Reposo Laboral y Salud Mental: 15 años de experiencia

Unidad de Peritajes

PROBLEMAS LABORALES

TEMARIO1. Breve revisión de aspectos legales. 2. Estadísticas de enfermedad común. 3. Sospecha de origen laboral. 4. Conclusiones.

PRINCIPALES ASPECTOS DE LA NUEVA LEY 20.585COMPIN: Las COMPIN podrán solicitar a los profesionales emitan licencias médicas antecedentes o informes complementarios que las respalden y, en casos excepcionales, los citará a una entrevista para aclarar aspectos de su otorgamiento. Si los profesionales no asisten en los plazos fijados, se les podrá sancionar con multas de hasta 10 Unidades Tributarias Mensuales (UTM) y podrá suspenderse hasta por 15 días tanto la venta de formularios de licencias, como la facultad para emitirlas.

ISAPRES: Las Isapres también podrán solicitar a los profesionales la entrega de antecedentes o informes complementarios y podrán pedir a la Compin aplicar las sanciones descritas si así no ocurre. Si una Isapre determina la reducción o rechazo de una licencia médica, deberá remitir los antecedentes que fundamentan la decisión a la Compin, para ratificar o denegar esta modificación. (*)

*Herramienta utilizada: Peritaje para respaldar las decisiones.

¿QUÉ ES UN PERITAJE PSIQUIATRICO?

• Es una entrevista de Segunda Opinión Psiquiátrica dirigida a evaluar el impacto funcional secundario a una sintomatología dada y entregar un pronunciamiento en cuanto al reintegro laboral.

• 30 minutos de duración. • Se evalúan antecedentes - factores estresantes -

descripción de la sintomatología - evolución de la sintomatología con el tratamiento - impacto funcional al momento de la entrevista - sugerencia con respecto al reposo.

¿QUÉ ES UN PERITAJE PSIQUIATRICO?

EVOLUCIÓN EN LA SOLICITUD DE PERITAJE

• Respaldo en resolución de licencias con diagnósticos psiquiátricos.

• Aumento en el número de licencias emitidas.

ÚLTIMOS AÑOS: CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS

ÚLTIMOS AÑOS: CARACTERÍSTICAS DEMOGRAFICAS

ÚLTIMOS AÑOS: CARACTERÍSTICAS DEMOGRAFICAS

ÚLTIMOS AÑOS: OPINIÓN CON RESPECTO AL DIAGNÓSTICO

OPINIÓN CON RESPECTO AL TRATAMIENTO: AÑOS 2013-2015

ÚLTIMOS AÑOS: OPINION RESPECTO AL REPOSO

ÚLTIMOS AÑOS: OPINION RESPECTO AL REPOSO

ÚLTIMOS AÑOS: OPINION RESPECTO AL REPOSO

ÚLTIMOS AÑOS: CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS

¿ORIGEN LABORAL DE LA ENFERMEDAD? : Agosto 2014 a Mayo 2015

3.77%

96.23%

Dg laboral Sin conflictiva laboral

2.20% 1.57%

96.23%

Problemas laborales Neurosis laboral Sin conflictiva laboral

¿QUÉ PASA CON LA DIFERENCIA?

• Problemas inherentes al cargo: trabajo por turnos, con público, sometido a metas y a evaluación de rendimiento.

• Problemas de índole relacional: Estilos de jefatura, colegas…

• Fobias laborales.

• Vulnerabilidad/Riesgo Relativo.• En estos casos las licencias prolongadas pueden no

tener un rol terapéutico evitando la búsqueda de mecanismos asertivos de resolución de conflictos y/o perpetuando rasgos de personalidad patológicos.

• Necesidad de involucrar a los empleadores en la reinserción precoz de los trabajadores afectados.

¿QUÉ PASA CON LA DIFERENCIA?

CONCLUSIONES1. Nueva Ley solicita mayor respaldo en la resolución

de LM por lo que la solicitud de peritajes ha aumentado en los últimos años (de la mano con el aumento en las LM en Salud Mental).

2. La entrevista de segunda opinión psiquiátrica (peritaje) está enfocada en evaluar principalmente el impacto funcional secundario a la sintomatología psiquiátrica.

3. Dentro de las características demográficas predominan las mujeres y el rango etario de los 26 a los 45 años.

CONCLUSIONES

4. En FONASA se ve una menor concordancia con el diagnóstico psiquiátrico.

5. En promedio un 40% de los casos no está recibiendo un tratamiento óptimo, encontrándose con reposo.

6. El desacuerdo con el reposo es considerablemente mayor en FONASA, lo cual nos habla de un posible rol social en la emisión de LM Psiquiátricas.

CONCLUSIONES7. Necesidad de diferenciar entre problemas laborales y Neurosis Laboral. 8. Independientemente de confirmación de NL existe

una necesidad de mejorar el Clima laboral. 9. Nunca olvidar que las licencias deben cumplir con

un rol terapéutico. 10. Un uso mesurado de las licencias asociado a una

reinserción precoz ayuda a mejorar la calidad de vida de las personas y disminuir mermas laborales producto de las licencias prolongadas.

Directora: Dra. Macarena Gálvez mgalvez@cetep.cl

Jefa de unidad: Daniela Toro dtoro@cetep.cl

Muchas Gracias