R é gimen ContributivoSubsidiadoVinculados Caracter í sticas Asalariados y trabajadores inde-...

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  • R gimen ContributivoSubsidiadoVinculados Caracter sticas Asalariados y trabajadores inde- pendientes Poblaci n pobre y vulnerable, identifi- cada por el SISBEN Estratos 1 y 2 Pobres y no pertene-cientes a alguno de los reg menes. Estratos 0, 3 y 4. Poblaci n estimada (% del total) a 1996 25% incluyendo la familia del traba- jador20%-25%50%-55% Entidades afiliadoras EPSEPS-S, ESS, CCF ? se trasladan al subsidiado seg n existencia de recur-sos. Entidades prestadoras de servicios IPS p blicas o privadasIPS, ESEESE Aportes 12% del salario, cuotas moderado- ras y copagosCuota de participa- ci n Pago de tarifas se- g n capacidad econ mica Financiaci n Aportes del empleador y trabajador Fondo SYGA 1% r - gimen contributivo Recursos estatales de subsidio a la oferta Posibilidad de cre- cimiento en cober- tura Incremento en fuentes de empleoIncremento en recur-sos fiscales Disminuci n por traslado a r gimen subsidiado PARTICIPACIN EN EL SGSSS SEGN LA LEY 100 / 1993
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  • COBERTURA ACTUAL SEGN RGIMEN DE SALUD CONTRIBUTIVO POS EPS SUBSIDIADO POS-S ARS SUBSIDIADO POS-SP ARS VINCULA- DOS NIVEL COMPLEJIDAD ?4 DEPARTAMENTO DSSA DPTO FOSYGA ? 3 DEPARTAMENTO DPTO ?2 PAMI MUNICIPIO PAMI 1
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  • REGMENES DE AFILIACIN Los afiliados estn agrupados en cuatro regmenes de afiliacin: El Seguro General Obligatorio Los Seguros especiales El Rgimen voluntario El Rgimen adicional o complementarios
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  • S EGURO G ENERAL O BLIGATORIO 1. Seguro artesanal Los maestros de taller y artesanos autnomos deben cotizar el 19.80 % El aporte de los operarios y aprendices es del 20.5% Tienen derecho: Enfermedad, subsidio en dinero, maternidad, jubilacin por invalidez, vejez, seguro de sobrevivientes, cesanta, riesgos del trabajo del trabajo. Se extiende a los trabajadores que constituyen el grupo familiar, inclusive el cnyuge del artesano dueo de taller AUTNOMO, siempre y cuando contribuyan con su trabajo para el funcionamiento del taller
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  • 2. Domesticos Cotizan un total del 20.50% del salario o sueldo, correspondiendo al patrono el 11.15% y al trabajador el 9,35%. Tienen derecho al seguro de enfermedad, maternidad, invalidez, vejez, cesanta, muerte y de Riesgos del Trabajo, en las mismas condiciones que se otorga para el Seguro General. 3. Artistas profesionales Aportarn el 18.80% sobre los ingresos Tienen derecho a las prestaciones por enfermedad, maternidad, invalidez, vejez muerte, riesgos del trabajo, fondo mortuorio.
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  • 4. Escogedores de caf y peladores de tagua se cotiza el 20.50% del salario otorga las siguientes prestaciones: enfermedad, maternidad, invalidez, vejez, cesanta, riesgos del trabajo, fondo mortuorio
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  • I 5. Clero secular La cotizacin es del 20,50% del salario mnimo vital, correspondiendo al 11,15% el aporte patronal y al 9,35% el aporte personal Tienen derecho a las prestaciones de enfermedad, invalidez, vejez, muerte, cesanta, riesgos del trabajo y fondo mortuorio A este rgimen pueden afiliarse los sacristanes, maestros de capilla y otras personas que prestan servicio a las iglesias
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  • 6. Choferes profesionales Afilia a los Choferes Profesionales que no tienen relacin de dependencia con personas naturales o jurdicas y son miembros activos de sindicatos, cooperativas o empresas de transporte terrestre. Deben cotizar el 20.50% del salario mnimo de aportacin vigente de cada ao. Otorga prestaciones por enfermedad, maternidad, invalidez, riesgos del trabajo, cesanta, fondo mortuorio, prstamos quirografarios
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  • 7. Notarios y registradores A este pertenecen los que perciban derechos arancelarios o porcentajes de recaudacin Aportarn el 22.50% sobre los ingresos declarados para efectos del impuesto a la renta o sobre la base del sueldo Tienen derecho a las prestaciones establecidas en el Seguro General Obligatorio.
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  • 8. Pescadores y empacadores de pescado Se cotiza el 20.50% del salario mnimo de aportacin. Tienen derecho a las prestaciones establecidas en el Seguro General Obligatorio. 9. Profesionales universitarios El aporte de los profesionales es del 20.50% sobre el sueldo. Tienen derecho a las prestaciones establecidas en el Seguro General Obligatorio.
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  • SEGUROS ESPECIALES 1. SEGURO SOCIAL CAMPESINO Protege a familiares de las Organizaciones populares y a quienes de forma voluntaria quieran adquirirlo. Como condicin deben vivir y trabajar el campo como modo de sustento. No deben pertenecer a otro seguro ni legal ni econmicamente. Financiamiento: 1% s.m.m.v (Estado, empleadores y IESS) + 1% (Jefe de Familia) Beneficios: Enfermedad, Maternidad, Odontologa, Funeraria, Jubilacin, Vejez, Invalidez.
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  • 2. TRABAJADORES POR HORAS Construccin y Zafreros Prestaciones para maternidad, invalidez, vejez, cesantas, riesgos de trabajo y muerte. Aportes del 28.83% (19.4 % patrn y 9.3 personal) Si el personal labora entre un ao el aporte ser 18.5 %
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  • 3. TRABAJADOR AGRCOLA Es aquella persona que de forma permanente o temporal explota recursos agropecuarios para un patrn. Beneficios: Enfermedad, maternidad, vejez, muerte, riesgos profesionales y cesantas. Aporte del 20.15% (11.15% patronal y 9% al patronal)
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  • RGIMEN DE AFILIACIN VOLUNTARIA AL IESS REQUISITOS Trabajador < edad Independiente Carn laboral Examen mdico Entre 18 y 55 aos No haber estado afiliado a ningn rgimen seguridad social
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  • APORTE AL RGIMEN DE AFILIACIN VOLUNTARIA: 17,50% del ingreso. NUNCA < al salario mnimo de aportacin.
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  • OBLIGACIONES Pagar das 1 al 15 Presentar ltimo comprobante de pago BENEFICIOS Prestaciones por: Enfermedad Maternidad Invalidez Vejez Muerte Riesgos del trabajo EXCEPCIONES Cesantas Subsidio $ por enfermedad y maternidad Prstamos quirografarios Fondos de reserva
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  • PRDIDA DE AFILIACIN VOLUNTARIA Ingreso al rgimen obligatorio o alguno especial. Pagar aportes durante 6 meses consecutivos. Acogerse a los beneficios de la jubilacin.
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  • TRMITES Presentar en la Secretara General del IESS o sus sucursales: Cdula y copia Certificado de no estar afiliado Examen mdico
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  • CONTINUACIN VOLUNTARIA Modalidad para mantener los derechos al afiliado cesante. Mnimo 36 imposiciones mensuales Solicitar continuacin voluntaria en el IESS dentro de los primeros 12 meses de cesanta No ser invlido en el sentido del Estatuto Aportar el 17,50% del ltimo sueldo cotizado al instituto Pagar desde el da 1 de cesanta
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  • PRDIDA DE AFILIACIN Cuando se deja de aportar durante 6 meses Cuando se reingresa al rgimen del Seguro Social Obligatorio
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  • R GIMEN ADICIONAL O C OMPLEMENTARIO Contrato Afiliados Obligados Patronos para trabajadores Jubilacin a menor edad Individuales Colectivos Primas nica o peridicas
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  • J UBILADOS DEL M AGISTERIO Jubilacin de invalidez y vejez Compensacin edad / tiempo Jubilacin especial Pensiones del seguro de muerte No pueden regresar al magisterio Pierden la renta jubilar
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  • P ROFESORES U NIVERSITARIOS Reciben renta jubilar + sueldo Igual para antes de decreto 853 Ministros y subsecretarios de educacin Continan aportes Descuento sueldo Sigue la cobertura
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  • P ROFESORES E XTRANJEROS Protegidos por Magisterio fiscal Preescolar Primario Medio Universidades oficiales Politcnicos oficiales Profesores con declaracin de exencin