Reunión internacional de sistemas y servicios de salud integral para adolescentes y jóvenes de LAC

País: Honduras

Experiencias exitosas y Experiencias exitosas y lecciones aprendidas lecciones aprendidas

en sistemas de en sistemas de información para información para

adolescentes y jóvenesadolescentes y jóvenes

Dr. Oscar GonzálezDr. Oscar GonzálezJefe del PAIAJefe del PAIA

ANTECEDENTES1. En Honduras, la Secretaría de Salud considera adolescentes a la población de 10 a

19 años.2. El sistema de información de la Secretaría de Salud estaba diseñado de tal manera

que no se podía visualizar la población adolescente. Ejemplo:Los instrumentos de recolección de datos, registraban la información según los

siguientes grupos de edad:• De 1-5 años• De 5 a 14 años• De 15 a 49 años• Y 50 y mas.3. En los servicios de salud para adolescentes se había implementado una historia

clínica del adolescente que no formó parte del sistema de información (no se diseñó la base de datos).

4. No se habían definido indicadores clave del Programa de Atención Integral del Adolescente (PAIA)

5.No existían los elementos para tener un sistema de vigilancia de la salud de los adolescentes.

6. Todavía no se había logrado un sistema único de información de la Secretaría de Salud que fuera alimentado por todos los programas.

.

Avances en la implemetación del sistema de información para adolescentes del PAIA

• Trabajo interprogramático entre el PAIA y otros programas de la Secretaría de Salud como ser la Dirección de Vigilancia, el Programa de la Mujer, Programa de VIH/sida y la Unidad de Sistemas de Información.

• Cooperación técnica interprogramática desde OPS entre Proyecto de Adolescentes y el Proyecto de Análisis de Información en Salud (ASIS).

• Participación del Instituto Nacional de Estadísticas (INE), Instituto Nacional de la Juventud, otros cooperantes y diferentes proyectos de adolescentes de la sociedad civil.

Avances en la implemetación del sistema de información para adolescentes

• Se utilizó el Health Metrics con apoyo técnico de OPS para evaluar las condiciones del sistema de información del PAIA.

• Se realizó una valoración de indicadores para definir los indicadores clave que monitorea el PAIA.

• Ya se desagregan datos por los grupos etarios: 10 a 14 y 15 a 19 años y se ha incorporado el indicador de etnia en la Historia Clínica del Adolescente.

• Se están realizando investigaciones para generar evidencia e información estratégica de datos que se generan en el SIP.

• La Secretaría de Salud logra establecer un sistema de información centralizado para recibir la información de los diferentes programas.

• Seguidamente se crearon los pilares del sub-sistema de información en adolescentes que forma parte del sistema de información nacional de la Secretaría de Salud.

Avances en la implemetación del sistema de información para adolescentes

Mediante la estrategia de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y de la Niñez (RAMNI) se están monitoreando algunos indicadores en salud sexual y reproductiva en población adolescente, como ser:

• Atenciones en PF• Aborto• Embarazo, parto y puerperio • Control prenatal• Consejería y prueba de VIH• Prevención de transmisión materno-infantil del VIH• Lactancia materna• Mortalidad materna, entre otros.

PRINCIPALES RETOS• Incorporar el sub-sistema de

adolescentes en el marco del Proyecto de Sistema de Información apoyado por ACDI (Canadá).

• Implementación del SIA, para lo cual es necesario la capacitación del personal y la introducción de la base de datos, iniciando con los servicios de salud para adolescentes existentes (30).

• Se necesita fortalecer las relaciones entre la Secretaría de Salud y las fuentes nacionales de información ( INE y ENDESA).

• Se necesita continuar fortaleciendo el trabajo del subsistema de información de adolescentes, apoyado por OPS y las organizaciones vinculadas con el tema adolescentes.

• Negociación con el Proyecto Expansión de los servicios de adolescentes, UNFPA/CANADA, para la implementación del SIA.

• Se requiere de personal técnico que se encargue de alimentar el sub-sistema de información de adolescentes.

EXPERIENCIAS REGIONALES CON LOS SISTEMAS DE INFORMACION

Región de Salud de Olancho• Proyecto “Pasos” que ha

sido implementado el departamento de Olancho por el PAIA con apoyo técnico y financiero de JICA.

• El proyecto inició en 7 municipios, pero el sistema de información, recolecta datos de todo el departamento.

Departamento de EstadísticasInforme Mensual de Atenciones(Formato para Proyecto PASOS ）

Región Salud:________________________

Nivel:_______________________________ Consulta Externa

Director del Establecimiento:__________________________ Emergencia

Unidad de Salud:___________________________________ Mes / Año:______________

  ConceptoEnfermera Medico Total

Auxiliar Profesional General Especialista Psicologo  1 Número de adolescentes embarazadas (10-19 años de edad) (primera vez )            2 Número de adolescentes embarazadas (10-19 años de edad) en control             3 Número de adolescentes (10-19 años de edad) en control puerperal            

4Número de adolescentes (10-19 años de edad) que reciben anticonceptivos orales

           

5 Número de adolescentes (10-19 años de edad) que reciben condones            6 Número de adolescentes (10-19 años de edad) que reciben Depo Provera            7 Número de adolescentes (10-19 años de edad) que reciben DIU            

8 Número de partos (10-19 años de edad)            

9Número de referencias enviadas respecto a problemas de salud sexual y reproductiva (todas la edades)

           

10Número de referencia recibidas respecto a problemas de salud sexual y reproductiva (todas la edades)

           

11Número de referencias enviadas de adolescentes (10-19 años de edad) respecto a problemas de salud sexual y reproductiva 

           

12Número de referencias recibidas de adolescentes (10-19 años de edad) respecto a problemas de salud sexual y reproductiva 

           

13 Número de adolescentes (10-19 años de edad) que recibieron consejería            

14Número de adolescentes (10-19 años de edad) que recibieron consejería respecto a Salud Sexual y Reproductiva en Adolescentes

           

Código: PASOS 2 - 2009

LECCIONES APRENDIDAS

• Al no disponer con los datos necesarios para programar en el sistema de información nos permitió implementar un formato que reportara las atenciones en SSRA

• Al empoderar al personal en el sistema de información sobre adolescentes favorece el análisis y toma de acciones .

• Al existir una fuente de información nos permite a nivel departamental monitorear y evaluar

la situación actual de salud en los adolescentes y compararla con indicadores nacionales.

PRINCIPALES INDICADORES

INDICADORES 2008 2009 2010

% De embarazadas que reciben control prenatal se incrementa al menos un 60%

18.2 45.8 59

Promedio de control prenatal se a incrementado a 4 2.7 3.1 2.9

Los partos institucionales se a incrementado en un 30%

22.6 27.1 35

El numero de adolescentes que reciben planificación familiar se a incrementado en un 80%

3,719 4,145(11%)

6123(64%)

N° de adolescentes que reciben servicios de consejeria se a incrementado en SSRA

1124 3828

Adolescentes miskitos trabajando por su servicio de salud.