Proyecto atencion 24hs
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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL CHACO CENTRO DE SALUD ENRIQUE FINOCHIETTO –PUERTO VILELAS DRA MARIA GABRIELA MONFARDINI MEDICINA GENERAL 1 PROYECTO DE ATENCION LAS 24 HORAS CENTRO DE SALUD ENRIQUE FINOCHIETTO-PUERTO VILELAS OBJETIVO: GARANTIZAR LA ACCESIBILIDAD DE LOS HABITANTES DEL AREA PROGRAMATICA META : ATENCION LAS 24 HS PARA FINES DEL 2008 POBLACION OBJETIVO : AREA URBANA DE PUERTO VILELAS AREA PROGRAMATICA DE LAS 500 VIV Y CIUDAD DE LOS MILAGROS AREA RURAL DE: LAS TRES BOCAS COLONIA TACUARI PARAJE SOTO PARAJE TACUANI FUNDAMENTACION Es muy importante señalar la necesidad imperiosa de contar con un servicio de atención las 24 horas por los siguientes problemas Puerto Vilelas se halla a una distancia de mas de 10 Km. de la ciudad de Resistencia No cuenta con Servicio alguno de atención de urgencias La barrera geográfica se acentúa por la escasa cobertura de las líneas de transporte, que de noche son casi inexistentes La población del área de cobertura es en su mayoría de escasos recursos y no cuenta con medio seguro de movilidad para acudir en caso de una urgencia El Centro de referencia mas cercano es de acceso muy complicado por transporte de pasajeros Las poblaciones mas cercanas del área rural están a 35,50 y 60 Km. aproximadamente de este Servicio Por estos motivos y muchos mas, nos vemos en la necesidad de llevar a cabo este proyecto y para ello analizaremos la situación del Centro de salud, el mismo se llevara a cabo mediante un análisis FODA FORTALEZAS: Aceptación por parte del personal Personal medico capacitado(pero escaso) Proyecto de realización de un laboratorio de análisis clínicos Compromiso y respaldo de las autoridades de salud publica Carro de paro con drogas OPORTUNIDADES: Aceptación por parte de la comunidad Población beneficiaria: aprox. con alrededores 15000 personas(queda mas cerca para las 500 Viv. y para Ciudad de los milagros que el Pedro Biolchi) Ubicación con acceso pavimentado hasta Av. San Martín Existencia de una donación por parte del Municipio de un equipo de RX La población tiene accesibilidad para una atención de consultorio externos que requiera urgente resolución.
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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL CHACO CENTRO DE SALUD ENRIQUE FINOCHIETTO –PUERTO VILELAS
DRA MARIA GABRIELA MONFARDINI MEDICINA GENERAL 1
PROYECTO DE ATENCION LAS 24 HORAS CENTRO DE SALUD ENRIQUE FINOCHIETTO-PUERTO VILELAS
OBJETIVO: GARANTIZAR LA ACCESIBILIDAD DE LOS HABITANTES DEL AREA PROGRAMATICA
META : ATENCION LAS 24 HS PARA FINES DEL 2008
POBLACION OBJETIVO:
AREA URBANA DE PUERTO VILELAS AREA PROGRAMATICA DE LAS 500 VIV Y CIUDAD DE LOS MILAGROS AREA RURAL DE: LAS TRES BOCAS COLONIA TACUARI PARAJE SOTO PARAJE TACUANI
FUNDAMENTACION
Es muy importante señalar la necesidad imperiosa de contar con un servicio de atención las 24 horas por los siguientes problemas
Puerto Vilelas se halla a una distancia de mas de 10 Km. de la ciudad de Resistencia No cuenta con Servicio alguno de atención de urgencias La barrera geográfica se acentúa por la escasa cobertura de las líneas de transporte, que de noche son casi inexistentes
La población del área de cobertura es en su mayoría de escasos recursos y no cuenta con medio seguro de movilidad para acudir en caso de una urgencia
El Centro de referencia mas cercano es de acceso muy complicado por transporte de pasajeros
Las poblaciones mas cercanas del área rural están a 35,50 y 60 Km. aproximadamente de este Servicio
Por estos motivos y muchos mas, nos vemos en la necesidad de llevar a cabo este proyecto y para ello analizaremos la situación del Centro de salud, el mismo se llevara a cabo mediante un análisis FODA FORTALEZAS:
Aceptación por parte del personal Personal medico capacitado(pero escaso) Proyecto de realización de un laboratorio de análisis clínicos Compromiso y respaldo de las autoridades de salud publica Carro de paro con drogas
OPORTUNIDADES:
Aceptación por parte de la comunidad Población beneficiaria: aprox. con alrededores 15000 personas(queda mas cerca para
las 500 Viv. y para Ciudad de los milagros que el Pedro Biolchi) Ubicación con acceso pavimentado hasta Av. San Martín Existencia de una donación por parte del Municipio de un equipo de RX La población tiene accesibilidad para una atención de consultorio externos que requiera
urgente resolución.
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DEBILIDADES:
Auxiliares con poca experiencia en manejo de urgencias Personal medico capacitado escaso No hay equipo de radiología ni de laboratorio No hay un área determinada para trabajar sobre la emergencia No hay ambulancia No hay equipo de resucitación eléctrica cardiovascular Dificultades edilicias para agregar consultorios nuevos como la Sala de RX
AMENAZAS:
Ubicación excéntrica con respecto al área que cubre Seguridad(es zona donde se juntan pandillas)
METODO Y ESTRATEGIAS:
Como el Servicio se halla abierto de 06 a 22 hs, se debe trabajar sobre un turno nuevo que cubriría de las 22 a 06 hs del día siguiente. Equipo de atención estaría formado por:
MEDICO GENERALISTA: UNO POR TURNO(o con amplia experiencia en manejo clínico, pediatrico, y gineco –obstétrico, que pueda desenvolverse con tranquilidad e idoneidad ante un caso de alguna de estas especialidades, resolverlo en lo posible en el servicio, y de lo contrario derivarlo al Hospital en condiciones apropiadas (estabilizarlo)
Los médicos cumplirán horario de 44 horas semanales, dedicándose solo a la urgencia AUXILIARES DE ENFERMERIA: DOS POR TURNO con gran experiencia en
manejo de urgencias, pediátricas, clínico quirúrgicas y ginecobstetricas TECNICO EN RADIOLOGIA (en caso de contar con equipo de rayos) como hay gente
capacitada en el área podrían estar de guardia pasiva TECNICO EN LABORATORIO: al igual que el de RX, podría estar de guardia pasiva
El paciente al ingresar al Servicio debe haber resuelto su problema por las siguientes vías: Era un problema de consultorio externo------------se resuelve allí Era una urgencia----------------------------------------se resuelve allí Era una emergencia--------------------se lo estabiliza y se lo deriva
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ACTIVIDADES:
FECHA ACTIVIDADESoct-08 APERTURA DEL SERVICIO nov-08 DE ATENCION MEDICAdic-08 AMBULANCIA PARA EL SERVICIOene-09 LABORATORIO DE URGENCIASfeb-0903-sep SALA DE RX
RECURSOS: HUMANOS
MEDICO GENERALISTA:3(TRES) ENFERMEROS 4 (CUATRO) TECNICO EN RADIOLOGIA(existen en el área 3 o 4)que son locales TECNICO EN LABORATORIO:2 (dos) CHOFER DE AMBULANCIA: 2 O 3 (hay tres de planta del área programática)
MATERIALES
OTROS INSUMOS: AMPOLLAS DE ADRENALINA,ATROPINA,BICARBONATO, GLUCONATO DE CALCIO, VIT
RECURSOS MATERIALES DEMANDADOS EXISTENTES AMBULANCIA 1 0 EQUIPO DE TRANSPORTE TRAUMATOLOGICO 1 0 COLLARES CERVICALES 1 0 SABANAS Y FRAZADAS 4 0 CAMILLA 1 0 CAJA PARA ATENCION DE PARTO(DOS) 1 1 COMPRESAS 50 0 CARRO DE PARO CON AMPOLLAS DE DROGAS PARA EL MISMO 1 1 LARINGOSCOPIO 1 1 BOLSA DE AMBU 1 1 ELECTROCARDIOGRAFO 0 1 MONITOR DE LATIDOS FETALES 0 1 OXIGENO 1 1 REFLECTOMETRO 1 1 TENSIOMETROS Y ESTETOSCOPIOS 3 1 OTOSCOPIOS 1 1 OFTALMOSCOPIOS 1 1 AEROCAMARAS 6 2 EQUIPO DE CARDIOVERSION ELECTRICA 1 0 APARATO DE ILUMINACION PORTATIL 1 1 NEGATOSCOPIO 1 1 MANOMETRO REGULADOR DE OXIGENO 1 0 NEBULIZADOR Y APARATO DE ASPIRACION 1 1
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K,FENOBARBITAL,DIAZEPAN,DIPIRONA,RANITIDINA,DEXAMETASONA,DICLOFENAC,METOCLOPRAMIDA,FUROSEMIDA,HIDROCORTISONA AGUJAS 25/8 Y 40/8 ABOCATS SOLUCION FISIOLOGICA Y DEXTROSA MACRO Y MICROGOTEROS SALBUTAMOL Y BUDESONIDE AEROSOL HILO DE SUTURA CAJAS DE SUTURA Y CURACION PLATSUL O FURACINA
EVALUACION: Se llevara a cabo a través de: ENCUESTA DE SATISFACCION (a los 6 meses de implementado el Servicio) IMPACTO DE LA NUEVA DEMANDA a través de los registros semanales y mensuales de atención INFLUENCIA EXTRA-AREA PROGRAMATICA, recabada mensualmente de las planillas de atención
POSIBLES PROBLEMAS QUE SURGIRIAN A PARTIR DE LA IMPLEMENTACION DEL PROYECTO
Quedaría pendiente una cuestión mas bien legal: ¿Qué pasaría si el medico de
guardia debe acompañar un paciente critico en ambulancia? dejando descubierto el Servicio
si el chofer necesita que lo acompañe un enfermero, legalmente esta ultima persona; ¿esta cubierta?
Seguramente con el transcurrir de los días irán apareciendo más inquietudes, que deberemos resolverlas sobre la marcha, de todos modos es importante destacar la predisposición del personal y de las autoridades de salud, para llevar adelante un emprendimiento como este.
