SEMIOPATOLOGIA QUIRURGICA OFICIAL 2015

PRIMER PARCIAL

CLASES TEORICAS

TEORICO 1. FECHA:TRAUMATISMOS: MUSCULARES, TENDINOSOS Y DE NERVIOS PERIFERICOS

TRAUMATISMO: Definición. Clasificación.CONTUSIONES: Definición. Clasificación. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Fisiopatología. Equimosis. Hematoma.HERIDAS: Definición. Clasificación. Cuadro Clínico. Fisiopatología. Cicatrización TRAUMATISMOS MUSCULARES: Contusiones musculares. Heridas musculares. Distensiones. Rupturas musculares. Hernias musculares. Definición. Mecanismo de producción. Clasificación. Anatomía patológica. Cuadro Clínico.LESIONES DEL TENDON: Tendinitis. Tendinosis. Entesitis. Tenosinovitis/Tenovaginitis. Conceptos. Clasificación.LESIONES TRAUMATICAS DE LOS NERVIOS PERIFERICOS: Neuropraxia.Axonotmesis. Neurotmesis. Concepto.

TEORICO 1’. FECHA:ESCALAS DE VALORACION FUNCIONALDefinición de Función. Definición de Evaluación FuncionalDefinición de Escalas de Valoración FuncionalPrincipios Generales de las Escalas:

1. Utilidad Clínica:Tiempo de administración. Facilidad de uso.Aceptabilidad del usuario. Carga del entrevistado. Costos. Modo de implementación:personla o autollenado.

2. Solidez Científica: Fiabilidad, Validez y SensibilidadEncuadre de las Escalas dentro del Proceso de Rehabilitación.Mención de las Escalas que se utilizarán durante la cursada

TENDINOPATIAS.Definición. Clasificación: según los síntomas, según tiempo de evolución, desde el punto de vista histopatológico. Etiopatogenia: factores intrínsecos, factores extrínsecos.Fisiopatología. Clinica: Interrogatorio. Examen físico. Signos y síntomas. Causas de dolor. Test y escalas. Fases del Proceso de Reparación. Estudios complementarios

TEORICO 2. FECHA:FRACTURAS: GENERALIDADES

DefiniciónClasificación: según la extensión, la dirección y la forma del trazo, el número de fragmentos, según el estado de los tegumento (abiertas, cerradas, secundariamente abiertas), según la localización del trazo.Mecanismo de producción.Tipos de DesplazamientosSíntomas: Complejo Primario. Complejo Secundario.Formación del callo óseoComplicaciones y Secuelas: Complicaciones locales, generales y viscerales. Retardo de consolidación. Pseudoartrosis. Atrofia Osea de Sudeck. Necrosis avascular. Osificaciones Heterotópicas. Radiología

TEORICO 3. FECHA: LESIONES POR SOBREUSO DE MIEMBRO SUPERIORPATOLOGIA DE BOLSAS SEROSAS: Bursitis. Higromas. Definición y diferenciación clínico-semiológica.GANGLIONESEPICONDILITIS: Definición. Anatomía Patológica. Clínica. Pruebas semiológicas. Maniobra de Mills y Thomsen.

EPITROCLEITIS: Definición. Anatomía Patológica. Clínica.Enfermedad de Dupuytren: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico, diagnóstico diferencial.Síndrome de Túnel Carpiano: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico, pruebas semiológicas, diagnóstico diferencial. Signo de Tinel. Prueba de Phalen.Síndrome de Canal de Guyón: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico.Síndrome Cubital: Definición, anatomía patológica y cuadro clínico.Enfermedad de De Quervain: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico. Maniobra de Finkelstein.Dedo en Resorte y Dedo Martillo: Definición, anatomía patológica, cuadro clínico.

TEORICO 4. FECHA:LESIONES DEL HOMBROLesiones del manguito rotador: Síndrome de fricción subacromial (impingement), síndrome de fricción anterointerno, tendinitis, tendinitis calcárea, rupturas parcial y totales del manguito rotador.Bursitis subacromiodeltoidea.Lesiones de la porción larga del bíceps: Tendinitis, rupturas del tendón.Lesion del labrum glenoideo: Lesiones SLAP, lesión de Bankart.Hombro congelado o capsulitas adhesiva: Factores predisponentes, criterios diagnósticos, fases de la patología, semiología, diagnóstico diferencial.Clasificación de Neer: Conceptos.

TEORICO 5. FECHA:RX, IMAGENES

CLASES PRACTICAS

T. PRACTICO 1. FECHA:INESTABILIDADES: Definición. Clasificación. Mecanismos. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico Diferencial. Complicaciones.

ESGUINCE: Definición. Mecanismos. Anatomía Patológica. Grados de Esguinces. Clínica.

Luxación escápulo-humeral: Definición. Etiología. Mecanismos de producción. Clasificación. Anatomía Patológica. Sintomatología y Signos semiológicos. Complicaciones inmediatas y mediatas Luxación acromio-clavicular: Mecanismos de producción. Clasificación según grado y dirección del desplazamiento en Tipo I, II, III, IV, V. Clínica. Signo de la Tecla de piano. Signo de charretera y Seudo charretera. Secuelas.Luxación esterno-clavicular: Mecanismos de producción. Clasificación Anatómica: Anterior y Posterior. Cuadro clínico.Inestabilidad gleno-humeral atraumática: Definición, clasificaciones, anatomía patológica, cuadro clínico.

T. PRACTICO 2. FECHA:Fractura de Clavícula: Clasificación de Allman: Grupo I, Grupo II, Grupo III. Mecanismos de producción. Síntomas. Complicaciones y secuelas.Fractura de Omóplato: Clasificación Anatómica (fx. de cuerpo, apofisaria, ángulo superolateral). Clasificación de Idelberg de las fracturas intraarticulares de la glenoides. Mecanismos de producción, Síntomas. Complicaciones.Fracturas de la extremidad superior del Húmero: Mecanismos de producción. Clasificación de Neer. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones y secuelas.Fracturas de la diáfisis humeral: Tipos de Trazos. Clasificación según localización (tercio proximal, medio, distal). Síntomas. Complicaciones y secuelas.Fractura extremidad inferior del Húmero: Clasificación descriptiva (Supracondíleas en extensión y en flexión, transcondíleas, intercondíleas, condíleas ,capitellum, tróclea, epicóndilo lateral y medial).Mecanismos de producción. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones y secuelas.Desprendimientos Epifisiarios.

T. PRACTICO 3. FECHA:LESIONES DE CODO: Fx. de Olecranon (Clasificación de Mayo Desplazamiento, Conminución, Estabilidad. Tipo I, Tipo II, tipo III), Fx. Apófisis coronoides. Fx. de la cabeza y cuello radial (Clasificación de Mason Tipo I, Tipo II, Tipo III, Tipo IV), Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.

Luxación de codo: Clasificación según la ubicación del cúbito con respecto al húmero. Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.LESIONES DE ANTEBRAZO: Fx.Lx. de Monteggia (Clasificación de Bado Tipo I, II, III, IV). Fx.Lx. de Galeazzi. Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones. Pronóstico.FRACTURAS DE MUÑECA: Clasificación. Fx. articulares, extraarticulares. Fx. marginales.. Fx. de Pouteau Colles (Clasificación de Frykman). Fx de Smith. Fx de Barton. Fx. de las ap. estiloides radial (de chófer ó Hutchinson) y cubital Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Secuelas. FRACTURAS DE MANO: Fx. de los Huesos del Carpo: mecanismos de producción, clasificación, cuadro clínico, complicaciones, secuelas.Fx. de la base, diáfisis, y cabeza de los metacarpianos. Fx. de las falanges. Mecanismos de producción. Desplazamientos. Cuadro clínico.Fx.Lx. de Bennett.LX. CUPULA RADIAL

T. PRACTICO 4. FECHA:SINDROME COMPARTIMENTAL: Definición. Etiología. Anatomía Patológica. Cuadro Clínico. RETRACCION ISQUEMICA DE VOLKMAN: Etiología. Anatomía Patológica. Formas Clínicas. Cuadro Clínico.

SEMIOLOGIA MIEMBRO SUPERIORHOMBRO Inspección general: Inspección estática.Líneas y ángulos que determinan una correcta ubicación del hombro. Escápula. Columna vertebral. Signo del herido, signo de la luxación erecta, signo del hachazo superior e inferior.Inspección dinámica.Examen de la movilidad activa y pasiva.Palpación: Jalones óseos: Escotadura supraesternal, articulación esternocostoclavicular, acromioclavicular, clavícula,, apófisis coracoides, acromion, troquiter, troquín, surco bicipital (maniobra de Farabeuf), escápula.Tejidos blandos: Manguito rotador, bolsa subacromiodeltoidea, músculos prominentes del cíngulo del hombro, puntos dolorosos.Maniobras semiológicas:Maniobra de Yergasson (evalúa la estabilidad de la porción larga del bíceps en el surco bicipital).Lift off test (evaluación aislada del subescapular)Belly press test (evaluación del subescapular)Test de rotación externa (evalúa integridad del infraespinoso y redondo menor)Test de rotación externa II (evalúa integridad del infraespinoso)Prueba de Neer pasiva (evalúa síndrome de fricción subacromial)Prueba de Neer activa (evalúa síndrome de fricción subacromial)Test de Hawkins (evalúa síndrome de fricción subacromial)Test de resistencia a la rotación interna (diagnóstico diferencial entre impingement interno y síndrome de fricción subacromial)Test de Jobe (evalúa fuerza e integridad del supraespinoso)Test de Speed (evalúa porción larga del bíceps y lesión de Slap I)Test de Slap II (evalúa lesiones SLAP)

Test de compresión activa de O`Brien (distingue patología del labrum superior y acromioclavicular)Prueba de cajón anterior y posterior (evalúa laxitud)Maniobras para diferenciar patologías cervicales con irradiación al hombro..

CODO: Inspección: ángulo de carga, cúbito valgo y varo.Palpación: epitróclea, olécranon, fosa del olécranon, epicóndilo. Grupos musculares, bolsa del olécranon, tendón del bíceps, arteria humeral, nervio mediano.Arcos de movilidad: flexión, extensión, pronación, supinación.Pruebas especiales: Prueba de estabilidad ligamentaria, prueba de Thomsen y Mills. Signo de Tinel.

MUÑECA Y MANO: Inspección: superficie palmar y dorsal. Palpación: ap. estiloides radial y cubital , huesos del carpo, tabaquera anatómica, metacarpianos, falanges. Partes blandas.Arcos de movilidad: de muñeca y mano.Pruebas especiales: Prueba de los músculos flexor común superficial y flexor común profundo. Prueba de Bunnel-Littler. Prueba de Allen.

SEGUNDO PARCIAL

CLASES TEORICAS

TEORICO 1. FECHA: LUXACION CONGENITA DE CADERA: Definición. Etiología. Teorías. AnatomíaPatológica. Estadíos. Cuadro clínico. Examen radiológico. Evolución. Secuelas.LUXACION TRAUMATICA DE CADERA : Definición. Mecanismos de producción. Clasificación. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones. Evolución. Secuelas. Radiología.LX POST QUIRURGICA DE CADERA

TEORICO 2. FECHA: DEFORMIDADES DE PIE Y DEDOS

Pie: Repaso anatómico. Pie astragalino. Pie calcáneo. Bóveda plantar. Radiologia

Pie plano: Definición y Concepto. Clasificación según pedigrafía. Variedades clínicas. Examen del pie, de la marcha, del calzado. Etiología. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Examen radiológico: signos característicos, ángulo de Moreau Costa Bartani, línea de Feiss, línea de Schede, ángulo astrágalo calcáneo, ángulo astrágalo metatarsiano.Pie cavo: Definición y concepto. Etiología. Variedades clínicas. Anatomía patológica Cuadro clínico. Examen del pie, de la marcha. Evolución, estadíos. Examen radiológico y pedigráfico.

Hallux valgus: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Radiología.Hallux rigidus: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Clínica. Radiología TEORICO 3. FECHA: COXAS. GENUS. EPIFISIÓLISIS.

Ángulos normales. Ángulo de inclinación. Ángulo de dirección o de Alsberg. Ángulo de declinación o de torsión. Eje mecánico del fémur.

Coxa Vara: Clasificación. Coxa vara congénita. Coxa vara del adolescente o Epifisiólisis. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Radiología. Pronóstico. Complicaciones Coxa Valga: Definición. Cuadro Clínico. Evolución. Diagnóstico. Complicaciones. Línea de Nélaton-Roser. Triángulo de Bryant. Línea horizontal suprasinfisaria de Peter. Línea de ShoemakerGenus: ángulos normales. Genu Valgo . Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica. Cuadro clínicoGenu Varo: Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica. Cuadro clínico Genu Recurvatum : Concepto. Clasificación. Formas Clínicas. Anatomía patológica. Cuadro clínico

Pie zambo : Definición Pie equino varo congénito: Definición. Etiología. Teorías. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Radiología. Clasificación según variedades clínicas. Secuelas.Pie talo valgo: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Clínica. Radiología.

TEORICO 4. FECHA: RODILLA

Recuerdo anatómico y biomecánico. LESIONES DE RODILLA: Distensión. Esguince. Inestabilidad. Rotura e Insuficiencia ESGUINCES DE RODILLA: Grados. Lesiones del ligamento lateral interno. Enfermedad de Pellegrini Stieda. Lesiones del ligamento lateral externo. Síndrome de Harry Platt. Esguinces leves frecuentes. Lesiones de ligamento cruzado anterior. Tríada de Odonogüe. Ligamento cruzado posterior. Mecanismo de producción, cuadro clínico, examen semiológico. LESIONES MENISCALES: Lesión de menisco interno. Mecanismos de producción. Tipos de lesión meniscal Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Examen semiológico: Signos objetivos (Prueba del resalto de Finochietto. Rodilla “a resorte”. Prueba de Mc Murray. Signo de la flexión de Bado. Bloqueo articular). Signos subjetivos (Signo de Turner. Signo de Steimann I y II.Signo de Bragard I y II. Signo de Rocher. Signo de Böhler I y II. Signo de Payr).LUXACION TRAUMATICA DE RODILLA: Definición. Variedades. Mecanismos de producción. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Examen semiológico. Complicaciones.

SUBLUXACION DE ROTULA: Mecanismo de producción. Angulo Q. Síntomas. Examen semiológico. Examen radiográfico: Angulo del surco. Angulo de congruencia. Angulo femoro patelar externo

TEORICO 4’. FECHA: LESIONES DEL LABRUM: . Definición. Etiología. Concepto de inpingement ó choque femoroacetabular. Cuadro clínico. Semiología.

LESIONES OSTEOCONDRALES DE CADERA, RODILLA y TOBILLO: : Definición. Características y estructura del cartílago articular. Etiología. tipos de lesión del cartílago. Reparación del cartílago. Cuadro clínico de las lesiones osteocondrales en cadera , rodilla y tobillo. Semiología. SINDROME PATELOFEMORAL: Biomecánica. Etiopatogenia.teoría del deseje femoropatelar .cuadro clínico. Semiología.

TEORICO 5. FECHA LESIONES POR SOBREUSOPubalgiasSíndrome de la Pata de Ganso: Definición. Etiología. Cuadro clínico. Higroma Prerotuliano: Definición. Etiología. Cuadro clínico.Quiste de Baker.: Definición. Etiología. Cuadro clínico.Síndrome del Túnel Tarsiano: Definición. Etiología. Cuadro clínico. Talalgias: Definición. Fascitis Plantar. Cojinete Doloroso del Talón. Ruptura del Tendón de Aquiles. Bursitis Aquileana. Espolón Calcáneo. Etiología. Cuadro clínico.Metatarsalgias: Definición. Clasificación de Natiello. Metatarsalgias por sobrecarga: Dudley Morton, Hallux rígidus, sesamoiditis de apoyo, Fx. de la marcha, neuritis plantar ó Thomas Morton, Kolher II, hiperqueratosis, bursitis plantar, úlcera plantar simple, lx. Patológicas de los dedos, antepie artrítico.Enfermedad de Lederhousse o Dupuytren Plantar: Definición. Etiología. Cuadro clínico. Evolución y pronóstico.Fractura de la Marcha: Definición. Mecanismo de producción. Evolución y pronóstico.

ESGUINCE DE TOBILLO: Recuerdo anatómico y biomecánico. Mecanismos de producción. Tipos y grados de esguince de tobillo. Cuadro clínico. Complicaciones y Secuelas. Maniobras especiales.

TEORICO 6. FECHA:RX, IMAGENES

CLASES PRACTICAS

T. PRACTICO 1. FECHA: FRACTURAS DE PELVIS: Clasificación: fx. del arco anterior y posterior; simples y complejas; fx. que no afectan la zona de carga, y fx. que afectan la zona de carga; fx. asociadas. Clasificación de Young y Burgess (compresión lateral, anteroposterior, cizallamiento vertical, combinados). Fx. del cotilo Clasificación de Judet y Letournel (según el grado de lesión de las columnas). Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones.FRACTURAS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR DEL FEMUR: Fracturas de cabeza del fémur asociadas a luxación de cadera. Clasificación de Pipkin (Tipo I, II, III, IV). Fracturas del Cuello Femoral: Clasificación en Fx. mediales (subcapitales, transcervicales) y Fx Laterales (basicervicales, pertrocatereas, subtrocantereas). Clasificación Anatómica (subcapitales, transcervicales, basicervicales). Clasificación de Powels. Clasificación de Garden laterales. Fracturas intertrocantéreas. Estabilidad Clasificación de Evans. Fracturas Subtrocantéreas: Según número de fragmentos, localización y línea de fractura. Clasificación de Sensheimer. Características. Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones. Secuelas. Radiología.

T. PRACTICO 2. FECHA: FRACTURAS DE DIAFISIS FEMORAL: Niveles. Clasificación descriptiva. Tipos de trazos. Mecanismos de Producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Complicaciones. Secuelas. Radiología. Fracturas del Fémur Distal: Supracondíleas, Intercondileas : Mecanismos de Producción. Desplazamientos. Cuadro clínico. Radiología.FRACTURAS DE RODILLA: Fx. Monocondíleas. Bicondíleas. Epifisiolisis femoral inferior. Fx. de rótula. Fx. de Extremidad superior de la Tibia: de los platillos y mesetas tibiales, de las tuberosidades de la tibia, de la espina tibial, tuberosidad anterior Clasificación de Schatzker. Mecanismos de producción. Variedades. Desplazamientos. Cuadro clínico. Radiología. Rotura del aparato extensor.

T. PRACTICO 3. FECHA: FRACTURAS DE PIERNA, TOBILLO Y PIE

FRACTURAS DE PIERNA: Fractura de diáfisis de tibia y peroné. Mecanismos de producción. Tipos de trazos. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones. Secuelas. Síndrome Compartimental.FRACTURAS DE TOBILLO Y PIE: Lesiones por inversión, por eversión, por rotación interna, por rotación externa. Fracturas aisladas de maléolo tibial, aislada de maléolo peroneo. Fx. bimaleolares. Bimaleolares asociadas a lesión marginal posterior y anterior de Tibia. Fractura marginal anterior y posterior. Fractura del pilón tibial. Estallido de pilón tibial. Luxación del astrágalo. Fractura de calcáneo: Clasificación en fx parcelares y fx del cuerpo. Fracturas del astrágalo: Clasificación anatómica (fx de la ap. Lateral, ap. Posterior, de la cabeza, cuerpo y cuello del astrágalo). Fractura del

escafoides. Fractura de los metatarsianos. Fracturas de las falanges. Mecanismos de producción. Desplazamientos. Síntomas. Complicaciones. Secuelas.

T. PRACTICO 4. FECHA:SEMIOLOGIA MIEMBRO INFERIOREXAMEN SEMIOLÓGICO DE LAS LESIONES LIGAMENTARIAS Y MENISCALES DE RODILLA.Repaso anatómico y biomecánico de meniscos, ligamentos laterales, ligamentos cruzados. Movimientos normales. Movimientos que limitan ligamentos laterales y ligamentos cruzados por separado y en conjunto.Evaluación general de la rodilla: inspección, palpación, motilidad y trofismo. MANIOBRAS ESPECIALES: Choque rotuliano. Bostezo articular externo e interno. Compresión y Distracción de ApleyLIGAMENTOS CRUZADOS: Maniobra del Cajón anterior, posterior, falso cajón anterior. Maniobra de LACHMAN. Maniobra de PIVOT-SCHIFF o del RESALTO.MENISCOS: Maniobra de STEIMANN 2. Maniobra de BRAGARD 1. Maniobra de STEIMANN 1. Maniobra de MC MURRAY. Maniobras activas de BÖHLER 1, BADO

Maniobras semiológicas de tobillo: Peloteo astragalino antero-post y laterales. Examen semiológico de Pie plano: Semiología: vista anterior, lateral y posterior. Angulo de Helbing, Triángulo de Hubscher.

AMPUTADOS Definición .Clasificación según el origen (Traumáticas, quirúrgicas y congénitas). Indicaciones. Niveles de amputación en miembro superior e inferior. . Métodos de amputación: Abierta y Cerrada. Complicaciones post operatorias del muñón: dolor fantasma, retracciones musculares, bursitis, infecciones, trastornos circulatorios, úlceras, neurinomas dolorosos, edema, adherencias, contusiones, flictenas. Descripción.

T. PRACTICO 5. FECHA:ANALISIS DE LA MARCHADeterminación y análisis de las fases y componentes de la marcha. Factores de Inman.Relación de las diferentes alteraciones de la marcha con las distintas patologías y/o lesiones del miembro inferior.

TERCER PARCIAL

CLASES TEORICAS

TEORICO 1. FECHA:TRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICOS Definición, epidemiología, Conmoción y contusión cerebral, agente traumatizante y características del trauma 

FRACTURAS CRANEALES: Fracturas Cerradas. Fracturas Expuestas o Abiertas. Clasificación. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas. Fisiopatología del TEC . Mecanismos de producciónHEMORRAGIAS INTRACRANEALES: Hematoma extradural o epidural. Hematoma subdural. Hemorragia subaracnoidea. Etiología. Cuadro clínico. Examen semiológico y evaluación neurológica. Clasificación de los TEC. Escala de Glasgow. Complicaciones de los TEC. Secuelas. Diagnóstico diferencial. TAC.FRACTURAS DE LOS MAXILARES:Fracturas de la Mandíbula (maxilar inferior) Etiología. Clasificación. Signos y síntomasFracturas del Maxilar Superior Clasificación de Le Fort I, II, III . Mecanismos de producción. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas.

TEORICO 1’. FECHA:EVALUACION DE CADENAS MIOFASCIALES: Definición y Determinación de las Cadenas Miofasciales. Composición de las Cadenas. Sistema de evaluación y semiologia en cadenas. Reconocimiento de las. principales alteraciones.

TEORICO 2. FECHA: DISFUNCION TEMPOROMANDIBULAR: Recuerdo anatómico de la ATM. Recuerdo de su anatomia funcional. Fisiopatología. Factores etiológicos. Diagnóstico.Estudios Complementarios. Examen semiológico.

TEORICO 3. FECHA: TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA DORSAL Y LUMBAR

Dorsalgias: Neuralgia Intercostal. Sindrome de Tietze. Síndrome doloroso de la pared anterior del tórax.Lumbalgias y lumbociatalgias: Definición. Origen del dolor lumbar. Clasificación. Etiología: vértebra de transición, espina bífida oculta, artrosis interapofisiaria, enfermedad de Baastrup, lumbalgias de origen reumático, de origen visceral, lumbalgias por esfuerzo. Discopatías: Recuerdo anatómico y fisiológico del disco intervertebral. Grados de la lesión. Clasificación. Mecanismos de producción. Clínica.Espondilolisis y Espondilolistesis: Definición. Clasificación. Cuadro Clínico. Radiología y mediciones. Sacroileítis: Definición. Clasificación.Estenosis del conducto raquídeo: Definición. Clasificación. Cuadro clínico. Exámenes complementarios. Teoría de raquiadaptación de Sturniolo. Síndrome Apico-Transverso

TEORICO 4. FECHA:TRUMATISMOS RAQUIDEOS Y TORACICOS

Traumatismos Raquídeos:. Clasificación de Lagomarsino, Nicoll y Holdsworth y de Denis. Concepto de columna estable e inestable. Clasificación según los mecanismos de producción. Lesiones por mecanismos de flexión, flexión y rotación, por extensión, compresión. Luxaciones puras. Fracturas-luxaciones. Fracturas de cóndilos del occipital. Luxación occipito atloidea Fractura de Jefferson Lesiones del ligamento transverso. Luxación pura del Atlas Fractura luxación del Atlas- axis. Fracturas del Axis (de la ap. odontoides y del pars interarticularis). Espondilolistesis traumática de c2; fractura del ahorcado. Fracturas aisladas de arco posterior. Fracturas de C3 A C7. Clasificación de Allen Ferguson Esguinces cervicales. Lesiones de columna toracolumbar. Clasificación de Mc AfeeFracturas sin compromiso neurológico y fracturas con compromiso neurológico. Síntomas. Complicaciones. Secuelas.Traumatismos Torácicos: Concepto y generalidades. Mecanismos de producción. Fracturas de costillas. Torax ondulante. Fractura de esternón. Heridas pulmonares y pleurales: Hemotórax. Neumotórax Traumático. Síntomas. Complicaciones. Radiología.

TEORICO 5. FECHA: ESCOLIOSISDefinición. Clasificación según los planos afectados, según el estado de los cuerpos vertebrales. Origen: congénitas, adquiridas, idiopáticas. Características generales y cuadro clínico. Evolución y pronóstico. Pico puberal de crecimiento. Complicaciones. Radiología.CIFOSIS Definición. Clasificación: según el momento de aparición, según el estado de los cuerpos vertebrales, según la extensión de la curva, según la flexibilidad. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Complicaciones y secuelas. RadiologíaHIPERLORDOSISDefinición. Etiología. Clínica. Radiología.

TEORICO 6. FECHA:RX, IMAGENES

CLASES PRACTICAS

T. PRACTICO 1. FECHA:TRASTORNOS DOLOROSOS DE LA COLUMNA CERVICAL

CERVICOBRAQUIALGIAS : Definición.Etiologia. Clasificación. Síndromes Primitivos. Costilla cervical. Síndrome de los escalenos. Síndrome de hiperabeducción o del pectoral menor. Síndrome de compresión costoclavicular. Cervicoartrosis. Hernias Discales. Diagnóstico diferencial entre los síndromes y con patologías de miembro superior. Pruebas semiológicas específicas ( Adson. Falconer y Weddell. Compresión y Distracción). Síndrome de Raquiadaptación Cervical. Teoría de Sturniolo.CERVICOCEFALALGIAS: Clasificación. Síndrome Apico-Transverso del Atlas. Síndrome Vertebro Basilar. Neuralgia de Arnold. Síndrome de Barré Liéou Total. Definición. Anatomía patológica. Clínica. Diagnóstico diferencial.TORTÍCOLIS: Definición. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Evaluación.

T. PRACTICO 2. FECHA:SEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA CERVICAL, Y A.T.M. Confección de Historia Clínica: interrogatorio, edad, estado gral, forma de comienzo, alternativas de dolor. Examen semiológico: examen de columna cervical, en decúbito, sentado, parado. Examen del trofismo, de la sensibilidad, de los pulsos arteriales periféricos, de los reflejos, de la motilidad.Signos y Maniobras: Maniobra de Adson, palpación de escalenos, Falconer y Weddell. Compresión y Distracción, maniobra de Valsalva.Examen funcional.Examen semiológico de ATM, inspección, auscultación, palpación de partes óseas y partes blandas, arcos de movilidad

T. PRACTICO 3. FECHA: SEMIOLOGÍA DE LOS TRASTORNOS DOLOROSOS DE COLUMNA DORSAL Y LUMBARConfección de Historia Clínica: interrogatorio, edad, estado gral, forma de comienzo, alternativas de dolor. Examen semiológico: examen de columna dorsal y lumbar en decúbito dorsal, ventral, sentado, parado. Examen del trofismo, de la sensibilidad, de los pulsos arteriales periféricos, de los reflejos, de la motilidad, puntos de Valleix.Signos y Maniobras: Lasègue, Gowers- Bragard, Deusch, Young, Patrick o fabere, Gaenslen, signo d e O’Connell, signo de Ellis, signo de Neri, Naffziger, maniobra de Valsalva, signo de Barré, prueba del apoyo unipodal, prueba de estremecimiento pélvico.Examen funcional.

T. PRACTICO 4. FECHA: DEFORMIDADES TORACICAS: Tórax en reloj de arena, en inspiración permanente, alerones de Sigaud, tórax infundibuliforme o de zapatero, tórax en quilla, tórax con depresión central alta. Descripción, cuadro clínico, etiología.TRAUMATISMOS TORACICOS: Fisiopatología: lesiones penetrantes o lesiones cerradasEvaluación: Síntomas: falta de aire y dolor torácico, Signos: inspección, palpación, auscultación

Lesiones específicas: fracturas costales, fracturas esternales, tórax inestable, contusión pulmonar, neumotórax, hemotórax, contusión miocárdica, taponamiento cardíaco, ruptura aórtica, ruptura traqueal/bronquial, asfixia traumática y ruptura diafragmáticaTRAUMA ABDOMINAL: Fisiopatología: trauma penetrante o trauma cerrado.Evaluación: Inspección, palpación, auscultaciónConsideraciones especiales: trauma en embarazo y evisceraciones.

LESIONES DEL DIAFRAGMA

LESIONES DEL SUELO PELVICO

SEMIOPATOLOGIA DE TRAUMATISMOS RAQUIDEOS: Evaluación: Vía aérea, ventilación y circulación. Indicadores físicos de trauma de columna. Manifestaciones Neurológicas.

T. PRACTICO 5. FECHA: ESCOLIOSIS-CIFOSIS-HIPER-LORDOSISANAMNESISEXAMEN SEMIOLOGICO: Vista posterior: línea biacromial, línea interespinosa, simetría del triángulo de la talla, crestas ilíacas, E.I.P.S., rombo de Michaellis, pliegues, huecos poplíteos. Prueba de la plomada. Maniobra de Adams. Prueba de Shoeber. Vista anterior: : relación de la cabeza y el tronco, nivel de hombros, línea biacromial y bimamilar, simetría torácica, triángulo de la talla, crestas ilíacas, rótulas, pies.Vista lateral: alineación lateral, relación cabeza y cuello, cifosis torácica, lordosis lumbar, plomada, posición pélvica, prueba de la rueda de bicicleta.PALPACION: Relieves óseos, vértebras, apófisis espinosas, masas musculares.EXAMEN RADIOLOGICO: Medida de lateroflexión (método de Cobb , Risser, Ponsetti), relación de flecha, medición de acuñamiento vertebral, rotación vertebral, signo de Risser. Indice de MethaMedición de la cifosis según Cobb, medición de la flexibilidad de la cifosis. Angulo lumbosacro, flecha de la lordosis, ángulo de inclinación sacra, ángulo se inclinación pélvica.

CUARTO PARCIAL

CLASES TEORICAS

TEORICO 1. FECHA:INTRODUCCION A LA REUMATOLOGIA:Reumatología: Definición. ClasificaciónArtrosis. Artritis. Colagenopatías. Definiciones.Teoría de Autoinmunidad.Exámenes de laboratorio en reumatología. Genética. Pruebas específicas. Métodos. diagnósticos.

TEORICO 2. FECHA:OSTEOARTRITIS (artrosis ) Definición. Etiología. Clasificación. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Laboratorio. Radiografía. Evolución y Pronóstico. ARTRITIS REUMATOIDEA : Definición. Etiología. Fisiopatología. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Criterios diagnósticos. Laboratorio. Radiografía. Diagnóstico Diferencial. Evolución y Pronóstico

TEORICO 3. FECHA:PATOLOGIAS REUMATICAS SERONEGATIVASDefinición. Características generales. Manifestaciones clínicas. Lesiones anatomopatológicas. Laboratorio en común. Examen Radiológico. Criterios diagnósticos.Espondilitis Anquilosante: Definición. Anatomía Patológica. Cuadro Clínico. Laboratorio. Radiología. Criterios diagnósticos. Evolución. Pronóstico. Artritis Psoriásica: Definición. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Laboratorio. Radiología. Evolución. Pronóstico.

ARTITIS REUMATOIDEA JUVENIL O ENFERMEDAD DE STILL Definición. Clasificación. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Criterio Diagnóstico. Laboratorio. Diagnóstico diferencial. Complicaciones.SINDROME DE REITER: Definición. Etiopatogenia. Cuadro clínico. Radiología.Evolución. FIEBRE REUMATICA: Definición. Etiopatogenia. Anatomía Patológica. Cuadro Clínico. Exámenes complementarios. Criterio Diagnóstico. Diagnóstico diferencial. Evolución y pronóstico. SINDROME SECO O DE SJÖGREN : Definición. Variedades. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial.

TEORICO 4. FECHA:OSTEOCONDRITIS: Definición. Etiopatogenia. Estadíos. Evolución. Pronóstico. Formas clínicas. Enf. de Shevermann. Enf de Calvé. Enf. de Legg-Perthes-Calvé o Coxa Plana. Enf. de Osgood-Schlatter. Enf. de Larsen- Johansson u osteocondritis de la rótula. Enf de König u Osteocondritis disecante. Enf. de Haglund o epifisitis posterior del calcáneo. Enf. de Köhler I o Escafoiditis tarsiana. Enf. de Köhler II o Epifisitis del 2ª y 3er metatarsiano. Enf. de Frieberg o Sesamoiditis del dedo gordo. Enf. de Kienböck o Lunatomalacia. Osteocondritis disecante del Codo o Enfermedad de PannerDefinición. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Radiología de cada una de ellas.

TEORICO 5. FECHA:TUMORES OSEOS Y MUSCULARES: Definición. Tumor maligno y benigno. Tumor maligno primitivo y secundario. Metástasis tumoral. Síndrome de impregnación.

Tumores benignos: Osteoma. Osteoma osteoide. Condroma. Osteocondroma. Angioma. Fibroma. Mixoma. Lipoma. Tumor de células gigantes. Quiste óseo solitario. Quiste óseo aneurismático. Hemangioma. Miositis osificante. Tumores malignos : Osteosarcoma. Condrosarcoma. Fibrosarcoma. Sarcoma de Ewing. Mieloma Múltiple. Sarcomas musculares. Sinovioma.

Definición. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Laboratorio. Examen radiográfico. Evolución y pronóstico

TEORICO 6. FECHA: INFECTOLOGIA: Infección. Concepto y generalidades. Los agentes. Causas predisponentes y determinantes. Formas Clínicas. Infecciones quirúrgicas y post-quirúrgicas: fundamentalmente vinculadas a osteosíntesis, reemplazos de cadera, rodilla, hombro, cirugías de columna. Cuadro Clínico, evolución, pronóstico y resolución.  Inflamación. Gangrena. Ulceras.

TEORICO 7. FECHARX, IMAGENES

.CLASES PRACTICAS

T. PRACTICO 1. FECHA:OSTEOPATIAS: GeneralidadesRaquitismo: Definición. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio.Osteopetrosis: Definición. Etiopatogenia. Anatomía Patológica. Semiología. Diagnóstico. Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio. Osteítis Deformante o Enfermedad de Paget: Concepto. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Evolución y pronóstico. Rx. Laboratorio.Osteogénesis imperfecta: Definición. Etiopatogenia. Cuadro clínico. Diagnóstico. Rx. Laboratorio.OSTEOPOROSIS: Definición. Epidemiología. Clasificación. Etiopatogenia de la osteoporosis idiopática y secundaria. Factores de riesgo. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Métodos diagnósticos. Densitometría.OSTEOMALACIA: Definición. Anatomía patológica. Cuadro Clínico. Evolución y pronóstico

T. PRACTICO 2. FECHA:ARTROSIS REGIONALArtrosis de columna vertebral. Coxartrosis. Gonartrosis. Rizartrosis.Etiología. Anatomía Patológica. Cuadro clínico. Diagnóstico diferencial. Radiología. Índice de Lequesne y Samson de severidad para OA de cadera.Índice de Lequesne y Samson de severidad para OA de rodilla.

T. PRACTICO 3. FECHA:COLAGENOPATÍASDefinición. Etiopatogenia. Formas clínicas: Lupus Eritematoso Sistémico. Esclerodermia.Polimiositis/Dermatomiositis. Definición. Patogenia. Cuadro clínico. Laboratorio. Evolución. Pronóstico de cada una de ellas. Diagnóstico diferencial entre cada una de ellas.

PERIARTERITIS NUDOSA: Definición. Etiología. Anatomía patológica. Manifestaciones Clínicas. Estudios Complementarios. Pronóstico.

T. PRACTICO 4. FECHA:REUMATISMOS DE CAUSA METABOLICA: Gota y Seudogota: Definición. Etiopatogenia. Anatomía patológica. Cuadro clínico. Evolución y pronóstico. Diagnóstico. LaboratorioREUMATISMOS DE PARTES BLANDAS: Concepto. Síndromes regionales. Síndromes generalizados: fibromiositis/ fibromialgias. Etiopatogenia. Cuadro clínico. Criterios de diagnóstico. Evolución. Exámenes complementarios.

T. PRACTICO 5. FECHA:SEMIOLOGIA REUMATOLOGICASemiopatología en Atrosis: Dolor (Indice de Ritche) Actividades de la vida diaria. Rigidez. Semiologia articular. Semiología muscular y tendinosa. Semiología de las vainas. Semiología de las bolsas serosas. Semiología de las articulaciones afectadas: manos y dedos, codos y hombros, cadera, rodilla, tobillo y pie, columna vertebral, ATM. Semiología radiológica de los procesos artrósicos. Ficha Kinésica con evaluación de la funcionalidad

Semiopatologia en Artritis Reumatoidea: Dolor inflamatorio. Rigidez. Semiología articular. Semiología muscular, tendinosa, y de las bolsas serosas. Semiología de las articulaciones afectadas: manos y dedos; codos y hombros; tobillo y pie; ATM. Criterios diagnósticos. Evaluación global y particular de la articulación artrítica. Niveles de funcionalidad. Evaluación de las deformidades: mano en ventarrón, desviaciones radiales, dedo en cuello de cisne, dedo en boutonier. Semiología radiológica de los procesos artríticos. Ficha Kinésica con evaluación de la funcionalidad.

Cuadro comparativo entre Artrosis y ArtritisEvaluación Funcional: Medida de la Independencia Funcional (FIM) e Índice de Barthel.Escala de Incapacidad por dolor lumbar de Oswestry.

T. PRACTICO 6. FECHA:OSTEOMIELITIS: Definición. Etiopatogenia. Clasificación. Sintomatología. Laboratorio. Estudios complementarios de diagnóstico. Complicaciones.TUBERCULOSIS OSEA: Concepto. Etiopatogenia. Generalidades. Clasificación-en especial TBC OSEA en general y Mal de Pott en particular.