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Seguridad Social

Seguridad Social Profesora: Natalia Dittus Castillo.2014. Unidades:1.- Introduccin a la Seguridad Social.2.- La Salud y su Proteccin Legal.3.- Las pensiones de vejez, invalidez y sobrevivencia4.- El Seguro de desempleo y Prestaciones Familiares.Unidad IINTRODUCCIN A LA SEGURIDAD SOCIAL

Concepto:

Es actual ya que surge en pleno siglo XX.Es la rama de la poltica socio econmica de un pas, por la cual la comunidad protege a sus miembros, asegurndoles condiciones de vida, salud y trabajo socialmente suficientes, a fin de lograr mejor productividad, mas progreso y mayor bienestar comunes. (Comisin de Expertos que elaboraron el denominado Informe sobre la Reforma de la seguridad social chilena el ao 1964 )- Es un concepto muy simple en su forma pero de gran profundidad en sus alcances.

Sntesis Histrica de la seguridad social en Chile.El imperio incsico tena un sistema previsional acorde con su rgimen colectivista. Este sistema se extingue con la conquista espaola, pero fue el antecedente necesario de las Cajas de Comunidad, estas cajas tenan tres vas de ingresos: una agrcola, industrial y censal.Recopilacin de Leyes de los Reinos de Indias: 1680, por mandato del Rey Carlos II. En Chile, existen mutualidades desde 1853, ao en que Victor Laynez funda la Sociedad Tipogrfica, la cual adquiri gran auge con la figura de don Fermn Vivaceta.Mutualidades: su funcin es la de cubrir riesgos ligados a las personas en su relacin al mundo del trabajo, como el de desempleo, de invalidez, de jubilacin, de muerte y supervivencia.

A fines de la ltima dcada comienzan a dictarse leyes enmarcadas en los seguros sociales, como es una relativa a la jubilacin de los empleados pblicos, en 1898.En los inicios de la dcada de 1920 surge la idea de crear un organismo regulador fuerte, con gran capital y que se hiciese responsable de todos los riesgos a que se pueda ver expuesto un trabajador de la poca.Con los sucesos polticos de 1924, se aprueban por el Congreso diversas leyes laborales, entre ellas la Ley N 4054, sobre Seguro trabajador obligatorio de enfermedades e invalidez, y la ley N 4055 sobre indemnizaciones por Accidentes del Trabajo. El ente gestor de lo contenido en dichas Leyes fue denominado Caja de Seguro Obligatorio.En forma conjunta con lo anterior, fueron dictndose otras leyes que crearon diversas entidades, dando paso a un sistema complejo y extenso, el cual llego a tener casi 100 instituciones previsionales a su haber, a continuacin veremos las principales:

El ao 1925 se crea por Decreto Ley N 857 La Caja de Previsin de Empleados Particulares, la cual tcnicamente no tena caractersticas previsionales mnimas, ya que no contemplaba el derecho esencial, la jubilacin, y que se financiaba con aportes tanto de empleados como de empleadores, sin intervencin del estado. El ao 1938 se aprob la Ley N 6174, sobre Medicina Preventiva, la cual en forma visionaria vino a subsanar uno de los vacos mas ostensibles, cual es el de prevenir el desarrollo de enfermedades por medio la de la pesquisa en su fase preclnica y determinar las personas que deban acogerse a reposo preventivo.El ao 1952 se dictaron las leyes N 10.383 y 10.475, que produjeron importantes cambios en los beneficios previsionales de trabajadores y empleados.As la ley 10.383 creo el llamado Servicio de Seguro Social, el cual absorbi la antigua Caja de Seguro Obligatorio- que atenda a los obreros- e incorpor a los independientes y voluntarios;

-El 08 de noviembre de 1952 se promulgo la ley 10.986 conocida como Ley sobre Continuidad de la Previsin. Su promulgacin se debi al deseo de evitar la evidente injusticia que representaba para los imponentes de una Caja de Previsin el no poder impetrar o reconocer la antigedad en la afiliacin al instante de jubilar en una Caja diversa. En el ao 1953 se dictaron los DFL N 243 y 245 que favorecieron a los trabajadores en materia de indemnizaciones por aos de servicio, auxilio de cesanta y asignaciones familiares.

Estas fueron las principales leyes dictadas hasta la dcada de los 50.

En el ao 1959 el Gobierno designo una comisin de expertos, presidida por el abogado don Jorge Prat Echauren, para que efectuase una anlisis exhaustivo del sistema y propusiera soluciones.Informe sobre la reforma se la Seguridad Social chilena en el cual se efecto un anlisis y se propuso el reemplazo del sistema entonces existente por otro fundamentado en tres subsistemas: Un servicio nacional de salud, un servicio nacional de pensiones y subsidios, y un servicio nacional de prestaciones familiares.Luego, el ao 1968 se dict la Ley 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, la cual vino a reemplazar la antigua Ley N 4.055 y que se estructuro bajo el principio de la responsabilidad objetiva del empleado. Dicha ley mantiene su vigencia, con muy contada modificaciones.En el mismo ao se promulgo la Ley 16.781, llamada de Medicina Curativa, la que otorgo asistencia mdica y dental completa a los imponentes activos, jubilados o beneficiarios de pensiones de sobrevivencia,

Principios de la Seguridad Social:

La importancia de los principios en toda disciplina, implican una funcin informadora, integradora y receptiva. La mayor importancia radica en que se encuentran reconocidos expresamente en las Cartas Fundamentales, sirviendo as de orientacin al ordenamiento jurdico que recoge la estructura legal, sobre la que se sustenta el Sistema de Seguridad Social de cada pas.

Clasificacin:

1.SUJETOS AMPARADOS >>> UNIVERSALIDAD SUBJETIVA2. CONTINGENCIAS CUBIERTAS >>> UNIVERSALIDAD OBJETIVA3. PRESTACIONES >>> IGUALDAD, INTEGRIDAD O SUFICIENCIA4. FINANCIAMIENTO >>> SOLIDARIDAD5. ADMINISTRACIN >>> UNIDAD O DESCENTRALIZACINSUBSIDIARIEDAPRINCIPIO DE LA UNIVERSALIDADSe refiere a que el referido sistema debe comprender tanto a las personas como a sus necesidades.

Clasificacin desde un punto de vista tcnico:Generalidad de las personas Protegidas. Universalidad Subjetiva.Contingencias Cubiertas Universalidad Objetiva.Universalidad Subjetiva:

- Desde este punto de vista, se estima que la Seguridad Social debe cubrir a todas las personas, sin limitaciones ni discriminaciones de ninguna especie o naturaleza.

La universalidad subjetiva parte de la base de que no se debe discriminar a causa de edad, raza, nacionalidad, vnculo laboral o nivel de remuneraciones.

Ley N 4.054, de 1924, incluy a todos los trabajadores, sin excepcin alguna.

Numero de Afiliados a AFPBase: S. Intendencia de AFP, 31 enero 2014 ( Total 9.573.422)Universalidad Objetiva:

Bajo esta premisa se propicia que la Seguridad Social debe propender a alcanzar la total eliminacin de todos los riesgos o contingencias sociales derivados de una alteracin desfavorable.

Por ello se considera genricamente que constituyen contingencias sociales cubiertas o por cubrir por el Sistema de Seguridad Social, la enfermedad y el accidente comn, la maternidad, la invalidez, la vejez, la muerte, la viudez, la orfandad, los accidentes del trabajo y las enfermedades profesionales, el desempleo y las cargas familiares.

Estos son considerados hechos causantes, es decir, estados de necesidad que merecen ser protegidos por la Seguridad Social y se consideran como tales en el Convenio de la OIT sobre Norma Mnima de Seguridad Social (N 102).2.- IGUALDAD E INTEGRIDAD O SUFICIENCIA.

Significa asignar una idntica proteccin frente a situaciones idnticas.Es decir, todos los miembros de la poblacin recibirn los mismos beneficios frente a unos mismos riesgos.A su vez, el principio de la integridad o suficiencia se refiere a la circunstancia de que todas las prestaciones mdicas, econmicas o familiares sean suficientes para atender la contingencia social respectiva y capaces de solucionar el caso social. As, en cuanto a la salud, se estima que sta debe ser protegida integralmente, comprendiendo las atenciones mdicas, quirrgicas, dentales, hospitalizacin, medicamentos, prtesis, etc.El fundamento de esta premisa reside en la justicia distributiva, que obliga a la sociedad a atender a los administrados de acuerdo con sus necesidades, en la medida que ello sea compatible con los recursos con que cuenta el Sistema, ya que los costos para cumplir con dicho objetivo son siempre de alto monto. 3.- Solidaridad:

- La solidaridad existir en la medida que se redistribuya el ingreso nacional. - Segn la doctrina, se postula que toda la poblacin contribuya al sostenimiento del Sistema. 4.- UNIDAD O DESCENTRALIZACIN.

Se habla de unidad como unificacin orgnica o administrativa, fundamentada principalmente en la circunstancia de la existencia de un riesgo nico, de abaratar los costos y simplificar la estructura administrativa. Se le toma en trminos generales como unidad administrativa del Estado.Criticas al concepto: confunde el riesgo con sus efectos, adems de que cada riesgo requiere un tratamiento especial y particular desde el punto de vista administrativo y tcnico, y no admite, por ende, una visin unitaria.Todo ello se puede lograr en un sistema integral, instituido no sobre un organismo nico, sino mediante distintos rganos gestores. este principio de la unidad no es un componente fundamental, inevitable, de la Seguridad Social, sino que ello depender del modelo que se adopte. Y la eleccin entre un modelo y otro no es un problema tcnico, sino poltico.5.- Principio de la Subsidiaridad:

El principio de la subsidiariedad implica que la sociedad toda, o el Estado como organismo jurdico de ella, no debe ejercer facultades que excedan lo que el individuo o los grupos sociales menores puedan hacer por s mismos.Se seala asimismo que el Estado tiene, con la Seguridad Social, en relacin a este principio, dos obligaciones: a)Permitir que el individuo y los grupos intermedios, con sus propios medios, hagan frente a sus estados de necesidad,b) Intervenir slo en caso de que sean incapaces de solucionar con sus propios medios sus necesidades.La Constitucin Poltica de Chile de 1980 es particularmente partidaria del principio y constituye uno de sus fundamentos; dicha caracterstica ha sido traspasada a la legislacin de Seguridad Social chilena promulgada a contar de dicha fecha. Hoy en da, adems, se puede sealar que la administracin de varios regmenes est basada en este elemento, siendo sus ms destacables exponentes las Administradoras de Fondos de Pensiones (AFP), las Instituciones de Salud Previsional (Isapres), ambas de 1980, y la nueva Administradora de Fondos de Cesanta (AFC), del ao 2001.LA AFILIACIONEs el acto jurdico por medio del cual la persona se integra al rgimen pertinente, y que genera derechos y deberes, tanto para el afiliado como para el rgano gestor del SistemaFORMALIDADES:Consisten ellas bsicamente en la inscripcin del interesado en el rgano gestor de la Seguridad Social.Siendo siempre la formalidad constitutiva, la afiliacin tiene efectos declaratorios o retroactivos, pues reconoce una situacin jurdica existente desde que se verificaron por el interesado supuestos prescritos por el Derecho.La afiliacin es, pues, un acto administrativo y la inscripcin, la forma tcnica de verificarla.TIPOS DE AFILIACIONES AFILIACIONES MULTIPLES AFILACIONES PARALELASEn algunos sistemas existen ciertas ramas de la Seguridad Social que son administradas por organismos especiales, y cada cual exige una afiliacin al mismo para otorgar las prestaciones que leestn encomendadas. Ejemplo: 01 enero 1983,Se dan cuando una persona presta al mismo tiemposervicios en calidades distintas, que lo ligan simultneamente a dos institutos previsionales diferentes, para protegerse de idntica contingencia.En Chile ellas no se permitenSOLICITUD DE AFILIACIN Y SU CARCTER LEGAL.

Al empleador le corresponde la obligacin de solicitar la afiliacin, la cual es de carcter legal,por ser la ley su fuente, siendo el contrato de trabajo tan slo su supuesto de hecho.

En consecuencia, cuando se celebra su contrato de trabajo nacen dos tipos de relaciones jurdicas;

1) Un aspecto integrado por derechos y obligaciones que ligan a las partes entre s y que se refieren al contenido del vnculo contractual; 2) y otro generado por mandato legal y compuesto por el conjunto de derechos y obligaciones que unen al empleador, a los organismos administradores y al trabajador y que guardan relacin con la integracin o continuidad del trabajador en el rgimen de Seguridad Social3. EFECTOS DE LA AFILIACIN.

Son las consecuencias jurdicas de tal acto, las cuales generan una serie de obligaciones y derechos tanto para la entidad empleadora como para los trabajadores y rganos gestores comosujetos de obligaciones y derechos.Para el Empleador: 1) debe enterar, con la periodicidad sealada por la ley, las cotizaciones en el rgano de gestin-2) Debe para ello efectuar los descuentos pertinentes,3) en algunos casos debe, adems, pagar directamente al trabajador algunas prestaciones, como, por ejemplo, asignacin familiar y subsidios por enfermedad.La participacin del Empleador es de carcter Pasiva: ya que no tiene, derechos con carcter patrimonial que reclamar del rgano gestor.- SISTEMAS DE AFILIACIN:

Es posible distinguir diversas situaciones segn se trate de la contingencia a proteger. As, en el caso nacional, y en lo que se refiere al Sistema de Pensiones, se tiene que la norma habitual, antes y despus de la reforma de 1980, ha hecho responsable al empleador de iniciar los trmites pertinentes a la incorporacin al sistema en lo relativo a sus dependientes.

RESPONSABILIDAD EMPLEADORel Decreto Ley N 3.500, sobre AFP, en su artculo 2, seal que la afiliacin al sistema es nica y permanente y subsiste durante toda la vida del afiliado, ya sea que se mantenga o no en actividad, que ejerza una o varias actividades simultnea o sucesivamente o que cambie de institucin dentro del Sistema.

Asimismo, establece que el trabajador slo podr estar afiliado a una AFP (no debemos olvidar que el rgimen de salud y el de accidentes del trabajo tienen regulaciones jurdicas especiales) y para dicho fin debe comunicar a su empleador la AFP en que se encuentra o decide afiliarse, dentro de los 30 das iniciales de sus servicios.

el artculo 1 transitorio prescribi que los trabajadores que se afiliasen por vez primera despus del 31 de diciembre de 1982, deberan incorporarse obligatoriamente a una AFP, no siendo posible, en consecuencia, su afiliacin a un ente gestor del antiguo sistema.

A su vez, quienes estaban incorporados a ste pueden optar por mantener su afiliacin al rgimen anterior o incorporarse a una AFP. En el ao 1982 se integran al Sistema de Reparto el Servicio de Seguro Social y la Caja de Previsin de Empleados Particulares, conservando sin embargo cada una de ellas su personalidad jurdica y patrimonio propios. Con posterioridad, y en forma paulatina, se unieron las Cajas del Sector Pblico, hasta que en el ao 1988, la ley N 18.689 dispuso la fusin en el INP de quince entidades previsionales y orden, asimismo, la anexin por decreto de todas las otras Cajas an subsistentes y que a futuro requeriran de aportes del Estado para cubrir sus dficit en el financiamiento de los beneficios.Instituciones de Previsin fusionadas en el IPS (ex INP):S.S.S.: Servicio de Seguro SocialCanaempu: Caja Nacional de Empleados Pblicos y PeriodistasEmpart: Caja de Previsin de Empleados ParticularesBancaria: Caja Bancaria de Pensiones, Seccin de Previsin del Banco Central de Chile, Caja de Previsin y Estmulo del Banco de ChileCajaferro: Caja de Retiro y Previsin Social de los Ferrocarriles del EstadoCamuval: Caja de Previsin Social de los Empleados Municipales de ValparasoCaprebech: Caja de Previsin y Estmulo de los Empleados del Banco del Estado de ChileCapremer: Caja de Previsin de la Marina Mercante Nacional Seccin Oficiales y Empleados y Seccin Tripulantes de Naves y Operarios MartimosCapremusa: Caja de Previsin de los Empleados Municipales de SantiagoCapresomu: Caja de Previsin Social de los Obreros Municipales de la RepblicaRespecto al Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, el artculo 4 de su estatuto legal, Ley N16.744,Establece que la afiliacin de un trabajador, hecha en una entidad previsional para los dems efectos de Seguridad Social, se entender hecha por el solo ministerio de la ley para este seguro administrado por el ex- INP (IPS), salvo que el empleador demuestre que se encuentra adherido a una Mutualidad de Empleadores, en cuyo caso se considerar que el trabajador se encuentra automticamente afiliado a dicha entidad.Finalmente, y en lo que respecta al Seguro de Desempleo, se establece en el artculo 2 de su estatuto legal (Ley N 19.728, D.O. de 14/7/2001) que estarn sujetos (obligatoriamente) al Seguro los trabajadores dependientes que inicien o reinicien actividades laborales con posterioridad a la entrada en vigencia de la ley, lo que tuvo lugar el 1 de octubre del ao 2002.AFILIADOS INDEPENDIENTESHistoria: En el antiguo sistema de pensiones integrado por un gran nmero de las denominadas Cajas de Previsin, hoy en da fusionadas en el Instituto de Previsin Social (IPS) slo podan ingresar los trabajadores dependientes, con la excepcin de algunas Cajas, que aceptaban a independientes que cumplieran requisitos muy especiales. la gran mayora de los trabajadores independientes carecan de previsin y no eran admitidos por las instituciones de previsin. El nuevo rgimen de pensiones, en cambio, no tiene restriccin al- guna y permite que los independientes que lo deseen puedan incorporarse; el D.L. N3.500 dedic el Ttulo IX justamente a los afiliados que tienen este carcter. La afiliacin tena el carcter de voluntaria y se materializa al momento de efectuar la primera cotizacin a la AFP; una vez producida, sta adquiere el carcter de nica y permanente, por lo que subsiste durante toda la vida del afiliado.

COTIZACION PREVISIONAL DE TRABAJADORES INDEPENDIENTES

Desde el ao 2013 comenz el ingreso gradual de los trabajadores independientes a al sistema de cotizaciones previsionales. La medida promueve cotizar dentro del Sistema de Pensiones y Seguridad Laboral, a menos que se exprese lo contrario a travs de una declaracin jurada de renuncia.

La voluntad de cotizar regir slo hasta la operacin renta 2015 (declaracin de ingresos de 2014); despus el trmite ser obligatorio. En 2018 se incorporar la cotizacin obligatoria al sistema de salud. BENEFICIARIOSLa iniciativa busca que trabajadores independientes tambin cuenten con cobertura de seguridad social, para que puedan enfrentar contingencias de vejez, invalidez, muerte, accidentes, enfermedades y prestaciones familiaresCOBERTURATrabajadores independientes que (requisitos excluyentes): 1.-Obtengan honorarios por actividades independientes. 2.-Perciban rentas que los obligan a emitir boletas de honorarios. 3.-Perciban rentas y como comprobante reciben boletas de prestacin de servicios a terceros. 4.-Generen ingresos por participaciones en rentas de una sociedad de profesionales, excepto que stas opten por tributar en primera categora.NO ESTAN OBLIGADOS A COTIZARLos trabajadores que:1.- Al 1 de enero de 2012 tengan 55 o ms aos de edad (hombres), o 50 o ms aos de edad (mujeres). 2.-Estn acogidos a pensiones de vejez, vejez anticipada o invalidez total (excepto pensionados por invalidez de la ley de accidentes del trabajo). 3.-Coticen mensualmente en calidad de trabajadores dependientes por una remuneracin igual a o superior 67,4 Unidades de Fomento (UF) al 2012. 4.-Sean independientes y cuya renta anual sea inferior al ingreso mnimo mensual vigente a diciembre del ao correspondiente a las rentas.5.- Pertenezcan al ex INP (hoy Instituto de Previsin Social), Direccin de Previsin de Carabineros de Chile (DIPRECA) o Caja de Previsin de la Defensa Nacional (CAPREDENA).PRESTACIONESPensiones de vejez, invalidez y sobrevivencia (a travs de una AFP o compaas de seguro, segn los casos).Prestaciones de salud (libre eleccin FONASA o a travs de una ISAPRE).Seguro social con riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, a travs de cualquiera de las Mutualidades de Empleadores o del Instituto de Seguridad Laboral (ISL).Asignacin familiar, a travs del IPS (las dems prestaciones familiares, a travs de las Cajas de Compensacin de Asignacin Familiar)COTIZACIONES1.- 10% para la cuenta de capitalizacin individual para pensiones (ms la comisin de la AFP respectiva) y el 1,26% para el seguro de invalidez y sobrevivencia. El pago es anual (a travs de la operacin renta), pero existe la opcin de cancelar por anticipado y mensualmente, mediante pagos previsionales de cotizaciones directamente en la AFP.

2.-7% de salud o el monto superior correspondiente al valor del plan de la ISAPRE. El pago siempre es mensual, directamente en la institucin de salud (FONASA o ISAPRE) o en la AFP, si el trabajador opta por hacer pagos provisionales de cotizaciones. stas se reliquidan en la operacin renta del ao siguiente.Voluntarias hasta la Operacin Renta del 2018.

GRADUALIDAD EN LA OBLIGACION DE COTIZARGrfico16715455015

Proteccin Social

Hoja1Proteccin SocialChile67Ecuador15Panam45Uruguay50Paraguay15Para cambiar el tamao del rango de datos del grfico, arrastre la esquina inferior derecha del rango.

Grfico11847593632616211121612687923866503326695

Numero de Afiliados a AFP a enero de 2014

Hoja1Numero de Afiliados a AFP a enero de 2014Capital1,847,593Habitat632,616Cuprum2,111,216Modelo1,268,792Plan Vital386,650Provida3,326,695Para cambiar el tamao del rango de datos del grfico, arrastre la esquina inferior derecha del rango.