Diagnostico.Es un proceso a travs del cual el clnico determina el estado de salud del paciente.

Comprende:

Historia clnica Diagnostico.

Pruebas diagnosticas.

Es el porcentaje de probabilidad de que la prueba resulte positiva cuando el individuo realmente tiene la enfermedad. Su frmula es:SENSIBILIDADS = a / (a + c)100Es el porcentaje de probabilidad de que la prueba resulte negativa cuando el individuo realmente no tiene la enfermedad. Su frmula es:ESPECIFICIDADE = d / (b + d)100Es el porcentaje de probabilidad que tiene el individuo de salir positivo cuando exista el antecedente de una prueba positiva. Su frmula es:VALOR PREDICTIVO POSITIVOVPP = a / (a + b)100Es el porcentaje de probabilidad de que el individuo no tenga el padecimiento teniendo como antecedente una prueba negativa. Su frmula es:VALOR PREDICTIVO NEGATIVOVPN = d / (c + d)100

Ejemplo: Calcular e interpretar la Sensibilidad, Especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativodel VIH, teniendo como prueba confirmatoria al ELISA en un grupo de 100 personas. Resultaron 32 con VIH, hubo 27 verdaderos positivos y 3 falsos positivos.

INTERPRETACN:

SENSIBILIDAD: La ELISA acierta en un 84% para diagnoticar a las personas que realmente tienen VIH.

ESPECIFICIDAD; El EGO acierta en un 95% para diagnosticar a personas que no tienen realmente IVU.

VALOR PREDICTIVO POSITIVO: El EGO acertar en un 90 % para diagnosticar a las personas que realmente presenten la IVU.

VALOR PREDITIVO NEGATIVO: El EGO acertar en un 92 % para diagnosticar a las personas que no tienen IVU

FUENTE: Departamento de Epidemiologa Clnica y Bioestadstica. Universidad Mc. Master. Canad (trad. Revista de Investigacin Clnica (INNSZ 1998) a / (a + c) 100= sensibilidad84 %d / (b + d) 100= especificidad 96%a / (a + b) 100= valor predictivo positivo 90%d / (c + d) = valor predictivo negativo 92%