Seguridad del paciente ESSALUD 2013

Ponente: Dr. Ricardo Dextre BazalarSubgerente de Seguridad del Paciente

La Gestión de Procesos para la Seguridad del Paciente en los Servicios de Salud

IX CONFERENCIA NACIONAL E INTERNACIONAL DE CALIDAD EN SALUD

“Semana de la Calidad en Salud”Lima- Perú 23 al 27 de Setiembre 2013

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente


ESCENARIOS

• Masificación, incremento de la demanda• Sobreutilización• Deterioro relacional• Avances diagnósticos, presión por tecnología de

avanzada• Variabilidad, cambios constantes• Corporativismo, enfrentar situación como grupos• Medicina defensiva, se actúa en relación a protegerse• Conflicto de intereses, industria farmacéutica,

seguros, proveedores.• Listas de espera• Insatisfacción del usuario• Expectativas ilimitadas en un paciente no bien

informado

Nueve soluciones para la Seguridad del Paciente de la

OMS


Comunicación durante el

traspaso de pacientes

Medicamentos de aspecto o nombre

parecidos

Mejorar la higiene de las manos para

prevenir las infecciones

Control de las soluciones

concentradas de electrólitos

Asegurar la precisión de la

medicación en las transiciones asistenciales

Realización del procedimiento correcto en el

lugar del cuerpo correcto

Identificación de pacientes

Usar una sola vez los dispositivos de

inyección

Evitar los errores de conexión de

catéteres y tubos

Indicadores Internacionales para la Seguridad del Paciente de la OMS

Institute of Medicine. To Err Is Human:Building a Safer Health System. LT Kohn,JM Corrigan, MS Donaldson, eds. Washington, DC: National Academy Press, 1999.


PERÚ: 5 Hospitales: Dos de Mayo, Cayetano Heredia, Santa Rosa, Grau y Rebagliati Martíns

Seguridad Social para todos

E S T U D I O I B E A S PREVALENCIA DE EVENTOS ADVERSOS EN HOSPITALES DE LATINOAMÉRICA

Reunión de Cairo sobre Métodos de Investigación 2006

Estudio de la Práctica Médica,

Harvard 1984

Estudio en Utah y Colorado 1992

Estudio de Calidad de la Atención de Salud

Australia 1992

Estudio de Eventos Adversos en hospitales Reino Unido

1999-2001

Danish Adverse Event Study 2001

Estudio de Eventos Adversos Nueva

Zelanda 2002

Estudio canadiense de Eventos Adversos 2004

Estudio de Eventos Adversos

Francia 2004

LA SEGURIDAD NO CONOCE FRONTERAS

Estudio de Eventos Adversos

España 2006

Estudio de Eventos Adversos en C.A.Perú, Latino 2013


POLÍTICAS EN MATERIA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE


OCTAVA POLÍTICA


Enfoque de riesgos y seguridad del paciente


GESTIÓN DEL RIESGO

Identificaciónde riesgos

Análisis y evaluación de riesgos

Planificar respuestas

Despliegue

Implementación, Seguimiento

y revisión


Conformación

del equipode trabajo

GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE EN ESSALUD

Análisis Situaciona

l

Alineación estratégic

a a la Misión y Visión

Institucional

Desarrollo del Mapa

Estratégico

Determinación de

las Líneas de Acción

Desarrollo de

Actividades e

Indicadores

Revisión, validación

y V°B°

Aprobación y

divulgación

del Plan Anual

ENE –FEB 2013

MAR 2013 ABRIL 2013 JUN –

AGO 2013 AGO 2013MAYO 2013


Conformación del equipo de trabajo


Alineación Estratégica

PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014

MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISION

(*)Brindar atención integral a los asegurados, mejorar el trato hacia ellos, cambiar el modelo de atención por uno basado en la atención primaria y actuar sobre los determinantes sociales de lasalud, con énfasis en los aspectos preventivo–promocionales, contando para ello con el apoyo técnico de la OPS/OMS.

OBJETIVO ESTRATÉGICO 2 (*)

PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE( Para tener procesos excelentes, cómo debe nuestros colaboradores aprender, comunicar y trabajar en equipo?)

PERSPECTIVA DEL CLIENTE( Propuesta de valor hacia Cliente)

PERSPECTIVA FINANCIERA( Para soportar nuestros proceso internos, ¿qué objetivos financieros debemos lograr)

PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS( Para satisfacer a nuestros asegurados, en que proceso internos debemos ser excelentes)

EJE 1 EJE 2 EJE 3 EJE 4 EJE 5


MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISIONOBJETIVO ESTRATÉGICO 2

P. APRENDIZAJE

Competencias en PMCC, Rediseño

Procesos y el Modelo de

Excelencia en la Gestión

Competencias para la

implementación y gestión de

Buenas Prácticas de

Atención

Competencias en Gestión del

Riesgo y aprendizaje

del error

Desarrollar un sistema de

gestión de la Información para el aprendizaje del

error

Competencias conducción de la Gestión de la

Calidad y la medición de

Costos de la No Calidad

Competencias en Humanización de

la Salud


MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISION

OBJETIVO ESTRATÉGICO 2

P. FINANCIERA

Promover la Eficiencia de los

Procesos de Atención

Disminuir los costos de la No Calidad por re - procesos en la

atención del paciente


MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISION


P. PROCESOS INTERNOS

Conducir el Rediseño de Procesos ó el

desarrollo de Proyectos de Mejora

continua para el abordaje de procesos clave de la institución

Conducir el Proceso de implementación

de las Buenas Prácticas de Atención

en los Procesos o procedimientos de

Atención al Paciente

Conducir el Proceso de

Identificación Notificación y

Aprendizaje de los Incidentes ó

Eventos Adversos


Humanización del Cuidado de la

salud


MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISION


P. CLIENTE

Brindar una Atención cada

vez más Segura

Brindar una Atención cada vez

más Accesible, Disponible y

Oportuna

Brindar una Atención

Humanizada al paciente, su

familia y entre los trabajadores.


MAPA ESTRATÉGICO

VISIÓN y MISION


P. APRENDIZAJE

Competencias en PMCC, Rediseño

Procesos y el Modelo de

Excelencia en la Gestión


implementación y gestión de

Buenas Prácticas de

Atención

Competencias en Gestión del

Riesgo y aprendizaje del

error Desarrollar un

sistema de gestión de la

Información para el aprendizaje del

error


conducción de la Gestión de la

Calidad y la medición de

Costos de la No Calidad

Competencias en

Humanización del

Cuidado de la Salud

P. FINANCIERA

P. PROCESOS INTERNOS

P. CLIENTE

Garantizar la Eficiencia de los

Procesos de Atención

Disminuir los costos de la No

Calidad por reprocesos en la

atención del paciente

Conducir el Rediseño de Procesos ó el

desarrollo de Proyectos de Mejora

continua para el abordaje de procesos clave de la institución

Conducir el Proceso de implementación de las Buenas Prácticas de

Atención en los Procesos o

procedimientos de Atención al Paciente

Conducir el Proceso de Identificación Notificación y

Aprendizaje de los Incidentes ó Eventos

Adversos


Humanización del

Cuidado de la salud

Brindar una Atención cada

vez más Segura

Brindar una Atención cada vez más

Accesible, Disponible y Oportuna

Brindar una Atención

Humanizada al paciente, su familia

y acompañante

Curso Taller Internacional sobre Normas de Calidad y Seguridad del Paciente -“Jornada de la Calidad en EsSalud”

Lima- Perú 19 al 21 de Agosto 2013

Oficina de Calidad y Seguridad del PacienteDefensoría del Asegurado

IND 1Capacitados

en Gestión de la Calidad en

Salud

IND 2Capacitad

os en Modelo

Excelencia IND 3

Capacitados en

Elaboración de PMCC

IND 4Capacitados en Buenas

Prácticas de Atención

IND 5Capacitados en

Gestión del Riesgo para la Seguridad

del Paciente IND 6Capacitados en

Notificación online de Eventos Adversos e

Incidentes

IND 7Capacitados

en Humanización de la Salud

IND 8PMCC que abordan líneas de acción

priorizadas

IND 9Pacientes

identificados correctamente con brazalete

IND 10Servicios /

Unidades que cumplen pautas de

seguridad en la administración de

Medicamentos

IND 11Cumplimiento de Medidas de

prevención para riesgo de

caídas

IND 12Cumplimiento de

Medidas de prevención para

úlceras de presión

IND 13Rondas de Seguridad realizadas

IND 14Cumplimiento de acciones de

mejora post ronda

IND 15Evento

CentinelaGestionado

IND 16Tiempo de

espera quirúrgica

IND 17Convenios de Intercambio

prestacional que incorporan

estándares de calidad

IND 18Identificación

errónea de pacientes

IND 19Úlceras por

presión

IND 20Errores en la

administración de

medicamentos

IND 21Caídas de Pacientes

IND 22Usuarios Externos

Satisfechos

PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE( Competencias, Tecnología de la

Información, Clima y Cultura)

PERSPECTIVA DE PROCESOS

INTERNOS( Procesos clave que soporten la

propuesta de valor al Cliente)

PERSPECTIVA DEL CLIENTE( Propuesta de

valor hacia Cliente)

PLAN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013

MAPA DE INDICADORES


PLAN ANUAL DE GESTIÓN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE DE ESSALUD 2013 -

2014


ACTIVIDADES EN MATERIA DESEGURIDAD DEL PACIENTE


EVENTOS ADVERSOS• Sistema de Notificación de Eventos

Adversos.ACTIVIDADES– Fase de pruebas del Sistema.– Elaboración del Manual del Usuario.– Implementación del Sistema en al ámbito

nacional.


EVENTOS ADVERSOS• Estudio de Prevalencia de

Eventos Adversos ligados a lahospitalización.ACTIVIDADES– Ejecución de estudio en Centros

Asistenciales de nivel II y III en elámbito nacional.


ALERTA DE SEGURIDAD• Regular las condiciones para la

emisión de alertas de seguridad.ACTIVIDADES– Elaboración de directiva.


ALERTA DE SEGURIDAD• Difusión de alerta de seguridad.

ACTIVIDADES– Incorporación en el Intranet Institucional

de una página para la Oficina de Calidady Seguridad del Paciente.

– Desarrollo del Observatorio de Calidaden EsSalud.


RONDAS DE SEGURIDAD

• Adecuación de normatividad existente.ACTIVIDADES– Fortalecimiento de la ejecución de las

Rondas de Seguridad.– Supervisión de la ejecución de las

Rondas de Seguridad.


BUENAS PRÁCTICAS

• Normalizar e implementar las buenasprácticas en EsSalud.ACTIVIDADES– Implementación de directivas de buenas

prácticas relacionadas a: Caídas, UPP,Identificación y medicamentos.

– Elaboración de directivas relacionadas a:comunicación asertiva, lavado de manos,infecciones intrahospitalarios, otras.

MUCHAS GRACIAS

Seguridad Social para todos

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RPM *0084065

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