RESIDENCIA DE ODONTOLOGÍA - Hospital Posadas · Fundamentos de técnicas quirúrgicas...

Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas

Departamento Quirúrgico - Servicio de Odontología

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RESIDENCIA DE ODONTOLOGÍA

Responsable de la residencia: Dr. Carlos Andrés Paradela.

Residencia médica

Modalidad articulada

Duración total: 3 años Vigencia 2014-2017

Datos Institucionales

Sede de la Residencia: Hospital Posadas. Provincia de Buenos Aires

Dirección: Illia y Marconi s/n (El Palomar) Provincia de Buenos Aires

Pagina web del Hospital: www.hospitalposadas.gov.ar

Director de Docencia e Investigación. Dr. Fernando Ríos

Correo electrónico: [email protected]

Servicio Sede: Sección de Odontología.

Tel / fax: (011)4469-9200

Internos: 1120

Email: [email protected]

1- Fundamentación

2- Perfil del egresado

3-Plan de Rotaciones y estructura de la residencia

4-Objetivos Generales y Objetivos por año

5-Contenidos

6-Cronograma semanal de actividades

7-Recursos

8-Modalidades de evaluación de los residentes

http://www.hospitalposadas.gov.ar/

mailto:[email protected]



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1. FUNDAMENTACIÓN

Las Residencias Odontológicas en el Hospital Posadas han surgido gracias al esfuerzo,

empeño y determinación de brindar capacitación mas allá de la actividad durante la

capacitación Universitaria y de formar dentro de lineamientos claros de prestación de

servicio a la comunidad, fundamentalmente a aquella mas necesitada, permitiéndoles

generar experiencia a profesionales noveles los que generalmente emigran al interior del

país.

Durante el mes de octubre de 1983, en virtud del desarrollo obtenido por el Servicio de

Odontología; la positividad de respuesta dada a la comunidad y de la comunidad para

con el Servicio; el concepto de calidad de prestación emitido por la Dirección Nacional de

Odontología; y la capacitación puesta de manifiesto por los profesionales que integraban

él área; se decide en el propio Servicio de Odontología, a partir de quien por entonces

esgrimía la Jefatura, Dra. María del Valle Mateos Casas de Malacalza y de quien oficiaba

como Subrogante Dr. Carlos Andrés Paradela; iniciar las tramitaciones administrativas

correspondientes como para insertar en el funcionamiento diario y permanente, dentro

de la actividad docente, un régimen de Residencias Odontológicas.

En los primeros meses del año 1984, luego de varias reuniones en él por aquel entonces

Ministerio de Salud Publica y Medio Ambiente, entre quienes representaban al Servicio de

Odontología del Hospital Posadas y las autoridades Ministeriales a través de la existente

Dirección Nacional de Odontología, con la anuencia del Dr. Serafín Enrique Rodríguez,

Director del Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas, se obtiene la correspondiente

autorización para la implementación de las residencias antes mencionadas.-

El Programa Docente de Residencias Odontológicas se elaboro en el propio Servicio de

Odontología, compuesto de catorce fojas, programa que bajo la firma de la Dra. María

del Valle Mateos Casas de Malacalza y el Dr. Carlos Andrés Paradela en calidad de

autores; el Dr. Mario Domingo Sorgentini, en calidad de Coordinador de Docencia e

Investigación y del Dr. Serafín Enrique Rodríguez como Director del Hospital Nacional

Profesor A. Posadas es elevado para su aprobación en el área correspondiente del

Ministerio de Salud Publica y Medio Ambiente.-

El mencionado programa fue aprobado ese mismo año 1984 y como resultas a partir del

día 2 de mayo se incorporaron los primeros Profesionales Odontólogos, como Residentes

del Servicio de Odontología del Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas.

Se debe destacar que en su aprobación participo además la Facultad de Odontología de

la Universidad Nacional de Buenos Aires con la evaluación del Sub Comité de Residencias

de Odontología; siendo revalidado por la Dirección de Recursos Humanos en Agosto de

1989, no habiendo objeción alguna respecto a su contenido hasta la fecha.

Si bien el programa presenta una elasticidad tal que permite su continuo agiornamento,

el que se cumple mediante la capacitación y actualización de los Profesionales de Planta,

de quienes esgrimen las distintas Jefaturas y de quienes tienen a su cargo la

responsabilidad, debemos establecer responsablemente que el tiempo dedicado al mismo

se ha transformado en exiguo e insuficiente.

Debemos diferenciar la prestación odontológica de otras prestaciones del arte de curar;

el odontólogo debe poseer conocimientos amplios y actualizados, a la vez que una

altísima capacidad de criterio y algo de suma importancia, manualidad, la que solo se

obtiene con la práctica diaria, profusa y continua.

Las distintas Facultades de Odontología preparan Profesionales con capacidad de

conocimientos suficientes y acorde a lo requerido, con sentir humanístico, que los ponen

en condiciones de poder perfeccionar la capacidad manual y de criterio.



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De lo narrado surge que las Residencias Odontológicas deben superar los niveles de

conocimiento de los propios Residentes, pero fundamentalmente deben servir para

otorgar a quienes las transcurren, los mecanismos como para que adquieran una

actividad manual de alta perfomance, que se vera traducida en conjunto dando un alto

nivel de atención.

Cada Residente de este Servicio de Odontología desarrolla su actividad diaria con la

asistencia y supervisión de los Profesionales de Planta debidamente capacitados para

ello, bajo la coordinación del Jefe de Residentes, el contralor de los distintos Jefes de

Sección y la Coordinación General del Sr. Jefe de Servicio, ajustados al programa antes

mencionado, el que responde no solo a las necesidades de aprendizaje sino a las de la

comunidad que requiere de atención.

No obstante ello, cada Residente se halla autorizado a realiza cursos de larga duración

con evaluación final, sujetos a los requerimientos del programa, en instituciones

reconocidas, tal lo son la Facultad de Odontología de La Universidad de Buenos Aires; la

Asociación Odontológica Argentina, y otras de similar rango.

Es de mencionar que el Servicio de Odontología, realiza su prestación diaria de atención

en consultorios externos, con citaciones preestablecidas, al tiempo que responde a la

demanda de la internación y la derivación de los consultorios externos de la actividad

medica siendo su prestación reconocida a nivel general en cuanto a su calidad y a la

cantidad de pacientes atendidos cubriéndose ampliamente el espectro de especialidades

odontológicas.

A lo largo de estos dieciocho años de vida han transcurrido por la Residencia

Odontológica del Hospital Posadas treinta y siete profesionales los que han dejado

impreso cada uno sus actitudes y cualidades personales en el conjunto de quienes

integran el Servicio y han generado un vinculo permanente que hace a la consulta, la

ínter consulta y la convivencia.

Vale destacar que la oferta para realizar residencias odontológicas es escasa en el país, lo

que marca la importancia de contar en el hospital con un sistema de formación de

residentes.

2. PERFIL DEL EGRESADO

Los Odontólogos que hayan realizado la residencia serán profesionales que puedan

implementar programas de atención preventiva, curativa e integral; tendrá

conocimientos odontológicos amplios, profundos, y haber adquirido las habilidades y

destrezas para tratar las más variadas patologías bucales. Debe ser capaz de actuar ante

la emergencia odontológica, desenvolverse y orientar la terapéutica multidisciplinaria con

el resto de las especialidades médicas, capaz de trabajar en equipo con asistentes

dentales y protesistas.



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3. PLAN DE ROTACIÓNES Y ESTRUCTURA DE LA RESIDENCIA

Cuadro Plan de Rotación - Residencias Odontológicas Hospital Nacional Profesor A.

Posadas

Jun. Jul. Ago. Sept. Oct. Nov. Dic. Enero Feb. Marzo Abril May.

1 A

ño

Confección Historia Clínica - Prevención Operatoria Endodoncia Cirugía

Prótesis Odontopediatría General Periodoncia

2 A

ño

Operatoria Endodoncia Cirugía Dentó maxilar Prótesis Odontopediatría General

Periodoncia Estomatología Atención (Alto Riesgo - Fisurados- Discapacitados)

Ortopedia

3 A

ño

Cirugía Dento Maxilo Facial Estomatología Atención (Alto Riesgo - Fisurados-

Discapacitados) Ortopedia Ortodoncia Implantología Cabeza y Cuello

Odontología Integral (Adultos y Niños)

* La rotación por las distintas

especialidades es semanal

** Con cada Especialidad se

desarrolla Farmacología y

Radiología



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4. OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES:

Las actividades se desarrollaran en el Servicio de Odontología del Hospital Nacional

Profesor Alejandro Posadas, en sus dos Secciones, Odontología Adultos y Odontopediatría

y en el Sector Laboratorio de Prótesis; en entidades Escolares y Organizaciones No

Gubernamentales (ONG) del área de influencia del Hospital y en la aplicación de

Programas de Salud de Extramuros establecidos por las autoridades Sanitarias.

Son objetivos generales de la residencia, que los profesionales:

Tengan conocimientos teórico-prácticos actualizados,

Posean las habilidades manuales que requiere la odontología.

Sepan relacionarse con los pacientes mediante un trato amable y respetuoso.

La Unidad Docente del Servicio establecerá un sistema de rotación por las distintas áreas

del Servicio, ajustado a las normas de atención preestablecidas y un cronograma de

capacitación acorde al desarrollo del programa general.

El programa se desarrollara según las modalidades de atención y las normas

preestablecidas para cada una de las áreas.

OBJETIVOS POR AÑO

1er Año 2do. Año 3er. Año

Será Capaz de

Atender pacientes con

Patologías simples.

Diagnosticar,

pronosticar y tratar

situaciones básicas.

Mantener una relación

Paciente Profesional

dentro de las normas

ético-morales.

Establecer una

relación adecuada con

sus superiores, pares y

personal auxiliar.

Mantener disciplina de

funcionamiento.

Manejar destrezas en

las distintas

especialidades del

programa.

Será capaz de

Atender pacientes con

patologías complejas.

Responsabilizarse frente a

las decisiones

terapéuticas tomadas.

Realizar consultas e

Interconsultas cuando sea

pertinente.

Establecer relación con

profesionales de otras

especialidades.

Desarrollar actividad

docente.

Presentar Ateneos.

Desarrollar actividad en la

comunidad.

Será capaz de

Aplicar todos los

conocimientos y

criterios adquiridos en

sus años anteriores

para la atención integral

de un paciente con

patologías diversas.

Demostrar un máximo

nivel de determinación y

responsabilidad

individual en la

prestación diaria.

Desenvolverse de

manera adecuada en

actividades de

extramuros.

Manejar de manera

eficiente la atención en

quirófano y su relación

con anestesiología.

Integrar los equipos de

Organización de

Ateneos y Jornadas.



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5. CONTENIDOS

Contenidos propios de Odontología

a.- Primer Año (*)

Confección de Historias Clínicas, Prevención, Operatoria Dental, Periodóncia, Cirugía

Dento maxilar, Endodoncia, Prótesis Completa

Estomatología

b.- Segundo Año (*)

Atención del discapacitado, Atención del paciente fisurado labio-alveolo-palatino,

Atención de paciente de alto riesgo

Endodoncia, Operatoria Dental, Cirugía Dento Maxilo Facial, Ortopedia, Periodóncia,

Prótesis Completa – Parcial- Cromo Cobalto

Estomatología

c.- Tercer Año (*)

Atención de paciente de alto riesgo, Atención del discapacitado, Atención del paciente

fisurado labio-alveolo-palatino

Cirugía Dento Maxilo Facial, Estomatología, Implantología, Odontología Integral (Adultos

y Niños), Ortodoncia- Ortopedia

Somatoprótesis

(*) Se desarrollara, sujeto a cada especialidad prestada:

Farmacología, Radiología

Los Ítems a.-; b.- y c se desarrollaran durante cada año lectivo, en forma teórico –

practica; en las Secciones Odontología Adultos y Odontopediatría, con la participación

activa del Residente estableciéndose una evaluación permanente, acorde a la disposición

vigente.

Actividad de extramuros

Atención del discapacitado

Atención del paciente fisurado labio-alveolo-palatino

Atención de pacientes con alto riesgo

Cirugía Dento maxilar

Cirugía Maxilo Facial

Confección de Historias Clínicas

Endodoncia

Estomatología

Farmacología

Implantología

Odontología Integral

Operatoria Dental

Ortodoncia - Ortopedia

Periodóncia

Prevención

Prótesis Completa y Parcial (Acrílico y Cromo Cobalto)

Radiología

Somatoprótesis

A.- Actividad de Extramuros



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A.1.- Charlas de Educación para la Salud en Colegios, Escuelas y Organizaciones no

Gubernamentales

B.- Atención del Paciente Discapacitado

B.1.- Psicología del paciente discapacitado y su entorno

B.2.- Metodología para su atención: Historia clínica, Abordaje, Motivación,

Sedación conciente, Tratamiento bajo anestesia general, Criterio operativo

B.3.- Consideraciones farmacológicas para pacientes especiales

B.4.- Prevención

c.- Atención del paciente fisurado labio – alveolo - palatino

C.1.-Embriología

C.2.-Perdidas y deformaciones

C.3.-Síndrome palatino

C.4.-Etiopatogénia de las anomalías

C.5.-Tratamiento, Pautas protéticas, Quirúrgicas

C.6.-Técnicas

D.- Atención de pacientes con alto riesgo

D1.- Capacitar al profesional Odontólogo para mejorar la calidad de vida de los pacientes

con problemas médicos vinculados a la infección por el virus de la inmunodeficiencia

humana.

D.2.- Interacción con prestaciones medicas

D.3.- Valores de Laboratorio

D.4.- Medidas de bioseguridad

D.5.- Componentes preventivos relacionados

E.- Cirugía Dento Maxilar

E.1.- Fundamentos de técnicas quirúrgicas

E.2.- Anatomía quirúrgica

E.3.- Anestesia

E.4.- Inyecciones, Sub cutáneas, Intramusculares, Endovenosas

E.5.- Exodóncias, Acto quirúrgico

Técnicas, Suturas, Odontosección, Radectomía, Apicectomía, Colgajos

Accidentes

E.6.- Preoperatorio

E.7.- Postoperatorio

E.8.- Dientes retenidos y semirretenidos

E.9.- Intervención quirúrgica

E.10.- Tiempos quirúrgicos

E.11.- Biopsias

E.12.- Electro cirugía

F.- Cirugía Maxilo Facial

F.1.- Preoperatorio



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F.2.- Postoperatorio

F.3.- Anestesia general

F.4.- Traumatismos y fracturas máxilo faciales

Maxilar inferior, Tercio medio de la cara, Malar y órbito malares

Arco cigomático, Nariz, Traumatismos con arma de fuego

F.5.- Heridas de los tejidos blandos

F.6.- Procesos infecciosos graves

F.7.- Cirugía del seno maxilar

F.8.- Nociones de cirugía plástica y reparadora, Colgajos

F.9.- Tratamiento quirúrgico de las anomalías de desarrollo de los maxilares

F.10.- Cirugía de la A.T.M.

F.11.- Implantes

F.12.- Tumores

F.13.- Quistes

F.14.- Glándulas salivales

F.15.- Lesiones precancerosas

F.16.- Biopsias.

G.- Confección de Historias Clínicas

G.1.- Importancia. Documentación

G.2.- Interrogatorio

G.3.- Secuencia

Motivo de la consulta, Diagnostico, Plan de tratamiento

G.4.- Charla de prevención y motivación

H.- Endodoncia

H.1.- Estructura y función de la pulpa

H.2.- Patología

H.3.- Microbiología

H.4.- Farmacología

H.5.- Instrumentos y materiales

H.6.- Procedimientos diagnósticos

H.7.- Selección de casos

H.8.- Biopulpectomía parcial

H.9.- Biopulpectomía total

H.10.- Tratamiento de conductos

H.11.- Planificación de tratamientos, Preparación, Apertura, Rectificación, Limpieza

Conformación sistema de conductos radiculares,

Obturación sistema de conductos radiculares,

Técnicas con instrumental rotatorio

H.12.- Lesiones traumáticas

H.13.- Reabsorción radicular

H.14.- Relación endodóntico – periodontal

H.15.- Endodoncia quirúrgica

H.16.- Dolor y ansiedad

H.17.- Blanqueamiento de dientes vitales y no vitales

H.18.- Restauración post endodóntica

H.19.- Tratamiento endodóntico en Odontopediatría

H.20.- Fracasos

I.- Estomatología

I.1.- Conceptos, Salud, Enfermedad

I.2.- Responsabilidad del odontólogo en él diagnostico



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Particularidades del examen bucal, Examen de cabeza y cuello

Examen de mucosa bucal, Examen de labio

Examen de paladar duro y blando, Examen de las regiones faríngeas y amigdalinas,

Examen de lengua y piso de boca

Examen de glándulas salivales mayores y menores, Examen gingival

Examen A.T.M.

I.3.- Semiología

I.4.- Patología, Etiología, Patogenia

I.5.- Síntomas y signos fundamentales

I.6.- Patología y clínica de la Mucosa Bucal

I.7.- Métodos de diagnostico de las enfermedades de la mucosa bucal

I.8.- Alteraciones de color de las mucosas

I.9.- Enfermedades, ampollares, bacterianas, infecciosas y parasitarias

Virales, de la nutrición y metabólicas

I.10.- Colagenopatias

I.11.- Fisiopatología de la oclusión

I.12.- Anomalías dentárias

I.13.- Enfermedades: Mucocutaneas, Lesiones primarias, Lesiones secundarias

Ampollares, Lesiones blancas, Conectivosis, Tumores benignos y malignos

Seudotumores, Lesiones precancerosas, Cáncer bucal, De glándulas salivales

De ganglios linfáticos, De la nutrición, metabolismo, endocrinología.

I.14.- Patología y clínica de la A.T.M.

I.15.- Hematología

I.16.- Exámenes hematológicos de aplicación en odontología

I.17.- Neuralgia facial

J.- Farmacología

J.1.- Farmacología general

J.2.- Administración de drogas, Vías, Posología

J.3.- Indicaciones terapéuticas

J.4.- Farmacología especial, Fármacos con predominio de acción local

Fármacos con predominio de acción sistémica

J.5.- Farmacología de: Procesos infecciosos, Hemostásia y coagulación

Sistema nervioso central, Dolor, Procesos inflamatorios

Sistema nervioso periférico, Sistema inmunológico, Metabolismo

J.6.- Vitaminas

J.7.- Toxicología

J.8.- El odontólogo frente al intoxicado

K.- Implantología

K.1.- Conceptos generales en Implantología endo ósea

K.2.- Diagnostico

K.3.- Pronóstico

K.4.- Plan de tratamiento

K.5.- Primera fase quirúrgica

K.6.- Periodo de osteointegración

K.7.- Procedimiento de una sola fase quirúrgica

K.8.- Procedimiento de segunda fase quirúrgica

K.9.- Implante inmediato a la extracción

K.10.- Resolución de situaciones complejas en Implantología

K.11.- Pilares de prótesis

K.12.- Prótesis fija sobre implantes

K.13.- Prótesis hibridas



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K.14.- Sobredentadura

K.15.- Oclusión

K.16.- Fase de mantenimiento

L.- Odontología Integral

ADULTOS

L.1.- Recepción del paciente, evaluación

L.2.- Orientación terapéutica

L.3.- Actitud preventiva

L.4.- Criterio para la evaluación

L.5.- Ejercicio profesional

L.6.- Recursos para la solución de las urgencias odontológicas

NIÑOS

L.7.- Psicología

L.8.- Odontología preventiva

L.9.- Operatoria dental

L.10.- Endodoncia

L.11.- Cirugía

L.12.- Lesiones de tejidos blandos y duros

L.13.- Estomatología pediátrica

L.14.- Ortodoncia preventiva

L.15.- Radiología

L.10.- Odontología sanitaria

M.- Operatoria Dental

M.1.- Sistema estomatognático

M.2.- Diagnostico, Clínico, Radiográfico, Complementarios

M.3.- Pronóstico, Estudio oclusal, Periodontal, Biomecánico

M.4.- Tratamiento

M.5.- Preparación del paciente, Aislamiento, Anestesia

M.6.- Cavidades

M.7.- Restauraciones en general

M.8.- Incrustaciones

M.9.- Materiales para obturaciones provisorias

M.10.- Materiales para obturación definitiva

M.11.- Adhesivos de última generación

M.12.- Materiales de base

M.13.- Protección pulpar directa e indirecta

M.14.- Relación de operatoria dental y prótesis

N.- Ortodoncia - Ortopedia

N.1.- Generalidades, Conceptos

N.2.- Anátomo fisiología, Morfología cráneo facial, Arcadas dentárias

Ortodontometría, Fisiología normal, Masticación, Fonación

Deglución, Respirador Bucal

N.3.- Oclusión

N.4.- Diagnostico



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N.5.- Pronóstico

N.6.- Terapéutica, Quirúrgica, Protética, Kinesiológica, Mecánica, Funcional

N.7.- Aparatología, Fija, Removible

N.8.- Contención

N.9.- Clínica

N.10.- Tratamientos

N.11.- Accidentes en el tratamiento

O.- Periodóncia

O.1.- Tejidos Periodontales en Salud

O.2.- Patología periodontal, Enfermedad periodonta, Enfermedad gingival

O.3.- Epidemiología

O.4.- Etiología

O.5.- Factores sistémicos

O.6.- Placa bacteriana

O.7.- Diagnostico, Clínico, Radiográfico

O.8.- Tratamiento de la enfermedad periodontal

O.9.- Tratamiento de la Enfermedad Gingival

O.10.- Cirugía periodontal

O.11.- Mantenimiento, Higiene oral, Oclusión

O.12.- Prevención

O.13.- Enfermedad periodontal en niños

O.14.- Interrelación protético - periodontal

P.- Prevención

P.1.- Salud Bucal

P.2.- Odontología preventiva

P.3.- Niveles de prevención, Prevención primaria, Prevención secundaria

Prevención terciaria

P.4.- Enfoque integral de la atención odontológica

P.5.- Educación para la salud

P.6.- Diagnostico

P.7.- Documentación clínica especifica

P.8.- Oclusión

P.9.- Odontología sanitaria

P.10.- Fluoruros

P.11.- Selladores

P.12.- Técnicas preventivas – Higiene oral -

P.13.- Metodología científica

Q.- Prótesis Completa y Parcial

Q.1.- Biomecánica

Q.2.- Oclusión

Q.3.- Técnica, Prótesis parcial fija, Prótesis parcial removible, Prótesis completa

Prótesis inmediata

Q.4.- Clínica. Sistema estomatognático

Q.5.- Examen clínico

Q.6.- Examen psíquico

Q.7.- Examen radiológico

Q.8.- Tratamiento

Q.9.- Impresiones y modelos

Q.10.- Diseño



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Q.11.- Relaciones intermaxilares y máxilo craneales, Registros, Plano de oclusión

Articulado dentário

Q.12.- Evaluación estética y funcional

Q.13.- Rebasado

Q.14.- Prótesis inmediata, Registros pre extracción

Q.15.- Prótesis fija, Fases de preparación de la boca, Técnicas de tallado

Ferulización

Q.16.- Aparatología removible, Acrílico, Con armazón colado, Planeo y diseño

Retención, Indicaciones y contraindicaciones, Impresiones

Q.17.- Prótesis completa, Planeo y diseño, Retención, Impresiones

Oclusión, Cubetas, Relación intermaxilar, Prueba de enfilado

Instalación, Controles posteriores

Q.18.- Instrucciones al laboratorio

Q.19.- Composturas

Q.20.- Placas miorrelajantes

Q.21.- Instrucciones al paciente

Q.22.- Fracasos en prótesis

Q.23.- Complicaciones

Q.24.- Implantología

R.- Radiología

R.1.- Radiología

R.2.- Técnicas intrabucales

R.3.- Técnicas extrabucales, Laterales, Frontales, Oblicuas, Basales

R.4.- Radiología en niños

R.5.- Topografía

R.6.- Radiografías panorámicas

R.7.- Tomografía axial computada

R.8.- Anatomía radiográfica

R.9.- Interpretación radiográfica, Patología Dentária, Lesiones periapicales

Fracturas del macizo cráneo facial, Cuerpos extraños, Tumores

Hialografías, Patología de los maxilares, Patología de la A.T.M.

Osteopatías

S.- Somatoprótesis

S.1.- Concepto y evolución

S.2.- Prótesis

S.3.- Ortopedia

S.4.- Interrelación medico – odontólogo

S.5.- Perdidas adquiridas de los maxilares, Examen clínico – quirúrgico

Planeo, Diseño

S.6.- Materiales utilizados, Requisitos, Adaptación, Funcionalidad

Contenidos transversales

BLOQUE 1: EL PROFESIONAL COMO SUJETO ACTIVO EN EL SISTEMA DE SALUD

Análisis de situación de salud. Dimensión social: complejidad y estructura

preexistente. Dimensión política: Perspectivas nacional, jurisdiccional y local en el

abordaje de los problemas de salud de la población. Determinantes y condicionantes

de salud en el proceso salud-enfermedad-atención-cuidado. Epidemiología. La

distribución del poder en las intervenciones en salud. Dimensión epistemológica:

concepciones y paradigmas relacionados a la salud.



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El sistema de salud. Lógicas institucionales y organizacionales del sistema. Su

dinamismo. El enfoque de calidad en la atención. El rol del profesional como agente

en la transformación y aplicación de las políticas sanitarias.

El profesional como gestor: el ciclo de la gestión. Recursos, tiempo y oportunidad en

la atención de calidad. Utilización de manuales de procedimientos, protocolos y guías.

Responsabilidad institucional en el ejercicio de la profesión.

El profesional integrado al equipo para un mejor abordaje desde una perspectiva

poblacional y sanitaria. El rol del equipo de salud en la construcción de la equidad y

del acceso universal a la atención. La responsabilidad y la acción profesional en la

generación y participación en redes de servicios, redes de atención y de cuidado.

Encuadre de la práctica profesional en el marco de derechos y de la bioética.

Responsabilidad pública del ejercicio de la profesión.

Convenciones internacionales y nacionales. Marco normativo vigente, nacional y

jurisdiccional relacionado con la salud. Actores y Organismos Nacionales e

Internacionales.

BLOQUE 2: LOS SUJETOS DE DERECHO EN EL SISTEMAS DE SALUD

Sujetos de derecho: pacientes, familias y profesionales. Organización y participación

de los actores en salud. Herramientas en participación comunitaria. Análisis,

priorización y toma de decisiones.

Marco normativo vigente, nacional y jurisdiccional sobre ejercicio profesional,

derechos del paciente y del encuadre laboral.

El paciente y su familia como sujetos de derecho y con autonomía para la toma de

decisiones en los procesos de atención-cuidado.

Comunicación. Comunicación institucional y con los pacientes como constitutiva de las

buenas prácticas en salud. La comunicación como vínculo para las actividades de

prevención, tratamiento de enfermedades y promoción de salud. Comunicación de

noticias difíciles.

El trabajo con otros en sus múltiples dimensiones: interdisciplinariedad,

interculturalidad, diversidad de miradas y prácticas. La complementariedad de

saberes para la mejora de la atención y la resolución de conflictos.

Aplicación y control de las normas de bioseguridad en el ejercicio cotidiano.

Condiciones y medio ambiente de trabajo. Dimensiones del cuidado del ambiente

para la salud del paciente, del profesional y del equipo.

El profesional en el mercado de trabajo. Responsabilidades civiles y penales del

ejercicio profesional.

BLOQUE 3: EL PROFESIONAL COMO PARTICIPANTE ACTIVO EN LA EDUCACIÓN

PERMANENTE Y LA PRODUCCIÓN DE CONOCIMIENTOS

El trabajo como fuente de aprendizaje y conocimiento: Educación Permanente en

Servicio. La institución sanitaria y los equipos de salud en la construcción de procesos

de educación permanente en salud.

La investigación como fuente de aprendizaje y conocimiento. Lógicas de investigación

científica y sistematización de prácticas. Investigación clínica e investigación básica.

Diferentes enfoques (Medicina Basada en la Evidencia, Investigación en Sistemas y

Servicios de Salud, Investigación Sanitaria Colectiva, etc.).

El profesional como parte responsable en la construcción de información

epidemiológica y de gestión de procesos salud-enfermedad-atención. Sistemas y

registros de información sanitaria y epidemiológica.

Búsqueda y análisis de información científico-tecnológica. Redes y centros de

información y documentación.

Lectura comprensiva de artículos especializados en idioma extranjero. Utilización del

servicio de buscadores y de traductores virtuales.

Organización de comunicaciones científicas y presentación de datos y experiencias.



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BLOQUE 4: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN:

Estímulo a la investigación clínica. Experiencia pedagógica de las residencias del

Hospital Alejandro Posadas. Se desarrollara el programa IMI de acuerdo a lo

publicado (Medicina (B. Aires) vol.67 no.2 Buenos Aires Mar./Apr. 2007, también se

puede obtener de la página web del Hospital). Consiste en el desarrollo, bajo dos

tutorías una metodológica y otra temática, de un proyecto de investigación por cada

residente durante el anteúltimo año de residencia.

Estadística. Estadística descriptiva. Estadística inferencial. Variable: continua,

discreta. Frecuencia: absoluta, relativa. El dato. Presentación de los datos. Tipos de

presentaciones. Medidas: de tendencias central y de dispersión.

6. CRONOGRAMA SEMANAL DE ACTIVIDADES

Las Rotaciones se efectúan en forma programada y equitativa de lunes a viernes y

mensualmente, entre las Secciones Odontopediatría y Odontología Adultos para los tres

años del programa, incrementándose actividades en otras áreas para quienes trascurren

el segundo y tercer año.

Rotación Residentes 1º. Año:

Operatoria Dental, Cirugía, Endodoncia, Prótesis, Odontopediatría, Fisurados Alto Riesgo,

Guardia

Rotación Residentes 2º. Año:

Operatoria Dental, Cirugía, Endodoncia, Prótesis, Odontopediatría, Ortopedia Ortodoncia,

Alto Riesgo, Quirófano (Ayudante), Guardia

Rotación Residentes 3er. Año:

Operatoria Dental, Cirugía, Endodoncia, Prótesis, Odontopediatría, Ortopedia Ortodoncia,

Figurados, Cabeza y Cuello, Quirófano, Guardia

No obstante esta programación, se hallan contemplado en la tarea diaria:

Interconsultas con:

Cabeza y Cuello

Ginecología y Obstetricia

Otorrinolaringología

Cirugía Plástica

Dermatología

Asistencia Jornadas y Congresos de la especialidad y por año de curso

Asistencia a Ateneos (mínimo dos por mes)

Presentación en Ateneos (mínimo dos por mes)

Actividades de extramuros (mínimo una salida mensual)



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PROGRAMA DE ROTACIÓN DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO

Semana Hora Residente Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

1

Semana

08.00 a

09.00

R1-1 Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

R1-2 Endodoncia Endodoncia Endodoncia Endodoncia Endodoncia

09.00 a

12.00

R1-1 Operatoria Operatoria Periodoncia Operatoria Periodoncia


12.00 a

13.00

R1-1 Refrigerio Refrigerio Refrigerio Refrigerio Refrigerio

R1-2

13.00 a

16.00

R1-1 Operatoria

Odontopediatría

general Periodoncia Operatoria Ateneo

R1-2 Operatoria

Odontopediatría

general Periodoncia Operatoria Ateneo

2

Semana

08.00 a

09.00


Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

R1-1

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

09.00 a

12.00

R1-2 Prótesis Prótesis Prótesis Prótesis Prótesis

R1-1

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

12.00 a

13.00


R1-2

13.00 a

16.00

R1-1 Operatoria

Odontopediatría

General Peridoncia Operatoria Ateneo

R1-2 Operatoria

Odontopediatría

General Periodóncia Operatoria Ateneo

3

Semana

08.00 a

09.0


Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

R1-2 Cirugía Cirugía Cirugía Cirugía Cirugía

09.00 a

12.00



12.00 a

13.00


R-1-2

13.00 a

16.00

R1-1 Operatoria

Odontopediatría

General Peridoncia Operatoria Ateneo

R1-2 Operatoria

Odontopediatría

General Periodoncia Operatoria Ateneo



16

Programa de Rotación de Residentes de Primer Año

4

Semana

08.00 a

09.00


Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención


09.00 a

12.00



12.00 a

13.00


R1-2

13.00 a

16.00

R1-1 Operatoria

Odontopediatría


R1-2 Operatoria

Odontopediatría


5

Semana

08.00 a

09.00


Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

Confección H.C-

Prevención

R1-2

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

09.00 a

12.00


R1-2

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

12.00 A

13.00


R1-2

13.00 a

16.00

R1-1 Operatoria

Odontopediatría


R1-2 Operatoria

Odontopediatría


Referencia

R1-1: Residente uno de primer año

R1-2: Residente dos de primer año



17

Programa de Rotación de Residentes de Segundo Año


1

Semana

08.00 a

12.00


R2-2 Endodoncia Alto Riesgo Endodoncia Estomatología Endodoncia

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos Operatoria Ateneo

R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


2

Semana

08.00 a

12.00 R2-2

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General Fisurados

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

R2-1 Prótesis Alto Riesgo Prótesis Estomatología Prótesis

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


3

Semana

08.00 a

12.00

R2-1 Ortopedia Ortopedia Fisurados Ortopedia Ortopedia

R2-2

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


4

Semana

08.00 a

12.00


R2-1

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General Fisurados

Odontopediatría

General

Odontopediatría

General

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en




18

Programa de Rotación de Residentes de Segundo Año

5

Semana

08.00 a

12.00

R2-1 Endodoncia Alto Riesgo Endodoncia Estomatología Endodoncia

R2-2 Ortopedia Ortopedia Fisurados Ortopedia Ortopedia

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


6

Semana

08.00 a

12.00

R2-2 Prótesis Alto Riesgo Prótesis Estomatología Prótesis

R2-1

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

Cirugía Dento

Maxilar

12.00 a

13.00


R2-2

13.00 a

16.00

R2-1 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


R2-2 Endodoncia en

Odontopediatría

Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en


Referencia

R2-1: Residente uno de segundo año

R2-2: Residente dos de segundo año



19

Programa de Rotación de Residentes de Tercer Año


1

Semana

08.00 a

12.00

R3-1 Cirugía Dento Maxilo

Facial Alto Riesgo

Cirugía Dento Maxilo

Facial Estomatología Quirófano

R3-2 Odontología Integral

Niños


Niños Fisurados

Odontología

Integral Niños Quirófano

12.00 a

13.00


R3-2

13.00 a

16.00

R3-1 Ortodoncia Discapacitados en

Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología

Integral Adultos Ateneo


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología


2

Semana

08.00 a

12.00

R3-2 Ortopedia Ortopedia Fisurados Ortopedia Quirófano


Adultos Alto Riesgo


Adultos Estomatología Quirófano

12.00 a

13.00



13.00 a

16.00


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología



Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología


3

Semana

08.00 a

12.00

R3-1 Ortodoncia Ortodoncia Fisurados Ortodoncia Quirófano


Facial Alto Riesgo


Facial Estomatología Quirófano

12.00 A

13.00


R3-2

13.00 A

16.00


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología



Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos

Odontología




20

Programa de Rotación de Residentes de Tercer Año

4

Semana

08.00 a

12.00

R3-2 Ortodoncia Ortodoncia Fisurados Ortodoncia Quirófano


Facial Cabeza y Cuello


Facial Cabeza y Cuello Quirófano

12.00 a

13.00


R3-2

13.00 a

16.00


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo

5

Semana

08.00 a

12.00


Niños


Niños Fisurados


Niños Quirófano


Facial Cabeza y Cuello


Facial Cabeza y Cuello Quirófano

12.00 a

13.00


R3-2

13.00 a

16.00


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo

6

Semana

08.00 a

12.00

R3-2 Ortopedia Ortopedia Fisurados Ortopedia Quirófano


Adultos Alto Riesgo


Adultos Estomatología Quirófano

12.00 a

13.00


R3-2

13.00 a

16.00


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo


Odontopediatría

Discapacitados en

Adultos


Adultos Ateneo

Referencia

R3-1: Residente uno de tercer año



21

R3-2: Residente dos de tercer año

Programa de Rotación de Residentes - Guardias -

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábados Domingo

Res. 1 - 2 Res.1 - 3 Res. 1 - 1 Res.2 - 3 Res. 2 - 2 Res. 2 - 1 Rotatoria

Distribución Horaria con Guardia de 12 Horas.

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábados

Res 1-1 8 8 12 8 8 5

Res 2-1 8 7 8 7 7 12

Res 1-2 12 8 8 8 8 5

Res 2-2 8 8 8 8 12 5

Res 1-3 8 12 8 8 8 5

Res 2-3 8 8 8 12 8 5

Referencia

Res 1-1 : Residente uno de primer año

Res 2-1 : Residente dos de primer año

Res 1-2 : Residente uno de segundo año

Res 2-2 : Residente dos de segundo año

Res 1-3 : Residente uno de tercer año

Res 2-3 : Residente dos de tercer año



22

7. RECURSOS

Recursos humanos

Jefe de Servicio: Uno

Jefes de Sección: Dos

Jefe de Residentes: Uno

Supervisor Técnico de Asistentes Dentales: Uno

Supervisor Técnico de Protesistas Dentales: Uno

Odontólogos de Planta Odontología Adultos:

Odontólogos de Planta Odontopediatría:

Odontólogos de Guardia:

Auxiliares Técnicos Asistentes Dentales:

Auxiliares Técnicos Protesistas Dentales:

Debe considerarse la totalidad de los Servicios Profesionales y no Profesionales que

conforman el Hospital Nacional Profesor Alejandro Posadas y que surgen del

correspondiente Organigrama.

Recursos de Infraestructura y equipamiento propios del Servicio

Consultorios Odontología Adultos: siete (7)

Consultorios Odontopediatría: cinco (5)

Unidades Odontológicas Odontología Adultos: siete (7)

Unidades Odontológicas Odontopediatría: cinco (5)

Laboratorio de Prótesis Acrílico: uno (1)

Laboratorio de Prótesis Cromo Cobalto: uno (1)

Laboratorio de Ortopedia – Ortodoncia - Somatoprótesis: uno (1)

Sala de Radiología: una (1)

Equipos Radiología Convencional: tres (3)

Equipo Ortopantomógrafo: uno (1)

Sanitarios: tres (3)

Vestuario: uno (1)

Aula de estudio: ninguno

Terminales PC: diez (10)

8. MODALIDADES DE EVALUACIÓN DE LOS RESIDENTES

Se aceptaran y consideraran validos todos los propuestos por el instructivo tomando

como base:

a.- Área del conocimiento: Pre y post test oral de técnicas y objetivos.

b.- Área de las destrezas: Evaluación de la actividad clínica

c.- Área de las actitudes: Evaluación en terreno, creatividad en programación, ética,

responsabilidad y relación paciente - profesional

El Odontólogo Residente será evaluado en forma parcial, constante y continua

permitiendo la promoción al año inmediato superior y en forma acumulativa permitiendo

la aprobación y egreso de la Residencia.

Dada la modalidad de trabajo, el Residente de Odontología es evaluado en forma

constante y continua por quienes tiene a su cargo la tarea de capacitarlos en las distintas

especialidades Odontológicas

Concomitante con ello se efectúa:



23

a.- una evaluación escrita trimestral donde se requiere reflejar cuales son los

conocimientos adquiridos durante ese periodo

b.- una evaluación anual donde se requiere reflejar los conocimientos adquiridos durante

ese año y en los casos de ser Residentes de Segundo o Tercer año, los adquiridos desde

su ingreso.

De estas evaluaciones participan:

Jefe de Servicio

Jefes de Sección

Odontólogos de Planta

Jefe de Residentes

A los fines administrativos se labran actas bajo la firma de cada participante, de las que

toma conocimiento cada evaluado.

Dada la modalidad de trabajo, el Residente de Odontología es evaluado en forma

constante y continua por quienes tiene a su cargo la tarea de capacitarlos en las distintas

especialidades Odontológicas.

Concomitante con ello se efectúa:

a.- una evaluación escrita trimestral donde se requiere reflejar cuales son los

conocimientos adquiridos durante ese periodo.

b.- una evaluación anual donde se requiere reflejar los conocimientos adquiridos durante

ese año y en los casos de ser Residentes de Segundo o Tercer año, los adquiridos desde

su ingreso.

De estas evaluaciones participan:

Jefe de Servicio

Jefes de Sección

Odontólogos de Planta

A los fines administrativos se labran actas bajo la firma de cada participante, de las que

toma conocimiento cada evaluado.

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