“Estrategia de Búsqueda y recopilación de Información Biomédica”

Seminario 2

Alumna: Angela Castillo T.Dr. Matías San Martín29-03-2014

INTEGRAL 2014

•Restauraciones deficientes P•ReparaciónI•Versus reemplazoC•Aumento de la longevidad de las restauraciones al repararO•Terapia T

Soto Mauricio, Rada Gabriel. Formulación de Preguntas en Medicina Basada en la Evidencia. Rev. méd. Chile [revista en la Internet]. 2003 Oct [citado 2014 Mar 28] ; 131( 10 ): 1202-1203. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872003001000016

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA

• ¿En pacientes con restauraciones defectuosas es conveniente realizar el reemplazo de la obturación o la reparación de ésta?

FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA

Búsqueda www.google.cl

ARTÍCULOS SELECCIONADOS

Revisión bibliográfica

• Sharif MO, Catleugh M, Merry A, Tickle M, Dunne SM, Brunton P, Aggarwal VR, Chong LY. Replacement versus repair of defective restorations in adults: resin composite. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014, Issue 2. Art

Articulo completo en:

• http://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD005971• Al someter este articulo a “prisma 2009 check list” podemos considerarlo de alto nivel de

evidencia ya que la metodología utilizada es rigurosa incluyendo estudios con ciertos estándares de calidad que permiten obtener resultados atingentes a la interrogante, sin embargo el estudio no es concluyente debido a la falta de ensayos clínicos aleatorios con un seguimiento al menos de 5 años, por lo que en la practica clínica la decisión del tratamiento debería estar basada en la experiencia clínica, preferencias del paciente y características individuales.

ARTÍCULOS SELECCIONADOS

Trabajo de investigación

• J. Martin, E. Fernandez, P. Angel, VV. Gordan, I. A. Mjor, G. Moncada. Aumento de la longevidad de restauraciones de amalgama y resinas compuestas defectuosas mediante sellado marginal. Operatoria Dental, Escuela Dental, Universidad de Chile, Santiago, Chile. Revista dental de Chile, 2009

Articulo completo en:

• http://www.revistadentaldechile.cl/temasagosto2009/pdf/aumento_de_la_longevidad.pdf• Este estudio posee un nivel de evidencia aceptable y nos entrega información relevante

en relación al aumento de longevidad de restauraciones con deficiencia en sus márgenes mediante una técnica simple y poco invasiva para el paciente, pero también reconoce sus limitaciones ya que muchas variables no fueron consideradas en el estudio como la presencia de hábitos parafuncionales y falta de seguimiento posterior a los 5 años.

Búsqueda www.pubmed.com

ARTÍCULOS SELECCIONADOS

Revisión bibliográfica

• Hickel R, Brüshaver K, Ilie N.Repair of restorations--criteria for decision making and clinical recommendations. 2013 Jan;29(1):28-50. doi: 10.1016/j.dental.2012.07.006. Epub 2012 Aug 3.

Articulo completo en:

• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22867859• Este estudio posee un alto nivel de evidencia científica pero nuevamente se hace

hincapié en la falta de estudios clínicos aleatorios a largo plazo para que la practica clínica pueda estar basada en la evidencia.

Tiempo de búsqueda •Google: debido a la cantidad de resultados el tiempo de búsqueda fue de 1 hora aproximadamente.•Pubmed: el tiempo de búsqueda fue de 20 minutos

Facilidad de búsqueda•Google: fácil de usar debido al idioma •Pubmed: fácil de utilizar si se está familiarizado con la forma de búsqueda y los distintos recursos que ofrece

Cantidad de resultados •Google: 220.000 resultados•Pubmed: 67 resultados (58 Ensayos clínicos y 9 Revisiones sistemáticas)

Modificación de estrategia

•Google: 3 veces debido a que no se encontraban los términos buscados•Pubmed: no modifiqué la estrategia de búsqueda

Idioma de los artículos •Google: español•Pubmed: inglés

www.google.cl V/S www.pubmed.cl

RESULTADOS

La evidencia disponible nos indica que efectivamente en estudios de 4 años de seguimiento aquellas restauraciones que fueron reparadas aumentaron su sobrevida en un promedio de 3 años, sin embargo los estudios no contemplan el análisis de los factores que pueden llevar al fallo de las reparaciones. Los autores dejan abierta la invitación a realizar estudios clínicos randomizados de larga data para obtener una mejor evidencia que la que actualmente se conoce.

CONCLUSIÓN

• Google corresponde a una herramienta de búsqueda sencilla que permite tener, la mayoría de las veces, una aproximación vaga a información de importancia científica, sin embargo en esta búsqueda logré localizar información con un alto nivel de evidencia, radicando la principal diferencia con Pubmed en el tiempo que me tomó localizar la información entre toda aquella información que se escapa del tema en cuestión.

• Pubmed por otro lado es una herramienta sencilla si se está familiarizado con su uso y si no hay limitaciones en el lenguaje ya que los documentos se buscan y se encuentran en inglés.

Referencias • www.google.cl• www.pubmed.cl• Soto Mauricio, Rada Gabriel. Formulación de Preguntas en Medicina Basada en la Evidencia. Rev.

méd. Chile [revista en la Internet]. 2003 Oct [citado 2014 Mar 28] ; 131( 10 ): 1202-1203. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872003001000016&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872003001000016

• Sharif MO, Catleugh M, Merry A, Tickle M, Dunne SM, Brunton P, Aggarwal VR, Chong LY. Replacement versus repair of defective restorations in adults: resin composite. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014, Issue 2. Art

• http://www.prisma-statement.org/2.1.2%20-%20PRISMA%202009%20Checklist.pdf• J. Martin, E. Fernandez, P. Angel, VV. Gordan, I. A. Mjor, G. Moncada. Aumento de la longevidad de

restauraciones de amalgama y resinas compuestas defectuosas mediante sellado marginal. Operatoria Dental, Escuela Dental, Universidad de Chile, Santiago, Chile. Revista dental de Chile, 2009

• Hickel R1, Brüshaver K, Ilie N.Repair of restorations--criteria for decision making and clinical recommendations. 2013 Jan;29(1):28-50. doi: 10.1016/j.dental.2012.07.006. Epub 2012 Aug 3.