SUSTITUCIÓN DE TRATAMIENTOS EN OSABIDE

Ante la medida de sustitución de tratamientos en Osabide, a fin de aumentar el consumo degenéricos y de prescripciones DOE en la CAPV, la Sociedad Vasca de MFyC- OSATZENquiere manifestar lo siguiente:

En primer lugar, corroboramos que los medicamentos genéricos autorizados y de venta enfarmacias tienen las mismas utilidades, riesgos y efectos secundarios que las moléculas de lasque provienen, por lo que tan solo se diferencian en su aspecto físico en ocasiones y, siempre,en su menor precio.

En segundo lugar, el compromiso de los Médicos de Familia con los pacientes, la comunidady el sistema sanitario hace que nos parezca muy recomendable que se establezca e impulseuna política de contención del gasto farmacéutico, que pueda basarse en el uso de genéricos yen la motivación a los profesionales para que los promuevan. Todo ello para asegurar elbeneficio del paciente y contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario. No se trata tantode ahorrar como de no derrochar para poder asegurar la continuidad de un sistema sanitariogratuito y universal.

Desde hace varios años la mayoría de los médicos de familia estamos comprometidos con laprescripción de genéricos recibiendo muy poco apoyo por parte de las autoridades sanitariasy de los colegas de otras especialidades medicas.

Por ello nos parece que la medida tomada es positiva aunque merece las siguientes críticas:

1. Ha sido tomada sin consultar ni consensuar con los agentes implicados, nisiquiera con los que vamos a tener que dar las explicaciones necesarias a la población

2. Ha sido tomada sobre 4 medicamentos de más de un centenar de posibles, por loque esperamos que esta medida sea próximamente ampliada con mayor valentía

3. Ha sido tomada sin un entorno flexible de incentivos que permita animar a losque se adhieran y penalizar a los que, sin justificación, boicoteen la medida

4. Ha sido tomada sin ninguna campaña de promoción, publicitación ni debate quepermita informar a la población

Si se quiere mejorar la prescripción médica, tanto en calidad como en coste, hay que ser másdecididos en la implantación no sólo de medicación genérica sino de Guías de PrácticaClínica, que estén basadas en la evidencia y cuyo cumplimiento deberá promoverse paratodos, no sólo para los Médicos de Atención Primaria, y, desde ahí, respeto a la libertad deprescripción exigiendo un informe que justifique la indicación de medicamentos no genéricosy de fármacos excluidos de dichas guías

Además de calidad y coste apostamos por la seguridad del paciente por lo que exigimos deinmediato una normativa que haga que medicamentos farmacológicamente iguales lo seantambién en bioapariencia: tamaño, color, envase y nombre, evitando así confusiones a lospacientes.

Como resumen, aun con las consideraciones anteriormente realizadas, por ética y justiciasocial, como Sociedad Científica, estamos a favor de la medida adoptada como contribucióna racionalizar el gasto y la sostenibilidad del sistema.

OSATZEN, 21 de Junio del 2010