SOMESTESIA

Nazira Píriz

Mecanorrecepción

Termorrecepción

Nocicepción

Propiocepción

Sensación ≠ Percepción

Percepción: -Forma de conocimiento más simple;

- Se refiere únicamente a conocimiento de estímulos sensitivos propios

“Dolor” y temperatura

(nocicepción y termorrecepción)

Tacto

(mecanorrecepciónPropiocepción

1) Mecanorrecepción

Modalidades:

- Tacto, presión, vibración, cosquilleo

Clasificación

- De adaptación rápida: Pacini, Meissner, folículos pilosos

- De adaptación lenta: Merkel, Ruffini

Presentan distribución topográfica particular

2) Termorrecepción

Modalidades:

- Frío, calor dos tipos de receptores

Tipos de receptor:

- De frío: 20 a 35ºC (su frecuencia de disparo aumenta con un decremento en la temperatura de la piel)

- De calor: 30 a 45ºC (su frecuencia de disparo aumenta con un incremento en la temperatura de la piel)

Entre 30 y 35ºC: Zona neutra (por encima o por debajo, sensación de frío o calor)

* No presentan adaptación

Pueden ser activados por estímulos químicos.

(Ej: menta estimula receptores del frío)

3) Nocicepción

Es la respuesta del sistema nociceptivo a un estímulo dañino o potencialmente dañino para el organismo.

Dolor: Es la interpretación conciente de la información nociceptiva. (Particularmente subjetivo) (Afectivo)

Clasificación:

- Mecánicos

- Térmicos (menos de 18ºC y más de 45ºC)

- Termomecánicos

- Polimodales

Particularidades:

1) Presentan actividad postdescarga (luego de que cesa el estímulo)

2) Su estimulación repetida disminuye el umbral de respuesta (Sensibilización)

Dolor fisiológico: Es generado por el funcionamiento normal del sistema nociceptivo. Constituye un “aviso” y un mecanismo de defensa.

Respuesta nociceptiva en dos etapas:

1.- Inicial: rápida, con localización precisa (por activación de fibras de conducción rápida)

2.- Posterior: lenta, mal localizada (por activación de fibras amielínicas).

Existen moduladores positivos o excitadores (estimulan la transmisión nociceptiva). Ej: glutamato, Sustancia P, etc.

Existen moduladores negativos o inhibidores (bloquean o inhiben la transmisión nociceptiva). Ej: GABA, opioidesendógenos, etc.

4) Propiocepción

Receptores:

- Se activan por movimientos del cuerpo

- Se ubican en:

articulaciones: Corpúsculos de Ruffini (en cápsulas articulares),

Corpúsculos de Golgi-Mazzoni (ligamentos)

Corpúsculos de Pacini (periostio)

músculos: husos neuromusculares

piel que cubre articulaciones: corpúsculos de Ruffini

Vías de Somestesia

Aferentes primarias:

Neurona pseudounipolar, cuerpo en ganglio dorsal de M.E o en núcleo de T.E (ingresa a M.E por raíz posterior)Tipos:

Aβ

Aδ

C

Tacto y propiocepción

Dolor y temperatura

Dos sistemas principales:

A) Cordón posterior – lemnisco medial (Goll y Burdach)

Llevan información:

- Tactil discriminativa (epicrítica)

- nociceptiva (algésica)

- Profunda conciente

B) Cordón ántero-lateralLlevan información:

- Tactil protopática

- térmica

- nociceptiva

Haces de Goll y Burdach(Cordón posterior)

-Ascienden hasta núcleos bulbares con

igual nombre

-Se decusan en bulbo raquídeo y forman el

Lemnisco medial

- Hacia Tálamo y Corteza Parietal

ascendente

(también propiocepciónhacia cerebelo)

Haz Espinotalámico:(el más importante)

-Mayoría se cruza en la M.E

- Se agrega al Lemnisco medial

- En T.E se le unen fibras de núcleos del trigémino

(V par)

- Hacia Tálamo y Corteza Parietal

ascendente

- Las vías y centros nerviosos

mantienen la somatotopía

(Buscar en bibliografía

dermatomas y raíces)

Homúnculo de Penfield

Las áreas son proporcionales a la densidad de inervación

Áreas corticales para Somestesia:

Área Somestésicaprimaria (S1):

3,1,2 de Brodmann¿Qué es un Área cortical primaria?

Distribución por cualidades:

3a y 2: Propiocepción

3b y 1: Mecanorrecepción

También distribución por submodalidades:

Ejemplos: 1 y 2: textura

2: formas, tamaños y bordes

Área Somestésica secundaria (S2): Permite reconocer objetos por su textura y tamaño

Área Parietal Posterior:

- Integra la información visual, auditiva, propioceptiva y cutánea

- Funciones: Elaboración de esquema corporal y espacio extrapersonal; Direccionamiento de la atención