Revisi plagscan ke 3 TIta Roro -...

44.7% Results of plagiarism analysis from 2019-07-30 12:30 WIBReevissi pp lagsagscanan kee 3 TT Itata Rorro.ddoc

Date: 2019-07-30 12:26 WIB

All sources 100 Internet sources 17 Own documents 71 Organization archive 6

Plagiarism Prevention Pool 4

[2] "BAB 1 -5 RAICHA.doc" dated 2019-07-1618.0% 63 matches

[3] "Devi revisi 4.doc" dated 2019-07-3018.0% 50 matches

[4] "Raicha bab4-5.docx" dated 2019-07-1514.7% 52 matches

[5] "Devi Wulansari 161210008 Perpustakan baru.docx" dated 2019-07-2912.0% 43 matches

[6] "Devi Wulansari 161210008 Perpustakan.docx" dated 2019-07-2510.2% 37 matches

[7] "Devi Wulansari 161210008.docx" dated 2019-07-1910.1% 35 matches

[8] repo.stikesicme-jbg.ac.id/907/9/151210036 Devi Ayu R KTI Lengkap WORD.pdf8.3% 28 matches

[9] "PRIYONO (161210031).docx" dated 2019-07-037.1% 20 matches

[10] "Revisi1 Vila.doc" dated 2019-07-306.7% 19 matches

[11] "KTI WINDA1-5.docx" dated 2019-07-196.0% 23 matches

[12] "Revisi Ekanannda 161210012.docx" dated 2019-07-155.6% 26 matches

[13] "Vila Nur Fika.doc" dated 2019-07-195.8% 20 matches

[14] "PLAG SCAN KTI 18-07-2019 OKTAVIANI.docx" dated 2019-07-185.3% 20 matches

[15] "BERTHA RISWARDANI.docx" dated 2019-07-045.2% 20 matches

[16] "Elka Keny.doc" dated 2019-07-195.3% 20 matches

[17] "Saroh Nurbaiti 161210035.docx" dated 2019-07-035.9% 16 matches

[18] https://docobook.com/asuhan-keperawatan-ketidakefektifan-perfusi.html6.8% 12 matches

[19] "Jilmy Mahantika.docx" dated 2019-07-244.8% 23 matches

[20] "Evi Hanifah.doc" dated 2019-07-245.0% 23 matches

[21] "Elma Nuraini 161210015.docx" dated 2019-07-035.0% 20 matches

[22] "Sheilatur Rohmah 161210037.doc" dated 2019-07-034.0% 17 matches

[23] "Fatimatul Azizah (161210017).pdf" dated 2019-07-015.0% 15 matches

[24] "Riska Nova 161210034.doc" dated 2019-07-174.1% 18 matches

[25] "skripsi MANSYUR.docx" dated 2019-07-153.8% 17 matches

"Revisi Ekanannda 161210012 fix.docx" dated 2019-07-16

http://www.plagscan.comjavascript:void(0)javascript:void(0)javascript:void(0)javascript:void(0)javascript:void(0)http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=4http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=6http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=7http://repo.stikesicme-jbg.ac.id/907/9/151210036%20Devi%20Ayu%20R%20KTI%20Lengkap%20WORD.pdfhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=9http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=10http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=11http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=12http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=13http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=14http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=15http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=16http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=17https://docobook.com/asuhan-keperawatan-ketidakefektifan-perfusi.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=19http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=20http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=21http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=22http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=23http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=24http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=25http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=26

[26] "Revisi Ekanannda 161210012 fix.docx" dated 2019-07-163.8% 18 matches

[27] "Teshalonica 161210041.pdf" dated 2019-07-033.9% 18 matches

[28] "KTI WINDA 1.docx" dated 2019-07-243.9% 19 matches

[29] "Indatul Nadhiroh.docx" dated 2019-07-243.8% 13 matches

[30] "BAB 1-5 RIKKA NUR.doc" dated 2019-07-173.4% 17 matches

[31] "Sutia 161210040.docx" dated 2019-07-153.1% 15 matches

[32] "Revisi Riska Nova.doc" dated 2019-07-223.1% 15 matches

[33] "PLAG SCAN OKTAVIANI CEPET SIDANG OKKKK.docx" dated 2019-07-193.3% 13 matches

[34] "Yeni Mardiana.docx" dated 2019-07-193.0% 16 matches

[35] "Revisi Nova.doc" dated 2019-07-192.9% 14 matches

[36] "Revisi Sella Tria.docx" dated 2019-07-173.2% 15 matches

[37] "Fita Fatimah.pdf" dated 2019-07-172.9% 12 matches

[38] "Dwi Istiani 161210010.pdf" dated 2019-07-033.0% 14 matches

[39] "Susi Fitriana Dewi 161210039.doc" dated 2019-07-032.8% 15 matches

[40] "Revisi 1 Jilmy.docx" dated 2019-07-252.7% 14 matches

[41] "REVISI BAB 1-5 DESI M.docx" dated 2019-07-172.8% 14 matches

[42] "Asri Astutik 161210003.docx" dated 2019-07-182.6% 14 matches

[43] "Yeni Mardiana 1.docx" dated 2019-07-242.7% 15 matches

[44] "Revisi sella bab 1-5.docx" dated 2019-07-162.7% 13 matches

[45] "Bagas 161210005.docx" dated 2019-07-032.9% 10 matches

[46] "AGUS WIRANTO 161210001.docx" dated 2019-07-032.7% 11 matches

[47] "DESI MAULIDA AMALIYA 161210007.docx" dated 2019-07-162.4% 13 matches 1 documents with identical matches

[49] "BAB 1-5 RIKKA HOEYYY.doc" dated 2019-07-162.2% 13 matches

[50] "PLAG SCAN TERBARU OKTA.DOC" dated 2019-07-192.5% 11 matches

[51] "Nur Amilus Sholeh 161210028.docx" dated 2019-07-032.5% 11 matches

[52] https://id.123dok.com/document/y83ggdrq-...bangil-pasuruan.html2.6% 9 matches

[53] "Elka Keny 1.doc" dated 2019-07-242.1% 10 matches

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=27http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=28http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=29http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=30http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=31http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=32http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=33http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=34http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=35http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=36http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=37http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=38http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=39http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=40http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=41http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=42http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=43http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=44http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=45http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=46http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=47http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=49http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=50http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=51https://id.123dok.com/document/y83ggdrq-karya-tulis-ilmiah-studi-kasus-asuhan-keperawatan-pada-klien-diabetes-melitus-dengan-masalah-intoleransi-aktivitas-di-ruang-melati-rsud-bangil-pasuruan.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=53

[54] "skripsi YOHANES NEW.docx" dated 2019-07-152.5% 11 matches

[55] "Heru Febrianto 161210020.docx" dated 2019-07-032.5% 9 matches

[56] https://adysetiadi.files.wordpress.com/2016/03/contoh-kia-ners-icu.pdf3.1% 10 matches

[57] "skripsi SUKARMI NEW.docx" dated 2019-07-152.1% 12 matches

[58] "elma plagscan.docx" dated 2019-07-272.1% 9 matches

[59] from a PlagScan document dated 2018-05-12 04:441.7% 9 matches

[60] "Intan Ratnasari.docx" dated 2019-07-191.9% 10 matches

[61] "Revisi Dera.doc" dated 2019-07-171.6% 8 matches

[62] "Dera bab 1-5.doc" dated 2019-07-161.7% 8 matches

[63] "elma plagscan ke 2.docx" dated 2019-07-191.9% 9 matches

[64] "Revisi Mei 161210026.docx" dated 2019-07-152.0% 10 matches

[65] "REVISI YENI PLASCAN.doc" dated 2019-07-291.9% 10 matches

[66] "Revisi Indatul Nadhiroh.docx" dated 2019-07-251.8% 9 matches

[67] "Revisi 2 Ekananda.docx" dated 2019-07-161.7% 9 matches

[68] "Leny Ayu.docx" dated 2019-07-241.9% 8 matches

[69] "revisi evi 1.doc" dated 2019-07-271.6% 10 matches

[70] "Fikki Mega.docx" dated 2019-07-241.9% 8 matches

[71] journal.unipdu.ac.id:8080/index.php/edunursing/article/download/1094/7471.6% 9 matches

[72] "Dera Eka Novita revisi 4.doc" dated 2019-07-181.4% 7 matches


[74] https://id.123dok.com/document/zpvndw0z-...spitals-jombang.html1.3% 7 matches


[76] "bab 1-5 fita revis.docx" dated 2019-07-241.2% 6 matches

[77] https://samoke2012.wordpress.com/2018/08...ng-igd-rsud-genteng/1.7% 6 matches

[78] "revisi ke 2 sutia plagscan.docx" dated 2019-07-191.4% 6 matches


[80] "Revisi Fikki 2.docx" dated 2019-07-271.4% 7 matches

"Revisi Nurul Bab 1-5.docx" dated 2019-07-16

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=54http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=55https://adysetiadi.files.wordpress.com/2016/03/contoh-kia-ners-icu.pdfhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=57http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=58http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=59http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=60http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=61http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=62http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=63http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=64http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=65http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=66http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=67http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=68http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=69http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=70http://journal.unipdu.ac.id:8080/index.php/edunursing/article/download/1094/747http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=72http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=73https://id.123dok.com/document/zpvndw0z-the-nursing-care-of-clients-who-are-experiencing-diabetes-mellitus-type-2-with-the-risk-of-instability-of-blood-glucose-levels-in-the-dahlia-hospitals-jombang.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=75http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=76https://samoke2012.wordpress.com/2018/08/09/asuhan-keperawatan-gadar-pada-klien-yang-mengalami-stroke-non-hemorargik-dengan-ketidakefektifan-perfusi-jaringan-serebral-di-ruang-igd-rsud-genteng/http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=78http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=79http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=80

[81] "Revisi Nurul Bab 1-5.docx" dated 2019-07-161.2% 7 matches

[82] "Revisi Nurul Bab 1-5.docx" dated 2019-07-151.1% 7 matches

[83] https://www.researchgate.net/publication...MAH_SAKIT_DI_LAMPUNG1.7% 3 matches

[84] https://edoc.pub/108849-id-pengaruh-terapi-musik-terhadap-status-hepdf-pdf-free.html1.7% 3 matches

[85] https://vdocuments.site/209-706-1-pb.html1.7% 3 matches 1 documents with identical matches

[87] "Revisi 2 Nurul Bab 1-5.docx" dated 2019-07-171.0% 6 matches 1 documents with identical matches

[89] "Revisi Fikki Mega.docx" dated 2019-07-251.1% 6 matches

[90] https://samoke2012.wordpress.com/2018/08...i-jaringan-serebral/1.1% 8 matches

[91] repository.ump.ac.id/8129/2/AYU ROSYANI BAB I.pdf1.5% 4 matches

[92] "revisi 3 sutia.docx" dated 2019-07-191.0% 4 matches

[93] https://www.researchgate.net/profile/Hen...ma-Jaya-Hospital.pdf1.0% 2 matches

[94] https://ristalikestar.blogspot.com/2016/03/konsep-dasar-askep-pneumonia.html1.1% 2 matches

[95] "Cahya 161110004.docx" dated 2019-07-090.8% 4 matches

[96] repository.unej.ac.id/handle/123456789/872281.2% 3 matches

[97] https://ainulinayah2.blogspot.com/2016/05/0.8% 1 matches

[98] https://perawatcerdassukses.blogspot.com...ada-penyakit_64.html0.9% 1 matches 3 documents with identical matches

[102] "plagscan milus fix.docx" dated 2019-07-270.6% 3 matches

[103] "Samsul Ma'arif Bab 1-6 .doc" dated 2019-07-110.7% 2 matches

[104] "REVISI FRAKUR LENY AYU.docx" dated 2019-07-250.4% 3 matches

[105] "Skripsi Bab 1-6 Muhammad Ruin.docx" dated 2019-07-290.7% 2 matches

20 pagespages , 3183 wwordsrds

PP lagagLeevee l: 44.7% sese leectedted / 75.2% overaera ll154 matches from 106 sources, of which 21 are online sources.

Settett ingsngs Data policy: Compare with web sources, Check against my documents, Check against my documents in the organization repository, Check against

organization repository, Check against the Plagiarism Prevention PoolSensitivity: MediumBibliography: Consider textCitation detection: Reduce PlagLevelWhitelist: --

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=81http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=82https://www.researchgate.net/publication/332493576_PENGARUH_TERAPI_MUSIK_TERHADAP_STATUS_HEMODINAMIKA_PADA_PASIEN_KOMA_DI_RUANG_ICU_SEBUAH_RUMAH_SAKIT_DI_LAMPUNGhttps://edoc.pub/108849-id-pengaruh-terapi-musik-terhadap-status-hepdf-pdf-free.htmlhttps://vdocuments.site/209-706-1-pb.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=87http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=89https://samoke2012.wordpress.com/2018/08/08/asuhan-keperawatan-klien-yang-mengalami-stroke-non-hemoragik-snh-dengan-ketidakefektifan-perfusi-jaringan-serebral/http://repository.ump.ac.id/8129/2/AYU%20ROSYANI%20BAB%20I.pdfhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=92https://www.researchgate.net/profile/Hendry_Irawan3/publication/314751841_Comparison_of_Glasgow_Coma_Scale_and_Revised_Trauma_Score_to_Predict_Disability_of_Head_Trauma_Patient_in_Atma_Jaya_Hospital/links/58c568b8a6fdcce648e8aead/Comparison-of-Glasgow-Coma-Scale-and-Revised-Trauma-Score-to-Predict-Disability-of-Head-Trauma-Patient-in-Atma-Jaya-Hospital.pdfhttps://ristalikestar.blogspot.com/2016/03/konsep-dasar-askep-pneumonia.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=95http://repository.unej.ac.id/handle/123456789/87228https://ainulinayah2.blogspot.com/2016/05/https://perawatcerdassukses.blogspot.com/2015/05/asuhan-keperawatan-pada-penyakit_64.htmlhttp://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=102http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=103http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=104http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=105

1 [3]

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang [18]

Trauma kepala adalah salah satu masalah kesehatan yang dapat

menyebabkan gangguan fisik dan mental yang kompleks (Irawan 2010 et al.,

dalam Kasendra, Mika, 2018 . Salah satu penyebab terjadinya trauma kepala )

adalah kecelakaan lalu lintas, dimana yang banyak terjadi pada pria

dibandingkan wanita (Aghakhani .,2013, dalam Kasendra, Mika, 2018). et al[16]

Cedera kepala sebagian besar terjadi akibat kecelakaan lalulintas.

Hal ini disebabkan oleh tingginya kecelakaan lalu lintas terutama sepeda

motor (Mansjoer, 2012 dalam Indriyani F, (2018 Penyebab utama cedera N. ).

kepala berat adalah kecelakaan sepeda motor (50%), jatuh (21%) dan

kekerasan (12%). Insidens tertinggi terjadi pada rentang umur 15-24 taun

dengan angka kejadian lebih banyak pada laki-laki daripada perempuan

(Bendo, 2016 dalam Indriyani F, (2018 N. ).

Ketidakstabilan status hemodinamika pada pasien cedera kepala [18]

akan berpengaruh terhadap TIK, sehingga akan mempengaruhi perubahan

perfusi jaringan serebral. Oleh Karena itu, untuk memperbaiki perfusi jaringan [18]

serebral pada pasien cedera kepala perlu dilakukan intervensi keperawatan dan

medis yang menunjang percepatan pemulihannya. Kecepatan pemulihan [18]

perfusi jaringan serebral akan berdampak terhadap pemulihan dan

penyembuhan kondisi pasien. Memposisikan head up 15- 30 derajat sangat [18]

efektif menurunkan tekanan intrakranial tanpa menurunkan nilai CPP, dengan

kata lain posisi terebut tidak merubah dan mengganggu perfusi oksigen ke

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=41&hl=textonly#41http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=5&hl=textonly#5http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=16&cite=15&hl=textonly#15http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=4&hl=textonly#4http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=6&hl=textonly#6http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=1&hl=textonly#1

2

serebral. Pada pasien serebral injury peningkatan tekanan darah sistolik secara [18]

tiba tiba sangat berbahaya oleh karenanya dapat melewati blood brain barrier –

terjadi edema serebral dengan pemberian obat kepada klien ada beberapa

macam, tetapi yang sering dilakukan yaitu pemberian obat melalui intravena

yang umunya dilakukan di ruang perawatan di rumah sakit. Terapi intravena [18]

merupakan cara yang digunakan untuk memberikan cairan pada pasien yang

tidak dapat menelan, tidak sadar, dehidrasi atau syok. Terapi intravena [17]

bertujuan mencegah gangguan cairan dan elektrolit (Perry, Potter. 2006 dalam [3]

Siswanto Heri.2016).

1.2 Batasan masalah [56]

Batasan masalah pada studi kasus ini hanya dibatasi pada asuhan keperawatan

klien cedera otak ringan (COR) dengan masalah keperawatan ketidakefektifan

perfusi jaringan otak.

1.3 Rumusan masalah [56]

Bagimana asuhan keperawatan pada klien cedera otak ringan (COR) dengan

masalah keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan otak?

1.4 Tujuan khusus

1. Melakukan pengkajian keperawatan pada klien cedera otak ringan (COR) [ 5 6 ]

dengan masalah keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan otak.

2. Menetapkan diagnosa keperawatan pada klien cedera otak ringan (COR) [ 5 6 ]


3. Menyusun intervensi keperawatan pada klien cedera otak ringan (COR) [ 5 ]


http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=0&hl=textonly#0http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=3&hl=textonly#3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=17&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=42&hl=textonly#42http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=56&cite=0&hl=textonly#0http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=56&cite=1&hl=textonly#1http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=56&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=56&cite=3&hl=textonly#3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=17&hl=textonly#17

3

4. Melakukan evaluasi keperawatan pada klien cedera otak ringan (COR) [ 2 3 ]


1.5 Manfaat

1.5.1 Manfaat teoritis [29]

Untuk mengembangkan ilmu keperawatan medikal bedah pada klien

cedera otak ringan (COR) dengan masalah keperawatan ketidakefektifan

perfusi jaringan otak agar tenaga medis dan keperawatan mampu

memenuhi kebutuhan dasar klien selama berobat di Rumah sakit.

1.5.2 Manfaat praktis [2]

Bagi Institusi

Studi kasus ini dapat dijadikan bahan referensi dan bahan pertimbangan

bagi tenaga pendidik untuk memberikan bahan materi asuhan keperawatan

pada klien COR untuk meningkatkan mutu dan kualitas pendidikan.

[2]

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=23&cite=7&hl=textonly#7http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=29&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=52&hl=textonly#52http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=39&hl=textonly#39

4

BAB 2

TINJUAN PUSTAKA

2.1.4 Patofisiologi

Fase pertama kerusakan serebral paska terjadinya trauma kepala

ditandai oleh kerusakan jaringan secara langsung dan juga gangguan

regulasi peredaran darah serta metabolisme otak. Pola ischaemia-like ini

menyebabkan asumsi asam laktat sebagai akibat dari terjadinya glikolisis

anaerob. Selanjutnya, terjadi peningkatan permeabilitas pembuluh darah

diikuti dengan pembentukan edema. Akibat berlangsungnya metabolism

anaerob, sel-sel otak kekurangan cadangan energy yang turut

menyebabkan kegagalan pompa ion di membrane sel yang bersifat energy-

dependent (Werner, C., dan K. Engelhard, 2007 dalam Kasendra, Mika,

2018).

Fase kedua dapat dijumpai depolarisasi membrane terminal yang

diikuti dengan pelepasan neurotransmitter eksitatori (glutamate dan

asparat) yang berlebihan (Werner, C., dan K. Engelhard, 2007 dalam

Kasendra, Mika, 2018 ).

2.2.1 Definisi ketidakefektifan perfusi jaringan otak [3]

Berisiko mengalami penurunan sirkulasi jaringan otak yang dapat

menggangu kesehatan (Herdman, T. Heather, 2012).

2.2.2 Faktor yang berhubungan [5]

1. Neoplasma otak

(Herdman, T. Heather, 2012).

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=8&hl=textonly#8http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=37&hl=textonly#37

5

2.3.4 Implementasi keperawatan [3]

Implementasi merupakan komponen dari proses keperawatan adalah

kategori dari perilaku keperawatan dimana tindakan yang diperlukan untuk

mencapai tujuan dan hasil yang diperkirakan dari asuhan keperawatan

dilakukan dan diselesaikan (Supanjiono dkk, 2017).

2.3.5 Evaluasi keperawatan [3]

Evaluasi keperawatan adalah tahap akhir dari proses keperawatan yang

merupakan perbandingan yang sistematis dan terencana antara hasil akhir

yang teramati dan tujuan atau kriteria hasil yang dibuat pada tahap

perencanaan (Supanjiono dkk, 2017).

[2]

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=1&hl=textonly#1http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=40&hl=textonly#40

6

BAB 3

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian [8]

Desain penelitian pada studi kasus ini akan mengeksplorasi masalah

keperawatan asuhan keperawatan pada dua klien yang mengalami cedera otak

ringan (COR) dengan masalah keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan

otak.

3.3 Partisipan penelitian [9]

Partisipan penelitian studi kasus ini yaitu:

3.4 Lokasi Dan Waktu Penelitian [60]

3.4.1 Lokasi penelitian: penelitian studi kasus ini dilakukan di ruang melati [20]

Rumah Sakit Daerah Bangil.

3.5 Pengumpulan Data Penelitian [103]

Pengumpulan data untuk penelitian merupakan suatu proses pendekatan pada

subjek dan proses pengumpulan karakteristik subjek yang diperlukan dalam

penelitian (Nursalam, 2015).

3.6 Uji Keabsahan Data [2]

Uji keabsahan data untuk penelitian kualitatif ada empat cara untuk mencapai

keabsahan data yaitu antara lain sebagi beriut ini:

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=8&cite=19&hl=textonly#19http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=9&cite=17&hl=textonly#17http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=60&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=20&cite=1&hl=textonly#1http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=103&cite=0&hl=textonly#0http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=7&hl=textonly#7

7

3.7 Analisa Data [57]

Analisa data merupakan identifikasi data objektif dan data subjektif yang

diperoleh saat pengkajian baik hasil dari wawancara, observasi, maupun

pemeriksaan fisik (Supanjiono dkk, 2017).

3.8 Etika Penelitian [2]

Etika penelitian dibedakan menjadi tiga yaitu prinsip manfaat, prinsip

menghargai, hak-hak subjek, dan prinsip keadilan. Menurut Nursalam, (2015)

etika penelitian diuraikan sebagai berikut ini :

1. Informed consent

2. Tanpa nama ( anonymity) [2]

3. Kerahasiaan (confidentiality) [2]


8

BAB 4

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1.1 Gambaran tempat penelitian [52]

Loksi penelitian pada studi kasus asuhan keperawatan ini

dilakukan pengambilan data untuk kepentingan penelitian di ruang

Melati RSUD Bangil Pasuruan.

4.1.2 Penyajian

1. Identitas Klien [ 4 ]

Tabel 4.1 Identitas Klien 1 dan Klien 2 [3]

Identitas Klien 1 Klien 2 Nama Umur Agama Pendidikan Pekrjaan Status Perkawinan Alamat Suku/Bahasa Tanggal Mrs Tanggal Pengkajian Jam Pengkajian

No. Rekam Medik Diagnosa Medik

Sumber : Data primer peneliti, (2019)[5]


9

2. Riwayat Penyakit [ 2 ]

Tabel 4.2 Riwayat Penyakit Klien 1 dan Klien 2 [16]

Riwayat penyakit Klien 1 Klien 2

Keluhan Utama Klien mengeluh sering pusing

Klien mengeluh sering pusing

Riwayat Penyakit Sekarang

Klien mengatakan tadi mengalami kecelakaan lalu

lintas pada tanggal 06 April 2019 karena mau nyalip

truk gandeng dengan kecepatan tinggi lalu tergelincir kebawah jalan kemudian sama warga

setempat yang menolong dibawa ke RSUD Bangil

Pasuruhan dengan kondisi patah tulang pada tangan

kiri dan luka pada wajah (dahi, hidung, pipi).

[54]

Riwayat Penyakit Dahulu

Klien tidak memiliki riwayat penyakit menurun atau

menular , HT dan DM

Klien tidak memiliki riwayat penyakit menurun atau

menular , HT dan DM

Riwayat Penyakit Kelurga

Klien mengatakan bahwa didalam anggota keluarga

tidak ada yang menderita penyakit menurun (DM,

HT) ataupun menular. [7]

Klien mengatakan bahwa didalam anggota keluarga

tidak ada yang menderita penyakit menurun (DM,

HT) ataupun menular. Sumber : Data primer peneliti, (2019)

[5]

3. Perubahan Pola Kesehatan [ 1 2 ]

Tabel 4.3 Perubahan Pola Kesehatan Klien 1 Dan 2 [3]

Pola Kesehatan Klien 1 Klien 2 Pola Managemen Kesehatan

Klien mengatakan bahwa saat sakit periksa kerumah sakit

Klien mengatakan bahwa saat sakit periksa kemantri

Pola Nutrisi

Di Rumah : klien mengatakan [8]

bahwa minum air putih kurang lebih 1200 / hari, makan 3 x / hari menu nasi, lauk pauk (tempe, ikan) dan klien kurang suka sayur.

Di Rumah Sakit : klien [2]

mengatakan nafsu makan

Di rumah : Klien mengatakan [2]

bahwa minum air putih kurang lebih 1500 ml / hari, makan 3 x

/ hari menu nasi lauk pauk (tahu, ayam, ikan) dan sayur.

[3]

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=54&hl=textonly#54http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=16&cite=1&hl=textonly#1http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=54&cite=3&hl=textonly#3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=7&cite=17&hl=textonly#17http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=30&hl=textonly#30http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=12&cite=15&hl=textonly#15http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=9&hl=textonly#9http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=8&cite=5&hl=textonly#5http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=55&hl=textonly#55http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=19&hl=textonly#19http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=37&hl=textonly#37

10

menurun, hanya menghabiskan 6 sendok makanaan, minum air putih kurang lebih 800 ml/hari.

[3]

Pola Eliminasi


bahwa buang air kecil 5x/hari, warna kuning jernih, volume

normal, bau khas dan buang air besar 1x/hari warna kuning

dengan konsistensi padat.


mengatakan belum buang air besar, buang air kecil dengan

alat bantu kateter 1 hari urine ±500 ml.


bahwa buang air kecil 4x/hari, warna kuning keruh, volume

normal, bau khas dan buang air besar 1x/hari warna kuning

dengan konsistensi padat.


mengatakan belum buang air besar, buang air kecil dengan

alat bantu kateter 1 hari urine ±450 ml.

[3]

Pola Aktivitas

Di Rumah : klien mengatakan, [2]

bahwa klien melakukan semua aktivitas secara mandiri.


mengatakan bahwa saat melakukan aktivitas sehari-hari sepenuhnya dibantu oleh

keluarga.


bahwa melakukan aktivitas sehari-hari secara mandiri.

Di Rumah Sakit : klien klien

[2]

mengatakan bahwa saat melakukan aktivitas sehari-hari

dibantu oleh keluarganya.

Sumber : Data primer peneliti, (2019) [5]

4. Pemeriksaan Fisik [ 1 9 ]

Tabel 4.4 Pemeriksaan Fisik [2]

Observasi Klien 1

Klien 2

Keadaan Umum Suhu Nandi Tensi Darah Respirasi Glasgow Coma Scale Kesadaran

Lemah 36,7 °C 82 x/menit 130/100 mmHg 26 x/menit 4-5-6 Composmentis

Lemah 36,4 °C 84 x/menit 120/90 mmHg 20 x/menit 4-5-6 Composmentis

Pemeriksaan Head To Toe Rambut Mata

Inspeksi : warna hitam, jenis

[2]

rambut ikal

Inspeksi : simetris, fungsi [2]

penglihatan baik, konjungtiva merah muda, sclera putih, pupil

Inspeksi : warna hitam, jenis

[2]

rambut kriting


penglihatan kurang baik, konjungtiva merah muda,

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=44&hl=textonly#44http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=3&hl=textonly#3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=1&hl=textonly#1http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=4&hl=textonly#4http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=10&hl=textonly#10http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=45&hl=textonly#45http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=33&hl=textonly#33http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=34&hl=textonly#34http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=28&cite=11&hl=textonly#11http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=44&hl=textonly#44http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=34&hl=textonly#34http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=19&cite=21&hl=textonly#21http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=8&hl=textonly#8http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=56&hl=textonly#56http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=11&hl=textonly#11http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=57&hl=textonly#57http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=20&hl=textonly#20

11

Hidung Mulut Telinga Leher Dada Abdomen Ekstermitas

isokor.


penciumsn baik, tidak ada pernafasan cuping hidung, tidak

ada secret, ada luka pada hidung. Inspeksi : bibir kering, pucat Palpasi : tidak ada nyeri tekan.

[2]

Inspeksi : fungsi pendengaran [2]

baik, lubang telinga kotor (terdapat serumen), pendarahan

pada telinga kiri Inspeksi : tidak ada pembesaran

[2]

limfe dan tyroid Palpasi : tidak ada nyeri tekan

[2]

Inspeksi : bentuk dada simetris,

[2]

pola nafas tidak teratur, terdapat tarikan otot bantu nafas, napas

cepat dan dangkal, ada luka bagian dada kanan

Palpasi : ada nyeri tekan dan [2]

benjolan skala 3 Perkusi : suara kedua paru sonor

[2]

Auskultasi : suara normal [2]

(vesikuler) Inspeksi : tidak ada bekas luka,

[2]

bentuk abdomen simetris Palpasi : tidak ada benjolan

[2]

atau nyeri tekan, tidak ada pembesaran hepar Perkusi : timpani

Auskultasi : bising usus [2]

12x/menit

Inspeksi : adanya gangguan

[2]

pada ektermitas kiri, digerakkan dan keadaannya yang lemah. Kekuatan tonus otot

[2]

5 2 5 5

Palpasi : akral hangat, tidak [2]

ada edema

sclera putih, pupil isokor.

Inspeksi : fungsi

[2]

pendengaran baik, lubang telinga sedikit kotor

(terdapat serumen).

Inspeksi : tidak ada pembesaran limfe dan tyroid

Palpasi : tidak ada nyeri tekan

Inspeksi : bentuk dada [2]

simetris, pola nafas tidak teratur, tidak terdapat tarikan otot bantu nafas, napas cepat dan dangkal, ada luka bagian dada tengah

Inspeksi : ada bekas luka [2]

bagian tengah, bentuk abdomen simetris

Palpasi : ada benjolan atau [2]

nyeri tekan skala 4, tidak ada pembesaran hepar

Inspeksi : adanya gangguan [2]

pada ektermitas kanan Kekuatan tonus otot 5 5 2 5

Sumber : Data primer peneliti, (2019)

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=6&hl=textonly#6http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=58&hl=textonly#58http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=21&hl=textonly#21http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=25&hl=textonly#25http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=45&hl=textonly#45http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=2&hl=textonly#2http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=46&hl=textonly#46http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=47&hl=textonly#47http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=59&hl=textonly#59http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=22&hl=textonly#22http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=9&hl=textonly#9http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=48&hl=textonly#48http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=12&hl=textonly#12http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=35&hl=textonly#35http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=49&hl=textonly#49http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=15&hl=textonly#15http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=0&hl=textonly#0http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=50&hl=textonly#50http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=26&hl=textonly#26http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=27&hl=textonly#27

12

Tabel 4.6 Pemeriksaan laboratorium klien 1 dan klien 2

PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL

06/04/2019 07/04/2019

KLIEN 1 KLIEN 2

Kalium 3,20 3,45 3,80 5,50 meq/l –

Hematologi

Darah Lengkap Otomatis

Hemoglobin 13,0 15,6 L. 13,2-17,3 g/dl

Sumber : Laboratorium medik, (2019)

Tabel 4.8 Analisa data keperawatan Data Etiologi

Masalah

keperawatan Tanda-tanda vital Tensi darah :130/100 mmhg Respirasi : 20 x/menit

[37]

Suhu : 36, 7 °C

Perubahan sirkulasi CSS Hipoksia

Peningkatan Tekanan

Intrakranial

Ketidakefektifan perfusi jaringan otak

Ketidakefektifan perfusi jaringan

otak

Klien 2 Data subjektif : Suhu : 36,4 °C

[2]

Nadi : 84x/menit

Perubahan sirkulasi CSS Hipoksia

Peningkatan Tekanan

Intrakranial

Ketidakefektifan perfusi jaringan otak

Ketidakefektifan perfusi jaringan

otak

Sumber : Data primer peneliti, 2019

4.1.3 Diagnosa keperawtan

4.1.4 Intervensi keperawatan [7]

Tabel 4.10 Intervensi Keperawatan Klien 1 Dan 2

DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC

Ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral berhubungan dengan edema cerebral

NOC :

a. Monitor masukan (intake dan output) b.

[8]Monitor ukuran pupil,bentuk, kesimetrisan

Sumber : Kasenda M, (2018)


13


Tabel 4.11 Implementasi keperawatan 08 April 2019 KLIEN WAKTU IMPLEMENTASI PARAF

Klien 1 08.00

08.10

08.15 [5]

Memonitor tingkat kesadaran klien yaitu dengan hasil GCS meliputi respon membuka mata (5), verbal (4),

gerakan (6) kesimpulan 5-4-6 sadar penuh Memantau ukuran pupil, bentuk, kesimetrisan dan reaktivitas dengan hasil ukuran pupil 4 mm, bentuk

normal dan simetris serta klien dapat membuka dan menutup matanya

Memonitor tanda-tanda vital klien dengan hasil: Tekanan darah: 130/100 mmHg, Nadi:

[30]

Klien 2 08.05

08.15

08.20

[5]

Memonitor tingkat kesadaran klien yaitu dengan GCS meliputi respon membuka mata (5), verbal (4), gerakan

(6), kesimpulan 5-4-6 sadar penuh Memantau ukuran pupil, bentuk, kesimetrisan dan reaktivitas dengan hasil ukuran pupil 4 mm, bentuk

normal dan simetris serta klien dapat membuka dan menutup matanya

Memonitor tanda-tanda vital : Tekanan darah : 120/90 mmHg,

Sumber : Data primer peneliti, 2019 [5]

Tabel 4.13 Implementasi keperawatan 10 April 2019 [5]

Klien Waktu Implementasi Paraf

Klien 1 08.00

08.10

[5]

Memantu tingkat kesadaran klien yaitu dengan hasil GCS meliputi respon membuka mata (5), verbal (4), gerakan

(6) Memantau ukuran pupil, bentuk, kesimetrisan dan reaktivitas dengan hasil ukuran pupil 4 mm, bentuk

normal dan simetris serta klien dapat membuka dan menutup matanya Memonitir tanda-tanda vital dengan hasil:

Klien 2 08.25

08.30

09.15

Tekanan darah : 130/90 mmHg, Nadi : 86 x/menit, Suhu : [11]

37 °C, Respirasi : 24 x/menit Memonitor adanya kebingungan, keluhan pusing dengan menanyakan setiap saat kepada klien terhadap keluhan pusingnya Mengurangi stimulus dalam lingkungan klien : dengan membatasi pengunjung dan memberikan jadwal jam besuk untuk pengunjung Berkolaborasi dengan tim medis untuk terapi klien Infus : Asering 1500 /24 jam (3 flas), Pantoprazole 2 x 1

vial, Ceftriaxon 2 x 1 vial, Domperidone 3 x 10 mg, Ketorolac 3 x 1 ampul, Antrain 3 x 1 ampul, Asam

tranexamat 3x 1 ampul

Sumber : Data primer peneliti, 2019

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=39&hl=textonly#39http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=21&hl=textonly#21http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=30&cite=15&hl=textonly#15http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=22&hl=textonly#22http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=23&hl=textonly#23http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=42&hl=textonly#42http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=24&hl=textonly#24http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=11&cite=22&hl=textonly#22

14

4.2.1 Pengkajian

Kartikawati, (2013) dalam Gina R, (2018) menjelaskan bahwa

Pasien cedera kepala ringan jika tidak mendapatkan penanganan segera,

keadaannya dapat bertambah buruk. Pasien dapat mengalami penurunan

kesadaran (apatis), meningkatnya metabolisme meyebakan pasien sesak

nafas, keadaan emosional pasien dapat menjadi tidak terkontrol.

Berdasarkan keterangan data dan teori tersebut pada klien 1 dan [13]

klien 2 mengalami cedera otak ringan dengan ciri-ciri penurunan

kesadaran (apatis), meningkatnya metabolisme meyebakan pasien sesak

nafas, mengeluh pusing.

4.2.1 Diagnosa keperawatan [9]

Diagnosa keperawatan klien 1 dan klien 2 yaitu ketidakefektifan

perfusi jaringan otak berhubungan dengan peningkatan tekanan

intrakranial.

Supanjiono dkk, (2017) menjelaskan bahwa diagnosa

keperawatan merupakan pernayatan yang menguraikan respon aktual atau

potensial klien terhadap masalah kesehatan yang perawat mampunyai izin

dan berkompeten untuk mengatasinya.

Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan cerebral adalah kondisi [8]

dimana terjadi penurunan sirkulasi jaringan otak yang dapat mengganggu

kesehatan yang berisiko mengalami penurunan sirkulasi jaringan otak

yang dapat menggangu kesehatan.


15

4.2.2 Intervensi keperawatan [5]

Intervensi keperawatan untuk klien 1 dan klien 2 dengan diagnosa

keperawatan ketidakefektifan perfusi jaringan otak berhubungan dengan

peningkatan tekanan intrakranial yaitu NOC:

Menurut peneliti intervensi keperawatan pada klien 1 dan klien 2, [39]

meliputi kelengkapan data yaitu NOC : Circulation status Tissue

Prefusion : cerebral NIC : Monitor TIK najemen edema cerebral, Ma ,

Monitor neurologi Monitor TTV Posisikan head up (30- 40 derajat) Beri , , ,

terapi O2 sesuai anjuran medis Kolaborasi pemberian terapi medis. ,


Implementasi keperawatan yang diberikan pada klien 1 dan

klien 2 sudah sesuai dengan intervensi yang diimplementasikan pada klien

yaitu memonitor TIK, M anajemen edema cerebral, M onitor em em

neurologi, Memonitor TTV, meposisikan head up (30- 40 derajat),

memberi terapi O2 sesuai anjuran medis, berkolaborasi pemberian terapi

medis. [3]

Supanjiono dkk, (2017) menjelaskan Implementasi merupakan

komponen dari proses keperawatan adalah kategori dari perilaku

keperawatan dimana tindakan yang diperlukan untuk mencapai tujuan dan

hasil yang diperkirakan dari asuhan keperawatan dilakukan dan

diselesaikan.

Berdasarkan keterangan bukti data dan teori tersebut pada dasarnya [2]

implementasi yang diberikan pada klien 1 dan klien 2 hampir sama yaitu

salah satunya memberikan posisi yang nyaman pada klien agar klien tidak

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=5&cite=13&hl=textonly#13http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=39&cite=3&hl=textonly#3http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=10&cite=9&hl=textonly#9http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=4&hl=textonly#4http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=23&hl=textonly#23

16

merasakan pusingnya lagi. Salah satunya meposisikan head up (30- 40

derajat).

4.1.1 Evaluasi keperawatan [14]

Evaluasi keperawatan selama 3 hari pada klien 1 dan klien 2

menunjukkan proses kesembuhannya meskipun klien 2 masih merasakan

kadang-kadang pusing sedangkan klien 1 di hari ke 3 mengatakan sudah

tidak pusing artinya tindakkan asuhan keperawatan lebih optimal pada

klien 1 yang menunjukkan perkembangan yang signifikan.

Supanjiono dkk, 2017 menjelaskan bahwa Evaluasi keperawatan [3]

adalah tahap akhir dari proses keperawatan yang merupakan perbandingan

yang sistematis dan terencana antara hasil akhir yang teramati dan tujuan

atau kriteria hasil yang dibuat pada tahap perencanaan

Menurut peneliti evaluasi keperawatan dari klien 1 dan klien 2

menujukkan hasil kesembuhan yang berbeda meskipun dengan keluhan

yang sama hal ini dipengaruhi oleh proses perjalaan penyakit yang

berbeda.

[8]


17

BAB 5

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1.2 Diagnosa keperawatan pada klien 1 dan 2 yaitu ketidakefektifan perfusi [9]

jaringan otak ditandai dengan pasien yang sering mengeluhkan pusing

pada kepala setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.

5.1.3 Intervensi keperawatan pada klien 1 dan 2 anatar lain sebagai berikut [7]

Monitor TIK, Manajemen edema cerebral, Monitor neurologi, Monitor

TTV, Posisikan head up (30- 40 derajat), Beri terapi O2 sesuai anjuran

medis, Kolaborasi pemberian terapi medis.

5.1.4 Implementasi keperawatan pada klien 1 dan 2 diberikan implementasi [4]

keperawatan sudah dilakukan sesuai intervensi keperawatan yang sudah

direncanakan yang sudah dibuat sesuai NIC NOC.

5.1.5 Evaluasi keperawatan dari klien 1 dan 2 menunjukkan hasil proses

kesembuhannya meskipun klien 2 masih merasakan kadang-kadang

pusing sedangkan klien 1 di hari ke 3 mengatakan sudah tidak pusing

artinya tindakkan asuhan keperawatan lebih optimal pada klien 1 yang

menunjukkan perkembangan yang signifikan.

5.2.2 Profesi keperawatan [20]

Untuk profesi keperawtan diharapkan studi kasus ini dapat menjadi acuan

dalam melakukan asuhan keperawatan pada pasien dengan cedera otak

ringan. Perawat diharapkan mampu mengaplikasikan asuhan keperawatan [12]

pada pasien cedera otak ringan mulai dari perumusan diagnose

keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi keperawatan, hingga

melakukan evaluasi keperawatan.

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=9&cite=4&hl=textonly#4http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=7&cite=23&hl=textonly#23http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=4&cite=26&hl=textonly#26http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=20&cite=6&hl=textonly#6http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=12&cite=24&hl=textonly#24

18

5.2.3 Bagi instutusi pendidikan [2]

Bagi institusi pendidikan untuk tempat untuk menempuh ilmu kesehatan

keperawatan yang diharapkan hasil penelitian ini bisa dijadikan sebagai

acuhan dalam pembelajaran asuhan keperawatan yang terkait dengan

masalah pada klien cedera otak ringan dan sebagai bahan referensi untuk

penelitian selanjutnya yang sama.

http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=5&hl=textonly#5

19

DAFTAR PUSTAKA

Aghakhani, N., Azami, M., Jasemi, M. et al.(2013). Epidemiology of Traumatic

Brain Injur in Urmia, Iran. Iranian Red Crescent Medical Journal,

vol.15(no.2), pp.173-4.

Bendo AA. (2016). Perioperative Management of Adult Patient With Severe Head

Injury. Cottrel JE, Young WL, eds. Cottrell and Young's

Neuroanesthesia, 5th ed Philadelphia: Mosby Elsevier 317 26. –

Data primer peneliti, 2019, Data studi kasus karya tulis ilmiah RSUD Bangil. Pasuruan: RSUD Bangil

Gina, Rahmawati (2018) Asuhan Keperawatan Pada Tn.F Dengan Cedera Kepala

Ringan Dan Fraktur Ektremitas Dengan Aplikasi Guided Imagery

Untuk Menurunkan Nyeri Diruangan Recovery Room (Rr) Bedah

Rsup Dr.M. Djamil Padang. Universitas Andalas.

Herdman, T. Heather, (2012), Diagnosis keperawatan : definisi dan klasifikasi [3] [3]

2012-2014, Jakarta : EGC.

Irawan H, Setiawan F, Dewi, DewantoG . (2010). Perbandingan Glasgow Coma [93]

Scale dan Revised Trauma Score dalam Memprediksi Disabilitas

Pasien Trauma Kepala di Rumah Sakit Atma Jaya. Majalah

Kedokteran Indonesia.http://indonesia.digitaljournals.org/.

Indriyani F, (2018), Analisis Asuhan Keperawatan Pada Pasien Cedera Kepala N.[5]

Berat Dengan Masalah Keperawatan Gangguan Perfusi Jaringan


20

Cerebral Di Ruang Instalasi Gawat Darurat Rsud Prof. Dr. Margono [18]

Soekarjo Purwokerto, Program Studi Ners Keperawatan Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Gombong.

Kasendra, Mika, (2018), Asuhan Keperawatan Pada Tn “J” Dengan Trauma [2]

Kepala Berat (Tkb) Di Ruang Icu Rsud Bahteramas, Program

Pendidikan Diii Keperawatan Politeknik Kesehatan Kendari.

Kartikawati. (2013). Buku Ajar Dasar-Dasar Keperawatan Gawat Darurat. Jakarta : Salemba Medika.

Laboratorium medik, (2019), Hasil Laboraturium Medik RSUD Bangil, Pasuruan: RSUD Bangil

Mansjoer (2012). Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta : Media Aesculapius.

Nursalam, (2015), Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Ed,3, Jakarta [2]

Selatan: Salemba Medika.

Perry, Potter. (2006). Fundamental Keprawatan: Konsep,Proses, Dan Praktik. [3]

Jakarta: Egc.

Siswanto Heri. (2016). Asuhan keperawatn ketidakefektifan perfusi jaringan [8]

serebral pada Nn.R Di Ruang Teratai Rs Soedirman Kebumen. Stikes [3] [3]

Muhammadiyah Gombong , 1-73.

Supanjiono dkk, (2017), Konsep dasar keperawatan, Jakarta : Pilar Utama

Mandiri

Werner, C., dan K. Engelhard, 2007. Pathophysiology of Traumatic Brain Injury. [18]

British Journal of Anaesthesy 99.
http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=8&hl=textonly#8http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=62&hl=textonly#62http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=2&cite=13&hl=textonly#13http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=48&hl=textonly#48http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=8&cite=26&hl=textonly#26http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=22&hl=textonly#22http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=3&cite=49&hl=textonly#49http://www.plagscan.com/highlight?doc=126398155&source=18&cite=11&hl=textonly#11

Revisi plagscan ke 3 TIta Roro -...

Documents

Transcript of Revisi plagscan ke 3 TIta Roro -...