Habituación Vestibular

La utilización de la rehabilitación vestibular, ha sido un aporte en el tratamiento de las patologías que generan desequilibrio y perdida de estabilidad, en el caso de Otorrinolaringología, los pacientes que se asocian a estos problemas provienen derivados por patologías vinculadas a oído interno (Hipo excitabilidad vestibular unilateral de al menos 25%, hipo excitabilidad bilateral y perdida de equilibrio post traumático) así como también por síntomas de inestabilidad general derivados desde neurología.

Durante el ultimo año se han realizado x habituaciones, muchas de ellas de modo clásico con ejercicios que estimulan el reflejo vestíbulo-ocular (VOR), vestíbulo cervical y vestíbulo espinal, que en su mayoría han tenido mejoras evidentes en la encuesta DHI y escala de Berg comparando el inicio con el final de la terapia. La rehabilitación vestibular se basa en favorecer y estimular el desarrollo de mecanismos que compensan o corrigen las alteraciones de la orientación espacial y del equilibrio producidas por lesiones vestibulares, mejorando así la calidad de vida de los pacientes.

En pacientes con lesiones vestibulares, el movimiento repetido de cabeza, los ojos y el cuerpo, producen una señal sensorial errónea o contradictoria entre la información vestibular (alterada) y la información visual y somatosensorial que desencadena los síntomas (desorientación espacial, inestabilidad, desequilibrio, vértigo, etc). La provocación intencionada y reiterada del conflicto sensorial estimula el desarrollo de mecanismos cerebrales de compensación, adaptación y reaprendizaje que corrigen la señal errónea modificando las características de la información vestibular y recalibrándola con la de los sistemas visuales y somatosensorial. Ello da lugar a la disminución o desaparición de los síntomas, a lo que contribuyen también mecanismos de habituación generados por la simple provocación reiterada de dichos síntomas. Estos movimientos de cabeza, ojos y el cuerpo se enmarcan dentro del programa de ejercicios de rehabilitación vestibular y del equilibrio.

Habituación Vestibular con Wii-Fit

Dentro de la habituación vestibular se ha comenzado a utilizar la plataforma Wii-Fit de Nintendo, que a través de su Wii Balance Board (WBB) permite complementar la terapia de habituación y la forma de estimular al paciente.

La WBB tiene a favor su bajo consto en relación con las otras plataformas de habituación y de realidad virtual que fluctúan entre 5000 y 20000 US. Asi como también su buena correlación con el centro de fuerza, ya que es lo mas próximo en efectividad a los sistemas portables de posturografia.