PROGRAMA DE GESTION DEL EQUIPO Y LA ......PROGRAMA DE GESTION DEL EQUIPO Y LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA...

INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA

RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ

PROGRAMA DE GESTION DEL EQUIPO Y

LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

Agosto, 2019



CODIGO:

INP/SH/DIC/PT03

AREA:

DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES

REVISIÓN:

03

DIRECCION O SUBDIRECCION:

SUBDIRECCIÓN DE HOSPITALIZACIÓN

FECHA DE ELABORACIÓN:

MAYO, 2016

CANTIDAD DE FOJAS

ÚTILES:

55 FECHA ACTUALIZACIÓN:

AGOSTO, 2019

ELABORA: REVISA VALIDA: AUTORIZA:

JEFA DEL

DEPARTAMENTO DE

PLANEACIÓN Y

MODERNIZACIÓN

ADMINISTRATIVA

C.P. MA. CRISTINA

LUCIA GONZALEZ

MONCIVAIS

JEFA DE

DEPARTAMENTO DE

IMÁGENES

CEREBRALES

DRA. MA. DE LOURDES

MARTÍNEZ GUDIÑO

SUBDIRECTOR DE

HOSPITALIZACIÓN

DR. MANUEL ALEJANDRO

MUÑOZ SUÁREZ

DIRECTORA DE SERVICIOS

CLÍNICOS

DRA. CLAUDIA BECERRA

PALARS



ÍNDICE

HOJA

ANTECEDENTES 1

OBJETIVOS 2

• GENERAL 2

• ESPECÍFICOS 2

ALCANCE 2

MARCO JURÍDICO 3

DEFINICIONES 4

RESPONSABLES DEL PROGRAMA 7

ANÁLISIS ESTRATÉGICO (DAFO) 8

ANÁLISIS DE MODOS DE FALLO Y SUS EFECTOS (AMFE) 11

ANÁLISIS DE RIESGOS 19

CRONOGRAMA DE ATENCIÓN DE RIESGOS 17

ESTRATEGIAS, LÍNEAS DE ACCIÓN Y ACTIVIDADES 21

CONTROL Y AUDITORIA DEL PLAN 22

LIMITES 23

TIEMPO 23

PERSONAL 23

GESTIÓN DE EQUIPO DE IMAGEN Y TECNOLOGÍA BIOMÉDICA. 24

INSPECCIONES, PRUEBAS CALIBRACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL EQUIPO BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

26

CONTROL Y TOMA DE MEDIDAS ANTE AVISO DE PELIGRO DE EQUIPOS, RETIRO DE EQUIPOS DEL MERCADO, INCIDENTE Y FALLAS

30

ACCIONES A SEGUIR ANTE UNA SITUACIÓN DE EMERGENCIA QUE PONGA EN RIESGO LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DURANTE EL USO DE EQUIPO MÉDICO.

33

CRITERIOS PARA DAR DE BAJA, SUSTITUIR O ACTUALIZAR EL EQUIPO BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

35

CAPACITACIÓN AL PERSONAL EN EL MANEJO DE EQUIPO Y TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

PARA EL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES

38

ANEXOS 41

DEPARTAMENTO DE IMÁGENES

CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

PROGRAMA DE GESTIÓN DEL EQUIPO

Y LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA

Rev. 03

Hoja: 1 de 52

ANTECEDENTES

Hoy, gracias a los avances tecnológicos, los médicos somos capaces de hacer diagnósticos exactos y oportunos en 24, 48 horas o antes, lo que redunda en beneficio a nuestros pacientes.

Por ello es inherente al quehacer del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, contar con un programa de gestión del equipo y la tecnología biomédica, para contar con equipo biomédico auxiliar de diagnóstico que cubra las necesidades de acuerdo al tipo de pacientes y servicios que presta el INPRFM.

Por tal motivo, el Departamento de Imágenes Cerebrales, realiza las gestiones necesarias con Subdirección de Servicios Generales (SSG) y la Subdirección de Recursos Materiales (SRM), para contar con bienes y servicios necesarios para brindar servicio auxiliar de diagnóstico de manera eficiente, oportuna.

La adquisición de equipo médico conlleva todo un proceso que implica la mejor opción en la relación costo-beneficio. Pero no sólo la mejor selección del equipo es necesaria, sino también que nos aseguremos que la garantía se cumpla y de manera preponderante asegurar que los equipos médicos tengan el debido servicio de mantenimiento, tanto preventivo, como correctivo.

Este procedimiento, es el que se sigue en párelo a las estrategias planteadas por la Subdirección de Recursos Materiales y de la Subdirección de Servicios Generales que cuentan con un dictamen emitido por un especialista con el cual la jefatura del Departamento de Imágenes Cerebrales, programa los servicios de mantenimiento o en su caso la compra de nueva tecnología, ya sea por su obsolescencia temprana o por los requerimientos de diagnóstico de los médicos de la institución, considerando que el avance tecnológico prevé de datos diagnósticos que facilitan a los médicos tomar decisiones terapéuticas.

Por tanto, la decisión de incorporar tecnología de radiología de propósitos generales en un

servicio de imagen debe siempre estar precedida por la justificación del entorno en que se

insertará dicha tecnología.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03



Rev. 03

Hoja: 2 de 52

OBJETIVOS

GENERAL

Programar y organizar las acciones de mantenimiento y evaluación de la alta tecnología con que

cuenta la institución que permita mantener los equipos en óptimas condiciones de

funcionamiento, así como planear de acuerdo a los requerimientos del área clínica la innovación

tecnológica que permita contribuir a la eficiente y oportuna atención de los usuarios del INPRFM.

ESPECÍFICOS

• Evaluar la funcionalidad del equipo de imagen con el objetivo de determinar su posible sustitución.

• Realizar la evaluación tecnológica para la adquisición de tecnología médica a fin de establecer el equipo que cumpla con las normas institucionales, así como las nacionales para cubrir las necesidades de los usuarios que requieren estudios de diagnóstico por imagen

• Capacitar al personal en el uso del equipo médico, que permita garantizar los resultados, así como su uso con seguridad

• Planear, coordinar y supervisar los procedimientos de mantenimiento preventivo y correctivo de equipo médico, a través del personal operativo técnico y de enfermería.

ALCANCE

Será de aplicación del personal del Departamento de Imágenes Cerebrales, que esté involucrado

en la gestión uso y manejo de equipos en atención a pacientes y/o usuarios, en cualquier otra

actividad relacionada con dichos equipos.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03



Rev. 03

Hoja: 3 de 52

MARCO JURÍDICO

Leyes

Ley General de Salud. D.O.F. 07-II-1984, última reforma publicada D.O.F. 24-XII-2018 Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público. D.O.F. 04-I-2000, última reforma publicada D.O.F. 10-XI-2014 Ley General de Bienes Nacionales D.O.F. 20-V-2004, última reforma publicada D.O.F. 19-I-2018

Reglamentos

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. D.O.F. 14-V-1986, última reforma publicada D.O.F. 17-VII-2018 Reglamento General de Seguridad Radiológica de la Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias. D.O.F. del 22 -XI-1988

Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.

D.O.F. 28-VII-2010

Catalogo

EDICIÓN 2018 del Cuadro Básico y Catálogo de Instrumental y Equipo Médico (Tomo I, II y su Anexo Sets Quirúrgicos.

D.O.F. 07-I-2019

Normas

NOM-229-SSA1-2002. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico con rayos X. D.O.F. 15-IX-2006, última reforma publicada D.O.F. 29-XII-2014

NOM-197-SSA1-2000 Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. D.O.F. 17-IV-2000

NOM-016-SSA3-2012

NOM-005-SSA3-2016

Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. D.O.F. 08-I-2013 PROYECTO de Modificación de la Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2016, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios. D.O.F. 20-I-2017

Políticas

Políticas, Bases y Lineamientos en Materia de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz

Políticas para la Administración del Almacén General y los Bienes Muebles del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03



Rev. 03

Hoja: 4 de 52

DEFINICIONES Accidente y/o incidente: Cualquier evento anormal que involucre a fuentes de radiación ionizante.

Almacén temporal: La instalación radiactiva autorizada por la Comisión para almacenar fuentes de radiación ionizante por tiempo limitado y que será necesariamente determinado en forma expresa en la autorización correspondiente.

Baja de bienes: Es la cancelación de los registros de los bienes en los inventarios del Instituto. Bitácora de mantenimiento: Una bitácora es un archivo en el cual se lleva un registro bien sea diario, semanal o mensual de la tarea que realizas a los equipos, lo puedes tener en un archivo excel y en el colocar en una columna las actividades que realizas, una fila para definir los días. Esta te servirá también de check list y así tendrás un control más completo sobra las actividades realizadas.

Desechos de equipo: Se considera entre otros a los bienes muebles que se encuentren dañados físicamente, incompletos y por sus características físicas o técnicas no puedan ser re aprovechables, los residuos, desperdicios, restos y sobras de los bienes; Dictamen Técnico: es el documento que describe el bien y las razones que motivan la no utilidad del mismo, así como, en su caso, el reaprovechamiento parcial o total de sus partes; en este sentido, la Subdirección de Recursos Materiales implementará el control que se considere el más adecuado para el registro de las partes re aprovechables de los bienes muebles a dar de baja.

Disposición Final: Acto a través del cual se realiza la desincorporación patrimonial bajo los procedimientos siguientes: enajenar, donar, permutar, transferir, destruir u otorgar en dación de pago los bienes no útiles.

Desechos radioactivos: Cualquier material que contenga o esté contaminado con radionúclidos o concentraciones o niveles de radiactividad, mayores a las señaladas por la Comisión en la norma técnica correspondiente y para el cual no se prevé uso alguno. Se clasifican en desechos radiactivos de nivel bajo, intermedio y alto.

Emergencia: Una emergencia es una atención de forma urgente y totalmente imprevista, ya sea por causa de accidente o suceso inesperado. En relación a como la utilicemos, la palabra emergencia puede suponer distintos significados.

Equivalente de dosis: Con fines de protección radiológica se ha encontrado conveniente introducir una magnitud física que correlaciona la dosis absorbida con los efectos deletéreos más importantes de la exposición a la radiación, en particular con los efectos estocásticos tardíos. El equivalente de dosis es la cantidad que resulta de la ecuación: H = DQN, donde D es la dosis absorbida en Gy, Q es el factor de calidad y N es el producto de todos los demás factores modificantes, tomándose por ahora un valor para N igual a la unidad. El nombre especial para la unidad de equivalente de dosis es el sievert (Sv). El rem puede ser usado temporalmente.

Falla: Se entiende por fallo de una maquina cualquier cambio en la misma que impida que ésta realice la función para la que fue diseñada. Decimos que algo falla cuando deja de brindarnos el servicio que debería o cuando aparecen efectos indeseables, según las especificaciones de diseño con las que fue construido o instalado el bien en cuestión.

Fuente abierta: Todo material radiactivo que durante su utilización puede entrar en contacto directo con el ambiente.

Fuente de radiación ionizante: Cualquier dispositivo o material que emita radiación ionizante en forma cuantificable.

http://concepto.de/emergencia/


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03



Rev. 03

Hoja: 5 de 52

Mantenimiento preventivo: En las operaciones de mantenimiento, el mantenimiento preventivo es el destinado a la conservación de equipos o instalaciones mediante realización de revisión y reparación que garanticen su buen funcionamiento y fiabilidad. El mantenimiento preventivo se realiza en equipos en condiciones de funcionamiento, por oposición al mantenimiento correctivo

que repara o pone en condiciones de funcionamiento aquellos que dejaron de funcionar o están dañados.

Mantenimiento correctivo: se denomina mantenimiento correctivo, aquel que corrige los defectos observados en los equipamientos o instalaciones, es la forma más básica de mantenimiento y consiste en localizar averías o defectos y corregirlos o repararlos. Históricamente es el primer concepto de mantenimiento y el único hasta la Primera Guerra Mundial, dada la simplicidad de las máquinas, equipamientos e instalaciones de la época. El mantenimiento era sinónimo de reparar aquello que estaba averiado.

Este mantenimiento que se realiza luego que ocurra una falla o avería en el equipo que por su naturaleza no pueden planificarse en el tiempo, presenta costos por reparación y repuestos no presupuestadas, pues implica el cambio de algunas piezas del equipo.

Manejo: Capacitación, o desarrollo de personal, es toda actividad realizada en una organización, respondiendo a sus necesidades, que busca mejorar la actitud, conocimiento, habilidades o conductas de su personal, concretamente la capacitación busca perfeccionar al colaborador en su puesto de trabajo, en función de las necesidades de la empresa, en un proceso estructurado con metas bien definidas. La necesidad de capacitación surge cuando hay diferencia entre lo que una persona debería saber para desempeñar una tarea, y lo que sabe realmente. Estas diferencias suelen ser descubiertas al hacer evaluaciones de desempeño, o descripciones de perfil de puesto

Licitante: la persona que participe en cualquier procedimiento de licitación pública o bien de invitación a cuando menos tres personas.

Personal Ocupacionalmente Expuesto (POE): Aquel que en ejercicio y con motivo de su ocupación está expuesto a radiación ionizante o a la incorporación de material radiactivo. Quedan excluidos los trabajadores que ocasionalmente en el curso de su trabajo puedan estar expuestos a este tipo de radiación, siempre que el equivalente de dosis efectivo anual que reciban no exceda el límite establecido en este Reglamento para el público.

Proveedor: la persona que celebre contratos de adquisiciones, arrendamientos o servicios

Radiación ionizante: Toda radiación electromagnética o corpuscular capaz de producir iones, directa o indirectamente, debido a su interacción con la materia.

Requerimiento anual: Plan anual de compras o de contratación de servicios

Secretaria: Persona que se encarga de recibir y redactar documentos en una oficina, así como la organización y distribución de los mismos.

Seguridad del paciente: La seguridad del paciente es un objetivo de las ciencias de la salud que enfatiza en el Registro, análisis y prevención de los fallos de la atención prestada por los servicios sanitarios, que con frecuencia son causas de eventos adversos.

La práctica sanitaria conlleva riesgos para los pacientes y los profesionales que les atienden. Conforme las técnicas diagnósticas y terapéuticas se vuelven más sofisticadas estos riesgos, como es previsible, aumentan. En términos técnicos se habla, en estos casos, de que el paciente sufre un efecto adverso (EA). Es decir, un accidente imprevisto e inesperado que causa algún daño o complicación al paciente y que es consecuencia directa de la asistencia sanitaria que

https://es.wikipedia.org/wiki/Mantenimiento

https://es.wikipedia.org/wiki/Mantenimiento_correctivo

https://es.wikipedia.org/wiki/Ciencias_de_la_salud

https://es.wikipedia.org/wiki/Efecto_adverso


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03



Rev. 03

Hoja: 6 de 52

recibe y no de la enfermedad que padece. Muchos de estos efectos adversos son inevitables por más que se esfuercen los profesionales, pero existen otros que podrían evitarse, por ejemplo, reflexionando sobre cómo se aplican determinados procedimientos (sondajes, administración de fármacos, etc.). Esta es la razón de que se promuevan programas orientados a incrementar la seguridad clínica de los pacientes.

Técnico radiólogo: El Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico (o Técnico en radiología, denominación antigua) es el profesional encargado de la obtención de imágenes del cuerpo humano por medio –principalmente– de radiación ionizante. Es una profesión del área sanitaria de Formación Profesional y desarrolla sus funciones bajo la supervisión del Médico radiólogo o el Médico nuclear en el caso de la Medicina nuclear

Zona controlada: Es la zona sujeta a supervisión y controles especiales con fines de protección radiológica.

https://es.wikipedia.org/wiki/Radiolog%C3%ADa

https://es.wikipedia.org/wiki/Radiaci%C3%B3n_ionizante

https://es.wikipedia.org/wiki/Formaci%C3%B3n_Profesional

https://es.wikipedia.org/wiki/Radi%C3%B3logo

https://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_nuclear


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03

PROGRAMA DE GESTIÓN DEL EQUIPO Y LA TECNOLOGÍA

BIOMÉDICA Hoja: 7 de 52

RESPONSABLES DEL PROGRAMA

DR. EDUARDO ANGEL MADRIGAL DE LEONDIRECCIÓN GENERAL

LIC. ANA MARIA DE LA PARRA CORIADIRECCIÓN DE ADMINSTRACIÓN

REPRESENTANTES LEGALES DEL INPRFM

MEDICOS RADIOLOGOCS

DR. VALENTE CEDILLO RIOSDR. ALBERTO MIRANDA ALVAREZ

POE RESPONSABLE DE OPRACIÓN EN SALA

ROF DE MEDICINA NUCLEAR

DRA. ANGELICA ADAME OCAMPO

ROF DE FUENTES CERRADAS

DRA. MA. DE LOURDES MARTINEZ GUDIÑOJEFA DEL DEPARTAMENTO DE

IMÁGENES CEREBRALES

DRA. MA. DE LOURDES MARTINEZ GUDIÑO

JEFA DEL DEPARTAMENTO DE


FISICO EN AREA MEDICA

DR. RAUL OSORIO DURAN

TECNICOS RADIOLOGOS

CESAR SANCHEZ SEGURAELINE MENDOZA ALAVEZ

JULIANA TAPIA MORALESDIEGO ARMANDO ROMERO HINOJOSA

POES RESPONSABLE DE OPEACIÓN EN SALA

ENFERMERIA

PERFIL POE COMISIONADO EN LA FECHA


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


Y LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA Hoja: 8 de 52

ANÁLISIS ESTRATÉGICO (DAFO)

DEBILIDADES FORTALEZAS

D1.- Inexistencia de área biomédica que apoye a la

atención de la alta tecnología

D2.- Ausencia de informes de la medición del

indicador de cumplimiento de las compañías que

proveen el servicio de mantenimiento preventivo y

correctivo.

D3.-Sistema de control de activo fijo parcialmente

eficiente

D4. Necesidad de capacitación continua del personal

operativo que asegure el buen uso y cuidado de los

equipos médicos

D5.- Carencia de un programa para evaluación de

equipo médico que ayude a prever su sustitución al

calificarse el que sea obsoleto, descompuesto,

descontinuado sin refacciones en el mercado o por

recomendación de la fabrica al fin de su vida útil

después de un periodo de uso.

D6.- Carencia de un comité para la evaluación

tecnológica que se encuentre en proyecto de

adquisición.

D7.- Falta de información de nuevas directivas a

cerca de los lineamientos de los equipos grado

medico considerados como parte de Tics. Para

elaborar los contratos de mantenimiento

F1.- Equipo médico de alta tecnología con menos de

8 años de su adquisición.

F2.- Se cuenta con un programa de mantenimiento

preventivo y correctivo

F3- Se cuenta con mantenimiento de equipo de alta

tecnología otorgado a través de personal capacitado

proveniente de fábrica de origen.

F4.- Se cuenta con instalaciones adecuadas que

cumplen los requerimientos del equipo.

F5. Se cuenta con personal capacitado en el manejo

de equipo médico y de alta tecnología de imagen

F6 Se cuenta en el procedimientos de adquisición de

equipo biomédico con una evaluación técnica de parte

del área solicitante.

AMENAZAS OPORTUNIDADES

A1. Recortes presupuestales que limitan la

contratación de servicios externos.

A2.- Deterioro de equipo y disminución de su vida útil

por falta de mantenimiento.

A3. Incremento en costos de reparación de equipo

fuera de póliza.

A4 Recortes presupuestales a la institución

O1, Definir políticas y lineamientos para la

elaboración del programa de mantenimiento

preventivo y correctivo con las áreas involucradas

(laboratorio, imágenes, tics).

O2 Definir programas de capacitación para el

personal operativo y de enfermería en el manejo de

alta tecnología.

O3. Validación del inventario de equipo médico del

departamento.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Maximizar

Fortalezas

Minimizar

Debilidades con las

Oportunidades

Con las Fortalezas

minimizar Amenazas

Minimizar

Debilidades y

Amenazas

Mantener el buen

funcionamiento del

equipomédico de alta

tecnología

Definir dentro de las

políticas y lineamientos

para la elaboración del

programa de

mantenimiento


informes de la medición

del indicador de

cumplimiento de las

compañías que proveen

el servicio

Mantener al personal

capacitado en el manejo

de equipo médico y de

alta tecnología de

imagen, para limitar la

necesidad de

contratación de

servicios externos.

Solicitar a través de los

contratos informes de la

medición del indicador

de cumplimiento de las

compañías que proveen

el servicio de

mantenimiento

preventivo y correctivo.

Mantener actualizado y

distribuido el programa

de mantenimiento


Revisar y validar

inventario de equipo

médico del

departamento con el

sistema de control de

activo fijo

Mantener actualizadas

las pólizas de

mantenimiento de

proveedores externos

de equipo de alta

tecnología, el cual es

otorgado a través de

personal capacitado

proveniente de fábrica

de origen.

Solicitar, informes

calendarizados al área

de activo fijo, con la

intención de mantener

el control del equipo

biomédico en el

departamento de

Imágenes cerebrales.

Mantener vigentes las

pólizas de garantía

vigentes de

mantenimiento de

equipo de alta

tecnología

Solicitar capacitación al

personal operativo y de

enfermería, en materia

de buen uso y cuidado

de los equipos médicos,

mediante programas

anula de capacitación

Mantener actualizado el

programa de

mantenimiento

preventivo y correctivo,

para disminuirá el

deterioro de equipo y

disminución de su vida

útil por falta de

mantenimiento

Mantener actualizado y

difundido ante el

personal, el programa

de gestión de equipo y

tecnología biomédica

(Criterios para dar de

baja, actualizar o

sustituir equipo y la

tecnología biomédica)

Mantener al personal

especializado,

capacitado en el manejo

de equipo médico y de

alta tecnología de

imagen

Prioriza y ajustar los

servicios de

contratación externa, de

acuerdo al presupuesto

destinado para el


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Maximizar

Fortalezas

Minimizar

Debilidades con las

Oportunidades

Con las Fortalezas

minimizar Amenazas

Minimizar

Debilidades y

Amenazas

departamento

Llevar a cabo la

evaluación técnica de

equipo biomédico en el

procedimientos de

adquisición de equipo

biomédico

Solicitar a la

Subdirección de

Servicios Generales

busque el mejor servicio

de Mantenimiento y

relación de equipo

biomédico del mercado


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



ANÁLISIS DE MODOS DE FALLO Y SUS EFECTOS (AMFE)

AMFE no. 1

AMFE de diseño_____ proceso x_____

Nombre del proceso

(Título): DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES

Fecha de

revisión ENE-17

Responsable (Dpto. / Área): DRA. MARIA DE LOURDES MARTINEZ GUDIÑO

Fecha de

realización

ENERO

2017

Equipo multidisciplinario

Responsable de AMFE : DRA. ADAME.DRA.MARTINEZ, TR CESAR SANCHEZ FN. MARGARITA LOPEZ

descripción de la falla situación actual evaluación de mejoras

DESCRIPCION DE LA

ACTIVIDAD

¿CUALES FALLAS

PUEDEN

OCURRIR?

¿CUAL ES, O SON LOS

EFECTOS DE LA FALLA? ¿CUAL ES LA CAUSA (S) DE LA FALLA?

acciones

actuales

O ocurrencia

S severidad

D detección

NP

R

inici

al

Acciones a

implementa

r

Responsabl

e

Acción

adoptadas

O O

currencia

S severidad

D detección

NP

R

final

Omisión en

reporte de falla

de equipo alta

tecnología

Rezago en la

atención del

desperfecto que

impacta en la

atención de los

usuarios

Falta de interés por los

equipos y área de trabajo

Sensibilizaci

ón del

personal a

los procesos

internos a

través de

memorando

o correo

electrónico

3 5 2 30

Verificaci

ón del

estado de

los

sistemas

por los

médicos

encargad

os/superv

isión de

libretas

Responsa

ble de

operación

funciona

miento y

seguridad

/ personal

técnico

radiólogo

Carteles /

estudios

sombra una

vez cada 15

días difusión

de normas

de operación

del servicio

3 3 2 18


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03




AMFE no. 1


Nombre del proceso


Fecha de

revisión ENE-17


Fecha de

realización

ENERO

2017




DESCRIPCION DE LA

ACTIVIDAD

¿CUALES FALLAS

PUEDEN

OCURRIR?



acciones

actuales

O ocurrencia

S severidad

D detección

NP

R

inici

al

Acciones a

implementa

r

Responsabl

e

Acción

adoptadas

O O

currencia

S severidad

D detección

NP

R

final

Falta de

registro en

libretas de

control de

errores en

equipo de

soporte y de

imagen

Percepción errónea

del estado de

funcionamiento del

equipo que no

permite llevar a cabo

un programa de

actualización

tecnológica

Actuación negligente del

personal operativo ante los

desperfectos y requerimientos

de la tecnología y desestimar

el impacto que sufren los

usuarios

Supervisión

periódica de

bitácoras de

registro de

falla

3 3 2 18

Verificaci

ón del

estado de

los

sistemas

por los

médicos

encargad

os/superv

isión de

libretas

Responsa

ble de

operación

y

funciona

miento /

responsa

ble de

seguridad

/ personal

técnico

radiólogo

Revisión periódica de libreta con publicación de resultado y memorando de felicitación o llamada de atención al personal operativo

3 3 1 9


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03




AMFE no. 1


Nombre del proceso


Fecha de

revisión ENE-17


Fecha de

realización

ENERO

2017




DESCRIPCION DE LA

ACTIVIDAD

¿CUALES FALLAS

PUEDEN

OCURRIR?



acciones

actuales

O ocurrencia

S severidad

D detección

NP

R

inici

al

Acciones a

implementa

r

Responsabl

e

Acción

adoptadas

O O

currencia

S severidad

D detección

NP

R

final

Desinterés por

correos y

notificaciones

de riesgo en

los equipos

enviados por

jefatura o

compañía

Se puede presentar

la falla y causar daño

mayor en el paciente

y/o en equipo de alta

tecnología

Falta de reconocimiento en el

impacto que puede tener una

falla en la seguridad de la

tecnología y/o usuarios

Envió de

memorando

de

conocimiento

de falla

enviada por

compañía y

se han

implementad

o carteles

según sea el

desperfecto

3 4 2 24

Verificaci

ón del

estado de

los

sistemas

por los

médicos

encargad

os/superv

isión de

libretas

Responsa

ble de

operación

y

funciona

miento /

responsa

ble de

seguridad

/ personal

técnico

radiólogo

Revisión

periódica de

libreta con

publicación

de resultado

y

memorando

de

felicitación o

llamada de

atención al

personal

operativo

3 3 1 9


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03




AMFE no. 1


Nombre del proceso


Fecha de

revisión ENE-17


Fecha de

realización

ENERO

2017




DESCRIPCION DE LA

ACTIVIDAD

¿CUALES FALLAS

PUEDEN

OCURRIR?



acciones

actuales

O ocurrencia

S severidad

D detección

NP

R

inici

al

Acciones a

implementa

r

Responsabl

e

Acción

adoptadas

O O

currencia

S severidad

D detección

NP

R

final

Directorios

desactualizado

s para reporte

de equipo

Retraso en la

atención de

desperfecto de

equipo médico y por

lo tanto retraso que

no permite ofrecer

continuidad en la

atención de los

pacientes

Falta de participación y de

interés del personal operativo

Sensibilizaci

ón del

personal a

los procesos

internos a

través de

memorando

o correo

electrónico

2 3 2 12

Verificaci

ón del

estado de

los

sistemas

por los

médicos

encargad

os/superv

isión de

libretas

Responsa

ble de

operación

y

funciona

miento /

responsa

ble de

seguridad

/ personal

técnico

radiólogo

Envió periódico de información y estudio sombra de su uso en caso de falla o desperfecto de información para el reporte

2 3 1 6


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03




AMFE no. 1


Nombre del proceso


Fecha de

revisión ENE-17


Fecha de

realización

ENERO

2017




DESCRIPCION DE LA

ACTIVIDAD

¿CUALES FALLAS

PUEDEN

OCURRIR?



acciones

actuales

O ocurrencia

S severidad

D detección

NP

R

inici

al

Acciones a

implementa

r

Responsabl

e

Acción

adoptadas

O O

currencia

S severidad

D detección

NP

R

final

Falta de

participación

del personal

operativo en

programas

internos de

reporte

Afecta la planeación

de los servicios que

lleguen con

oportunidad al

usuario de forma

eficiente y eficacia

Desinterés por mantener la

tecnología actualizada

Supervisan

de carpetas

una vez al

mes y en

caso de

omisiones se

generan

reportes

2 3 2 12

Verificaci

ón del

estado de

los

sistemas

por los

médicos

encargad

os/superv

isión de

libretas

Responsa

ble de

operación

y

funciona

miento /

responsa

ble de

seguridad

/ personal

técnico

radiólogo

Revisión periódica de libreta con publicación de resultado y memorando de felicitación o llamada de atención al personal operativo

2 3 1 6


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



ANÁLISIS DE RIESGOS

Gravedad (Impacto)

Riesgo/Problema Aparición

(Probabilidad)

Gravedad

(Impacto) Detectabilidad

Valor

del

Riesgo

Nivel de

Riesgo

Insignificante Baja

Gravedad Grave

Muy

Grave Catastrófico

1 2 3 4 5

Omisión en reporte de falla de

equipo alta tecnología 3 5 2 30 Medio

OC

UR

REN

CIA

(P

rob

ab

ilid

ad

)

Casi Cierto 5

5 20 45 80 125

Falta de registro en libretas de

control de errores en equipo de

soporte y de imagen

3 3 2 27 Medio

Probable 4

4 16 36 64 100

Desinterés por correos y

notificaciones de riesgo en los

equipos enviados por jefatura o

compañía

3 4 2 24 Medio

Posible 3

3 12 27 48 75

Directorios desactualizados para

reporte de equipo 2 3 2 12 Bajo

Improbable 2 2 8 18 32 50

Falta de participación del personal

operativo en programas internos de

reporte

2 3 2 12 Bajo

Raro 1

1 4 9 16 25

1 2 3 4 5

Se detecta y

se aplica

barrera de

seguridad

Se detecta,

se notifica y

se toman

medidas

Se

detecta,

se

notifica y

NO se

toman

medidas

Se

detecta,

NO se

notifica

ni se

toman

medidas

No se

detectó

Detectabilidad


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



CRONOGRAMA DE ATENCIÓN DE RIESGOS

Falla Acciones a

implementar

Acciones

adoptadas

Temporalidad de las acciones a

implementar

Temporalidad de las Acciones

adoptadas Mejora de las acciones

E F M A M J J A S O N D E F M A M J J A S O N D

Omisión en

reporte de falla

de equipo alta

tecnología

Verificación

del estado de

los sistemas

por los

médicos

encargados/s

upervisión de

libretas

Carteles /

estudios sombra

una vez cada 15

días difusión de

normas de

operación del

servicio

p

r

o

g

r

a

m

a

d

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p

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g

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m

a

d

o

I

M

P

L

E

M

N

T

A

D

O

Reportes realizados en tiempo y forma

lo que reduce los tiempos por

desperfectos que no requieren se la

solicitud de refacciones para su

reparación.

Falta de registro

en libretas de

control de

errores en

equipo de

soporte y de

imagen

Verificación

del estado de

los sistemas

por los

médicos

encargados/s

upervisión de

libretas

Revisión

periódica de

libreta con

publicación de

resultado y

memorando de

felicitación o

llamada de

atención al

personal

p

r

o

g

r

a

m

a

Controles completos de fácil acceso a la

información en caso de

auditoria o revisiones internas

o por instancias

fiscalizadoras.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Falla Acciones a

implementar

Acciones

adoptadas


implementar




operativo d

o

Desinterés por

correos y

notificaciones

de riesgo en los

equipos

enviados por

jefatura o

compañía

Verificación

del estado de

los sistemas

por los

médicos

encargados/s

upervisión de

libretas

Revisión

periódica de

libreta con

publicación de

resultado y

memorando de

felicitación o

llamada de

atención al

personal

operativo

p

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g

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A

C

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A

N

U

A

L

Control con información completa que

permite la rápida evaluación del

comportamiento de equipo médico con

fines de revisión.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Falla Acciones a

implementar

Acciones

adoptadas


implementar




Directorios

desactualizados

para reporte de

equipo

Verificación

del estado de

los sistemas

por los

médicos

encargados/s

upervisión de

libretas

Envió periódico

de información y

estudio sombra

de su uso en

caso de falla o

desperfecto de

información

para el reporte

p

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L

Personal con conocimiento de directorio

de proveedores que facilita el reporte de

equipo en caso de falla y apoyo en caso

de dudas de manejo.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Falla Acciones a

implementar

Acciones

adoptadas


implementar




S

Falta de

participación del

personal

operativo en

programas

internos de

reporte

Verificación

del estado de

los sistemas

por los

médicos

encargados/s

upervisión de

libretas

Revisión

periódica de

libreta con

publicación de

resultado y

memorando de

felicitación o

llamada de

atención al

personal

operativo

p

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A

N

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L

Personal participativo en el programa

de control de equipo, con incentivo a

través del sistema SUG recibiendo

felicitaciones y otras buenas por su

desempeño.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



ESTRATEGIAS, LÍNEAS DE ACCIÓN Y ACTIVIDADES

• Participar en los programas establecidos de las Subdirección de Recursos Materiales y la

Subdirección de Servicios Generales que conforman el Programa Anual de Adquisiciones.

• Definir los proyectos a desarrollar que contribuyan a fortalecer la gestión de equipo médico y de alta

tecnología que permita al instituto cumplir con su labor asistencial.

• Participar en la formación de recursos humanos en materia de evaluación tecnológica para

garantizar la continuidad de la atención.

• Coadyuvar con las subdirecciones de servicios generales y de recursos materiales para el uso

eficiente de los recursos.

• Establecer parámetros internos para la planeación que permitan la incorporación de la nueva

tecnología


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



CONTROL Y AUDITORIA DEL PLAN

Mecanismo de evaluación y seguimiento a realizar a través de indicadores.

Para evaluar la eficiencia de los equipos a través de los contratos establecidos en necesario iniciar un programa de seguimiento que permita a la institución evaluar el uso eficiente recursos en relación con la asistencia otorgada a los usuarios, a través de indicadores

INDICADORES

Porcentaje de contratos de mantenimiento realizados de equipos sustantivos

sobre los equipos fuera de póliza.

Porcentaje de desperfectos de equipo de alta tecnología en contratos realizados

con una temporalidad de doce meses sobre desperfectos de los equipos fuera

de póliza.

Días fuera de servicio por desperfecto de equipo médico con póliza sobre

número de días fuera de servicio por equipo fuera de póliza

Mantenimientos programados sobre mantenimientos realizados

Cursos de capacitación programados del personal operativo en equipo de alta

tecnología y periférico sobre número de cursos de capacitación realizados en el

periodo.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



LIMITES

Seguimiento del programa de mantenimiento y gestión de equipo enviado a las subdirecciones a través de las cedulas de detección de necesidades para el año fiscal 2017

Plan de trabajo del departamento de imágenes cerebrales 2017.

TIEMPO.

El programa es continuo, los periodos establecidos para la solicitud de requerimiento de mantenimiento, así como de adquisición de equipo están establecidas por las subdirecciones involucradas, subdirección de servicios generales, subdirección de recursos materiales, Subdirección de Hospital y APC, departamento de imágenes cerebrales, para el siguiente año fiscal.

PERSONAL

• Dirección de Servicios Clínicos

• Subdirección de Hospitalización y APC

• Personal del departamento de imágenes cerebrales involucrado en el proceso de realización de

estudios.

• Responsables de operación y funcionamiento de equipo

• Personal que coordina y da seguimiento s los programas pertenecientes a la subdirección de

servicios materiales y la subdirección de servicios generales.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



GESTIÓN DEL EQUIPO DE IMAGEN Y LATECNOLOGÍA BIOMÉDICA.

OBJETIVO

Identificar, analizar, seleccionar y adquirir equipo médico de diagnóstico por imagen, en cumplimiento a la normatividad vigente y aplicable, considerando los servicios que presta el Departamento de Imágenes Cerebrales y las necesidades de los pacientes y usuarios que requieren estudios de diagnóstico.

ALCANCE

A nivel interno este proceso es aplicable al Departamento de Imágenes Cerebrales, Subdirección de Recursos Materiales.

POLÍTICAS DE OPERACIÓN

Identificación y análisis de las necesidades de equipo y tecnología biomédica del Departamento de Imágenes Cerebrales.

▪ El titular del Departamento de Imágenes Cerebrales deberá:

- Determinar la necesidad de adquirir un nuevo equipo en caso de que se requieran nuevos servicios de diagnostico por imagen aún no habilitados en el INPRFM, pero necesarios para aportar datos diagnósticos de la especialidad.

- Realizar una evaluación periódica de las condiciones en que se encuentran los equipos, para priorizar su adquisición de acuerdo al impacto en los procesos de atención y diagnostico.

- Elaborar la solicitud de compra con la descripción de las especificaciones técnicas de acuerdo a las necesidades de equipo médico conforme a los servicios prestados por el Departamento, con el fin de que la Subdirección de Recursos Materiales inicie el proceso de adquisición del equipo biomédico.

- Enviar la solicitud de equipo médico a la Subdirección de Recursos Materiales para iniciar el procedimiento de selección y adquisición de equipo.

Selección y adquisición de equipo biomédico para el Departamento de Imágenes Cerebrales.

▪ La Subdirección de Recursos Materiales deberá:

- Recibir todas las solicitudes de compra de equipo de las áreas de atención médica, con las que realizará el estudio de mercado y la estimación de costos de los bienes solicitados.

- Publicar la convocatoria en la plataforma Compranet, con las especificaciones técnicas del Departamento de Imágenes Cerebrales.

- Determinar el fallo a favor de ganador de la convocatoria e informar al área solicitante del equipo médico para la elaboración del contrato y ponerla bajo su resguardo.

- Elaborar y actualizar, el inventario de equipo médico del Instituto, donde se consigne el nombre y marca del equipo, nombre de la persona que lo resguarda, el costo y la clave del área a la que fue asignado.

- Recibir junto con el área solicitante, el equipo recién adquirido para su revisión y resguardo en el área de Imágenes Cerebrales


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03

PROGRAMA DE GESTIÓN DEL EQUIPO Y LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA Hoja: 25 de 52

IDENTIFICACIÓN, ANÁLISIS, SELECCIÓN Y ADQUISICIÓN DE EQUIPO MÉDICO DE IMÁGENES CEREBRALES.

Responsable No. Act. Actividad

Titular del Departamento de Imágenes Cerebrales

1

Identificación y análisis de las necesidades de equipo y tecnología biomédica del Departamento de Imágenes Cerebrales.

Evalúa las condiciones en que se encuentran los equipos de las áreas del Departamento aplicando los criterios para dar de baja, sustituir o actualizar el

equipo biomédico.

Elabora la solicitud de adquisición de equipo médico que describe las especificaciones técnicas del equipo, así como las necesidades de capacitación del

personal para su manejo y uso. Entrega solicitud de compra al personal del Departamento de Adquisiciones y Almacén de la Subdirección de Recursos

Materiales.

Personal del Departamento de Adquisiciones de la

Subdirección de Recursos Materiales

2

Selección y adquisición de equipo biomédico para el Departamento de Imágenes Cerebrales.

Recibe la solicitud de compra del titular del Departamento de Imágenes Cerebrales. Publica en la plataforma Compranet, la convocatoria con las

especificaciones técnicas del Departamento de Imágenes Cerebrales y necesidades de capacitación.

Recibe propuestas técnicas de los proveedores y envía al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales para su análisis y selección.

Titular del Departamento de Imágenes Cerebrales.

Personal Médico de Imágenes Cerebrales

3 Analiza propuestas técnicas de los proveedores de acuerdo con las especificaciones técnicas y determina qué proveedor cumple en mayor medida con las especificaciones técnicas del Departamento e informa al personal del Departamento de Imágenes Cerebrales de la Subdirección de Recursos Materiales.

Personal del Departamento de Adquisiciones de la

Subdirección de Recursos Materiales

4

Recibe propuesta del proveedor seleccionado por el Departamento de Imágenes Cerebrales y realiza la evaluación económica correspondiente.

Determina el fallo a favor de ganador de la licitación pública e informa al área solicitante. Realiza compra y recibe, equipo médico de reciente adquisición, y

pone bajo resguardo del Departamento de Imágenes Cerebrales.

Actualiza, el inventario de equipo médico donde se consigne el nombre y marca del equipo, nombre de la persona que lo resguarda, el costo y la clave del área a la que fue asignado. Retira del inventario de equipo médico, al equipo obsoleto o descontinuado que se sustituye.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03

PROGRAMA DE GESTIÓN DE EQUIPO Y

TECNOLOGÍA BIOMÉDICA Hoja: 26 de 52

INSPECCIONES, PRUEBAS CALIBRACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL EQUIPO

BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

OBJETIVO

Conservar el equipo biomédico resguardado por el Departamento de Imágenes cerebrales, en condiciones adecuadas de funcionamiento a través de inspecciones, pruebas de calibración y/o solicitudes de mantenimiento preventivo o correctivo, en beneficio y seguridad del personal, los usuarios.

ALCANCE

A nivel interno este proceso es aplicable al Departamento de Imágenes Cerebrales, Subdirección de Servicios Generales y la Subdirección de Información y Desarrollo Organizacional.


Inspecciones y pruebas de calibración

▪ El Personal técnico del Departamento Imágenes Cerebrales deberá:

- Encender diariamente el equipo biomédico para su calibración automática y registra la actividad, nombre del personal que enciende, fecha y hora, en bitácoras de control de cada área.

- En caso de falla o a avisos de peligro, en el funcionamiento del equipo biomédico, deberá reportar al personal médico responsable del área y a la titular del DIC, para que se realice el reporte o solicitud de mantenimiento correctivo de equipo biomédico a la Subdirección de Servicios Generales.

- Registrar fallas o avisos de peligro en el funcionamiento del equipo biomédico, en las libretas de control de cada área.

▪ El personal de enfermería del Departamento Imágenes Cerebrales deberá:

- Realizar la inspección de los equipos de apoyo (oxímetros, ventiladores, desfibrilador e inyectores)

- Registrar la inspección, el nombre de personal que inspecciono, hora y fecha en bitácora de control de cada área.

- En caso de detectar falla, en el funcionamiento del equipo de apoyo, deberá reportar al personal médico responsable del área y a la titular del DIC, para que se realice la solicitud de mantenimiento correctivo de equipo de apoyo a la subdirección de servicios generales.

▪ La Jefatura del Departamento Imágenes Cerebrales deberá:

- Supervisar que el personal asignado lleve a cabo las inspecciones y pruebas de calibración de los equipos biomédicos de las áreas del DIC.

- En caso de aviso de falla de equipo biomédico o equipo de apoyo, deberá realizar informe a las áreas sustantivas (Dirección de Servicios Clínicos, Subdirección de Consulta Externa y Subdirección de Hospitalización) de atención en caso de que un desperfecto interfiera con las actividades y la continuidad del servicio.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



- Realizar una evaluación de bitácoras de control de equipo biomédico semanal, para identificar las condiciones en que se encuentran los equipos biomédicos con la intensión de contar con información, que sirva para la toma de decisiones en materia de gestión y compra de nuevo equipo, la evaluación del uso de equipo, el control y toma de medidas ante situaciones relacionadas con mantenimiento de este.

Mantenimiento preventivo

▪ La Subdirección de Servicios Generales deberá:

- Realizar, los procedimientos de contratación de las empresas de acuerdo con normatividad, para la realización de mantenimiento preventivo y correctivo externo de equipo de alta tecnología.

- Turnar a la Jefatura del Departamento de Imágenes Cerebrales la propuesta del proveedor del programa anual de mantenimiento preventivo a realizar al equipo biomédico para su validación y aplicación para otorgar el servicio.

- Recibir la orden de servicio y/o dictamen que justifique la realización de mantenimiento preventivo de equipo biomédico, firmado por el personal asignado del Departamento de Imágenes Cerebrales que superviso.

▪ La Jefatura del Departamento Imágenes Cerebrales deberá:

- Enviar a la Subdirección de Servicios Generales las necesidades de mantenimiento, así como las observaciones y recomendaciones en relación de su vida útil o a las recomendaciones de fábrica para la elaboración de la o las pólizas(s) de mantenimiento, la cual permitirá proyectar los requerimientos y la asignación presupuestal correspondiente.

- Supervisar (o asignar a personal del DIC que supervise) y validar que el proveedor lleve a cabo el servicio de mantenimiento preventivo.

- Verificar que se el mantenimiento preventivo de equipo biomédico se lleve a cabo conforme al calendario establecido en el contrato, llevar a cabo un registro de los mantenimientos preventivos realizados por el proveedor, así como un expediente para control interno.

- Turnar a la Subdirección de Servicios Generales y/o a la Subdirección de Información y Desarrollo de Organizacional (cuando el mantenimiento preventivo es realizado a tecnología), la orden de servicio y/o dictamen entregado, por parte de proveedor del servicio de mantenimiento preventivo, con la intención de que se dé el seguimiento a al cumplimiento del contrato establecido.

▪ El personal Técnico del departamento de imágenes cerebrales deberá

- Realizar el seguimiento y supervisión de la realización del mantenimiento preventivo y validar la misma en la orden de servicio y/o dictamen otorgado por el proveedor.

Mantenimiento correctivo

▪ El titular del Departamento de Imágenes Cerebrales deberá:

- Informar a las áreas de atención médica y a caja sobre la suspensión del servicio de imagen por fallas en el funcionamiento del equipo médico. De igual modo les informará sobre la reinstalación del servicio.

- Otorgar a los prestadores del servicio de mantenimiento el tiempo y espacio necesario para que se realicen los trabajos correctivos que aseguren el funcionamiento del equipo médico.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



- Solicitar a los proveedores registren en la libreta de control el servicio prestado además de proveer la hoja por el servicio de mantenimiento realizado, así como un informe mensual de la atención prestada al Departamento.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


INSPECCIONES PRUEBAS CALIBRACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL EQUIPO BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

Responsable No. act.

Actividad

Personal técnico de Imágenes Cerebrales.

1

Uso de equipo médico y pruebas de calibración Pruebas de calibración y/o verificación Enciende equipo para su calibración automática y registrar la actividad, su nombre, fecha y hora de la revisión en las libretas de control de cada área. Registros de uso de equipo biomédico Utiliza equipo médico, documentando; el nombre del estudio que llevó a cabo, así como la fecha y hora en que fue utilizado. Detección y reporte de fallas Registra fallas en el funcionamiento de equipo médico en las libretas de control de cada área o en el sistema SIIHA. Reportar fallas al personal médico del área, para que se notifique a la Jefatura de Departamento.


Recibe reporte de fallas de equipo médico y notifica al proveedor del servicio de mantenimiento correctivo, para que se presente en el Departamento de Imágenes

Cerebrales a realizar el servicio correspondiente. En caso de que las fallas en el equipo médico interfieran con la prestación de algún servicio en específico se

notificará a las áreas de atención médica y a la caja sobre la suspensión del mismo.

Proveedor del servicio de mantenimiento

2

Servicios de mantenimiento de equipo médico Otorga servicio de mantenimiento correctivo Se presenta en el área de imágenes cerebrales e inspecciona el funcionamiento del equipo biomédico con reporte de fallas en el funcionamiento. Emite el dictamen técnico de falla e informa al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, las especificaciones del servicio de mantenimiento correctivo a proporcionar y el plazo de tiempo en que se desarrollan. (Encaso de equipo de reciente adquisición aplicará el servicio mantenimiento correctivo durante el periodo de garantía establecido en la compra) Realiza servicio de mantenimiento correctivo y notifica el estado de funcionamiento del equipo reparado al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales. Otorga servicio mantenimiento preventivo. Se presentará en el Departamento de Imágenes Cerebrales conforme a la periodicidad establecida en el contrato. Realiza inspección del equipo médico, emite dictamen técnico y notifica al área al titular del Departamento el estado de funcionamiento. Elabora carta de mantenimientos preventivos y correctivos realizados al equipo médico bajo resguardo del Departamento de Imágenes Cerebrales y turna a la Subdirección de Servicios Generales.


Recibe notificación del proveedor de sobre el estado de funcionamiento del equipo biomédico y en su caso informa a las áreas de atención médica y a la caja de la reinstalación del servicio de imagen. Registra el servicio de mantenimiento realizado por el proveedor e integra a la carpeta de mantenimiento del equipo de imágenes cerebrales correspondiente.

Subdirección de Revisa semanalmente en el Departamento de Imágenes Cerebrales, las hojas de servicios de mantenimiento preventivo y correctivo que se han realizado al equipo


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


INSPECCIONES PRUEBAS CALIBRACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL EQUIPO BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.


Actividad

Servicios Generales.

bajo resguardo del Departamento de Imágenes Cerebrales y anexa en el expediente del contrato de mantenimiento correspondiente.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03




OBJETIVO

Controlar e implementar medidas ante el aviso de peligro de equipo, retiro de equipos del mercado, incidente y fallas del equipo biomédico resguardado por el Departamento de Imágenes cerebrales, en beneficio y seguridad del personal, los usuarios y pacientes.

ALCANCE

A nivel interno este proceso es aplicable al Departamento de Imágenes Cerebrales, a la Subdirección de Servicios Generales y a la Subdirección de Recursos Materiales.

A nivel externo este proceso es aplicable a los proveedores del equipo médico o del servicio de mantenimiento del equipo.


Control y medidas ante fallas y avisos de peligro en los equipos

▪ El titular del Departamento de Imágenes Cerebrales:

- En caso de aviso de falla o desperfecto reportado por los técnicos de cada área, deberá levantar un reporte para el proveedor del equipo médico vía telefónica para su atención y seguimiento.

- Verificar que el fabricante cuente con espacio y el tiempo necesario para corregir el error o la sustitución de pieza que asegure el buen funcionamiento del equipo ante avisos de peligro.

- Determinar, de acuerdo al dictamen técnico del proveedor del servicio de mantenimiento la suspensión del servicio de diagnostico por imagen. En caso de que el proveedor haya solucionado la falla en el equipo, deberá proceder a la reinstalación del servicio y notificar a las áreas de atención médica y caja.

- Detectar y elaborar la solicitud de necesidades de mantenimiento preventivo y correctivo de equipo médico correspondientes al Departamento.

- En caso de que el proveedor requiera de tiempo para realizar la corrección en el equipo, el departamento deberá de proporcionar en un plazo no mayor de 48 hrs.

- Supervisara la entrega de refacciones al departamento con apoyo del responsable de operación y funcionamiento, así como su reparación, puesta en marcha y entrega.

- al termino de las reparaciones da aviso al personal de recepción que este queda operando para que esta reinicie la reprogramación de los usuarios de ese servicio

▪ Si la falla presentada se deriva de mal manejo deberá de ser informado a la jefatura para que se programen la o las capacitaciones que el personal requiera.

▪ En caso de que el equipo requiera una actualización, en sus componentes o en sistema, el proveedor deberá realizar un informe de necesidades a fin de conocer las acciones a seguir, otorgar de acuerdo al contrato la actualización del mismo informando a la subdirección de servicios generales para su seguimiento y control.

▪ El proveedor del equipo médico o del servicio de mantenimiento del equipo, deberá asistir al área correspondiente y emitir el dictamen técnico de funcionamiento o determinar la falla y acciones a realizar para restablecer el funcionamiento del equipo.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



▪ La Subdirección de Servicios Generales, deberá:

- Solicitar a través de la Dirección de Servicios Clínicos las necesidades de mantenimiento preventivo y correctivo de equipo médico del Departamento de Imágenes Cerebrales, a fin de realizar los procedimientos de contratación de las empresas de acuerdo a normatividad vigente.

- Especificar dentro de los contratos para el mantenimiento correctivo quien es el personal responsable de supervisar que se lleve a cabo el servicio de mantenimiento preventivo o correctivo del equipo.

- Solicitar de manera mensual a los proveedores contratados para el servicio de mantenimiento preventivo y correctivo una carta de actividades de mantenimiento, afín de supervisar el cumplimiento del servicio.

▪ Solicitar de manera mensual al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, la hoja de los servicios de mantenimiento preventivo y correctivo, realizados por el proveedor contratado para el servicio de mantenimiento.

▪ En caso de equipo de reciente adquisición se solicita al proveedor la aplicación de la garantía, establecida en el contrato de compra, para el mantenimiento correctivo o sustitución de refacciones.

Retiro de equipos o refacciones del mercado por parte del proveedor

▪ Corresponde a cada proveedor de los equipos y refacciones de los mismos, notificar anualmente a la Subdirección de Servicios Generales y al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, sobre el retiro de equipos y refacciones del mercado, así como los motivos.

▪ El titular del Departamento de Imágenes Cerebrales deberá notificar a la Subdirección de Recursos Materiales, sobre la baja de equipo médico para fines de sustitución y actualización de los equipos o refacciones descontinuadas por los fabricantes.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03





Actividad

Personal técnico del Departamento de Imágenes Cerebrales.

1

Reporte de incidente o falla de equipo

Reporta falla o desperfecto del equipo biomédico


Levanta reporte al proveedor del equipo médico vía telefónica para su atención y seguimiento

Verifica que el fabricante cuente con espacio y el tiempo necesario para corregir el error o la sustitución de pieza que asegure el buen funcionamiento del equipo

ante avisos de peligro.

Proveedor de equipo o servicio de mantenimiento.

Asiste al área correspondiente analiza equipo, emite dictamen técnico del funcionamiento o determinar la falla y acciones a realizar para restablecer el funcionamiento del

equipo.


Determina, de acuerdo al dictamen técnico del proveedor del servicio de mantenimiento la suspensión del servicio de diagnóstico por imagen. En caso de que el proveedor haya solucionado la falla en el equipo, deberá proceder a la reinstalación del servicio y notificar a las áreas de atención médica y caja.

Proveedor de equipo o servicio de mantenimiento.

Retiro de equipos o refacciones del mercado por parte del proveedor

Notifica anualmente a la Subdirección de Servicios Generales y al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, sobre el retiro de equipos y refacciones del

mercado, así como los motivos.


Notifica a la Subdirección de Recursos Materiales, sobre la baja de equipo médico para fines de sustitución y actualización de los equipos o refacciones descontinuadas por los fabricantes.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



ACCIONES A SEGUIR ANTE UNA SITUACIÓN DE EMERGENCIA QUE PONGA EN RIESGO LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DURANTE EL USO DE EQUIPO

MÉDICO.

OBJETIVO

Efectuar la práctica de estudios de diagnóstico por imagen de forma segura, a través de un proceso de emergencia, para los casos en que el equipo médico ponga en riesgo la seguridad del paciente.

ALCANCE

El proceso es aplicable a nivel interno para el personal del Departamento de Imágenes Cerebrales, específicamente de las áreas de Rayos X, Medicina Nuclear y Resonancia magnética.


▪ El personal técnico deberá:

- Reportar el accidente ocurrido al personal médico responsable del área.

- Suspender el estudio y activar el botón de emergencia. (Ver Anexos 1 y 2)

- Registrar en la bitácora de uso de equipo médico del área correspondiente; la fecha y hora, así como el mensaje de error emitido por el equipo médico.

▪ El personal de salud del Departamento de Imágenes Cerebrales, deberá:

- Retirar al usuario o paciente del área en donde sucedió el accidente y trasladarlo para verificar si su estado de salud amerita el traslado al Área de APC, para su atención y diagnóstico.

▪ El titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, deberá

- Evaluar el riesgo que representa la falla del equipo médico, respecto a la seguridad de los pacientes y determinar si es necesaria la suspensión de dicho servicio.

- Determinar junto con personal médico de Rayos X, Medicina Nuclear y Resonancia Magnética, las actividades a seguir en caso de que un accidente que involucre el uso de equipo médico, ponga en riesgo la seguridad de los usuarios o pacientes.

- En caso de suspender actividades se dará instrucción al personal operativo lleve a cabo la reprogramación de los estudios.

▪ El personal médico de Imágenes Cerebrales deberá:

- Tener al alcance el número telefónico de los proveedores del equipo médico y el servicio de mantenimiento, a fin de establecer contacto y solicitar la revisión del equipo correspondiente.

- Contactar al proveedor del equipo médico, para levantar el reporte del accidente con el uso del equipo que pone en riesgo la seguridad del paciente y la continuidad de atención.

- Solicitar el dictamen de funcionamiento y en su caso el servicio de mantenimiento correctivo correspondiente.

- Elaborar reporte de falla al proveedor de mantenimiento, En caso de que el equipo no cuente con póliza de mantenimiento o en su caso las refacciones se encuentren fuera por ser de alta especialidad generar solicitud de servicio, a la Subdirección de servicios Generales quien cotizara y atenderá la solicitud de acuerdo al presupuesto.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03

PROGRAMA DE GESTIÓN DE EQUIPO Y TECNOLOGÍA BIOMÉDICA Hoja: 35 de 52

ACCIONES A SEGUIR ANTE UNA SITUACIÓN DE EMERGENCIA QUE PONGA EN RIESGO LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DURANTE EL USO DE EQUIPO MÉDICO.

Responsable No. act. Actividad

Personal Técnico del Departamento de Imágenes Cerebrales

1

Acciones al detectar el accidente ocurrido durante el uso de equipo médico

Realiza estudio correspondiente. Detecta accidente que pone en riesgo la seguridad del usuario o paciente, por el uso del equipo médico con el que realiza el estudio. Pulsa botón de emergencia del equipo.

Personal de Salud del Departamento de Imágenes Cerebrales

Retiran al usuario o paciente del servicio. Verifica el estado de salud del usuario o paciente y en caso de ser necesario lo canaliza al Área de APC para su atención y diagnóstico.

Registra accidente en la bitácora de uso de equipo médico del área correspondiente fecha y hora.

Notifica al personal médico del área y al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, el accidente ocurrido que implica el uso de equipo médico.

Personal médico de APC

Proporciona atención al usuario o paciente que resultó afectado por accidente con el equipo médico mientras se realizaba el estudio y determina:

- Estabiliza al paciente en el área de APC. - Refiere al paciente para su atención en otra unidad médica.

Personal Médico

Titular del Departamento de Imágenes Cerebrales. 2

Notifica accidente al proveedor del equipo médico

Recibe notificación de accidente con el equipo médico durante la realización del estudio. Se comunica con el proveedor del equipo médico y le informa del accidente ocurrido y levanta la solicitud del servicio de mantenimiento preventivo. Analiza el evento ocurrido y determina la suspensión del servicio correspondiente hasta la emisión del dictamen de funcionamiento del equipo.

Personal de recepción en Imágenes Cerebrales

Reprograma estudio, en caso de no haber daños en la salud del paciente y no sea suspendido el servicio.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 1



CRITERIOS PARA DAR DE BAJA, SUSTITUIR O ACTUALIZAR EL EQUIPO BIOMÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

OBJETIVO

Definir los criterios para dar de baja, sustituir o actualizar el equipo biomédico del Departamento de Imágenes Cerebrales, a fin de identificar las necesidades de reemplazo del equipo

ALCANCE

El proceso es aplicable a nivel interno para el personal del Departamento de Imágenes Cerebrales, específicamente de las áreas de Rayos X, Medicina Nuclear y Resonancia magnética.

Criterios para dar de baja, sustituir o actualizar el equipo biomédico del departamento de imágenes cerebrales.

▪ La Dirección de Servicios Clínicos deberá solicitar a la Subdirección de Recursos Materiales, el reemplazo y baja de los equipos más antiguos u obsoletos por otros de mayor exactitud y capacidad apelando a los siguientes criterios:

- Cuando el dictamen técnico del proveedor del equipo médico o servicio de mantenimiento del mismo, indique que el equipo no es adecuado para continuar otorgando el servicio de diagnóstico por imagen.

- Cuando el equipo se considere inadecuado debido a su baja eficiencia, exactitud, costos para el usuario o paciente y costos de mantenimiento preventivo y correctivo.

- Cuando existe la necesidad de aumentar la capacidad técnica y la calidad diagnóstica, mediante la adquisición de nuevo equipo biomédico, que se ajuste a las necesidades del departamento de imágenes cerebrales.

- Cuando el proveedor del equipo médico, haya determinado el retiro de circulación de los equipos y refacciones de los mismos y esto pudiera representar problemas para la prestación de servicios de diagnóstico por imagen.

▪ La Titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, deberá:

Equipo biomédico propiedad del INPRFM:

- Elaborar solicitud de baja (forma B-04) para dar de baja o sustituir equipo biomédico y entrega al Área de Activo Fijo.

Equipo biomédico en préstamo:

- Elaborar el formato de salida de equipo biomédico para la sustitución, el cual se entrega para firma de la Subdirección de Recursos Materiales, el proveedor del equipo correspondiente y la titular del Departamento de Análisis Clínicos.

▪ La Subdirección de Recursos Materiales a través del personal del Área de Activo Fijo deberá:

o Gestionar la emisión del dictamen técnico mediante el formato B-05, para tramitar la baja física de cualquier equipo biomédico en el cual se enunciarán las características del mismo, así como el estado en que se encuentran, de acuerdo a lo siguiente:

a) Tratándose de bienes o equipos de laboratorio, el dictamen técnico será emitido por el personal usuario y validado por el titular de la unidad administrativa de que se trate o por un tercero especializado que sea independiente al Instituto.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 1



o Implementar en todo el Instituto, el programa de disposición final de bienes muebles, para identificar, recuperar, devolver y/o destruir productos y equipos que deban ser retirados de circulación por su fabricante o proveedor.

o Actualizar, el inventario de equipo médico del Instituto, a fin de retirar del inventario el equipo médico dado de baja


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 1


CRITERIOS PARA DAR DE BAJA, ACTUALIZAR, O SUSTITUIR EL EQUIPO BIOMÉDICO



1 Definición de criterios en el Departamento Imágenes Cerebrales

Define criterios para dar de baja o sustituir los equipos biomédicos empleados en la realización de pruebas.

2

Solicitud de baja el equipo biomédico


Elabora solicitud de baja (forma B-04) para dar de baja o sustituir equipo biomédico y entrega al Área de Activo Fijo.

Equipo biomédico en préstamo:

Elabora el formato de salida de equipo biomédico para la sustitución, el cual se entrega para firma de la Subdirección de Recursos Materiales, el proveedor del equipo correspondiente y la titular del Departamento de Análisis Clínicos.

Personal del Área de Activo Fijo de la Subdirección de Recursos Materiales

3

Baja del equipo biomédico


Gestiona la emisión del dictamen técnico mediante el formato B-05, para tramitar la baja física del equipo biomédico en el cual se enunciarán las características del mismo, así como el estado en que se encuentra.

Tratándose de bienes o equipos de laboratorio, el dictamen técnico será emitido por el personal usuario y validado por el titular de la unidad administrativa de que se trate o por un tercero especializado que sea independiente al Instituto.

Proveedor Equipo biomédico en préstamo:

Retira equipo biomédico, firma formato de salida de equipo y entrega copia del mismo al servicio de vigilancia del INPRFM.

Personal del Área de Activo Fijo de la Subdirección de Recursos Materiales

Gestiona el retiro del equipo biomédico dado de baja por el Departamento de Imágenes Cerebrales.

Actualizar, el inventario de equipo médico del Instituto, a fin de retirar del inventario el equipo médico dado de baja del laboratorio.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 1



CAPACITACIÓN AL PERSONAL EN EL MANEJO DE EQUIPO Y TECNOLOGÍA BIOMÉDICA PARA EL DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES

OBJETIVO Capacitar al personal del Departamento de Imágenes Cerebrales, sobre manejo de equipo y tecnología biomédica, a fin de que realice adecuadamente sus funciones. ALCANCE A nivel interno este proceso es aplicable al Departamento de Imágenes Cerebrales y a la Subdirección de Recursos Materiales. A nivel externo este proceso es aplicable a los proveedores del equipo médico. POLÍTICAS DE OPERACIÓN

▪ La Subdirección de Recursos Materiales a través del personal del Departamento de Adquisiciones, deberá especificar en la convocatoria de adquisición de equipo médico, la capacitación y entrenamiento básico y/o avanzado que el personal requiera para asegurar la adecuada operación del equipo.

Entrenamiento básico:

- Capacitación y entrenamiento para la operación del equipo y manejo de sus componentes, incluyendo las pruebas cotidianas para la operación del equipo médico.

- Capacitación y entrenamiento para el uso y aplicación del software, en donde se encuentran los protocolos de los estudios a realizar por “órgano y/o estructura” (cráneo, cuello, columna etc.)

Entrenamiento Avanzado:

- Una vez otorgada la capacitación básica, el titular del Departamento de Imágenes Cerebrales deberá acordar un periodo de prueba y posterior se realizarán las sesiones necesarias para la aclaración de dudas sobre el manejo del equipo médico y propuestas del personal, a fin de hacer más eficiente su funcionamiento.

Nota: El entrenamiento avanzado para el personal en ocasiones tendrá que llevarse a cabo en el extranjero o en otra institución, fin de acortar los tiempos de conocimiento y adaptación al equipo de reciente adquisición

- Sesión de capacitación y entrenamiento para el personal técnico y médico sobre las funciones especializadas del equipo con paciente.

▪ El proveedor del equipo médico deberá elaborar y entregar al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, un registro del personal del técnico, que tomó el curso de capacitación para el manejo y uso de equipo médico básico y avanzado, en cumplimiento a las cláusulas del contrato establecido.


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 1



▪ La Jefatura del Departamento de Imágenes Cerebrales deberá:

- Evaluará la capacidad técnica del personal operativo técnico y programará los cursos detectados como debilidad en la formación del personal que no permita una práctica de uso de equipo segura.

- Enviara su solicitud de necesidades de capacitación para el personal médico, técnico y de enfermería ya sea en uso de equipo o actualización en protocolos y procedimientos del departamento de imágenes cerebrales que requieren de capacitación continua, para que este se desempeñe en su función con conocimiento y seguridad.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


CAPACITACIÓN DEL PERSONAL EN EL MANEJO DEL EQUIPO BIOMÉDICO.


Personal Técnico del Departamento de Imágenes Cerebrales

1

Capacitación para el uso de equipo biomédico

Recibe entrenamiento básico:

- Capacitación y entrenamiento para la operación del equipo y manejo de sus componentes, incluyendo las pruebas cotidianas para la operación del

equipo médico.

- Capacitación y entrenamiento para el uso y aplicación del software, en donde se encuentran los protocolos de los estudios a realizar por “órgano y/o

estructura” (cráneo, cuello, columna etc.)

Recibe entrenamiento avanzado:

- Sesión de capacitación y entrenamiento para el personal técnico y médico sobre las funciones especializadas del equipo con paciente.

Proveedor de equipo médico en imágenes Cerebrales

2 Elabora y entrega al titular del Departamento de Imágenes Cerebrales, un registro del personal del Departamento de Imágenes Cerebrales que tomó el curso de capacitación para el manejo y uso de equipo médico básico y avanzado.


3 Integra registro del personal que se capacita el manejo y uso de equipo médico de reciente adquisición o actualización del software, al expediente del equipo médico.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


ANEXOS

Anexo 1

INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUÑIZ

DIRECCIÓN DE SERVICIOS CLÍNICOS

SUBDIRECCIÓN DE HOSPITALIZACIÓN y A.P.C.

DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

NECESIDADES DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS 2017

NOMBRE DEL BIEN NUMERO DE INVENTARIO

PROOVEDOR TIPO DE MANTENI MIENTO

FRECUENCIA UBICACIÓN RESPONSABLE

EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGÍA

RM INGENIA 3.0T CLASE 2A2013 NUM. SERIE 42451

PHILIPS POLIZA DE MANTENIMIENTO

CUATRO AL AÑO


DRA. MA. DE LOURDES MARTÍNEZ GUDIÑO

SCHILLER 000041298862 PHILIPS POLIZA DE MANTENIMIENTO

DOS AL AÑO IMÁGENES CEREBRALES

DRA. MA. DE LOURDES MARTINEZ GUDIÑO

EQUIPOS UPS

UPS 120 KVA MARCA PHILIPS DE

PHILIPS POLIZA DE MANTENIMIENTO

CUATRO AL AÑO


MA. DE LOURDES MARTÍNEZ


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRIA RAMON DE LA FUENTE MUÑIZ

DIRECCIÓN DE SERVICIOS CLÍNICOS

SUBDIRECCIÓN DE HOSPITALIZACIÓN y A.P.C.

DEPARTAMENTO DE IMÁGENES CEREBRALES.

NECESIDADES DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS 2017

USO MEDICO (NUM. DE SERIE: 453567080282)

GUDIÑO

ACCESORIOS (MONITORES E INYECTORES)

MONITOR DE SIGNOS VITALES IN VIVO

HEALTCARE SISTEMS

PÓLIZA DE MANTENIMIENTO

UNO AL AÑO IMÁGENES CEREBRALES


EQUIPO DE ESTIMULO-RESPUESTA RM f AVOTEC

HEALTCARE SISTEMAS

PÓLIZA DE MANTENIMIENTO

POR EVENTO IMÁGENES CEREBRALES



Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


Anexo 2

PROGRAMA DE MANTENIMIENTO 2017

EQUIPOS IMÁGENES CEREBRALES



CLAVE NUMERO DE INVENTARIO

INPRFM

DESCRIPCION DEL

BIEN

MARCA

PROVEDOR

RESPONSABL

E

MANTENIMIEN

TO SUGERI

DO PROOVEDOR

TIPO DE

ADQUISICIO

N

FECHA DE

INSTALACIO

N

TIPO DE

POLIZA

ENE

FEB

MAR

ABR

MAY

JUN

JUL

AGO

SEP

OCT

NOV

DIC

OBSERVACIONES

I 999999999 0900483

SPECT - CT

PRECEDENCE

PHILIPS

PHILIPS

TRIMESTRAL

DONACIO

N

2009/JUL

GARANTIA

Vida útil con mantenimiento 8 años, con up grade a los 4 para conservar la tecnología actualizada.

I 999999999 0600011

Ingenia 3 T

PHILIPS

PHILIPS

TRIMESTRAL

DONACIO

N

2005/ENE

CONTRATO

Vida útil con mantenimiento 10 años, up grade para mantenerse actualizado a los 6 años (le toca en 2012) por el cambio de gradientes y software. Marcadores de spin y espectroscopia de fosforo útil marcador paad. Psiq. En investigación.

I0900000000 0500182

FLUROSCOPIA VILLA

APOLLO

SMH SMH TRIMESTRAL

LICITACIO

N

2007/JUN

CONTRATO

vida útil a los 10,000 disparos, con mantenimiento o fluroscopia de 6000 hrs. útil 12 años


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03






Equipo complementari

o C.R.

MARCA AGFA

RELEABLE

AGFA Semestral

Compra

Ago-14

Contrato

Este es un equipo para digitalizar imagen radiológica de estudios simples de rayos x, para sustituir el revelado en húmedo, este equipo es necesario para el post proceso de imagen medica de diagnostico del departamento, en años anteriores se han realizado más de 1000 estudios anuales.

i 999999999 0301874

USG AVIUS

HITACHI

SMH Semestral

Licitación

42,309.00 €

contrato

Vida útil 6 años, con mantenimiento 10 este equipo ya fue descontinuado por la compañía en el 2010, mantienen contrato ya que contamos con una carta compromiso para ello, ya no hay refacciones se ha solicitado en los requerimientos de equipo médico del 2009, 2010,2011(este ultimo reasignación por recursos propios para compra de equipo )solicitado para 2012

i 999999999 0900482

Pacs Syngo

Siemens

Siemens

Semestral

Donación

2009/Abr

SIN REPARACION

T R A M I T E B A J A Equipo inoperante fuera de servicio en 2016 baja / respaldo de estudios 2006/2014 perdidos

3014226 INYECTOR 2

CABEZALES

STELLANT

MEDRAD

BAYER ANUAL Compra en paquete con

equip

2009/JUN

CONTRATO

Vida útil 12 años con el mantenimiento adecuado, son elementos indispensables, su mal funcionamiento pone en peligro la vida de los pacientes.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03






o SPECT-CT

i 99999999 9800007

INYECTOR DOS CABEZA

LEZ ILLUME

NA

MEDRAD

BAYER Anual Bajo consu

mo

2005/ENE

CONTRATO BAJO CONSUMO

Vida útil 12 años con el mantenimiento adecuado, son elementos indispensables, su mal funcionamiento pone en peligro la vida de los pacientes.

i0900000000 0900058

MONITOR DE

SIGNOS VITALELS RM 3 T MULTIG

RAS

MEDRAD

REGLAM

Semestral

Donación

2005/ENE

CONTRATO

Equipo cuya vida está limitada a 8 años, el campo magnético daña sus componentes a lo largo del tiempo, no son reemplazables más que las pilas, por ello debe de recibir mantenimiento para conservar sus partes, indispensable para el monitoreo de los pacientes bajo sedación.

i0600000000 9800165

DETECTOR

DUAL G M

MEDICINA NUCL

NDS PROVEDERE

M

Anual Licitación

1999/ENE

X EVENT

O

Vida media depende de su uso, en promedio es de 15 años con el mantenimiento adecuado.

Nota: la temporalidad la define cada contrato este se realiza de acuerdo a recursos por la subdirección correspondiente, aun no contamos con fechas para 2017.


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03






i090000108 9800150

DESFIBRILADO

R

MEDIC 5

REGLAM

Semestral

Licitación

¡??? Contrato

Equipo con una vida media útil de 12 años con mantenimiento preventivo.

i090000186 0700354

Electrocardiógrafo medi

trace

Medi core

Reglam

Anual Licitación

2007/jun

x evento

Equipo que por software y por los avances de la tecnología tiene una vigencia de 8 años, este electrocardiógrafo tiene dentro de sus funciones con diagnostico, el cual apoya al facultativo en su operación de pacientes mayores sometidos a sedación.

i450400346 0900|96

Ventilador de

traslado para rm

3 t

Versamed

Reglam

Cuatrimestral

Licitación

2009???

contrato

Equipo con vida media útil de 10 años, debido a la naturaleza de la tecnología sus refacciones están disponibles 10 años a partir de la compra con componentes de consumo como baterías cuya vida es de 2 años promedio, requiere de mantenimiento preventivo y correctivo.

i0900001 12 0700356

Motor de signos vitales

Medica v

Vita care/reglam

Semestral

Licitación

2007/jun

contrato


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03






i999999999 0301874

Calibrador de

dosis m.n.

Capintec

Provederem

Anual Licitación

1999/ene

x evento


i999999999 0900483/ 20229471

Monitor de área

Mymnsa

Provederem

Anual compra

directa

2010/ene

x evento


1060600404-0900200

Oximetro digital medexel

Medexel

Idea medica

Anual Licitación

Contrato

Vida media útil de 12 años, requiere de mantenimiento de componentes como los sensores que deben de ser reemplazados cada 2 años promedio. necesario para la vigilancia de paciente en sala de recuperación

106060044-0900201

OXIMETRO

DIGITAL MEDEXE

L

MEDEXEL

IDEA MEDIC

A

Anual Licitación

Contrato

Vida media útil de 12 años, requiere de mantenimiento de componentes como los sensores que deben de ser reemplazados cada 2 años promedio. necesario para la vigilancia de paciente en sala de recuperación


Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03


Anexo 3

INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN

SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS GENERALES CONTRATOS DE MANTENIMIENTO DE EQUIPO MÉDICO 2016

UBICADOS EN: DIRECCIÓN DE SERVICIOS CLÍNICOS, ÁREA: IMÁGENES CEREBRALES Proveedor que otorga el Servicio: RELIABLE DE MÉXICO, S.A. DE C.V. Servicios a Realizar

Expediente Equipo Marca Modelo No. Contrato Vigencia Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

6C.6.25 1 Equipo Médico Digitalizer y 1 Estación NX

Agfa CR 30X INP-ADS-DA-SSG-014-16 Del 02/01/2016 al 31/12/2016

Proveedor que otorga el Servicio: SUMINISTRO PARA USO MÉDICO Y HOSPITALARIO, S.A. DE C.V. Servicios a Realizar Expediente Equipo Marca Modelo No. Contrato Vigencia Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

6C.6.76 1 Equipo de Rayos X Villa Apollo INP-ADS-DA-SSG-024-16 Del 02/02/2016 al 31/12/2016

Proveedor que otorga el Servicio: SUMINISTRO PARA USO MÉDICO Y HOSPITALARIO, S.A. DE C.V. Servicios a Realizar Expediente Equipo Marca Modelo No. Contrato Vigencia Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

6C.6.77 2 Sistemas de Impresión y 1 Grabador de Discos

Codonics Horizon INP-ADS-DA-SSG-037-16 Del 01/06/2016 al 31/12/2016

Proveedor que otorga el Servicio: PHILIPS MÉXICO COMMERCIAL, S. A. DE C. V. Servicios a Realizar Expediente Equipo Marca Modelo No. Contrato Vigencia Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

6C.6.98 1 Equipo de Medicina Nuclear y Extended Brilliance Workspace

Philips Precedence 3000052

INP-ADS-DA-SSG-023-16 Del 02/02/2016 al 31/12/2016

Proveedor que otorga el Servicio: PHILIPS MEXICANA, S.A. DE C.V. Servicios a Realizar Expediente Equipo Marca Modelo No. Contrato Vigencia Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic

6C.6.99 1 Equipo de Resonancia Magnética y Extended Mr Workspace

Philips Ingenia 3.0T

INP-ADS-DA-SSG-027-16 Del 02/02/2016 al 31/12/2016


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Anexo 4

Carteles de acciones a seguir ante una situación de emergencia que ponga en riesgo la seguridad del paciente durante el uso de equipo médico.

Cartel 1

CUANDO DETECTE UNA

EMERGENCIA

Suspenda inmediatamente la actividadPulse el botón de emergencia Retire al pacienteLlame e informe Medico Responsable

Dra. Martinez 5039 /MC. Lopez T. 5041. Informe a SMH /SUMINISTRO PARA USO MEDICO Y HOSPITALARIO,SA DE CV.)

Levante el reporte de servicio ID. APOLLO NO SERIE 510055

Cartel 2

CUANDO DETECTE UNA

EMERGENCIA

Suspenda inmediatamente la actividadPulse el botón de emergencia Retire al pacienteLlame e informe Medico Responsable

Dr. Cedillo 5038, MC. Lopez T. 5041. Informe a Philips Mexicana, S.A. de C, V. Levante el reporte de servicio 01 800 71 08 128

ID. INGENIA 3.0T C-1925 NUMERO DE SERIE. 42451


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Cartel 3 enviado por la fábrica de equipo Rx Apollo


CEREBRALES

Código

INP/SH/DIC/PT03

Rev. 03



Anexo 5

DIRECTORIO DE PRESTADORES DE SERVICIO EXTERNO

IMÁGENES CEREBRALES INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ

NOMBRE DIRECCIÓN TELÉFONO

Accesofarm, S.A. de C.V. Ing. Guillermo Ávila Gerente de Ventas

Dr. Federico Gómez S. # 148 Col. Doctores C.P. 06720 México, D.F.

5519-9431 4202-7737 nextel

Asesores en Radiaciones, S.A. Aragón # 60 Col. Álamos C.P. 03400 México, D.F.

5538-8690 5519-7085 5519-2471

Reliable de méxico, s.a. de c.v. Parque de los Remedios ·14 Col. El Parque 53398 Naucalpan Edo. De Mexíco

5358 7001 55 8580 0750

Bayer de México, S.A. de C.V. www.reliable.com.mx

M. de Cervantes Saavedra #259 Col. A. Granada Del. Miguel Hidalgo 11520 México, D.F.

5728-3000 55728-3111

Codonics René Legzpi – Regional Sale Manager LAR

Piélago #34 07270 México, D.F.

3622-1588 (ID:62*13*26917 3624-9782

Comercial de Especialidades Médicas, S.A. de C.V. CEMSA Lic. Perla Alexe Rogel Mena Gerente Administrativo

Palenque #500 Col. Vertiz Narvarte Deleg. Benito Juárez 03600 México, D.F.

5688-6616 5688-0729 5688-0712 FAX 04455-1078-0240

ISABEL GARDUÑO DOMINGUEZ Soluciones en ingeniería electrónica MELGADI, SA. de C.V.

Andador no. 23 grupo 33 depto. 3, Colonia Acueducto de Guadalupe , C.P. 07270, Gustavo A. Madero, Distrito Federal

5392 6547 TEL 5392 4561 FAX

Disipa José C. Villalobos M. – Ejecutivo de Ventas

Saltillo #19 1° piso Col. Condesa 06140 México, D.F.

5093-2000 04455-9197-2375

Ingeniería y Logística Electromédica, S.A. de C.V. ILESA

Amezquite #93 Col. Santo Domingo C.P. 04369 México, D.F.

5610-6824 fax 5619-2769

Infra, S.A de C.V. Ma. del Carmen Aupat - nivel de helio

Felix Guzman #19 3° piso El Parque Naucalpan Edo. de México

5329-3040 5329-3040

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