Sistema Inmunolgico

Introduccin

Dr. Cesar J. Montoya Cardenas

Sistema InmunolgicoCapacidad de Reconocer lo propio de lo extrao

Barreras fsicas (piel y mucosas)Respuesta inflamatoriaSistema retculo - endotelialRespuesta inmunolgica (humoral y/o celular)Mecanismos de defensa:

Funciones del sistema inmunolgico:DefensaHomeostasis Vigilancia *

Elementos del sistema inmunolgico:OrganosPrimariostimoSecundariosganglios linfticos bazo ndulos linfoidesClulasLinfocitos (B y T)MacrfagosNeutrfilos o polimorfonuclearesBasfilosEosinfilosMastocitos

Sustancias HumoralesAnticuerposSistema del ComplementoLinfoquinas

linfocitos B plasmocitos

linfocitos T colaboradores o helper supresores citolticos o killer

macrfagos (distribuidos en sangre, mucosas, subdermis ganglios linfticos, hgado, bazo, etc.)

neutrfilos o polimorfonuclearesbasfiloseosinfilosmastocitosTipos celulares:

Reguladora (linfocitos T helper) (linfocitos T supresores)Rechazo de transplantesInmunidad celularAccin citotxica (linfocitos T killer) Funciones de los linfocitos T:ANTIGENO: toda sustancia capaz de desencadenar unarespuesta inmunolgica.

ADYUVANTE: sustancias no antignicas que se utilizan para potenciar un antgeno.

HAPTENO: sustancias no antignicas pero que unidas a otra sustancia de alto peso molecular, tampoco antignica, la transforman en antgeno.

Capacidad antignicaCarcter extraoComposicin qumicaVa de inmunizacin y dosisGenticaInteraccin celular

Sustancias humoralesAnticuerposComplementoLinfoquinasIgMIgGIgAIgDIgEnueve fracciones pro-teicas identificadascon la letra C segui-da de un nmero queva del 1 al 9.Factor quimiotactico.Factor inhibidor de lamigracin.Factor activador de macrfagos.Factor citotxico.Factor inductor del CMH.Interferon.Factor mitognico

Complejo mayor de histocompatibilidad o Antgeno leucocitario humano (HLA = Human Leukocyte Antigen)

Es la codificacin dentro del ADN de un grupo de protenas polimorfas que constituyen los principales antgenos mediante los cuales el sistema inmunolgico de un individuo reconoce sus propias clulas.Existen antgenos de Clase I (se encuentran en la superficie de todas las clulas) y de Clase II (se encuentran en la superficie de las clulas linfoides).

Fisiopatologa del sistema inmunolgico

Lesiones por hipersensibilidad

Sndromes de inmunodeficiencia

Sndromes de autoinmunidad

Lesiones por hipersensibilidad

Concepto: Son aquellas respuestas inmunolgicas que se producen en un organismo previamente sensibilizado y que son capaces de provocar dao celular o tisular.

Existen cuatro tipo de lesiones:

Tipo I o inmediata.Tipo II o citotxica.Tipo III o por inmunocomplejos.Tipo IV o tarda.

Tipo I o inmediata:

Se caracteriza por la presencia de un anticuerpo especfico del tipo de las IgE que se fija a mastocitos y basfilos y los activa, ocasionando la liberacin de mediadores del fenmeno inflamatorio, responsables de las manifestaciones clsicas de este sndrome.

Fiebre del Heno

AsmaEczema atpico UrticariaAlergia Alimentaria

Tipo II o citotxica

Se caracteriza por la formacin de anticuerpos del tipo IgG o IgM que reaccionan contra antgenos que se encuentran en la superficie de clulas o en la matriz del tejido conecti-vo. Hay activacin del complemento y la lesin es provo-cada directamente por este o por fagocitosis, dada la opsonizacin de las clulas que provoca el complemento.

Tipo III o por inmunocomplejos

Se caracteriza por la formacin de inmunocomplejos circu-lantes no solubles, que se depositan en los tejidos y desen-cadenan, con ayuda del sistema de complemento, fenme-nos inflamatorios con dao tisular.

Tipo IV o tarda

Se caracteriza porque intervienen los linfocitos T y no requiere de la accin de anticuerpos. Actan las linfoquinas que reclutan y activan a otros linfocitos T, macrfagos y fibrocitos.

Sndromes de inmunodeficiencia

Concepto: Cuadro patolgico donde el organismo no puede dar respuestas inmunes adecuadas al ser atacado. Como consecuencia resulta muy sensible a las infecciones.

Pueden ser clasificados en :

Congnitos

Adquiridos

ausencia de linfocitos Bdficit de maduracin de linfocitos B inmunoglobulinas malfuncionamiento de linfocitos B

dficit de maduracin de linfocitos T

dficit de formacin de linfocitos B y T (dficit en las clulas precursoras de la serie linfoctica) Congnito

infecciones (virus, bacterias, hongos)

tratamientos inmunosupresores (radiacin, corticoides, ciclosporina A, citostticos antineoplsicos, antibiticos)

sndrome nefrtico

malnutricin

neoplasias linfoides

Adquirido

Sndromes de auto inmunidad

Concepto: Son aquellos sndromes en donde el organismo ha perdido la capacidad de reconocer sus propias estructuras como tales y las ataca como si fueran extraas.

Etiopatogenia:modificacin de molculas y membranasreacciones cruzadasantgenos de existencia tisulardficit del sistema inmunolgico.

SISTEMA LINFORRETICULARConjunto de clulas, tejidos y rganos que participan en la respuesta inmunolgica contra aquellos elementos extraos al organismo, denominados ANTIGENO

ANTIGENOSProtenas

Glicoprotenas

Glicolpidos

Microrganismos

Compuestos qumicos

Tejidos transplantados

Material inerte

BacteriasVirusParasitosHongos AlimentosMedicamentosLtexSISTEMA INMUNOLOGICO

El sistema inmunolgico solo reconoce como extraa una partede la molcula Determinante AntignicoStreptococcus pyogenes Proteina M Infecciones articulares 35 aaVirus Hepatitis BAntgeno AustraliaSISTEMA INMUNOLOGICO

CELULASSISTEMA LINFORETICULARMacrfagosNeutrfilosNatural killerClulas dendrticasLinfocitos T CD4Linfocitos T CD8Clulas plasmticas

SISTEMA LINFORETICULAR

Enfermedades del sistema inmunolgico

Cuando el cuerpo se enfrenta a un germen, el sistema inmune ser la primera lnea de defensa. Las clulas y rganos especializados ayudan a su cuerpo a identificar y responder a los cuerpos extraos. El sistema inmunolgico hasta tiene su propio sistema circulatorio, el sistema linftico.

Cuando el sistema inmunolgico no puede ejercer sus funciones, los resultados pueden ser graves. Los trastornos en el sistema inmunolgico incluyen:

Alergia y asma: respuestas inmunolgicas inadecuadas a sustancias que normalmente son inofensivas Enfermedad de injerto contra el anfitrin: una reaccin que puede ocurrir en las personas que reciben trasplantes de rganos y pone en riesgo la vida del paciente Enfermedades por deficiencia inmunolgica: trastornos en los que la resistencia a las enfermedades disminuye peligrosamente Enfermedades autoinmunes: enfermedades que hacen que su sistema inmunolgico ataque por error a las clulas y los tejidos del cuerpo

Alergia o Hipersensibilidad, Reaccin adversa

Una alergia es una reaccin de su sistema inmunolgico hacia algo que no molesta a la mayora de las otras personas. Las personas que tienen alergias suelen ser sensibles a ms de una cosa. Las sustancias que suelen causar reacciones son:Polen caros del polvo Esporas de moho Pelo de animales Alimentos Picaduras de insectos Medicinas

Cmo se adquieren las alergias? Los cientficos creen que tanto los genes como el ambiente tienen algo que ver con eso. Normalmente, el sistema inmunolgico combate los grmenes. Es el sistema de defensa del cuerpo. Sin embargo, en la mayora de las reacciones alrgicas responde a una falsa alarma.

Las alergias pueden provocar goteos nasales, estornudos, picazn, sarpullidos, edema (hinchazn) o asma. Los sntomas varan. Aunque las alergias pueden hacer que se sienta mal, por lo general no son letales. No obstante, una reaccin severa llamada anafilaxia s puede serlo.

Asma

El asma es una enfermedad crnica que afecta las vas respiratorias. Las vas respiratorias son tubos que trasladan el aire hacia dentro y fuera de los pulmones. Si padece de asma, las paredes internas de sus vas respiratorias se sensibilizan y se hinchan. Eso las hace muy sensibles y pueden reaccionar fuertemente a aquellas cosas a las que usted es alrgico o encuentra irritantes. Cuando las vas respiratorias reaccionan, se estrechan y los pulmones reciben menos aire. Esto puede causar respiracin con silbido, tos, rigidez torcica y dificultades para respirar, especialmente temprano en la maana o por la noche.

Cuando los sntomas del asma empeoran, se produce una crisis de asma. En una crisis severa, las vas respiratorias pueden cerrarse tanto que los rganos vitales no reciben suficiente oxgeno. En esos casos, la crisis asmtica puede provocar la muerte.

Enfermedades autoinmunes

El sistema inmunolgico del cuerpo lo protege contra las enfermedades y las infecciones. Pero, si tiene una enfermedad autoinmune, su sistema inmunolgico ataca clulas sanas en su cuerpo. Las enfermedades autoinmunes pueden afectar muchas partes del cuerpo. Estas enfermedades tienden a ser hereditarias. Las mujeres - particularmente las afroamericanas, las hispanoamericanas y las indias norteamericanas - presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades autoinmunes.

Existen ms de 80 tipos de enfermedades autoinmunes y algunas tienen sntomas similares. Eso dificulta que su mdico sepa si usted realmente padece de una de estas enfermedades, y en caso de padecerla, de cul de ellas se trata. Hacer un diagnstico puede resultar frustrante y estresante. En muchas personas, los primeros sntomas son cansancio, dolores musculares y poca fiebre.

Las enfermedades tambin pueden hacerse ms agudas, momentos en los que empeoran, y remisiones, cuando desaparecen los sntomas. Estas enfermedades no suelen curarse, pero pueden tratarse los sntomas.

Cncer de timo

El timo es un rgano pequeo ubicado en la parte superior del pecho, por debajo del esternn. Antes del nacimiento y en la infancia, el timo ayuda a producir un tipo de glbulos blancos. Estas clulas ayudan a protegerlo contra las infecciones.

El cncer del timo es poco frecuente. Tiene ms probabilidades de tener uno si tiene otras enfermedades como miastenia grave, lupus o artritis reumatoide. Algunas veces, no hay sntomas. Otras veces, el cncer de timo puede causar:

Tos persistente Dolor en el pecho Dificultades para respirar

El tratamiento ms comn es la ciruga para extirpar el tumor. Otras opciones incluyen radioterapia y terapia hormonal.

Amgdalas - tonsilectoma o Anginas

Las amgdalas y las adenoides son parte del sistema linftico. Las amgdalas estn en la parte de atrs de la garganta y las adenoides un poco ms arriba, detrs de la nariz. Ayudan a protegerlo contra las infecciones al atrapar los grmenes que pasan a travs de la boca y la nariz. Algunas veces, las amgdalas y las adenoides se infectan. La amigdalitis provoca dolor e inflamacin en las amgdalas. Las adenoides inflamadas pueden ser dolorosas, dificultar la respiracin y causarle problemas en los odos.

El primer tratamiento para la infeccin de las amgdalas y las adenoides son los antibiticos. Si las infecciones son frecuentes o tiene dificultades para respirar, es posible que necesite una ciruga. La ciruga para extirpar las amgdalas se denomina tonsilectoma. La ciruga para extraer las adenoides es una adenoidectoma.

Enfermedades del bazo

El bazo es un rgano que se encuentra en su costado izquierdo, por arriba del estmago y debajo de las costillas. Tiene el tamao aproximado de su puo. El bazo forma parte del sistema linftico, que combate las infecciones y mantiene el equilibrio de los lquidos del cuerpo. Contiene los glbulos blancos que luchan contra los grmenes. El bazo tambin ayuda a controlar la cantidad de sangre del organismo y destruye las clulas envejecidas y daadas.

Algunas enfermedades pueden provocar una inflamacin del bazo. Los traumatismos tambin pueden lesionar o romper el bazo, especialmente si ya est inflamado. Si el bazo se encuentra muy afectado, es posible que sea necesaria una extirpacin quirrgica. Se puede vivir sin el bazo. Otros rganos, como el hgado, harn algunas de las funciones del bazo. Sin embargo, sin el bazo, el cuerpo perder parte de su capacidad para combatir las infecciones.

GANGLIOS LINFATICOEnfermedad de Hodgkin (Linfoma de Hodgkin).Enfermedad de Kawasaki .Enfermedades del sistema linftico .Linfedema .Linfoma. Mononucleosis infecciosa (Enfermedad del beso, Mononucleosis).

MEDULA OSEAEnfermedades de la mdula sea Leucemia aguda en adultos Leucemia crnica en adultos Leucemia en nios Mieloma mltiple Trasplante de mdula sea

La Inmunizacin o vacunacin

Las inyecciones pueden doler un poco... pero las enfermedades que pueden evitar pueden doler mucho ms! Las inmunizaciones o vacunas son esenciales. Protegen contra enfermedades como el sarampin, paperas, rubola, hepatitis B, polio, difteria, ttano y pertusis (tos ferina). Las vacunas son importantes tanto para los adultos, como para los nios. He aqu por qu.

El sistema inmunolgico ayuda a que su cuerpo luche contra los grmenes mediante la produccin de sustancias para combatirlos. Una vez que lo hace, el sistema inmunolgico "recuerda" el germen y puede luchar contra l nuevamente. Las vacunas contienen grmenes muertos o debilitados. Cuando se le administra a una persona sana, la vacuna desencadena una respuesta del sistema inmunolgico para que responda, creando inmunidad.

Antes de existir las vacunas, las personas solamente podan ser inmunes cuando verdaderamente contraan la enfermedad y sobrevivan a ella. Las inmunizaciones son una manera ms fcil y menos riesgosa de hacerse inmune.

Cmo funcionan las vacunas?El organismo pasa por una serie de fases para combatir las enfermedades: Primero - Se administra la vacuna por medio de una inyeccin o en forma lquida por va oral. La mayor parte de las vacunas contienen un germen causante de la enfermedad, muerto o debilitado. Luego - El organismo produce anticuerpos para luchar contra los grmenes muertos o debilitados de la vacuna. Despus - Estos anticuerpos practican con los grmenes dbiles de modo que cuando los grmenes verdaderos y fuertes causantes de la enfermedad -que pueden estar acechndonos en cualquier parte- ataquen al nio, los anticuerpos sabrn cmo destruirlos y el nio no enfermar. Finalmente - Los anticuerpos protectores permanecen en guardia en el cuerpo del nio para protegerlo de los verdaderos grmenes de la enfermedad. Los anticuerpos luchan contra las enfermedades infecciosas y generalmente permanecen en nuestro organismo, incluso despus de que la enfermedad ha desaparecido, para impedir que usted enferme nuevamente. Esto se conoce como inmunidad.