¿QUÉ SON ESTILOS DE VIDA Y SU INFLUENCIA EN EL ESTADO DE SALUD? EJEMPLOS.La otra línea conceptual sostiene que la salud depende de una forma general de vida, determinada por la

interrelación entre unas condiciones de vida y unos patrones de conducta que, a su vez, dependen de características socioeducativas y personales. Así, pues, según este último enfoque, las acciones deberían dirigirse tanto hacia las personas como hacia el medio. La responsabilidad, por tanto, queda compartida (Perea, 2004)

El estilo de vida es el mayor determinante de nuestra salud. Integra el conjunto de hábitos y conductas que modulan nuestra vida diaria.

Un estilo de vida saludable está configurado fundamentalmente por el mantenimiento de una dieta alimenticia suficiente y equilibrada, la abstinencia de tabaco, el consumo muy moderado de alcohol, la observancia de un patrón de utilización supervisado y controlado de ciertas sustancias, y la práctica de una actividad física regular y de una conducta sexual segura.

El disfrute de unos niveles de bienestar tanto físico como psíquico elevados es el resultado más probable de un estilo de vida saludable.

IMPORTANCIA DE LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LAS DIFERENTES ETAPAS DEL CONTINUO SALUD-ENFERMEDAD.

La educación para la salud ha tenido en estos últimos años un desarrollo importante, no sólo por parte de Organizaciones e Instituciones Sanitarias, Educativas, etc., sino que también las propias comunidades y los individuos que las componen han tenido un papel preponderante en su impulso. La Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, organizada conjuntamente por la UNICEF y la OMS en Alma-Ata, en 1978, declaró que “el pueblo tiene al derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la planificación y aplicación de su atención de salud” y que “la educación sobre los principales problemas de salud y sobre los métodos de prevención y lucha correspondientes era la primera de las ocho actividades consideradas fundamentales en atención primaria de salud”. 

Es esta perspectiva la que fuerza a aplicar un nuevo enfoque a la educación sanitaria. Al proclamar la necesidad de nuevos métodos de educación sanitaria, el comité de expertos reconoce que ningún aspecto de la atención de salud es estático. En el caso de educación sanitaria, es esencial para hacerla más eficaz ponerla a tono con la visión que de los problemas de salud tengan los profesionales y la población en general. 

 Al principio, la educación sanitaria se desarrolló según la orientación de las concepciones biomédicas de la salud y de la enfermedad entonces vigente, en las cuales se daba poca o ninguna importancia a los factores sociales, culturales y psicológicos. Sin embargo hoy en día, al reconocer la sabiduría tradicional de la que es depositaria cada comunidad y la capacidad de la gente de pensar y actuar constructivamente para identificar y resolver sus problemas, en educación sanitaria se debe pasar de la “intervención” a la “participación”.

Como consecuencia de esto, el educador sanitario (término que se refiere a los profesionales de diversos sectores que empleen el enfoque educativo y cuya actuación pueda influir en el grado de salud) aprende, además de enseñar, al igual que el educando enseña además de aprender. Los miembros de la comunidad tienen que introducir al educador sanitario en su “cultura sanitaria”, en sus creencias y prácticas en materia de salud y en cómo perciben sus propios problemas de salud. Los educadores sanitarios, por su parte, deben entablar un diálogo constructivo con los miembros de la comunidad para hallar respuestas culturalmente idóneas para los problemas sanitarios, identificados conjuntamente por los miembros de la comunidad y los trabajadores de salud. 

Es necesario, por tanto que su contenido incluya información-formación para demostrar la viabilidad política de los cambios ambientales, económicos o sociales que favorezcan la Salud de la colectividad, además de circunscribir las posibilidades organizativas de la población para conseguir estos cambios. Cuando nos encontramos prácticamente a las puertas del siglo XXI, los esfuerzos de los diferentes países en general, de la comunidad social y sanitaria en particular para mejorar la salud de la población son evidentes, no obstante, a pesar de ello todavía se encuentran dificultades coyunturales que dificultan en ocasiones la puesta en práctica de los diferentes programas de educación para la salud. 

 La Educación para la Salud (EPS), enmarcada en la Atención Primaria de Salud, significa un nuevo enfoque en la asistencia sanitaria, en el entendimiento del proceso salud-enfermedad, en la cobertura a cubrir en la población, en las relaciones profesionales sanitarios-usuario, en la metodología y objetivos a conseguir, en definitiva, un proceso educativo dirigido fundamentalmente a potenciar, promover y educar aquellos factores que inciden directamente sobre la población en general y el ciudadano en particular. En Atención Primaria de Salud (APS), la EPS se entiende como un instrumento que sirve a los profesionales y a la población para conseguir de ésta la capacidad de controlar, mejorar y tomar decisiones con respecto a su Salud o enfermedad (Mazarrasa, 1992). 

Desde un marco de Promoción de la Salud, en el que se encuadra la EPS como elemento clave (Carta de Otawa para la Promoción de la Salud, 1986), ésta sería una forma concreta de trabajo orientada hacia la adquisición, por parte de la población, de conocimientos y habilidades para intervenir en las decisiones que tengan efectos sobre la Salud. Por otra parte, el proceso Salud-enfermedad es el resultado de la relación que los individuos establecen con su entorno, y está íntimamente ligado al tipo de desarrollo económico y social de cada momento histórico. 

La EPS, como herramienta de la Promoción de la Salud, tendrá que ocuparse además de crear oportunidades de aprendizaje para facilitar cambios de conducta o estilos de vida Saludables, para que la gente conozca y analice las causas sociales, económicas y ambientales que influyen en la Salud de la comunidad. Esto significa una superación del papel tradicional que se ha atribuido a la EPS, limitado fundamentalmente a cambiar las conductas de riesgo de los individuos, convirtiéndose en un potente instrumento para el cambio. 

¿QUÉ ES CONINUO SALUD ENFERMEDAD?Es un proceso que va desde el individuo sano hasta el individuo con enfermedad aguda, crónica o convaleciente y la

rehabilitación.

ETAPAS

DescripciónOcurre antes de las manifestaciones clínicas y depende de las condiciones del medio ambiente, el agente y el

huésped. Representan para el huésped los factores de riesgo, que pueden ser de dos clases: endógenos (condiciones genéticas, inmunitarias, anímicas, etc.) y exógenos (el medio ecológico, que depende del agente). Este período ocurre antes de la enfermedad, lo que nos permite saber cuándo aparecerá para poder contrarrestarla.

Patogénico subclínicoInicia cuando hay contacto entre el huésped y el agente. Hay lesiones anatómicas o funcionales, pero a un nivel

insuficiente, por lo cual el paciente no se percata o si lo hace no acude al médico, ya que parece ser algo muy simple.

ProdrómicoAparecen los síntomas generales, dificultando determinar qué patología afecta al huésped.

ClínicoAparecen los síntomas y signos específicos, lo que permite determinar la patología que afecta al huésped y a su vez

el tratamiento a aplicar para curar al paciente y evitar secuelas.De resoluciónEs la etapa final. La enfermedad desaparece, se vuelve crónica o el paciente fallece

Niveles de prevención Leavell y ClarkEn el concepto de Leavell y Clark, la medicina preventiva es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades,

prolongar la vida, promover la salud y eficiencia física y mental, ejercida con el fin de interceptar las enfermedades en cualquier fase de su evolución en los tres niveles de acción preventiva que describen:

La Prevención Primaria, tiene lugardurante la fase prepatogénica de la historia natural de la enfermedad, mediante la promoción de la salud y la protección específica.

La Prevención Secundaria, deteniendo la progresión de los procesos patológicos mediante el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno; y,

La Prevención Terciaria, tratando de limitar las secuelas o rehabilitar a las personas ya inválidas.

Cadena epidemiológicaSon los pasos que siguen un agente causal, desde su hábitat natural (reservorio), hasta el hospedero susceptible.

APLICACIÓN DE LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN ESTE PROCESO La Educación para la Salud es un amplio conjunto de pensamientos y acciones, pro-gramados o no, en unos

contextos de tiempo y espacio, que constituyen su curriculum y nuestra unidad de análisis. Comprende diagnósticos de situación, fines, objetivos, contenidos, actividades, recursos y evaluación, junto a fenómenos de proceso que se derivan de los mismos. 

Todo ello inspirado por planteamientos filosóficos, psicológicos, pedagógicos, antropológicos y sociológicos de la medicina y d Las diversas definiciones de educación para la salud contienen distintos enfoques filosóficos sobre la práctica de ésta que pueden ser: enfoques persuasivos, voluntaristas, que pretenden la modificación sistemática y planificada de los comportamientos del individuo y el grupo. enfoques centrados en favorecer las condiciones de decisión del individuo, la información para favorecer una decisión responsable y las condiciones de adopción de comportamientos a través de la toma de conciencia de los que es bueno para uno. Enfoques centrales, de tipo educativo, que pretenden la motivación y la participación paraconseguir un cambio de comportamiento.La filosofía ha surgido gracias a la curiosidad humana. Buscar la respuesta a preguntas inquietantes acerca de la verdad, el ser, la existencia autentica, el Absoluto, la transcendencia del espíritu, el bien y el mal, es hacer Filosofía. La tendencia a investigar, a conocer el sentido de las cosas, ha existido en el hombre a lo largo de toda su historia. En el mundo occidental, dicha tendencia ha desarrollado a partir del siglo VI a.J.C., en Grecia. La historia de la Filosofía es la huella que ha dejado esa tendencia investigadora del hombre, es la serie de aspectos y soluciones que han descubierto los filósofos, en sus investigaciones acerca de la realidad. 

Pero entender dichas soluciones supone haber captado las cuestiones que avivan el intelecto y lo mueven en pos de la respuesta. Plantear esos problemas es, pues, la primera labor en el estudio de la Filosofía y de su Historia. La educación, (del latín educare "guiar, conducir" o educare "formar, instruir puede definirse como:

• El proceso multidireccional mediante el cual se transmiten conocimientos, valores, costumbres y formas de actuar. La educación no sólo se produce através de la palabra: está presente en todas nuestras acciones, sentimientos y actitudes. 

 • El proceso de vinculación y concienciación cultural, moral y conductual. Así, a través de la educación, las nuevas generaciones asimilan y aprenden los conocimientos, normas de conducta, modos de ser y formas de ver el mundo de generaciones anteriores, creando además otros nuevos. • Proceso de socialización formal de los individuos de una sociedad. 

La filosofía sanitaria actual debe centrar necesariamente sus esfuerzos para que todas las actividades sean realizadas y tengan la misma importancia. Para conseguirlo, la educación sanitaria se convierte en la herramienta fundamental de la prevención y la promoción de la salud en general. Fundamentos filosóficos Los fundamentos filosóficos que rigen la EpS son la Filosofía Marxista-Leninista, la Economía Política y el Comunismo Científico que la caracteriza por determinar: 

• La orientación básica, su función en la sociedad socialista. • Su carácter multidisciplinario y partir de la unidad y compenetración entre los factores sociales y biológicos a la hora

de investigar los fenómenos higiénicos sanitarios. • La solución de los problemas relativos a la relación existente entre el ser humano y la conciencia en salud. • La conducta sanitaria como categoría social. Los Fundamentos filosóficos Que orientan y dirigen el proceso

educativo: Se debe abocar la unidad o desintegración de los factores biológicos y sociales. La educación para la salud es la combinación de actividades informativas, formativas y de propaganda orientada al

fomento, construcción, conservación y restablecimiento de la salud y de la capacidad de rendimiento del hombre y a alargar una vida con calidad humana. La educación para la salud parte de la formación ideológica y cultural de los grupos para crear una conciencia científica que se preocupe tanto por la salud individual como social. No es un asunto personal sino un deber social y se orienta a estimular la acción de amplias capas de la población hacia la protección de la salud como un bien social. Un instrumento para lograr la promoción de la salud. Su objetivo es mejorar la salud de las personas a través de, la prevención y de la promoción de la salud. Depende de todos, es un modelo participativo. Centrado en el saber hacer. Fomenta la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud.

DESCOMPOSICIÓN DE LOS ALIMENTOSEl proceso de descomposición es natural en todo organismo, se trate de alimentos de origen vegetal o animal. La

simple naturaleza indica que una vez muertos los animales o cosechados los vegetales comienza el proceso de descomposición natural.

La presencia de microorganismos como hongos y bacterias son las principales causas de la descomposición de los alimentos. La acción efectuada por estos organismos es visible con mucha sencillez, ya que la aparición de moho y esporas en la superficie de ciertos alimentos es una de las señales más evidentes de descomposición, sin contar el mal olor.

Además, no debemos olvidarnos de las enzimas. Estas sustancias proteicas están presentes en todos los organismos vegetales y animales. Causan reacciones químicas que implican cambios en la textura y conformación de los alimentos que son parte del proceso natural de descomposición. Lo que hacemos al cocinar los alimentos es detener esa reacción producida por las enzimas.

Factores que aceleran la descomposiciónHay factores que afectan a los alimentos haciendo que se echen a perder más rápido. Entre esas causas o factores

debemos tener en cuenta la temperatura de conservación de los alimentos, que incide de varias maneras. Asimismo, la exposición a ambientes muy húmedos, la oxidación de los alimentos, la incidencia de insectos o plagas animales (roedores), así como las deficiencias en el manejo de los alimentos son algunas de las causas de rápida descomposición. 

Señales de descomposiciónComo señalamos antes, las señales de descomposición son varias. Las más evidentes se producen a nivel de

coloración de los alimentos, así como la aparición de olores fuertes que se van tornando más desagradables cuanto mayor es el grado de putrefacción de los alimentos. 

Aunque puede que estas señales no sean tan evidentes, y sí puede percibirse modificaciones en el sabor. Evitar el consumo de alimentos con sabor rancio y evidentemente pasados de su fecha de vencimiento son algunas de las precauciones más importantes para evitar intoxicaciones. Asimismo, debemos cuidar la forma de almacenar los alimentos.  

ADITIVOS Los aditivos son sustancias que intencionadamente se añaden a los alimentos para conservarlos evitando su

deterioro, y también para colorearlos, darles sabor y mantener o mejorar su estructura.Los aditivos se identifican mediante la letra E, indicando que el aditivo ha sido evaluado y aceptado por la UE.El número que le sigue o primer número indica el tipo de aditivo: 1 - colorante. 2 - conservante. 3 - antioxidante. 4 -

estabilizante o emulsionante. 5 y 6 - potenciador del sabor. 9 - edulcorante.El segundo número indica el color o grupo químico.

El tercer número identifica el compuesto.Por ejemplo: E 102, es el colorante amarillo tartrazina. E 250, es el conservante nitrito sódico.Tipos o ClasesExisten tres tipos o clases de aditivos: Plastificantes, Fluidificantes y Superfluidificantes.Plastificantes: Estos son los sólidos disueltos H2O, sus propiedades permiten mas trabajabilidad, disminuye la

relación entre el agua y el cemento y disminuye la segregación cuando el transporte es muy largo o cuando hay grandes masas de hormigón. Estos pueden ser usados: Inyectados, proyectados, o pretensados.

Fluidificantes : Estos son formulaciones orgánicas líquidas, al igual que la anterior sus propiedades permiten mas trabajabilidad, disminuye la relación entre el agua y el cemento.

Estos pueden ser utilizados en hormigones bombeados, largos transportes., hormigones proyectados con armaduras.Se Clasifican en:1ª Generación - 70% Rendimiento cementicio.2ª Generación - 75% Rendimiento cementicio.3ª Generación - 100% Rendimiento cementicio.Superfluidificantes: Estos son formulaciones orgánicas líquidas, estos pertenecen a la tercera generación.UsosModificadores de fraguado: Retardador o acelerador de fraguado - modificar solubilidad.Tipos:Aceleradores de fraguado: Cloruros [Cl2Ca (más eficaz), ClNa, ClAl, ClFe], Hidróxidos, Carbonatos., Silicatos.Retardadores de fraguado: Existen dos tipos: Inorgánicos (ZnO, PbO, PO4H3, BO4H3), Orgánicos (ácido orgánico,

glicerina).Estos dependen del tipo, cantidad de cemento, dosificación y la relación entre el agua y el cemento.Consiste en reacciones químicas en las que aparece una película alrededor del cemento, impidiendo que se hidrate.Aceleradores de endurecimiento: Son los que Modifican la resistencia mecánica, este a su vez puede producir

efectos secundarios: Bajan la resistencia final y puede originar retracciones.ACELERADOR < 2,5% ACELERA.ACELERADOR > 2,5% RETARDA.Modificadores contenido gases: Son los que facilitan la correcta distribución del aire ocluido.Otros aditivos.Colorantes: Pigmento que se le añade al cemento para modificar el color y está formado por óxidos metálicos.Deben cumplir con: tener un alto poder de coloración, gran facilidad para mezclarse con el cemento, que sea

insoluble en el agua, que sean estables a la luz y al ambiente, además de a los ambientes agresivos, que no alteren el proceso de fraguado del hormigón.

Anticongelantes: Es cuando el hormigón está a bajas temperaturas y se utilizará hasta una temperatura de -14ºC.Impermeabilizantes: Son repelentes al agua y actúan cerrando el sistema poroso del hormigón mediante unas

sustancias químicas en el fraguado del hormigón. Este no es totalmente efectivo.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS ADITIVOS ALIMENTARIOS En gran parte el interés actual por el procesamiento comercial de los comestibles gira en torno al empleo de los

aditivos alimentarios; en el momento actual mas de 35000 sustancias quimicas se agregan durante la fabricacion y miles mas se incorporan por la contaminacion en las superficies que entran en contacto con los productos, la emigracion de microorganismos debida al envasado y otras fuentes. Muchas de esas sustancias se encuentran en el cuerpo en cantidades pequeñas o nulas; se han formulado muchas interrogantes sobre su inocuidad.

Sin embargo, la inocuidad no es facil de medir simplemente no existe la inocuidad absoluta o el riesgo nulo. Toda actividad humana sea esta cruzar una calle o ingerir un trozo de carne, participar en un deporte o sentarse bajo el vestíbulo encierra un poco de riesgo de sufrir una herida e incluso un riesgo mortal. Realizamos nuestras actividades por que hemos tomado la decisión de que eso es lo que queremos o porque las ventajas de ellas superan con creces sus riesgos. Los organismo reguladores como la FDA se valen de un tipo de semejante de análisis de riesgo-beneficio en los proceso relacionados con la toma de decisiones.

Ventajas los aditivos alimentariosEstas sustancias cumplen multitud de funciones y sus ventajas de los aditivos en los alimentos incluyen desde

garantizar la inocuidad de los comestibles y alargar su vida de anaquel hasta hacerlos mas sabrosos. Por ejemplo, el nitrito con que se curan las carnes impide el crecimiento de Clostridium botulinum, tipo de bacteria que da origen a una de las toxinas mas mortales que se conocen. El crecimiento del hongo del pan es retardado por sustancias quimicas denominadas propionatos, mientras que los sorbatos sirven como inhibidores del hogo en el queso.

Los sabores y colores mejoran el gusto el aspecto de los alimentos, pero la FDA y otras entidades reguladores deben vigilar constantemente que no se usen para encubrir la calidad inferior del producto.

Desventajas de los aditivos alimentariosA muchos consumidores les preocupan los riesgos que entraña el empleo de los aditivos alimentarios. Uno de los

mas inquietantes es el hecho de que algunos aditivos puedan ser carcinogenos (o sea agentes que causan cancer). Se sospecha que otros son teratogenos(Provocan defectos congenitos o mutagenos(Producen mutaciones) y otros pueden dañar los tejidos o conducir a la esterilidad.

En los animales se realizan diversos tipos de experimentos para evaluar la inocuidad de los aditivos en los alimentos, aunque no todos se aplican en el caso de nuevos aditivos. Asi los estudios sobre la toxicidad aguda prueban los efectos ocasionados por la sustancia al ser administrad en un dosis letal, los grados de intoxicacion y los efectos que ejerce sobre tejidos y organos. Los experimentos a largo plazo, en que el aditivo se da a los animales durante 2 años o toda su vida, se requieren para descubir los carcinogenos. Administrar el aditivo a animales preñados ayuda a precisar sus efectos en la fertilidad y su taretogenicidad. Otras pruebas pueden llevarse a cabo para averiguar como se catabolizan las sustancias quimicas y tambien para evaluar su inocuidad.

ETICA PROFESIONALCONCEPTO DE ENFERMERÍA SEGÚN VARIOS AUTORESLa CIE dice: La enfermería abarca los cuidados, autónomos y en colaboración, que se prestan a las personas de

todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales de la enfermería son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigación, la participación en la política de salud y en la gestión de los pacientes y los sistemas de salud, y la formación.

http://www.icn.ch/es/about-icn/icn-definition-of-nursing/.   A-    Definición de enfermería según varios autores   1-    Dorothea Orem- la enfermería tiene como preocupación especial la necesidad del individuo para la acción de

autocuidado y su provisión  y administración del modo continuo, para sostener la vida y la salud, recuperarse de la enfermedad o daño y adaptarse a sus efectos.  (Conceptos de autocuidado)

2-    Virginia Henderson- la función única de enfermería es asistir al individuo sano o enfermo en la ejecución de aquellas actividades que contribuyan a la salud o recuperación (muerte placentera) para que pueda ejecutar sin ayuda  y si tiene la fortaleza, deseo  y conocimiento para hacerlo de tal forma que le ayude a ganar independencia en su cuidado propio  lo mas pronto posible.

3-    Frances R. Kreuter- enfermería es una profesión de práctica. La administración y educación son esenciales pero secundarios al que la practica. Es un componente de cuidado con conocimiento de cura, percepción de motivación humana y comprometida con el ministerio de alta calidad. La definición de enfermería nos sirve de guía y de origen  a la práctica de la enfermería indicándonos nuestras funciones.

4-    Martha Rogers- enfermería es una profesión aprendida buscada en la aplicación de una ciencia y un arte. Tiene como meta servirle al hombre. Considera que la ciencia de enfermería no es la suma de principios sacados de otras fuentes; sino  un producto nuevo. La ciencia de la enfermería es un cuerpo organizado de conocimientos abstractos logrados por la investigación científica y análisis lógico.

5-    Imogene King- proceso de acción, interacción y transacción en donde se asiste  al individuo de la cual que edad y grupo socioeconómico para lograr las metas de salud.

6-    Callista Roy- los cuidados de enfermería tienen como fin sostener  y promover la adaptación de la persona a la que se cuida. Los cuidados de enfermería se centran sobre todo en el paciente que esta llamado a responder a los estímulos que se presentaba causa de su posición sobre la continua salud-enfermedad. El fin es ayudar a la persona que se cuida a alcanzar el estado de adaptación que le permita responder a los demás estímulos.

7-    Ley #9 del 11 de octubre de 1987- enfermería es la ciencia y el arte de cuidar la salud del individuo, la familia y la comunidad. Su campo de acción en la promoción y el mantenimiento de la salud, la prevención de la enfermedad y la participación en su tratamiento, incluyendo la rehabilitación de la persona, independientemente de la etapa de crecimiento y desarrollo  en que se encuentre. El objetivo de la enfermería es mantener al máximo el bienestar  físico, moral, social y espiritual del ser humano.

La Enfermería es la ciencia del cuidado de la salud del ser humano. Es una disciplina que en el último siglo y particularmente en los últimos años ha ido definiendo cada vez más sus funciones dentro de las ciencias de la salud. Según la definición elaborada por la Facultad de Enfermería de la Universidad de Moscú, en Rusia, es la «ciencia o disciplina que se encarga del estudio de las respuestas reales o potenciales de la persona, familia o comunidad tanto sana como enferma en los aspectos biológico, psicológico, social y espiritual». La enfermería es una profesión de titulación universitaria que se dedica al cuidado integral del individuo, la familia y la comunidad en todas las etapas del ciclo vital y en sus procesos de desarrollo. En España y Colombia existe otra profesión dentro de la Enfermería cuyas funciones complementan la labor de los enfermeros: el titulado técnico en cuidados auxiliares de enfermería, más conocido como auxiliar de enfermería.

ENFERMERÍA COMO PROFESIÓNCARACTERÍSTICASIntelectual

Se basa en un conjunto de conocimientos. Emplea el método científico en la práctica. Utiliza los conocimientos con pensamiento analítico. Crítico y creativo.

Práctica

Debe poseer habilidades y destrezas. Académica

La práctica de le enfermería se caracteriza por la solidez de su formación teórica. El personal de enfermería debe especializarse con el fin de mejorar la calidad de atención de los usuarios.

Habilidad técnica La práctica de enfermería se apoya en principios o bases científicas que guían la práctica y a su vez

proporciona la base para la legitimidad y autonomía de la profesión.

OBJETIVOSOBJETIVO GENERAL Aplicar técnicas y procedimientos de enfermería que ayuden a satisfacer lasnecesidades y problemas del paciente,

la familia y la comunidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOSValorar al paciente.Elaborar un Diagnóstico de Enfermería según los datos obtenidos.Planificar acciones de Enfermería.Ejecutar las acciones planeadas.

CUALIDADESLa Enfermería hoy implica cualidades muy especiales ya que requiere crear y construir permanentemente la, fuerza

para mantenerse frente al dolor de otros, imaginación crítica para adaptar a la organización de los servicios de salud un entorno favorecedor del cuidado de las personas. Requiere por tanto de una preparación y un talento científico, técnico y humano para enseñar y de esta forma poder ayudar a suplir las necesidades de cuidado de cada individuo como ser único e incorporarlo a su entorno, familia y comunidad.

TEORIZATES DE ENFERMERÍAFlorence Nightingale y la filosofía en Enfermería   Al hablar de teoría de enfermería no podemos dejar de referirnos a Florence Nightingale, que a mediado del siglo

XIX planteaba que el conocimiento de enfermería difería mucho del conocimiento de las ciencias médicas y dejó clara la función de la enfermería que la distinguía, así como situar al paciente en las mismas condiciones para que la naturaleza actúe sobre él. Además puntualizó que uno de los resultados de la enfermería es conservar la energía vital del paciente. Planteó que la limpieza, ventilación y alimentos eran elementos indispensables para la recuperación del enfermo; por tal motivo enseñaba a sus pupilas estos conceptos así como los de ambiente, tranquilidad y dieta.

Supuestos principales:Enfermería. Responsabilidad de cuidar la salud de otros, para ello escribió Notes on Nursing que explica la práctica

de enfermería.Persona. Después de las personas como pacientes que reciben los cuidados de las enfermeras.Salud. Definió como salud un estado de bienestar que se traduce en aprovechar las energías de las personas. Hace diferenciación entre el hombre sano y enfermo cuando plantea las medidas de control del entorno para preservar la salud.Entorno. Un entorno sano y favorable influía en el estado de salud físico y psíquico del hombre.

 Por todo lo planteado es que se dice que su teoría tiene carácter naturalista. Los principios que plantea en su obra se encuentran vigentes en la actualidad.

Virginia Henderson (1955-1950)Tendencia de suplencia o ayuda. Nació en 1897 en Kansa City. Sus fuentes teóricas tenían la influencia de algunas

de sus profesoras como: su profesora de Enfermería Básica, Filosofía, Microbiología, Psicología y Rehabilitación.Henderson conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en atender a la persona sana y enferma en

sus actividades, para contribuir a su salud o recuperación, y las que realiza, si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios. Declaró que la actuación de enfermería depende del médico y que los seres humanos tienen necesidades básicas que deben satisfacer y normalmente son cubiertas por el individuo sano.

También denominó como necesidades básicas a las actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al paciente, aunqueen su obra no realizó ninguna definición de necesidades.

        Define a la enfermería en términos funcionales como: "La única función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a su salud, su recuperación o una muerte tranquila, que este realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesario; hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible"

        Los elementos más importantes de su teoría son:  1. La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esencial alcanzar la muerte en paz. Introduce y/o

desarrolla el criterio deindependencia del paciente en la valoración de la salud.  2. Identifica 14 necesidades humanas básicas que componen los cuidados enfermeros.

        Las actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al paciente a cubrir estas necesidades es lo que Henderson denominó cuidados básicos de enfermería; estos se aplican mediante un plan de cuidados de enfermería, elaborados sobre la base de las necesidades detectadas en el paciente. Describe la relación enfermerapaciente y se destacan 3 niveles de intervención: sustituta, ayuda o compañera. Aporta una estructura teórica que permite el trabajo de enfermería por necesidades de cuidado, de esta manera facilita la definición del campo de actuación, y al nivel más práctico, la elaboración de un marco de valoración de enfermería sobre la base de las 14 necesidades humanas básicas.

Supuestos principales        La definición de Henderson acerca de los conceptos básicos del metaparadigma de enfermería son: Persona: - Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia, o una muerte en paz, la persona y la familia

sonvistas como una unidad.- La persona es una unidad corporal/física y mental, que está constituida por componentes biológicos, psicológicos,

sociológicos y espirituales.- La mente y el cuerpo son inseparables.- Tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de independencia, tiene necesidades básicas para la

supervivencia, por lo que necesita fuerza, deseos y conocimientos para realizar las actividades requeridas para una vida sana.

Entorno: incluye relaciones con la propia familia y las responsabilidades de la comunidad para proveer cuidados.Salud:- La calidad de salud más que la vida es el margen de vigor físico y mental, lo que permite a una persona trabajar con

la máxima efectividad y alcanzar su nivel potencial más alto de satisfacción.- Considera la salud como la habilidad del paciente para realizar sin ayuda los 14 componentes de los cuidados de

Enfermería; equipara salud con independencia.

Faye Glemm AbdellahSu teoría se basa en los tipos de problemas de enfermería. Planteó que un problema en enfermería es una solución

aparente a la que se enfrenta el paciente o la familia y que la enfermera debe ayudar a resolver con su actuación profesional. En su modelo considera que todo individuo tiene capacidad para ayudar, pero esta varía de uno a otro

Reconocida como una de las investigadoras más destacadas y mejor conocidas del país en política sanitaria y una experta en internacional en problemas sanitarios, fue consejera en materias relacionadas con la enfermería, política de asistencia a crónicos, retraso mental incapacidades relacionadas con el desarrollo, servicio de salud domiciliaria, tercera edad. hospicios y SIDA.        Abdellah comprendió que para que la enfermera comprendiera un estatus profesional completo y plena autonomía era indispensable que dispusiese de una base sólida de conocimientos.  Escribió 21 conceptos para que pudiese mejorar. Esta identificación y clasificación de los problemas que se llamaba la tipología de los 21 problemas de enfermería. Abdellah la tipología se dividió en tres áreas:(1) Desarrollo físico, sociológicas, y emocionales del paciente,(2) Los tipos de relaciones interpersonales entre la enfermera y el paciente, y(3) Los elementos comunes de atención al paciente. Adbellah y sus colegas pensaron que la tipología de proporcionar un método para evaluar a un estudiante de experiencias y también un método para evaluar una enfermera de la competencia basada en las medidas de resultado.

Supuestos PrincipalesEnfermería: La asistencia de la enfermería es hacer algo a o para las personas o suministrar información a ésta con

objeto de descubrir necesidades, elevar o restablecer la capacidad de autoayuda o aliviar el sufrimiento.Persona: Describe a la gente como entes con necesidades físicas, emocionales y sociológicas. Éstas pueden ser evidentes, en forma de necesidades principalmente físicas o encubiertas, como las necesidades emocionales o sociales.Entorno: No tenía un concepto fijo pero decía que se debía crear y/o mantener un entorno terapéutico. Afirma que si la relación de la enfermera hacia el paciente es hostil o negativa, la atmósfera de la habitación también lo será: afirma que los pacientes Interaccionan y responden a su entorno y que la enfermera es parte de ese entorno. Salud: Es un estado donde el individuo no tiene necesidades sin satisfacer nl un deterioro real o previsible.

Dorothea E Orem Teoría del déficit de autocuidado.  Enfermera norteamericana que dio a conocer su modelo de autocuidado de enfermería en su libro Nursing: Concepts

of Practice, publicado en 1971. Su idea coincide con la de Henderson, para ella el objetivo de la enfermería es ayudar al individuo a mantener por sí mismo acciones de autocuidado para preservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias que de ellas se derivan.

        Orem clasificó su teoría del déficit de autocuidado en enfermería como una teoría general o gran teoría, integrada a su vez por 3 subteorías que se interrelacionan:

  1. El autocuidado (¿Cómo se cuidan las personas y por qué?).

  2. El déficit de autocuidado (¿Por qué la Enfermería puede cuidar a las personas?).  3. Sistemas de Enfermería (¿Qué relaciones deben crearse y mantenerse para que exista la Enfermería?).        Definió el autocuidado como la práctica de actividades que el individuo aprende y orienta hacia un objetivo:

mantener su salud, seguir viviendo y conservar su bienestar, y responde de manera consciente a sus necesidades en materia de salud (Marriever), ejemplo, necesidades de alimentarse, agua y reposo los cuales son fundamentales.

        Necesidades específicas en determinados momentos de la vida: niñez, embarazo y vejez. Plantea que el autocuidado es imprescindible para la vida y, si faltan provocan la enfermedad y la muerte. Los métodos de asistencia que plateó Orem se basa en la relación de ayuda y/o de suplencia de enfermería hacia el paciente.

Supuestos Principales        Persona: Orem la define como el paciente, un ser que tiene funciones biológicas, simbólicas y sociales, y con

potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para autoconocerse. Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; si no fuese así, serán otras personas las que le proporcionen los cuidados.Entorno: es entendido en este modelo como todos aquellos factores, físicos, químicos, biológicos y sociales, ya sean éstos familiares o comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona.

Salud: es definida como “el estado de la persona que se caracteriza por la firmeza o totalidad del desarrollo de las estructuras humanas y de la función física y mental”, por lo que la salud es un concepto inseparable de factores físicos, psicológicos, interpersonales y sociales. Incluye la promoción y el mantenimiento de la salud, el tratamiento de la enfermedad y la prevención de complicaciones. Enfermería como cuidados. El concepto de cuidado surge de las proposiciones que se han establecido entre los conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye en este concepto el objetivo de la disciplina, que es “ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico o a cubrir las demandas de autocuidado terapéutico de otros”. Puede utilizar métodos de ayuda en cada uno de los sistemas de enfermería.

Martha E Rogers   Modelos. Seres humanos unitarios, se basa en la concepción del hombre como un todo unificado en constante

relación con su entorno.        Plantea que el objeto fundamental de la enfermería es ayudar al individuo para que pueda alcanzar su máximo

potencial de salud.        Rogers expone en su obra que la enfermera para lograr su objetivo debe recoger datos que conciernen al

paciente y su entorno, utilizar técnicas intelectuales y manuales, en especial de relacioneshumanas.        Los cuidados de enfermería se brindan a partir de un proceso planificado que incluye:  1. Valoración (recogida de datos).  2. Planificación (establecimiento de objetivos, cuidados de enferme-ría).  3. Evaluación (percepción durante el proceso de intervención).         La atención de enfermería era dirigida a pacientes con problemas reales o potenciales y regulaba las relaciones

con el ser humano y su entorno

Supuestos PrincipalesEnfermería: Según Rogers la enfermería es una profesión que requiere aprendizaje y que se puede interpretar como

una ciencia y como un arte. El tipo de enfermería que describió Rogers se centra en el interés por las personas y el mundo en que viven, papel que encaja a la perfección con la enfermería, puesto que abarca a las personas y al entorno en que viven. Persona: Rogers define el concepto de persona como un sistema abierto en proceso continuo con el sistema abierto. Describe al ser humano unitario como “Un campo de energía irreducible, indivisible y pan dimensional”

Salud: Rogers utilizo este supuesto sin una definición como tal en un principio. Ella utilizo el concepto salud pasiva para simbolizar un estado saludable y la ausencia de enfermedad . Medio Ambiente: Rogers definía este como irreducible, un campo de energía pan dimensional identificado por patrones y características diferentes. Cada campo del medioambiente esta específicamente para un campo humano y ambos cambian continuamente y creativamente.

Sor Callista RoyModelo de la adaptación.

        Roy definió su modelo de adaptación en 1964, se basa en la concepción del ser humano como individuo biopsicosocial en constante interacción con su entorno cambiante, y del que recibe estímulos que se deben adaptar para conservar la salud.         Su obra plantea que el paciente debe adaptarse en 4 áreas como: 1. Necesidades psicosocial. Incluye circulación, sueño, actividad, alimentación y eliminación. 2. Necesidad de autoimagen. Adaptación a nuevas imágenes corporales. 3. Función real o papel. Al enfrentar la función de madre, niño, padre, enfermo o jubilado. 4. Interpersonales. El modo adaptación-interdependencia se refiere a la interacción de Roy; el paciente recibe cariño, amor, respeto y estima en las relaciones interdependientes.

        Plantea que el proceso de cuidados en el paciente comprende las fases siguientes: 1. Valoración 2. Planificación. 3. Actuación 4. Evaluación. 5. La atención se centra en el paciente.

Supuestos PrincipalesAdapatación. Se refiere "al proceso y al resultado por los que las personas, que tienen la capacidad de pensar y de

sentir, como individuos o como miembros de un grupo, son conscientes y escogen la integración del ser humano con su entorno". Se trata de que cada vida humana tiene una función en un universo creador y las personas no se pueden separar de su entorno.Enfermería. Roy define la enfermería como la ciencia y la práctica que amplía la capacidad de de adaptación y mejora la trasnformación del entorno. La enfermera actua para mejorar la interacción entre la persona y su entorno para fomentar la adpatación.Persona. Roy define la persona como sistemas holísticos y adaptables. "Como todo sistema adaptable, el sistema humano se define como un todo, con partes que funcionan como una sola unidad para un propósito concreto". Las personas y el mundo tienen en común los modelos, y comparten relaciones y significado. La persona es el foco principal de la enfermería; el receptor de la asistencia; un sistema de adaptación complejo y vivo compuesto por procesos internos y que actúa para mantener la capacidad de adaptación en los cuatro modos de vida (el fisiológico, la autoestima, la función del rol y la interdependencia).Salud. Es el estado y el proceso de ser y de convertirse la persona en un ser integrado y complejo. Es un reflejo de la adaptación, es decir, es la interrelación de la persona y su entorno. La salud y la enfermedad forman una dimensión inevitable y coexistente basada en toda la experiencia de la vida que tiene la persona. La salud no consiste en liberarse de la muerte, las enfermedades, la infelicidad y el estrés, sino que es la capacidad de combatirlos del mejor modo posible.Entorno. Es el conjunto de todas las condiciones, circustancias e influencias del desarrollo y de la conducta de las personas y de los grupos, con una especial consideración a la relación entre los recursos del hombre y de la tierra, donde se incluyen los estímulos focales, contextuales y residuales. Es el entorno cambiante el que empuja a la persona a reaccionar para adaptarse.

Ida Jean Orlando        La teoría de enfermería de Orlando hace hincapié en la relación recíproca entre el paciente y el enfermero/a. A

ambos les afecta lo que el otro diga o haga.         Orlando facilita con ello el desarrollo de los enfermeros/as como pensadores lógicos y no como simples ejecutores de las órdenes del médico. Fue una de las primeras enfermeras que hizo hincapié en los elementos del proceso de enfermería y en la importancia crítica de la participación del paciente durante el proceso de enfermería.        La disciplina del proceso enfermero de esta autora muestra elementos de relación terapéutica que incluyen la empatía, la expresión, la cordialidad y la autenticidad. La aplicación de la disciplina proporciona una guía específica para descubrir las necesidades inmediatas del paciente:

En primer lugar, la enfermera comunica al paciente, parcial o totalmente, su reacción ante la conducta de éste. En segundo lugar, debe especificar que la opinión expresada le corresponde únicamente a ella, utilizando la primera

persona del singular. Por último, debe conseguir que el paciente verifique o corrija sus percepciones, pensamientos, sentimientos y, antes

de la decisión final y de actuar, debe consultarlo con el propio paciente (Orlando, 1990).  La relación de la teoría enfermera-paciente es global y dinámica. El fenómeno del encuentro enfermera paciente

representa la fuente principal de conocimiento enfermero. Según la autora, el estrés y la angustia en el paciente es la causa de las reacciones en su entorno y él no es capaz de controlarlo solo. El estrés que supone la hospitalización es más la reacción al entorno hospitalario que a la enfermedad. La angustia y la tensión del paciente aparecen como consecuencia de las falsas interpretaciones de sus propias experiencias, todas estas situaciones requieren una ayuda que la enfermera debe brindar al paciente a través de su proceso de cuidado

Supuestos principales Enfermería: Es una profesión independiente que funciona de una manera autónoma. La función de la enfermería

profesional se conceptualiza como la averiguación y la atención a las necesidades de ayuda inmediatas del paciente. El enfoque de Orlando sobre el proceso de enfermería estaría compuesto por los siguientes elementos básicos: la conducta del paciente, la reacción del enfermero/a, y las acciones de enfermería que se establecen para beneficio del paciente. La interacción de estos elementos entre sí constituye el proceso de enfermería. Los enfermeros/as deben aliviar el malestar físico o mental y no deben aumentar el distrés del paciente. Persona: Las personas presentan conductas verbales y no verbales. Son capaces de satisfacer sus propias necesidades de ayuda en algunas situaciones, pero que sufren cuando son incapaces de hacerlo. A los enfermeros/as sólo deben inquietarle aquellas personas que son incapaces de expresar claramente su necesidad de ayuda. Salud: No define la salud. Admite que la ausencia de sufrimiento mental o físico y la sensación de comodidad y bienestar contribuyen a la salud.

Entorno: No define el entorno. Asume que la situación de enfermería se da cuando existe un contacto entre enfermero/a y paciente y tanto uno como otro perciben, piensan, sienten y actúan en la situación inmediata. Destaca que un paciente puede reaccionar sufriendo ante cualquier aspecto de un entorno que ha sido diseñado con fines terapéuticos y de ayuda.

ESTADÍSTICA DE SALUDCIENCIA:De acuerdo con el nuevo Webster´s Collegiate Dictionary, la definición de ciencia es:"conocimiento alcanzado a través del estudio o la práctica" o "conocimiento que incluye verdades generales de la

aplicación de las leyes generales, en especial el obtenido y probado a través del método científico y que se ocupa del mundo físico".

Sin embargo, en términos más actuales, la ciencia constituye un sistema de adquisición de conocimientos sobre la base del método o proceso científico con el objetivo de organizar el cuerpo de los conocimientos adquirido a través de la investigación.

La ciencia sigue siendo un esfuerzo continuo por parte del hombre para descubrir y aumentar el conocimiento mediante la investigación. El científico hace observaciones, registra datos medibles relacionados con sus observaciones y analiza la información que tiene a mano con el fin de construir explicaciones teóricas del fenómeno en cuestión.

ESTADÍSTICAEl termino estadística proviene del latín statisticum collegium (“consejo de Estado”) y de su derivado italiano statista

(“hombre de Estado o político”). En 1749, el alemán Gottfried Achenwall comenzó a utilizar la palabra alemana statistik para designar el análisis de datos estatales. Por lo tanto, los orígenes de la estadística están relacionados con el gobierno y sus cuerpos administrativos.

Hoy puede decirse que la recopilación y la interpretación de los datos obtenidos en un estudio es tarea de la estadística, considerada como una rama de la matemática. Las estadísticas (el resultado de la aplicación de un algoritmo estadístico a un grupo de datos) permiten la toma de decisiones dentro del ámbito gubernamental, pero también en el mundo de los negocios y el comercio.

Además de todo lo expuesto hemos de dejar patente que para que esta rama de las Matemáticas tenga lugar y desarrolle sus trabajos deben contar con una serie de instrumentos que se han convertido en fundamentales. En concreto, nos referimos a los llamados niveles de medición (intervalo, nominal, razón y ordinal), los estudios observacionales y también las técnicas de análisis estadístico.

En este último grupo de herramientas habría que incluir algunas tan conocidas e importantes como la frecuencia estadística, el análisis de varianza, la gráfica estadística, el análisis de regresión, la prueba t de Student o el análisis factorial confirmatorio.

La estadística aplicada puede ser dividida en dos ramas: la estadística descriptiva (refiere a los métodos de recolección, descripción, visualización y resumen de los datos, que pueden ser presentados en forma numérica o gráfica) y la inferencia estadística (la generación de los modelos y predicciones relacionadas a los fenómenos estudiados, teniendo en cuenta el aspecto aleatorio y la incertidumbre en las observaciones).

BIOESTADÍSTICALa Bioestadística es la aplicación de la estadística en la biología. Como los objetos de estudio de la Biología son muy

variados, tales como la medicina, las ciencias agropecuarias, entre otros, es que la Bioestadística ha debido ampliar su campo para de esta manera incluir cualquier modelo cuantitativo, no solamente estadístico y que entonces pueda ser empleado para responder a las necesidades oportunas.

De alguna manera, la Bioestadística podría considerarse como una rama especializada de la informática médica (aplicación de las comunicaciones y la informática a la salud), complementada además por la Bioinformática (aplicación de la tecnología de las computadoras a la gestión y análisis de datos biológicos).

POBLACIÓNEl concepto de población en estadística va más allá de lo que comúnmente se conoce como tal. Una población se

precisa como un conjunto finito o infinito de personas u objetos que presentan características comunes.Destacamos algunas definiciones:"Una población es un conjunto de todos los elementos que estamos estudiando, acerca de los cuales intentamos

sacar conclusiones". Levin & Rubin (1996)."Una población es un conjunto de elementos que presentan una característica común". Cadenas (1974).

El tamaño que tiene una población es un factor de suma importancia en el proceso de investigación estadística y en nuestro caso social, y este tamaño vienen dado por el número de elementos que constituyen la población, según el número de elementos la población puede ser finita o infinita. Cuando el número de elementos que integra la población es muy grande, se puede considerar a esta como una población infinita, por ejemplo; el conjunto de todos los números positivos.

MUESTRA

La muestra es una representación significativa de las características de una población, que bajo, la asunción de un error (generalmente no superior al 5%) estudiamos las características de un conjunto poblacional mucho menor que la población global.

"Se llama muestra a una parte de la población a estudiar que sirve para representarla". Murria R. Spiegel (1991)."Una muestra es una colección de algunos elementos de la población, pero no de todos". Levin & Rubin (1996)."Una muestra debe ser definida en base de la población determinada, y las conclusiones que se obtengan de dicha muestra solo podrán referirse a la población en referencia", Cadenas (1974).

Por ejemplo estudiamos los valores sociales de una población de 5000 habitantes aprox., entendemos que sería de gran dificultad poder analizar los valores sociales de todos ellos, por ello, la estadística nos dota de una herramienta que es la muestra para extraer un conjunto de población que represente a la globalidad y sobre la muestra realizar el estudio. Una muestra representativa contiene las características relevantes de la población en las mismas proporciones que están incluidas en tal población.

DENSIDAD DE POBLACIONLa densidad de población es un concepto de geografía que se utiliza para indicar la relación que hay entre la cantidad

de personas que viven en un territorio y la extensión de éste. Por lo tanto, si tenemos un territorio pequeño pero con mucha población, tendremos una densidad alta; pero, si por el contrario, tenemos pocos habitantes y un territorio grande, la densidad será baja.

CENSO POBLACIONALEs el proceso total de recolectar, compilar, evaluar, analizar y publicar o diseminar en cualquier otra forma, los datos

(o la información) demográficos, económicos y sociales que pertenecen en un momento determinado, a todas las personas de un país o de una parte bien delimitada del mismo. Esta definición corresponde a la que actualmente utiliza Naciones Unidas, e incluye muchos aspectos más que la simple enumeración que para muchos ya constituye un censo.