Responsi (Presentasi Tinjauan Pustaka)

ILEUS OBSTRUKSIPembimbing:

Dr. dr. Koernia Swa Oetomo, SpB. FINACS(K)TRAUMA.FICS

Oleh:Igar Wahyu Okiradian (070200)

Sukron Nanda Firmansyah (07020076)

• Merupakan kegawatan dalam bedah abdominalis yang sering dijumpai

• merupakan 60-70% dari seluruh kasus akut abdomen yang bukan appendicitis akuta.

• Dua tipe obstruksi– Mekanis (ileus obstruktif)– Neurogenik fungsional (ileus paralitik)

• Ileus obstruksi = gangguan pasase isi usus secara normal ke rektum karena hambatan ekstrinsik atau intrinsik usus baik parsial atau total, baik pada usus kecil maupun usus besar.

• Ileus obstruksi dapat akut atau kronik, partial atau total.

ANATOMI

PATOFISIOLOGI

ETIOLOGI

• Perlengketan• Intususepsi• Volvulus• Hernia inkarserata• Tumor• Kelainan kongenital• Striktur karena iskemik atau radiasi• Keradangan kronik (TBC, Inflammatory Bowel

Disease)• Benda asing (Ascaris, Batu)• Kistik fibrosis, Meconeum ileus (pada bayi)• Batu empedu

ETIOLOGI

Menurut letak sumbatannya maka ileus obstruktif dibagi menjadi dua:– Obstruksi tinggi, bila mengenai usus halus

– Obstruksi rendah bila mengenai usus besar

OBSTRUKSI USUS HALUS

• Obstruksi usus halus dapat disebabkan oleh perlekatan usus, hernia, neoplasma, intususepsi, volvulus, benda asing, batu empedu yang masuk ke usus melalui fistula kolesisenterik, inflammatory bowel disease, striktur, fibrokistik, dan hematoma.

• Obstruksi usus halus dibagi 2Sederhana : tanpa jepitan pemb.darah

Strangulasi : pembuluh darah terjepit → iskemi → udema, nekrosis, gangrene dan perforasi + gejala umum berat karena pengeluaran toksin dari jaringan gangren

GEJALA

• Muntah-muntah• Distensi abdomen• Nyeri perut dan Kolik • Konstipasi dan flatus (-)• Dehidrasi

Gejala di atas belum tentu semuanya manifestasi pada tiap pasien, tergantungmacam ileus,letak obstruksi, penyebab obstruksi ileus, obstruksi total/tidak, lamanya ileus berlangsung

Misal ileus obstruksi letak tinggi (usus halus)→ muntah>>

Ileus obstruksi letak rendah (usus besar) → BAB & flatus (-), muntah fekulen jika katup ileosekal ikompeten, tdk muntah jika katup kompeten

katup ileosekalkatup ileosekal

Responsi (Presentasi Tinjauan Pustaka)

Documents

Transcript of Responsi (Presentasi Tinjauan Pustaka)