SIALADENITIS- SIALOLITIASISROTACIÓN DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

UNIVERSIDAD SATIAGO DE CALI/HOSPITAL DE SAN JUAN DE DIOS

SIALADENITIS AGUDA

• FLUJO RETRÓGRADO

• ESTASIS

Deshidratación. Diaforesis. Medicamentos. Anorexia prolongada. No uso de la vía oral. Edad. Enfermedades generales.

Predilección por parótida

Predilección parótida

• Menos poder bacterióstatico

• Conducto horizontal a nivel de molares, mientras submandibular cercanía con lengua mantiene flujo salivar así como su posición en pendiente.

DX

• Sx LOCALES

• Sx SISTÉMICOS

• CANALIZACION Y DRENAJE

• DILATACIÓN

PATOGENIA

• H INLFUENZA• STAPHILOCOCO AUREUS• ESTREPTOCOCO • ANAEROBIOS

TRATAMIENTO

• ANALGESICOS

• ANTIBIOTICOS: PENICILINAS REFORZADAS/ CLAVULANATOCEFALOSPORINA 1-2-3

CLINDAMICINA - METRONIDAZOL VANCOMICINA

RECOMENDACIONES PARA PACIENTE

• HIDRATACIÓN• SIALOGOGOS• CALOR LOCAL• MASAJE

SIGNOS DE ALARMA!

SIALADENITIS CRÓNICA

• CUADROS REPETITIVOS

• DEGENERACIÓN DE PAREÉNQUIMA Y REMPLAZO POR TEJIDO FIBROSO

• PREDISPONENTES: OBSTRUCCIÓN. DILATACIÓN. ESTRECHEZ

• TTO CRISIS INDIVIDUALES, DILATACIÓN, SIALOGRAFIA

• CX

ENFERMEDADES GENERALES

• PAROTITIS VIRAL:

VIH

SINDROME DE SJOGREN

GRANULOMATOSAS

• TBC

• MICOBACTERIAS NO TUBERCULOAS

• ENF. ARAÑAZO DE GATO

• ACTINOMICOSIS

• TOXOPLASMOSIS

SIALOLITIASIS

SIALOLITIASIS

• ASOCIADO A SIALADENITIS CRONICA

• 75% ADULTOS MAYORES

• ESTASIS--- INFLAMACIÓN---

• SUBMANDIBULAR 80-90% PAROTIDA 6% SUBLINGUAL Y G. MENORES 2%. Saliva más viscosa. Conducto más tortuoso y largo.

Sialografía: Cálculos pequeños radiopacos

SINTOMATOLOGIA

• DOLOR

• CALCULO PALPABLE

• CALCULO VISIBLE

TRATAMIENTO

• OPORTUNO DE SIALADENITIS

• REMOSION MANUAL

• EVITAR MASAJE VIGOROSO

• APERTURA ORIFICIO DRENAJE

• CX

• LITOTRIPCIA