7/25/2019 Riones Glndulas Suprarrenales

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RIONES CORTES Y MEDIDAS VASOS RENALES VEJIGA Y URTERES GLNDULAS ADRENALES ECOANATOMA COMO MEDIRLAS VEJIGA

RIONES GLNDULAS SUPRARRENALESRIONES GLNDULAS SUPRARRENALESPEDIATRAPEDIATRA

REGISTRO DE REPRODUCCIN INTELECTUAL N 1904.

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RIONESSon rganos pares situados en las fosas lumbares.

El izquierdo ms alto que el derecho y de mayor volumen

El tamao de los riones vara con la edad, as tenemosque hasta un ao de edad, el dimetro longitudinal nodebe pasar de !"#! mm, siendo menor en los neonatos,el dimetro anteroposterior de $! " %! mm al igual que eltransverso. &e '! aos en adelante, las medidas soniguales al adulto. Es importante medir el volumen renal() *++-+!,/$00

Se e+aminan en dec1bito supino, dec1bito lateral derechoe izquierdo y en dec1bito prono.

ara su e+amen no requiere de preparacin alguna,aunque a veces es preferible la ve2iga discretamentedistendida .

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El rin est compesto

por el p!r"n#im! $ elseno ren!l% rec&iertopor n! cpsl! 'i&ros!#e no se !()iere !l

p!r"n#im!* Se pe(en e+!l!r t!nto

l! +en! como l!s !rteri!sren!les% mi(ien(o l!s

+en!s !pro,* - mm $ l!sArt* . mm*

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El p!r"n#im! tiene (osporciones/ l! corte0! $ l!m"(l!* L! corte0! se o&ser+!como n! &!n(! )ipoecic! %)omo1"ne!% (e eco1enici(!((iscret!mente (ismini(! en

rel!cin !l p!r"n#im!)eptico% se encentr! entrel!s &!ses $ l! peri'eri! (e l!cpsl!% emite pro$ecciones#e se insin2!n entre l!s

pirmi(es 'orm!n(o l!scolmn!s (e 3ertin*

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L! m"(l!% est 'orm!(! porl!s pirmi(es ren!les% con el+"rtice (iri1i(o !l )ilio% $ l!s

&!ses )!ci! l! peri'eri!% sonms )ipoecic!s #e l!corte0!% con n 1rosor !pro,*(e )!st! .4 mm*

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Los +!sos !r#!tos% en l! nin

corticome(l!r% se o&ser+!ncomo im1enes )ipereco51"nic!s*

Rel!cin cortico5me(l!r /

Se mi(e l! pirmi(e% (es(e el+"rtice ! l! &!se% se mi(e l!(ist!nci! (es(e el &or(e (elrin )!st! l! &!se (e l!pirmi(e%$ le1o se (i+i(en

6porcin me(l!r entre porcincortic!l7*

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345ES 6 7E&8&-S

En el corte longitudinaldel rin se mide eldimetro longitudinal(L) y el antero-posterior(AP), luego serota el transductor 90y medimos el dimetrotranserso!

El corte transersoideal presenta un rinen "orma de#erradura!

Lo!"#$%"&' T(&)*+()o

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(-S4S 5E9-*ES

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, &-o) 10 &-o)

La ecogenicidad del rin y su tamao var!a

con la edad

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8E9IGA : UR;TERES8E9IGA : UR;TERES "ara examinar a la vejiga y

a los urteres es necesario#ue la vejiga est llena.

Los urteres, no sonvisibles en condiciones

normales, solo cuandoestn dilatados.

En la vejiga, estudiamoslas paredes, las cualesdeben ser delgadas menor

de $ mm, y su contenido,sin ecos en su interior.

%e observa como un gran#uiste a nivel pelviano.

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Los urteres, cuando son visibles, se pueden

observar a nivel proximal, saliendo de la pelvis, y

a nivel distal, por delante de la arteria il!aca

com&n o externa.

%e les observa como una estructura tubular,

ecol&cida, #ue miden ms de 5 mm de dimetro

'".

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:*;9& ?'!!@ de losneonatos y la izquierda en un #0 ? =@.

En los neonatos y en los infantes , la adrenales,pueden ser visualizadas fcilmente a travAs de uncorte anterolateral o en el Banco derecho,utilizando al hgado o al bazo, como ventanaac1stica.

En paciente mayores, la visualizacin de laadrenal derecha, se realiza mediante cortesintercostales y la izquierda, se visualiza hacia lalnea a+ilar posterior utilizando al bazo comoventana ac1stica.

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cilmente visibles en

9eonatos

orma de * orma de (

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$%&% &E'LA*

Se mide el dimetrolongitudinal y el

anteroposterior.

9ormalF

*F = "0 mmG 7ediaF

'/H-F $ ? / mmG 7ediaF0H

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(EI8:- La vejiga debe estar adecuadamente distendida para ser

evaluada, bien sea evitando #ue el paciente orine durante

varias horas o instilando agua estril en la vejiga por

cateteri(acin.

%e debe evaluar la pared de la misma cuyo grosor debe sermenor de $ mm y en su interior no debe existir

ecogenicidad alguna.

Los urteres no se visuali(an a menos #ue estn dilatados.

%i logramos observar a la vejiga durante un per!odo

prolongado podemos ver los yets ureterales.

' veces, observamos ecos en el interior de la vejiga #ue

son artefactos.

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