SANGRE: RECUENTO GLOBULAR, HEMATOCRITO,

VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN, DOSAJE DE

HEMOGLOBINA

INTRODUCCION

La sangre es un fluido orgánico de gran importancia, debido a que es un

valioso medio usado para la valoración del desempeño normal del organismo,

teniendo como fundamento de que no existe afección que deje de comprometer

sus características.

En el desarrollo de la presente práctica, observaremos las técnicas más

comunes que son utilizadas para cuantificar y valorar sus componentes., de los

cuales se realizaron los análisis hematológicos en humanos. Recuento

globular: Procedimiento que sirve para determinar el número de elementos

formes por mm cubico de sangre, este recuento se da para glóbulos rojos,

glóbulos blancos y plaquetas.

Hematocrito: Es la relación porcentual que existe entre el volumen del glóbulo

rojo y el plasma sanguíneo. Dosaje de Hemoglobina: Sirve para poder

determinar la cantidad porcentual de hemoglobina en la sangre.

Existen diferentes métodos, de los cuales, el de mayor uso por su grado de

simplicidad y eficiencia es el Método de la hematina alcalina. Constantes

Corpusculares: Son los valores promedios de: Volumen del hematíe, cantidad

de hemoglobina dentro del hematíe y la concentración de la hemoglobina

dentro de los glóbulos rojos.

Es importante, ya que permite precisar algunos cuadros de anemia. Velocidad

de Eritrosedimentación: Es la velocidad por la cual sedimentan los glóbulos

rojos cuando la sangre extravasada se le coloca algún tipo de anticoagulante.

Es importante precisar que la velocidad de Eritrosedimentación se fe afectada

por diferentes factores como: temperatura, fibrinógeno, tamaño del eritrocito,

etc.

La coagulación sanguínea constituye en el hombre una defensa hemostática

dominante. El evento que transforma la sangre en un gel sólido es la

conversión de la proteína plasmática fibrinógeno en fibrina.

II. MATERIALES Y METODOS:

1.-RECUENTO GLOBULAR:

Glóbulos rojos

En el recuento de glóbulos rojos se halló la cantidad de estos en 5 cuadrados (1 central y

4 angulares) de 0.2 mm de lado, cada uno dividido en 16 cuadraditos, dando un total de

80 cuadraditos de 0.05 mm de lado cada uno.

CAMARA DE NEUBAUER

VALORES NORMALES DE ERITROCITOS

Recién nacido 4.400.000 a 5.840.000/ mm3

Al año de edad 3.800.000 a 5.200.000/ mm3

Adulto Varón 4.500.000 a 6.300.000/ mm3

Mujer 4.200.000 a 5.400.000/ mm3

Glóbulos blancos

En el recuento de glóbulos blancos se halló la cantidad de estos en los cuatro cuadrantes

de las esquinas indicadas en la cámara de Neubauer.

VALORES NORMALES DE LEUCOCITOS

Recién nacido 10 a 26 mil/mm3

A los 3 meses 6 a 18 mil/mm3

Al año de edad 8 a 16 mil/mm3

Entre los 3 y 5 años 10 a 14 mil/mm3

De los 5 a los 15 años 5,5 a 12 mil/mm3

Hombre adulto 4,5 a 10 mil/mm3

Mujer adulta 4,5 a 10 mil/mm3

2.-TIEMPO DE COAGULACIÓN SANGUÍNEA: se colocó una

gota grande de sangre sobre una lámina de porta objeto y se calculó el tiempo

que demora en formar el coagulo

3.-HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA

Hematocrito

El hematocrito nos expresa la proporción de glóbulos rojos en 100 ml de

sangre. Su resultado se expresa en porcentaje. Se efectúa por dos métodos: el

macro hematocrito y el micro hematocrito. El micro hematocrito se realiza en

capilares heparinizados, los que son llenados por sangre de punción digital o

venosa. Se lo centrífuga a alta revoluciones (10.000 rpm) durante 5 minutos y

la lectura se realiza en el ábaco. Los valores normales dependen del sexo y

edad.

Determinación de la Hemoglobina:

Se determina por foto colorimetría. El adulto normal posee una concentración

de 15 gr% en el hombre, y 13 gr% en la mujer. Las variaciones fisiológicas son

concordantes con el hematocrito. Su mayor utilidad es para definir un estado de

anemia. La anemia es el déficit de glóbulos rojos, y se determina cuando los

valores de hemoglobina se encuentran disminuidos en sangre.

Significado de los resultados anormales

Los niveles de hemoglobina por debajo de lo normal pueden deberse a:

Anemia (diversos tipos)

Sangrado

Destrucción de glóbulos rojos

Leucemia

Desnutrición

Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B12 y vitamina B6

Sobre hidratación

Los niveles de hemoglobina por encima de lo normal pueden deberse a:

Cardiopatía congénita

Deshidratación

Eritrocitosis

Niveles bajos de oxígeno en la sangre (hipoxia)

Fibrosis pulmonar

Policitemia vera

4.-VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (VSE)

Esta sencilla prueba es empleada universalmente como índice de la presencia

de enfermedades activas de muchas clases. La prueba depende del hecho de

que en la sangre a la que se ha añadido un anticoagulante, los glóbulos rojos

sedimentan hasta que forman una columna compacta en la parte inferior del

tubo o recipiente. o tamaño del rouleaux la influyen, sino también el estado

coloidal del plasma.

Los valores normales con el método standard son los siguientes:

Varones de 17- 50 años 1- 7 mm

Mayores de 50 años 2- 10 mm

Mujeres de 17 – 50 años 3- 9 mm

Mayores de 50 años 5- 15 mm

5.-TIEMPO DE HEMORRAGIA (TIEMPO DE SANGRÍA):

Sirve para valorar alteraciones funcionales en la hematología primaria (árbol

vascular y función plaquetaria). Se puede realizar de dos formas distintas.

EL MÉTODO DE DUKE

RESULTADOS:

TIEMPO (min).SANGRIA 3

Tiempo de hemorragia normal: 1 a 6 min. El tiempo depende de la

profundidad y el grado de la hiperemia en el momento de la coagulación.

III.-RESULTADOS:

Tabla01.datos obtenidos del hemograma realizado a un compañero

HEMATOCRITO 62.7%

HEMOGLOBINA 17.008gr/100mL

N° GLÓBULOS ROJOS 7.5 millones/uL

N° GLÓBULOS BLANCOS 4 miles/uL

V.CM 83.156 u3

HB.CM 22.54 u.ug

C.HB.CM 27.113 %

TIEMPO DE SANGRÍA 3 minutos

TIEMPO DE COAGULACIÓN 5 minutos

V.DE ERITROSEDIMENTACION

5 ml/hora

IV.-DISCUSION:

La sangre es un fluido orgánico presente en vertebrados. En la práctica se

determinó un hemograma. El hematocrito se obtuvo con un capilar y luego se

centrifugo, el valor obtenido fue de 62.7 % y comparado con los valores

normales que tiene un valor de 45 % difiere un poco.

La hemoglobina se obtuvo un valor de 17 gr/100ml de sangre y los valores

normales de una persona adulta varón es de 15 gr/100ml, el rango no varía

mucho.

En cuanto al reencuentro globular se obtuvo un valor de 7.5 millones/ul y

comparado con los valores normales se encuentra un poco alto.

El número de glóbulos blancos fue de 4 miles/ul y si se encuentra entre los

rangos establecidos.

V.-CONCLUSION:

El tiempo de coagulación es mayor que el tiempo de sangría.

Si hay muchos glóbulos blancos se puede deber a una inflamación.

Cuando existe bajo número de glóbulos rojos se debe a una anemia u

otra deficiencia.

Los valores pueden variar según el sexo, la edad y otros factores.

VI.-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

-.J.Sans Sabrafen, C. Besses Raebel, JL. Vives Corrons

“Hematología Clínica” 5ª Ediciones 2007- Harcourt, Barcelona,

España.

-Dacie y Lewis Hematología Práctica. S.M.Lewis, B.J.Bain, I. Bates.

10º Edición, 2008, Elsevier España, Madrid.

Ruiz Argüelles “Fundamentos de Hematología. 2009 4ª Edición.

Editorial Médica Panamericana. México.

-Beutler, Lichtman, Coller, Kipps, Seligsohn. “Williams Hematología

Edición 2005. 6a. edición.2 tomos. Marbán Libros. S. L. Madrid

(España).

Hoffman, Benz, Shattil, Furie et all. “Hematology Basic principles and

practice” Churchill Livingstone, 3 Edition, 2000.