Promoción y prevención de la salud dental de BélgicaULACIT

3C-219012G1 PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN SALUD

José Raúl Molina Calderón

Seguro Social

Seguro social en Bélgica

El sistema belga se basa en el seguro social obligatorio. Salud es financiado por los descuentos de los salarios que cubren las pensiones de jubilación y el impuesto niño suplementaria. La cantidad aportada depende de los ingresos.

(Total Datos, 2014)

Seguro social en Bélgica

Los adultos que trabajan hacen pagos obligatorios a través de la deducción de sus ingresos que contribuye a la salud y los servicios sociales proporcionados por el Seguro Nacional de Salud.

Seguro social en Bélgica

Hay dos esquemas diferentes, uno para empleados que ofrece cobertura completa y otro para trabajadores autónomos que tienen que pagar por los riesgos de alto costo, tales como la atención hospitalaria, pero pueden elegir para asegurarse contra los tratamientos de menor costo como la odontología y medicina general. 

(Abaden Dentistes, 2014)

Servicios Hospitalarios

Los servicios hospitalarios , privados o públicos, son financiadas directamente por las cajas de enfermedad. El pago de los servicios se basa en un proyecto de presupuesto que se calcula sobre la base de la capacidad de camas, la actividad de la año anterior, y las características de los hospitales específica.

Care live, 2014)

Servicios Hospitalarios

Los servicios de personal de enfermería y los médicos son pagados a través de una combinación de los precios y de pago por servicio de viáticos. La mayoría de los costos de capital son financiados por el estado. Co-pago por la atención hospitalaria se eleva en etapas de acuerdo con la duración de la estancia

Atención Ambulatoria

La atención ambulatoria se proporciona principalmente por médicos privados. Se les paga directamente por elpacientes, que luego son reembolsados mayor parte del costo por sus cajas de enfermedad. El resto (en promedio 25%) corre a cargo del paciente.

Atención Ambulatoria

Las tarifas se negocian entre las cajas de enfermedad y los médicos y aprobado por el Ministerio. Los cargos de servicio son supervisados por un Comité compuesto por representantes de comprador y proveedor grupos de terceros. Contratos de prestación de servicios entre los los profesionales y los fondos de enfermedad últimos dos años

Salud Dental

Salud dental en Bélgica

El cuidado de la salud oral está organizada de la misma manera como la salud general. Todos los sectores de la población pueden acceder a los servicios dentales. Casi toda la atención dental se proporciona en la práctica privada en conjunto con una cantidad muy pequeña en los hospitales y universidades. Acerca de 3,1% de todo el gasto público en asistencia sanitaria se gasta en odontología.

Salud dental en Bélgica

Casi toda la atención dental se proporciona en la práctica privada. El cuidado dental es clasificada como de bajo riesgo.

(Dentegra, 2014)

Salud dental en Bélgica

Casi el 85% está cubierto por el cuidado de la salud tanto de bajo como de alto riesgo. Los dentistas se pagan primero por los pacientes que son reembolsados en un 75% de los honorarios acordados a nivel nacional para las restauraciones, prótesis dentales removibles, cirugía oral menor y prevención limitado.

(Odontología 20, 2014)

Salud dental en Bélgica

Restauraciones incluyendo selladores de fisuras para los niños 0-12 años de edad se les reembolsa el 95%. El tratamiento periodontal, prótesis fija e implantes orales no están cubiertos y bajo nivel de reembolso de atención de ortodoncia para los niños que comienzan el tratamiento antes de los 14 años.

(Sanadente, 2014) (Implantes Dentales Hoy, 2014)

Salud dental en Bélgica

Las comisiones y el tratamiento disponibles se negocian a través de un convenio entre los representantes de los planes de seguro nacional de salud y las 3 Asociaciones Dentales. Más del 60% de los dentistas deben estar de acuerdo a las tarifas negociadas.

Referencias Bibliográficas

Escuela tandheelkunde voor. (2004). Manual de Práctica Dental. noviembre 2014, de FOD Volksgezondheid / SPF santé publique Sitio web: http://www.omd.pt/europa/cedmanual/2008/2008/cedmanual-belgica.pdf

Jacques Vannobergen. (2005). varieties of oral health care systems compulsory dental health insurance in belgium. Noviembre 2014, de National Health Insurance Sitio web: https://bb9.ulacit.ac.cr/bbcswebdav/pid-293332-dt-content-rid-3642001_1/courses/3C-219012G1/Chapter%2018a-18-d.pdf