PSICOTERAPIA DE GRUPOTema:

La emergencia del problema, la demanda de ayuda y la terapia de

grupo.Escuela Académico Profesional de Psicología

Mag Psi. MANUEL HERNANDEZ LOZANO

(Pérez, 2003; citado por Valero)

Causa Material: asuntos de la vida, que en un esfuerzo adaptativo de la persona, producen problemas. La conducta al intentar adaptarse se vuelve problemática.

Causa Eficiente: el propio contexto extra clínico que fabrica trastornos y a veces resulta iatrogénico.

Existen 4 razones que coadyuvan al desarrollo de trastornos psicológicos

(Pérez, 2003; citado por Valero)

Causa formal: la propia categorización psicopatológica que anuncia soluciones farmacológicas antes de conocer cuál es el problema.

Causa final: esfuerzo fracasado por adaptarse a una situación problemática, puesto que hay causas que están fuera del alcance del psicólogo y situaciones donde el individuo se encuentra instaurado en su síntoma como forma de vida y no hay posibilidades de cambio.

(Bragado, Bersabé y Carrasco. (1999)

Los trastornos que parecen suscitar una demanda asistencial más elevada en los servicios de salud mental son los trastornos de ansiedad, seguidos de los trastornos de conducta, los de eliminación y, en último lugar, los depresivos.

Factores biológicos

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL

Algunas enfermedades mentales se han relacionado con un balance anormal de productos químicos especiales en el cerebro llamadas neurotransmisores. Si estos productos químicos están fuera de balance o no funcionan adecuadamente, los mensajes no pueden hacerlo a través del cerebro correctamente, dando lugar a los síntomas de la enfermedad mental

Factores biológicos

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL

• La genética (herencia)• Infecciones • Defectos cerebrales o

lesiones• El daño prenatal

Factores psicológicos

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL

• Trauma psicológico severo que sufrió cuando era niño, tales como el abuso emocional, físico o sexual

• Una pérdida importante temprana, tales como la pérdida de un padre

• Negligencia• Poca capacidad para

relacionarse con los demás

Factores ambientales

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD MENTAL

• La muerte o el divorcio• Una vida de familia disfuncional• Los sentimientos de insuficiencia,

baja autoestima, ansiedad , ira, o la soledad

• El cambio de empleo o escuelas• Las expectativas sociales o

culturales (por ejemplo, una sociedad que la belleza se asocia con la delgadez puede ser un factor en el desarrollo de trastornos de la alimentación.)

• Abuso de sustancias por la persona o los padres de la persona

(Bragado, Bersabé y Carrasco. (1999)

• El efecto de los estresores familiares resultó más evidente en los trastornos de conducta. Además, fumar durante el embarazo, los problemas de comportamiento en la primera infancia, poseer una configuración familiar desestructurada y el maltrato físico devienen en trastornos conductuales

• Los problemas médicos y las complicaciones en el embarazo se relacionan más con los trastornos depresivos.

• Los problemas relativos al parto se relacionan mayormente con los trastornos de ansiedad

(Bragado, Bersabé y Carrasco. (1999)

• El efecto de los estresores familiares resultó más evidente en los trastornos de conducta. Además, fumar durante el embarazo, los problemas de comportamiento en la primera infancia, poseer una configuración familiar desestructurada y el maltrato físico devienen en trastornos conductuales

• Los problemas médicos y las complicaciones en el embarazo se relacionan más con los trastornos depresivos.

• Los problemas relativos al parto se relacionan mayormente con los trastornos de ansiedad

Durante la Segunda Guerra Mundial, el repentino aumento de las enfermedades psiquiátricas debidas al estrés, condujo a la utilización de técnicas de terapia de grupo y al empleo de personal no médico, permitiendo al principio una importante economía en tiempo y dinero. Igualmente había que tratar en grupos, en medio extrahospitalario, a los excombatientes que padecían con frecuencia trastornos mentales, lo que condujo a la creación de hogares abiertos.

Guimón, 2003

Las concepciones del grupo en su vertiente psicoterapéutica nacieron de situaciones marcadas por la urgencia y por la demanda excesiva que impedía la atención individualizada (Gomez, s/f).

La psicoterapia de grupo como medio de rehabilitación puede proporcionar la información necesaria para la adaptación a la realidad: si el paciente se comporta o habla incoherentemente, el resto del grupo se lo comunica (Bellak y Small, 2004).

La terapia tendría que incluir la sensibilización del paciente hacia la percepción de la realidad interna; por ejemplo, lograr que reconozca la ira o al ansiedad antes de trasladarlas hacia proyecciones mayores o menores (Bellak y Small, 2004).

Gomez, s/f

Hoy en día, la psicoterapia grupal ha encontrado un campo específico de tratamiento y tiene sus propias indicaciones, aunque hay que tener en cuenta que los diversos prejuicios siguen dificultando la reflexión acerca de la propia especificidad de los fenómenos grupales.

Fiorini (1973) menciona que el interjuego del conflicto nuclear con la situación actual constituye el eje central o demanda de ayuda del paciente.

La demanda de ayuda representa el objetivo del terapeuta y debería formularse idealmente en términos de una interpretación esencial alrededor de la cual gira la terapia.Para Burrow el mayor mérito del grupo es su capacidad para disminuir la resistencia del paciente, al descubrir que su problema no es único.

Díaz, 2000

Gómez, s/f

Es evidente que con los recursos que disponen los servicios públicos, si no se da un lugar preferente a las técnicas grupales, no se podrá ofrecer psicoterapia a muchos pacientes que se beneficiarían de este tipo de tratamiento. A su vez, hay que tener en cuenta que la psicoterapia grupal ayuda a aliviar de manera importante la presión asistencial y posibilita mejorar los encuadres de psicoterapia individual; ya que las técnicas grupales permiten realizar tratamientos psicoterapéuticos, con un encuadre breve o intermedio, en un alto número de pacientes.

DEFINICIÓN DE GRUPO

Enrique Pichón Riviere (1975, citado por Andrade, 2011), consideró al grupo como el conjunto limitado de personas relacionadas por constantes de tiempo y espacio, y articuladas por su mutua representación interna, se proponen, en forma explícita o implícita, llevar a cabo una tarea, que constituye su finalidad, interactuando a través de complejos mecanismos de adjudicación y asunción de roles.

Hoy en día, la terapia de grupo abarca un amplio espectro de prácticas que van desde los grupos interactivos de pacientes externos a largo plazo hasta los grupos a los que acuden los pacientes cuando se encuentran en un estado de crisis aguda (Vinogradov,y Yalom, 1996).

EI surgimiento de la terapia de grupo como método terapéutico representa uno de los mas extraordinarios adelantos en el campo de las psicoterapias. Su practica cada vez mas frecuente es el resultado de su reconocida eficacia en beneficio tanto del paciente como del terapeuta.

(Cuevas, 1991).

Los principios teóricos en los que se sustenta la terapia de grupo son accesibles; las técnicas para su aplicación práctica se enseñan y descubren en la clínica sin dificultad; se puede combinar con la terapia individual, y el mismo numero de psicoterapeutas puede atender a un numero mayor de pacientes.

(Cuevas, 1991).

La terapia de grupo es una forma de tratamiento ampliamente practicada y que se emplea en gran número de escenarios con un probado grado de eficacia. En estudios de resultados múltiples se ha comprobado la eficacia del tratamiento grupal de un amplio abanico de problemas psicológicos y trastornos de comportamiento, que van desde el comportamiento interpersonal neurótico hasta la sociopatía, el abuso de sustancias y la enfermedad mental crónica.

(Vinogradov y Yalom, 1996.)

APLICACIONES DE LA TERAPIA GRUPAL

Las aplicaciones de la terapia grupal se

dirigen en las diferentes etapas

evolutivas: infancia, adolescencia, adultos, vejez

(Gómez, s/f).

APLICACIONES DE LA TERAPIA GRUPAL

Así como en casos de trastornos psiquiátricos como trastornos del desarrollo, trastornos sexuales, psicosomáticos, abuso de alcohol o de otras drogas, trastornos de la alimentación, de la personalidad, entre otras.

(Gómez, s/f).

BIBLIOGRAFÍA•Andrade, J. (2011). La intervención grupal: una lectura de los conceptos de Enrique Pichón Riviere. Artículo de reflexión investigativa. Revista Electrónica de Psicología Iztacala, 14 , (3), 194-228. •Bellack, L. y Small, L. (2004). Psicoterapia breve y de emergencia. México D. F. : Editorial Pax México.•Bragado, R.; Bersabé, R. y Carrasco, I. (1999). Factores de Riesgo para los trastornos conductuales, de ansiedad, depresivos y de eliminación en niños y adolescentes. Psicothema, 11(4), 939-956.•Cuevas, A. (1991). Psicoterapia Individual, familiar y de grupo. México, DF: Instituto politécnico Nacional. •Díaz, I. (2000). Bases de la terapia de grupo. México D. F.: Editorial Pax México.•Gómez, R. (s/f). Psicoterapia de grupo, principios básicos y aplicaciones. Centre Londres 94. •Gonzales, M. y Capilla T. (1993). Autoconocimiento y reacciones especulares en psicoterapia de grupos con pacientes esquizofrénicos. Revista Asociación Española de Neuropsiquiatría, 8 (45), 103-112.•Guimón, J. (2003). Manual De Terapias de Grupo. Madrid: Editorial Biblioteca Nueva.•Vinogradov, S. y Yalom, I. (1996). Guía Breve de Psicoterapia de Grupo. Barcelona: Paidós.