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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE NICARAGUA-LENFACULTAD DE CIENCIAS MDICASESCUELA DE BIOANALISIS CLINICO

II AO II SEMESTREAO: 2011

Consumo De Alcohol En Los JvenesAUTORA:

Br. Lisseth Carolina Gutirrez.

DOCENTE:Prof. Damaris Illescas Martnez

FECHA DE ENTREGA:Mircoles, 05 de octubre de 2011.

A LA LIBERTAD POR LA UNIVERSIDAD!

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INTRODUCCION:

En la actualidad asistimos a una creciente demanda de informacin sobre los patronesde consumo de alcohol en nuestra sociedad, por la problemtica social y personal queplantea. Dentro de estos patrones adquieren una mayor importancia los asociados a las

pautas de consumo de la adolescencia y juventud, que va aumentando, tanto en nmerode bebidas adquiridas, como en el de su graduacin alcohlica.

La accesibilidad de los jvenes a las bebidas alcohlicas es cada vez mayor, a pesar delas prohibiciones impuestas de su venta a menores. La edad media de inicio en elconsumo de alcohol entre los escolares, segn los datos de la Encuesta sobre Drogas ala Poblacin Escolar 1998 (Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobreDrogas), es de 13.6 aos, y la edad media de inicio de consumo semanal se sita en los14.9 aos, segn esta fuente las chicas registran mayor prevalencia de consumo dealcohol, aunque en cantidades menores. El 84.2% de los escolares ha consumido alcoholen alguna ocasin y el 43.9% consume al menos una vez a la semana. En cuanto a los

episodios de embriaguez el 41% de los escolares se han emborrachado en algunaocasin y el 23.6% en el ltimo mes.

Un 80% de las muertes registradas entre adolescentes se deben a causas violentas ydentro de ellas las relacionadas con drogas o alcohol representan el 50%, existiendo unmayor porcentaje de suicidios en los adictos a estas sustancias. Adems, se consideranlos factores familiares de gran importancia en el inicio y curso clnico de la adiccin alalcohol y otras drogas, ya que hasta un tercio de los nios tienen su primera oferta deconsumo de bebida alcohlica dentro del ambiente familiar, por lo que la implicacin dela familia tiene gran importancia en todo programa teraputico.

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ESTRUCTURA QUIMICA DEL ALCOHOL

La estructura del metanol se parece a la estructura del agua, reemplazando uno de lostomos de hidrgeno del agua por un grupo alquilo.

El ngulo H-O-H en el agua es de 104,5. El ngulo C-O-H en alcohol metlico es de108,9.

Tipos de alcoholes

Los alcoholes se clasifican de acuerdo con el tipo de tomo de carbono(primario, secundario o terciario) al que va enlazado el grupo hidroxilo. Losfenoles tienen un grupo hidroxilo enlazado a un tomo de carbono de un anillobencnico.

Los alcoholes se clasifican de acuerdo con el tipo de tomo de carbono al queest unido el grupo hidroxilo. Los alcoholes en los que el grupo hidroxilo estunido a un carbono primario se consideran alcoholes primarios. Un alcoholsecundario tiene el grupo hidroxilo unido al carbono secundario y un alcoholterciario est unido a un carbono terciario. Un grupo hidroxilo unido a un grupometilo se denomina alcohol metlico

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Puntos de ebullicin de los alcoholes:

Esta gran diferencia en los puntos de ebullicin sugiere que las molculas de etanol seatraen entre s con mucha ms fuerza que las molculas de propano. De esto sonresponsables dos fuerzas intermoleculares: el enlace de hidrgeno y las atracciones

dipolo-dipolo.

Los alcoholes tienen puntos de ebullicin ms elevados que los teres y alcanos porquelos alcoholes tienen interacciones dipolo-dipolo y pueden formar enlaces de hidrgeno.

La interaccin ms fuerte entre las molculas de alcohol requerir ms energa pararomperlas teniendo como resultado un punto de ebullicin ms elevado.

Enlace por puentes de hidrogeno en los alcoholes:

Se puede observar los efectos del enlace de hidrgeno y de las atracciones dipolo-dipolocomparando el etanol con el dimetil ter. Igual que el etanol, el dimetil ter tiene unmomento dipolar grande (1.30 D), pero el dimetil ter no puede tener enlaces dehidrgeno porque no tiene hidrgenos enlazados al oxgeno (-O-H).

El protn hidroxilo del alcohol tiene una carga positiva parcial. El hidrgeno pueden

interactuar con los pares solitarios del oxgeno de una molcula de alcohol diferente.Esta interaccin entre el hidrgeno y el oxgeno se denomina enlace de hidrgeno. Porel contrario, los teres no pueden formar enlaces de hidrgeno porque los hidrgenossobre los carbonos no son positivos parcialmente.

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Las regiones hidrofbicas e hidroflicas de los alcoholes:

El agua y los alcoholes tienen propiedades similares porque contienen grupos hidroxiloque pueden formar enlaces de hidrgeno. Los alcoholes forman enlaces de hidrgenocon el agua y varios de los alcoholes de masa molecular ms baja son miscibles

(solubles en cualquier proporcin) con el agua

La cadena alquilo de un alcohol se considera la regin hidrofbica (no tiene afinidad porel agua) porque no existe una interaccin entre los carbonos de la cadena y lasmolculas de agua. El extremo hidroxilo del alcohol pueden interactuar bien con agua(enlace de hidrgeno), por lo que este extremo se considera hidroflico (tiene afinidadpor el agua).

Acidez de los alcoholes.

Al igual que el protn hidroxilo del agua, el protn hidroxilo de un alcohol esdbilmente cido. Una base fuerte puede extraer este protn hidroxilo para dar lugar aun in alcxido

El protn hidroxilo de un alcohol puede ser abstrado por una base para formar el inalcxido. Aunque algunos de los alcoholes son aproximadamente tan cidos como elagua, la adicin de los grupos de retirada de electrones aumentar la acidez. Los fenolesson mucho ms cidos que los alcoholes de cadena abierta porque el anillo aromticopuede deslocalizar de manera efectiva la carga negativa dentro del anillo aromtico.

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Formacin de alcxidos de sodio y de potasio.

Cuando se necesita un in alcxido en una sntesis, normalmente se suele obtenermediante la reaccin de sodio o de potasio metlico con alcohol. sta es una reaccin deoxidacin-reduccin, de forma que el metal es oxidado y el in hidrgeno (protn)

reducido para dar lugar a hidrgeno gaseoso, que burbujea en la solucin, generndoseel alcxido de sodio o de potasio.

Los alcoholes reaccionan con sodio y potasio metlico para formar alcxidos. Porejemplo, el etanol reacciona con sodio para formar etxido de sodio, una base fuerteutilizada frecuentemente para las reacciones de eliminacin. Los alcoholes msimpedidos como 2-propanol o terc-butanol reaccionan ms rpidamente con potasio quecon sodio. La reaccin produce hidrgeno gaseoso.

Acidez de los fenoles

Se podra esperar que el fenol tuviese la misma acidez que el ciclohexanol, ya que susestructuras son similares. Esta prediccin es errnea: el fenol es casi 10 8 veces ms

cido que el ciclohexanol.

El alcohol aromtico fenol es ms cido que los alcoholes alifticos debido a lacapacidad que tienen los anillos aromticos de deslocalizar la carga negativa deloxgeno dentro de los carbonos del anillo.

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Deslocalizacin de la carga en el in fenxido

El in fenxido es ms estable que un in alcxido tpico debido a que la carga negativano slo est localizada sobre el tomo de oxgeno sino que est deslocalizada entre eloxgeno y tres tomos de carbono del anillo bencnico.

La carga negativa del oxgeno puede estar deslocalizada en ms de cuatro tomos delin fenxido. Existen otras tres estructuras de resonancia que pueden localizar la cargaen tres carbonos diferentes del anillo. La estructura verdadera es un hbrido entre lascuatro formas de resonancia.

Reactivos organometlicos utilizados para la sntesis de alcoholes.

Los alquinos terminales pueden ser desprotonados por las bases fuertes como elamiduro de sodio para formar iones acetiluro. El in acetiluro es un nuclefilo fuerteque puede reaccionar con haluros de alquilo y compuestos de carbonilo formando unenlace C-C. La reaccin del in acetiluro con los aldehdos y las cetonas producealcoholes acetilnicos

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CMO SE METABOLIZA EN REALIDAD EL ALCOHOL DENTRO DELORGANISMO?

Cuando se toma alcohol, ste llega al estmago, y a continuacin al intestino delgado,donde pasa a la circulacin sangunea. Alrededor del 20% se absorbe a travs del

estmago y cerca del 80% se absorbe en el intestino delgado.

Una vez que el alcohol llega a lacirculacin sangunea, se envaal hgado, donde debe serasimilado. Despus de tomaruna copa, la concentracin dealcohol en la sangre alcanza sunivel mximo en 30-45 minutosy vuelve al nivel normal unahora despus si no se bebe ms.

El hgado es el encargado deconvertir el alcohol en unasustancia que sea inocua para elcuerpo. Puede haber unapequea cantidad de alcohol queno llegue al hgado y que seexcreta mediante la orina y larespiracin. Ese es el motivopor el que los alcoholmetrospueden detectar la cantidad dealcohol consumida con unaprueba de aliento.

EL HGADO

Tenemos dos enzimas hepticasque se encargan de convertir elalcohol en una sustancia inocua:la alcohol-deshidrogenasa

(ADH) y el citocromo P450IIE1 (CYP2E1). La AHD es la principal enzima encargadade convertir el alcohol. El CYP2EI es otra enzima que participa en el proceso demetabolizarlo. En bebedores crnicos, el hgado fabrica ms CYP2E1, en un esfuerzode compensar el exceso de alcohol consumido. Por desgracia, la produccin extra deCYP2EI no contrarresta los efectos del consumo prolongado de alcohol ni los daos queprovoca en el hgado.

En personas que no tienen enfermedades hepticas, el hbito crnico de beber provocadepsitos de grasa en los hepatocitos, lo cual ocasiona inflamacin y necrosis celular.Pasado un tiempo, la prdida de hepatocitos causa cicatrices en el hgado, y despus deaos de abusar del alcohol, el hgado puede volverse cirrtico. Si se combina el efecto

del alcohol con otro factor como la hepatitis C, el tiempo que se tarda en sufrir daos seacorta considerablemente.

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Existen diferencias en los motivos que ocasionan intoxicacin etlica. Algunos factoresque influyen en el grado de absorcin, y por lo tanto, de intoxicacin, son los siguientes:

La cantidad de alcohol consumida; el hgado slo puede metabolizar unadeterminada cantidad por hora

La velocidad del metabolismo difiere segn la concentracin de enzimasAHD en el hgado, y vara segn el sexo. Los alimentos ingeridos influyen en la cantidad de alcohol que puede

absorber el organismo. Si el estmago est lleno, se ralentiza la absorcindel alcohol. Los alimentos ricos en carbohidratos y grasa ayudan a ralentizarel proceso por el que el estmago empuja la comida (y el alcohol absorbido)hasta el intestino delgado. La mezcla de alcohol con otras bebidas tambininfluye en la absorcin del alcohol: cuando ste se mezcla con jugo de frutaso agua se absorbe ms lentamente que cuando se mezcla con bebidascarbonatadas.

El tejido muscular contiene ms agua que el tejido graso, por lo que cuantams masa muscular se tenga ms diluido estar el alcohol.

DESCRIPCION DE LAS ENZIMAS:

ADH : ALCOHOL DESHIDROGENASA

La ADH humana heptica es una metaloenzima que consta de dos cadenaspolipeptdicas que contienen cuatro tomos gramos de Zn por mol de enzima.

Los centros activos del enzima uno por cada subunidad contienen dos tomos de Zn, los

otros dos restantes probablemente estn relacionados con laestructura terciaria ocuaternaria de la proteina. Asimismo, en cada uno de centros existe un grupo SHreactivo que interviene en el enlace del etanol y el NAD necesario para la catlisis.

De localizacin citoslica, cada subunidad consta de 374 aminocidos. El nmero decambios en los restos aminocidos, observados en la ADH clsica o ADH I, vara enlas subunidades alfa, beta y gamma entre 22 y 28 restos, con una secuencia idntica del90% entre todas ellas y un Peso Molecular de 80.000.

CATALASA

La catalasa, en presencia de perxido de hidrdeno, cataliza la oxidacin del etanol aacetaldehido (Keilin, Hartree, 1936, 1945), segn la siguiente reaccin:

CH3 CH2 OH + H2 O2 CH3 CHO + 2H2 O

De ubicacin en los peroxisomas celulares, utiliza el perxido de hidrgeno generado enlas reacciones catalizadas por enzimas unidas al metabolismo del acetaldehido comoson la xantino oxidada y la aldehido oxidasa. (Rajapolan et al. 1964) o por laNADPHoxidasa, de localizacin microsmica, que oxida al etanol mediantecombinacin de su propia reaccin con la catalasa:

NADPH + H+O2 NADP+ H2O2

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La presencia de catalasa en el organismo humano, especialmente en hgado, rin yeritrocitos, junto con la existencia de diversos sistemas generadores de perxido dehidrgeno podra parecer que desempeara in vivo una funcin activa en elmetabolismo del etanol.

ALDH: ALDEHIDO DESHIDROGENASA

Como antes afirmbamos el desarrollo de nuevas tecnologas aplicadas al cualquiercampo de la ciencia hace posible los numerosos avances producidos en la mismadurante los ltimos aos. Y este es el caso de la gentica de las deshidrogenasas (ALDH) que oxidan al acetaldehido mediante la transferencia del hidrgeno al NADtranformndolo en acetato:

CH3 CHO + NAD+ H2O CH3 COOH + NADH + H

Hasta la fecha se han aislado doce genes que codifican distintos tipos de Aldehidodeshidrogenasa en la especie humana enumerados desde la ALDH1 a la ALDH12.

Localizados en diferentes cromosomas, los locignicos de las subunidades ALDH1,ALDH2 y ALDH3 estn ubicados en los cromosomas 9,12 y 17 respectivamente (Yin,Li, 1989), codificando los distintos grupos de proteinas tetramricas que oxidan granvariedad de aldehidos alifticos como el acetaldehido, asi como otro aldehidos de tipoaromtico. Entre las distintas ALDHs existe un amplio rango de divergencias en laidentidad de sus secuencias aminocidas.

DIFERENCIAS POR SEXOS

El alcohol afecta de forma diferente a hombres y mujeres. La cantidad de agua en elorganismo influye en la velocidad de absorcin del alcohol. Cuanta ms agua tenga elcuerpo, menos cantidad de alcohol se absorbe. En general, las mujeres tienen msproporcin de grasa en el cuerpo (menos agua); los hombres tienen ms masa muscular(ms agua). Por este motivo, las mujeres alcanzan concentraciones ms altas de alcoholen el cuerpo que los hombres que consumen la misma cantidad de alcohol.

Adems de las diferencias por sexos, la composicin de agua total en el organismo

desciende a medida que nos hacemos mayores, por lo que una persona de 60 aos tienemenos proporcin de agua en el cuerpo que otra menor de 40 aos.

Otra razn por la que las mujeres metabolizan el alcohol de forma diferente es que ellastienen menos enzimas AHD que los hombres, y esas enzimas son las que metabolizan elalcohol. Esto significa que cuando las mujeres beben la misma cantidad que loshombres, permanece una concentracin de alcohol en la sangre ms alta.

Debido a estas diferencias por sexos, la cantidad de alcohol para un adulto sano (sinenfermedades hepticas) es distinta en hombres y mujeres: las mujeres no deben beberms de una copa al da, y nos hombres no deben superar las 2 copas.

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EL EXCESO DE ALCOHOL

El hgado tiene una capacidad limitada para absorber y metabolizar el alcohol. La partesobrante se distribuye a otras zonas del cuerpo. El alcohol que no puede ser asimiladoen el hgado puede alterar en gran medida el funcionamiento de otros rganos y el

bienestar psicolgico.

El exceso de alcohol puede causar una gran variedad de problemas, tales como:

Hipertensin (aumento de la presin arterial) Irritacin del sistema digestivo, lo que causa lceras, gastritis y una absorcin

incorrecta de los nutrientes. Trastornos en el sistema nervioso central, entre ellos problemas cerebrales,

avitaminosis B y neuropata perifrica Impotencia en hombres y mujeres Depresin, ansiedad y otros problemas sociales.

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ENSAYO

PORQUE LOS JOVENES CONSUMEN ALCOHOL?

La mayora de los jvenes que consume alcohol asocian este a consecuencias psico-

sociales positivas que este traer a su vida, tal como: La aceptacin social, desinhibirsede los problemas que afecten su entorno, alegra, euforia, superacin de la timidez yretraimiento, mejora del estado de nimo, etc. Sin detenerse a pensar en lasconsecuencias negativas que conlleva el abuso de esta droga que corroe nuestrasociedad.

El pensamiento positivo que tienen los jvenes que consumen alcohol hacia este hacenque no lo vean como una droga socialmente aceptada y de amplia difusin, lo que haceque los adolescentes, en un gran porcentaje, no valoren el alcohol como una droga y noconsideren su consumo como puerta de entrada hacia la adiccin a otras drogas, sin

embargo hay varios estudios que demuestran todo lo contrario y segn los cuales esmuy poco frecuente el uso de cocana o herona, sin haber consumido anteriormentetabaco o alcohol.

La mayora de las inclinaciones hacia el alcohol proceden del primer espejo quetenemos, La Familia, el credo en el que este se desenvuelve tambin juega un rol

importante ya que cada religin interpreta a su manera las sagradas escrituras.

La religin catlica no mira como un pecado el consumo de alcohol, de hechosantificamos la Santa cena con una copa de Vino, lo que si repudia la religin es el

abuso y exceso de alcohol al cual muchas personas estn propensas. Es comn ver apersonas con problemas en casa sentados en un bar, piensan que con ello solucionaransus problemas cuando en realidad lo que hacen es causar dao a su organismo, y endependencia de cmo este afecte su SNC podran reaccionar de manera violenta contrasu familia, causando otra consecuencia del consumo de alcohol La ViolenciaIntrafamiliar

Hay una gran gama de contradicciones con respecto a este tema, ya que al reincidir unay otra vez con el consumo de alcohol se puede caer en una enfermedad llamadaAlcoholismo, causando afecciones no solo a la misma persona enferma, sino tambina los de su entorno. Esta enfermedad esta mas presente en los hombres de edad medianaa edad adulta.

Son muchas las personas que logran salir victoriosas al enfrentarse a esta enfermedad enla que se puede caer por tener un carcter muy dbil desde mi percepcin.