REVISTA DIGITAL DIFICULTADES DE APRENDIZAJE
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Volumen 1, nº 1 [Escriba una cita del documento o el resumen de un punto interesante. Puede situar el cuadro de texto en cualquier lugar del documento. Use la ficha Herramientas de dibujo para cambiar el formato del cuadro de texto de la cita.] JUNIO/ 2012 “En las familias, además de luchar por el desarrollo de todas las capacidades del hijo con discapacidad, debemos continuar con nuestra independencia habitual. La familia no está discapacitada “… PÁG. 19
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ABORDA LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE
Transcript of REVISTA DIGITAL DIFICULTADES DE APRENDIZAJE
Volumen 1 nordm 1
Mariacutea
[Escriba una cita del documento o el resumen de un punto interesante Puede situar el cuadro de texto en cualquier lugar del
documento Use la ficha Herramientas de dibujo para cambiar el formato del cuadro de texto de la cita]
JUNIO 2012
ldquoEn las familias ademaacutes de luchar por el desarrollo de todas las capacidades del hijo con discapacidad debemos continuar con nuestra independencia habitual La familia no estaacute discapacitada ldquohellip PAacuteG 19
2
Verdaderamente resulta un placer
presentarles esta edicioacuten
Esperamos que les sea de utilidad a
los docentes padres de familia y a
todos los lectores en general que
tengan la oportunidad de leer los
artiacuteculos de intereacutes que en esta ocasioacuten
compartimos con todos ustedes
De igual manera agradecemos a todos
las colaboradoras comprometidas que
hicieron posible la realizacioacuten de este
ejemplar iexclGracias
IacuteNDICE
DISLEXIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip3
DISCALCULIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip5
DISGRAFIacuteAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7
DISORTOGRAFIacuteAhelliphelliphelliphelliphelliphellip10
DISLALIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13
DEacuteFICIT DE ATENCIOacuteNhelliphelliphellip17
LA FAMILIA Y LA
DISCAPACIDADhelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip19
APRENDIENDO LSMhelliphelliphelliphellip22
BIBLIOGRAFIacuteAShelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25
MAESTRIacuteA EN PEDAGOGIacuteA CON OPCIOacuteN
TERMINAL EN EDUCACIOacuteN ESPECIAL
DIRECTORIO
COLABORADORAS
ADRIANA NATALIA AVILA
CUADROS
ERIKA AVILA CUADROS
NOHEMI CASTRO MORALES
CINTHIA ARACELI JUAacuteREZ
MENDOZA
KAREN HERNAacuteNDEZ ORTIacuteZ
YOSELIN EDNA TEPAYA JIMEacuteNEZ
3
DISLEXIA dificultad para
descifrar el coacutedigo escrito
Error de Confusioacuten de letras
Error de Inversioacuten de letras
Error de Sustitucioacuten de letras Combinacioacuten de
varios errores
Hoy se considera que leer no es descifrar signos sino interpretar y comprender el
sentido del lenguaje escrito ignos sino interpretar y comprender el
El enfoque evolutivo de Emilia Ferreiro ve
entonces los errores como ERRORES
CONSTRUCTIVOS necesarios para el
aprendizaje de la lengua escrita
4
iquestExis
te l
a dis
lexia
Teniendo en cuenta la definicioacuten de dislexia y el nuevo enfoque de lo que es leer
entonces la dislexia no puede entenderse como un problema de lectura
5
Para hablar de una dificultad
especiacutefica en el aprendizaje de las
matemaacuteticas en general o del caacutelculo
en particular se han de dar varias
condiciones
Que la capacidad intelectual del
sujeto sea normal
Que se aprecie un retraso de al
menos dos antildeos entre la
capacidad general y el
rendimiento en matemaacuteticas
Que se haya contado con la
oportunidad de aprender
Que no haya una causa que por
siacute mismo pueda explicar el retraso
en el aprendizaje problemas
sensoriales emocionales
motoacutericos o intelectuales
Los alumnos con discalculia son un
grupo muy heterogeacuteneo y entre las
personas con discalculia se pueden
establecer por lo menos dos tipos (De
antildeo 1998) la discalculia procedimental
y la discalculia de hecho numeacuterico
(Temple 1991) dificultad en los
procedimientos empleados por los
nintildeos para resolver operaciones baacutesicas
de caacutelculo suma resta multiplicacioacuten o
divisioacuten (Temple 1994)
Los errores cometidos como se indica
en la figura 1 suponen la adicioacuten
impropia de un paso dentro de una
operacioacuten o la vinculacioacuten incorrecta
entre nuacutemeros al trasvasarlos desde una
columna a otra etc un nuacutemero de
pasos dentro del procedimiento puede
ser correcto No presentan alteracioacuten
de la recuperacioacuten de los hechos
aritmeacuteticos ni del procesamiento del
nuacutemero Supone tambieacuten dificultades
en el uso de estrategias de conteo
para sumar o llevar prestado en la resta
(Geary 1993) Algunas de estas
dificultades pueden reflejar un retraso
en la adquisicioacuten de conceptos
subyacentes la mayoriacutea de los nintildeos
probablemente muestra dificultades
persistentes en el aprendizaje
procedimental que reflejan un deacuteficit
(Goldman et al 1988) El trabajo de
Geary (1993) sugiere que ciertos deacuteficits
procedimentales puede reflejar
disfuncioacuten o dantildeo al hemisferio
izquierdo
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
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- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
2
Verdaderamente resulta un placer
presentarles esta edicioacuten
Esperamos que les sea de utilidad a
los docentes padres de familia y a
todos los lectores en general que
tengan la oportunidad de leer los
artiacuteculos de intereacutes que en esta ocasioacuten
compartimos con todos ustedes
De igual manera agradecemos a todos
las colaboradoras comprometidas que
hicieron posible la realizacioacuten de este
ejemplar iexclGracias
IacuteNDICE
DISLEXIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip3
DISCALCULIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip5
DISGRAFIacuteAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip7
DISORTOGRAFIacuteAhelliphelliphelliphelliphelliphellip10
DISLALIAhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip13
DEacuteFICIT DE ATENCIOacuteNhelliphelliphellip17
LA FAMILIA Y LA
DISCAPACIDADhelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip19
APRENDIENDO LSMhelliphelliphelliphellip22
BIBLIOGRAFIacuteAShelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip25
MAESTRIacuteA EN PEDAGOGIacuteA CON OPCIOacuteN
TERMINAL EN EDUCACIOacuteN ESPECIAL
DIRECTORIO
COLABORADORAS
ADRIANA NATALIA AVILA
CUADROS
ERIKA AVILA CUADROS
NOHEMI CASTRO MORALES
CINTHIA ARACELI JUAacuteREZ
MENDOZA
KAREN HERNAacuteNDEZ ORTIacuteZ
YOSELIN EDNA TEPAYA JIMEacuteNEZ
3
DISLEXIA dificultad para
descifrar el coacutedigo escrito
Error de Confusioacuten de letras
Error de Inversioacuten de letras
Error de Sustitucioacuten de letras Combinacioacuten de
varios errores
Hoy se considera que leer no es descifrar signos sino interpretar y comprender el
sentido del lenguaje escrito ignos sino interpretar y comprender el
El enfoque evolutivo de Emilia Ferreiro ve
entonces los errores como ERRORES
CONSTRUCTIVOS necesarios para el
aprendizaje de la lengua escrita
4
iquestExis
te l
a dis
lexia
Teniendo en cuenta la definicioacuten de dislexia y el nuevo enfoque de lo que es leer
entonces la dislexia no puede entenderse como un problema de lectura
5
Para hablar de una dificultad
especiacutefica en el aprendizaje de las
matemaacuteticas en general o del caacutelculo
en particular se han de dar varias
condiciones
Que la capacidad intelectual del
sujeto sea normal
Que se aprecie un retraso de al
menos dos antildeos entre la
capacidad general y el
rendimiento en matemaacuteticas
Que se haya contado con la
oportunidad de aprender
Que no haya una causa que por
siacute mismo pueda explicar el retraso
en el aprendizaje problemas
sensoriales emocionales
motoacutericos o intelectuales
Los alumnos con discalculia son un
grupo muy heterogeacuteneo y entre las
personas con discalculia se pueden
establecer por lo menos dos tipos (De
antildeo 1998) la discalculia procedimental
y la discalculia de hecho numeacuterico
(Temple 1991) dificultad en los
procedimientos empleados por los
nintildeos para resolver operaciones baacutesicas
de caacutelculo suma resta multiplicacioacuten o
divisioacuten (Temple 1994)
Los errores cometidos como se indica
en la figura 1 suponen la adicioacuten
impropia de un paso dentro de una
operacioacuten o la vinculacioacuten incorrecta
entre nuacutemeros al trasvasarlos desde una
columna a otra etc un nuacutemero de
pasos dentro del procedimiento puede
ser correcto No presentan alteracioacuten
de la recuperacioacuten de los hechos
aritmeacuteticos ni del procesamiento del
nuacutemero Supone tambieacuten dificultades
en el uso de estrategias de conteo
para sumar o llevar prestado en la resta
(Geary 1993) Algunas de estas
dificultades pueden reflejar un retraso
en la adquisicioacuten de conceptos
subyacentes la mayoriacutea de los nintildeos
probablemente muestra dificultades
persistentes en el aprendizaje
procedimental que reflejan un deacuteficit
(Goldman et al 1988) El trabajo de
Geary (1993) sugiere que ciertos deacuteficits
procedimentales puede reflejar
disfuncioacuten o dantildeo al hemisferio
izquierdo
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
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- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
3
DISLEXIA dificultad para
descifrar el coacutedigo escrito
Error de Confusioacuten de letras
Error de Inversioacuten de letras
Error de Sustitucioacuten de letras Combinacioacuten de
varios errores
Hoy se considera que leer no es descifrar signos sino interpretar y comprender el
sentido del lenguaje escrito ignos sino interpretar y comprender el
El enfoque evolutivo de Emilia Ferreiro ve
entonces los errores como ERRORES
CONSTRUCTIVOS necesarios para el
aprendizaje de la lengua escrita
4
iquestExis
te l
a dis
lexia
Teniendo en cuenta la definicioacuten de dislexia y el nuevo enfoque de lo que es leer
entonces la dislexia no puede entenderse como un problema de lectura
5
Para hablar de una dificultad
especiacutefica en el aprendizaje de las
matemaacuteticas en general o del caacutelculo
en particular se han de dar varias
condiciones
Que la capacidad intelectual del
sujeto sea normal
Que se aprecie un retraso de al
menos dos antildeos entre la
capacidad general y el
rendimiento en matemaacuteticas
Que se haya contado con la
oportunidad de aprender
Que no haya una causa que por
siacute mismo pueda explicar el retraso
en el aprendizaje problemas
sensoriales emocionales
motoacutericos o intelectuales
Los alumnos con discalculia son un
grupo muy heterogeacuteneo y entre las
personas con discalculia se pueden
establecer por lo menos dos tipos (De
antildeo 1998) la discalculia procedimental
y la discalculia de hecho numeacuterico
(Temple 1991) dificultad en los
procedimientos empleados por los
nintildeos para resolver operaciones baacutesicas
de caacutelculo suma resta multiplicacioacuten o
divisioacuten (Temple 1994)
Los errores cometidos como se indica
en la figura 1 suponen la adicioacuten
impropia de un paso dentro de una
operacioacuten o la vinculacioacuten incorrecta
entre nuacutemeros al trasvasarlos desde una
columna a otra etc un nuacutemero de
pasos dentro del procedimiento puede
ser correcto No presentan alteracioacuten
de la recuperacioacuten de los hechos
aritmeacuteticos ni del procesamiento del
nuacutemero Supone tambieacuten dificultades
en el uso de estrategias de conteo
para sumar o llevar prestado en la resta
(Geary 1993) Algunas de estas
dificultades pueden reflejar un retraso
en la adquisicioacuten de conceptos
subyacentes la mayoriacutea de los nintildeos
probablemente muestra dificultades
persistentes en el aprendizaje
procedimental que reflejan un deacuteficit
(Goldman et al 1988) El trabajo de
Geary (1993) sugiere que ciertos deacuteficits
procedimentales puede reflejar
disfuncioacuten o dantildeo al hemisferio
izquierdo
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
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26
4
iquestExis
te l
a dis
lexia
Teniendo en cuenta la definicioacuten de dislexia y el nuevo enfoque de lo que es leer
entonces la dislexia no puede entenderse como un problema de lectura
5
Para hablar de una dificultad
especiacutefica en el aprendizaje de las
matemaacuteticas en general o del caacutelculo
en particular se han de dar varias
condiciones
Que la capacidad intelectual del
sujeto sea normal
Que se aprecie un retraso de al
menos dos antildeos entre la
capacidad general y el
rendimiento en matemaacuteticas
Que se haya contado con la
oportunidad de aprender
Que no haya una causa que por
siacute mismo pueda explicar el retraso
en el aprendizaje problemas
sensoriales emocionales
motoacutericos o intelectuales
Los alumnos con discalculia son un
grupo muy heterogeacuteneo y entre las
personas con discalculia se pueden
establecer por lo menos dos tipos (De
antildeo 1998) la discalculia procedimental
y la discalculia de hecho numeacuterico
(Temple 1991) dificultad en los
procedimientos empleados por los
nintildeos para resolver operaciones baacutesicas
de caacutelculo suma resta multiplicacioacuten o
divisioacuten (Temple 1994)
Los errores cometidos como se indica
en la figura 1 suponen la adicioacuten
impropia de un paso dentro de una
operacioacuten o la vinculacioacuten incorrecta
entre nuacutemeros al trasvasarlos desde una
columna a otra etc un nuacutemero de
pasos dentro del procedimiento puede
ser correcto No presentan alteracioacuten
de la recuperacioacuten de los hechos
aritmeacuteticos ni del procesamiento del
nuacutemero Supone tambieacuten dificultades
en el uso de estrategias de conteo
para sumar o llevar prestado en la resta
(Geary 1993) Algunas de estas
dificultades pueden reflejar un retraso
en la adquisicioacuten de conceptos
subyacentes la mayoriacutea de los nintildeos
probablemente muestra dificultades
persistentes en el aprendizaje
procedimental que reflejan un deacuteficit
(Goldman et al 1988) El trabajo de
Geary (1993) sugiere que ciertos deacuteficits
procedimentales puede reflejar
disfuncioacuten o dantildeo al hemisferio
izquierdo
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
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- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
5
Para hablar de una dificultad
especiacutefica en el aprendizaje de las
matemaacuteticas en general o del caacutelculo
en particular se han de dar varias
condiciones
Que la capacidad intelectual del
sujeto sea normal
Que se aprecie un retraso de al
menos dos antildeos entre la
capacidad general y el
rendimiento en matemaacuteticas
Que se haya contado con la
oportunidad de aprender
Que no haya una causa que por
siacute mismo pueda explicar el retraso
en el aprendizaje problemas
sensoriales emocionales
motoacutericos o intelectuales
Los alumnos con discalculia son un
grupo muy heterogeacuteneo y entre las
personas con discalculia se pueden
establecer por lo menos dos tipos (De
antildeo 1998) la discalculia procedimental
y la discalculia de hecho numeacuterico
(Temple 1991) dificultad en los
procedimientos empleados por los
nintildeos para resolver operaciones baacutesicas
de caacutelculo suma resta multiplicacioacuten o
divisioacuten (Temple 1994)
Los errores cometidos como se indica
en la figura 1 suponen la adicioacuten
impropia de un paso dentro de una
operacioacuten o la vinculacioacuten incorrecta
entre nuacutemeros al trasvasarlos desde una
columna a otra etc un nuacutemero de
pasos dentro del procedimiento puede
ser correcto No presentan alteracioacuten
de la recuperacioacuten de los hechos
aritmeacuteticos ni del procesamiento del
nuacutemero Supone tambieacuten dificultades
en el uso de estrategias de conteo
para sumar o llevar prestado en la resta
(Geary 1993) Algunas de estas
dificultades pueden reflejar un retraso
en la adquisicioacuten de conceptos
subyacentes la mayoriacutea de los nintildeos
probablemente muestra dificultades
persistentes en el aprendizaje
procedimental que reflejan un deacuteficit
(Goldman et al 1988) El trabajo de
Geary (1993) sugiere que ciertos deacuteficits
procedimentales puede reflejar
disfuncioacuten o dantildeo al hemisferio
izquierdo
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
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- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
6
Falla significativa en el conocimiento
de hechos aritmeacuteticos que dificulta las
operaciones baacutesicas del caacutelculo
(Temple 1991) No conlleva dificultad
en los procedimientos de caacutelculo y
pueden explicarse de modo preciso los
pasos de las operaciones aritmeacuteticas El
ejemplo que se presenta en la figura 2
permite comprender este tipo de
dificultad
Se trata de una dificultad en la
recuperacioacuten de los hechos aritmeacuteticos
baacutesicos desde la memoria a largo plazo
(Warrington 1987 Temple 1991 Geary
1993) que puede reflejar alguna forma
de disfuncioacuten o dantildeo que involucra las
regiones posteriores del hemisferio
izquierdo (Warrington 1987 McCloskey
Aliminosa y Sokol 1991 Ashcraft et al
1992 Geary 1993) o quizaacutes estructuras
subcorticales como el taacutelamo (Hynd y
Semrud-Clikeman 1989) Geary (1993)
atribuye dicha dificultad a un deacuteficit
semaacutentico de generacioacuten de
representaciones o de recuperacioacuten de
los significados numeacutericos
representados
Hasta aquiacute se ha considerado que la
ejecucioacuten de operaciones sencillas
tales como 3 + 4 = Los alumnos
podriacutea resolverlas de dos maneras al
menos 1) Contestando directamente 7
usando la ruta de la memoria y dando
una respuesta automaacutetica Muchos
nintildeos que no pueden realizar este tipo
de caacutelculo presentan una discalculia
de hecho numeacuterico 2) Calculando por
conteo verbal la suma de los nuacutemeros
dados (Deantildeo 2000) Pero muchos
nintildeos no pueden hacerlo porque
presentan una discalculia
procedimental En su conjunto
presentan dificultades en el sistema del
caacutelculo
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
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- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
7
La DISGRAFIacuteA es una dificultad para
coordinar los muacutesculos de la mano y el
brazo en nintildeos que son normales desde el
punto de vista intelectual y que no sufren
deficiencias neuroloacutegicas severas Esta
dificultad impide dominar y dirigir el laacutepiz
para escribir de forma legible y ordenada
La escritura disgraacutefica suele
ser parcialmente legible ya
que la letra del estudiante
puede resultar muy pequentildea
o grande con trazos mal
formados El disgraacutefico no
puede respetar la liacutenea del
rengloacuten ni los tamantildeos
relativos de las letras ya que
presenta rigidez en la mano y
en su postura
Incluso hay veces en que
escriben en sentido inverso
de derecha a izquierda
Por otra parte los disgraacuteficos no pueden
escribir a velocidad normal Por eso los
especialistas recomiendan no presionar a los
nintildeos afectados exigieacutendolos mayor prisa
El concepto de disgrafiacutea puede analizarse
desde dos contextos el NEUROLOacuteGICO
(cuando el trastorno de debe a un deacuteficit de
este tipo) y el FUNCIONAL (el trastorno no
responde a lesiones o problemas
sensoriales)
La deteccioacuten diagnoacutestico y tratamiento de la
disgrafiacutea requiere de una intervencioacuten
especializada con instrumentos de
evaluacioacuten que permita establecer un
cuadro cliacutenico claro y preciso Cuando los
padres o el maestro advierten que el
proceso de aprendizaje de la escritura
presenta alteraciones deben acudir a un
especialista para establecer el diagnoacutestico
adecuado
Se recomienda que la terapia correctiva
comience lo antes posible ya que los nintildeos
con disgrafiacutea sufren en clase al no poder
presentar los trabajos en forma correcta y
prolija
CAUSAS
Podemos encontrar causas de
diversos tipos
de tipo
madurativo dificultades de
tipo neuro-psicoloacutegico que
impiden al nintildeo escribir de
forma satisfactoria Cuatro
factores que pueden provocar
disgrafiacutea son las dificultades
de lateralizacioacuten los
trastornos de eficiencia
psicomotora los trastornos de
esquema corporal y de las funciones
perceptivo-motrices y por uacuteltimo los
trastornos de expresioacuten graacutefica del
lenguaje
caracteriales asociada a dificultades
perceptivas motrices de
lateralizacioacuten y es producto de las
tensiones psicoloacutegicas del nintildeo Puede
ser un mecanismo de defensa que
enmascara trastornos de conducta
como inhibicioacuten timidez aislamiento
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
8
TIPOS
Disg
rafiacuteas
adquiridas
son
consecuen
cia de una
lesioacuten
cerebral
Antes de la lesioacuten la persona podiacutea
escribir correctamente Ademaacutes no
todos los aspectos de la escritura
tienen que estar dantildeados por lo que se
pueden aprovechar los que esteacuten
intactos para el tratamiento
Disgrafiacuteas evolutivas se refieren a los
sujetos que tienen dificultades para
aprender a escribir Se pueden
confundir con los retrasos
Dentro de estos dos tipos de disgrafiacuteas
encontramos otra clasificacioacuten
dependiendo del proceso de escritura que
este dantildeado yo alterado
Afasia dinaacutemica central estaacute dantildeada
la planificacioacuten del mensaje Hay
dificultad en producir un lenguaje
espontaacuteneo creativo
Agramatismo dificultades en la
estructura sintaacutectica
Disgrafiacuteas centrales falla el
procesamiento leacutexico (las rutas) Hay
distintas alteraciones dependiendo de
los almacenes que esteacuten dantildeados
Disgrafiacuteas perifeacutericas estaacuten afectados
los procesos motores
TRATAMIENTO
El tratamiento de la digrafiacutea abarca
una amplia gama de actividades que podraacuten
ser creadas por el docente Tiene por
objetivo recuperar la coordinacioacuten global y
manual la adquisicioacuten del esquema corporal
rehabilitar la percepcioacuten y atencioacuten graacutefica
estimular la coordinacioacuten visomotriz
mejorando el proceso oacuteculo-motor educar y
corregir la ejecucioacuten de los movimientos
baacutesicos que intervienen en la escritura asiacute
como tener en cuenta conceptos tales como
presioacuten frenado fluidez etc mejorar la
ejecucioacuten de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura es decir de cada
una de las letras mejorar la fluidez
escritora corregir la postura del cuerpo
dedos la mano y el brazo y cuidar la
posicioacuten del papel
9
LINKS DE INTEREacuteS
A continuacioacuten te presentamos una serie de paacuteginas webs donde podraacutes encontrarhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
adisgrafiaindexphp
informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
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AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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informacioacuten sobre este
trastorno httpwwwpsicodiagnosisesareaclinicatrastornosenelambitoescolartrastornodelaescritur
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informacioacuten y recursos httpaulaptwordpresscom20080315reeducacion-de-las-disgrafias
recursos materiales para trabajar diferentes aspectos sobre la
disgrafiacutea httpmiauladeptblogspotcom200901fichas-de-un-programa-de-refuerzohtml
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
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En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
10
ambieacuten denominada como disgrafiacutea disleacutexica es el trastorno del lenguaje
especiacutefico de la escritura que puede definirse seguacuten Garciacutea Vidal como el
conjunto de errores de la escritura que afectan a la palabra Se trata de un trastorno que
se manifiesta en la dificultad para escribir las palabras de manera ortograacuteficamente
adecuada La disortografiacutea se diferencia de la disgrafiacutea en que los errores que la definen
en ninguacuten caso son de tipo grafo motor aunque el sujeto pueda tener ademaacutes una
problemaacutetica grafo motora implicada
La disortografiacutea puede ser natural cuando afecta al desarrollo fonoloacutegico y a las
reglas de conversioacuten fonema - grafema o arbitraria cuando afecta a las reglas
ortograacuteficas
Este problema puede asemejarse a una dislexia pero la asociacioacuten de eacutestas no es
sistemaacutetica La dislexia es fruto del desarrollo de problemas adquiridos (como por
ejemplo una lesioacuten del sistema nervioso)
T
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
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iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
11
Las causas de la disortografiacutea pueden ser
Deacuteficit intelectual
Deficiencias en la percepcioacuten espacio-temporal del
sujeto
Deficiencias en la percepcioacuten visual o en la percepcioacuten auditiva
Mala articulacioacuten de los fonemas que se traduce en la escritura
Bajo nivel de motivacioacuten el sujeto no considera importante en su vida aprender las
normas de ortografiacutea
Causas de tipo pedagoacutegico el meacutetodo ensentildeado para aprender a escribir no fue el
adecuado
Las principales dificultades en el aprendizaje de la escritura con respecto a la
disortografiacutea son
Deacuteficit en el conocimiento y uso de las reglas ortograacuteficas
Deacuteficit lector
Deacuteficit en el lenguaje hablado
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
12
Deacuteficit en mantener representada una palabra en la memoria de trabajo mientras
se busca en la memoria a largo plazo
Deacuteficit para conocer y realizar correctamente la conversioacuten fonema - grafema
Deacuteficit en articular correctamente los sonidos del habla
13
TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
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TRASTORNOS DE LA ARTICULACIOacuteN
Este tipo de trastorno se caracteriza por las dificultades que tiene el nintildeo para articular o producir
correctamente uno o maacutes de los sonidos o fonemas que se integran en el habla
Generalmente se identifica despueacutes de los cinco
antildeos ya que antes la incorrecta articulacioacuten de sonidos
como s o r se considera dentro de los liacutemites normales del
desarrollo del lenguaje
El problema se detecta cuando se observan
alteraciones mas generalizadas en la produccioacuten de fonemas
o cuando estas se dan con los sonidos de las letras m n p t
c ch f z j que no ofrecen mayores problemas
Las instituciones educativas desempentildean un papel
importante en el aprendizaje y la consolidacioacuten del sistema
fonoloacutegico de los nintildeos de preescolar por medio de la
introduccioacuten de actividades en las que se trabaja la
discriminacioacuten percepto auditiva y se estimula el
funcionamiento los oacuterganos de la fonacioacuten tales como los
movimientos y chasquidos de la lengua aspirar y espirar
aire soplar e imitar ruidos con los labios y con la lengua
Estas actividades facilitan las destrezas motrices relacionadas con la articulacioacuten de los fonemas y
movilizan el intereacutes de los nintildeos hacia la percepcioacuten auditiva centrando su atencioacuten en el material
foneacutetico y aprendiendo a discriminar entre ruidos y sonidos
Son tres los tipos baacutesicos de trastornos de articulacioacuten
Disartrias
Disglosias
Dislalias
iquestSABIacuteAS QUE
Existe un periodo en la
adquisicioacuten del lenguaje en el que
se producen errores sistemaacuteticos
en la articulacioacuten de los sonidos o
fonemas
Cundo los nintildeos dicen sus
primeras palabras (16 a 18 meses)
se inicia el proceso de adaptacioacuten
de sus producciones sonoras al
modelo adulto Esta fase se conoce
como dislalia fisioloacutegica y se
caracteriza porque soacutelo son
reconocibles algunos sonidos de
cada vocablo ota tota lota por
pelota tato ato pato por zapato
etc
OJO
Las nintildeas y nintildeos deben aprender a
distinguir entre ruidos y sonidos
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
14
iquestQUEacute ES LA DISLALIA Es el trastorno en la
articulacioacuten de los fonemas y la alteracioacuten producida por un
mal aprendizaje del habla la mala pronunciacioacuten de los
nintildeos Es el trastorno del lenguaje maacutes comuacuten en los nintildeos
el maacutes conocido y maacutes faacutecil de identificar Suele presentarse
entre los tres y los cinco antildeos con alteraciones en la
articulacioacuten de los fonemas En la que el nintildeo no es capaz de
repetir por imitacioacuten las palabras que escucha y lo hace de
forma incorrecta desde el punto de vista foneacutetico Tiene
varias fases dentro del desarrollo del lenguaje del nintildeo y
finalmente termina cuando el nintildeo aprende a pronunciar
correctamente todos los fonemas
iquestCAUSAS Se debe al origen orgaacutenico o fisioloacutegico y se le
conoce tambieacuten como dislalias audioacutegenas o dislalias funcionales
iquestCUAacuteNDO HABLAMOS DE DISLALIA INFANTIL
Cuando un nintildeo menor de cuatro antildeos presenta errores en
la pronunciacioacuten estaacute considerado como normal ya que estaacute
cubriendo una etapa en el desarrollo del lenguaje infantil En esta
etapa la dislalia evolutiva no requiere tratamiento ya que el
habla y la adquisicioacuten del lenguaje estaacuten todaviacutea estaacute en fase de
maduracioacuten Sin embargo si los errores en el habla se mantienen
maacutes allaacute de los cuatro antildeos se debe consultar un especialista en audicioacuten
y lenguaje es decir con un logopeda
iquestCOacuteMO SE MANIFIESTA LA DISLALIA INFANTIL
Por situaciones o alteraciones y omisiones de sonidos
consonaacutenticos cado por carro aba por agua y peota por pelota asiacute como
por las alteraciones silaacutebicas Cuando las irregularidades en la
pronunciacioacuten se deben a inmadurez psicomotora o debilidad del aparato
auditivo (confusioacuten de b-p t-d f-v) la dislalia se conoce como disartria
15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
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AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
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15
iquestCUAacuteLES SON LAS ALTEACIONES
Las alteraciones en la articulacioacuten pueden ser foneacuteticas o
fonoloacutegicas estas uacuteltimas son difiacuteciles de corregir debido a que se
encuentra afectado todo el sistema fonoloacutegico mientras que en la
foneacutetica las dificultades se reducen exclusivamente a uno o maacutes
fonemas
iquestCOacuteMO SE DIAGNOacuteSTICO DE LA DISLALIA INFANTIL
A un nintildeo le diagnostican dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los
sonidos del habla que son vistos como normales seguacuten su edad y desarrollo Un nintildeo con dislalia suele
sustituir una letra por otra o no pronunciar consonantes Ejemplo dice mai en lugar de maiacutez y tes en
vez de tres
Cuando el bebeacute empieza a hablar lo hace emitiendo primero los
sonidos maacutes simples como el de la m o de la p Estos sonidos son
fundamentales para decir mamaacute o papaacute palabras que no le supondraacuten un
gran esfuerzo siempre que reciba la estimulacioacuten adecuada A partir de este
momento el bebeacute comenzaraacute a pronunciar sonidos cada vez maacutes difiacuteciles
lo que exigiraacute maacutes esfuerzo de los muacutesculos y oacuterganos fonadores
Es habitual que las primeras palabras de un bebeacute entre el 8ordm y el 18ordm
mes de edad presenten errores de pronunciacioacuten El bebeacute diraacute aua cuando
pida agua o pete cuando quiera el chupete Los bebeacutes simplificaraacuten los
sonidos para que les resulte maacutes faacutecil pronunciarlos Sin embargo a
medida que el bebeacute adquiera maacutes habilidades en la articulacioacuten su
pronunciacioacuten seraacute maacutes fluida Cuando este proceso no se realiza con
normalidad se puede hablar de dislalias
iquestCUAacuteLES SON LOS TIPOS DE DISLALIA INFANTIL
La dislalia infantil presenta tipos muy variados Existen dislalias orgaacutenicas audioacutegenas o funcionales
1 La dislalia funcional o motora es la maacutes frecuente y
Se caracteriza por un mal funcionamiento de los oacuterganos
articulatorios La causa se localiza en la dificultad o falta
de destreza para coordinar los movimientos que
intervienen en la produccioacuten de determinados sonidos
el nintildeo desconoce o realiza incorrectamente el punto y modo de articulacioacuten del fonema No sabe hacer
vibrar la lengua para pronunciar bien la RR y suele reemplazar la R por la D sin que para ello tenga que
existir una afeccioacuten motora
Las dislalias motoras se manifiestan por situacioacuten de sonidos consonaacutenticos
cado por carro
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
16
2 La dislalia orgaacutenica hace que el nintildeo tenga dificultades para articular determinados fonemas por
problemas orgaacutenicos Se presenta en los nintildeos cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales
cuando tienen alguna malformacioacuten o anomaliacuteas en los oacuterganos del aparato fonador
3 La dislalia audioacutegena o sensorial se caracteriza por dificultades en la discriminacioacuten auditiva
originadas por problemas auditivos El nintildeo se siente incapaz de pronunciar o articular incorrectamente
los fonemas porque los perciben mal o no oye bien En algunos casos es necesario que los nintildeos utilicen
proacutetesis
iquestCUAacuteL ES EL TRATAMIENTO PARA LA DISLALIA INFANTIL
De cualquier modo es necesario que el nintildeo sea atendido por un
terapeuta del habla y del lenguaje que se haga cargo del problema
de preferencia antes de iniciar el aprendizaje de la lengua escrita
por la repercusioacuten que este tipo de situaciones tiene en dicho
aprendizaje
17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
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25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
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17
El TDA es el
trastorno de
comportamiento que
maacutes se diagnostica en
la infancia y se calcula
que afecta de un 3 a
un 5 de los nintildeos en
edad escolar es decir
que alrededor de 15
millones de nintildeos en
Meacutexico sufren este
padecimiento que se
caracteriza
principalmente por la
falta de atencioacuten
iquestQUEacute LO CAUSA
Las causas de este
trastorno aun no estaacuten
muy claras se ha
observado que existe
predisposicioacuten familiar
ademaacutes existen
pruebas cientiacuteficas que
apoyan las
conclusiones de que el
TDA tiene una base
bioloacutegica y que los
nintildeos con TDA pueden
tener niveles maacutes
bajos del
neurotransmisor
dopamina en regiones
criacuteticas del cerebro
Otros estudios
sugieren una
disminucioacuten de la
actividad en algunas
aacutereas del cerebro en
donde se manejan
funciones de ejecucioacuten
(como por ejemplo
organizacioacuten
integracioacuten
anticipacioacuten atencioacuten
etc)
Pospone sus
actividades
Necesita presioacuten
intensa para comenzar
sus actividades
Poco realista en
cuanto al manejo del
tiempo y dinero
Se encuentra
preocupado por sus
propios
pensamientos
Faacutecilmente se distrae
Somnolencia diurna
Poco motivado o la
motivacioacuten se
desvanece
raacutepidamente
Faacutecilmente se frustra
Muy sensible a las
criacuteticas
SIacuteNTOMAS
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
18
TRATAMIENTO
El tratamiento que ha
probado tener un
mayor nivel de
efectividad es el que
aborda el trastorno
desde una perspectiva
multidisciplinaria En
este enfoque
intervienen tres
profesionales (meacutedico
psicoacutelogo y educador)
y los padres de familia
La participacioacuten de
padres de familia y
educadores en el
tratamiento es muy
necesaria debido a que
el padecimiento afecta
negativamente la
autoestima del
paciente (se siente
menos apto) y por su
impulsividad puede
llegar a tener
dificultades para
establecer relaciones
interpersonales (se
siente rechazado)
ademaacutes las personas
con TDA suelen recibir
menos halagos o
menos recompensas
que otros
TIPS QUE
AYUDAN A UN
NINtildeO CON DDA
Brindarle una sola
instruccioacuten y cuando
haya terminado
indicarle la siguiente
Ensentildearle a aplicarse
auto instrucciones como
caacutelmate respirahellip
Ensentildearle a determinar
la consecuencia de las
causas
Ensentildearle a planificar
su tiempo
Establecer rutinas para
guardar objetos
Usar colores y
organizadores en
la planificacioacuten de sus
actividades diarias
semanales y
mensuales
Aumentarle
su autoestima constante
mente
Horarios y actividades
muy estructurados
Sentar al nintildeo cerca de
la mesa del maestro
Las instrucciones deben
ser especiacuteficas
Establecer rutinas para
que adquiera los
haacutebitos de higiene y
aseo personal
Hacerle recetarios con
las actividades
acadeacutemicas tareas
actividades extra-
caacutetedra de cada diacutea y
que el nintildeo valla
tachando cada actividad
cumplida
Se le debe brindar todo
el tiempo
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
19
Existe una opinioacuten generalizada en la
sociedad compartida tambieacuten por los
profesionales de la educacioacuten sobre el
papel relevante de la familia y su
influencia en la evolucioacuten y desarrollo
de los miembros que la componen Aunque
esto esteacute aceptado de manera global se
pone cada vez maacutes de manifiesto la
necesidad de un nuevo replanteamiento
en las propias familias de esa funcioacuten
esencial e insustituible en la
educacioacuten de los hijos
La familia es el primer contexto
socializador por excelencia el primer
entorno natural en donde los miembros
que la forman evolucionan y se
desarrollan a nivel afectivo fiacutesico
intelectual y social seguacuten modelos
vivenciados e interiorizados Las
experiencias que se adquieren en la
primera infancia de cualquier tipo y
los viacutenculos de apego que se dan en
ella van a estar determinadas por el
propio entorno familiar generador de
las mismas Es la familia quien
introduce a los hijos en el mundo de
las personas y de los objetos y las
relaciones que se establecen entre sus
miembros van a ser en gran medida
modelo de comportamiento con los demaacutes
al igual que lo va a ser la forma de
afrontar los conflictos que se generan
en el medio familiar
La familia deberaacute ofrecer oportunidades
suficientes para desarrollar aquellas
habilidades y competencias personales y
sociales que permitan a sus miembros
crecer con seguridad y autonomiacutea
siendo capaces de relacionarse y de
actuar satisfactoriamente en el aacutembito
social De ello se desprende tambieacuten el
decisivo papel que adquieren los
adultos cercanos familiares en la
educacioacuten de los nintildeos aunque sin
olvidar que otras instituciones y
medios intervienen igualmente en la
educacioacuten de las personas
En muchas ocasiones ante determinados
hechos se producen desadaptaciones
Una de ellas surge cuando nace un hijo
con necesidades educativas especiales
derivadas de discapacidad El
acontecimiento suele ser impactante y
repercutiraacute probablemente a lo largo
de todo el ciclo vital
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
- Guiadepsicologiacom
- Delogopediacom
- Mikinderblogspotco
26
20
El nacimiento de un
hijo con discapacidad supone un shock
dentro de la familia El hecho se
percibe como algo inesperado extrantildeo y
raro que rompe las expectativas
sobre el hijo deseado Durante toda la
etapa anterior al nacimiento en la
fase del embarazo lo normal que es los
futuros padres tengan sus fantasiacuteas
sobre el hijo imaacutegenes fiacutesicas y
caracteriacutesticas del nuevo ser que se
incorporaraacute al nuacutecleo familiar A lo
largo de los nueve meses (y en
ocasiones antes ya) esas expectativas
se han ido alimentando esperando con
ansia el momento del nacimiento La
peacuterdida de expectativas y el desencanto
ante la evidencia de la discapacidad (o
su posibilidad) en un primer momento
va a ser demoledor es como si el
futuro de la familia se hubiera
detenido ante la amenaza La
comunicacioacuten del diagnoacutestico de la
discapacidad la inesperada noticia
produce un gran impacto en todo el
nuacutecleo familiar la respuesta y
reaccioacuten de la familia cercana a los
dos progenitores abuelos y hermanos va
a contribuir a acentuar o atenuar la
vivencia de la amenaza que se cierne
sobre su entorno
La confusioacuten y los sentimientos de
aceptacioacuten rechazo y culpabilidad se
mezclan de manera incesante surgiendo
constantemente las preguntas de los por
queacute es ldquoLa deficiencia fiacutesica y o
psiacutequica debida a lesioacuten orgaacutenica es un
dato extrantildeo al sistema familiar
soportado como una agresioacuten del destino
y por lo tanto acompantildeado de intensos
sentimientos de rechazo o rebelioacuten
De este modo la nueva situacioacuten cambia
los esquemas de toda la familia y la
mayoriacutea de los padres a pesar de tener
confirmado un primer diagnoacutestico
inician un recorrido por distintos
especialistas esperando encontrar una
valoracioacuten diferente o al menos maacutes
benigna Algunas de estas familias en
sus itinerarios han experimentado
sentimientos y actitudes diferentes en
funcioacuten de las informaciones recibidas
El aturdimiento de los primeros diacuteas y
semanas deja paso a sentimientos de
sobreproteccioacuten y rechazo sentimientos
ambivalentes que necesitan ser
reconducidos Es en esa fase cuando maacutes
ayuda se precisa a fin de que el hijo o
la hija sea atendido desde los primeros
diacuteas proporcionaacutendole la seguridad y
carintildeo que todo ser humano necesita en
sus primeros meses de existencia
puesto que esos primeros meses son
decisivos para el desarrollo del nintildeo
El periodo de aceptacioacuten o no va a
depender de muchos factores entre
ellos la caracteriacutesticas emocionales y
personales de los progenitores la
dinaacutemica familiar las relaciones de
pareja los apoyos sociales externos
el orden de nacimiento del recieacuten
nacido (si es el primogeacutenito si es el
menor hijo uacutenico entre hermanos o al
contrario etc) el nivel
sociocultural y econoacutemico etc
21
Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
Sorrentino (1990) Cunningham y Davis
(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
intervencioacuten en familias ante esta
situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
familia con todos sus componentes y el
o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
sentildealado las necesidades maacutes
apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
22
23
24
25
AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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Por otra parte la familia con un hijo
con necesidades especiales debe
desempentildear las mismas funciones que las
demaacutes tareas encaminadas a satisfacer
las necesidades colectivas e
individuales de los miembros Se pueden
desglosar en nueve que se especifican
asiacute (1) funcioacuten econoacutemica (2) funcioacuten
de cuidado fiacutesico (3) funcioacuten
de descanso y recuperacioacuten (4) funcioacuten
de socializacioacuten (5) funcioacuten de
autodefinicioacuten (6) funcioacuten de
afectividad (7) funcioacuten de
orientacioacuten (8) funcioacuten de educacioacuten y
(10) funcioacuten vocacional La diferencia
estaacute en que cada una de ellas es maacutes
difiacutecil de cumplir cuando se trata de
atender al hijo con discapacidad pues
los recursos y apoyos de todo tipo se
hacen maacutes necesarios y en ocasiones
permanentes y en la mayoriacutea de los
casos las familias no estaacuten preparadas
para dar respuesta a las funciones
derivadas de las mismas
El proceso de adaptacioacuten es algo
dinaacutemico en que nunca debe darse por
cerrado ya que a medida que el nintildeo
crece comienzan situaciones nuevas que
vuelven a requerir una nueva
adaptacioacuten al colegio a la pubertad
a la formacion profesional etc
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(1988) y Davis Mckay y Eshelman
(1988) proponen algunas pautas para la
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situacioacuten La intervencioacuten debe
encaminarse a reflexionar sobre la
situacioacuten real actual juntos la
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o los profesionales queacute es lo que
sucede queacute puede ocurrir y queacute se
puede hacer
Una vez se pongan en marcha todas o al
menos algunas de las demandas aquiacute
expuestas por las familias (para lo
cual se han detectado problemas y
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apremiantes que tienen las familias con
hijos con discapacidad) es de esperar
que sea maacutes faacutecil para ellas afrontar
la discapacidad Al mismo tiempo
esperamos que esta sociedad en la que
vivimos y en la cual nacen personas
diferentes sea capaz de una vez por
todas de afrontar el hecho mismo de la
discapacidad dando soluciones y
prestando los apoyos necesarios a los
sectores maacutes implicados a fin de que
las personas con discapacidad hagan
efectivo su derecho a una educacioacuten y a
una vida tan digna plena autoacutenoma e
independiente como sea posible
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AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
- CUNNINGHAM Cy DAVIS H (1988) Trabajar con los padres Marcos de colaboracioacuten MEC Siglo XXI Madrid
- DAVIS M McKAY M y ESHELMAN E R (1988) Teacutecnicas de autocontrol emocional Madrid Martinez Roca
- FREIXA NIELLA M (1997) La integracioacuten de la escuela en la comunidad El
papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
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- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
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Masson
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discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
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En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
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discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
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- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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AJURIAGUERRA J (1980) Manual de Psiquiatria infantil Barcelona Toray-
Masson
- AMMERMAN R T (1997) Nuevas tendencias en investigacioacuten sobre la
discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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Masson
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discapacidad En II Jornadas CientIgraveficas de Investigacioacuten sobre personas con discapacidad Libro de Actas Salamanca Universidad de Salamanca-IMSERSO
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papel de la familia En A Saacutenchez Palomino y J A Torres (Coords) Educacioacuten Especial I Madrid Piraacutemide pp 207-220 Madrid
- FREIXA M (1999) Participacioacuten de los hermanos en la dinaacutemica familiar
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 34-35 Madrid
- GARCIA DIAZ N (1999) Problemas y demandas de las familias en Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp12-17 Madrid
- GOMEZ GONZALEZ E (1999) Las familias con nintildeos discapacitados en
Minusval 120 Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales pp 10-11 Madrid
- SORRENTINO A M (1990) Handicap y rehabilitacioacuten Barcelona Paidoacutes
- STEPHEN K(1978) Los demaacutes hermanos de la familia Minusvaliacutea y crisis familiar Madrid Inserso
- TRONCOSO HERMOSA M V (1994) Programas de estimulacioacuten Temprana
En S Molina Garciacutea (Dir) Bases Psicopedagoacutegicas de la Educacioacuten Especial HERNAgraveNDEZ M G (2004) PROBLEMAS DE APRENDIZAJE ESPANtildeA Fuentes de consulta
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