SINDROMESDr. Vctor Ros QuijanoMed. Interna Marzo 2011

SINTOMA Y SIGNOSntoma es la referencia subjetiva que da un enfermo como un aviso que la salud puede estar amenazada por un estado patolgico o enfermedad (ejm.Dolor, parestesia, disfagia, etc.)

Signo es un dato objetivo consecuente a una enfermedad o alteracin de la salud y que se hace evidente en el examen fsico del paciente (fiebre, soplo cardiaco, ictericia, etc.)

SEMIOLOGIAEstudia los sntomas (percepciones subjetivas) y signos (manifestaciones clnicas objetivas) de las enfermedades.Los Sg y Sn son obtenidos mediante la Historia Clnica.Luego son organizados en Sndromes.Los Sdr son jerarquizados y luego de un periodo de razonamiento se plantea el Diagnostico.

SINDROMEGrupo significativo de Sn y Sg que concurren en tiempo y forma, que por sus caractersticas posee cierta identidad.El Sdr. define una funcin alterada y que se relacionan entre s por medio de algn rasgo anatmico, fisiolgico o bioqumico peculiar. Establecido el Sdr, no se suele identificar la causa precisa del problema clnico, pero simplifica el diagnstico diferencial de las enfermedades posibles y se facilita la investigacin y tratamiento individual del paciente.

SINDROMEUn Sdr. tiene varias causas o etiologas.Ejm. ICC (por IMA, valvulopatias, miocardiopatas), Sndrome nefrtico (por DM, LES, Mieloma), IRC (por HTA, DM).Sndrome = cuando no se conoce aun su etiologa (ejm. Sdr Cushing)Enfermedad = cuando ya se conoce su etiologa (Enfermedad de Cushing).

La anamnesis bien hecha representa hasta el 50% del diagnstico.Una historia clnica bien hecha representa hasta el 80% del diagnstico.La fiebre y el dolor son sntomas, signos y sndromes a la vez.Los Sdr pueden agruparse (sdr. edematoso + sdr. dificultad respiratoria + sdr. Derrame pleural = Sdr. ICC).

SINDROMES Sdr Anmico- cansancio, palpitaciones, cefalea.- palidez piel, mucosas- taquicardiaSdr. ConsuntivoPerdida 10% peso (3 6 meses)Hipotrofia muscularDisminucin TCSC

SINDROMES RESPIRATORIOSSdr Condensacin parenquimal- Tos- Expectoracin- Dolor torcico- Fiebre- taquipnea- Crepitantes localizadosSdr. Derrame PleuralDisneaDolor torcicoAmplexacin Matidez localizadaAbolicin MV, egofona

SINDROMES CARDIOVASCULARESSdr HTA- PA >= 140/90- Cefalea- tinnitus

Sdr. ICCDisnea esfuerzoOrtopneaEdema MMIIsCrpitos bases pulmonares IYRHYCardiomegalia