RISPERIDONA
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7/18/2019 RISPERIDONA
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RISPERIDONA
Sistema nervioso > Psicolpticos > Antipsicticos > Otros antipsicticos
Mecanismo de accin
Antagonista monoaminrgico selectivo, posee alta afnidad por receptores !"#$ serotoninrgicos % D$ dopaminrgicos&
Indicaciones terap'ticas
()a oral* es+'io-renia& Episodios man)acos de moderados a graves asociados
a trastorno .ipolar& #to& a corto plao /0asta 1 sem2 de la agresin persistente
en pacientes con demencia tipo Al0eimer de moderada a grave +'e no
responden a otras medidas no -armacolgicas % c'ando 0a% 'n riesgo de
da3o para ellos o para los dem4s& #to& a corto plao /0asta 1 sem2 de la
agresin persistente en trastornos de cond'cta en ni3os 5 a3os %
adolescentes con 'n -'ncionamiento intelect'al por de.a6o de la media oretraso mental diagnosticados de ac'erdo al criterio DSM!I(, en los +'e la
gravedad de la agresin ' otros comportamientos pert'r.adores re+'ieran
tto& -armacolgico&
Parenteral* mantenimiento de la es+'io-renia en pacientes act'almente
esta.iliados con antipsicticos orales&
Posolog)a
Oral*
! Es+'io-renia, ads&* inicial, $ mg7d)a /'na dosis o en $2, a'mentar 0asta 8mg el $9 d)a: desp's mantener o individ'aliar si es necesario: la ma%or)a
res'ltan .enefciados con dosis de 8!1 mg7d)a& M4;&
Ancianos* inicial, =, mg $ veces7d)a: individ'aliar con incrementos de =,
mg, $ veces7d)a a
! Agresin persistente en pacientes con demencia tipo Al0eimer demoderada a severa* inicial, =,$ mg $ veces7d)a: a6'star, si es necesario, con
incrementos de =,$ mg, $ veces7d)a, en d)as alternos&
! #rastornos de cond'cta en ni3os de !
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s'perior a 'n d)a si % otro no: rango de dosis =,!=, mg7d)a& Ni3os a3os*
no recomendado&
I&R& e I&"&* independientemente de la indicacin, tanto dosis inicial como
consec'tivas de.en red'cirse a la mitad&
Parenteral* ads& IM, inicial* $ mg7$ sem, para dosis de B 8 mg de risperidona
oral /$ mas sem2, con dosis s'periores valorar dosis de C, mg& #ras la
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0asta rec'peracin&
Ins'fciencia 0ep4tica
Preca'cin& Independientemente de la indicacin, tanto dosis inicial como
consec'tivas de.en red'cirse a la mitad /oral2&
Ins'fciencia renal
Preca'cin& Independientemente de la indicacin, tanto dosis inicial como
consec'tivas de.en red'cirse a la mitad /oral2&
Interacciones
(ase Advertencias % preca'ciones Adem4s*
Riesgo del a'mento de la sedacin con* alco0ol, opi4ceos, anti0istam)nicos %
.enodiaepinas&
oncentracin plasm4tica dismin'ida por* car.amaepina, -enito)na,
ri-ampicina, -eno.ar.ital&
oncentracin plasm4tica a'mentada por* 'o;etina, paro;etina, verapamilo,
-enotiainas, antidepresivos tric)clicos, alg'nos J!.lo+'eantes&
P'ede antagoniar e-ecto de* levodopa % otros agonistas de dopamina&
Riesgo de 0ipotensin con* anti0ipertensivos&
Kso desaconse6ado con* paliperidona&
Em.arao
No -'e teratgena en est'dios en animales, pero se o.servaron otros tipos de
to;icidad para la reprod'ccin& Se desconoce el posi.le riesgo para los seres
0'manos& Por tanto, no de.e 'tiliarse e;cepto si -'era claramente necesario&
Gactancia
En los est'dios con animales, risperidona % L!0idro;i!risperidona se e;cretan
en la lec0e& Se 0a demostrado +'e tam.in se e;cretan en pe+'e3as
cantidades en la lec0e 0'mana& No se dispone de datos so.re e-ectosadversos en los lactantes& Por lo tanto, de.er)a sopesarse el .enefcio de
amamantar -rente a los posi.les riesgos para el ni3o&
E-ectos so.re la capacidad de cond'cir
Risperidona acta so.re el sistema nervioso central % p'ede prod'cir*
somnolencia, mareos, alteraciones vis'ales % dismin'cin de la capacidad de
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reaccin& Estos e-ectos as) como la propia en-ermedad 0acen +'e sea
recomenda.le tener preca'cin a la 0ora de cond'cir ve0)c'los o mane6ar
ma+'inaria peligrosa, especialmente mientras no se 0a%a esta.lecido la
sensi.ilidad partic'lar de cada paciente al medicamento&
Reacciones adversas
In-eccin del tracto respiratorio s'perior, ne'mon)a, .ron+'itis, sin'sitis,
in-eccin del tracto 'rinario, gripe: 0iperprolactinemia: 0ipergl'cemia,
a'mento de peso, a'mento del apetito, dismin'cin de peso, dismin'cin del
apetito: insomnio, depresin, ansiedad, trastornos del s'e3o, agitacin:
par@insonismo, ce-alea, sedacin7somnolencia, acatisia, diston)a, mareos,
discinesia, tem.lor: visin .orrosa: ta+'icardia: 0ipotensin, "#A: disnea,
dolor -aringolar)ngeo, tos, congestin nasal: dolor a.dominal, malestar
a.dominal, vmitos, n4'seas, estre3imiento, gastroenteritis, diarrea,
dispepsia, se+'edad de .oca, dolor de m'elas:
e;antema : espasmos m'sc'lares, dolor m'sc'loes+'eltico, dolor de
espalda, artralgia: incontinencia 'rinaria : dis-'ncin erctil, amenorrea,
galactorrea: edema, pire;ia, dolor de pec0o, astenia, -atiga, dolor: a'mento
de las transaminasas, a'mento de la gammagl'tamiltrans-erasa: ca)das&
Adem4s IM* anemia, dolor en el l'gar de la in%&, reaccin en el l'gar de la
in%eccin&