SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE SAPU HUALQUI_2013

[Escribir texto] Elaborado por: Sergio Aguilera Salgado

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Cargo: Enfermero Coordinador SAPU Hualqui

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CESFAM Hualqui Vigencia: 4 años.

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Fecha Termino Vigencia:

SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA

ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE

SAPU HUALQUI

CODIGO: PL1S 1 de 27 Versión Nº 01

PROTOCOLO DE

CATEGORIZACION

DE DEMANDA EN EL

SERVICIO DE URGENCIAS

DE LA COMUNA DE

HUALQUI


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INDICE.

CONTENIDO PAGINA

1. INDICE. 2 - 3

2. OBJETIVO ESPECIFICO. 4

3. OBJETIVOS GENERALES. 4

4. CAMPO DE APLICACIÓN. 4

5. RESPONSABLES. 4

6. TERMINOLOGIA. 5 - 6

7. PROCEDIMIENTO. 6 ~12

8. ROLES. 13

9. REGISTRO. 14

10. HORARIO. 14

11. FLUJOGRAMA SELECTOR DE DEMANDA ATENCION DE URGENCIAS. 15

12. PROCESO DE TRIAGE. 16 - 17

13. REDES DE APOYO. 17 - 18

14. INDICADOR 19 – 20


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15. ANEXOS. 21

15.1. Anexo Nº 1.

Categorización de la Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria.

(UEH), MINSAL, junio 2011. 22

15.2. Anexo Nº 2.

Resumen de Atención SAPU (RAYEN).

MINSAL, S.S. Concepción, SAPU Hualqui. 23

15.3. Anexo Nº 3.

Mapa de Derivación de la Red de Urgencia 2013.

S.S. Concepción, ORD. Nº 2L/1113/28 de marzo 2013. 24 ~26


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1. OBJETIVO ESPECIFICO.

Establecer prioridades de atención en los usuarios que llegan al Servicio de Urgencias (SAPU), de la

comuna de Hualqui, según motivo de consulta y gravedad, a través de la categorización establecida

por el Ministerio de Salud de Chile (Anexo Nº 1; Boletín Nº 11 año 1 junio 2011 “Categorización de la

Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria”), con el fin de optimizar los recursos

funcionarios y materiales frente a la alta demanda por atención.

2. OBJETIVOS GENERALES.

2.1. Describir paso a paso las etapas de la Categorización de Pacientes o Selector de Demanda (C1,

C2, C3, C4, C5), con el fin de explicar y difundir este proceso, para que se incorpore a las

prácticas clínicas diarias del Servicio de Urgencias de la comuna de Hualqui.

2.2. Mejorar la satisfacción usuaria a través de la entrega de información clara y oportuna al usuario,

su familia y/o acompañantes, que asisten al Servicio de Urgencias de la Comuna de Hualqui.

3. CAMPO DE APLICACIÓN.

Este procedimiento se aplicara en el box de Selector de Demanda del Servicio de Urgencias (SAPU)

de la comuna de Hualqui.

4. RESPONSABLES.

4.1. Responsable de Implementación: Enfermero Coordinador del Servicio de Urgencias.

4.2. Responsable de Ejecución del TRIAGE: Enfermero Coordinador del Servicio de Urgencias,

Enfermero Clínico de refuerzo del Servicio de Urgencias, TENS (capacitado) de refuerzo.

Acer

Nota adhesiva

Ahí debe decir Objetivo generalluego de la frase comuna hualqui podrias incluir: " gestionando el flujo de paciente de forma segura según nivel de gravedad con independencia del orden de llega al servicio dando asi un acceso oportuno en la atención de salud" y luego seguir con el resto del texto.......através de la categorización establecida.............

Acer

Nota adhesiva

Aquí debe decir Especificos 2.1 está bien2.2 Está bien, pero podrias incluir al principio del objetivo: " Mejorar la calidad de la atención mejorando la satisfacción usuaria a través...." y seguir con el texto que ya tienes.Agregar un 2.3: Entregar eficiencia y eficacia e al atención


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5. TERMINOLOGÍA.

5.1. URGENCIA: Toda situación clínica capaz de generar deterioro, peligro o riesgo para la salud o la

vida en función del tiempo (horas) transcurrido entre su aparición, la asistencia médica y la

instalación de un tratamiento efectivo.

5.2. EMERGENCIA: Situación de riesgo vital o de peligro inmediato (minutos) real o potencial para la

vida, con efecto de secuelas graves permanentes o pérdida de la vida si no recibe atención de

inmediato.

5.3. TRIAGE: Palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se ha denominado

también al proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su necesidad de recibir

tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son limitados.

5.4. PRIORIDAD DE ATENCION: Determinada por el profesional enfermero en relación a su motivo de

consulta, historia clínica breve, evaluación general del Usuario y valoración de signos vitales y

sintomatología. Esta prioridad se traduce como clasificación del usuario de acuerdo a 5 (cinco)

categorías (C1, C2, C3, C4, C5), siendo esta categorización realizada tomando en cuenta el

tiempo de atención que requiere el usuario para ser evaluado por el médico.

5.5. SELECTOR DE DEMANDA: Lugar físico en donde son controlados los usuarios que concurren al

Servicio de Urgencias y serán categorizados por el profesional de enfermería.

5.6. CATEGORIZACION: Sistema de categorización de los usuarios atendidos en el Servicio de

Urgencias, que se basa en el análisis de signos vitales, evaluación de grado de conciencia y

motivo de consulta.


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5.7. COMPROMISO DE CONCIENCIA: Alteración del nivel de alerta y conexión con el medio, que

puede ser cualitativo (desorientación, agitación, lentitud) o cuantitativo (somnolencia, sopor o

coma). Puede ser reflejo de perfusión cerebral inadecuada o de trastorno de funciones cognitivas

o intelectuales.

5.8. RIESGO VITAL: Situación en la que existe alta probabilidad de que el paciente pueda fallecer por

la patología que presenta.

5.9. SIGNOS VITALES: Son fenómenos o manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir

en un organismo vivo, en una forma constante, estos son: Temperatura, Respiración, Pulso y

Presión Arterial. Se pueden agregar controles de mayor complejidad como el Control de la

Glicemia Capilar (HGT), Saturometría de Pulso, Monitorización Cardiaca.

6. PROCEDIMIENTO.

6.1. Criterios a Utilizar para Categorización (se mencionan algunos ejemplos o sugerencias):

Categoría Respuesta Descripción de la Categoría Descripción Clínica (ejemplos)

C1

Atención

Inmediata.

Evaluación y

Tratamiento en

forma

simultánea.

Condición con Riesgo Vital

inmediato.

Condiciones que requieren

evaluación e intervención

agresiva sin pérdida de

tiempo.

Paro Cardio-respiratorio.

Riesgo inminente de obstrucción de la vía aérea.

Frecuencia Respiratoria ≤ 10/min.

Dificultad Respiratoria con uso de musculatura

accesoria.

Presión Arterial ≤ 80 mmHg.

Paciente Politraumatizado.

Paciente que NO responde o con respuesta

SOLO al dolor (Glasgow ≤ 9)


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Categoría Respuesta Descripción de la

Categoría

Descripción Clínica (ejemplos)

C2

Evaluación y

tratamiento en

10 minutos.

Evaluación y

Tratamiento

en forma

simultánea.

Inminente Riesgo Vital.

La condición del paciente

es suficientemente grave o

puede deteriorarse

rápidamente si no se trata

dentro de los 10 minutos

de ingresado.

O

Inicio de tratamiento critico.

O

Dolor Intenso o muy

Severo.

Vía aérea no segura (estridor severo o

dificultad para deglutir).

Dificultad Respiratoria Severa.

Compromiso Hemodinámico:

Mala Perfusión Periférica.

Frecuencia Cardiaca ≤ 50 o ≥ 150

por minuto.

Pérdida sanguínea importante.

Dolor Toráxico, de probable origen cardiaco.

Dolor severo de cualquier origen.

Glasgow ≤ 13 puntos.

Hemiparesia / Disfasia Aguda.

Fiebre con compromiso del estado general.

Sospecha de Meningococcemia.

Politraumatizado Mayor estable.

Trauma localizado severo.

Fractura mayor, Amputación.

Historia de Alto Riesgo:

Ingestión de hipnóticos o antidepresivos.

Dolor severo sugerente de aneurisma

aórtico abdominal; Tromboembolismo

pulmonar.

Conducta / Psiquiátrico:

Violento o Agresivo.

Amenaza para sí mismo o terceros.

Agitación Severa.


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C3

Evaluación de

inicio del

tratamiento

dentro de 30

minutos desde

el ingreso.

Potencial Riesgo Vital.

Las condiciones del usuario

pueden progresar o pueden

llevar a morbilidad, si la

evaluación y el tratamiento no

comienzan dentro de los 30

minutos después del ingreso.

Hipertensión severa.

Perdida sanguínea moderada de cualquier

causa.

Saturación de 90 – 95%.

Antecedentes de convulsión reciente pero en

paciente recuperado o alerta.

Vómitos Persistentes.

Deshidratación.

Cuerpo Extraño esofágico.

TEC con pérdida de conciencia de corta

duración, en paciente recuperado o alerta.

Dolor moderado, que requiera analgesia.

Dolor toráxico de origen NO cardiaco y de

intensidad moderada.

Dolor abdominal de intensidad moderada o en

pacientes de ≥ 65 años.

Extremidad con trauma moderado.

Extremidad con alteración de la sensibilidad,

ausencia de pulso de inicio agudo.

Trauma con factores de riesgo pero clínicamente

estable.

Conducta Psiquiátrica:

Muy angustiado / Riesgo de autoagresión.

Cuadro psicótico agudo.

Paciente agitado / retraído.

Potencialmente agresivo.


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C4

Evaluación e

inicio del

tratamiento

dentro de los

60 minutos

desde el

ingreso.

Condición potencialmente

grave.

La condición del paciente

puede deteriorarse o existir

resultados adversos, si la

evaluación y el tratamiento no

es iniciado dentro de una hora

desde la admisión. Síntomas

moderados o prolongados.

Situación de Urgencia:

Posibilidad de resultados

adversos si el tratamiento no

se inicia en una hora

aproximadamente.

O

Cuadro Complejo:

Es probable que requiera la

participación de

interconsultores y/o

hospitalización.

Hemorragia Leve.

Aspiración de Cuerpo extraño sin presencia de

dificultad respiratoria.

Contusión toráxico sin dolor costal localizado o

tope respiratorio o dificultad respiratoria.

Dificultad de la deglución, sin dificultad

respiratoria.

Contusión de cráneo (injuria de cráneo menor),

sin pérdida de conciencia.

Dolor moderado.

Vómitos y diarrea sin deshidratación.

Inflamación conjuntival o cuerpo extraño ocular

con visión conservada.

Extremidad con trauma menor (esguince de

tobillo, posible fractura, laceración no complicada

que posiblemente requiera intervención), pero

con signos vitales normales, dolor moderado

leve.

Yeso muy ajustado o similar, sin compromiso

neurovascular.

Articulación con aumento de volumen y limitación

de movimiento.

Dolor abdominal inespecífico.

ITU baja.

Migraña típica.


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C5

Evaluación e

inicio del

tratamiento

dentro de los

120 minutos

siguientes al

ingreso.

Menos Urgente:

La condición del paciente es

crónica o de sintomatología

leve o el resultado clínico no

cambiara significativamente si

la evaluación y el tratamiento

son aplazados por dos horas

aproximadamente desde su

ingreso a la unidad.

O

Problemas Clínico –

Administrativo:

Certificados Médicos,

Licencias Médicas.

Dolor mínimo sin un cuadro de riesgo.

Historia de bajo riesgo, actualmente

asintomático.

Síntomas menores de una enfermedad pre-

existente estable.

Síntomas menores de una condición de bajo

riesgo.

Heridas menores (pequeñas abrasiones,

laceraciones menores que no requieran sutura).

Completar esquemas de vacunas.

Conducta / Psiquiatría:

Paciente conocido con síntomas crónicos.

Crisis social, paciente clínicamente estable.

6.2. El usuario consultante, familiar o TENS Ambulancia realizara el Registro de Atención de

Urgencias, al ingreso del Servicio de Urgencias, en Recepción, con el funcionario de turno

destinado para tal efecto, quien deberá registrar los siguientes antecedentes: Nombre completo

del usuario que solicita la atención, RUT, Edad, Sexo, Dirección, Comuna, Motivo de Consulta,

Forma de Ingreso, además de todo otro dato que así estime el servicio.

6.3. El usuario que solicite la atención de urgencias, deberá presentar en la ventanilla de Recepción,

documentos para su identificación y rápida inscripción, estos son: Cedula de Identidad y/o

Credencial de Plan Familia Sana.


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6.4. El usuario será llamado al Selector de Demanda por el personal que trabaja en la unidad (TENS o

Enfermero), esto de acuerdo y atendiendo a la disponibilidad de sillas de atención para el control.

6.5. Al ingresar el usuario al Selector de Demanda se le controlaran signos vitales: Presión Arterial,

Pulso, Temperatura Axilar, Frecuencia Respiratoria y Saturometría, datos que serán registrados

por el personal técnico a cargo, en el Registro de Atención de Urgencia. Si el usuario requiriese de

un Hemoglucotest, este se le realizara y se registrara con el resto de signos vitales. Esta medida

se aplicara en usuarios comprometidos de conciencia, diabéticos descompensados

(hiperglicémicos o hipoglicémicos) y diabéticos con más de 6 horas de ayuno.

6.6. El Enfermero del Selector de Demanda, procederá a una evaluación rápida del usuario contando

ya con la información de los signos vitales, además de la entrevista abreviada, procediendo a la

categorización del mismo: C1, C2, C3, C4, C5.

6.7. Todo usuario categorizado como C1, será ingresado de forma inmediata a la Sala de Urgencias y

ubicado en el box de reanimación, para comenzar con los protocolos de atención establecidos e

indicados por el médico de turno.

6.8. Para los usuarios que ingresen a la unidad a través del servicio de ambulancias (SAMU), deberán

realizar el mismo proceso de categorización que un usuario que ingrese por sus medios, teniendo

en cuenta el punto anterior.

6.9. Para los usuarios que consulten por dolor toráxico no traumático y sospecha de infarto agudo al

miocardio, serán controlados en sus signos vitales y serán categorizados como C2, considerando

la Guía Clínica 2010 “Infarto Agudo al Miocardio con Supradesnivel del Segmento ST”.


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6.10. Casos Especiales de Categorización:

6.10.1. Dolor al Pecho: Usuario de Categoría C3, que para efectos del cumplimiento GES se

categorizara como un C2. Esto radica en la realización de un Electrocardiograma antes de

10 minutos, según Guía Clínica MINSAL 2010 “Infarto Agudo al Miocardio con

Supradesnivel del Segmento ST” (vigente 2013).

6.10.2. Constatación de Lesiones y Alcoholemias: Pese a la categorización del usuario, será

atendido como un C3, cuando este es acompañado por Carabineros, de lo contrario

seguirá el proceso de atención según la categoría asignada.

6.10.3. Consultantes Agitados y agresivos: Pese a la categorización del usuario, serán atendidos

como un C3 y con patología psiquiátrica.

6.10.4. Consultantes Victimas de Violencia de Género: Pese a la categorización del usuario, será

atendido como un C3.

6.10.5. Consultantes portadores de inmunosupresión y otras patologías (hemofílicos): Usuario

que pese a su consulta banal, pueden desestabilizarse rápidamente en la sala de espera,

por lo que serán atendidos como un C3.

6.10.6. Heridas Profusas: Pese a corresponder a un usuario C4 ó C5, porque su condición puede

resultar impactante para el resto de los usuarios, serán atendidos como un C3.


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7. ROLES.

7.1. Rol del Técnico en Enfermería (TENS).

Una vez inscrito el usuario, pasa al Selector de Demanda para controlar los Signos Vitales.

El TENS se identificará y explicará al usuario el procedimiento a realizar.

Se les realizará Glicemia Capilar a todos los usuarios Diabéticos, a aquellos con Deterioro

Neurológico Agudo y aquellos con signos y síntomas de Hipoglicemia.

Se registrará la hora del control y la identificación del TENS.

7.2. Rol del Enfermero (a).

Identifica Motivo de Consulta.

Entrevista al usuario: Esta actividad ha de realizarse con preguntas directas y abiertas, de una en

una y se utilizara un lenguaje que el usuario pueda comprender.

Realiza una inspección visual general del usuario, para detectar situaciones de gravedad o riesgo,

para ello evaluará:

Aspecto general (impresión de gravedad), Piel y mucosas (color: palidez, cianosis), Temperatura.

Estado Neurológico (Escala de Glasgow).

Circulación: Pulso (palpable en zonas dístales a traumatismos, amplitud, intensidad).

Respiración (frecuencia, permeabilidad de vías aéreas, patrón respiratorio).

7.3. Rol del Medico (en la categorización).

En caso de duda con respecto a una categorización, el Enfermero (a), deberá consultar al Médico

que se encuentra de turno para que según su criterio medico categorice al usuario.


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8. REGISTRO.

R.A.U. (Registro de Atención de Urgencia) / Ficha Rayen: Se constituye en un documento

verificador de las acciones generadas durante la Atención Clínica. Es un Instrumento de registro, cuya

responsabilidad recae exclusivamente en el equipo de salud. Es un soporte estructurado para

consignar toda la información del usuario (signos y observaciones clínicas significativas del estado de

salud, actividades médicas y de enfermería realizadas, además de las derivaciones), (Anexo Nº 2

“RESUMEN DE ATENCION SAPU”, RAYEN, MINSAL, S.S. Concepción, SAPU Hualqui).

9. HORARIO.

El horario en el cual se aplicara el Selector de Demanda y Categorización será:

9.1. Lunes a Jueves : 17:00 Hrs. a 22:00 Hrs.

9.2. Viernes : 16:00 Hrs. a 21:00 Hrs.

9.3. Sábado, Domingo y Festivos : 17:00 Hrs. a 22:00 Hrs.


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10. FLUJOGRAMA SELECTOR DE DEMANDA ATENCION DE URGENCIA.

Usuario o Acompañante

Solicita Atención de Urgencia.

Selector de Demanda.

Entrevista abreviada al usuario y control de

Signos Vitales.

Evaluación Inicial.

Alteración de Signos Vitales

NO SI

Espera Turno.

Se le explican las Prioridades.

Se atiende al

Usuario, se indica

Tratamiento y se

define destino.

T

R

I

A

G

E

C3

C4

C5

Usuario requiere Reanimación o

Manejo Avanzado (Soporte Vital).

NO SI

Alta o

Referencia

Pasar a Box de Reanimación.

Iniciar Manejo Avanzado y

completar Información.

Monitorizar Evolución del usuario.

Usuario requiere

Hospitalización. NO SI

Alta o

Referencia Coordinar con Centro

Regulador SAMU,

forma de traslado.

Traslado en Móvil

Avanzado SAMU.

Traslado en

Móvil Básico SAMU.

Derivar a usuario

estabilizado y con

documentación

completa.

Mantener

maniobras de

Soporte Vital

hasta la llegada

del Móvil

Avanzado.

C1

C2

…………….

INGRESO


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11. PROCESO DE TRIAGE.

Descripción del Flujograma Selector de Demanda Servicio de Urgencias.

11.1. Ingresa el usuario por diferentes medios de llegada al Servicio de Urgencias de Hualqui. Al

ingreso el personal de Recepción y Selector de Demanda, debe orientar y pesquisar

oportunamente problemas de salud en los usuarios con el fin de realizar la Valoración de

Enfermería. Si el usuario no puede desplazarse por sus medios o lo hace con dificultad se debe

disponer de inmediato de una silla de ruedas o camilla con ruedas para su ingreso.

11.2. El personal capacitado en el Selector de Demanda realizara la valoración de enfermería,

tomando en consideración signos vitales y anamnesis. Recopilará la información que vaciará en el

Registro de Atención de Urgencias. A través de la Evaluación inicial se dará una categorización al

problema de salud que presenta el usuario. (C1, C2, C3, C4, C5).

11.3. ¿Usuario presenta Alteración de Signos Vitales?: NO, al usuario se le explicaran las

prioridades de atención y deberá esperar en Sala de Espera su turno. SI, se atenderá al usuario

según su categorización, se le indicara tratamiento y se definirá el destino (domicilio, en

observación, Hospital Regional Concepción). SI, el usuario presenta alteración de Signos Vitales

que conlleva un compromiso del estado general, se le ingresara al box de Reanimación para su

manejo.

11.4. ¿Usuario requiere Reanimación o Manejo Avanzado (Soporte Vital)?: NO, se procederá al alta

o derivación según corresponda y que decida el profesional médico. SI, el usuario ingresara al Box

de Reanimación para inicial Manejo Avanzado y se completara la información con lo que pueda

entregar el familiar que lo acompañe.

11.5. En todo momento se monitorizara al usuario, y su evolución, extremando los procedimientos y

cuidados por parte del personal de enfermería.


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11.6. ¿Usuario requiere Hospitalización?: NO, se procederá al alta o derivación según corresponda

y decida el profesional médico. SI, se coordinara con el Centro Regulador SAMU, la forma de

traslado del usuario (Móvil Básico o Móvil Avanzado), hacia el centro hospitalario correspondiente.

11.7. Traslado en Móvil Básico SAMU: Se realizara en forma oportuna y solo con usuarios estables

o estabilizados, cuyo compromiso no suponga un riesgo para su vida. El usuario será recibido por

el TENS de Ambulancia SAMU, con su documentación completa para la derivación, y será

entregado por el mismo en el sistema de derivación.

11.8. Traslado en Móvil Avanzado SAMU: El usuario se mantendrá con maniobras de Reanimación

y Soporte Vital, en monitorización continua, hasta la llegada del Móvil Avanzado.

11.9. Todo usuario que ingrese al Servicio de Urgencias de Hualqui será categorizado por el

Selector de Demanda (C1, C2, C3, C4, C5), y serán reevaluados continuamente hasta el minuto

de su atención, siendo posible que estos cambien su categorización con el transcurrir de los

minutos; se entenderá el Selector de Demanda y su Categorización como un PROCESO

CONTINUO.

12. REDES DE APOYO.

12.1. SAMU: Sistema de Atención Médica de Urgencia.

12.2. Móvil Básico SAMU (M1): Ambulancia cuyo equipamiento y tripulación permiten atender

emergencias sin compromiso vital inmediato. La tripula uno o dos TENS y un Conductor,

ambos entrenados en Atención Prehospitalaria.


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12.3. Móvil Avanzado SAMU (M2): Ambulancia equipada y tripulada para aportar soporte vital

avanzado bajo indicación del médico regulador del Centro Regulador. Tripulada por dos

profesionales (Enfermeros o Kinesiólogos), especializados en reanimación y un conductor

entrenado en Atención Prehospitalaria.

12.4. Móvil Medico SAMU (M3): Ambulancia cuya tripulación y equipamiento proporcionan soporte

vital avanzado. Tripulada por un médico, un Enfermero, un TENS y un conductor. (Sólo en

casos muy calificados, ej.: Accidentes Masivos, Catástrofes, etc.).

12.5. Base SAMU (Centro Regulador): Centro Regulador que regula la Provincia de Concepción

en forma directa las bases de Concepción, Talcahuano, Hualpencillo, Penco- Lirquen, Tomé,

Dichato. Además los enlaces de Chiguayante, Hualqui, San Pedro, Coronel, Lota, Florida,

Sta. Juana y la Provincia de Arauco. Esta dirigida por un Medico Regulador en cada turno y

cuenta con dos Radio-operadores/Telefonistas.

12.6. Medico Regulador: Medico especialista en Urgencias y Atención Prehospitalaria, que hace

base en el Centro Regulador (Hospital Guillermo Grant Benavente), y que tiene por función

hacer cumplir en terreno las Guías y Protocolos de la Atención Prehospitalaria y de disponer

de la mejor forma de los recursos humanos y materiales (móviles).

12.7. Hospital Guillermo Grant Benavente (Regional de Concepción): Es una institución de

salud pública líder en la octava región y el país, en la atención de todas las patologías de

mediana y alta complejidad, absorbiendo además las derivaciones de todos los centros

primarios, secundarios y terciarios de la región y otras regiones.

Es además el Centro de Referencia del SAPU de Hualqui, para las derivaciones (Anexo Nº 3

ORD. Nº 2L/1113/28 de marzo 2013, del Servicio de Salud Concepción, marzo 2013).


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13. INDICADOR.

NOMBRE DEL

INDICADOR

Categorización de la Demanda en Unidad de Emergencia.

ESTRATEGIA Eficiencia Operacional.

OBJETIVO Fortalecer y optimizar los procesos clínicos críticos.

RESPONSABLE Enfermero Coordinador Servicio de Urgencias.

JUSTIFICACION Necesario para el adecuado uso de los recursos humanos y materiales,

garantizando la oportunidad y calidad de la atención recibida por parte de los

usuarios que solicitan atención.

INDICADOR

TERMINOLOGIA Nº de Usuarios Categorizados: Usuarios que han sido Categorizados, de

acuerdo a su condición clínica, otorgándoles cierta prioridad, expresados en

números absolutos.

PÒBLACION Usuario que soliciten atención en el Servicio de Urgencias.

FUENTE Estadísticas R.A.U., RAYEN

UMBRAL DE

CUMPLIMIENTO

90%.

FRECUENCIA Mensual.


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


DESCRIPCION DEL

INDICADOR

Este indicador mide el porcentaje de pacientes categorizados al ingreso a un

Servicio de Urgencia, mediante un instrumento para categorizar, previamente

estandarizado. Las acciones de categorización deben efectuarse:

1.- Por un selector de demanda.

2.- A todos los consultantes niños y adultos.

3.- Antes de efectuarse la atención medica.

En un Servicio de Urgencia es de vital importancia conocer el perfil del

consultante y gestionar la demanda, a objeto de no superar la capacidad de

oferta.

El consultante es sometido a una valoración a su llegada a la unidad por

personal clínico, lo que permite determinar si requiere atención urgente o

admite espera para la consulta médica.

Efectuar esta actividad, permite además, calificar la pertinencia de la consulta

y desarrollar estrategias para reorientar la consulta no urgente a otros

Establecimientos de menor complejidad.


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


ANEXOS


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


ANEXO Nº 1.


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


ANEXO Nº 2.


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


ANEXO Nº 3.


Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI



Enfermero


Fecha: MAYO 2013

Firma:

MMORGADO

Revisado por:

Cargo:

Revisado por:

Cargo:

Fecha:

Firmas:

Aprobado por:

Cargo:

Fecha:

Firma:






SAPU HUALQUI


BIBLIOGRAFIA.

1. INSTRUMENTO DE EVALUACION ESTABLECIMIENTOS AUTOGESTIONADOS EN RED.

Observaciones Marzo – Abril 2011, MINSAL.

2. CALIDAD Y AUTOGESTION HOSPITALARIA, MINSAL.

“Categorización de la Demanda en la Unidad de la Emergencia Hospitalaria (UEH)”.

Boletín 11 Año 1, junio 2011, MINSAL.

3. REVISTA MEDICA DE CHILE.

CATEGORIZACION DE USUARIOS: Una Herramienta para Evaluar las Cargas de Trabajo de

Enfermería.

Rev. méd. Chile v.128 n.2 Santiago feb. 2000.

4. PLAN COMUNAL DE SALUD HUALQUI 2012.

Ilustre Municipalidad de Hualqui, Dirección de Salud Municipal.

SISTEMA DE PRIORIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE URGENCIAS TRIAGE SAPU HUALQUI_2013

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