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R IBBOND ® CINTA DE REFUERZO ADHESIVA Ribbond es una fibra de refuerzo que resulta ideal para una amplia variedad de aplicaciones dentales. Su exclu- siva combinación de tejido patentado y fibras altamente resistentes proporciona una resistencia a la fractura no superada por ningún otro refuerzo. Preferida por los dos principales evaluadores inde- pendientes de los EE.UU. Mayor facilidad de uso y durabilidad Tiene adhesión a todos los composites y acrílicos dentales Fecha de caducidad ilimitada Probada con resultados clínicos documentados w w w . r i b b o n d . c o m

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RIBBOND®

CINTA DE REFUERZO ADHESIVA

Ribbond es una fibra de refuerzo que resulta ideal parauna amplia variedad de aplicaciones dentales. Su exclu-siva combinación de tejido patentado y fibras altamenteresistentes proporciona una resistencia a la fractura nosuperada por ningún otro refuerzo.

• Preferida por los dos principales evaluadores inde-pendientes de los EE.UU.

• Mayor facilidad de uso y durabilidad• Tiene adhesión a todos los composites y acrílicos

dentales• Fecha de caducidad ilimitada• Probada con resultados clínicos documentados

w w w . r i b b o n d . c o m

Adhesión químicaLa adhesión de Ribbond al metilmetacrilato y a las resinas BisGMA hasido verificada en publicaciones científicas tales como el Journal ofMaterials Science and Plasmas and Polymers. Los tests de adherenciademuestran la adherencia entre las resinas y las fibras Ribbond tratadascon plasma. La espectroscopia electrónica para el análisis químico y lasmediciones del poder humectante demuestran alteraciones químicas pro-ducidas como resultado del tratamiento del Ribbond con plasma frío deoxígeno.

Tejido patentadoEl tejido patentado con un entrecruzado tipo Leno proporciona un sis-tema de red que evita la propagación de fracturas transfiriendo las fuerzasmultidireccionalmente. No tiene memoria y no se deshilacha cuando se corta o se adapta.

Fibras de alta resistenciaEl Ribbond está hecho con fibras de polietileno de alto peso molecular yalta resistencia, igual a las utilizadas en la fabricación de chalecosantibalas. Estas fibras son tan duras que precisan tijeras especiales (inclu-idas en el Kit inicial).

La imagen SEM muestra una interfase deresina-fibra a 110.000 aumentos. El metil-metacrilato penetra en una hendidura obteni-da por el tratamiento de la fibra Ribbond conel plasma frío de oxígeno.

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Estructura tipo Leno

Las fibras no se adaptan a losdientes

Las fibras de vidrio no sonbiocompatibles

Connect se deshilacha

Rib

bond

Con

nect

Se expande al adaptarlo Impredecible y con muchovolumen

Comparación con RibbondRibbond está reconocido por los principales evaluadores estadounidenses(Clinical Research Associates y Reality) como el mejor refuerzo de fibrapara la odontología. Ribbond presenta la mayor facilidad de uso, es elmás duradero, el más resistente a la fractura, y ocupa el liderazgo en vir-tud de su historial de éxitos documentados por estudios independientes.Entre los artículos publicados se incluye un estudio de seguimiento de 72meses que demuestra la ausencia de fracturas en férulas y puentesRibbond.

Las siguientes fotografías muestran las diferencias entre Ribbond y otrosrefuerzos de fibra.

Deshilachamiento de lasfibras

No se deshilacha y carece dememoria

Sigue fácilmente la anatomíade la arcada

Se adapta a los contornos delos dientes

Ribbond - Ribbond, Inc.

Connect - Kerr Corp.

Stick - StickTech, Ltd.

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Dientes preparados para adhesión

Adaptación del Ribbond en el composite

Aplicación de composite en losdientes

Aplicación de composite fluido enla férula

Férulas periodontalesLas férulas Ribbond son fáciles de confeccionar, con poco volumen,estéticas y, lo que es más importante, no se fracturan.

Prepare los dientes para la adhesión. Coloque una pequeña gota de com-posite en los dientes. Humedezca el Ribbond con el adhesivo líquido yadáptelo en el composite. Elimine el exceso de composite y polimerice.Aplique composite fluido sobre la férula como capa final para suavizar lasuperficie.

Férula terminada (lingual) Férula terminada (oclusal)

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Antes

Colocación del Ribbond

Acabado con carillas de porcelana

Preparación de un surco

Aplicación del composite

Caso y fotografías por Isaias Iñiguez, D.D.S.

Férulas maxilaresLos dientes maxilares anteriores se desplazan hacia vestibular durante lafunción. A fin de reducir las probabilidades de despegado, lo ideal escolocar la férula en la superficie vestibular del diente. Esto permite a losdientes apretar hacia la férula en lugar de en dirección opuesta a ésta, locual minimiza el riesgo de caída del composite de la superficie del diente.

En este caso, la férula fue insertada en una preparación en la caravestibular de los dientes. Con objeto de ocultar los diastemas, secubrieron los dientes con carillas de porcelana.

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Férula/puenteEste caso muestra a una mujer de edad avanzada que necesitaba laextracción de un incisivo central inferior debido a una grave movilidadperiodontal. Una férula periodontal Ribbond estabilizó los dientes ysoportó un puente de diente natural. Se cortó la raíz del diente extraído yse adhirió la corona a la estructura. En la última revisión, este caso con-tinuaba en boca al cabo de siete años.

Antes Después

Radiografía

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Utilizando cepillos aplicadores, instru-mentos o jeringas con cánula, apliqueuna fina capa de composite fluidosobre el Ribbond. Polimerice.

Estético y confortable, el retenedorRibbond está terminado.

Prepare los dientes para la unión uti-lizando su procedimiento de uniónestándar. Aplique una fina gota de uncomposite.

Retenedor Ribbond terminado

Humedezca el Ribbond con resinaadhesiva sin relleno (sellador). Adapteel Ribbond al composite. Al igual queun bracket adherido, el retenedorRibbond fijado debe quedar íntima-mente adaptado al diente.

Mantenga el Ribbond adaptado aldiente con el dedo. Utilice un instru-mento para introducir el Ribbond en elcontacto interproximal. Continúe elproceso diente por diente hasta que sehaya colocado todo el retenedorRibbond.

Retenedores ortodóncicosConfeccionados utilizando la misma técnica que al crear una férula peri-odontal, los retenedores postratamiento Ribbond constituyen una alterna-tiva excelente a los retenedores de alambre adheridos directamente.Puesto que se aplica menos fuerza sobre los retenedores ortodóncicos quesobre las férulas periodontales, se utiliza un Ribbond de menor grosor, deun tamaño de 1 mm. Su estética superior convierte a los retenedoresRibbond en una solución muy agradecida por sus pacientes.

Después de la colocación, elimine elexceso de composite y polimerice.

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Mantenimiento del cierre de diastemas

La técnica para mantener un cierre de diastema requiere introducir elRibbond en los contactos interproximales. Normalmente, esto exige unapreparación poco profunda. Estas preparaciones pueden alcanzar una pro-fundidad de tan sólo 0,5 mm. La técnica es básicamente la misma que laaplicada para crear un retenedor ortodóntico.

Corte una preparación poco profunda en losdientes y prepárelos para la unión.

Aplique una fina capa de composite en lapreparación. Humedezca el Ribbond conresina adhesiva y colóquelo en la base de lapreparación. Polimerice.

Se aplica una capa adicional de compositepara que la prótesis quede enrasada con lasustancia dental circundante. El retenedor ter-minado “desaparece” en el interior del com-posite y no crea volumen.

A diferencia de los alambres metálicos,Ribbond ofrece una estética superior y no seve.

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La segunda capase une sobre laprimera capa decomposite sólohasta los ánguloslinguales proxi-males de losdientes adya-centes al póntico.

Capa de 0,5 a 0,75mm de composite enel centro

Recubra el Ribbond en los pilares concomposite fluido.

Diagrama de colo-cación del Ribbond

Caso terminado con póntico.

Prepare los dientes para la unión yaplique una fina capa de composite enlos dientes.

Humedezca el Ribbond con resina debonding y colóquelo extendido de unpilar a otro. Elimine el exceso de com-posite y polimerice.

Humedezca una segunda pieza deRibbond y colóquela contra el compos-ite en la sección de póntico de laestructura. Polimerice.

Creación de la estructura de Ribbond

Fotografías cortesía del Dr. Sema Belli

Puentes en una sola visitaLos puentes Ribbond en una sola visita proporcionan resistencia, durabil-idad y una comodidad inmediata. Los puentes Ribbond son rentables yfiables. Son excelentes para emergencias, durante la temporización deimplantes, la agenesia de incisivos laterales y pacientes que no puedenpermitirse un trabajo de puentes convencional fabricado en laboratorio.Utilice dientes naturales, dientes protésicos o dientes modelados en com-posite.

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Postes endodóncicos y muñones

A diferencia de los postes preformados, Ribbond se adapta a la forma delcanal sin la necesidad de eliminar dentina adicional después deltratamiento endodóncico. Esto preserva la resistencia natural del dientesin debilitarlo al preparar el canal para lograr un alojamiento para un pin.Además, dado que Ribbond se adapta a la forma del canal, se eliminanlas concentraciones de tensión asociadas a los postes preformados. Estoresulta perfecto para casos en los que preocupa la posibilidad de una frac-tura de la raíz, tales como raíces inmaduras o en reendodoncias. ¡Lo últi-mo en diseño seguro de raíces!

Antes Colocación de Ribbond

Muñón de composite Terminado, con corona

Caso y fotografías de David Hornbrook, D.D.S.

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Caso acabadoSeguimiento

Lesión Estabilización

Estabilización tras traumatismosRibbond es el material ideal para la estabilización estética de lesionestraumáticas maxilofaciales. Satisface los tres criterios establecidos por elDr. Martín Torpe en Dental Clinics of North America, January 1995.“Trauma Injuries to Teeth” [“Lesiones traumáticas de los dientes”]

1. Ribbond permite la fijación semirrígida de los dientes.2. Ribbond carece casi por completo de memoria, de modo que los

dientes no están sometidos a movimiento durante la cicatrización.3. Ribbond permite el mantenimiento de la higiene oral y no afecta nega-

tivamente a la encía.

Ausencia de composite enlos dientes en los espaciosinterproximales

Ribbond adherido a losdientes con composite

Contaminar los contactos interproximalescon hilo de seda encerado. Esto previene laadhesión de los contactos entre sí

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Puentes de composite indirectos tipo Maryland

Las estructuras de puentes con Ribbond son fuertes y resistentes. Laexclusiva combinación de fibras ultrarresistentes de Ribbond, la adhesivi-dad y el tejido patentado proporcionan una resistencia a la fractura supe-rior en comparación con los refuerzos de fibra de vidrio.

Confección de la estructura Estructura terminada

Puente terminado Puente colocado en boca

Fotografías cortesía de Dennis Miller C.D.T.

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Aplicaciones en acrílicoRibbond se adhiere a todos los composites y acrílicos y es excelente paraprevenir fracturas en puentes provisionales, en refuerzo y reparaciones deprótesis, aparatos ortodóncicos y placas de descarga nocturnas.

Cortesía de Laboratorios Annalan Cortesía de Tom Miller, D.D.S.

Procedente de los registros de David Rudo, D.D.S.

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Refuerzo y reparación de prótesis

Utilice Ribbond para reforzar las prótesis durante su construcción o paralas reparaciones. En este caso, se reparó una prótesis parcial con can-tilever rota utilizando Ribbond de 9 mm. Se unieron mediantecementación los dos fragmentos de la prótesis rota y se practicó una hen-didura poco profunda perpendicular a la línea de fractura. Se aplicó unafina capa de acrílico en la hendidura, se humedeció el Ribbond con unamezcla de acrílico y se introdujo en la hendidura. Pese a que no se mues-tra en estas fotografías, después de la colocación del Ribbond se procedióa su recubrimiento con una capa final de acrílico.

Procedente de los registros de David Rudo, D.D.S.

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Medición de la longitud necesaria

Ribbond humedecido con una mez-cla de monómero y polvo

Corte de una hendidura en el acríli-co sin polimerizar

Colocación de Ribbond

Puentes provisionales reforzados

Esta técnica permite la colocación directa de Ribbond dentro de la resinaacrílica no polimerizada en la posición adecuada.

Asentamiento del puente sobre losdientes

Ribbond, Inc.1402 Third Ave. Suite 1030

Seattle, Wa. 98101phone: 206-340-8870 fax: 206-382-9354

8 0 0 - 6 2 4 - 4 5 5 4email: [email protected] w w. r i b b o n d . c o m

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