Por 2.000 euroS yun costal anual de mantenimiento, una empresa privada puede almacenar elcordón umbilical con la promesa de que podrá ayudar a su hijo Si enferma. ES el nuevo ((negocio):

que intenta instalarse en España con los recelos de la Organización Nacional de Trasplantes

El ~~negocio» de los 1 ,ancosprivados de cord6n ural~ilic~l

MADRID. %Quiere proteger a su fami-lia? Us¢e4tiene una oportunidad únicas] conserva las células madre del cor-dón umbihcal. Más de 40 enfermedadesgraves como la leucemia se pueden tra-tar con un trasplante de estas células.Si no lo hace, no le quedará más reme-dio que acudma un donante y el 40 porciento de los enfermos no lo encuen-¢rans. Este es el tipo de mensajes con elque alghnos bhncas privados de cordónumbilical intentan captar clientes ju-gando con la sensibilidad de los padres.

En Estados Unidos y en algtm_ os paí-ses europeos como elReino Unido. Bél-gica o Alemania, la conservación decordonas umbilicales se ha convertidoen una oportunidad dé negocio, pese alas duras críticas que están recibien-do.-Expertos en hin~tica y grupos médi-cos claman contra este tipo de empre-sas por jugar con la sensibilidad de lospadres y el miedo que les provoca alrhablar de enfermedades graves comola leucemia.

La Academia Americana de Podia-tria se ha pronunciado en conira y elColegio británico de Obstetricia y Gi-necologia del Reino Unido ha elabora-do un informe donde se critica la p ubli-eidad persuasiva COll 1.a que sedirigena los futuros padres. Alnsiones comoque sus hijos podrían ser tratados deuna amplia lista de enfermedades co-mo la diabetes, el alzheimer o el par-kinson es uno de los ejemplos que ci-tan los ginecólogos británicos y califi*can de <<simple ~especuiaalóm>. Inclusola Comisión Europea ha mostrado ex-presamente sus recelos por la prolife-ración de estos bancos y ha pedido asus estados nfiembrod que no apoyaneste ti I~o de iniciativas. Italia ha opta-do por prohibir su actividad.

Siete bancos ptíblicos en EspañaEn España aún no ha aterrizado ningúnbanco pñvado de cordón umbilical. Co-mo en la mayoría de países desarrolla-dos, nuestro país ha puesto en marchabanc6s de tiinlartdad pública que senutren de las donacianes allrnistas de."las madres. Los siete bancos reparti-dos por Madrid. Valencia, Málaga, Bar-celona, Asturias y Canarias. no conser-van la sangre de cordón sólo para usodel donante o de sus familiares: su obje-tivo es ayudar a cualquier enfermoqus lo necesite. Cuándo una mujer rea-liza la donación, la sangre del cordónumb~cal pasa a formar parte del Re-gistro Español de Donantes de Médula

TEXTO: N. RAM[REZ DE CASTRO

Las células madre de cordón se congelan en tanques de nitrógeno líquido LUIS VlDAL

aTesoro)) biolóeico 0sea (Redmok una red oue nene en

El cordón umbilical ha pasado de serun material de oeseeno ~ara convertirseen un preciado tejido con el que ya setrata a muchos enfermos con cánceLLas ¢ólolude cerdón son una de lasalternativas más v~ idas al trasplante demédula ~orque. entre otras cosas, nonecesitan ser oerfectamente compati-bles con el receptor y poseen ciertoefecto para potenciar el sistema inmunoógico.Hoy se utUlza en el tratamiento de loscánceres hematológicos (leucemia.infomas._) y anemias severas_Pero senan convertido en el nuevo tesoro,bioló-gico con el que ~os científicos busca~tratamientos para curar enfermedadesíncurables como e parkinson, el alzhei-mero desórdenes metabólicos.Podr(an ser la alternar/va a las célu-las madre embdonarias. No ofreceñanreoaros de tipo ético y, en pnncip~o, notendrían riesgo de clesarrollar tumorescomo suceoe con las-embrionanas.

Madrid ya ha redactadoun proyecto de decretopara regular laactividad de los bancosprivados de cordón

En España existen sietebancos públicos que senutren de donacionesaltruistas

contacte a todos lffs bancos de sangrede cordSn umbilical del mundo. De ma-nera que cualquier paciente que nece-site un lrasplante de sangre de cordóntiene a su disposición las 45,000 unida.des de todos los centras de la red.

Madrid, dispuesta a instalarlesA los siete bancos púb[ices se padríansumar otros privados. Varias empre-sas ya han solicitado permiso para tas-mlarse en Asturias, Catalmía, Madridy Valencia. De momento, se han topa-do con el rechazo de la OrganizaciónNacional de Trasplantes y de variosGobiecnos regionales, como el de Astu-rias, que han denegado sus selicitudes,

La Comunidad de Madrid es la únicaAdminfistración que ve con buenosojos la instalación de los bancos priva-dos de tejidos. Tanto, que el Gobiernomadrileño ya ha redactado un proyec-to de decreto ley para regular la activi-dad de los bancos antólogos de tejidos.EZ proyecto está en estos momentospendiente del dictamen del Consejo deEstado. SI se aprobara definitivamen-te, Madrid sería la prnnera comum-dad en intreducirlos, eñ contra de lasrecomendaciones de la Comisión Na-cional de Trasplantes.

El plan de la Comunidad de Madrid"también podría chocar con una directi-va europea sobre células ~, tejidos queentrarfi en vigor en España elprSximomes de abril. La transposición de lanormativa europea obligará a modifi-car la legislación nacional con un RealDecreto en el que no se cuenta con losbancos privados de tejidos. <~La posi-ción del Ministerio de Sanidad es muy

clara: si hay acuerdo, la idea es ponerlas condiciones necesarias para queno se puedan instalar en España., as~gura Rafaal Mate~anz, director de laOrganización Nacional de Trasplan-*tes. Matesanz pone como ejemplo a Ita-lia. donde en lugar de prohlbirlos sepu-so como condición que todos los ban-

"cos de cordón umbilical se instalaranen hospitales públicos.

Desde su punto de vista, uno de los.mayores peligros de autorizar este ti-po de actividades es que se quiebra elprincipio de solidaridad y universali-dad sobre el que se asienta el sistemade donación y trasplante español. ~(I~donación siempre es altrnista, si al-gnien necesita un trasplante de célu-las de cordón tendrá a su disposiciónla más indicada de todas las que se al-macenan en la red Redmo sin pagar na-da a cambios.

Menos eficaces que los donadesA los dilemas ~ticos se suman otrascuestiones prácticas sobre la eficaciade los trasplantes autSlogos: (~Si un ni-ño desarrollara una leucemia, el me-jor tratamiento no seria sangre de supropio cordón, que podría estar canta-minada, sino la sangre de un nifio sanoy compatible. Pero además, para lagran mayoría de enfermedades con lasque se dice que puede funcionar, alcor-dón propio no sería el tratamienta deeleccióm*, apunta Sergio Querel, direc-tor médico del Programa de Sangre deCordón Umbilical del Banco de Sangrey Tejidos de Cataluña.

Sin embargo, este experto piensa queprohibir su actividad sea lo más acerta-do. ((Debemos respetar el derecho

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1TRASPLANTES Y DONACIONES DE ORGANOS; ORGANIZACION NACIONAL DE TRASPLANTES ONT; INGENIERIA GENETICA Y BIOLOGIA MOLECULAR

Los expertos Creen quese está jugando con lasensibilidad de lospadres y el temor a quesus hijos enfermen

<<Si un niño conleucemia necesita untrasplante es más eficazsi se hace conl, el cordónf]f~ 111"I Hnnäntm)

células se realice en las condicioñes ópti-mas. Y evitando las falsas prom?sa~>,

La información pasaría por exPlicara los interesados que, hoy por hoy, nose puede garant’~ar que el ¿ord6nlal-macenado sea útil para las ñumerosasenfermedades con las que se especiasu utilidad. (<Sabemos que los trasplan-

donante fun-

La sangre del cordón umbilical se extrae tras el alumbramientb, ABCcuando el médico ya ha separado a la madre del hijo

aquellas personas que estén convenci- obligación de garantizarque este proce-das de que pueda ser una panacea. Otra so se.realice con los procedimientes téc-cosa es permitir que se reañce-sin nin- rñcos necesarios para que la ]:ecogida,gúnoontrol.LaAdministracióntienel~ congelación v mantbnimtefite de esfas

Del trasplante de médula al de cordón umbilical

t Nacimiento y corte Extracción deJI, del cordón umbilical 2 células madre

bas de la eficaciatólogos. Hasta la fecha Sólo se conoceel casode un niño al que se letrasplan-taron células da su propio cordón con"éxite>>, cuenta Jesús Otero, coordina-dor de Trasplantes deAstartas,

Los posibles clientestamhién debe-rían saber que la sangre almacenadapuede no tener el suficiente número decélulas para ser útil en un tratamien-to. Se estima que entre el 40 y el60 porciento de los cor(lones umhil~cales nosLrvan por falta de celularidad. ((NO se-ría éticamente aceptable cobrar porun tratamiento que nunca podría utili-zarse, sin olvidar que la empresa pue-de quebraY sin garantizar ta supervi-vencia de las células[~;señala,

~IP Análisis y manipulado. ~" El cordón - ~=~ ~ de las muestras extraídas

f,~ umbilical -, ¯ "

El cordén umbilical contiene Una vez aue se corea el La sangre èxtraípa se.cordÓn que une a la maare an~~¤za para gàrantizar sucon su hijo se e:~trae la seguridad; se reduce elseng~e~ plncnanao en 4a volumen y se añadevena umbilical. Ni el niño un nroducto que promgeni la madre sufren ning5n las CélL as aurante ladaño congelación

Unidades de sangre’de cordónumbilical en Europa y EE.UU,

\ gran cantidad de célulasmaQrE~ QUe oermanecen Trasel Dareo

mejoran la capacloao DeDroducción de lasangre y el sistemainmunitario de enfprrnns

HolandaFrancia

R. UnidoBélgica

Alemania

italia

1 España

I EE.UU.

Unidades de sangre de cord6numbilical almacenadas en España (1997-2004)

_ 1997"1998 1999 2000

Transaccionesde cordSn

intemet-.. porNinguna Comunidad Autónomahaa torizado la instalación debanq pi’ivados de cordón um-bJ]J( Pero eso noimpide quealgunas parejas españolas guar-den an~ cordones fuera de Espa-ña. Los «clientes>~ se gaptàn eninternet y la emprdsa, con sedeen el Reino Unido o en otrospaíses donde se permite, se en-cargan de recogery transportarel tejido hacia sus tanques decongelación. ((El procedimientoes tan sencillo como sacar unvUelo de bajo coste en internet~~,asegura Sergio Querol. directordelPrqgrama de Cordón delBah, eSangre de Barcelona.Tras el’pago con tarjeta de crédi-

¯ to y la firma de un contrato laempresa envía un <ddb> de rece-gidapara que la pareja puedadaárselo asu ginecólogo en elmomento del alumbramiento.Después, una empresa de mansa,jería se encarga de transportarla sangre del cordón fuera dent~egtras fronteras. El procedi-miento además de ilegal puede

"ser insogt)ro para, las célulasmadre del cordón porque ño segata :a su traslado enlascondionas óptimas. El Ministe-H.o de Sanidad debe autorizarcual, Lnier importación o expor-

~uCi~ s tejidos biológicos y latonomía perrñitir la extrac-ción por personal entrenado.

¯ 4 Congelación ennitrógeno líquido

En menos de 48 horas aesae su’extracpión, la sangre secpngelaeq-tanques de nitrSgend líquidoa -196 gradde. La sangre pasa aformar partede Registro Españolde Donantes-de Médula

5 Trasplante

La sangre de cordón umbilical ofrece ventilas frentea~ trasplante de médulá 6sea para enfermos ce-rumores sanguineos (Jeucemias, Iinfornas...) cersonas con su Sls[ema inmunitarioc~mnmm~tidg~

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