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SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS ECUADOR, SE 29, 2020 Actualizado: 21/07/2020 Tema Central: Intoxicaciones alimentarias bacterianas: Los alimentos pueden ser contaminados por bacterias en cualquier momento de la producción o del procesamiento. Los síntomas son náuseas, vómito, diarrea, dolor y calambres abdominales y fiebre (1). En Ecuador durante el 2019 se reportaron 12203 casos por intoxicaciones alimentarias bacterianas. El número de casos ha aumentó debido a algunos brotes suscitados en algunas provincias del país durante el primer semestre. Dichos brotes fueron causados por el consumo de alimentos que tuvieron una mala manipulación, cocción y/o conservación, transmitiendo las bacterias patógenas a los consumidores. Hepatitis A: Se transmite principalmente por vía fecal-oral. En los países en desarrollo con condiciones de saneamiento y prácticas de higiene deficientes, la mayoría de los niños han sufrido la infección antes de los 10 años. El riesgo de infección por el virus de la hepatitis A se asocia a la falta de agua salubre y a las malas condiciones higiénicas, como las manos sucias. Los métodos más eficaces para luchar contra esta enfermedad es el adecuado lavado de manos, suministro de agua salubre, inocuidad de los alimentos y la vacuna contra la hepatitis A (2). 1. Organización Mundial de la Salud. Estimaciones de la OMS sobre la carga mundial de enfermedades de transmisión alimentaria. Available from:https://www.who.int/foodsafety/publications/foodborne_disease/fergreport/es/ 2.Organización Mundial de la Salud. Hepatitis A. 2018; Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a Evento 2017 2018 2019 2020* Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas 11861 15439 12203 3545 Hepatitis A 3499 4126 4314 862 Infecciones debidas a Salmonella 2063 2680 1614 614 Fiebre tifoidea y paratifoidea 1659 1476 1106 422 Shigelosis 560 386 248 75 Cólera** 1** 0 2** 0 INTRODUCCIÓN Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS) comprenden varias dolencias y constituyen un problema de salud pública a nivel mundial. Son una importante causa de morbilidad, mortalidad y del impedimento para el desarrollo socioeconómico mundial. Son producidas por el consumo de alimentos o agua, contaminados por bacterias, virus, parásitos, productos químicos y toxinas. Suele producir trastornos gastrointestinales, dolor abdominal, diarreas, náuseas y vómitos, a veces acompañados de fiebre y en determinados casos pueden desencadenar graves enfermedades. Se estima que cada año en la Región de las Américas, 77 millones de personas se enferman y más de 9000 mueren, de ellas 31 millones son menores de 5 años. En África y Asia Sudoriental tienen la carga más alta de enfermedades de transmisión alimentaria. Casi un tercio de todas las muertes por enfermedades de transmisión alimentaria se producen en niños menores de 5 años. En Ecuador durante el 2019, las enfermedades transmitidas por agua y alimentos alcanzaron alrededor de los 19 500 casos, mostrando un decremento con relación al año 2018 con 24 000. Enfermedades Transmitidas por Alimentos Tabla de contenido: 1. Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas 2. Hepatitis A 3. Infecciones debidas a Salmonella 4. Fiebre tifoidea y paratifoidea 5. Shigelosis Fuente: Sistema de Vigilancia (SIVE-ALERTA). Elaborado por: Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica. 2020* Información obtenida hasta la SE 29 ** cepa no toxigénica

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SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y

ALIMENTOS ECUADOR, SE 29, 2020

Actualizado: 21/07/2020

Tema Central:

Intoxicaciones alimentarias bacterianas:

Los alimentos pueden ser contaminados por bacterias en cualquier momento de la producción o del procesamiento.

Los síntomas son náuseas, vómito, diarrea, dolor y calambres abdominales y fiebre (1). En Ecuador durante el 2019

se reportaron 12203 casos por intoxicaciones alimentarias bacterianas. El número de casos ha aumentó debido a

algunos brotes suscitados en algunas provincias del país durante el primer semestre. Dichos brotes fueron causados

por el consumo de alimentos que tuvieron una mala manipulación, cocción y/o conservación, transmitiendo las

bacterias patógenas a los consumidores.

Hepatitis A:

Se transmite principalmente por vía fecal-oral. En los países en desarrollo con condiciones de saneamiento y

prácticas de higiene deficientes, la mayoría de los niños han sufrido la infección antes de los 10 años. El riesgo de

infección por el virus de la hepatitis A se asocia a la falta de agua salubre y a las malas condiciones higiénicas, como

las manos sucias. Los métodos más eficaces para luchar contra esta enfermedad es el adecuado lavado de manos,

suministro de agua salubre, inocuidad de los alimentos y la vacuna contra la hepatitis A (2).

1. Organización Mundial de la Salud. Estimaciones de la OMS sobre la carga mundial de enfermedades de transmisión alimentaria. Available from:https://www.who.int/foodsafety/publications/foodborne_disease/fergreport/es/ 2.Organización Mundial de la Salud. Hepatitis A. 2018; Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-a

Evento 2017 2018 2019 2020*

Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas

11861 15439 12203 3545

Hepatitis A 3499 4126 4314 862

Infecciones debidas a Salmonella

2063 2680 1614 614

Fiebre tifoidea y paratifoidea

1659 1476 1106 422

Shigelosis 560 386 248 75

Cólera** 1** 0 2** 0

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS) comprenden varias dolencias y constituyen un problema de

salud pública a nivel mundial. Son una importante causa de morbilidad, mortalidad y del impedimento para el desarrollo

socioeconómico mundial. Son producidas por el consumo de alimentos o agua, contaminados por bacterias, virus,

parásitos, productos químicos y toxinas. Suele producir trastornos gastrointestinales, dolor abdominal, diarreas,

náuseas y vómitos, a veces acompañados de fiebre y en determinados casos pueden desencadenar graves

enfermedades. Se estima que cada año en la Región de las Américas, 77 millones de personas se enferman y más

de 9000 mueren, de ellas 31 millones son menores de 5 años. En África y Asia Sudoriental tienen la carga más alta

de enfermedades de transmisión alimentaria. Casi un tercio de todas las muertes por enfermedades de transmisión

alimentaria se producen en niños menores de 5 años. En Ecuador durante el 2019, las enfermedades transmitidas

por agua y alimentos alcanzaron alrededor de los 19 500 casos, mostrando un decremento con relación al año 2018

con 24 000.

Enfermedades Transmitidas por

Alimentos

Tabla de contenido:

1. Otras intoxicaciones alimentarias

bacterianas

2. Hepatitis A

3. Infecciones debidas a Salmonella

4. Fiebre tifoidea y paratifoidea

5. Shigelosis

Casos de ETAS reportados a nivel nacional

Ecuador 2016 – 2020*

Fuente: Sistema de Vigilancia (SIVE-ALERTA).

Elaborado por: Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica.

2020* Información obtenida hasta la SE 29

** cepa no toxigénica

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA

Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud PúblicaDirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS HEPATITIS AEcuador, SE 01 - 29/ 2020

La Hepa s A es una enfermedad hepáca causada por el virus de la hepa s A (VHA). Se transmite principalmente cuando una persona no infectadacome o bebe algo contaminado por heces de una persona infectada por este virus. Esta enfermedad esta ligada a la falta de agua salubre, saneamientodeficiente y una mala higiene personal.Hasta la SE 29 se han noficado 862 casos de Hepa s A, los que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha 216 casos.El grupo de edad más afectado es de 21 a 49 años.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

44

3856

8185

7974

4844

5352

3221

910

1415

117

18

13983

14

69 7

Casos notificados de B150-B159 Hepatitis A por años SE 01-29Año202020192018

GRUPO DE EDAD< Menor a un año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 49 años

De 50 a 64 años

DE 65 y más 4

10

127

32

60

120

56

1

9

10

144

56

70

117

45

Casos notificados de B150-B159 Hepatitis A por estrato de edad y sexo SE 01-29

SEXOHOMBREMUJER

PICHINCHA216

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS22

MORONA SANTIAGO47

ZAMORA CHINCHIPE47

TUNGURAHUA52

CHIMBORAZO34SANTA ELENA

10

ESMERALDAS16

SUCUMBIOS3

IMBABURA75

ORELLANA6

COTOPAXI18

LOS RIOS26

PASTAZA7

BOLIVAR32

MANABI61

GUAYAS95

CAÑAR19

CARCHI10

EL ORO10

AZUAY23

NAPO16

LOJA17

© 2020 Mapbox © OpenStreetMap

Casos notificados de B150-B159 Hepatitis A por provicnia SE01-29

3 216Casos

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS22

© Mapbox © OSM

PROVINCIA SE 01-28 SE 29 TotalPICHINCHAGUAYASIMBABURAMANABITUNGURAHUAZAMORA CHINCHIPEMORONA SANTIAGOCHIMBORAZOBOLIVARLOS RIOSAZUAYSANTO DOMINGO D.. CAÑARCOTOPAXILOJANAPOESMERALDASSANTA ELENAEL OROCARCHIPASTAZAORELLANASUCUMBIOSTotal 862

36710101016161718192223263234474752617595216

7

1

1

12

2

85536710101015161718192223263234464751597593216

Casos notificados de B150-B159 Hepatitis Apor provicnia SE 01-29

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA

Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud PúblicaDirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS OTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIASEcuador, SE 01 - 29 / 2020

Las enfermedades transmitidas por los alimentos son generalmente de carácter infeccioso o tóxico y son causadas por bacterias, virus o parásitos quepenetran en el organismo a través del agua o los alimentos contaminados. Contemplan algunas dolencias y constituyen un problema de salud públicacreciente alrededor del mundo. Son provocados por la ingestión de alimentos contaminados por microorganismos, en cualquier etapa del procesado de losalimentos, desde la producción al consumo de los mismos. La manifestación clínica más común es la aparición de síntomas gastrointestinales.Hasta la SE 29, se han notificado 3.545 casos de Intoxicación alimentaria, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Pichincha con735 casos.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años, mayoritariamente el sexo femenino.

PROVINCIA SE 01-28SE 29 TotalPICHINCHAGUAYASCHIMBORAZO CAÑARMANABIAZUAYESMERALDASLOJATUNGURAHUAIMBABURALOS RIOSZAMORA CHINCHIPECARCHICOTOPAXIEL OROPASTAZANAPOORELLANAMORONA SANTIAGOBOLIVARGALAPAGOSSUCUMBIOSSANTO DOMINGO DE L..SANTA ELENATotal 3.545

911121618213742535564697376112155163189204283294368486735

48

4

1

1

2285

42118

3.49797121518213742535563697376112153161181199283290366475727

Casos notificados de A040-A049 Otras intoxicacionesalimentarias bacterianas por provicnia SE 01-29

PICHINCHA735

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS11

MORONA SANTIAGO21

ZAMORA CHINCHIPE73

TUNGURAHUA155

CHIMBORAZO368SANTA ELENA

9

ESMERALDAS189

GALAPAGOS16

SUCUMBIOS12

IMBABURA112

ORELLANA37

COTOPAXI64

LOS RIOS76

PASTAZA53

BOLIVAR18

MANABI283

GUAYAS486

CAÑAR294

CARCHI69

EL ORO55

AZUAY204

NAPO42

LOJA163

© 2020 Mapbox © OpenStreetMap

Casos notificados de A040-A049 Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas porprovicnia SE 01-29

9 735Casos

PICHINCHA735SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

11GALAPAGOS

16

SUCUMBIOS12

MANABI283

ORELLANA37

IMBABURA112

COTOPAXI64

CARCHI69

NAPO42

© Mapbox © OSM

GRUPO DE EDAD< Menor a un año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 49 años

De 50 a 64 años

DE 65 y más 157

188

689

138

149

210

218

67

115

190

624

126

166

206

232

70

Casos notificados de A040-A049 Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas por estrato de edad y sexo SE 01-29

SEXOHOMBREMUJER

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

161

254

219

284

279

304

223222

207

247

157

63

6849

102

2844 51

5477

58

76 58

38 32 45

64 48

Casos notificados de A040-A049 Otras intoxicaciones alimentarias bacterianas por años SE 01-29Año

2020

2019

2018

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA

Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud PúblicaDirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS INFECCIONES DEBIDAS A Salmonella Ecuador, SE 01 - 29, 2020

La salmonelosis es causada por la bacteria Salmonella y es una de las enfermedades de transmisión alimentaria más comunes. Anualmente afecta a decenasde millones de personas de todo el mundo y provoca más de cien mil muertes. En la mayoría de los casos, los síntomas son leves y los pacientes serecuperan sin tratamiento específico. Sin embargo, en algunos casos, particularmente en niños pequeños y en ancianos, la deshidratación causada por laenfermedad puede ser grave y poner en peligro la vida.Hasta la SE 29 se han notificado 614 casos de Salmonelosis, los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Guayas con 148 casos. Elgrupo de edad más afectado es de 21 a 49 años.

PROVINCIA SE 01-28SE 29 TotalGUAYASMORONA SANTIAGOMANABILOJAEL OROSUCUMBIOSPICHINCHAZAMORA CHINCHIPESANTA ELENACOTOPAXILOS RIOS CAÑARNAPOCHIMBORAZOAZUAYORELLANATUNGURAHUAESMERALDASSANTO DOMINGO DE L..PASTAZAIMBABURACARCHITotal 614

112255688910151819232727376081102148

24

1

224

15

590112255688910151819222727355877102133

Casos notificados de A020 - A029 Infecciones debidas asalmonella por provicnia SE 01-29

PICHINCHA27

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS2

MORONA SANTIAGO102

ZAMORA CHINCHIPE23

TUNGURAHUA5

CHIMBORAZO8SANTA ELENA

19

ESMERALDAS5

SUCUMBIOS27

IMBABURA1

ORELLANA6

COTOPAXI18

LOS RIOS15

PASTAZA2

MANABI81

GUAYAS148

CAÑAR10

CARCHI1

EL ORO37

AZUAY8

NAPO9

LOJA60

© 2020 Mapbox © OpenStreetMap

Casos notificados de A020 - A029 Infecciones debidas a salmonella por provicnia SE01-29

1 148Casos

PICHINCHA27SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

2

SUCUMBIOS27

MANABI81

ORELLANA6

IMBABURA1

COTOPAXI18

NAPO9

© Mapbox © OSM

GRUPO DE EDAD< Menor a un año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 49 años

De 50 a 64 años

DE 65 y más 18

37

148

21

23

31

23

2

20

56

137

23

27

26

17

5

Casos notificados de A020 - A029 Infecciones debidas a salmonella por estrato de edad y sexo SE 01-29

SEXOHOMBREMUJER

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

27

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3727

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14

3742

178557134

262394

17119612

2024

Casos notificados de A020 - A029 Infecciones debidas a salmonella por años SE 01-29Año202020192018

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS SHIGELOSISEcuador, SE 1 - 29, 2020

La shigelosis es una infección entérica invasiva aguda causada por bacterias que pertenecen al género Shigella. Es endémica en la mayoría de los países endesarrollo y es la causa más importante de diarrea con sangre en todo el mundo. Se estima que causa al menos 80 millones de casos de diarrea sanguinolentay 700,000 muertes cada año.Hasta la SE 29, se han notificado 75 casos de Shigelosis los mismos que en su mayoría fueron reportados en la provincia de Pichincha con 15 casos.El grupo de edad más afectado es de 21 a 49 años, mayoritariamente el sexo femenino.

PROVINCIA SE 01-28 TotalPICHINCHAGUAYASMORONA SANTIAGOAZUAYSANTO DOMINGO DE L..MANABICOTOPAXIEL OROCHIMBORAZOBOLIVARTUNGURAHUAPASTAZANAPOLOS RIOSLOJAESMERALDAS CAÑARTotal 75

1111111244555771415

751111111244555771415

Casos notificados de A030-A039 Shigelosis porprovicnia SE 01-29

PICHINCHA15

NAPO1

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS5

MORONA SANTIAGO7

TUNGURAHUA1

CHIMBORAZO4

ESMERALDAS1

COTOPAXI5

LOS RIOS1

PASTAZA1

MANABI5

GUAYAS14

CAÑAR1

EL ORO4

AZUAY7

LOJA1

© 2020 Mapbox © OpenStreetMap

Casos notificados de A030-A039 Shigelosis por provicnia SE01-29

1 15Casos

PICHINCHA15SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

5COTOPAXI5

MANABI5

© Mapbox © OSM

GRUPO DE EDAD< Menor a un año

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 49 años

De 50 a 64 años

DE 65 y más 6

4

9

2

5

9

1

5

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13

1

2

9

6

Casos notificados de A030-A039 Shigelosis por estrato de edad y sexo SE 01-29

SEXOHOMBREMUJER

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

4

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6

11

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5

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2

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3 2

4 31

9Casos notificados de A030-A039 Shigelosis por años SE 01-29

Año202020192018

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA Ecuador, SE 01 - 29, 2020

La fiebre foidea es una enfermedad aguda causada por la Salmonella enterica serovariedad Typhi y la parafoidea es causada por Salmonella entericaserovariedad Paratyphi A y B. La OMS esma que ocurren 17 millones de casos por año y 600.000 defunciones en los países en desarrollo. La transmisiónes fecal-oral a través de agua y alimentos contaminados con heces u orina de enfermos o de portadores, vectores (moscas y cucarachas) que se posansobre alimentos en los que se puede mulplicar y de persona a persona. Hasta la SE 29 se han noficado 422 casos de Fiebre Tifoidea y Parafoidea. Deltotal de casos a nivel nacional, la provincia con el mayor número de casos es Guayas con 94 casos. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.

PROVINCIA SE 01-28 SE 29 TotalGUAYASLOS RIOSPICHINCHAEL OROTUNGURAHUANAPOSUCUMBIOS CAÑARESMERALDASORELLANAAZUAYMANABICOTOPAXIPASTAZAIMBABURACHIMBORAZOLOJASANTO DOMINGO DE L..ZAMORA CHINCHIPESANTA ELENACARCHIBOLIVARTotal 422

1111567778141720212225262734344494

5

1

11

11

4171111567678141720212225252634344393

Casos notificados de A010-A014 Fiebre tifoidea y paratifoidea porprovicnia SE 01-29

PICHINCHA34

CARCHI1

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS5

ZAMORA CHINCHIPE1

TUNGURAHUA27

CHIMBORAZO7SANTA ELENA

1

ESMERALDAS21

SUCUMBIOS25

IMBABURA7

ORELLANA20

COTOPAXI8

LOS RIOS44

PASTAZA7

BOLIVAR1

MANABI14

GUAYAS94

CAÑAR22

EL ORO34

AZUAY17

NAPO26

LOJA6

© 2020 Mapbox © OpenStreetMap

Casos notificados de A010-A014 Fiebre tifoidea y paratifoidea por provicniaSE 01-29

1 94Casos

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS22

CARCHI10

© Mapbox © OSM

GRUPO DE EDAD< Menor a un añoDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 añosDe 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 49 añosDe 50 a 64 añosDE 65 y más 25

3193

21181417

5

2019

9612122014

5

Casos notificados de A010-A014 Fiebre tifoidea y paratifoidea por estrato de edad y sexo SE 01-29

SEXOHOMBREMUJER

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17

31

21

20

14

24

22

25

13

15

13

19

3410

42

1361112

2219

5

17

37455

Casos notificados de A010-A014 Fiebre tifoidea y paratifoidea por años SE 01-29

Fuente: SIVE-SAlerta DNVEElaboración: SSVE

Año202020192018