PROGRAMA DE PREVENCION Y

DETECCION TEMPRANA DEL

CANCER COLORRECTAL

PROVINCIA DE TUCUMAN

u 2013.-INVITACION POR EL INC

u ADHESION DE LA PROVINCIA AL PROGRAMA MEDIANTE RESOLUCION N°386/SPS 14/08/2013.-

u DESIGINACION Y CAPACITACION DEL EQUIPO DE COORDINACION PROVINCIAL.

DESIGNACIÓN

UNIDAD DE COORDINACION PROVINCIAL

u REFERENTE DEL PROGRAMA,

u Dra. Luisa Medina. División Oncología- PRIS

COLABORADORES:

Dr. Juan Pablo Maidana. Dpto de Enfermedades

Crónicas no Transmisibles

Dra. Erika Stegmayer . División Oncología. PRIS –

Asesoramiento genético:

REGISTRADORAS

María Elena García. PRIS.

Ezequiel Luna Wainer . PRIS

NAVEGADORAS:

Abigail Silberman. PRIS.

Ailin Mayzel. PRIS Maizel

ACTIVIDADES DEL EQUIPO DE COORDINACION TUCUMAN

u ARTICULA LA ACTIVIDAD QUE SE DESARROLLA EN LOS DISTINTOS NIVELES DE ATENCION.

u REALIZACION DE CAPACITACIONES GRUPALES E INDIVIDUALES DE LOS DISTINTOS EFECTORES DE SALUD INVOLUCRADOS EN EL PROGRAMA.

u ENTREGA DE ELEMENTOS NECESARIOS PARA EL BUEN DESARROLLO DEL MISMO (FICHAS, FOLLETOS, INFORMACION ESPECIFICA, KITS TSOMFi, ETC)

u COLABORACION EN LA ORGANIZACIÓN DE JORNADAS DE PROMOCION Y PREVENCION EN DIFERENTES LOCALIDADES.

EQUIPO COORDINACION TUCUMAN

REGISTRADORES:

u CARGA EN SITAM DE TODAS LAS FICHAS RECOLECTADAS.

u REALIZACION MENSUAL DE ESTADISTICAS.

u VISITA A LOS DISTINTOS CENTROS DE SALUD INVOLUCRADOS EN EL PROGRAMA PARA EL ASESORAMIENTO EN EL LLENADO DE FICHAS Y RECOLECCION DE LAS MISMAS.

EQUIPO COORDINACION TUCUMAN

NAVEGADORAS:

u Articulacion entre servicios de salud de referencia y pacientes.

u Contactara a personas con Test + o grupos de alto riesgo identificadas a traves del SITAM y concretara una cita en el lugar correspondiente.

EQUIPO COORDINACION TUCUMAN

u Acompañamiento de pacientes a traves del circuito en los hospitales (desde la entrega de los test, solicitud de turnos, realizacion de vcc, entrega de resultados de anat-patol y gestiones necesarias a traves del circuito de derivaciones y tratamientos.

u Monitorea que las practicas de seguimiento y tratamiento se cumplan en tiempo y forma.

u Registro y sistematizacion de acciones realizadas.

SI.PRO.SA

DIRECCION GENERAL DE PROGRAMA INTEGRADO DE SALUD

DIRECCION GENERAL DE RED DE SERVICIOS MEDICOS

HOSPITALES DEAUTO GESTIÓN

DIRECCION SALUD DE LAS PERSONAS

DEPARTAMENTOS DIVISIONES

DEPARTAMENTO DE ENFERMEDADESCRONICAS NO TRANSMISIBLES

DIVISIÓN ONCOLOGIA

PPCCR PROGRAMA Y DETECCIÓN TEMPRANA DE CÁNCER COLORRECTAL

AREAS PROGRAMATICAS

CentroSur Este Oeste

AREAS OPERATIVAS

HOSPITALES DE 2º NIVELY CAPS

- H. ZENON SANTILLÁN- H. PADILLA- H. BELASCUAIN- H. DE NIÑOS- H. DE DIA NESTOR KIRCHNER- H. DEL ESTE EVA PERON - I. MATERNIDAD- OBARRIO- H. P. NTRA. SEÑORA DEL CARMEN

MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA

u REALIZAMOS LA CONVOCATORIA A LOS SERVICIOS REFERENTES DEL PROGRAMAPARA CONFORMAR LA RED PARA LA ATENCION DE PACIENTES

u REALIZAMOS LA CONVOCATORIA A LOS SERVICIOS REFERENTES DEL PROGRAMAPARA CONFORMAR LA RED PARA LA ATENCION DE PACIENTES

Noreste

Sudeste

Yerba Buena

Concepción

Aguilares

PLAN IMPLEMENTACION PRIMER AÑO

APS LABORATORIO DIAG. ENDOSCOPICO

TRATAMIENTO POBLACION (50 A 75 AÑOS)

AONE (11 CAPS)

GINES G. GARCIA

HOSP. CENTRO DE SALUD

HOSP. CENTRO DE SALUD

25.942

AOYB (11 CAPS)

CARRILLO SAN JOSE

HOSP. CENTRO DE SALUD

HOSP. CENTRO DE SALUD

13.007

AOC HOSP. CONCEP. H0SP. CONCEP. HOSP. CONCEP. 16675

HOSPITALES DE REFERENCIA (TERCER NIVEL)

HOSPITAL CENTRO DE SALUD ZENON SANTILLAN (AONE Y AOYB)

HOSPITAL REGIONAL CONCEPCION MIGUEL BELASCUAIN (AOC)

PLAN IMPLEMENTACION SEGUNDO AÑO

APS LABORATORIO DIAG. ENDOSCOPICO

TRATAMIENTO POBLACION (50 A 75 AÑOS)

AOSE (11 CAPS)

San Cayetano San Felipe

HOSP. PADILLA HOSP. PADILLA 24000

AOALDERETES (11 CAPS)

HOSP. CENTRO DE SALUD

HOSP. CENTRO DE SALUD

14300

AOAGUILARES H0SP. CONCEP. HOSP. CONCEP. 7600

Policlinica Alderetes

Hosp. Aguilares

HOSPITALES DE REFERENCIA (TERCER NIVEL)

HOSPITAL ANGEL C PADILLA (AOSE Y AOYB)

PLAN DE IMPLEMENTACION TERCER AÑO

u SE INCORPORARÁN NUEVAS AREAS

u Y UNO O DOS HOSPITALES

u CONTINUAR EN FORMA PROGRESIVA LA TOTALIDAD DE LAS AREAS DE TUCUMAN.

u CAPACITACIONES A EFECTORES DE SALUD

u PROVISION DE FOLLETOS Y AFICHES PARA DIFUSION LOCAL DEL PROGRAMA Y DEL MATERIAL PARA LA IMPLEMENTACION DEL MISMO.

u CAPACITACIONES A EFECTORES DE SALUD

u PROVISION DE FOLLETOS Y AFICHES PARA DIFUSION LOCAL DEL PROGRAMA Y DEL MATERIAL PARA LA IMPLEMENTACION DEL MISMO.

PRIMER Y SEGUNDO NIVEL

EFECTORES:

u AGENTES SOCIO SANITARIOS

u ENFERMEROS

u MEDICOS DE APS

u SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

TERCER NIVEL

EFECTORES.

u MEDICOS PARA CONSEJERIA

u GASTROENTEROLOGOS

u COLOPROCTOLOGIA - CIRUGIA

u ANATOMIA PATOLOGICA

u ONCOLOGIA

u SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA

PRIMER Y SEGUNDO NIVEL (CAPS y Hospitales del interior de la provincia) ACTIVIDADES

u AGENTE SOCIO SANITARIO

u REALIZA PROMOCION EN LA POBLACION DEL PROGRAMA DE PREVENCION DE CANCER DE COLON

u CAPTACION ACTIVA DE PERSONAS CON RIESGO ELEVADO.

u CAPTACION ACTIVA DE POBLACION DE 50 A 75 AÑOS ASINTOMATICA PARA REALIZAR EL TEST INMUNOQUIMICO DE DETECCION DE SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL.

PRIMER Y SEGUNDO NIVEL

u MEDICO APS

u REALIZA LA PRIMERA CONSULTA Y SEGÚN CRITERIO OFRECE LA REALIZACION DEL TEST O LA CONSULTA ESPECIALIZADA Y DERIVACION AL CONSULTORIO DE EVALUACIÓN DE RIESGO A FIN DE ESTABLECER LA MEJOR ESTRATEGIA DE PESQUISA

u DERIVACION PARA REALIZAR VCC A PERSONAS CON TESTS POSITIVOS.

u GESTION DE TURNOS A TRAVES DE OFICINA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.

TERCER NIVEL

ACTIVIDADES u CONSULTA DE EVALUACIÓN DE RIESGO – CONSEJERIA.

u REALIZACION DE METODOS DE ESTUDIO Y TRATAMIENTO NECESARIOS PARA LOS DIFERENTES GRUPOS DE RIESGO: ENDOSCOPIAS DIAGNOSTICAS Y TERAPEUTICAS, BIOLOGIA MOLECULAR, TEST GEN{ETICOS, INMUNOHISTOQUIMICA, ANATOMIA PATOLOGICA, CIRUGÍAS ETC

u ASESORAMIENTO GENÉTICO: ANALISIS DE RIESGO DE LA PERSONA Y SU FAMILIA A TRAVES DE UNA ENTREVISTA.

u INDICACION DE LA RECOMENDACIÓN PERSONAL Y FAMILIAR DE PESQUISA DE ACUERDO AL RIESGO

u DERIVACION Y FACILITACION DEL ACCESO A LOS EXAMENES Y EVENTUALES TRATAMIENTOS

u SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA DE PACIENTES ( EN FORMA CONJUNTA CON LOS OTROS NIVELES)

DIFICULTADES

u CONCIENTIZACION DE LA IMPORTANCIA DE LA PREVENCION DEL CANCER DE COLON

u DISTANCIAS QUE DIFICULTAN LA LLEGADA DE ALGUNOS SECTORES AL SISTEMA

u LA FALTA DE ADHESION DE LOS PACIENTES POR DESCONOCIMIENTO O PREJUICIOS.

u TIEMPOS ADMINISTRATIVOS

u EL CUMPLIMIENTO DE TIEMPOS

u DIFICULTADES ECONOMICAS

u ALTO PORCENTAJE DE TEST POSITIVOS POR ERRORES EN LOS CRITERIOS DE INCLUSION

JORNADAS

CAPACITACIONES

PPCCR

PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y DETECCIÓN TEMPRANA DE

CÁNCER COLORRECTALCAPACITACIONES

67

322

222

146

181

129

56

16 18 19 30

110

171192

206

0

50

100

150

200

250

300

350

Evolucion Mensual TSOMF

RESULTADOS (Marzo 2014 a Agosto 2015)

u Total de Personas ingresadas al Programa: 2304

TOTAL de TSOMF realizados desde comienzo del programa: 1885

VARONES

MUJERES

TSOMF POR SEXO

40%

60%

27 2718

2519 20

2519

2821

30 3139

2329

70 67

7873

77 8075

81

67

79

67 6557

7668

3 6 4 2 3 0 0 06

0 3 5 5 1 3

EVOLUCION DE RESULTADOS EN PORCENTAJES

POSITIVOS NEGATIVOS INADECUADOS

Evolución mensual de la distribucion de resultados de TSOMF en porcentaje

Distribución Promedio de Resultados

Negativos 71% , Positivos 26% , e Inadecuados 3%

Cantidad de TSOMF positivos sin estudios por tiempo transcurrido

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

0 A 90 DIAS

90 A 120 DIAS

120 A 240 DIAS

MAS DE 240 DIAS

Total TSOMF sin estudios a la fecha: 371

Colonoscopias según resultado

65%

35%

CON HALLASGOS

SIN HALLASGOS

- Total de Colonoscopias realizadas por Hospital Hospital Regional de Concepción: 98 Hospital Zenon Santillan Centro de Salud: 97 Hospital Angel C. Padilla: 20

- Total de Colonoscopias realizadas desde el comienzo del Programa: 215

Resultados de Anatomía Patologica

34

21

4

3

Polipo no adenomatoso

Adenoma

Adenoma avanzado

Polipo aserrado

Cáncer

EII

Otros

2

3

GRACIAS!!!

Email: programaccrtucuman@gmail.com - Direccion: Piedras 626 2º piso División Oncología - Telefono: 4308444 Int. 326