Proyecto 1 [Modo de compatibilidad] -...

Subdirección de Salud Mental

Proyecto financiado por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad para la implantación de las Estrategias en Salud Mental del SNS

DISEÑO E IMPLANTACIÓN DE GESTIÓN DE PROCESOS ASISTENCIALES

Y COORDINACIÓN INTERSECTORIAL EN UNA POBLACIÓN INFANTO-JUVENIL

DE RIESGO

MENORES BAJO MEDIDAS DE PROTECCIÓN

QUE PRESENTAN TRASTORNOS DE CONDUCTA

U OTROS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL


y Programas Asistenciales

Servicio Extremeño de Salud


ÍNDICE

JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTOOBJETIVOS GENERALES

Subdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales

OBJETIVOS GENERALESPOBLACIÓN DIANAPLAN GLOBAL E IMPLEMENTACIÓNFASES DEL PROYECTO

Subdirección de Salud MentalSubdirección de Salud Mental y Programas Asistenciales


JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO (1)

ESTRATEGIA EN SALUD MENTAL DEL

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

LÍNEA ESTRATÉGICA: Promoción de la salud mental de la


LÍNEA ESTRATÉGICA: Promoción de la salud mental de la población, prevención de la enfermedad mental y erradicación del estigma asociado a las personas con trastorno mental.

Objetivo 2: Prevenir la enfermedad mental, el suicidio y las adicciones en la población, actuando sobre una población diana cuyas necesidades requieren importantes esfuerzos de coordinación interinstitucional.


JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO (1)

ESTRATEGIA EN SALUD MENTAL DEL

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

RECOMENDACIONES:


RECOMENDACIONES:

Realizar intervenciones preventivas dirigidas a grupos de riesgo en la primera

infancia y la adolescencia (hijos de padres con trastorno mental o con

adicciones, hijos de víctimas de abusos o de abandono y otros...), según su

definición en estudios epidemiológicos previos.


JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO (2)PLAN INTEGRAL DE SALUD MENTAL

DE EXTREMADURA 2007 – 2012

LÍNEA ESTRATÉGICA 1 (Promover un modelo de salud mental positiva)


Objetivo 2:PREVENIR LOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL Y LA CONDUCTA SUICIDA

Actuaciones:Definir y detectar en la población grupos de riesgo de padecer trastorno mental.Incrementar la capacidad de diagnóstico e intervenciones precoces de problemasde salud mental en los diferentes niveles de riesgo y población vulnerable (entre los que se incluyen a niños y adolescentes)


JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO (3)NECESIDADES DETECTADAS

Déficit de coordinación entre servicios

sanitarios y servicio de protección de

menores

Escaso conocimiento de las necesidades


Escaso conocimiento de las necesidades

asistenciales de salud mental de la población

de menores en centros residenciales

Percepción creciente de la presencia de

problemas de salud mental en esta población

Necesidades formativas de profesionales que atienden a los menores en los centros residenciales

Ausencia de estrategias de promoción de la salud y prevención de la enfermedad mental en poblaciones de riesgo


OBJETIVOS GENERALES

Mejorar el conocimiento de las necesidades de atención en salud mentalde la población objeto de estudio, contexto sociofamiliar, (des)protección y factores de riesgo


Diseñar una propuesta de prevención indicada y de intervención precozbasada en el análisis de situación y necesidades de la población,apoyada en la evidencia clínica

Pilotaje de las propuestas, priorizando aquellas dirigidas a la prevención de la depresión y la conducta suicida en subgrupos de alto riesgo (prevención indicada)


POBLACIÓN DIANA

Población mayor de 6 años en acogimiento residencial dependiente de la Junta

de Extremadura (SFIA) por motivos de desprotección, incluyendo menores que

se encuentren en otras comunidades (14) y menores extranjeros no

acompañados (54)*.

COMPLEJIDAD DE LA MUESTRA


COMPLEJIDAD DE LA MUESTRA

Rango de edades entre 6 y 18 años: ajuste de herramientas y técnicas

Situación de dispersión geográfica

Dificultades idiomáticas y culturales en MENA

Algunos menores residen fuera de la Comunidad

Situación de acogida y tutela cambiante en el tiempo

Deficiencia intelectual o capacidad límite

Grado de colaboración• Menores de 18 años, que llegan a territorio español sin ir acompañados de un adulto responsable de

ellos, ya sea legalmente o con arreglo a los usos y costumbres, en tanto no se encuentran

efectivamente bajo el cuidado de un adulto responsable. (Resolución del Consejo de Europa, 1997)


POBLACIÓN DIANA

Población mayor de 6 años en acogimiento residencial dependiente de la Junta

de Extremadura (SFIA) por motivos de desprotección, incluyendo menores que

se encuentren en otras comunidades (14) y menores extranjeros no acompañados (54).


* De estos 503, un total de 356 menores acogidos cumplían el criterio de tener más de 6 años.

RECURSO Nº OCUPACIÓN

Centros de titularidad pública

8 341

Pisos 30 162

TOTAL 38 503 *


PLAN GENERAL DE TRABAJOProyecto dirigido y supervisado por la Subdirección de Salud Mental yProgramas Asistenciales del SES en coordinación con el Servicio deFamilias, Infancia y Adolescencia

1. DISEÑO GENERAL del estudio desde la SSMyPA y aprobación por MSPSI

2. REUNIONES DE COORDINACIÓN entre las instituciones implicadas (SSMyPA/SFIA/FUNDESALUD)


3. Selección de AGENTES COLABORADORES(GIFI Universidad de Oviedo)

4. PLANIFICACIÓN METODOLÓGICA conjunta (SSMyPA/SFIA/GIFI)

5. DESPLIEGUE DE LAS FASES DEL PROYECTO:Recogida de datosAnálisis de situaciónEvaluación de necesidadesPropuestas de intervención


COORDINACIÓN DE AGENTES



Servicio de Familias, Infancia y Servicio de Familias, Infancia y Adolescencia


FASES DEL PROYECTO

1. FASE 0 FORMACIÓN

2. FASE 1 RECOGIDA GLOBAL DE DATOS


3. FASE 2 CRIBAJE DE CASOS CON PROBLEMAS DE S.M.

4. FASE 3 EVALUACIÓN DIAGNOSTIVA INDIVIDUAL

5. FASE 4 ANÁLISIS DE SITUACIÓN

6. FASE 5 PROPUESTA DE MODELO DE INTERVENCIÓN


FASES DEL PROYECTO

FASE 0 FORMACIÓN

Curso de formación sobre menores y salud mental para educadores y técnicos


técnicos

Bases de psicopatología evolutiva, detección precoz e intervención en crisis

Manejo de herramientas diagnósticas

Cuatro ediciones: Plasencia, Trujillo, Badajoz y Mérida

(más de 120 personas)


FASES DEL PROYECTO

FASE 1 RECOGIDA GLOBAL DE DATOS

Situación de salud mental y perfiles socio familiares y de caso en toda la población mayor de 6 años en acogimiento residencial

Cumplimentación por educadores y técnicos


Cumplimentación por educadores y técnicos

Diseñado cuestionario para técnicos y otro para educadores (aspectos escolares y de salud para los educadores y aspectos sociofamiliares y del proceso del caso para los técnicos)

Situación de desprotección vivida, posibles malos tratos, pronóstico del caso y tipo de intervenciones realizadas

Datos de existencia de diagnóstico / tratamiento de salud mental anterior o actual. Primera aproximación cuantitativa y cualitativa de los problemas de salud mental, así como sus tratamientos


FASES DEL PROYECTO

FASE 2 CRIBAJE DE CASOS CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

CBCL de AchenbachEducadores tras formaciónToda la población en acogimiento residencial mayores de 6 añosExplorar casos con problemas de SM mediante herramienta de aproximación


Explorar casos con problemas de SM mediante herramienta de aproximacióndiagnóstica y, para los casos sin diagnóstico previo, comprobar si existenindicadores que aconsejen su estudio en profundidad

YSR de AchenbachAutoaplicado tras instrucciones (educadores formados)Toda la población mayor de 11 añosPercepción de los propios menores (autoinforme) sobre su estado de SM

Pruebas de autoinforme complementariasEscala de Autoestima de Rosenberg, de Bienestar Personal de Cummins y de Estrés Postraumático


FASES DEL PROYECTO

FASE 3 EVALUACIÓN DIAGNOSTICA INDIVIDUAL

Realizar diagnóstico sistemático de los casos clínicos para realizar una

evaluación de necesidades certera.*

Entrevista con educadores e informes complementarios de salud mental


Entrevista con educadores e informes complementarios de salud mental

Historia clínica y sociofamiliar

Entrevista semiestructurada DSM-IV-TR

Herramienta de evaluaciones específicas:

6 – 12 años BASC + WISC-IV

13 – 18 años MACI + K-BIT

Población seleccionada en Fases I – II: 95 casos (89 casos)

*Psicóloga selección según formación y experiencia (FUNDESALUD) Formación complementaria

por GIFI en Oviedo, ESM IJ y SFIA


FASES DEL PROYECTO


FASE 3 EVALUACIÓN DIAGNOSTICA INDIVIDUAL

BADAJOZCAM 27

PISOS TUTELADOS 18

CÁCERES

CAM 33

PISOS TUTELADOS 10

MALAGA CENTRO TERAPEUTICO 7

TOTAL 95


P




FASES DEL PROYECTO

1. FASE 0 FORMACIÓN

2. FASE 1 RECOGIDA GLOBAL DE DATOS




4. FASE 3 EVALUACIÓN DIAGNOSTIVA INDIVIDUAL

5. FASE 4 ANÁLISIS DE SITUACIÓN

6. FASE 5 PROPUESTA DE MODELO DE INTERVENCIÓN


www.saludmentalextremadura.com

Proyecto 1 [Modo de compatibilidad] -...

Documents

Transcript of Proyecto 1 [Modo de compatibilidad] -...