Proyecto de estudio de los trastornos del sueño en ...

1 Trastornos del suentildeo en profesionales de la salud que trabajan a turnos

FACULTADE DE CIENCIAS DA SAUacuteDE

MESTRADO EN ASISTENCIA E INVESTIGACIOacuteN SANITARIA

ESPECIALIDADE REEDUCACIOacuteN FUNCIONAL AUTONOMIacuteA PERSONAL

Y CALIDAD DE VIDA

Curso acadeacutemico 2019-2020

TRABALLO DE FIN DE MESTRADO

Proyecto de estudio de los trastornos del suentildeo

en profesionales de la salud que trabajan a

turnos y su relacioacuten con la hipertensioacuten arterial

Directora do traballo Mariacutea Sobrido

Cotutora do traballo Carmen de Labra

Alumno Jhony Vicente De Leoacuten Quiroz

Data de presentacioacuten do traballo 30 de junio del 2020


Contenido

IacuteNDICE DE ACROacuteNIMOS 4

RESUMEN 6

1 INTRODUCCIOacuteN 9

11 El suentildeo 9

12 El trabajo a turnos y sus consecuencias cardiovasculares 10

13 Hipertensioacuten arterial y su regulacioacuten durante el suentildeo 11

14 Hipertensioacuten y trabajo a turnos 13

2 BIBLIOGRAFIacuteA MAacuteS RELEVANTE 14

3 HIPOacuteTESIS 16

4 OBJETIVOS 17

41 Objetivo general 17

42 Objetivos especiacuteficos 17

5 METODOLOGIacuteA 17

51 Disentildeo del estudio 17

52 Poblacioacuten de estudio 17

53 Periacuteodo de estudio 17

54 Seleccioacuten de la muestra 17

55 Estimacioacuten del tamantildeo de la muestra 18

56 Procedimiento 18

561 Constitucioacuten del grupo de trabajo 18

562 Reunioacuten informativa con los jefes de servicios 19

563 Reunioacuten informativa con los potenciales participantes 19

564 Seleccioacuten de los participantes y firma de consentimiento informado 20

565 Variables 20

566 Instrumentos 20

5661 Consumo de alcohol 21

5662 Consumo de tabaco 21

5663 Actividad fiacutesica 22

5664 Calidad del suentildeo 22

5665 Iacutendice de masa corporal y periacutemetro de cintura 23

5666 Caracterizacioacuten de presioacuten arterial 24

57 Limitaciones del estudio 25

571 Sesgo de seleccioacuten 25

572 Sesgos de informacioacuten 25


573 Sesgos de confusioacuten 25

58 Anaacutelisis de datos 25

6 PLAN DE TRABAJO 26

7 ASPECTOS EacuteTICOS 28

8 APLICABILIDAD 30

9 DIFUSIOacuteN DE RESULTADOS 31

91 Colectivos de intereacutes 31

92 Estrategias de difusioacuten 31

10 FINANCIACIOacuteN DE LA INVESTIGACIOacuteN 34

BIBLIOGRAFIacuteA 36

Anexo 1 Hoja de informacioacuten para los participantes 42

Anexo 2 Cuestionario inicial 45

Anexo 3 Test de identificacioacuten de consumo de alcohol 47

Anexo 4 Cuestionario de consumo de tabaco 48

Anexo 5 Cuestionario de actividad fiacutesica IPAQ 49

Anexo 6 Cuestionario del suentildeo de Pittsburgh 51

Anexo 7 Dictamen del Comiteacute Eacutetico de Investigacioacuten Cliacutenica De Galicia 60

Anexo 8 Permiso a la Gerencia del Aacuterea Sanitaria de A Coruntildea 61

Anexo 9 Hoja de informacioacuten para empresa 62

Anexo 10 Hoja de consentimiento informado para pacientes 64

Anexo 11 Hoja de Revocatoria de consentimiento informado 65

Anexo 12 Clasificacioacuten internacional de los trastornos del suentildeo 66

Anexo 13 Clasificacioacuten de la presioacuten arterial medida en consulta y definicioacuten

de sus grados 67


IacuteNDICE DE ACROacuteNIMOS

CHUAC Complexo Hospitalario Universitario de A Coruntildea

CEICG Comiteacute Eacutetica de Investigacioacuten Cliacutenica de Galicia

HTA Hipertensioacuten arterial

IMC Iacutendice de masa Corporal

IPAC International Physical Activity Questionnaire

NREM Suentildeo sin movimientos oculares raacutepidos

OMS Organizacioacuten Mundial de la Salud

PAD Presioacuten arterial diastoacutelica

REM Suentildeo con movimientos oculares raacutepidos

TECAE Teacutecnico en cuidados Auxiliares de enfermeriacutea

UBC Unidad de bebida estaacutendar


IacuteNDICE DE TABLAS

Tabla I Plan de trabajo previsto 26

Tabla II Difusioacuten de resultados a traveacutes de revistas cientiacuteficas y cuartil JCR

(Journal Citation Reports 2018) 32

Tabla III Difusioacuten de resultados a traveacutes de congresos cientiacuteficos 33

Tabla IV Presupuesto previsto 34

Tabla V Test de identificacioacuten de consumo de alcohol AUDIT 47

Tabla VI Encuesta de consumo de tabaco 48

Tabla VII Clasificacioacuten internacional de los trastornos del suentildeo Tomado

de American Academy of sleep medicine 2014 66

Tabla VIII Clasificacioacuten de la presioacuten arterial medida en consulta y

definicioacuten de sus grados Tomado de Guiacutea ESCESH 2018 67


RESUMEN

Introduccioacuten La falta de suentildeo en el personal sanitario que trabaja a

turnos y la consiguiente interrupcioacuten del ritmo circadiano normal se ha

asociado a diferentes enfermedades croacutenicas en este contexto y

relacionado especiacuteficamente a enfermedades cerebrovasculares la

presioacuten arterial alta es el principal factor de morbi mortalidad

cerebrovascular a nivel global Si bien existen estudios que demuestran

cambios fisioloacutegicos importantes con repercusiones para la salud todos

ellos estaacuten realizados en periacuteodos cortos de tiempo

Objetivo Este proyecto busca conocer como los trastornos del suentildeo con

un seguimiento a largo plazo se relacionan con cambios en los niveles de

presioacuten arterial en el personal sanitario que trabaja a turnos

Meacutetodo Estudio longitudinal prospectivo observacional de cohortes El

estudio se llevaraacute a cabo en el CHUAC en un periacuteodo de 5 antildeos en

profesionales sanitarios (Meacutedicos Enfermeros y TCAE)

Las variables de estudio seraacuten las siguientes variables sociodemograacuteficas

consumo de alcohol y tabaco actividad fiacutesica calidad del suentildeo IMC

periacutemetro de cintura presioacuten arterial las variables se mediraacuten con

cuestionarios validados al espantildeol protocolos establecidos y guiacuteas

cliacutenicas Se realizaraacuten dos mediciones al antildeo durante el turno de trabajo y

el diacutea de descanso durante el turno se mediraacute la presioacuten arterial casual el

IMC el periacutemetro de cintura y se formularaacuten las encuestas mencionadas

durante el diacutea de descanso el participante realizaraacute auto medicioacuten de la

presioacuten arterial casual Se usaraacute el paquete estadiacutestico R Commander para

la descripcioacuten de variables cuantitativas y ordinales asiacute como para la

comparacioacuten de las mismas el anaacutelisis multivariantes seraacute para ajustar

variables de confusioacuten


RESUMO

Introduccioacuten A falta de sono no persoal sanitario que traballa a quendas

e a conseguinte interrupcioacuten do ritmo circadiano normal asociouse con

diferentes enfermidades croacutenicas Neste contexto e relacionado coas

enfermidades cerebrovasculares a presioacuten arterial alta eacute o principal factor

de morbilidade e mortalidade cerebrovascular a nivel mundial Aiacutenda que

hai estudos ao respecto que mostran importantes cambios fisioloacutexicos con

repercusioacutens para a sauacutede todos eles se realizan en curto periacuteodo de

tempo

Obxectivo Este proxecto busca contildeecer como os trastornos do sono con

seguimento a longo prazo estaacuten relacionados cos cambios nos niveis de

presioacuten arterial no persoal sanitario que traballa a quendas

Meacutetodo estudo lonxitudinal prospectivo de cohorte observacional O

estudo realizarase no CHUAC durante 5 anos en profesionais sanitarios

(Meacutedicos Enfermeiros e TCAE)

As variables de estudo seraacuten as seguintes variables sociodemograacuteficas

consumo de alcohol e tabaco actividade fiacutesica calidade do sono IMC

circunferencia da cintura presioacuten arterial as variables mediraacutense con

cuestionarios espantildeois validados protocolos establecidos e pautas

cliacutenicas

Realizaranse duacuteas medicioacutens ao ano durante a quenda de traballo e a

xornada de descanso durante a quenda de presioacuten arterial casual

medirase a IMC a circunferencia da cintura e formularanse as enquisas

antes mencionadas Durante o diacutea de descanso o participante realizaraacute

unha autocontrol da presioacuten arterial casual O paquete estatiacutestico R

Commander utilizarase para a descricioacuten de variables cuantitativas e

ordinais asiacute como para a suacutea comparacioacuten A anaacutelise multivariante

consistiraacute en axustar as variables confusas


SUMMARY

Introduction The lack of sleep in the sanitation staff whom work in shifts

and the consequent interruption of the normal circadian rhythm has been

associated with many chronic illnesses In this context and specifically

related to cerebral-vascular disease high blood pressure is the principal

factor of cerebral-vascular morbidity and mortality on a global level There

exist studies which demonstrate important physiological changes with

repercussions on the health all of which are completed in a short amount

of time

Objective This project seeks to know how sleep disorders with long-term

follow-up are related to changes in blood pressure levels in health personnel

who work shifts

Method Longitudinal prospective observational cohort study The study

will be carried out at CHUAC over a period of 5 years in health professionals

(Doctors Nurses and TCAE)

The study variables will be the following sociodemographic variables

alcohol and tobacco consumption physical activity sleep quality body

mass index waist circumference blood pressure the variables will be

measured with validated Spanish questionnaires established protocols and

clinical guidelines Two measurements will be carried out a year during the

work shift and the rest day During the shift casual blood pressure body

mass index waist circumference will be measured and the aforementioned

surveys will be formulated During the rest day the participant will carry out

self-measurement of casual blood pressure The R Commander statistical

package will be used for the description of quantitative and ordinal variables

as well as for their comparison multivariate analysis will be to adjust for

confounding variables


1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo

El suentildeo es un estado temporal fisioloacutegico y reversible acompantildeado de

una disminucioacuten del estado de conciencia donde grupos de neuronas

siguen activas desempentildeando un papel diferente al de la vigilia (1)

El suentildeo es necesario para consolidar las distintas formas de la memoria

regular la temperatura corporal la funcioacuten de ciertos neurotransmisores

almacenar energiacutea y mantener la inmunocompetencia ademaacutes estaacute

estrechamente relacionado con el control de muacuteltiples funciones

endocrinoloacutegicas y metaboacutelicas tales como la liberacioacuten hormonal el

metabolismo de carbohidratos el control de peso y apetito (2)

Para considerar el suentildeo como normal debe ser adecuada tanto la

induccioacuten del suentildeo como su mantenimiento la duracioacuten (entre 7 y 9 horas)

(3) horario y los efectos asiacute como la ausencia de molestias nocturnas o

diurnas relacionadas con ese suentildeo (4)

Los cambios diarios del suentildeo pueden dificultar la capacidad de adaptacioacuten

de todo el organismo puesto que numerosas hormonas estaacuten controladas

por el ritmo circadiano normal un ejemplo faacutecil sobre esta alteracioacuten es

cuando se experimenta un viaje de larga duracioacuten con horarios diferentes

desde el lugar de salida al destino final experimentando una dificultad de

adaptacioacuten que puede durar diacuteas (5) Los trastornos del suentildeo producen

cansancio diurno alteracioacuten del estado de alerta durante el diacutea dificultad

para iniciar el suentildeo por la noche problemas de rendimiento peacuterdida de

apetito asiacute como dificultades gastrointestinales de miccioacuten y alteraciones

cardiovasculares (6)

En la actualidad la poblacioacuten de paiacuteses industrializados ha disminuido su

cantidad de suentildeo nocturno datos Estadounidenses muestran que los

adultos y adolescentes duermen 15 a 2 horas menos por noche si se

compara con el siglo anterior y el 30 de la poblacioacuten adulta refiere dormir


menos de 6 horas por diacutea lo que demuestra que estos ritmos de vida

actuales han modificado sustancialmente los patrones del suentildeo

recomendados (6)

12 El trabajo a turnos y sus consecuencias cardiovasculares

Tiene la consideracioacuten de trabajo a turnos toda forma de organizacioacuten del

trabajo en equipo seguacuten la cual los trabajadores ocupan sucesivamente

los mismos puestos de trabajo seguacuten un cierto ritmo continuo o

discontinuo implicando para el trabajador la necesidad de prestar sus

servicios en horas diferentes en un periacuteodo determinado de diacuteas o de

semanas A los efectos de este trabajo se considera trabajo nocturno el

realizado entre las diez de la noche y las seis de la mantildeana (7)

Estos ritmos de trabajo presentan grandes inconvenientes y es que

el organismo no se aviene faacutecilmente a adaptar sus ritmos bioloacutegicos

a horarios irregulares Desde una perspectiva bioloacutegica la intensidad

de las funciones fisioloacutegicas variacutea a lo largo del diacutea los maacuteximos

coinciden con la luz diurna y los miacutenimos con la noche En general

la fase de mayor actividad conlleva un aumento de la glucemia de

actividad del tiroides o temperatura corporal mientras que la fase de

reposo presenta descensos en estas variables

El sistema circadiano endoacutegeno consiste en el nuacutecleo supraquiasmaacutetico

localizado en el hipotaacutelamo y los osciladores circadianos en praacutecticamente

todos los tejidos y oacuterganos perifeacutericos Los trabajadores a turnos con

frecuencia sufren desalineacioacuten circadiana es decir desalineacioacuten entre el

sistema circadiano endoacutegeno y los ciclos ambientalesconductuales de 24

horas Trabajar a turnos es un factor de riesgo para desarrollar presioacuten

arterial elevada para padecer una enfermedad cardiovascular asiacute como la

inflamacioacuten de nuestro sistema (8) En este sentido se ha demostrado

niveles de numerosos marcadores inflamatorios incluida la proteiacutena C

reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP un marcador de inflamacioacuten

sisteacutemica) factor de necrosis tumoral (TNF) -α (proinflamatorio)


interleucina (IL) -6 (pro y antiinflamatorio) IL-10 (antiinflamatorio) y resistina

(proinflamatorio) en trabajadores a turnos (9) Estos cambios producen

riesgo de inflamacioacuten presioacuten arterial elevada enfermedad cardiovascular

asiacute como estreacutes emocional y fiacutesico ansiedad diabetes mellitus y obesidad

(10)

13 Hipertensioacuten arterial y su regulacioacuten durante el suentildeo

La hipertensioacuten arterial (HTA) se define como una presioacuten arterial sistoacutelica

(PAS) ge 140 mmHg o una presioacuten arterial diastoacutelica (PAD) ge 90 mmHg

medidas en consulta (11) Se utiliza la misma clasificacioacuten para joacutevenes

adultos y personas de edad avanzada mientras que se adoptan otros

criterios basados en percentiles para nintildeos y adolescentes ya que no se

dispone de datos de estudios de intervencioacuten en estos grupos de edad

Se estima que en el mundo hay 1130 millones de personas con HTA (12)

A medida que la poblacioacuten envejezca adopte un estilo de vida maacutes

sedentario y aumente el peso corporal la prevalencia de la HTA seguiraacute

aumentando en todo el mundo Se calcula que el nuacutemero de personas con

HTA aumentaraacute en un 15-20 en el antildeo 2025 llegando a un total de 1500

millones(13) La HTA aumenta con la edad y cabe destacar la alta

prevalencia en Espantildea en los grupos de varones maacutes joacutevenes maacutes del

15 de los menores de 30 antildeos y el 273 de los de 30-45 antildeos la

padecen con un total del 40 en la poblacion(14) Entre las diferentes

alteraciones cardiovasculares la HTA es con mucha diferencia la causa

maacutes importante de ictus en Espantildea en este contexto el grupo de

enfermedades del sistema cardiovascular volvioacute a ser la primera causa de

muerte alcanzando un 283 del total siendo la causa muacuteltiple maacutes

frecuente la enfermedad hipertensiva contribuyendo al 136 de las

defunciones (15)


En condiciones normales durante el suentildeo nocturno los valores de presioacuten

arterial deben presentar una reduccioacuten fisioloacutegica de 10 a 20 mmHg (16)El

no descenso de estos valores son considerados como el principal factor de

riesgo cerebrovascular para la poblacioacuten general con una incidencia de

aproximadamente un 25 en poblacioacuten normotensa y hasta un 60 en

pacientes diagnosticados de HTA (17)

El suentildeo normal de una noche estaacute constituido entre cuatro y cinco ciclos

de suentildeo con una duracioacuten aproximada de 90 minutos por ciclo en los

cuales se produce una alternancia entre suentildeo sin movimientos oculares

raacutepidos (NREM) y suentildeo de movimientos oculares raacutepidos (REM) El suentildeo

profundo de ondas lentas o NREM se asocia a cambios del sistema

nervioso autoacutenomo con reduccioacuten importante de la homeostasis y el

metabolismo cardiovascular (18)

Se ha evidenciado que durante el suentildeo profundo (NREM) predomina el

sistema nervioso parasimpaacutetico vagal sobre el sistema nervioso simpaacutetico

ocasionado cambios fisioloacutegicos como disminucioacuten de la presioacuten arterial

hipotensioacuten bradicardia y reduccioacuten de sistema vascular perifeacuterico en

comparacioacuten con el estado de vigilia (19)

Otro de los mecanismos que permiten el control de la presioacuten arterial es el

barorreflejo este mecanismo durante el suentildeo incrementa su sensibilidad

a los cambios producidos por la actividad simpaacutetica del corazoacuten lo que

conlleva a una disminucioacuten de los valores de la presioacuten arterial por mayor

sensibilidad a la distensioacuten de la pared vascular (20)

La disminucioacuten en la declinacioacuten nocturna de la presioacuten arterial puede

favorecer el deterioro de la vasodilatacioacuten dependiente del endotelio y

aumentar la viscosidad plasmaacutetica nocturna lo que ocasiona una

disminucioacuten de la produccioacuten de oacutexido niacutetrico uno de los maacutes potentes

vasodilatores conocidos (21)


14 Hipertensioacuten y trabajo a turnos

Despueacutes del trabajo nocturno se ha encontrado disfuncioacuten endotelial y un

mayor aumento de la presioacuten arterial diastoacutelica que aumenta

significativamente el riesgo de enfermedad cardiovascular (22)Ademaacutes la

fragmentacioacuten del suentildeo impide el descenso fisioloacutegico de la presioacuten

arterial que se presenta durante el descanso nocturno y disminuye los

niveles de melatonina que puede suponer un factor de riesgo adicional para

enfermedad cardiovascular (23)

El trabajo a turnos es un factor independiente de aumento de presioacuten

arterial de aproximadamente un 20 Durante el trabajo pueden

presentarse franjas de valores de presioacuten arterial normal altos Esta

situacioacuten resulta de riesgo ya que la HTA en sus primeros estadios se

presenta de forma asintomaacutetica por lo que no es faacutecilmente detectable (24)

Ademaacutes es importante tener en cuenta que durante el trabajo a turnos

puede aumentar la ingesta caloacuterica durante las horas de la noche haciendo

que las personas aumenten su peso se sientan maacutes cansadas disminuyan

su actividad fiacutesica y aumente el sedentarismo Estos cambios pueden

producir aumento de concentraciones de triacilglicerol que puede ser un

factor independiente para enfermedad cardiaca (25)

Si bien un gran nuacutemero de alteraciones hormonales e inmunoinflamatorias

se han detectado en sujetos sometidos a supresioacuten de suentildeo de 4-6 h y 6

diacuteas de seguimiento estos resultados no permiten conocer si precisamente

trastornos de suentildeo aunque sean maacutes leves pero sostenidos con el tiempo

de antildeos de exposicioacuten podriacutean repercutir negativamente sobre la salud de

estos trabajadores (26 27)

Con lo antes mencionado es necesario el estudio maacutes detallado y profundo

sobre la supresioacuten croacutenica de suentildeo y su relacioacuten con los cambios en

presioacuten arterial a largo plazo para conocer el comportamiento real y su

relacioacuten con estas modificaciones fisioloacutegicas


2 BIBLIOGRAFIacuteA MAacuteS RELEVANTE

1-Guiacutea ESCESH 2018 sobre el diagnoacutestico y tratamiento de la

hipertensioacuten arterial Rev Esp Cardiol 201872

Guiacutea de referencia por cuanto ha modificado las recomendaciones

empleadas hasta el momento en el cribado mediciones para el diagnoacutestico

asiacute como los umbrales de valores en miliacutemetros de mercurio para

estrategias preventivas

2-Poza JJ Pujol M Ortega-Albaacutes JJ Romero O Melatonina en los

trastornos de suentildeo Neurologiacutea 2018 S0213-4853(18)30200-7

httpsdoiorg101016jnrl201808002

En esta descripcioacuten se menciona el trastorno especiacutefico de la melatonina

y su relacioacuten con los trastornos del suentildeo que pueden producir alteraciones

del reloj bioloacutegico e inducir aumento de los niveles de presioacuten arterial este

conocimiento ha impulsado a estudiar los niveles de melatonina e incluso a

realizar tratamientos con esta hormona para los trastornos del suentildeo

3-Williams B Mancia G Spiering W Agabiti Rosei E Azizi M Burnier

xM et al 2018 ESCESH Guidelines for the management of arterial

hypertension Eur Heart J 201839(33)3021-104

El 15 de la poblacioacuten que presenta valores normales en consulta presenta

HTA enmascarada con potencial dantildeo orgaacutenico a larga data Estos datos y

la importancia del conocimiento continuo individual de valores de presioacuten

arterial ha sido establecido a traveacutes de esto documento Por ello en la

actualidad esta guiacutea es un documento de referencia en el aacutembito cliacutenico


4- Cappuccio FP Cooper D DElia L Strazzullo P Miller MA Sleep

duration predicts cardiovascular outcomes a systematic review and

meta-analysis of prospective studies Eur Heart J 201132(12)1484-92

En esta metanaacutelisis marcoacute un hito en los conocimientos de los trastornos

del suentildeo y sus consecuencias en la salud Y es que en ella se demostroacute

la relacioacuten existente entre los trastornos del suentildeo y las consecuencias

vasculares ademaacutes describioacute en detalle la fisiopatologiacutea relacionada con

los cambios hormonales endoacutecrinos e inflamatorios vinculados a las

consecuencias de los trastornos del suentildeo y su relacioacuten con la HTA


3 HIPOacuteTESIS

bull H(0) Los profesionales sanitarios que trabajan a turnos NO

desarrollaraacuten aumento en sus niveles de presioacuten arterial por

alteraciones en la conciliacioacuten del suentildeo y desestructuracioacuten del

ritmo circadiano normal

bull H(a) Los profesionales sanitarios que trabajan a turnos

desarrollaraacuten aumento en los niveles de presioacuten arterial por




4 OBJETIVOS

41 Objetivo general

bull Determinar la influencia del trabajo a turnos en el aacutembito sanitario

sobre los valores de la presioacuten arterial

42 Objetivos especiacuteficos

bull Conocer si los distintos perfiles sociodemograacuteficos influyen en los

cambios de presioacuten arterial

bull Conocer la calidad del suentildeo en los trabajadores a turnos

5 METODOLOGIacuteA

51 Disentildeo del estudio

Estudio longitudinal prospectivo observacional de cohortes

52 Poblacioacuten de estudio

El presente proyecto se realizaraacute en el CHUAC complejo hospitalario

ubicado en la ciudad de A Coruntildea con un aacuterea de atencioacuten de influencia

aproximada de 550797 pacientes seguacuten informe elaborado en el antildeo 2017

El CHUAC cuenta con 61 servicios diversos y con 5771 trabajadores de

diferentes aacutereas especiacuteficas (28)

53 Periacuteodo de estudio

bull El periodo de estudio seraacute de 5 antildeos iniciando en septiembre del

2020 y terminando en el antildeo 2025

54 Seleccioacuten de la muestra

Los profesionales objeto de estudio seraacuten los profesionales sanitarios de

cirugiacutea emergencias obstetricia y unidad de cuidados intensivos con una

poblacioacuten aproximada de 1198 profesionales sanitarios

bull Profesionales sanitarios Teacutecnico en Cuidados Auxiliares de

Enfermeriacutea (TCAE) enfermerasos meacutedicasos que trabajen en

algunos de los servicios anteriormente mencionados

bull Profesionales sanitarios sin antecedentes de patologiacuteas conocidas


bull Hombres y mujeres con un miacutenimo de un antildeo trabajando y un

maacuteximo diez

bull No presentar HTA en el momento de inclusioacuten o inicio de estudio

bull Profesionales sanitarios que no presenten alteraciones en su

estructura y funcioacuten cardiaca al inicio de la investigacioacuten

bull Voluntarios sin prescripcioacuten de medicinas que puedan afectar los

valores de presioacuten arterial

bull Profesionales sanitarios que trabajen a turnos por lo menos dos

veces por semana

55 Estimacioacuten del tamantildeo de la muestra

Considerando que en Espantildea aproximadamente el 40 de la poblacioacuten

adulta es hipertensa (29) se estudiaraacuten 193 voluntarios ajustando a 15

posibles peacuterdidas durante el seguimiento para este proyecto se estimaraacuten

proporciones con un intervalo de confianza del 95 y un 3 de precisioacuten

56 Procedimiento

561 Constitucioacuten del grupo de trabajo

Coordinador El presente proyecto de investigacioacuten estaraacute bajo la

coordinacioacuten del sentildeor Jhonny de Leoacuten Licenciado en Medicina meacutedico

con experiencia en atencioacuten primaria tanto en el aacutembito cliacutenico como

administracioacuten y coordinacioacuten Entre las tareas a desarrollar constaraacuten las

siguientes

bull Actividades de gestioacuten Realizar gestiones en los organismos

legales competentes y de salud coordinar los recursos econoacutemicos

contacto con los jefes de los distintos servicios y personal sanitario

voluntario donde se realizaraacute la intervencioacuten

bull Actividades de formacioacuten y capacitacioacuten al equipo de apoyo que

participaraacute en el presente proyecto

bull Difusioacuten de resultados Redaccioacuten de artiacuteculos cientiacuteficos

relacionados con el proyecto de investigacioacuten y participacioacuten en

congresos o cualquier medio relacionado con la salud


Un enfermeroa que seraacute el responsable de la recogida de todas las

variables y medidas establecidas dentro del proyecto

Dos TCAE para ayudar en la recoleccioacuten de datos

Se solicitaraacute ademaacutes un becario predoctoral bioestadista para los

ingresos y anaacutelisis de informacioacuten de las diferentes mediciones durante el

tiempo de seguimiento

562 Reunioacuten informativa con los jefes de servicios

Una vez obtenidos los permisos correspondientes se solicitaraacute una reunioacuten

de trabajo con eacutella jefea de los servicios mencionados para presentarles

el proyecto y definirles coacutemo se desarrollaraacute asiacute como los objetivos del

mismo

563 Reunioacuten informativa con los potenciales participantes

Se citaraacute a una reunioacuten al personal sanitario interesado La convocatoria se

realizaraacute mediante el sistema informativo interno del hospital de las aacutereas

seleccionadas y carteles informativos en los diferentes servicios

Una vez establecida la reunioacuten se explicaraacute el protocolo de estudio los

objetivos la intervencioacuten a realizar y la fecha de inicio se despejaraacuten todos

los interrogantes por parte de ellos Para aquellas personas que no

pudieran participar en esta primera reunioacuten se les facilitaraacute un formulario

en liacutenea explicando todos los detalles del estudio

Aquellas personas que esteacuten interesadas en participar podraacuten registrar sus

datos en una hoja de inscripcioacuten donde constaraacuten sus nombres y apellidos

edad sexo antecedentes de enfermedades de intereacutes y servicio al que

pertenecen asiacute mismo podraacuten facilitar su correo electroacutenico y nuacutemero de

teleacutefono de contacto o cualquier medio de comunicacioacuten que sea accesible

tanto para ellos como para el equipo investigador para el respectivo

intercambio de la informacioacuten


564 Seleccioacuten de los participantes y firma de consentimiento informado

Para seleccionar la poblacioacuten se enviaraacute viacutea online cuestionarios con sus

respectivas instrucciones y se estableceraacute un plazo para la devolucioacuten de

estos Una vez devueltos se seleccionaraacuten aquellos que cumplen los

criterios de inclusioacuten y se les pondraacute en conocimiento a los participantes

que seraacuten incluidos y del mismo modo tambieacuten se notificaraacute a aquella

parte de la poblacioacuten que no cumple con los criterios de seleccioacuten descritos

( Ver Anexo I)

El grupo seleccionado para el estudio seraacute convocado a una nueva

reunioacuten para recoger los datos correspondientes y la firma del

consentimiento informado Posteriormente seguacuten el cronograma

establecido se estableceraacuten los diacuteas y horas para la realizacioacuten del resto

de las mediciones

565 Variables

Las variables de estudio que se recogeraacuten para su posterior anaacutelisis seraacuten

bull Variables sociodemograacuteficas geacutenero edad educacioacuten estado civil

bull Caracteriacutesticas laborales categoriacutea profesional especializacioacuten horas

de trabajo durante la semana nuacutemero de trabajos y turno de trabajo

bull Antecedentes personales de enfermedades conocidas

bull Estilo de vida y haacutebitos consumo de alcohol consumo de tabaco

actividad fiacutesica y calidad del suentildeo

bull Iacutendice de masa corporal y periacutemetro de cintura

566 Instrumentos

bull Cuestionario baacutesico de inicio de descripcioacuten para variables

sociodemograacuteficas caracteriacutesticas laborales y antecedentes

personales de enfermedades conocidas (Ver Anexo II)

bull Para caracterizar consumo de alcohol se emplearaacute la versioacuten

validada al espantildeol (30) de la Escala de AUDIT (31)


bull Para el conocimiento del consumo de tabaco se estableceraacute la

prevalencia de consumo los uacuteltimos 30 diacuteas (32)

bull Para la valoracioacuten de la actividad fiacutesica se emplearaacute la versioacuten

validad al espantildeol (33) del Cuestionario de actividad fiacutesica

internacional (IPAQ) (34)

bull Para la valoracioacuten del suentildeo se emplearaacute la versioacuten validada al

espantildeol (35) del Cuestionario de Suentildeo de Pittsburgh (PSQI) (36)

bull Para medicioacuten de IMC y del periacutemetro de cintura se emplearaacute la Guiacutea

de la OMS peso (37) talla (38) y periacutemetro de cintura (39)

bull Para caracterizar los niveles de presioacuten arterial se emplearaacute la Guiacutea

de la Sociedad Espantildeola de Cardiologiacutea (40)

5661 Consumo de alcohol

Para cuantificar consumo de alcohol se utilizaraacute la escala Audit validada en

su versioacuten en espantildeol (30) La escala Audit presenta una sensibilidad por

encima de 090 y una especificidad superior al 080 y una fiabilidad de 086

La escala AUDIT es un instrumento disentildeado para detectar a aquellos

individuos para quienes el consumo de alcohol les pone en riesgo de tener

problemas con el alcohol o para quienes pudieran estar experimentando

esos problemas Es un test que se compone de 10 iacutetems cada uno de ellos

con una puntuacioacuten de 0 a 4 y en donde la referencia de tiempo que se

tiene en cuenta es el antildeo pasado Una puntuacioacuten de 8 o maacutes identifica a

aquellos sujetos que pudieran estar en riesgo o que estaacuten experimentando

problemas de alcohol (41) (Ver Anexo III)

5662 Consumo de tabaco

Para el conocimiento del consumo de tabaco se realizaraacute una encuesta con

tres preguntas que los caracterizaraacute con la siguiente denominacioacuten no

fumador persona que nunca fumoacute fumador persona que ha consumido

tabaco en los uacuteltimos 30 diacuteas y ex fumador encuestados que en no han

fumado los uacuteltimos 30 diacuteas (42) (Ver Anexo IV)


5663 Actividad fiacutesica

La medicioacuten de la actividad fiacutesica se llevaraacute a cabo mediante la versioacuten

validada en espantildeol (33) con el cuestionario de actividad fiacutesica internacional

IPAQ(34)

Este cuestionario consta de 7 preguntas en donde se recoge informacioacuten

sobre actividades laborales fiacutesico-deportivas de transporte (caminar) y el

tiempo que la persona permanece sentada o recostada Seguacuten el resultado

del cuestionario IPAQ se puede clasificar a los individuos en nivel bajo de

actividad nivel moderado y nivel alto de actividad Presenta las siguientes

categoriacuteas

bull Categoriacutea 1 o bajo nivel de actividad fiacutesica no realiza ninguna

actividad fiacutesica o la que realiza no es suficiente

bull Categoriacutea 2 o moderado nivel de actividad fiacutesica seguacuten esta

categoriacutea se puede clasificar a una persona como activa si cumple

uno de los siguientes criterios

o 3 o maacutes diacuteas de actividad fiacutesica vigorosa durante al menos 20

minutos por diacutea

o 5 o maacutes diacuteas de actividad fiacutesica moderada yo caminar al

menos 30 minutos por diacutea

o 5 o maacutes diacuteas de cualquier combinacioacuten de caminar yo

actividad fiacutesica de intensidad moderada yo vigorosa

bull Categoriacutea 3 o alto nivel de actividad fiacutesica existiraacuten 2 criterios para

clasificar a una persona como muy activa

o Realiza actividad fiacutesica vigorosa al menos 3 diacuteas por semana

o Realiza 7 o maacutes diacuteas (sesiones) de cualquier combinacioacuten de

caminar yo actividad fiacutesica de intensidad moderada yo

actividad fiacutesica vigorosa (Ver Anexo V)

5664 Calidad del suentildeo

La calidad del suentildeo se registraraacute mediante la versioacuten validada al espantildeol

del Cuestionario PSQI(35) La versioacuten validada al espantildeol del PSQI ha

mostrado tener en la poblacioacuten general una consistencia interna


(Coeficiente α de Crombach) de 081 con una sensibilidad de 8863 una

especificidad del 7499 y un valor predictivo positivo de 8066 Es un

cuestionario auto administrado que evaluacutea tanto aspectos cualitativos

como cuantitativos de la calidad del suentildeo en el mes previo a la aplicacioacuten

del mismo Consta de 19 iacutetems que analizan diferentes factores

determinantes de la calidad del suentildeo agrupados en siete componentes

siendo estos la calidad subjetiva la latencia (entendieacutendose como el

tiempo que el paciente cree que tarda en dormirse) la duracioacuten la

eficiencia habitual (que valora el porcentaje de tiempo que el paciente cree

que estaacute dormido sobre el total de tiempo que permanece acostado) las

perturbaciones (aquellas alteraciones como dolor friacuteo nicturia tos etc) el

uso de hipnoacuteticos y la disfuncioacuten diurna (presentaacutendose como la facilidad

de quedarse dormido mientras se realiza alguna actividad o como un mayor

cansancio diurno) A cada uno de estos componentes se le asigna una

puntuacioacuten discreta que puede ir de 0 a 3 indicando una puntuacioacuten de 0

que no existen problemas al respecto mientras que una de 3 sentildeala

problemas graves El sumatorio de todas ellas nos daraacute una puntuacioacuten

total con un maacuteximo de 21 presentando originalmente un punto de corte

de 5 para catalogar a los sujetos entre buenos dormidores (menor o igual a

5) y malos dormidores (36) (Ver Anexo VI)

5665 Iacutendice de masa corporal y periacutemetro de cintura

El Iacutendice de masa corporal (IMC) se calcularaacute dividiendo los kilogramos de

peso por el cuadrado de la estatura en metros (IMC = peso [kg] estatura

[m2])

o Medicioacuten del peso se solicitaraacute al participante que se quite el calzado

Posteriormente el participante se montaraacute encima de la baacutescula con un

pie a cada lado sin moverse se le solicitaraacute que mire hacia adelante y

que mantenga los brazos a cada lado de su cuerpo se esperaraacute hasta

que se le pida bajarse Se apuntaraacute el peso en kilogramos (37)


o Medicioacuten de la talla se solicitaraacute al participante que se quite el calzado

asiacute como todo objeto que lleve en la cabeza Si presenta telas finas y

le es incoacutemodo sacaacuterselas se podraacute realizar sobre estas Se colocaraacute

a la persona frente al talliacutemetro con los pies juntos talones contra el

talliacutemetro y rodillas rectas se aseguraraacute que los ojos queden a la misma

altura de las orejas y que mire al frente y no hacia arriba Se bajaraacute

despacio la corredera hasta la cabeza y se anotaraacute en centiacutemetros el

punto exacto del corte(38)

o Medicioacuten de circunferencia de la cintura se mediraacute como la

circunferencia miacutenima entre la cresta iliacuteaca y el margen costal inferior

para el IMC normal y con sobrepeso para las personas obesas se

mediraacute a nivel umbilical este procedimiento se realizaraacute con una cinta

meacutetrica Los valores de periacutemetro de cintura ge 102 cm para los hombres

o ge 88 cm para las mujeres se consideraraacuten elevados (39)

5666 Caracterizacioacuten de presioacuten arterial

La medicioacuten de presioacuten arterial casual se realizaraacute con un tensioacutemetro

digital automaacutetico marca Omron M3 con deteccioacuten de pulso arriacutetmico

validado con normas de la asociacioacuten Europea de HTA Esta se mediraacute dos

veces consecutivas con un periodo de descanso entre cada toma de 1 o 2

minutos con 5 minutos de descanso tras alguna actividad fiacutesica o

emocional y solo se repetiraacute si entre las 2 mediciones hay una diferencia

mayor a 10 mmhg La presioacuten arterial seraacute la media de estas mediciones

(40)

Con el fin de conocer el comportamiento de la presioacuten arterial en horario de

trabajo y de descanso esta medicioacuten se deberaacute de llevar a cabo en los dos

escenarios que se detallan a continuacioacuten

o Escenario 1 Medicioacuten de la presioacuten arterial casual durante su servicio

de trabajo

o Escenario 2 Auto medicioacuten de la presioacuten arterial casual en el diacutea de

descanso del participante cumpliendo por lo menos 6 horas de suentildeo


y no participando por lo menos 24 horas antes en un turno Para este

efecto se instruiraacute al participante de coacutemo realizar la toma de la presioacuten

arterial con la teacutecnica adecuada mediante el registro digital

57 Limitaciones del estudio

571 Sesgo de seleccioacuten

Es derivado de la seleccioacuten de sujetos para el estudio Al momento de la

seleccioacuten de la muestra podriacutea existir la posibilidad que un posible

participante no cumpla los criterios de inclusioacuten mencionados y desconozca

sus antecedentes patoloacutegicos personales y que sea un voluntario que ya

presente HTA asintomaacutetico

572 Sesgos de informacioacuten

Se derivan de la forma en que son obtenidos los datos durante el estudio

En este sentido un posible sesgo de informacioacuten puede ser resultado de la

auto medicioacuten de la presioacuten arterial durante el diacutea de descanso asiacute mismo

se podriacutea incurrir en un sesgo de memoria puesto que el participante

deberaacute recordar aspectos patoloacutegicos de su pasado y un sesgo de atencioacuten

por cambio de comportamiento al conocer que son observados

573 Sesgos de confusioacuten

Pueden ser derivados de la existencia de variables no consideradas o no

controladas en el estudio Se minimizaraacute indagando sobre informacioacuten de

los participantes a traveacutes de diferentes datos de intereacutes para el estudio Se

realizaraacute un anaacutelisis multivariado de regresioacuten muacuteltiple para ajustar por

todas las posibles variables de confusioacuten

58 Anaacutelisis de datos

Para analizar los datos se utilizaraacute el paquete estadiacutestico R-Commander

En este anaacutelisis se ofreceraacute

bull La descripcioacuten de las variables cuantitativas media (M) desviacioacuten

tiacutepica desviacioacuten estaacutendar (DE) y rango


bull La descripcioacuten de las variables ordinales frecuencias totales y

porcentajes

bull La comparacioacuten de las variables cualitativas test T de Student para

las muestras relacionadas si no es una variable normal U de Mann

Whitney

bull La comparacioacuten de las variables ordinales tablas de contingencia

aplicando como estadiacutestico el Xsup2 de Pearson

Un anaacutelisis multivariante mediante regresioacuten logiacutestica ajustado por las

variables de confusioacuten para evitar problemas de multicolinealidad

6 PLAN DE TRABAJO

El proyecto tendraacute una duracioacuten total de 5 antildeos El desarrollo del proyecto

se llevaraacute a cabo siguiendo los tiempos que se describen a continuacioacuten

Tabla I Plan de trabajo previsto

ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

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O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

Solicitudes de permiso

Reunioacuten informativa y envio de

cuestionarios

Seleccioacuten de muestra adecuada

Medicioacuten de variables

Anaacutelisis estadiacutesticos

Redaccion de resultados

Difusioacuten de resultados

2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO



cuestionarios






2024 20252023


7 ASPECTOS EacuteTICOS

Este estudio se llevaraacute a cabo siguiendo los principios eacuteticos marcados por

las pautas internacionales que a continuacioacuten se presentan

Se seguiraacuten los principios eacuteticos para la investigacioacuten meacutedica en seres

humanos recogidos en la Declaracioacuten de Helsinki de 1964 y en Convenio

de Oviedo relativo a los Derechos Humanos y la Biomedicina asiacute como la

normativa sobre la proteccioacuten de datos personales

Asimismo se solicitaraacuten los permisos correspondientes para la realizacioacuten

del trabajo

bull DICTAMEN DEL COMITEacute EacuteTICO DE INVESTIGACIOacuteN (CEI) de A

Coruntildea-Ferrol es el oacutergano competente y el encargado de la

valoracioacuten eacutetica metodoloacutegica y legal de los estudios de

investigacioacuten con seres humanos su material bioloacutegico o sus datos

de caraacutecter personal que tienen lugar en el Aacuterea Sanitaria de Ferrol

y de A Coruntildea (Ver Anexo VII)

bull PERMISO A LA GERENCIA DEL AacuteREA SANITARIA DE A

CORUNtildeA todo estudio cliacutenico debe contar con los permisos

necesarios para cumplir con las garantiacuteas eacutetico-legales vigentes Por

ello se ha solicitado a la Gerencia del Aacuterea Sanitaria de A Coruntildea el

permiso correspondiente para su realizacioacuten (Ver Anexo VIII)

bull HOJA INFORMATIVA PARA EMPRESA donde se describen

detalladamente los aspectos baacutesicos del presente estudio tales

como los objetivos intervencioacuten riesgos y diferentes aspectos

eacuteticos (Ver Anexo IX)

bull CONSENTIMIENTO INFORMADO Para dar cumplimiento a la

Normativa de la Ley de proteccioacuten de datos conforme a lo dispuesto

en el Reglamento General de Proteccioacuten de Datos (43) y la Normativa

Espantildeola sobre Proteccioacuten de Datos de Caraacutecter Personal vigente

(Ley Orgaacutenica 32018 de 5 de diciembre de Proteccioacuten de Datos

Personales y garantiacutea de los derechos digitales (44) (Ver Anexo X)


bull REVOCACIOacuteN DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO El

participante podraacute retirarse del presente proyecto en el momento que

lo crea indicado cumplimentando el documento pertinente

(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

En la actualidad las repercusiones que estaacuten ocasionando el trabajo a

turnos sobre la salud los alarmantes datos de enfermedades

cardiovasculares(14) asiacute como el desconocimiento que estas generan en la

salud de la poblacioacuten generan una reflexioacuten profunda de los sistemas de

trabajo en Espantildea

Los resultados obtenidos de ser significativos podraacuten reflejar la necesidad

de incorporar nuevas poliacuteticas de organizacioacuten de trabajo adecuadas a las

necesidades de los profesionales sanitarios

Una vez obtenidos los resultados del presente trabajo podriacutea tener las

siguientes aplicaciones

bull Crear y actualizar proyectos institucionales para prevencioacuten de riesgo

laborales en trabajadores a turnos La deteccioacuten de factores de riesgo

y la reorientacioacuten hacia la promocioacuten de la salud permitiriacutean disminuir

nuacutemeros de bajas y sus consiguientes gastos sanitarios en este

sentido fomento constante de estilos de vida saludables que pueden

incluir consejos breves educacioacuten intensiva personal

bull Proponer una mejor organizacioacuten del sistema de rotacioacuten de los turnos

de trabajo implementando incluso uno nuevo que permita seguir un

modelo de colectivos profesionales maacutes favorecidos para disminuir el

nuacutemero de bajas relacionado al trabajo a turnos

bull La importancia de conocer haacutebitos de auto medicioacuten de presioacuten arterial

y de sus niveles oacuteptimos permitiriacutea reducir la morbilidad prematura en

determinados profesionales sanitarios asiacute mismo conocer la etiologiacutea

de estas patologiacuteas podriacutean permitir incentivar cambios en el

comportamiento de riesgo de estas personas que laboran a turnos


9 DIFUSIOacuteN DE RESULTADOS

91 Colectivos de intereacutes

Los resultados obtenidos seraacuten de intereacutes para profesionales sanitarios

implicados en las especialidades de medicina interna cardiologiacutea

neurologiacutea y enfermeriacutea

bull El colectivo meacutedico mencionado medicina interna cardiologiacutea

neurologiacutea interviene en el diagnoacutestico y tratamiento de un alto nuacutemero

de enfermedades cardiovasculares Por ello consideramos fundamental

hacer llegar estos resultados a los profesionales citados

bull El personal sanitario de enfermeriacutea al igual que en el anterior caso es

fundamental compartir el conocimiento de los resultados a este colectivo

por dos razones son uno de los colectivos maacutes afectados por los

trabajos a turnos y por otra parte son un colectivo muy numeroso en el

campo de la salud con gran carga laboral

92 Estrategias de difusioacuten

Con lo antes mencionado una vez obtenidos los resultados del presente

estudio de investigacioacuten se divulgaraacuten a traveacutes de revistas nacionales e

internacionales de las especialidades citadas del mismo modo se

difundiraacuten los resultados en congresos y jornadas por medio de formatos

de comunicacioacuten tipo poster

Publicacioacuten en revistas cientiacuteficas para la seleccioacuten de las revistas y

con el fin de dar la mayor visibilidad posible a nuestro estudio hemos tenido

en cuenta dos criterios

A) factor de impacto y B) algunas de ellas son revistas de reconocido

prestigio y jerarquiacutea en el territorio Espantildeol

Se detalla a continuacioacuten el nombre de las revistas su factor de impacto y

cuartil seguacuten datos del JCR (Journal Citation Reports 2018)



(Journal Citation Reports 2018)

Revista Fac de Impacto Cuartil

European Heart Journal 24889 Q1

Jama Internal Medicine 20768 Q1

Sleep Medicine Reviews 10517 Q1

Hypertension 7017 Q1

Revista Espantildeola de Cardiologiacutea 5078 Q2

Revista Cliacutenica Espantildeola 1043 Q4

Revista Espantildeola de Salud

Publica

0635 Q4

Revista de Neurologiacutea 0485 Q4

Revista Index de Enfermeriacutea 1250 Q1

Ranking cuiden citacion

Congresos cientiacuteficos Con el fin de llegar a los colectivos mencionados

se presentaraacuten los resultados de nuestro estudio en los congresos que a

continuacioacuten se presentan


Tabla III Difusioacuten de resultados a traveacutes de congresos cientiacuteficos

Congresos

nacionales

bull Congreso Nacional de la Sociedad Espantildeola de

Medicina Interna Pendiente de fecha de

publicacioacuten


Cardiologiacutea Pendiente de fecha de publicacioacuten

bull Congreso Nacional del Suentildeo Pendiente de fecha

de publicacioacuten

bull Congreso anual de la Sociedad Espantildeola de

Enfermeriacutea y Congreso anual de Enfermeriacutea

Neuroloacutegica Pendiente de fecha de publicacioacuten

Congresos

internacionales

bull World Sleep Riacuteo de Janeiro Brasil Pendiente de

fecha de publicacioacuten

bull ESC Congress European Society of Cardiology

Pendiente de fecha de publicacioacuten

bull EAN Congress Congress of the Academy of

Neurology Pendiente de fecha de publicacioacuten


10 FINANCIACIOacuteN DE LA INVESTIGACIOacuteN

Tabla IV Presupuesto previsto

Potenciales instituciones que podriacutean financiar el presente estudio

bull Agencia Gallega de Innovacioacuten Proyecto Talento Seacutenior Innovacioacuten

2020 La cuantiacutea baacutesica de esta ayuda es de aproximadamente

40000 euros brutos al antildeo con un miacutenimo de tres antildeos de

contratacioacuten pudiendo extenderse por maacutes tiempo la ayuda

solicitada En este sentido podraacuten ser beneficiarios Profesionales

RECURSOS UNIDADES COSTO SUBTOTAL

Sala de reuniones 1 0 0


IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro


Ordenador Portatil HP 14 2 23044 46088euro

Calculadora Casio MS-8VERII 5 10 5000euro

Memoria USB 16 GB 2 1285 2570euro

Cinta meacutetrica paquete de 5 unidades 1 849 849euro

Tensioacutemetro marca Omron M3 10 499 49900euro

Impresora Epson Expression Home XP-5100 2 7635 15270euro

Baacutescula Romana con talliacutemetro 4 17499 69996euro


Paquete de folios tamantildeo A4 80 gramos 5 4 2000euro

BolIacutegrafos diferentes colores 20 0285 570euro

Cuaderno de anotaciones 100 hojas 5 345 1725euro

Grapadora 2 4 800euro

Materiales de papeleria varios - 100 10000euro

Cartucho de impresora 5 150 75000euro


Traduccioacuten de datos al ingles 5 100 50000euro

Inscripcioacuten dietas a congresos nacionales 4 5720 572000euro

Inscripcioacuten dietas a congresos internacionales 3 5290 529000euro

IVA 1 21 1566828euro

9133656euro

PRESUPUESTO DE PROYECTO

TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS

MATERIAL INVENTARIABLE

MATERIAL FUNGIBLE


con un miacutenimo de 5 antildeos de experiencia con tiacutetulo Universitario que

en caso de ser extranjero deberaacute estar homologado

bull Programa Estatal de Generacioacuten de Conocimiento y Fortalecimiento

Cientiacutefico y Tecnoloacutegico del Sistema de I+D+i La cuantiacutea baacutesica

podraacute ser hasta del cien por ciento del costo total del proyecto el

monto es de 3000000 de euros del total del Programa La cobertura

econoacutemica del mismo podraacute ser compatible con otra ayuda siempre

y cuando no exceda el costo total previsto entre las dos ayudas La

ayuda puede ser anual o plurianual


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cardiosympathetic and vasosympathetic arterial baroreflexes and the neural

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hipertensioacuten arterial Rev Esp Cardiol (Engl Ed) 201669(6)572-8

30 Contel Guillamon M Gual Sole A Colom Farran J Test para la

identificacioacuten de transtornos por uso de alcohol (AUDIT) Traduccioacuten y

validacioacuten del AUDIT al catalaacuten y castellano Adicciones11(4)33747

31 Nerys W The AUDIT questionnaire Occupational Medicine

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reliability and validity Med Sci Sports Exerc 200335(8)1381-95

35 Maciacuteas Fernaacutendez A Royuela Rico A La versioacuten espantildeola del iacutendice

de la calidad de suentildeo de Pittsburgh Informaciones psiquiaacutetricas

1996146465-72

36 Lomeliacute H Peacuterez Olmos I Talero Gutieacuterrez C Moreno C Gonzaacutelez

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39 Mota MC Silva CM Balieiro LCT Fahmy WM Crispim CA Social

jetlag and metabolic control in non-communicable chronic diseases a study

addressing different obesity statuses Sci Rep 20177(1)6358

40 Stergiou GS Alpert B Mieke S Asmar R Atkins N Eckert S et al

A universal standard for the validation of blood pressure measuring devices

Association for the Advancement of Medical InstrumentationEuropean

Society of HypertensionInternational Organization for Standardization

(AAMIESHISO) Collaboration Statement J Hypertens 201836(3)472-8

41 Crespo-Salgado JJ Delgado-Martiacuten JL Blanco-Iglesias O Aldecoa-

Landesa S Guiacutea baacutesica de deteccioacuten del sedentarismo y recomendaciones

de actividad fiacutesica en atencioacuten primaria Aten Primaria 201547(3)175-83


42 WHO Global Adult Tobacco Survey - GATS Ginebra WHO 2015

43 Reglamento (UE) 2016679 del Parlamento Europeo y del Consejo

de 27 de abril de 2016 relativo a la proteccioacuten de las personas fiacutesicas en lo

que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulacioacuten de

estos datos y por el que se deroga la Directiva 9546CE (Reglamento

general de proteccioacuten de datos)

44 Ley Orgaacutenica 32018 de 5 de diciembre de Proteccioacuten de Datos

Personales y garantiacutea de los derechos digitales BOE nordm 294de 6 de

diciembre de 2018



validacioacuten del AUDIT al catalaacuten y castellano Adicciones 19911(4)33747

46 Watson NF Morgenthaler T Chervin R Carden K Kirsch D Kristo

D et al Confronting drowsy driving The American academy of sleep

medicine perspective An American academy of sleep medicine position

statement Journal of Clinical Sleep Medicine 201511(11)1335-6


ANEXOS


Anexo 1 Hoja de informacioacuten para los participantes

Tiacutetulo del estudio

TRASTORNOS DEL SUENtildeO EN PROFESIONALES DE LA SALUD QUE

TRABAJAN A TURNOS Y SU RELACIOacuteN CON LA HIPERTENSIOacuteN

ARTERIAL

Investigador principal Jhonny de Leoacuten Quiroz estudiante del Maacutester en

Investigacioacuten y Asistencia Sanitaria

El presente documento tiene como objetivo hacerle conocer

detalladamente todo lo concerniente al presente estudio de investigacioacuten al

que se le invita a participar Si decide participar de forma voluntaria le

sugiero que lo lea detalladamente Ud tiene la potestad de querer participar

o no y de la misma forma de abandonarlo cuando Ud lo crea pertinente

Es importante recordar que la participacioacuten en este estudio es voluntaria y

si una vez aceptada su participacioacuten decide retirarse lo puede hacer

comunicaacutendolo mediante correo electroacutenico al coordinador de esta

investigacioacuten

Propoacutesito del estudio

El propoacutesito del presente estudio es conocer los cambios en la presioacuten

arterial durante su trabajo a turnos investigar si los cambios producidos

estaacuten relacionados con el trastorno del suentildeo y conocer si al final del

seguimiento existieron cambios presores considerables que terminaron con

el diagnoacutestico definitivo de HTA

Por queacute participar en el estudio de investigacioacuten

Porque la HTA es la principal causa de complicaciones cardiovasculares

modificable ademaacutes porque cumple con los criterios de inclusioacuten y porque

se ha evidenciado la relacioacuten entre el trastorno del suentildeo a turnos y

alteraciones cardiovasculares prevenibles si lo detectamos a tiempo


Si acepto participar voluntariamente en queacute consiste mi

participacioacuten

Su participacioacuten en el estudio es baacutesicamente una evaluacioacuten sencilla

mediante preguntas y respuestas de cuestionarios cortos y precisos

ademaacutes de la medicioacuten de la presioacuten arterial durante su jornada laboral por

un profesional enfermerora y por un TECAE auto medicioacuten de la presioacuten

arterial en un diacutea descanso e informar de estos resultados al equipo de

investigacioacuten del proyecto asiacute mismo se evaluaraacute su IMC el periacutemetro de

cintura y se lo adjuntaraacute a su registro personal de historia cliacutenica del

presente proyecto

Esta evaluacioacuten se realizaraacute dos veces por antildeo durante 5 antildeos

consecutivos entre los meses de octubre noviembre y abril mayo desde

el antildeo 2020 hasta el antildeo 2025 A continuacioacuten detallo el significado de

cada formulario a contestar

bull Cuestionario de datos personales ( sociodemograacuteficos)

bull Test del consumo de alcohol ( AUDIT )

bull Cuestionario de consumo de tabaco

bull Cuestionario de actividad fiacutesica ( IPAQ )

bull Cuestionario de calidad del suentildeo ( PSQI )

Puede producir molestias personales mi participacioacuten

La participacioacuten en el estudio no deberiacutea causar molestias considerables

el tiempo estimado de leer preguntas de las encuestastest toma de la

presioacuten arterial y medicioacuten del iacutendice de masa corporal y periacutemetro de

cintura se estima que no sea maacutes de una hora durante la medicioacuten de la

presioacuten arterial el equipo electroacutenico para medicioacuten de esta podriacutea causar

una ligera molestia al aumentar la presioacuten del brazalete en el brazo

En relacioacuten a mi participacioacuten cuales son mis beneficios

Al ser su participacioacuten voluntaria no existiraacuten beneficios econoacutemicos podraacute

acceder a cada registro de informacioacuten personal para conocer el

comportamiento de sus mediciones


Se publicaraacuten los resultados de este estudio

Es importante mencionar que si bien los resultados del estudio podraacuten ser

publicados posteriormente en ninguacuten momento los datos personales de los

participantes seraacuten conocidos ni publicados

Coacutemo se protegeraacute la confidencialidad de mis datos

El tratamiento de datos personales se realizaraacute seguacuten lo que establecen los

teacuterminos previstos en los artiacuteculos de la Ley Orgaacutenica 32018 del 5 de

diciembre de proteccioacuten de datos personales y garantiacutea de los derechos

digitales En este sentido solo el investigador principal y el equipo de

trabajo podraacuten conocer los datos personales de los participantes

Coacutemo contactar con el equipo investigador ante alguna duda

Podraacute comunicarse conmigo que soy el coordinador general del presente

proyecto mi nombre es Jhonny de Leoacuten y mi nuacutemero de teleacutefono y correo

es jdeleonudces


Anexo 2 Cuestionario inicial

En el siguiente cuestionario encierre o ubique una (X) donde le

corresponda o en su efecto conteste cuando sea necesario con letra clara

No hay respuestas correctas o erroacuteneas es completamente confidencial

Responda lo maacutes honestamente posible EJEMPLO

En relacioacuten al sexo es

Hombre X Cualquiera de las 2 es vaacutelida

Mujer

Queacute edad tiene

helliphellip45 antildeos Es vaacutelido

Cuestionario sociodemograacutefico conteste seguacuten las instrucciones

mencionadas anteriormente gracias por su colaboracioacuten y

honestidad

1 En relacioacuten al sexo es

Hombre Mujer

2 Queacute edad tiene

helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

3 Que profesioacuten sanitaria presenta

Teacutecnico en Cuidados Auxiliares de Enfermeriacutea

Enfermerora

Meacutedico

4 Toma Ud alguacuten medicamento en la actualidad

Si

No

5 Tiene antecedentes familiares de hipertensioacuten arterial

Si

No


6 Sufre Ud de hipertensioacuten arterial o alguna cardiopatiacutea conocida

SI

NO

7 Ha trabajado por turnos durante el uacuteltimo antildeo

SI

NO


Anexo 3 Test de identificacioacuten de consumo de alcohol

Tabla V Test de identificacioacuten de consumo de alcohol AUDIT(45)


Anexo 4 Cuestionario de consumo de tabaco

Tabla VI Encuesta de consumo de tabaco

iquestConsume usted tabaco

SIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

NOhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

iquestEn la actualidad en los uacuteltimos 30 diacuteas ha fumado tabaco

SIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip


iquestEn el pasado antes de estos 30 diacuteas ha fumado tabaco




Anexo 5 Cuestionario de actividad fiacutesica IPAQ

Piense en todas las actividades intensas que usted realizoacute en los uacuteltimos 7

diacuteas Las actividades fiacutesicas intensas se refieren a aquellas que implican

un esfuerzo fiacutesico intenso y que lo hacen respirar mucho maacutes intensamente

que lo normal Piense solo en aquellas actividades fiacutesicas que realizoacute

durante por lo menos 10 minutos seguidos

1 Durante los uacuteltimos 7 diacuteas iquesten cuaacutentos realizoacute actividades fiacutesicas

intensas tales como levantar pesos pesados cavar hacer ejercicios

aeroacutebicos o andar raacutepido en bicicleta

______ diacuteas por semana

1048576 Ninguna actividad fiacutesica intensa si esta es su respuesta vaya a la

pregunta 3

2 Habitualmente iquestcuaacutento tiempo en total dedicoacute a una actividad

fiacutesica intensa en uno de esos

diacuteas

______ horas por diacutea

______ minutos por diacutea

1048576 No sabeNo estaacute seguro

Piense en todas las actividades moderadas que usted realizoacute en los

uacuteltimos 7 diacuteas Las actividades moderadas son aquellas que

requieren un esfuerzo fiacutesico moderado que lo hace respirar algo

maacutes intensamente que lo normal Piense solo en aquellas

actividades fiacutesicas que realizoacute durante por lo menos 10 minutos

seguidos

3 Durante los uacuteltimos 7 diacuteas iquesten cuaacutentos diacuteas hizo actividades

fiacutesicas moderadas como transportar pesos livianos andar en

bicicleta a velocidad regular o jugar dobles de tenis No incluya

caminar


1048576 Ninguna actividad fiacutesica moderada si esta es su respuesta vaya

a la pregunta 5



fiacutesica moderada en uno de esos diacuteas




Piense en el tiempo que usted dedicoacute a caminar en los uacuteltimos 7

diacuteas Esto incluye caminar en el trabajo o en la casa para trasladarse

de un lugar a otro o cualquier otra caminata que usted podriacutea hacer

solamente para la recreacioacuten el deporte el ejercicio o el ocio

5 Durante los uacuteltimos 7 diacuteas iquestEn cuaacutentos caminoacute por lo menos 10

minutos seguidos


1048576 Ninguna caminata si esta es su respuesta vaya a la pregunta 7

6 Habitualmente iquestcuaacutento tiempo en total dedicoacute a caminar en uno

de esos diacuteas




La uacuteltima pregunta es acerca del tiempo que pasoacute usted sentado

durante los diacuteas haacutebiles de los uacuteltimos 7 diacuteas Esto incluye el tiempo

dedicado al trabajo en la casa en una clase y durante el tiempo

libre Puede incluir el tiempo que pasoacute sentado ante un escritorio

visitando amigos leyendo viajando en oacutemnibus o sentado o

recostado mirando la televisioacuten

7 Durante los uacuteltimos 7 diacuteas iquestcuaacutento tiempo pasoacute sentado durante

un diacutea haacutebil





Anexo 6 Cuestionario del suentildeo de Pittsburgh

Iacutendice de calidad del suentildeo de Pittsburgh

Nombre y apellidos ___________________________________

Sexo__________ Edad__________

Las siguientes preguntas hacen referencia a la manera que ha dormido

durante el uacuteltimo mes Intente responder de la manera maacutes exacta posible

lo ocurrido la mayor parte de los diacuteas y noches del uacuteltimo mes Por favor

conteste TODAS las preguntas

1iquestDurante el uacuteltimo mes iquestcuaacutel ha sido usualmente su hora de

acostarse ----------



2iquestDurante el uacuteltimo mes iquestcuaacutento tiempo ha tardado en dormirse

( apunte el tiempo en minutos ) ----------

3iquestDurante el uacuteltimo mes iquesta queacute hora se ha estado levantando por

la mantildeana ----------

4iquestCuantas horas calcula que habraacute dormido verdaderamente cada

noche durante el uacuteltimo mes ----------

Para cada una de las siguientes preguntas elija las respuestas que

maacutes se ajuste a su caso Por favor conteste TODAS las preguntas

5iquestDurante el uacuteltimo mes cuaacutentas veces ha tenido problemas para

dormir a causa de

a No poder conciliar el suentildeo en la primera media hora

Ninguna vez en el uacuteltimo mes

Menos de una vez en la semana

Una o dos veces a la semana

Tres o maacutes veces a la semana


b Despertarse durante la noche o de madrugada





c Tener que levantarse para ir al sanitario





d No poder respirar bien





e Toser o roncar ruidosamente











f Sentir frio





g Sentir demasiado calor





h Tener pesadillas o malos suentildeos





i Sufrir dolores





6iquestDurante el uacuteltimo mes coacutemo valora en conjunto la calidad de

dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

7iquestDurante el uacuteltimo mes cuantas veces ha tomado medicamentos

por su cuenta o prescritas para dormir





8iquestDurante el uacuteltimo mes cuantas veces ha sentido somnolencia

mientras conduciacutea comiacutea o desarrollaba alguna otra actividad






Instrucciones para calificar el Iacutendice de Calidad de Suentildeo de Pittsburg

Componente 1 Calidad de suentildeo subjetiva

Examine la pregunta 6 y asigne el valor correspondiente

Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3

Calificacioacuten del componente 1

Componente 2 Latencia de suentildeo

1 Examine la pregunta 2 y asigne el valor correspondiente

Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3

2 Examine la pregunta 5a y asigne el valor correspondiente

Respuesta Valor

Ninguna vez en el uacuteltimo mes 0

Menos de una vez a la semana 1

Una o dos veces a la semana 2

Tres o maacutes veces a la semana 3

3 Sume los valores de las preguntas 2 y 5ordf

4 Al valor obtenido asigne el valor correspondiente


Suma de 2 y 5a Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3


Componente 3 Duracioacuten del dormir


Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3


Componente 4 Eficiencia de suentildeo habitual

1 Calcule el nuacutemero de horas que se pasoacute en la cama en base a las

respuestas de las preguntas 3 (hora de levantarse) y pregunta 1 (hora de

acostarse)

2 Calcule la eficiencia de suentildeo (ES) con la siguiente foacutermula

[Nuacutem horas de suentildeo (pregunta 4)divideNuacutem horas pasadas en la

cama]times100=ES ()

3 A la ES obtenida asigne el valor correspondiente

Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3


Componente 5 Alteraciones del suentildeo

1 Examine las preguntas 5b a 5j y asigne a cada una el valor

correspondiente

Respuesta Valor





2 Sume las calificaciones de las preguntas 5b a 5j

3 A la suma total asigne el valor correspondiente

Suma de 5b a 5j Valor

0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3


Componente 6 Uso de medicamentos para dormir


Respuesta Valor







Componente 7 Disfuncioacuten diurna


Respuesta Valor






Respuesta Valor

Ninguacuten problema 0

Problema muy ligero 1

Algo de problema 2

Un gran problema 3

3 Sume los valores de la pregunta 8 y 9


Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3



Calificacioacuten global del ICSP

(Sume las calificaciones de los 7 componentes)

Calificacioacuten global


Anexo 7 Dictamen del Comiteacute Eacutetico de Investigacioacuten Cliacutenica De Galicia

Sentildeor Jhonny de Leon Quiroz con DNIhelliphelliphellipcon Direccioacuten

postalhelliphelliphellipTeleacutefono de contactohelliphelliphellip y correo electroacutenico

jdeleonudces solicita la evaluacioacuten por parte del Comiteacute de

bull Protocolo nuevo de investigacioacuten

Del estudio

bull Tiacutetulo TRASTORNOS DEL SUENtildeO EN PROFESIONALES DE LA

SALUD QUE TRABAJAN A TURNOS Y SU RELACIOacuteN CON LA

HIPERTENSIOacuteN ARTERIAL

Investigador principal Jhonny de Leoacuten Quiroz

(Confirma que cumple los requisitos para la exencioacuten de tasas seguacuten el

art 57 de la Ley 162008 de 23 de diciembre de presupuestos generales

de la Comunidad Autoacutenoma de Galicia para el antildeo 2009 (DOGA de 31

diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten

bull Tipo de estudio

bull EPA-SP (estudio post-autorizacioacuten con medicamentos seguimiento

prospectivo

bull Otros estudios no incluidos en las categoriacuteas anteriores

bull Listado de centros de Galicia con sus investigadores

correspondientes

Se adjunta la documentacioacuten necesaria en base a los requisitos que figuran

en la web del CEIC de Galicia

En La Coruntildea ahelliphelliphellip dehelliphelliphellip dehelliphelliphellip

Fdo


Anexo 8 Permiso a la Gerencia del Aacuterea Sanitaria de A Coruntildea

Estimado DirectorGerente

Mi nombre es Jhonny de Leoacuten y en la actualidad soy el responsable del

proyecto de investigacioacuten para estudio de los cambios en los niveles de la

presioacuten arterial y su relacioacuten con trabajo a turnos en meacutedicos

enfermerosras y auxiliares

El objetivo de este estudio es determinar la influencia del trabajo a turnos

en el aacutembito sanitario sobre los valores de la presioacuten arterial

Para ello nos hemos planteado llevar a cabo dicho proyecto en las plantas

de cirugiacutea ginecobstetricia emergencia y unidad de cuidados intensivos

el cual ha sido aprobado satisfactoriamente por el Comiteacute de Eacutetica Cliacutenica

El presente proyecto tendraacute una duracioacuten de 5 antildeos (2020 - 2025) y

constaraacute de dos mediciones anuales entre los meses de octubre y

noviembre y los meses de abril y mayo de cada antildeo de intervencioacuten estas

mediciones no causaran mayor consumo de tiempo en los futuros

participantes ya que se realizaraacute tan solo tomas de presioacuten arterial iacutendice

de masa corporal y periacutemetro de cintura ademaacutes de cuestionarios realizado

por nuestro equipo de trabajo

Este proyecto aportaraacute conocimientos importantes para futuras estrategias

encaminadas a la prevencioacuten y cuidado del personal sanitario una vez que

los resultados sean obtenidos

Con lo antes mencionado solicito su autorizacioacuten para poder dialogar con

los diferentes jefes de cada aacuterea mencionada asiacute como solicitar y mantener

reuniones con los interesados permitir divulgar la informacioacuten necesaria al

personal y realizar el proyecto durante el tiempo mencionado

Esperando una respuesta positiva a este pedido

Atentamente

Jhony de Leon


Anexo 9 Hoja de informacioacuten para empresa

Hoja de informacioacuten para la empresa

Se exponen los aspectos baacutesicos del proyecto de investigacioacuten que se

plantea desarrollar

bull iquestCuaacutel es el objetivo principal del estudio

Determinar la influencia del trabajo a turnos en el aacutembito sanitario sobre los

valores de la presioacuten arterial

bull iquestEn queacute consiste la intervencioacuten

Es un estudio observacional prospectivo de cinco antildeos de seguimiento

bull iquestExisten riesgos derivados de la participacioacuten en el estudio

No se estima riesgos al momento de realizar la intervencioacuten solo

incomodidad del brazalete en el brazo al momento de medir la presioacuten

arterial

bull iquestCoacutemo se recogeraacuten los datos

Los datos se recogeraacuten dos veces por antildeo con un intervalo de 6 meses

constaraacute de toma de presioacuten arterial medicioacuten de iacutendice de masa corporal

periacutemetro de cintura y contestar cuestionarios sobre aspectos

sociodemograacuteficos consumo de alcohol tabaco actividad fiacutesica y calidad

del suentildeo

bull iquestPara queacute se utilizaraacuten los datos recogidos

Los datos obtenidos seraacuten solo para el estudio de la investigacioacuten

propuesta

bull iquestQueacute beneficios aportaraacute el estudio

No existe beneficio econoacutemico en este proyecto de investigacioacuten durante

el estudio y al final del mismo se obtendraacuten datos para promocionar y

mejorar la salud del personal sanitario y enfocar nuevas estrategias

preventivas para ellos

bull iquestCoacutemo se protegeraacute la confidencialidad de los datos


Seguacuten lo dispuesto en la Ley 151999 de Proteccioacuten de Datos de

caraacutecter personal y el Decreto 292009 sobre Uso y acceso a la Historia

Cliacutenica Electroacutenica (DOGA 18 febrero 2009) se preservaraacute la

confidencialidad con este fin se asignaraacute un nuacutemero de identificacioacuten

personal que seraacute el que figuraraacute en los informes de investigacioacuten y en

todo momento Ud podraacute acceder a sus datos personales

Soacutelo el equipo investigador y las autoridades sanitarias que tienen deber

de guardar confidencialidad tendraacuten acceso a los datos recogidos por el

estudio Se podraacute transmitir a terceros informacioacuten que no pueda ser

identificada En el caso de que alguna informacioacuten sea transmitida a otros

paiacuteses se realizaraacute con un nivel de proteccioacuten de datos equivalente como

miacutenimo a lo exigido por nuestro paiacutes

En caso de requerir maacutes informacioacuten puede usted contactar con Jhony de

Leoacuten Quiroz correo electroacutenico jdeleonudces


Anexo 10 Hoja de consentimiento informado para pacientes

Consentimiento informado para participantes

El consentimiento informado que ha de ser firmado para la participacioacuten

ha de ser seguacuten Ley 142007 de 3 de julio de Investigacioacuten Biomeacutedica

una conformidad libre voluntaria y consciente del paciente Para

asegurar la mejor comprensioacuten de todos los afectados la hoja de

informacioacuten al paciente y el consentimiento informado se facilitaraacuten en

gallego y en castellano

Sentildeorrahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipcon DNIhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

bull He leiacutedo la hoja de participacioacuten en el estudio de investigacioacuten

aclarando las dudas con el investigador en lo relativo a mi

participacioacuten y objetivo de dicho estudio

bull Participo voluntariamente y puedo anular mi participacioacuten en el

estudio en cualquier momento sin tener que justificar esta decisioacuten

bull Permito la utilizacioacuten de mis datos en las condiciones estipuladas

en la hoja informativa

bull Presto libremente mi conformidad para participar en el presente

estudio

Ella participantehelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip

El investigadorhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip


Fdo


Anexo 11 Hoja de Revocatoria de consentimiento informado

Revocacioacuten de consentimiento informado para el participante

Por medio del presente documento Yohelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con

DNIhelliphelliphelliphelliphelliphellip revoco el consentimiento prestado en fechahelliphelliphellipde

helliphelliphellipde 20hellip y no deseo proseguir con la participacioacuten voluntaria en el

estudiohelliphelliphelliphellip que doy con esta fecha por finalizada


Fdo


Anexo 12 Clasificacioacuten internacional de los trastornos del suentildeo

Tabla VII Clasificacioacuten internacional de los trastornos del suentildeo Tomado de

American Academy of sleep medicine 2014 (46)


Anexo 13 Clasificacioacuten de la presioacuten arterial medida en consulta y

definicioacuten de sus grados

Tabla VIII Clasificacioacuten de la presioacuten arterial medida en consulta y definicioacuten de

sus grados Tomado de Guiacutea ESCESH 2018 (11)


Contenido

IacuteNDICE DE ACROacuteNIMOS 4

RESUMEN 6

1 INTRODUCCIOacuteN 9

11 El suentildeo 9

12 El trabajo a turnos y sus consecuencias cardiovasculares 10

13 Hipertensioacuten arterial y su regulacioacuten durante el suentildeo 11

14 Hipertensioacuten y trabajo a turnos 13

2 BIBLIOGRAFIacuteA MAacuteS RELEVANTE 14

3 HIPOacuteTESIS 16

4 OBJETIVOS 17

41 Objetivo general 17

42 Objetivos especiacuteficos 17

5 METODOLOGIacuteA 17

51 Disentildeo del estudio 17

52 Poblacioacuten de estudio 17

53 Periacuteodo de estudio 17

54 Seleccioacuten de la muestra 17

55 Estimacioacuten del tamantildeo de la muestra 18

56 Procedimiento 18

561 Constitucioacuten del grupo de trabajo 18

562 Reunioacuten informativa con los jefes de servicios 19

563 Reunioacuten informativa con los potenciales participantes 19

564 Seleccioacuten de los participantes y firma de consentimiento informado 20

565 Variables 20

566 Instrumentos 20

5661 Consumo de alcohol 21

5662 Consumo de tabaco 21

5663 Actividad fiacutesica 22

5664 Calidad del suentildeo 22

5665 Iacutendice de masa corporal y periacutemetro de cintura 23

5666 Caracterizacioacuten de presioacuten arterial 24

57 Limitaciones del estudio 25

571 Sesgo de seleccioacuten 25

572 Sesgos de informacioacuten 25






8 APLICABILIDAD 30



















de sus grados 67




























RESUMEN




























RESUMO








tempo











cliacutenicas










SUMMARY








of time



who work shifts

















1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E



cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO



cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo















8 APLICABILIDAD 30



















de sus grados 67




























RESUMEN




























RESUMO








tempo











cliacutenicas










SUMMARY








of time



who work shifts

















1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

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MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E



cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

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AG

OST

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SEP

TIEM

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OC

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NO

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MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

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MA

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JUN

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JULI

O

AG

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O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO



cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo





































RESUMEN




























RESUMO








tempo











cliacutenicas










SUMMARY








of time



who work shifts

















1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

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O

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SEP

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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O

MA

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AB

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MA

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JULI

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DIC

IEM

BR

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O

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MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo











RESUMO








tempo











cliacutenicas










SUMMARY








of time



who work shifts

















1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

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NO

VIE

MB

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IEM

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O

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TIEM

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2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo











SUMMARY








of time



who work shifts

















1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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IEM

BR

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O

FEB

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SEP

TIEM

BR

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IEM

BR

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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IO

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IEM

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ENER

O

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MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo











1 INTRODUCCIOacuteN

11 El suentildeo































recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

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TIEM

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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IEM

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo













recomendados (6)

































(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

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OC

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RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

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MA

RZO

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MA

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JUN

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JULI

O

AG

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O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

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NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E



cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

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AG

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SEP

TIEM

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MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

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O

MA

RZO

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MA

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JUN

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JULI

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O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

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NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO



cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo















(10)






















defunciones (15)































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

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NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

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2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

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2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo








































































































3 HIPOacuteTESIS










4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

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VIE

MB

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IEM

BR

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2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

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O

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IEM

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O

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo











4 OBJETIVOS

41 Objetivo general







5 METODOLOGIacuteA






















maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

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ENER

O

FEB

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O

MA

RZO

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MA

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JULI

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SEP

TIEM

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O

SEP

TIEM

BR

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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O

MA

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MA

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JUN

IO

JULI

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MB

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IEM

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E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo












maacuteximo diez







veces por semana






56 Procedimiento






siguientes





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

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2020 2021 2022



ANtildeOS

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo





















mismo

























( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

O

AG

OST

O

SEP

TIEM

BR

E

OC

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NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

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MA

RZO

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MA

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JUN

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JULI

O

AG

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O

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E



cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

YO

JUN

IO

JULI

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OST

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SEP

TIEM

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IEM

BR

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RZO

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JUN

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JULI

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SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO



cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo


















( Ver Anexo I)





de las mediciones

565 Variables









566 Instrumentos








































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

RE

NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

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O

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TIEM

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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MB

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IEM

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ENER

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MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

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Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo












































IPAQ(34)






categoriacuteas














































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

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MB

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SEP

TIEM

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BR

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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RZO

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RIL

MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo


































[m2])





























(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

E

OC

TUB

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NO

VIE

MB

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DIC

IEM

BR

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ENER

O

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TIEM

BR

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OC

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NO

VIE

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IEM

BR

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cuestionarios






2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

FEB

RER

O

MA

RZO

AB

RIL

MA

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JUN

IO

JULI

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AG

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TIEM

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IEM

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo

































(40)





de trabajo


































porcentajes



Whitney





6 PLAN DE TRABAJO




ANtildeOS

ACTIVIDADES

SEP

TIEM

BR

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2020 2021 2022



ANtildeOS

ACTIVIDADES

ENER

O

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NO

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MB

RE

DIC

IEM

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O

FEB

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O

MA

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cuestionarios






2024 20252023










del trabajo


























(Ver Anexo XI)


8 APLICABILIDAD

































































Publica

0635 Q4









Congresos

nacionales



publicacioacuten




de publicacioacuten




Congresos

internacionales



















IP Principal 1 0 0

Doctorando 1 0 0

Enfermera 1 ( 20m) 184081 3681620euro

TCAE 2 ( 20m) 122722 2454440euro




















IVA 1 21 1566828euro

9133656euro


TOTAL

OTROS GASTOS

INFRAESTRUCTURA

RECURSOS HUMANOS


MATERIAL FUNGIBLE












BIBLIOGRAFIacuteA














36



U S A 2016113(10)E1402-11


2001358(9286)999-1005



n 255 de 24-10-2015




















(Engl Ed) 201669(6)572-8





























200750(4)693-700






women Sleep 200427(3)440-4




20154724-34













201464(4)308












1996146465-72










68





















diciembre de 2018









ANEXOS






ARTERIAL











investigacioacuten














participacioacuten








presente proyecto



































es jdeleonudces









Mujer

Queacute edad tiene




honestidad


Hombre Mujer





Enfermerora

Meacutedico


Si

No


Si

No



SI

NO


SI

NO




























pregunta 3



diacuteas









seguidos




caminar



a la pregunta 5












minutos seguidos




de esos diacuteas



















Sexo__________ Edad__________


















dormir a causa de

































f Sentir frio















i Sufrir dolores






dormir

Bastante buena


Buena

Mala

Bastante mala

















Valor

Bastante buena 0

Buena 1

Mala 2

Bastante mala 3




Respuesta Valor

le15 minutos 0

16-30 minutos 1

31-60 minutos 2

gt60 minutos 3


Respuesta Valor









0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3




Respuesta Valor

gt7 horas 0

6-7 horas 1

5-6 horas 2

lt5 horas 3





acostarse)



cama]times100=ES ()


Respuesta Valor

gt 85 0

75-84 1


65-74 2

lt65 3




correspondiente

Respuesta Valor








0 0

1-9 1

10-18 2

19-27 3




Respuesta Valor









Respuesta Valor






Respuesta Valor



Algo de problema 2

Un gran problema 3



Suma de 8 y 9 Valor

0 0

1-2 1

3-4 2

5-6 3












Del estudio








diciembre de 2008)

bull Coacutedigo

bull Versioacuten



prospectivo



correspondientes




Fdo




























Atentamente

Jhony de Leon





plantea desarrollar









arterial






del suentildeo



propuesta








































estudio




Fdo









Fdo










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