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7/23/2019 semana 07 banco de sangre http://slidepdf.com/reader/full/semana-07-banco-de-sangre 1/26 DETECCION E IDENTIFICACION DE ANTICUERPOS CLINICAMENTE SIGNIFICATIVOS Lic. TM Fernando Palacios Butron HNGAI-EsSALUD

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DETECCION E IDENTIFICACIONDE ANTICUERPOS CLINICAMENTESIGNIFICATIVOS

Lic. TM Fernando Palacios Butron

HNGAI-EsSALUD

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DETECCION E IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Área cautivante de inmuno emato!o"#a $%& a &' ()*'+ de! ti,o de Po-!aci.n Ac/0 inmuni1acion anti"eno/ e2tra3o/ em-ara1o/4

tran/5u/ione/ o in6ecci.n Detectado ,or ,rue-a 7ue u/e /uero  Nece/ario identi5icaci.n 0 /i"ni5icado

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DETECCION E IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

8a/e 0 AGLUTINACION 9ra T:cnica0 /uero ; emat#e/ /o! i/ot% Incu-aci.n de !a me1c!a a )<=C Re/u/,en/i.n de emat#e con ,!a/ma Uti!i1aci.n /an"re citratada en ,orta/ Re/u/,en/i.n de emat#e/ en a!->mina

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FP8 ?

Identi5icaci.n Ac/ irre"u!are/

Em,!eo de C:!u!a/ de Gen:tica conocida Ce!/ Panta!!a0 E/t@ndar4 Ca!iente4 otra/ Ce!/ Pane!0 A4 8 6 C U/o de Reactivo/ 0 Anti"!o-u!ina U/o de Potenciadore/ 0 A!->mina 8o-% &&'

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DETECCION E IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Po!ivini!,irro!idona (PVP+4 De2trano Prue-a de Anti"!o-u!ina ( 9?& + U/o de En1ima/4 Tri,/ina ( 9?< +  Pa,aina ( 9B$ +4 Ficina ( 9B< + So!uci.n L I S S ( 9$ +

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DETECCION E IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Donantes sangre

Candidatos receptor

Politransfundidos

Evaluación Prenatal

Neonatos. EHRN

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DETECCION E IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Investigación de RHT

Investigacion AHAI

Investigacion de PCM

incompatile Discrepancias A!"

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DETECCION DE ANTICUERPOS

Ce!% roa/ detectora/ A"/ ma/ im,ortante Ma6or F1a anti":nica

E/tructura A"% variacon/idera-!emente ' Ac /i"n C!#nica

Se rea!i1a variedadcondicione/

centri5u"aci.n inmed

Incu-acion T= Am-% Con/in R2 e/timu!o Incu-acion a )<=C Fa/e Anti"!o-u!ina

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REACTIVOS UTILIADOS PARA LAINVESTIGACION DE ANTICUERPOS

Hemat#es $en%tica Conocida

C:!u!a/ Panta!!a

C:!u!a/ Pane! C:!u!a/ diri"ida/ ANTI$&"!'&INA(

Po!i Mono e/,eci5ico

R) de Estimulo o

Potenciadores

A!->mina -ovina

LISS En1ima/ PEG Po!i-rene

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DETECCION DE ANTICUERPOS

NCEL Rh-Hr KELL LEWIS

I

II

D C E c e K k Lea Leb

  + + + + +

+ + + + +

Nro

 

I

II

Fase AGH37ºC

Alb Bov

Salio

I I

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Identi5icaci.n de Anticuer,o/

En 7ue 5a/e(/+ ocurri. !areacci.n

Autocontro! Po/ Ne"

Toda/ !a/ ce!/reaccionaron 0  i"ua!di5% 5a/e4 5uer1a R2 rea!4 em.!i/i/

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Identi5icaci.n de Anticuer,o/

Determinar /u e/,eci5icidad de! Ac (/+ Se di/e3a un ,rotoco!o0 acorde Ce! III Eva!uar caracter#/tica/ 0 Ran"o t:rmico4 reactivo

en u/o4 c!a/e Ac4 em.!i/i/4 etc% Conocer 0 antecedente/4 Hc!4 D2% Uti!i1ar ,ane! de c:!u!a/ A4 8 6o C%

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ue Ac/ Identi5icamo/ J

Ac/ /im,!e/ Ac/ m>!ti,!e/ Ac/ ,ara A" -aa

5recuencia Ac/ ,ara A" a!ta

incidencia

Ac/ Fr#o/ Ac/ a!to titu!o -aa

a5inidad

Ac/ ,ara A" ,rivado Ac/ A8H ad7uirido/

 ,a/ivamente

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TECNICAS DE IDENTIFICACION

En1ima/ Var% Tem,eratura Modi5% de! ,H

Ini-ici.n A"/ /o!u-% A-/orci.n 6 E!uci.n U/o Com, Tio! Ce!/ R Nu!o

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TIPOS DE PANELES EN IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Pane! con /in reactivo de e/timu!o Pane! en1im@tica Pane! 5r#o 6 Ca!iente Pane! Mono e/,eci5ico I" G Pane! ,ara Ac% concentrado

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TIPOS DE PANELES DE IDENTIFICACION DEANTICUERPOS

Pane! Acidi5icado (,H+ Pane! diri"ido/ ,ara A"/ e/,ec#5ico/ Pane! ,ara Anticuer,o ini-ido Pane! ,ara Ac% A-/or-ido 6o E!uido

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Modi5icaci.n de T:cnica/ de Identi5icaci.n deAc/%  R* DE E(TIM'&"

C!oruro de /odio A!->mina -ovina

LISS PEG

  CAM8IOS T= Incu-acion a ?=C Incu-acion 9& &?=C

Incu-acion a )$=C Incu-acion a )<=C

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MODIFICACION DE TECNICAS ENIDENTIFICACION DE ACS%

  ESPECIFICIDAD AGH Po!i e/,eci5ica AGH Mono e/,ec#5ico/ I" G4

Com,!emento

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FP8 &9

'(" DE EN+IMA(

;

; ; ; ;

;

;;

;

;;;

; ;;

; ;

;;

TratamientoEn1im@tico

K PANEL  ENIMATICOK TRATAMIENTO

  DE CELULASK FICINAK 8ROMELINAK PAPAINA

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FP8 &&

VARIACIONES DE TEMPERATURA

)<C

?C

K PANEL CALIENTE

K PANEL FRIO

K EVALUACION  RANGO TERMICO

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FP8 &)

VARIACIONES TIEMPO

INCU8ACION9B min $ min

K AUMENTO  PUEDE SER 

  DE 9B a $

K DIFERENTES  TEMPERATURAS

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FP8 &?

INCREMENTO PROPORCION DE

SUERO 

K PUEDE VARIAR 

  DE & "t/ a 9$ "t/

K REACCIONES  MAS FUERTES

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FP8 &B

MODIFICACION DEL ,H

;;;

;; ;

; ;

; ;

;;;

;

;; ; ;

;

;

 ,H

PUNTO ISOELECTRICO

*%B

<%$

%B

<%B

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FP8 &

INHI8ICION AGS SOLU8LES

,

 NO AGLUTINACION

K ORINA 0 AG SdaK PLASMA0 AGS Ca4 R"aK LI% UISTE HIDATIDICO0 P9K LECHE MATERNA 0 AG I

 KSALIVA 0 SUSTANCIA LEIS