, afecto,

animo, orientación temporo- espacial, memoria, concentración, pensamiento, alteraciones de la sensopercepción, juicio.

Unidad 8:

Evaluación de síndromes internalizadores: Conducta suicida, síntomas depresivos, síntomas ansiosos, síntomas

obsesivo-compulsivos, síntomas psicóticos, síntomas esquizoides.

Unidad 9:

Evaluación de síndromes externalizadores: de conducta hiperactiva-impulsiva, conducta agresiva, síntomas de

enfermedad bipolar, conductas oposicionistas.

Unidad 10:

Evaluación de situaciones especiales: abuso emocional, físico y sexual. Conductas regresivas. Consumo, Abuso y

Adicción a sustancias.

2. Psicopatología General

Unidad 1:

Introducción a la psicopatología del niño y adolescente. Distintos modelos psicológicos conceptuales. Modelos

neurobiológicos. Contexto en el que se desarrolla un trastorno psicopatológico. Modelo bio-psico-social. Concepto de

trastorno psicopatológico. Modelo Clasificatorio DSM e ICD. Concepto de comorbilidad. El problema del desarrollo de la

personalidad en niños y adolescentes y su relación con los rasgos patológicos de personalidad enumerados en el DSM

IV. Mecanismos de defensa desadaptativos como factores asociados a la personalidad con rasgos patológicos.

Unidad 2:

Psicopatología del desarrollo: relación entre las etapas del desarrollo y eventos psicopatológicos. Diferencia entre

detención del desarrollo y trastorno del desarrollo. Eventos esperables e inesperados durante el desarrollo. Trastornos

adaptativos. Concepto de situación traumática. Influencia familiar: estilo de crianza, vínculos, identificación, roles,

herencia.

Unidad 3:

Etapa 0-3. Modelo de Clasificación 0-3. Dificultades y trastornos tempranos. Estresores psicosociales. Trastornos en el

apego. Trastornos vinculares (tipos de relación: sobre/subinvolucrada, ansiosa-tensa; colérica-hostil, abusivas (subtipos).

Trastornos tempranos de la alimentación. Trastornos tempranos del dormir.

Trastornos afectivos (ansiedad, estado de ánimo), Trastorno de la adaptación, de la regulación (tipos: hipersensible,

hiporreactivo, desorganizado impulsivo). Interacción familiar. Funcionalidad materna y paterna.

Unidad 4:

Síndromes internalizadores: Conducta suicida, síntomas depresivos, síntomas ansiosos, síntomas obsesivo-compulsivos,

síntomas psicóticos, síntomas esquizoides.

Unidad 5:

Síndromes externalizadores: de conducta hiperactiva-impulsiva, conducta agresiva, síntomas de enfermedad bipolar,

conductas oposicionistas.

Unidad 6:

Situaciones especiales: negligencia, maltrato y abuso en las diferentes formas y modos. Las conductas regresivas y su

evolución.

Unidad 8:

Síndromes neuropsiquiátricos: delirium, demencia, amnesia, psicosis orgánicas

Unidad 9:

Trastornos del sueño: Insomnio, parasomnias, hipersomnias

Unidad 10

Consumo, Abuso y Adicción a Alcohol y Sustancias.

3) Abordajes Terapéuticos modelo Psicoanalìtico

Unidad 1:

Indicaciones del tratamiento según las características psicológicas, sociales, ambientales e institucionales.

Unidad 2:

Abordaje individual; técnica de tratamientos psicoanalíticos, diferenciación entre el tratamiento analítico propiamente dicho

y psicoterapia analíticamente orientada. Indicaciones.

Unidad 3:

Proceso terapéutico psicoanalítico, encuadre, horario asistencia, honorarios, interrupciones, cambios de marco.

Unidad 4:

Relación terapéutica psicoanalítica; alianza terapéutica (diferencia entre niños y adultos). Transferencia y

contratransferencia, el terapeuta como objeto nuevo.

Unidad 5:

Modos de expresión del niño durante el análisis; verbal, lúdico, sueños, gráficos, acting out, entradas y salidas.

Unidad 6:

Interpretación y otras intervenciones no interpretativas; clasificación y confrontación, elementos auxiliares de la

interpretación.

Unidad 7:

Terminación del tratamiento.

Unidad 8:

Entrevista de padres.

Unidad 9:

Orientación de padres, ansiedades que despiertan en los padres los diferentes momentos evolutivos, los momentos de

crisis, las diferentes patologías. Características de los padres, modalidades, estilos, planificación de la orientación.

Unidad 10:

Tratamiento grupal, supuestos básicos, grupos de diferentes edades, papel del terapeuta, indicaciones de tratamiento de

grupo.

Unidad 11:

Psicoterapias breves y focalizadas, tratamiento vincular (indicaciones), elaboración de situaciones traumáticas,

tratamientos prequirúrgicos. El psicólogo ante la urgencia.

Unidad 12:

Terapias institucionales, indicaciones, tratamientos Hospital de Día (indicaciones y tratamiento). Recursos para el

tratamiento de adicciones. Tratamiento psicológico de pacientes internados en sala de pediatría.

Unidad 13:

Otros métodos terapéuticos, psicomotricidad, fonoaudiología, psicopedagogía, musicoterapia, computación.

4) Abordajes Terapéuticos modelo Cognitivo Conductual y Sistémico

4.1) Modelo Cognitivo Conductual

Unidad 1: Bases teóricas del modelo Cognitivo Historia.

Terapia Cognitiva Comportamental: Beck, Ellis, Padesky.

Unidad 2: Pensamientos automáticos. Automonitoreo de pensamientos.

Biblioterapia

Unidad 3: Terapia Cognitiva de adquisición de habilidades.

Terapia Cognitiva Constructivista.

Actualización, estrategias y técnicas principales.

Unidad 4: Bases teóricas del modelo Conductista. Actualización del modelo conductista.

Unidad 5: Momento actual del modelo cognitivo conductual. Integración con otros modelos terapéuticos.

Unidad 6: Indicaciones. Beneficios y limitaciones.

4.2) Modelo Sistémico

Unidad 1: Modelo teórico: Historia. Fundamentos teóricos.

Teoría de la Comunicación Humana. Teoría general de los Sistemas.

Unidad 2: Principales escuelas:

Escuela de Palo Alto: John H. Weakland, Richard Fisch, Paul Watzlawick.

Modelo Estructural: Salvador Minuchin.

Modelo Estratégico: Jay Haley

Unidad 3: Modelo de Roma: Maurizio Andolfi.

Modelo de Milán: Mara Selvini Palazzoli.

Técnicas principales.

Unidad 4: Indicaciones. Porqué se indica el tratamiento familiar sistémico.

Interrelación entre el modelo sistémico familiar y las terapias individuales.

5) Psicofarmacología General:

Unidad 1:

Clasificaciones de los Psicofármacos: estructura química, mecanismo de acción. Mecanismo de acción a corto y largo

plazo. Efectos sobre neuroplasticidad.

Conceptos de síndrome de abstinencia, dependencia farmacológica. Intoxicación aguda.

Concepto de efecto adverso, efecto secundario y contraindicación.

Utilidad de dosajes de psicofármacos.

Unidad 2:

Indicaciones de Psicofarmacoterapia, en la infancia, adolescencia y adultez.

Unidad 3:

Evaluaciones previas a la indicación de un fármaco.

Familia y adhesión al tratamiento. Controles del tratamiento Psicofarmacológico.

Conclusión del tratamiento.

Unidad 4:

Psicofarmacoterapia y Psicoterapia. Manejo de la inclusión de la farmacoterapia en un tratamiento psicoterapéutico.

Consentimiento informado. Responsabilidad médica.

Unidad 5:

Grupos farmacológicos. Indicaciones. Utilidad del uso de Algoritmos de tratamientos. Manejo de efectos adversos.

Unidad 6:

Interfase neuro/psicofarmacología. Interfase Psicoterapia Farmacoterapia.

Modelos fisiopatológicos relacionados con psiquiatría y psicopatología.

Unidad 7:

Psicofarmacología en Urgencias Psiquiátricas

3er año:

1. Psicopatología Infanto Juvenil

Unidad 1:

Trastornos Generalizados del Desarrollo. Historia del autismo infantil. Modelos psicoanalíticos: Mahler, Klein, Tustin.

Modelos neurobiológicos: Uta Frith. Teoría de la mente. Clasificación DSM IV TR. Clínica de los TGD. Diagnóstico

Diferencial. Comorbilidad. Evolución. Tratamientos.

Unidad 2:

Psicosis Infantiles. Evolución histórica del concepto. TGD. Trastorno Desintegrativo infantil. Esquizofrenia de inicio muy

temprano y temprano; hebefrenia. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamientos. Modelo

neurobiológico.

Unidad 3:

Psicosis en la Adolescencia. Trastornos Esquizofrénicos. Crisis adolescentes. Psicosis reactiva breve. Etiologías.

Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamientos.

Unidad 4:

Trastornos de Ansiedad. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Tipos de

Trastornos de Ansiedad por DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 5:

Trastorno Obsesivo Compulsivo. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. TOC por

DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento. PANDAS, criterios, diagnóstico y tratamiento

Unidad 6:

Trastornos Depresivos. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Clasificación de

TD en 0-3. Tipos de TD por DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 7:

Trastorno Bipolar en niñez y adolescencia. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo

neurobiológico. Tipos de TBP por DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 8:

Trastorno por Déficit de Atención y comportamiento perturbador. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético.

Modelo neurobiológico. Tipos de TDAH por DSM IV. Impacto sobre el aprendizaje, la inserción social y desarrollo de la

personalidad. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento. Trastornos específicos del aprendizaje.

Dislexia. Disgrafia. Trastornos en las funciones ejecutivas.

Unidad 9:

Trastorno de Conducta. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Tipos de TC por

DSM IV. Impacto sobre el desarrollo de la personalidad. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad10:

Abuso y maltrato. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo familiar. Modelo neurobiológico. Tipos

de abuso por DSM IV. Impacto sobre el desarrollo de la personalidad. Diagnóstico temprano. Implicancias médico -

legales. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 11:

Enuresis y encopresis. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Clasificación por

DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 12:

Trastornos de la Conducta Alimentaria: Anorexia Nerviosa, Bulimia, Trastorno por Atracones. Evolución histórica del

concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Modelo Familiar. Tipos de TCA por DSM IV. Diagnósticos

diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 13:

Trastornos de Tics. Tourette. Evolución histórica del concepto. Modelo psicogenético. Modelo neurobiológico. Tics en

DSM IV. Diagnósticos diferenciales. Comorbilidad. Evolución. Tratamiento.

Unidad 14:

Trastornos relacionados con el uso, abuso y dependencia de alcohol y sustancias adictivas. Comorbilidad. Evolución.

Tratamiento.

Unidad 15:

El niño con enfermedad médica. Trastornos Psicosomáticos. Impacto sobre el desarrollo de la personalidad. Impacto

sobre el desarrollo de la familia. El niño con enfermedad / discapacidad crónica. Diagnóstico diferencial con trastornos

somatomorfos.

Unidad 16:

Otros trastornos: Ficticios. Disociativos. Sexuales y de la identidad sexual. Trastorno del control de los impulsos.

Unidad 17:

Interfase Neuropediatría /Psiquiatría. Impacto de la enfermedad neurológica sobre el psiquismo. Síntomas neurológicos

que impactan sobre el psiquismo. Concepto de Afasias. Parálisis cerebral. Enfermedades neurodegenerativas. Afasia y

trastornos específicos en el desarrollo del lenguaje. Epilepsia: Tipos. Diagnóstico diferencial. El niño con Retraso Mental

(clasificación del Retraso Mental: habilidades de adaptación, aspectos psicológicos, asistencia específica.)

Unidad 18:

Hostigamiento entre pares (Bullying), concepto, criterios diagnósticos. Manejo del niño hostigado. Pautas para los

docentes y padres

2) Psicofarmacología Infanto Juvenil:

Unidad 1:

Indicaciones de Psicofármacos en Niños y Adolescentes. Criterios Clínicos. Valoración de riesgo/beneficio. La familia: rol

en la indicación, aceptación y control del tratamiento psicofarmacológico. Cómo explicar al niño y al adolescente.

Consideraciones Éticas de la Psicofarmacoterapia en niños y Adolescentes.

Unidad 2:

Farmacocinética y farmacodinamia específica de la niñez y adolescencia. Efecto de los fármacos en el embarazo y

lactancia.

Unidad 3:

Benzodiacepinas y fármacos hipnóticos no benzodiacepínicos: Comienzo y duracióndel efecto. Potencia de las

benzodiacepinas. Tolerancia, dependencia y síntomas de discontinuación. Intoxicación aguda Indicaciones en la infancia,

tiempos de uso, efecto paradojal.

Unidad 4:

IRSS,IRSN, IRND :usos en los diferentes cuadros de la infancia y adolescencia, indicaciones más frecuentes, forma de

inicio, fase de mantenimiento, duración de tratamiento. Dosis terapéutica. Efectos adversos. Precauciones al cambiar un

antidepresivo por otro. Intoxicación aguda. Síndrome serotonérgico. Síndrome de discontinuación.

Unidad 5:

Triciclicos: indicaciones en infancia, efectos adversos, manejo de los efectos secundarios, intoxicación aguda.

Precauciones, manejo del ECG.

Unidad 6:

Neurolépticos y antipsicóticos atípicos: Usos en el manejo de la conducta de niños y adolescentes, uso como

antipsicótico, dosis terapéuticas, dosis equipotentes, dosis de mantenimiento, criterios de discontinuación. Manejo de

efectos adversos. Riesgos largo plazo. Manejo de neurolépticos en la urgencia.

Usos de Haloperidol, Clorpromacina, Trifluperazina, Prometacina, Risperidona, Olanzapina, Quetiapina, Aripiprazol,

Ziprasidona. Indicaciones y manejo de la clozapina. Manejo del Biperideno.

Formulaciones de liberación prolongada.

Síndrome neuroléptico maligno.

Unidad 7:

Estabilizadores del humor: Indicaciones terapéuticas como estabilizador del humor y como antimpulsivos y antiagresivos.

Dosis terapéuticas, dosis de mantenimiento, criterios de inicio de utilización, criterios de discontinuación. Utilidad de los

dosajes en sangre.

Litio y otros neurofármacos.

Manejo del litio, consideraciones de laboratorio previas a la indicación. Manejo de la intoxicación con litio.

Uso de Acido Valproico, Carbamacepina, Lamotrigina, Topiramato. Indicaciones, forma de comienzo y dosis de

mantenimiento, criterios de alarma frente a signos de intolerancia. Dosajes sanguíneos.

Esquemas de asociación de antirecurrenciales.

Unidad 8:

Estimulantes: Indicaciones en el TDAH, trastornos de conducta y narcolepsia.

Criterios para comenzar su uso, diferencias y similitudes entre Metilfenidato y Atomoxetina. Consideraciones para elegir el

fármaco más adecuado para cada paciente.

Dosis, manejo del fármaco a largo plazo, criterios de discontinuación y forma de realizarla.

Indicación para Modafinilo.

Unidad 9:

Interacciones medicamentosas, criterios de asociación de psicofármacos.

3. Abordajes Terapéuticos Específicos de la infancia y la adolescencia

Unidad 1:

Abordaje terapéutico de los Trastornos Generalizados del Desarrollo. Abordaje psicodinámico. Abordaje cognitivo

conductual. Terapia de piso. Formación del equipo interdisciplinario. Asistencia de padres y hermanos. Indicación de

tratamientos domiciliarios e institucionales. Manejo de la Escolaridad. Indicaciones de Centro Educativo Terapéutico.

Indicaciones de psicofármacos.

Unidad 2:

Abordaje terapéutico de los trastornos psicóticos y esquizofrenia en niños y adolescentes.

Abordaje psicodinámico. Abordaje cognitivo conductual. Indicaciones de psicofármacos. Manejo del niño y la escolaridad.

Indicaciones de Centro Educativo terapéutico, Hospital de Día e Internación.

Unidad 3:

Abordaje terapéutico de los Trastornos de conducta disruptiva (TDHA,ODD)

Abordaje cognitivo conductual del niño. Psicoeducación a padres, modelo de Barkley. Psicoeducación escolar. Manejo del

aprendizaje del niño con necesidades de adaptación curricular. Terapia de resolución de problemas. Manejo de

habilidades sociales. Manejo de la conducta impulsiva. Indicaciones de medicación

Unidad 4:

Abordaje terapéutico de los Trastornos de la conducta alimentaria.

Conformación del equipo, diseño de la estrategia según necesidades del caso

Trabajo interdisciplinario. Abordaje cognitivo conductual de la paciente. Abordaje psicodinámico del paciente. Manejo

familiar, detección de la interacción que sostiene el síntoma. Indicación de psicofármacos.

Unidad 5:

Abordaje terapéutico del los Trastornos del Estado de Ánimo.Manejo del estado de ánimo depresivo cognitivo conductual,

Modelo de Beck. Manejo de la conducta suicida. Terapia familiar del paciente depresivo. Manejo de los episodios

maníacos e hipomaníacos. Utilización de automonitoreo del estado de ánimo. Psicoeducación sobre el Trastorno Bipolar.

Manejo escolar de los niños con trastornos del ánimo. Indicaciones de medicación, criterios de inclusión, monitorización

de fármacos.

Unidad 6:

Abordaje terapéutico de los Trastornos de Ansiedad.

Abordaje psicodinámico de los trastornos de ansiedad. Terapia cognitivo conductual, terapia de control de pensamientos,

desensibilización sistemática, terapia de relajación, técnicas de imaginería. Manejo familiar del niño con trastornos de

ansiedad. Manejo del aprendizaje del niño con trastorno de ansiedad. Indicaciones de psicofármacos.

Unidad 7:

Abordaje terapéutico de los trastornos de eliminación, enuresis y encopresis. Abordaje psicodinámico. Abordaje

conductual, internalización del síntoma (Modelo M. White). Manejo de la interacción familiar del niño con enuresis o

encopresis. Indicación de fármacos.

Unidad 8:

Abordaje Terapéutico de las situaciones de uso, abuso y adicción a alcohol y sustancias.

Modelos de tratamiento. Inclusión de la familia. Modelos de tratamiento institucional. Consideraciones

psicofarmacológicas. Recursos sociales y legales.

Unidad 9:

Abordaje terapéutico de la urgencia psiquiátrica con niños y adolescentes. Criterios de internación psiquiátrica infanto

juvenil. Consideraciones éticas. Consideraciones médico – legales. Concepto de internación domiciliaria. Indicaciones

psicofarmacológicas en la urgencia.

Unidad 10:

Abordajes terapéuticos familiares.

Modelos de abordaje familiar psicodinámico. Indicaciones. Modelo e Indicación de terapias sistémicas. Terapia familiar en

familias ensambladas. Manejo de familia en patologías psiquiátricas crónicas. Manejo de familia de pacientes con

patologías orgánicas crónicas. Técnicas de orientación a padres. Orientación de familias ensambladas.

4. Bases de la Investigación clínica:

Unidad 1:

Hipotesis/pregunta de investigación.

Unidad 2:

Diseños de estudios de investigación.

Unidad 3:

Variables, medidas de Asociación, efecto e impacto, tabla de 2x2, interpretación de las medidas.

Unidad 4:

Introducción al análisis estadísticos, Concepto de “p”, intervalos de confianza, test de hipótesis, tipos de errores

Modalidad de evaluación

Materias Teóricas:

Cada materia tendrá dos evaluaciones escritas por año lectivo y de ser aprobadas el alumno rendirá un examen final

integrador por materia anual..

La actividad asistencial supervisada la evaluarán los Directores y Coordinador Docente de la Carrera y los Supervisores

específicos de cada área.

Para los aspectos teóricos de utilizará la metodología de examen escrito. Con el tiempo lo ideal será desarrollar un

sistema combinado múltiple choice con preguntas de opción verdadero/falso y un tema a desarrollar ya que en

Psiquiatría Infanto Juvenil, es importante evaluar el modelo de pensamiento clínico del médico en formación.

Se anexa modelo de evaluación para el área de actividad asistencial supervisada.

ANEXO II:

CUERPO DOCENTE

Director: Dr. Roberto Pallia

Sub Director: Dr. Pedro Lesta

Coordinadora Docente: Dra. Andrea Abadi

Responsables de Materias:

Primer Año:

Desarrollo Evolutivo: Dra. Mariana Ricciardi

Psicodiagnóstico: Lic. Guillermo Thomas

Bases de la conducta, neurobiologia y neurociencia: Dr. Roberto Pallia

Psicología Profunda: Dra. Silvana Goncalvez

Segundo Año:

Psicosemiología del niño y adolescente: Dra. Andrea Abadi

Psicopatología General: Dra. Florencia Blanco.

Psicofarmacología General: Dr. Roberto Pallia

Abordajes Terapéuticos:

: Dra. Inés Vardy

ivo Conductual y Sistémico: Lic. Sabrina Helou

Tercer Año:

Psicopatología Infanto-Juvenil: Dr. Pedro Lesta

Psicofarmacología Infanto-Juvenil: Dra. Andrea Abadi

Abordajes terapéuticos específicos con niños y adolescentes: Lic. Guillermo Thomas

Bases de la Investigación Clínica: Dr. Roberto Pallia