Sesin11.

LaMedicinaARABE

Lamedicinarabefueunnexodeuninentrelasabiduradelmundo

clsicoylamedicinadelRenacimiento.

Losantiguostextosclsicos,perdidosparalosmdicosoccidentales,eran

conocidosyfuerontransmitidosporlosrabes.

A inicios del siglo VII, la cada de Roma, el ImperioBizantino en caos, amenazado por los persas, aparecenlos Semitas de Arabia, nmades, de vida pastoral,preparados por Mahoma para la unificacin poltica yreligiosa.

Mahoma reformador religioso naci 570 Tuvo visin de Dios eligi como Profeta de unareligin que recogi en el Al Corn libro sagrado delIslam inicindose uno de los ms extraordinariosdesarrollos de una civilizacin, una cultura, unimperio poltico.

Esta cultura se extendi hacia el oeste : Egipto, Africa del norte, Espaa; por el norte: Siria, Armenia y el Caucaso, al noroeste : Mesopotamia, Persia, Afganistn y en el oriente se extendi hasta la India desde elIndico hasta el Atlntico.

Fueron el foco brillante de una civilizacinrefinada que ilumin todo el mundo.

La labor fundamental que cumpli esta cultura no solo fuela conservacin y recopilacin de los conocimientos de lafilosofa y el pensamiento cientfico, sino que asimilaronla medicina tcnica griega siguiendo las enseanzas deMahoma como el refrn"Quiendejasucasapordedicarsealacienciasiguelos

caminosdeAla.

Difundieron la cultura mdica dndole un lugarprominente dentro de su civilizacin y fueron el vehculopara su difusin.

Aqu se tradujeron al Sirio y de este al rabe, los grandestextos de la medicina antigua perdidos en la destruccin dela Biblioteca de Alejandra.

Tradujeron todo el "Corpus Galnico" en la "Casa de laSabidura" en donde se arabismo (traducciones a la lenguarabe) la medicina griega.

Los rabes hicieron posible la universalidad de la ciencia, lacultura, la filosofa, el pensamiento cientfico y el sabermdico clsico griego latino desde Hipcrates.

Mahoma y sus seguidores, consideraban a Ala, el diossupremo, y la enfermedad un castigo.

El AlCorn, prescriba las frmulas de higiene y de vida,haciendo muchas referencias mdicas que fueron fielmentedescritas y que sirvieron para el desarrollo de la medicina.

Los rabes incrementaron y practicaron nuevos mtodospara el tratamiento de enfermedades segn los principiosfarmacolgicos y qumicos, ciencias en la que fueronrealmente extraordinarios maestros (ALQUIMIA), conremedios que forman parte de la Materia mdica.

La medicina antes a Mahoma era de tipo empricocreencial, pretcnica.

Sin embargo entr en contacto con el pensamientocientfico y la medicina tcnica.

Los rabes no tardaron en asimilar y recrear la ciencia,surgiendo importantes figuras como:

Rhazes, AlAbbas, Avicena, Abulqasim, Avenzoar y Averroes,entre otros.

Despus de la muerte de Mahoma en el ao 632, el Islam seextendi rpidamente y lleg a adquirir una riquezaextraordinaria, hasta la derrota de Poitiers en el ao 732.

Es costumbre distinguir entre el califato de Oriente (Damasco, Bagdad) y y la del emirato y el califato de Occidente (Crdoba).

La cultura islmica, no obstante, durante este largo periodofue homognea.

La medicina rabe se puede dividir en tres perodos :

1) El Comprendido antes de los aos 900, es el perodo depreparacin, donde se amalgama con la medicina greco romana hebrea y cristiana, se enriquece con los aportesde los sabios bizantinos, que llevan al rabe toda laciencia conocida y se crean las grandes escuelas detraductores.

2) Perodo entre los 900 y 1100 aos, en el que destacan suspropios mdicos independientes con nuevos aportes einvestigaciones, poca en que surgen figuras como:

Rhazes,Abulcasis Avicena,Abul Casim, autor de una enciclopedia "El Tesrif" unade las personalidades ms importantes de la ciruga.

3) Durante los siglos XII y XVII, aos de influencia en lamedicina europea, donde destacan la escuela detraductores donde brillan mdicos y filsofos :

Avenzoar,Averroes,Maimonides yAli Ibn El Abbas con su notable libro de anatoma.

Las ms grandes obras mdicas griegas y rabes fuerontraducida al latn, por sabios judos cristianos, musulmanespara ser usada por las Universidades europeas.

Los rabes sometieron bajo su dominio gran parte delmundo conocido, pero tambin se apropiaron de susculturas cientficas y filosficas.

Su cultura la difundieron creando grandes escuelas de altonivel como las de: Bagdag, Samarcanda, Damasco,con escuelas de medicina y hospitales, en dondeenseaban medicina de acuerdo a las traducciones alSiriaco de los textos de Hipcrates y Galeno, Platn,Aristteles y Dioscrides.

Como el Imperio rabe fue tan extenso, se creo en Crdova(Espaa) otro centro de civilizacin, cultura y gobierno, encada una de las cuales haba una escuela de medicina.

Se aperturaron bibliotecas, baos pblicos, hospitales yuna Universidad que fue famosa en toda Europa.

Tambin florecieron en Sevilla, Granada y Toledo,convirtindose (especialmente Toledo), en ncleos desabidura hispano musulmana.

Se desarrollaron las artes, las ciencias y sobre todo lastraducciones del saber mdico heredado de Hipcrates,Galeno y Dioscrides.

De las famosas Escuelas Mdicas Arabes que se fundaron,en Bagdad, por el Califa Almazor, se puso nfasis en elestudio de la clnica, describiendo enfermedades noestudiadas, como Mediastinitis, Tuberculosis, Sarna,Enfermedades del Pericardio.

El diagnstico se basaba en el comportamiento delpaciente, la observacin de la orina, heces, el dolor, elpulso.

Fueron en las escuelas de traductores a cargo del mdicocristiano Yuhanna Masawayh (775 857) donde seenriqueci la lengua rabe con trminos cientficos, setradujo a Galeno, Oribasio y Dioscorides.

Masawayh tambin escribi de su propia experiencia comoel primer texto de Oftalmologa "Diez tratados sobre elOjo"; los rabes no solo tradujeron sino tambin crearonfilosofa, matemticas, astronoma , teologa y medicina.

HUNAYN BEN ISHAQHunayn Ben Ishaq y su hijo que tradujeron todo el"Corpus Galnico" en la "Casa de la Sabidura"

RHAZES

Uno de los mdicos ms ilustres del perodo clasico de lamedicina rabe fue: Abu Bark Muhammad Ibn Zacariyya alRhazi, llamadoRhazes (865 925).

Lo llamaron "El Experimentador", escribi 20 tomos del Al Hawi o Liber Continens, enciclopedia mdica queincluyes una antologa de la literatura mdica de griegos,sirios, persas e hindes.

Se le atribuye el uso del Yeso por primera vez en medicina.

Este mdico ilustre, descubri el nervio Larngeorecurrente, en su KitabAlMansuri compendio sistemticode anatoma, fisiologa, patologa y materia mdica.

Describi la patologa de clculos renales.

Ideo ungentos mercuriales.

Su tratado "Liber Medicinalis Almanzoris" y en el "LiberPestilentia" introdujo el uso de purgantes, ventosas,identifica y describe la Viruela, el Sarampin.

"Laerupcindeviruelasestprecedidaporfiebrecontinua,dolordeespalda,pruritonasalyensueosterrorficos.stossonlossntomasmscaractersticosdesuprximaaparicin,enespecialdolordeespaldaconfiebre.Elenfermosientetambinpinchazosportodoelcuerpo;tensinenlacara,queavecesdesapareceyvuelve;color

rojointensodeambasmejillas;losojosasimismoenrojecidos;pesadezdetodoelcuerpoygrandesasosiego,quesemanifiestacondesperezosybostezos;dolorenla

gargantayelpecho,conligeradificultadpararespirarytos;sequedaddeboca,esputosespesosyronquera;dolory

pesadezdecabeza;inquietud,angustia,nuseasyansiedad(quesonmsfrecuentesenelsarampin,mientrasqueeldolordeespaldaesmspropiodelaviruela);calorentodoelcuerpo,colorrojobrillantey,especialmente,colorrojo

intensodelsudor.

Cuandoveasestossntomasoalgunosdelospeores(comodolordeespaldaconensueosterrorficosyfiebre

continua,puedesasegurarqueestprximalaerupcindeunadeestasdosenfermedades.

Enelsarampinnohaytantodolordeespaldacomoenlaviruela;yenstanoexistentantasnuseasyansiedad

comoenelsarampin,anoserquesetratedeviruelasdelapeorclase".

Como parte del tratamiento, aconsejaba en su libro "Havi""La Vida Virtuosa el juego de Damas, la msica, la lecturade los famosos cuentos "Las mil y una noches

Recomendaba la higiene, la dieta

Tambin escribi mucho sobre ALQUIMIA, sus grandesconocimientos de qumica lo llevaron a aplicar lospreparados qumicos en la teraputica.

Se estudi la alquimia desde "El libro de los alambres y lassales" donde se enumeran sistemticamente los elementos,sus cualidades y creaciones qumicas.

ISAAC ISRAELI Mdico judo, conocido en occidente como Isaac Judaeus,escribi sobre las fiebres y drogas, sobre la orina, ladiettica, sus textos dominaron la medicina occidental yfueron traducidos al latn por Constantino El Africano.

HALY ABBA Autor de una enciclopedia de veinte tomos, "El Kitabal AlMalaki" o Liber Regius, texto clsico en la enseanza dela medicina europea, fuente de conocimientos anatmicos.

ABULCASIS

Abu Al Qasim (936 1013), eminente cirujano en elAndalus, centro intelectual del califato de Cordova(Espaa) escribi el "Al Tasrif" o Vade Mecum, entreinta tomos, donde presenta a todos los conocimientos deanatoma, fisiologa, nosologa y teraputica, en la partededicada a la Ciruga,

Describi el cauterio, la litotomia, herniotomia,

Albucasis escribi una enciclopedia mdica cuya partequirrgica fue la principal fuente de la cirugaposterior, tanto islmica como europea.

Hizo trepanaciones, amputaciones, fstulas,aneurismas, disea instrumentos.

Uso las esponjas anestsicas.

Sus textos prevalecieron hasta el siglo XVIII

AVICENA

El ms famoso y la mxima figura mdica rabe ymundial fue : Abu Ali Al Husayn Ibu Sina (980 1037) ,considerado Padre de la Medicina, conocido como Avicena.

A los 10 aos de edad, sabia de memoria, el Corn, a los 16conoca las teoras mdicas y a los 18 ya era mdico delEmir.

Fue gramtico, poeta, gemetra, astrnomo, anatomista,fisilogo, mdico, cirujano.

A los 21 aos de edad, escribi una enciclopedia cientficalleg a ser Visir y escribi su famoso "Canon Medicinae (ElCanon de la medicina) el libro y enciclopedia de medicinams famoso en la historia de la Medicina, de cinco tomosque comprenda: fisiologa, higiene, materia mdica yteraputica.

El Canon de la Medicina fue el tratado mdico de mayorautoridad en el mundo rabe y, a travs de su traduccin allatn, tambin en Europa.

Relat los niveles del espritu y del pensamiento, libros quefueron el principal tratado de medicina de lasUniversidades europeas y usado ms all del 1650, hastaVesalio.

Es una sntesis del saber mdico universal, el libro que msinfluencia ha tenido durante seis siglos.

Avicena se le llam el "Prncipe de los mdicos".

EL ALHACEN Ibn Al Haytham, el Alhacen (606 1038) fue la gran figurarabe de la ptica, escribi "El Tesoro de la Optica" dondedescribe la reflexin y refraccin, los experimentos conespejos planos y curvos y ptico geomtricas.

AVERROES Abu Walid Ibn Rushd Averroes Cordovs (1126 1198)escribi el "Kitab Al Kullyat" en latn "Colliget", quecomenta el "Canon de Avicena gran filsofo interprete aAristteles.

AVENZOAR

Abu Mervan Ibn Zuhr Avenzoar (1113 1162), naci enSevilla, su obra "El Libro de la Ciencia del saber Curar",distingue las enfermedades cardiacas primarias ysecundarias, la peritonitis, las parlisis, faringea, la otitis.

As mismo describe la teraputica y la preparacin demedicamentos, fue un destacado alquimista.

MAIMONIDES

Otro mdicofilsofo cordobs: Moshed Ben Maimon Maimonides (1135 1204).

Concili la razn con la fe, la religin con la filosofa,escribi su famosa "Fusul Musa", coleccin de 1500refranes.

Escribi sobre las hemorroides, sobre venenos y antdotos

Escribi un tratado famoso sobre relaciones sexuales "ArsCeundi", escribi el "Tractus De Regimene Sanitatis", sobrediettica, higiene, climatologa

Tambis escribi su "Gua de descarriados" o libro depreceptos, cuya filosofa influy notablemente en Tomas deAquino, y en el desarrollo del pensamiento cristiano y delescolasticismo.

Maimonides escribi lafamosa "Oracin Matinal delMdico", de la que ofrecemosalgunos fragmentos:

"Ahoramedispongoacumplirlatareademiprofesin,

Asisteme Todopoderoso,paraquetengaxitoenlagran

empresa........"

"Alumbramiinteligencia,paraquepercibaloexistenteypalpeloescondidoeinvisible.Queyonodescienday

entiendamallovisibleyquetampocomeenvanezca,porqueentoncespodraverloqueenverdadnoexiste........

"Arrojadellechodemispacientesatodosloscuranderosylamultituddeparientesaconsejadoresysabiosenfermos,porquesetratadepersonascruelesquesupalabreroanulalosmejorespropsitosdelacienciayamenudotraenla

muerteatuscriaturas....... "Cuandomdicosmsinteligentesquieranaconsejarme,

perfeccionarmeyensearme,hazquemiespritulesagradezcayobedezca,perocuandotontospretenciososmeacuse,hazqueelamorfortifiqueplenamentemiespritu,paraqueconobstinacinsirvaalaverdadsinatenderalosaos,alagloriayalafama,porquealhacerconcesiones

traeraperjuicioatuscriaturas......."

Maimonides, fue el ltimo de los grandes y famososmdicos hispano rabes, pocos aos despus declina lamedicina musulmana y poco ms tarde Alfonso VIII deCastilla gana la batalla de las Navas de Tolosa, que arroja, alos rabes de Espaa.

Lo que Averroes fue para la F del Islam lo fue Maimonidespara la F de Israel.

Bajo la sombra de Aristteles racionaliz filosficamente lareligin de su pueblo.

MUHAMMAD AL SAFRA

Uno de los ms destacados cirujanos. Gran estudioso de las plantas, escribi sobre el tratamientode tumores, los que clasifica, describe y aplicatratamientos, tambin sobre las heridas y fracturas las quetambin clasifica y sistematiza y su ltimo libro sobredrogas y medicamentos se llam Kitab Al Istiqs.

En general, los rabes como mdicos supieron pocaanatoma no practicaron la diseccin y su fuente deinformacin en esta materia fue Galeno, por lo quearrastraron sus errores. Este fue, quizs, su gran fallo.

Una excepcin: el mdico egipcio IBN NAFIS (12101288) que fue el primero en descubrir la circulacinmenor de la sangre, negando la existencia de poros enel tabique interventricular.

La botnica rabe fue superior tanto en calidad como encantidad , el mdico judo espaol Hasdai Ben Shaprut,tradujo al rabe todos los nombres de plantas y drogasexistentes.

En el siglo XIII naci en Mlaga el botnico IBN al BAYTARque escribi una Gran recopilacin sobre las virtudes de losremedios y alimentos simples conocidos" en la que describe1500 drogas de origen vegetal y 150 de origen animal con suaplicacin teraputica. El compendio ms grande demateriales farmacuticos del mundo rabe.

La obra de Ibn Al Baitar describe con fidelidad la botnicaantigua.

La expansin musulmana y el activo trfico comercial conel Oriente y Asia ampliaron en gran medida el comercio defrmacos, mejor identificados y descritos en el libro de Al Biruni "Farmacopea Mdica", cada medicamento tiene sunombre y sus equivalentes en otras lenguas.

Cultivaron la qumica con rango cientfico, creando losmtodos de extraccin y preparacin de los medicamentosas como las tcnicas de destilacin y cristalizacin.

Por esta poca ya se haban hecho los primeros jardinesbotnicos dedicados al estudio de las plantas medicinales.

Los rabes introdujeron en Espaa el cultivo del arroz, laalfalfa y del algarrobo.

Tambin usaron piedras preciosas y como Alquimistas deOro, buscaron su piedra filosofal capaz de convertir losmetales en oro, y proporcionar el elixir de la eternajuventud.

Alquimia procede del rabe alkmiya () o alkhmiya(), que podra estar formada por el artculo al y lapalabra griega khumeia (), que significa: echar juntos, verter juntos, soldar, alear, etc.

A los que practicaban esta disciplina se les conoca comoAlquimistas.

Alquimistas islmicos aportaron descubrimientos qumicosclaves, tales como: la tcnica de la destilacin (las palabras alambique yalcohol son de origen rabe),

los cidos muritico (clorhdrico), sulfrico y ntrico, lasosa, la potasa; el vitriolo,

la volatilidad del azufre y la forma de combinarlo con otrosmetales.

Los smbolos de SODIO yPOTASIO, provienen de losnombres rabes, procedende la nomenclatura deciertas sustancias como, alnatrun y alqaly, latinizadoscomo Natrium y Kalium.

El descubrimiento de que elagua regia, una mezcla decido ntrico y clorhdrico,poda disolver el metal msnoble el oro.

Se reconoce a los rabes elpreparar la sal amonaco, elaceite de vitriolo (cidosulfrico), el agua fuerte (cidontrico), el agua regia, ciertossulfuros metlicos, varioscompuestos de mercurio yarsnico, y la preparacin delespritu de vino (alcohol).

En especial un Canon deMedicina donde redactadiversas cuestiones medicasbasados en los conocimientosde la poca.

La alquimia rabe ms brillante, que parece vivi y murien Sevilla hacia finales del siglo VIII y fue uno de los sabiosms grandes del mundo.

GEBER escribi numerosas obras y entre ellas la SummaPerfectionis, el tratado de Qumica ms antiguo que seconoce

Descubri diversos cidos y el carbonato bsico de plomo. Geber crea que la mezcla de mercurio con azufre producaoro con ayuda de la piedra filosofal.

Posteriores a GEBER son:

AVICENA (siglo XI), cuyo prestigio fue inmenso comoalquimista, filsofo, astrnomo, matemtico y, sobre todo,mdico, y

AVERROES (11261198), nacido en Crdoba, clebre por suscomentarios sobre ARISTTELES y que ejerci un graninflujo en el pensamiento medieval.

AL RAZI a quien se atribuye la invencin del alambique y laprimera destilacin del petrleo para la obtencin deKerosene y otros destilados.

En la Medicina rabe tuvo grandesarrollo la farmacopea, ya queintrodujeron un gran nmero dedrogas, hierbas, y sobre todoelementos qumicos.

Geber, y los alquimistas rabes,famosos por su ingenio, en el sigloIX, buscaban el procedimientopara fabricar oro, descubrieron ymejoraron los mtodo para laevaporacin, filtracin,sublimacin, destilacin ycristalizacin.,

Destac tambin la herbolaria por los estudios minuciososde Ibn Al Baitar, notable botnico y farmaclogo. Describeen su destacado libro "El Cuerpo de los Simples", en el"Grabadin" o manual del boticario se describen 1.400drogas.

Cabe destacar tambin el uso del mbar, almizcle, clavo,jengibre, sndalo, ruibarbo, nuez moscada, alcanfor, nuezvmica, esencia de flores y aguas aromticas.

Fueron unos extraordinarios perfumistas.

El uso del yeso en el siglo X fue un avance significativo.

Con la adiccin de agua a un polvo de sulfato clcicodeshidratado se produca un material slido. Se atribuye aRhazs (850923 d.C.), mdico persa, la utilizacin delyeso por primera vez en medicina, en su tratado mdico"Hawi".

Otro persa, Abu Mansur Muwaffak describi lacolocacin de yesos para fracturas y otras lesiones seas delos miembros.

Los hospitales que proliferaron a travs de todo el territoriodominado por los rabes, influy grandemente en eldesarrollo, tanto del tratamiento para los pacientes, comopara la enseanza de la medicina y fueron consideradoscomomodelos de bondad humana.

Desde el hospital de Bimaristan de Gondishapu, primeroen ser una escuela mdica, donde estudiaban lasenfermedades mentales, ya que contaban con salasespeciales para los tratamientos mdicos, en las cuales seinclua las lecturas del Al Corn.

Haban recitadores especiales y lectores de "Las Mil y unanoches", que relatan historias sobre teologa, sobre la ley,filosofa, sobre pasiones y aventuras amorosas, y aspectossociales , historias sobre la misma medicina, astronoma,astrologa, ajedrez, msica.

Historias sobre el cuidado de los enfermos mentales, serelatan los actos del paciente y la naturaleza del dolor, "LasMil y una noches " es la historia de la princesa condenada amuerte al terminar de relatar los interminables cuentos delas interminables noches y que nunca se ejecut la pena demuerte, porque el amor la salv .

La diettica fue para los rabes la adopcin de un modo devida ordenado hacia la total perfeccin de la persona.

Respecto a la farmacologa, junto a la Materia mdica deDioscrides se situ una importante farmacopea iran eindia, como hemos dicho.

La ciruga rabe lleg a ser muy importante y hubo muchosautores que escribieron sobre la misma (Rhazes, Al Abbas,Avicena y, sobre todo, Abulqasim). Este ltimo recopilgran cantidad de instrumentos y aun intervencinquirrgica y farmacoterapia.

La especialidad que ms cultivaron los rabes fue laoftalmologa.

La medicina rabe por ms de mil aos tuvo graninfluencia en occidente, logrando trasmitir losconocimientos mdicos griegos y difundir la cultura mdicalaica y el rabe permaneci por muchos siglos como lalengua cientfica en Europa la que hemos heredadoactualmente.

En los hospitals se inicio la enseanza de la medicina.